Лекарства помогающие снять боль в позвоночнике

Таблетки и инъекции при болях в спине

Таблетки и уколы часто повторяют друг друга по составу: это могут быть анальгетики, НПВС, глюкокортикостероиды. Таблетки назначают при сильных и умеренных болях, непродолжительными курсами. Однако есть препараты, которые хорошо переносятся пациентами в течение длительного времени и долго не вызывают привыкания.

Нестероидные противовоспалительные средства

Сильное обезболивающее при неэффективности других препаратов

НПВС – самая распространенная группа таблеток, применяемых для устранения болей в спине. Также они выпускаются в форме инъекций. Чаще всего для терапии используют:

• Диклофенак. Выпускается в форме таблеток, мазей, инъекций и даже свечей. Используется для лечения всех заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе ревматических форм.
• Ибупрофен и аналоги с таким же веществом. Обладает жаропонижающим эффектом, но используется ограниченное время – максимум 10-12 дней.
• Найз и средства на основе нимесулида. Хорошо снимает мышечную и суставную боль, помогает от высокой температуры. Нужно учитывать список противопоказаний, так как у нимесулида их больше, чем у диклофенака или ибупрофена.
• Кетонал и Кетанов. Это сильные обезболивающие средства, которые назначают при неэффективности других НПВС.
• Эторикоксиб. Средство, созданное для лечения хронических болей в спине, вызванных спондилитом, остеоартрозом, ревматоидным артритом.

Все НПВС принимают непродолжительными курсами. Они оказывают существенное влияние на почки и печень, могут вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ, в том числе временный медикаментозный гастрит.

Стероидные средства

Метилпреднизолон и другие стероиды принимают строго по схеме, чтобы не было привыкания

Это самые сильные обезболивающие таблетки и инъекции при болях в спине на основе гормональных клеток. Таблетки применяются намного реже, чем уколы. Максимальный курс использования инъекций – 10 дней, у некоторых препаратов – до 6-8 суток.

Стероидные растворы часто входят в состав новокаиновых или лидокаиновых блокад, когда инъекционную смесь вводят с помощью шприца прямо в суставную полость. Вместе с гидрокортизоном или дексаметазоном в этом случае используются анестетики.

Среди глюкокортикостероидов в форме таблеток выделяют Метилпреднизолон, Солу-Медрол, Медрол. На основе метилпреднизолона также используют Метипред, который можно ставить до 4 недель.

Синтетические наркотические вещества

Такие медикаменты, как Промедол, Фентанил и Трамадол относятся к сильнодействующим таблеткам, которые применяются преимущественно в клинических условиях. Их дают пациентам, у которых боли не устраняются другими средствами. Часто назначают перед и после операций на последних стадиях заболеваний позвоночника дегенеративного характера.

Анальгетики

Баралгин можно принимать без рецепта до исчезновения болевых симптомов

Анальгетики применяют при слабом болевом синдроме, они также помогают избавиться от высокой температуры. Выпускаются в форме таблеток и инъекций, которые используются при наличии у пациентов заболеваний ЖКТ. Среди наиболее распространенных препаратов парацетамол, анальгин, а также Баралгин. Многие из анальгетиков относятся к устаревшим формам лекарств, которые негативно влияют на кровеносную систему, сердце, почки и печень.

Миорелаксанты

В отличие от обычных НПВС и анальгетиков, миорелаксанты не имеют прямого обезболивающего эффекта. Они действуют на мышечные волокна, расслабляя их, за счет чего снимаются спазмы и ущемления нервных окончаний. Самый популярный миорелаксант – Мидокалм, который принимают в форме таблеток или инъекций от 2 до 4 недель по показаниям врача.

Комбинированные обезболивающие средства

Мильгамма — препарат с витаминами группы В для купирования боли

Комбинированные средства содержат НПВС, анальгетик и витамины. К популярным препаратам относят: Некст, Неродикловит, Доларен и Паноксен. Их стоимость несущественно отличается от цены НПВС. Комбинированные средства помогают заменить прием нескольких таблеток.

