Как долго лечится туберкулез легких?

Народные методы

Туберкулез – это болезнь, которую до конца победить очень нелегко. Лечение этого заболевания может длиться очень долго: месяц, год и даже больше. При этом, пациент должен принимать не менее четырех наименований серьезных препаратов одновременно. Известно, как антибиотики и химиопрепараты пагубно влияют на весь организм человека, разрушая его клетки и вызывая аллергические реакции

Поэтому одновременно с лечением туберкулеза препаратами, важно защищать и другие важные органы человека, который заболел. В этом случае, идеально подходят народные средства

Лечение туберкулеза народными средствами направлено на улучшение иммунной системы пациента.

Средства животного происхождения

В домашних условиях лечиться от туберкулеза можно разными методами. Чтобы быстро победить туберкулез, народная медицина предлагает доступные и привычные рецепты, приготовленные из простого молока, сливочного масла, куриных яиц и похожих продуктов животного происхождения. Также лечение не может обойтись и без нелюбимого всеми рыбьего жира. В аптеке можно купить витамин A и витамин D. Они способствуют укреплению иммунитета и особенно полезны при инфекционных заболеваниях.

Туберкулез можно вылечить парным молоком. Принцип прост: для этого следует выпивать примерно 1 литр свежего молока в течение дня. Такой метод очень эффективен при туберкулезе легких и заболевании бронхов. Стоит понимать, что людям, у которых имеется аллергия на молочные продукты, такой метод не подойдет. Также спасаются от болезни с помощью барсучьего жира, кумыса. Некоторые люди склоняются к лечению собачим мясом, основываясь тем, что данное животное не болеет туберкулезом.

Рецепты из трав

Можно ли избавиться от этого страшного заболевания средствами растительного происхождения? Сегодня существует много рецептов отваров трав. Некоторые рецепты можно приготовить самостоятельно из доступных компонентов, некоторые настойки и травы купить в аптеке. Кроме того, делают лекарство из медведки, огневки, подорожника и полыни. Одни лечатся сосновой пыльцой, другие прибегают к меду и прополису. Рецептов много, каждый человек может попробовать что-то.

Чеснок является действенным и доступным средством, которое способствует лечению туберкулеза в домашних условиях. Самый доступный метод – это съедать 1-2 зубка чеснока каждые 2 часа. Также можно приготовить настой: несколько зубчиков чеснока растолочь и залить водой

Осторожно к этому способу следует относиться людям с проблемами ЖКТ. Также следует помнить и о неприятном запахе, который издает чеснок

В аптеке можно приобрести девясил, душицу, зверобой. Например, девясил очень помогает при бронхите и туберкулезе. Корни девясила применяют как отхаркивающее средство: 1 столовая ложка на 200 мл горячей воды. Не рекомендовано принимать данную траву людям с проблемами сердечно-сосудистой системы, почек. Также аккуратно к средству следует относиться людям с гиперчувствительностью к биологически активным компонентам.

Преимущества стационарного лечения

Лечение туберкулеза в стационарных условиях гораздо эффективнее, чем в амбулаторных. Помещенные в противотуберкулезные больницы больные туберкулезом перестают представлять собой эпидемиологическую опасность. Заражение дополнительным штаммом от другого больного также исключается, поскольку больные изолированы не только от здоровых людей, но и друг от друга. Кроме того, стационарное лечение туберкулеза имеет следующие преимущества:

• проведение боле интенсивной терапии, используя различные методы лечения: химиотерапия, ЛФК, хирургическое вмешательство;
• осуществление контроля за течением заболевания, антибактериальной терапией;
• четкое выполнение всех врачебных предписаний;
• коррекция приема лекарственных препаратов;
• постоянный мониторинг состояния организма;
• строгое соблюдение режима;
• усиленное правильное питание, включающее витамины, минералы и различные полезные вещества, необходимые для усиленной борьбы организма с недугом, его дальнейшего восстановления.

Пребывая в стационаре, больной получает все условия, необходимые для скорейшего выздоровления.

Современный стационар оборудован всем необходимым для лечения туберкулеза

Профилактика заболевания

Поражение человека микобактериями представляет опасность для других граждан, поскольку со временем болезнь может перейти в активную форму с последующим выделением возбудителя в окружающую среду. Для предупреждения этого существует комплекс профилактических мер, которые используются на уровне государства.

