Длительность больничного при осложнениях
Остеохондроз, начавшись, не отступает от человека. Это заболевание нельзя вылечить до конца, поэтому серия обострений и длительность патологии способны в итоге привести к осложнениям. Это и нестерпимые боли постоянного характера, и не поддающиеся домашнему лечению воспалительные процессы, — все вместе приводит к долгой и не приносящей положительного результата терапии. Осложненное заболевание влечет за собой невозможность не только осуществлять трудовую деятельность, но и обслуживать самого себя.
Если длительность вашего больничного «перевалила» за 4 месяца, вам показано обследование, необходимое для установления инвалидности. Такая стойкая нетрудоспособность и неэффективность традиционных методик лечения требует отказа от тяжелой работы и перехода на легкие условия труда, согласно определенной комиссией группе.
Если же остеохондроз еще поддается лечению, он признается хроническим, а стандартные сроки нахождения на больничном «законно» расширяются. Так, если невропатолог не отправляет вас в стационар за серьезной терапией, листок нетрудоспособности может продляться до 30 дней.
Причины возникновения
При остеохондрозе может повышаться температура. Чем вызвана такая реакция? Причин несколько:
- Выпячивание сдавленных межпозвоночных дисков может приводить к защемлению нервов. При этом возникает ярко выраженный болевой синдром и может подниматься температура.
- Повышение температуры возможно вызвано прогрессированием остеохондроза – переходом от протрузий к грыжам.
- Температура при остеохондрозе повышается, если дать чрезмерную нагрузку на позвоночник.
- Температура может повыситься при наличии инфекционных заболеваний, проявляющихся параллельно с остеохондрозом.
- Если температура держится более недели выше отметки в 37 градусов – это печальный симптом. Возможно, связанный с заболеваниями внутренних органов.
- Травмы спины, полученные при остеохондрозе, могут вызывать повышение температуры. Симптом говорит об ухудшении состояния.
- Депрессии, стрессы, неврозы, подавленное состояние на фоне остеохондроза может спровоцировать повышение температуры тела, озноб.
Если температура тела резко повысилась, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Помощь специалиста обезопасит вас и снизит риск негативных последствий. Зная ответ на вопрос бывает ли температура при остеохондрозе, вы будете чувствовать себя более осведомленным. Но даже тогда самолечением заниматься не стоит.
Советуем почитать: температура и боль в пояснице
Сдавливание позвоночной артерии
Из-за механических раздражителей температура не поднимается, повышение объясняется психологическими факторами. Во время сдавливания стенок артерии неизбежно сужается ее просвет. Интенсивность кровотока уменьшается, внутренние органы страдают от недостатка кислорода и питательных веществ. Часто страдают и симпатические нервные окончания, проходящие сквозь отростки позвонков. Повышение температуры свидетельствует о начале воспалительных процессов, отеков и прочих патологий.
Нарушение работы вертебральных артерий при СПА может и не привести к ишемии мозга, но существует риск возникновения других патологий
Симптомы и лечение
Нормализовать температуру можно лишь после устранения причины, а для этого необходимо комплексное лечение. Используются медицинские препараты, уменьшающие отеки тканей, снимающие боль и уменьшающие температуру. Какие симптомы должны настораживать больных?
- Головные боли. Они бывают монотонными и длительными, располагаются в затылке головы. Неприятные ощущения держатся целый день, ночью усиливаются. Повышение температуры не наблюдается. Это начальная стадия развития патологии, на которой воспалительные процессы диагностируются крайне редко.
- Тошнота, снижение зрения, есть случаи раздвоения изображения. Более тяжелая стадия развития болезни, может провоцировать высокую температуру.
Тошнота — один из симптомов патологии
Как снять температуру при остеохондрозе?
Устранение жара при заболеваниях опорно-двигательного аппарата — не самоцель. Это симптоматическая мера, нормализующая самочувствие пациента. Обычно задача нормализации показателя термометра решается попутно. Отдельную задачу сбить температуру врачи не ставят. Собственно для устранения острого состояния используют препараты нескольких групп:
- Противовоспалительные нестероидного происхождения: Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак, Найз в форме таблеток. Гель или мазь предпочтительны при обострениях.