Витамины группы B

Чистые витамины или комплексы назначают в виде инъекций или таблеток вместе с НПВС, миорелаксантами и другими медикаментами. Они необходимы для улучшения работы нервной системы, устранения невралгии, болей в пояснице, шее и других зонах спины. Прямого обезболивающего действия они не имеют, но восстанавливают ткани нервных окончаний и повышают иммунитет.

Виды таблеток при боли в пояснице

Болеутоляющие лекарственные средства разделяют на несколько групп в зависимости от назначения.

Нестероидные

Кетанов — одно из самых сильных обезболивающих в групе НПВС

Лекарства из группы нестероидных противовоспалительных хорошо снимают боль, помогают и подавить воспалительную реакцию, например, при защемлении нерва, остеохондрозе и других заболеваниях.

Список лучших лекарств в форме таблеток от боли в спине и пояснице:

• Диклофенак. Назначают в комплексном лечении артроза, неврита, подагры, ревматических заболеваний. Кроме таблеток существуют другие формы выпуска препарата: мазь, раствор для уколов (инъекций), свечи. Инъекционно снимают боль, если она сильная и не купируется средством в другой форме.

• Нимид Форте. Кроме противовоспалительного действия обладает спазмолитическим эффектом. Таблетки от поясничной боли помогают снизить повышенную температуру, а также хорошо помогают при перегрузке поясницы.

• Ибупрофен. Эффективное обезболивающее и жаропонижающее средство. Не назначают на продолжительный период, так как таблетки оказывают негативное влияние на сердце.
• Найз. Препарат помогает снять повышенную температуру, обезболить и подавить активность воспалительного процесса. Средство имеет большой перечень противопоказаний и побочных эффектов.
• Кетонал и Кетанов. Медикаменты обладают выраженным противовоспалительным и болеутоляющим действием, способны снимать даже сильную боль, которая часто не поддается терапии другими препаратами.
• Аркоксиа (Эторикоксиб). Назначают при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, остеоартрозе для устранения острого или хронического болевого синдрома.

Список самых хороших НПВС, по мнению многих врачей, можно дополнить таблетками Мелоксикам, Мовалис.

Стероидные

При стойком воспалении назначают стероидные препараты

В некоторых случаях обезболивание проводят стероидными препаратами, например, при выраженной боли, активной воспалительной реакции, которые не купируются нестероидными противовоспалительными средствами. Чаще используют растворы для введения инъекционно, однако при невозможности такой терапии назначают медикаменты в форме таблеток.

Лекарства из группы стероидов – Дипроспан, Гидрокортизон, Дексаметазон.

Синтетические наркотические

Такие лекарственные средства используют в крайних случаях. Это можно объяснить возможностью развития зависимости и постепенного привыкания организма к действующим веществам, за счет чего эффект препаратов ослабляется.

К синтетическим наркотическим таблеткам относят Промедол, Фентанил, Трамадол.

Анальгетики

Людям с нарушением кроветворной функции принимать анальгин запрещено

Лечить болевой синдром можно анальгетиками, например, Аспирином. Недорогое средство включает в состав ацетилсалициловую кислоту, которая кроме болеутоляющего эффекта помогает снизить повышенную температуру. Запрещен прием таблеток при воспалении в желудке или кишечнике, болях во время месячных, детям и подросткам.

Парацетамол обладает меньшей токсичностью, чем многие другие анальгетики, поэтому его можно принимать при беременности и в период грудного вскармливания. Таблетки снимают боль, повышенную температуру.

Миорелаксанты

Медикаменты из группы миорелаксантов, например, Мидокалм, назначают, если скованность в спине или сдавление нерва вызвали перенапряжение мышечных волокон, что провоцирует усиление болевой симптоматики и ограничение подвижности.

Средства назначают на непродолжительный период, так как при длительном приеме возникает негативное влияние на желудочно-кишечный тракт и другие внутренние органы.

Хондропротекторы

Хондроитин входит в схему комплексного лечения для восстановления позвоночных дисков

Препараты назначают в комплексной терапии дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, которые протекают с болью. Это может быть остеохондроз, при котором происходит разрушение межпозвоночного диска. Хондропротекторы помогают замедлить прогрессию процесса, восстановить хрящевую ткань.