Одним из главных способов предотвращения инфицирования палочками Коха является отсутствие контакта с больными, которым был поставлен диагноз туберкулёз. Если люди вынуждены общаться с такими пациентами, им нужно использовать марлевые повязки или респираторы.

Также среди мер профилактики заболевания стоит выделить:

1. Правильное питание, с поступлением в организм достаточного количества минеральных веществ и витаминов.
2. Укрепление иммунной системы.
3. Рациональная смена работы и отдыха.
4. Отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
5. Проведение вакцинации от туберкулёза, которую можно осуществить в любой поликлинике.

Раннее выявление инфицирования хорошо поддаётся лечению. Чтобы иметь возможность своевременно обнаружить болезнь дети ежегодно проходят туберкулиновую пробу, а взрослые – флюорографию.

При наличии каких-либо специфических симптомов и подозрения на поражение микобактериями не стоит заниматься самолечением, читая специальный форум или беря советы от знакомых людей. Нужно немедленно проконсультироваться у фтизиатра. Он поможет решить проблему безопасно и предотвратит развитие опасных осложнений.

Подготовка

Перед тем, как поступать в стационар, необходимо тщательно подготовиться. Возьмите с собой самое необходимое:

• Зубную пасту, мыло, шампунь.
• Свою посуду для первого и второго блюда.
• Полотенце.
• Обеззараживающее средство.
• Сменную одежду.
• Продукты на первое время (в том числе воду).
• Тапочки.

Не берите дорогие вещи. Сначала разберитесь с каким контингентом людей придётся иметь дело.

Когда вы приедете, то постарайтесь уговорить старшую медсестру подселить вас к более подходящим к вашему характеру людям. Обычно администрация туберкулёзной больницы идёт на встречу, никому не нужны конфликты.

Обстановка в палате похожа на однокомнатную коммунальную квартиру.

Выбрав палату, располагайтесь как дома и знакомьтесь с соседями

Важно быть дружелюбным и позитивно настроенным. Запомните, что ваши соседи (какие бы они ни были) будут проводить с вами наедине очень большой промежуток времени и ругаться с ними не стоит

Первое время они будут главным источником информации для вас. Используйте его.

В целом, во всех диспансерах, что я был (3), были очень дружелюбные отношения. Люди часто шутили, много общались, это было похоже на школу, но со своими правилами.

Период продолжения лечения: поддерживающая терапия

Стерилизующий этап подразумевает уничтожение бактерий, находящихся в латентном состоянии. Цель терапии — полностью избавиться от палочки Коха и предотвратить повторное развитие туберкулеза в будущем.

Фото 1. Канамицин 1,0 г, 50 флаконов для инъекций, производитель — I.V./I.M.

На данной фазе осуществляется прием препаратов второго ряда. К ним относят:

• Этоксид;
• Теривалидин;
• Этионамид;
• Тиоацетазон;
• Циклосерин;
• Канамицин;
• Протионамид.

Препараты используются как перорально, так и в качестве инъекций. Количество курсов и их продолжительность рассчитываются индивидуально. При назначении дозировки врач учитывает возраст, массу тела, стадию заболевания и выраженность симптомов.

Показаны физиотерапевтические манипуляции. Обязательным условием для их проведения является отсутствие лихорадочного состояния у пациента. Его устраняют первостепенно. Тепловое или ультразвуковое воздействие стимулирует кровоток в области легких. Электрофорез подразумевает введение лекарств посредством воздействия электронных импульсов. При амбулаторном лечении назначаются сеансы ингаляций, способствующих отделению мокроты из легких.

?

У категории больных, имеющих заболевания печени и почек, дозировка препаратов корректируется в индивидуальном порядке.

При наличии диабета, онкологии, сердечно-сосудистых заболеваний и патологий кровеносной системы лечение производится с осторожностью. Средняя продолжительность поддерживающей терапии составляет 7 месяцев

В более сложных случаях этот период растягивается до 2 лет

Средняя продолжительность поддерживающей терапии составляет 7 месяцев. В более сложных случаях этот период растягивается до 2 лет.

На успешность лечения указывает полное исчезновение симптомов заболевания. К ним относят кровохарканье, боли в грудной клетке, хрипы, отдышку, повышенную температуру тела и ослабленное состояние. Снимают диагноз после проведения диагностических процедур. Полное выздоровление подтверждается флюорографией, сдачей общего анализа крови и мокроты.