- Глюкокортикоиды Дексаматезон, Преднизолон. Обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Снижают температуру тела попутно. Длительное применение недопустимо. Обычно назначаются в форме растворов для капельного внутривенного введения. Реже — перорально, в таблетках.
Дополнительно используются обезболивающие. Специально применять для купирования температурной реакции средства на основе ибупрофена или парацетамола нет нужды. Диклофенак, Кеторол и прочие наименования родственны ибупрофену и его аналогам. Обезболивающие тоже обладают частичным жаропонижающим эффектом.
Повышенная температура при остеохондрозе и его осложнениях — не цель медикаментозного воздействия. Она снижается по ходу основной терапии в результате комплексного воздействия.
Причины повышения температуры
Повышение температуры тела – не специфический синдром болезней хребта. Зачастую это является причиной сопутствующих заболеваний или проявлений других осложнений.
При длительном неправильном положении тела, у человека защемляется нерв. Это приводит к ощущению боли, а также проявляется озноб.
Температура при хондрозе шейного отдела повышается от разных причин:
- протрузия позвоночного столба – смещение дисков, выпячивается фиброзное кольцо, передавливаются нервные окончания. В области позвонка воспаляются ткани, процесс сопровождается незначительным повышением температуры тела;
- межпозвоночная грыжа – осложненная форма протрузии, от длительного выпячивания в тканях фиброзного кольца возникает разрыв;
- стеноз канала спинного мозга — возникает в следствии с травмами хребта, неправильном лечении заболеваний хребта, канал сужается, давит на спинной мозг ;
- синдром позвоночной артерии – результат сдавливания артерий, которые размещены возле позвоночного столба.
Протрузия
Синдром сдавленных корешков
При остеохондрозе температура может повышаться не выше 38 градусов (субфебрильная). Если термометр показывает отметку 37-38, не стоит сбивать жар. Сильная горячка – повод принять жаропонижающее средство, а также обратиться к врачу.
Больного на стеноз регулярно бросает в жар. Это является типичным признаком при поясничном остеохондрозе или нарушениях шейного отдела позвоночника.
Стеноз
При шейном остеохондрозе может быть температура на фоне синдрома позвоночной артерии. Через шейный отдел хребта проходят позвоночные артерии. Они снабжают головной мозг. Защемление окружающих нервов провоцирует воспаление, отек.
Синдром позвоночной артерии
При обострении остеохондроза температура может повышаться от психологических факторов:
- неправильный режим дня;
- раздражительность;
- бессонница;
- нервозность.
Жар возникает, если больной получил травму. На месте ушиба отекает ткань, незначительно поднимается температура.
Субфебрильная температура при остеохондрозе часто проявляется от сильного физического напряжения. От нагрузки повышается кровообращение, ускоряются процессы метаболизма. Организм бросает в жар. Дискомфорт быстро проходит после завершения работы.
Диагностика причины повышения температуры
На настоящее время медицинская наука не в состоянии дать ответы на интересующие врачей вопросы, подтвержденных фактов увеличение температуры только из-за остеохондроза позвоночника пока не описано. В абсолютном большинстве случаев это следствие воспалительных процессов, сопутствующих заболеваний или неврозов. Но пациенты всегда должны очень внимательно следить за своим самочувствием. Повышение температуры указывает на начало новых патологических изменений в организме. Как правило, такие процессы оказывают очень негативное влияние на течение остеохондроза.
МРТ (магнитно-резонансная терапия)
Если температура держится длительный период времени, то это может свидетельствовать об очень опасных патологиях, в том числе и о злокачественных опухолях. Для уточнения диагноза необходимо иметь лабораторные анализы и данные обследований на современных медицинских аппаратах. Комплексное обследование включает в себя следующие процедуры.