Часто назначают Хондроитин, Глюкозамин – средства, которые обладают накопительным действием. Принимать их нужно на протяжении не менее 6 месяцев.

Особенности назначения медикамента

Гель не следует наносить на пораженную поверхность кожи (экзема, открытая или инфицированная рана, дерматит в ексудативний фазе)

С осторожностью применять больным с сопутствующей сердечной недостаточностью, нарушениями функции печени и почек

Если Кетопрофен, гель, необходимо втирать в кожу в течение длительного времени, следует применять хирургические перчатки

Перед тем как приступить к лечению указанным средством, обратите внимание на особенности его использования:

• Нужно избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки.
• Рекомендуется мыть руки после нанесения геля на кожу.
• Избегать попадания солнечных лучей на обработанный участок кожи.
• Не наносить под окклюзивные повязки.

Несмотря на то, что системные побочные эффекты кетопрофена при местном применении практически отсутствуют, гель следует с осторожностью применять пациентам с нарушением функции почек, сердца или печени, наличием язвенной болезни или воспалениями кишечника в анамнезе, цереброваскулярной кровотечением или геморрагическим диатезом. Сообщалось об отдельных случаях системных побочных реакций, связанных с поражением почек

Не следует превышать рекомендуемую количество геля и продолжительность лечения, поскольку со временем повышается риск развития контактного дерматита и реакций фотосенсибилизации.

При появлении изменений на коже следует временно прекратить. При выраженном раздражении продолжать лечение не рекомендуется. Тщательно вымыть руки после каждого нанесения геля. При необходимости длительного втирания Форт-геля следует использовать хирургические перчатки.

Необходимо защищать от солнца (в том числе УФ-лучей в солярии) участки кожи, на которые нанесен препарат, при лечении, а также в течение 2 недель после лечения для уменьшения любого риска фотосенсибилизации; немедленно прекратить лечение при появлении любых кожных реакций, в том числе кожных реакций после одновременного применения с продуктами, содержащими октокрилен (некоторые косметические и гигиенические средства).

Препарат следует назначать с осторожностью пациентам, которые применяют антикоагулянты, диуретики и соли лития. Рекомендуется проводить регулярный контроль состояния пациентов, проходящих курс лечения кумариновыми средствами

Местное применение большого количества геля может спровоцировать появление системных эффектов, включая приступы бронхиальной астмы и проявления гиперчувствительности, такие как контактный дерматит, крапивница и бронхоспазм.

В I и II триместрах применение геля возможно только по назначению врача в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Во время лечения следует прекратить кормление грудью.

При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) — возможно уменьшение их действия; с тромболитиками — повышение риска развития кровотечений.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином — повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития — возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с метотрексатом — возможно усиление побочного действия метотрексата. При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.

Из-за повышения риска кровотечения при одновременном применении кетопрофена и пероральных антикоагулянтов или кортикостероидов пациент должен находиться под постоянным медицинским контролем. С антикоагулянтами, антикоагулянтами средствами, ацетилсалициловой кислотой или другими НПВП, ГКС — усиление действия вышеупомянутых препаратов.

Кетопрофен может уменьшать эффект мифепристона, поэтому между курсом лечения мифепристоном и началом терапии кетопрофеном должно пройти не менее 8 суток.

Фармакологическое действие

Мазь Кетопрофен относится к группе так называемых НПВП препаратов, т.е. нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

При наружном применении мази побочные эффекты возникают крайне редко при условии соблюдения всех инструкций по дозировке препарата. Однако встречаются такие побочные действия лекарственного средства как: аллергические реакции, пурпура, кожная экзантема, гиперемия, а также фотосенсибилизация, зуд ичувство жжения.

Данных о лекарственном взаимодействии мази Кетопрофен с другими препаратами нет.

Кетопрофен относится к НПВП производных пропионовой кислоты. Имеет анальгезирующее и противовоспалительное действие вследствие торможения действия циклооксигеназы 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2), торможение активности брадикинина, стабилизации лизосомальных мембран и торможения миграции макрофагов.

При местном применении кетопрофен гель абсорбируется из кожи и проникает локально в воспалительные ткани. Абсорбция к системной циркуляции очень незначительной (только 5% дозы применяется).