Особенности! В рамках лечебной терапии необходим регулярный контроль над состоянием почек и печени. При длительном приеме лекарств функция этих органов угнетается.

Диагностика недуга

Исследуются под микроскопом выделения (мокрота). Посев помогает выявить возбудителя, однако требуется предельная внимательность и опытность лаборанта, чтобы не спутать микобактерии с другими разновидностями патогенных провокаторов.

Существует также вероятность того, что палочки Коха не дадут активного роста в мазке – риск ложно-отрицательного результата достаточно высок.

Рентгенологический способ исследования легких демонстрирует изменения на рентгенограмме. В тканях легких обнаруживают характерные патологические образования.

На базе специализированных клиник проводят анализы на титр к туберкулезу антител. Достоверность данного метода составляет 75%, он позволяет определить присутствие противотуберкулезного иммунитета, выявить степень эффективности проведенной вакцинации. Современный способ – проведение полимеразной цепной р-и (сокращенно ПЦР). Это исследование ДНК мокроты пациента. Результат становится известным через трое суток, его точность достигает 100%.

Обязательно принимаются во внимание классические симптомы и признаки туберкулеза:

• стабильно повышенная субфебрильная температура тела (показатели не превышают отметки в 38 градусов);
• неуклонная потеря массы тела;

• слабость, головная боль, стремительная утрата работоспособности, резкие перепады настроения, эмоциональная неустойчивость;
• анорексия;
• ночное «проливное» потение;
• кашель – сухой или с выделениями;
• наличие кровяных примесей в мокроте;
• одышка.

Проявиться могут симптомы туберкулеза не все одномоментно. Следует отметить, что такой характерный признак легочных патологий, как кашель, может отсутствовать какое-то время вовсе.

Особенную настороженность должны вызвать подобные проявления, когда в анамнезе оказывается контакт с человеком, больным туберкулезом. Необходимо немедленно обратиться в больничную организацию, к терапевту или фтизиатру.

Лечится ли туберкулез легких у детей

Лечение туберкулеза у детей – это сложный процесс. Ведь, основные противотуберкулезные препараты запрещены к применению. Их использование может приводить к проблемам с иммунной системой и нарушению гармоничного развития внутренних органов ребенка в целом. В такой ситуации применяется такая схема терапии:

• в первую очередь убираются очаги инфекции с помощью специальных щадящих организм препаратов;
• медикаментозная поддержка иммунитета;
• применение дополнительных способов, ускоряющих лечение (иглоукалывание, дыхательная гимнастика и другое).

Если перечисленные способы и методы не дают положительную динамику, ребенку назначают операцию. Легкие очищают, пораженные участки тщательно обрабатываются, удаляется лишняя мокрота и жидкость. После хирургического вмешательства у большинства детей появляется реальная возможность полного выздоровления.

Туберкулез легкого – опасное заболевание, которое приводит к поражению легочной системы и без лечения вызывает смерть пациента. Терапия проходит в несколько этапов, продолжительность зависит от степени распространения микобактерий по организму. Лечение туберкулеза амбулаторно возможно только в период снижения количества микроорганизмов в выделяемой слизи.

Когда пациент только заразился микобактерией, должно пройти время, чтобы начали проявляться клинические симптомы.

В этот период микобактерии не размножаются в биологических жидкостях человека, поэтому туберкулез не является заразным. Острая фаза наступает при распространении патогена в различных тканях и органах.

Человек становится заразным, поэтому ему рекомендовано вылечить легкие в стационаре.

В этот период пациент периодически сдает лабораторные анализы, чтобы определить наличие или отсутствие микобактерий.

Амбулаторное лечение туберкулеза легких показано для очаговой формы заболевания. Если пациенты лежали в тубдиспансере, рекомендуется каждый год делать флюорографию, раз в полгода проходить физиотерапию.

После продолжительной химиотерапии все пациенты становятся ослабленными. Индекс массы тела резко уменьшается до минимальных величин. Поэтому рекомендовано скорректировать диету:

• увеличить потребление белка (мясо, молочные продукты, яйца, рыба);
• повысить количество минералов и витаминов (овощи, фрукты, зелень);
• увеличить потребление жиров и углеводов.

Такой стол врачи называют диета №11. Она должна соблюдаться на период всей терапии. Даже после выписки человека с переходом на амбулаторное лечение, он должен придерживаться такого рациона и дома.