-
Биохимический анализ крови. Считается одним из базовых обследований организма, позволяет оценить фактическое состояние внутренних органов человека. Врач имеет информацию о процессах метаболизма, содержании важных для жизнедеятельности микроэлементов и т. д. В лабораториях определяют количество в крови глюкозы, мочевины, небелкового азота и креатина. Кроме этих параметров, подсчитывается число общих липидов, креатина, холестерина, билирубина, всего анализируется 16 данных. Обнаруженные отклонения от нормы свидетельствуют о наличии определенных отклонений в функционировании внутренних органов или различных заболеваниях, в том числе и вирусных. Большинство из этих патологий повышают температуру тела.
- Клинический анализ крови. Так называемый общий анализ крови, дающий возможность определять количество эритроцитов, гемоглобина. На основании полученных данных оценивается общее состояние организма.
Нормы анализа крови
Почему может расти температура?
Если температура может повышаться, расти без явной причины, то есть несколько возможных причин:
- Грыжи и протрузии.
- Деформация спинного канала.
- Проблемы с артериями в спине.
- Воспаления и инфекции в мышцах.
- Невралгия.
Грыжа и протрузия
Так выглядит диск при протрузии и грыжи
Иногда поднимается температура из-за грыжи и протрузии позвоночника, при которых наблюдается смещение межпозвоночного диска и его выпячивание в спинной канал. При прогрессировании проблемы, появляются трещины в тканях, начинается разрыв фиброзного кольца и появление грыжи.
К этому добавляется сильная боль и скованность. Подобный воспалительный процесс и провоцирует повышение температуры, которую можно сбивать только при показателях выше 38 градусов.
Деформация спинномозгового канала
Сужение спинномозгового канала
Если долго не лечить остеохондроз, то может развиться стеноз и резкое сужение спинномозгового канала.
Происходит это по таким причинам:
- Износ хрящевой ткани.
- Травмы, неправильная нагрузка на позвоночник, спортивные травмы.
- Дегенеративные изменения в позвоночном столбе.
К основным проявлениям спиноза относят:
- Нарушение работы внутренних органов.
- Боль.
- Онемение и потерю чувствительности.
- Воспаление.
- Высокую температуру.
Если вы выявили подобные симптомы — просмотрите видео:
Защемление артерий
Чаще всего защемление артерий наблюдается в шейном отделе, от чего кислород плохо поступает в мозг, и могут развиться такие проявления:
- Боль в затылке, особенно при движении головой.
- Шум в ушах.
- Тошнота.
- Слабость.
- Проблемы со зрением.
- Ишемия.
Если долго не лечить защемление артерий, нервов, то помимо повышения температуры, озноба и отдышки, может развиться инфаркт, инсульт, микроинсульт.
Воспаление мышечной ткани
Воспаление в мышечных и хрящевых тканях происходит при остеохондрозе грудного или поясничного отдела, грыже, инфекциях. К дополнению возникает сильная боль, спазм и скованность в области воспаления, повышение температуры до 37,5 градусов.
Видео по теме:
Невралгия
Диагностировать одну из невралгических патологий, из-за которой повышается температура, можно и по таким проявлениям:
- Проблемы со сном.
- Потливость.
- Апатия, депрессия.
- Проблемы с эмоциональным состоянием.
- Плохая устойчивость к стрессам.
- Нарушение сердечного ритма.
Более подробное описание симптомов изложено в видео:
Высокая температура после травмы
Часто при ушибе позвоночника, особенно в поясничном или грудном отделе, происходит смещение позвонков, защемление нерва, разрыв, от чего резко поднимается температура.
Причины ушиба позвоночника изображены на рисунке ниже:
В таком случае нужно срочно обращаться в больницу, так как речь идет о серьезном дегенеративном процессе.
Физическая активность и высокая температура
Если у человека ранее был диагностирован хронический остеохондроз, то физическая активность или неправильное распределение нагрузки может привести к поднятию температуры до 37,8 градусов. Происходит это из-за нарушения метаболизма в клетках, напряжение организма, повышения кровяного давления. Часто такое состояние проходит самостоятельно.