Противовоспалительный эффект наступает к концу 1 неделе приема. При суставном синдроме ослабляет боль в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Равновесная концентрация в плазме достигается через 24 ч после начала регулярного приема. Легко проходит через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Метаболизируется в печени путем глюкуронидации. Выводится преимущественно почками — 80% в течение 24 ч, главным образом в виде глюкуронового производного. При почечной недостаточностивыведение замедляется.

Рецепты домашних мазей от боли в спине и пояснице

Средства местного действия против болевых ощущений в спине и пояснице можно приготовить в домашних условиях. Хороший эффект дают такие рецепты:

• Имбирная мазь. Для приготовления взять корень имбиря и пропустить его через мясорубку. К получившейся кашице добавить 2-4 капли эвкалиптового масла, перемешать. Смазывать этим средством больные места 1-2 раза в день.
• Мазь из порошка бодяги. Нужно растереть порошок с подсолнечным маслом в пропорции 1:30, хорошо перемешать компоненты. Натирать полученным составом больные участки, сверху утеплить шарфом. Оставить на 40 минут, затем смыть. Наносить мазь раз в сутки.
• Мазь с керосином. Для приготовления взять по 50 мл керосина и подсолнечного масла, перемешать, добавить четверть куска натертого на крупной терке хозяйственного мыла и чайную ложку пищевой соды. Растереть до кашицеобразного состояния, выдержать 3 дня, постоянно перемешивая. Втирать в область поясницы или спины 1-2 раза в день.
• Мазь на основе отвара почек сирени. Чтобы приготовить мазь, нужно заварить густой отвар почек (200 г почек на 200 мл воды), остудить. Перемешать со свиным жиром в равных пропорциях. Втирать в больные места на ночь.
• Мазь с камфарой. Чтобы приготовить это средство, понадобится по 100 г порошка камфары и бодяги. Их нужно смешать, затем залить компоненты 200 мг растопленного кипящего сливочного масла. Наносить в охлажденном виде, раз в сутки.
• Мазь с пчелиным воском. Для приготовления взять кусочек воска размером со спичечный коробок (масса – 70 г), стакан подсолнечного нерафинированного масла, а также половину сваренного вкрутую желтка. Подсолнечное масло вместе с воском нагреть в эмалированной посуде и дать закипеть, потом добавить желток, растертый при помощи вилки. Мазь полностью охладить и наносить ее 1-2 раза в сутки на область больных участков.
• Мазь на основе горчицы. Нужно взять столовую ложку сухого горчичного порошка и стакан теплой воды, перемешать ингредиенты. Должна получиться вязкая масса. Ее следует наносить тонким слоем, а поверх укутывать теплым шарфом. Оставлять не более чем на 5-7 минут.
• Состав с сырым картофелем и хреном. Для приготовления взять очищенный тертый картофель и измельченный хрен в равных частях. Добавить к массе столовую ложку натурального пчелиного меда и хорошо перемешать. Наносить такую мазь нужно раз в сутки. Сверху нужно укутать спину пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставить на 60 минут, затем тщательно смыть остатки овощной мази.
• Луковая мазь. Чтобы приготовить лечебный состав, нужно подготовить 5 очищенных луковиц среднего размера,8 столовых ложек растительного масла и кусок пчелиного воска размером со среднюю луковицу. Лук нарезать и жарить в масле вместе с воском около 15 минут, пока лук не станет слегка коричневым. После этого отжать лук от масла, слить, дать массе остыть. Полученную мазь втирать в больные места 1-2 раза в сутки.
• Мазь с чесноком и лимоном. Для приготовления средства взять 3 зубчика чеснока и измельчить его. Полученную кашицу нужно смешать с 2 чайными ложками свежевыжатого лимонного сока, тщательно перемешать. Наносить на больные участки на 20 минут. При появлении ощущения выраженного жжения убрать массу и промыть кожные покровы теплой водой.

Для снижения выраженности болевого синдрома в области спины и поясницы можно использовать различные мази и гели, в том числе приготовленные своими руками. Длительность терапии зависит от того, какое заболевание имеется у больного, а также от общего самочувствия и выраженности симптомов.

Классификация боли

Боли в пояснице могут быть:

• сильные;
• острые;
• ноющие;
• хронические;
• перемещённые.

Сильные боли

Сильные боли появляются при остеохондрозе. Боль преследует человека постоянно: когда он ходит, сидит, поднимает тяжести, даже кашляет или чихает. Иногда она отдает в нижние конечности. Это сопровождается онемением и чувством «мурашек».

Сильные боли человек ощущает сразу, из-за чего и обращается в больницу. Поэтому от них избавиться проще

При пояснично-крестцовом радикулите человек чувствует сильную боль в пояснице и других частях тела: в ягодицах, бедрах, тазе и голенях. Болевые ощущения становятся сильнее в процессе ходьбы, кашля, смены положения тела.

Цены на корсет пояснично-крестцовый

При первых подобных  признаках нужно обратиться к неврологу. Спать рекомендуется на жестком матрасе для поддержания поясницы в правильном анатомическом положении.

Острые боли      

Острые боли у человека проявляются в следующих случаях:

• растяжение мышц;
• долгое нахождение в неудобном положении;
• работа с тяжестями;
• травмы;
• резкие движения;
• переохлаждение организма;
• сквозняк.

Для устранения таких болей нужно использовать гели и мази, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Они помогут наладить кровообращение и избавиться от отёков. Если через два-три дня после первого проявления боль в пояснице не пройдёт, то пора обратиться к врачу.

Острые боли – признак серьёзных изменений позвоночника в худшую сторону

В первые дни, когда боли в пояснице проявляются особенно сильно, лучше придерживаться постельного режима.

Ноющие боли

Ноющие боли в пояснице могут возникнуть из-за миозита или воспаления мышц поясницы. Человек скован в движениях, потому что он испытывает болевые ощущения при совершении даже самых простых движений.

Ноющая боль не так заметна, как другие, особенно в ранние периоды своего развития

Для избавления от боли нужно сначала принять тёплый душ, а затем надеть тёплую одежду. Физические нагрузки исключаются. Для облегчения состояния рекомендуется втирать мази, обладающие разогревающим эффектом. Если боль спустя три дня не проходит, то лучше обратиться к врачу.

Лечебные согревающие изделия

Хронические боли

Часто причиной таких болей становится деформирующий спондилез. Человека с такой болезнью сильно беспокоит поясница, может развиться потеря чувствительности и слабость в области ног.

Избавиться от хронических болей невозможно. Лучшее, что сделает врач — это уменьшит их силу

Хронические боли могут появиться также из-за анкилозирующего спондилита, проблем с обменом веществ или раковых опухолей. Справиться с этими заболеваниями в домашних условиях не выйдет. Выявить причину на ранних стадиях тоже затруднительно. Поэтому при появлении болей, которые не проходят более трех дней и даже усиливаются, стоит обратиться к врачу.

Перемещённые боли

Данный тип отличается своей «запутанностью». Человек чувствует боли в пояснице и считает, что причина их — в проблемах с позвоночником. Но на деле перемещённые боли обычно проявляются из-за болезней органов, находящихся в тазовой области, опухолей и заболеваний желудочно-кишечного тракта и почек.

Данный вид болей считается наиболее опасным, поскольку его симптомы легко «путаются» с симптомами других заболеваний

Острая боль в пояснице: как снять симптомы, причины, лечение и профилактика

Острая боль в пояснице – самая распространенная разновидность болей в спине, которой страдает почти половина людей, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих избыточную массу тела или хронические заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника (например, остеохондроз).

Такая боль может быть ноющей, стреляющей, колющей, кинжаловидной, жгучей. Интенсивность зависит от причины возникновения, наличия воспалительных процессов, тонического напряжения паравертебральных (околопозвоночных) мышц и возраста больного.

У людей пожилого и старческого возраста боли, как правило, более сильные, что связано с естественными процессами старения и высыханием хрящевой ткани позвоночника. Справиться с острой болью можно при помощи медикаментозных средств, но большое значение в формировании дальнейшего благоприятного прогноза имеет профилактика заболеваний спины.