Причины повышения температуры
Когда при остеохондрозе держится высокая температура на протяжении длительного времени, причиной такого состояния может быть:
- Появление грыж или протрузий.
- Сужение просвета канала спинного мозга.
- Передавливание спинной артерии.
- Воспаление мышц и связок.
- Неврологические нарушения.
Грыжи и протрузии
Повышение температуры бывает при образовании протрузий или грыж в зоне позвоночного столба. Протрузия – это смещение межпозвоночного диска с последующим выпячиванием в канал позвоночника. При этом фиброзное кольцо остается целым.
Эти нарушения приводят к сжатию нервных окончаний и возникновению корешкового синдрома. В ответ на ущемление начинается воспалительный процесс, что вызывает повышение температуры. Иммунная система, пытаясь бороться с патологическими изменениями, направляет все свои силы на устранение токсического воздействия.
Если температура не превышает 38 °C, то не стоит принимать меры для ее снижения. Но когда ее показатель выше 39 °C, это говорит о том, что организм не способен справиться самостоятельно и ему нужна помощь.
Сужение спинномозгового канала
Если остеохондроз имеет стремительное развитие или отсутствует адекватное лечение, то последствием недуга может стать нарастающий стеноз. Помимо этого, сужение канала наблюдается при:
- Износе хрящевых тканей, обусловленном возрастными изменениями.
- Травмах позвоночника, спровоцированных повышением нагрузки во время поднятия тяжелых предметов или спортивных занятий.
- Дегенеративных изменениях позвоночника.
При этом спинной мозг подвергается повышенному давлению, что вызывает:
- Снижение функциональности внутренних органов.
- Болевые ощущения.
- Онемение конечностей.
- Воспалительные процессы.
Повышенная температура при стенозе — довольно частое явление.
Защемление артерии
Синдром позвоночной артерии может иметь место при шейном остеохондрозе. Такое состояние наблюдается при сдавливании главных кровеносных сосудов, которые отвечают за поступление крови в головной мозг. К появлению синдрома может привести и защемление нервов, окружающих артерии.
Распознать патологию помогает присутствие следующих признаков:
- Появление головных болей в области затылка, чаще пульсирующего характера. Усиление ощущений происходит при резких движениях или после сна.
- Шум или звон в ушах.
- Ухудшение общего состояния: слабость, тошнота, рвота.
- Нарушение зрительного восприятия. У больного могут наблюдаться: двоение, мушки или круги перед глазами.
- Ишемия.
Отсутствие лечения может привести к инфаркту и другим осложнениям.
Воспаление мышечных и связочных тканей
При миофасциальном черепном синдроме происходит воспаление мышечных волокон, что вызывает повышение температуры. Заболевание сопровождается болями в месте спазма и по всей поверхности мышечной ткани. Больной ощущает чувство скованности в зоне спинного отдела.
Воздействие неврологических причин
Подниматься температура может и под влиянием психогенных факторов. Определить наличие у пациента неврологических отклонений можно по наличию следующей симптоматики:
- Нарушение режима сна и бодрствования.
- Чрезмерная потливость.
- Появление навязчивых мыслей, необоснованных опасений за свою жизнь.
- Повышенная восприимчивость, обидчивость, раздражительность, тревожность.
- Неустойчивость к стрессовым ситуациям.
- Появление тахикардии, изменения сердечного ритма.
Повышение температуры после ушиба
Если больной остеохондрозом получил травму, то это может привести к смешению межпозвоночного диска, что проявляется болью и повышением температуры. Поэтому при ушибе необходимо сразу обращаться к врачу.
Скачок температуры при физической активности
Температура 37 градусов может появиться после чрезмерной активности человека, больного остеохондрозом. Дело в том, что при этом заболевании чаще всего имеется нарушение обменных процессов.
Когда возникает резкое напряжение организма, изменяются кровообращение и метаболизм, реакцией является незначительное повышение температуры тела. Такое состояние быстро проходит, и показатель принимает нормальное значение.