Обезболивающие таблетки при болях в спине

Часто, при болевом синдроме применяют анальгетики. Они представлены большой группой препаратов, которые способны ослабить боль и полностью ее устранить. Все они подразделяются на два типа: ненаркотические и наркотические таблетки от боли в спине.

Наркотические медикаменты очень мощные. В ходе исследований было выявлено, что именно эти препараты чаще всего применяются для устранения хронической боли. К их числу относят Кодеин и Трамадол. Это слабые препараты. К сильным комбинированным средствам относят Морфин, Фентанил и Метандон

Несмотря на то, что эти медикаменты способны быстро и эффективно устранить боль, применяют их с осторожностью. Они способны пагубно повлиять на нервную систему и вызвать зависимость

• Кодеин. Средство применяется по 0,01-0,03 грамма за один прием. В сутки можно принимать не более 0,2 грамма. Дозировку назначает лечащий врач в зависимости от выбранной терапии и болевого синдрома. Противопоказания: запрещен детям младшего возраста. Побочные действия: запор, при длительном применении – привыкание.
• Трамадол. Взрослым и детям, чей возраст старше 14 лет, его вводят внутривенно. Достаточно 50-100 мг, суточная — 400 мг. В такой же дозировке средство можно применять внутримышечно и подкожно. Противопоказания: алкогольная интоксикация, гиперчувствительность, возраст до 14 лет. К побочным действиям относят: редко тошноту, рвоту и головокружение.
• Морфин. Средство применяется вовнутрь, в дозировке назначенной лечащим врачом. Доза назначается в зависимости от болевого синдрома. Противопоказания: гиперчувствительность, травмы головного мозга, легочно-сердечная недостаточность, тяжелые воспалительные процессы в кишечнике. Может вызвать: тошноту, рвоту, атонию кишечника, запор, головную боль.
• Фентанил. Средство вводится внутримышечно вместе с дроперидолом, в дозировке 0,05-0,1 мг. Дозировку назначают в индивидуальном порядке. Противопоказания: акушерские операции, наркомания, бронхиальная астма. Средство способно вызвать негативную реакцию со стороны организма: угнетение дыхания, зависимость, кратковременная ригидность мышц.
• Метандон. Средство назначается вовнутрь в зависимости от остроты болевого синдрома. Обычно, достаточно 15-40 мг в сутки. Дозу корректирует лечащий врач. Противопоказания: непереносимость препарата, беременность, период кормление грудью и дыхательная недостаточность. Не исключено: потливость, запор, нарушение сна.

Ненаркотические анальгетики применяются довольно часто. К их числу относят обезболивающие препараты. Они подразделяются на нестероидные и анальгетики. Главными представителями этих классов являются Темпалгин, Бенальгин, Цитрамон, Индометацин.

Темпалгин. Средство применяется в виде таблеток. Достаточно использовать одну таблетку трижды в сутки. Все зависит от болевого синдрома. Противопоказания: детский возраст, непереносимость препарата, период лактации, тяжелое поражение печени или почек. Может вызвать: головокружение, тахикардия, крапивница.
Бенальгин. Препарат используется три раза в сутки по одной таблетке

Важно не превышать разовую дозу. Противопоказания: бронхиальная астма, гиперчувствительность, нарушение кроветворения

Может вызвать: нарушения сна, тремор, лейкопения.
Цитрамон. Средство используется по одной таблетке трижды в сутки. Основные противопоказания: непереносимость, ишемическая болезнь сердца, нарушение функциональности печени или почек. Способен вызвать: тошноту, рвоту, поражение почек, шум в ушах, глухоту.
Индометацин. Применяется препарат вовнутрь, после еды. Начальная доза равна — 25 мг. Употреблять медикамент следует трижды в сутки. К противопоказаниям относят: язвенную болезнь желудка, повышенную чувствительность, беременность, период кормления грудью. Редко вызывает: периодические головные боли, тошноту, рвоту, снижение аппетита.

[], [], [], [], [], [], []

Свечи от боли в пояснице

При острой боли в спине можно использовать не только перечисленные выше категории препараты, но специальные свечи. Как только проявляется боль в пояснице, отдающая в позвоничник, врач назначает свечи НПВС и их аналоги. К самым популярным препаратам такого плана можно отнести:

• Диклофенак;
• Вольтарен;

• Ортофен;

• Нимесил;
• Индометацин;
• Ибупрофен;
• Пираком;
• Нимесулид;
• Мовалис;
• Кеторол.

Селективные препараты и ингибиторы не имеют побочных эффектов. Соответственно, они могут применяться в составе комплексной терапии.

Чтобы получить от применения свечей положительный результат, стоит правильно проводить терапию. Вот правила, которые требуется соблюдать.

Обстановка должна быть спокойной. Желательно лежать на боку, а ноги прижать к поясу. На суппозитарий правой рукой надавливать не нужно, вводить его требуется в расслабленном состоянии. Это поможет не повредить ткани.

Желательно проводить процедуру вечером перед сном

Если необходимо ставить свечу утром, важно принять горизонтальное положение, как минимум, на 30 минут

После введения препарата мужчина или женщина ощущают умеренные неприятные ощущения. В этом случае принимают Нурофен. Если дискомфорт сильный, если присутствует мышечная боль, стоит отметить данный медикаментозный ректальный препарат.

Какие таблетки используют от боли в спине

Основными лекарственными средствами, применяемыми для ликвидации боли в нижней части спины являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в основном их резорбтивные формы и миорелаксанты. Эффективность терапии становится выше при наружном применении НПВП и разогревающих, а иногда и местно-анестезирующих средств

Важное место в комплексной терапии принадлежит и высокодозированным средствам на основе хондропротекторов и витаминов группы B

Но все-таки основное место в лечении боли в спине отводится нестрероидным противовоспалительным препаратам, которые подразделяют на неселективные ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ) и селективные ингибиторы циклооксигеназы ЦОГ-2.

Группа неселективных ингибиторов ЦОГ весьма многочисленна. Механизм действия ЦОГ основан на подавлении в организме медиаторов воспалительных реакций и снижении порога болевой чувствительности .

Эффективные таблетки против боли в спине

В числе немногих НПВП разрешенных к реализации без рецепта врача имеются Ибупрофен и Нурофен. Обычные формы этого лекарственного средства при болях в спине употребляют до четырех раз в сутки, а средства с замедленным высвобождением ибупрофена (Солпафлекс) можно употреблять всего два раза в день. Ибупрофен принимают после приема пищи, поскольку при этом пиковая концентрация препарата в крови достигается в три раза быстрее, чем при применении натощак. Ибупрофен производят и в форме крема (Ибалгин) или геля (Нурофен). Средства применяются при боли в спине. спровоцированной воспалительными явлениями в суставах позвоночника и мышцах спины, а так же при повреждениях связок, спортивных травмах и растяжениях.

Кетопрофен может применяют при болях в спине не только перорально, но и в виде инъекций, а также ректально. Препарат также разрешен к реализации без рецепта. Кетопрофен относят к НПВП с самой большой скоростью всасывания в желудочно-кишечном тракте, он является почти самым сильным противовоспалительным и обезболивающим средством в своей группе. Как и ибупрофен, Кетопрофен выпускается и в форме таблеток пролонгированного действия (Кетонал ретард), которые принимают дважды в сутки.

Сильные таблетки против боли

Мощный противовоспалительный эффект проявляет и Диклофенак, который может выпускаться в виде двух разных солей — натриевой (Ортофен) и калиевой (Раптен рапид). Калиевая модификация быстрее всасывается, и лечебный эффект наступает раньше.

Ретард-модификации этого этого лекарственного средства (Вольтарен ретард) характеризуются дляитльностью действия, поэтому их достаточно применять раз в сутки. Однако все формы диклофенака #8212; рецептурные лекарства.

Еще одним неселективным ингибитором ЦОГ, имеющим пероральные (в т.ч. пролонгированные — Метиндол), ректальные (Rx) и наружные (OTC) формы, является старый, но весьма сильный НПВП индометацин.

Селективные ингибиторы ЦОГ-2 отличаются тем, что не проявляют угнетающее действие на ЦОГ-1, поэтому гастропатии и иные побочных эффекты при их употреблении выражены значительно меньше.