Другой причиной выступает раздражение костных остеофитов или сдавливание нервных корешков, что приводит к их воспалению.
Основные причины и сопутствующие симптомы
Повышать температуру на непродолжительное время может любой раздражитель. Стремительное нарушение терморегуляции дает повод для диагностики всего организма. Врачи утверждают, что повышенная температура при недуге позвоночника является признаком сопутствующих патологий, которые возникают на фоне дегенеративных разрушений структурных элементов позвоночного столба.
Протрузии и грыжи
На фоне воспалительного процесса появляется корешковый синдром.
Для протрузивного образования характерно нарушение анатомического положения межпозвоночного диска с проникновением в канал позвоночника. Прогрессирование патологического состояния приводит к возникновению грыжи. Под действием грыжевых образований происходит ущемление нервных окончаний, что становится причиной корешкового синдрома и незамедлительного воспаления. Отмечается активное разрушение клеток, при котором может повышаться температура.
Продукты клеточного распада становятся причиной накопления токсинов, что характерно при межпозвоночной грыже. Вследствие патологического состояния активизируются защитные функции организма. Температура при грыже позвоночника может подниматься выше 38 °C. А также отмечается нарушение подвижности, нарастающие боли, головокружения и отечность тканей.
Синдром позвоночной артерии
Патология провоцирует кислородное голодание головного мозга.
Спровоцировать патологию может шейный остеохондроз. При дегенеративных нарушениях меняется структура позвоночника, что приводит к ущемлению артерий с сужением их просвета. Прогрессирование недуга обусловлено кислородным голоданием мозга вследствие неправильного оттока крови. Кровеносные сосуды расположены близко к нервным клеткам, при раздражении которых отмечается воспаление. Нарушение терморегуляции сопровождается дополнительными признаками:
- отечностью в пораженной области;
- усиленной пульсацией в затылке;
- головными болями;
- нарушением зрения и слуха;
- тошнотой;
- учащенным сердцебиением.
Стеноз спинномозгового канала
Из-за активного развития дистрофических процессов происходит сужение спинного канала, которое сопровождается истончением хряща и костной ткани. Недуг становится причиной выпячивания позвонков и образования остеофитов, что провоцирует неврологические и воспалительные процессы. Такое состояние проецирует шейный, грудной и поясничный остеохондроз. Нарушение терморегуляции, тугая подвижность, онемение конечностей и сильные боли свидетельствует об активном разрушении тканей, что требует вмешательства.
Другие причины
Повышение температуры – реакция на механическое повреждение позвоночника.
Иногда субфебрилитет развивается на фоне травм опорно-двигательного аппарата и воспаления мышечной ткани. Такое состояние приводит к нарушению функциональности мышц и суставных сочленений, что сопровождается ограничением подвижности, болевым синдромом, гиперемией кожных покровов и отечностью в пораженной области. Довольно редко нарушением терморегуляции сопровождаются неврозы. Для них характерны такие симптомы, как нервозность, обильное потоотделение, отсутствие аппетита, депрессивные состояния.
Причины повышения температуры при болезнях позвоночника
Итак, мы выяснили, что утверждение, что при остеохондрозе бывает температура, неверное. Но при развитии осложнений такое возможно. Локализация патологического процесса большой роли не играет. Лихорадка в случае возникновения зависит не столько от расположения воспаления, сколько от основной его причины.
Температура при остеохондрозе грудного отдела позвоночника возникает при грыжах, радикулите, миозите. Основное отличие — скудная сопутствующая симптоматика. При подъеме рук, движениях обнаруживается болевой синдром. Боли в груди имитируют патологии сердечно-сосудистой системы. Чтобы выявить настоящую причину боли, нужна дифференциальная диагностика.