Среди селективных НПВП наиболее широко используются мелоксикам, целекоксиб и нимесулид.

Целекоксиб (Целебрекс) по своей действенности не хуже другим НПВП: явное снижение боли наблюдается уже через полчаса.

Мелоксикам вместе с сильным противовоспалительным эффектом, характеризуется и продолжительностью действия.

Мощное противовоспалительное и обезболивающее действие присуще и нимесулиду, однако внутрь это средство следует применять в минимальной эффективной дозе и насколько возможно коротким курсом.

Ноющие боли

Основная первичная причина ноющих болей в пояснице – остеохондроз. Разрушительные процессы в тканях позвоночника приводят к уплощению межпозвоночных дисков, которые теряют жидкость и перестают создавать подушку безопасности между позвонками. Трение позвонков друг о друга ведёт к их повреждению.

Симптомами остеохондроза являются также:

• потеря чувствительности;
• онемение рук и ног;
• шум в ушах;
• снижение потенции у мужчин;
• потеря равновесия.

Также к ноющим болям приводят грыжи межпозвоночных дисков – выпирающая хрящевая ткань, спондилез – наросты шиповидной формы на позвонках, блокирующие их движение.

Вторичные ноющие боли в поясничной зоне могут быть вызваны:

• менструациями, состоянием беременности у женщин;
• простатитом у мужчин;
• заболеваниями мочевыводящей системы, образованием мочевых камней;
• опухолями;
• нарушениями пищеварительной системы.

Ноющие боли в пояснице сопровождают болезнь Бехтерева, которая без своевременного лечения может привести к фиксированной сутулости

Для исключения этого недуга и его дифференциации от симптомов радикулита важно пройти соответствующие обследования

Классификация болей в спине

В зависимости от течения боли ее можно отнести к острой, подострой и вялотекущей (хронической). Острая боль является кратковременным явлением, которое возникает внезапно, проявляется сильно, часто длится не более шести недель. Подострая боль может иметь пролонгированный характер и длиться до трех месяцев. Хроническая боль имеет характер постоянного ноющего ощущения, когда боль не проходит независимо от положения.

Боли в спине еще можно классифицировать по патогенезу:
Вертеброгенные	Характеризуются болями, исходящими из костно-мышечных тканей и нервных окончаний позвоночного столба. К ним относят дегенеративные дистрофические нарушения позвоночника.
Висцеральные	Характеризуются болевыми синдромами из-за мышечных спазмов.
По механизму развития боль бывает:
Невропатическая (корешковая боль)	Вызвана компрессией спинно-мозговых корешков, чаще всего вызвана остеохондрозом.
Псипатическая	Вызвана сугубо психологическими проблемами.
Ноцицептивная	Возникает после травм, растяжений, воспалительных процессов в суставах или мышцах спины.
Смешанная	Является результатом смешанных процессов в позвоночнике.
По локализации болевых синдромов боль в спине бывает:
Местной	Чаще всего является постоянной, иногда усиливающейся. Является симптомом раздражения нервных окончаний.
Корешковой	Связана с защемлением, растяжением, раздражением нервных окончаний. Имеет характер прострелов. Может усиливаться при резких движениях, поворотах, чихании.
Отраженной	Преимущественно исходит от проксимальных суставов (плеча, тазобедренного), внутренних органов, органов малого таза. Не связана с движением позвоночного столба, не обостряется при надавливании на его структуры.

По степени локализации можно добавить боль при переутомлении, когда причиной такого синдрома является спазм мышечной ткани. В большинстве случаев возникает в грудном, поясничном, крестцовом отделах. Ощущается как ноющая, судорожная боль.

Для устранения разных болевых синдромов в спине применяют лекарственные препараты, которые имеют различное воздействие в зависимости от назначения.

Сравните действие таблеток от боли в спине с другими формами лекарств:

• Названия и описание уколов от болей в спине на странице https://spinatitana.com/profilaktika/byt/ukoly-ot-boli-v-spine.html
• Подробнее о применении противовоспалительных свечей от боли в спине в следующей статье
• Какие от боли в спине мази существуют?