Температура при остеохондрозе поясничного отдела возникает по тем же причинам. Ввиду выраженных процессов, она обычно выше, чем при других локализациях. Сопровождается интенсивными болями в пояснично-крестцовой области, выраженной отечностью места поражения, покраснением, снижением двигательной активности. Запущенные формы болезни приводят к нарушению процессов опорожнения кишечника, мочевого пузыря (недержание). Чаще именно при этой локализации возникают параличи нижних конечностей или сложно обратимые парезы (частичное нарушение двигательной активности и чувствительности).
Температура при шейном остеохондрозе развивается редко ввиду незначительных размеров грыжевых выпячиваний, мощного мышечного корсета шеи. Дегенеративный процесс может оставаться незамеченным годами. Температура при остеохондрозе шейного отдела в случае появления достигает незначительных показателей — до 37,5 градуса Цельсия. Дополняется группой опасных проявлений. На уровне шеи расположены нервные корешки (основания нервных волокон), ответственные за ряд функций: глотательный рефлекс, сердечную деятельность, частично за дыхание. Тотальные поражения заканчиваются параличом или парезом ниже уровня шеи, но такое встречается крайне редко.
Протрузии и грыжи
Грыжи — это полные выпячивания межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца и выпадением пульпозного ядра, которое составляет основу межпозвоночного диска. Протрузии — предшествующий процесс. При них фиброзное кольцо на месте, но наблюдается выход диска за пределы нормального положения. Незначительное повышение температуры тела возникает при выпадении диска вовне позвоночного столба. При западении внутрь, компрессии нервных корешков и спинного мозга цифры на термометра будут выше.
Дополнительное воспаление мышц и связок при их механическом раздражении смещенным диском заканчивается ростом показателя термометра.
Стеноз канала спинного мозга
Самостоятельным заболеванием не бывает. Это результат развития грыж, реже — опухолей. Но к остеохондрозу новообразования не имеют отношения.
Стеноз или сужение имеет механическую природу. Просвет мозгового канала перекрывается смещенным межпозвоночным диском. Воспаление при этом интенсивное, показатели термометра — свыше 38 градусов. Требуется лечение основного заболевания.
Синдром позвоночной артерии
Суть примерно идентична стенозу. Только компрессии (сдавливанию) подвергается не спинной мозг, а позвоночные артерии. Наиболее характерен такой процесс для поражения шейного отдела позвоночника. Там расположены базилярные артерии, питающие затылочную долю головного мозга. Крайне редко возможен рост температуры тела в результате ишемии (уменьшения кровоснабжения) гипоталамуса, на фоне запущенного нарушения кровотока. Но это временное явление и значения не достигают даже 38 градусов.
Другие причины
Упомянутая выше радикулопатия — симптоматическое воспаление нервных корешков.
Обычно все указанные состояния не встречаются изолированно при остеохондрозе. Тем более, на фоне развившейся грыжи. Раз есть компрессия нервных корешков, то будет и стеноз спинномозгового канала, и воспаление мышц, связок. Комплексный патологический процесс требует системной терапии. Недостаточно просто сбить температуру или купировать воспаление. В этом случае проявление исчезнет, но скоро вернется снова.
Таким образом, опосредованно при остеохондрозе может быть температура, но заболевание — лишь косвенный виновник нарушения. Причина термической реакции кроется в вызванных осложениях.
Выводы
Пациентам следует всегда помнить, что повышение температуры редко бывает без клинической причины и всегда сигнализирует о новых патологических процессах. Не нужно откладывать посещение медицинского учреждения, чем раньше начинается лечение, тем меньше вероятность тяжелых осложнений.
Если остеохондроз на ранней стадии развития, а температура долго держится на уровне 37,5°С, то это очень тревожный сигнал. Довольно часто у таких больных обнаруживаются злокачественные новообразования. На первых стадиях онкология излечивается почти у 90% больных, не нужно паниковать и подписывать себе смертные приговоры. От настроения во многом зависит успешный процесс выздоровления
Онкология до конца непонятна современной медицинской науке, но на практике доказано, что психологическое состояние имеет очень важное значение
Видео — Остеохондроз: симптомы и лечение
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Показать все клиники Москвы
Показать всех специалистов Москвы