Народные средства

Рецепты народной терапии применяются в качестве дополнительных средств. Если отдавать предпочтение только народной медицине, состояние заболевшего резко ухудшится. Существует несколько методов народной терапии, которые эффективно помогают при туберкулезе легких:

1. В банку положить 3 сырых яйца, добавить сок 2 лимонов. Обернуть фольгой и оставить в темном помещении на 5-7 дней. После этого добавить 300 г меда, перемешать, поставить на водяную баню. Полученную жидкость необходимо пить ежедневно перед каждым приемом пищи в дозировке 1ч. л.
2. Для снятия симптомов кашля употреблять в больших количествах ягоды и лесные орехи. Делать это необходимо ежедневно небольшими порциями.
3. В небольшой кастрюльке закипятить 200 г меда. Туда выдавить сок алоэ. Остудить. В отдельной миске прокипятить сок липы и березы. Обе жидкости тщательно перемешать и залить в бутылку. Туда добавить 2-3 ст. л. оливкового масла. Полученную жидкость рекомендуется пить ежедневно утром и вечером по 1 ст. л.
4. Полезно ежедневно пить сок из листьев лопуха. Рекомендуется применять по 15 мл ежедневно перед сном.

При переходе больного на амбулаторное лечение необходимо продолжать терапию, которая применялась при туберкулезе легких в стационаре больницы. Если у человека наблюдается улучшение клинической симптоматики, дозировку химиотерапевтических препаратов снижают.

Если же после перемещения пациента на домашнее лечение ухудшается самочувствие при условии приема медикаментов, его помещают обратно в стационар, назначают хирургическое лечение.

При туберкулезе лечение в стационаре обязательно. Больной может заразить окружающих. Пациенты лежат в стационаре продолжительное время (от 2 месяцев до 1 года). Им назначают химиотерапевтические лекарства, витамины, иммуномодулирующие средства.

Схемы лечения открытого и закрытого туберкулеза легких

Стратегии лечения туберкулеза основываются на подавлении размножения микобактерий с помощью химиотерапии. Учитывается характер и течение недуга, заразность больного и степень лекарственной устойчивости.

Важно! Наиболее распространенной и опасной является открытая форма туберкулеза, при которой больной заразен для окружающих и подлежит немедленной изоляции. Терапия проводится в два этапа: бактерицидный и стерилизующий

На первом уничтожается большинство микобактерий и облегчается состояние больного. Второй служит для ликвидации латентных возбудителей в дремлющей форме

Терапия проводится в два этапа: бактерицидный и стерилизующий. На первом уничтожается большинство микобактерий и облегчается состояние больного. Второй служит для ликвидации латентных возбудителей в дремлющей форме.

Справка. При инфильтративной, диссиминированной и очаговой форме туберкулеза проводится медикаментозное двухфазное лечение.

Какие применяются препараты

В арсенале у медиков насчитывается около 10 групп противотуберкулезных лекарств, которые подбираются индивидуально и делятся на препараты первого и второго ряда:

Фото 1. Рифампицин, 20 капсул, 150 мг, производитель — Дарница.

I ряд — главный на интенсивном этапе терапии. Состоит из Рифампцина, Аминогликозида, Этамбутола, Пиразинамида. Обычно на его основе применяются такие схемы лечения:

• Трехкомпонентная. Классический подход, который возник еще в прошлом веке. В основе — Стрептомицин, Изониазид, ПАСК.
• Четырехкомпонентная. Общепринятая схема, разработанная в 80-х годах. Используется Рифампицин, Стрептомицин, Изониазид и Пиразинамид.
• Пятикомпонентная. Более мощная терапия, включающая в свой состав дозу противомикробных веществ. Дорогая схема, подразумевающая возможность серьезных побочных эффектов.

II ряд применяется за неимением других вариантов (возникновение устойчивости или непереносимости к препаратам первого ряда). К ним относятся ПАСК, Циклосерин, Этионамид.

В случае запущенной формы болезни возможно хирургическое вмешательство, но даже при этом полного выздоровления не будет без приема препаратов. Чаще всего необходимость в операции возникает при кавернозной и фиброзной форме.

Важно! В роли вспомогательных средств выступают физиотерапия, иммунотерапия и санаторный метод лечения

Зависимость сроков лечения от формы и стадии

Лечение в стационаре ускоряет процесс выздоровления, поскольку осуществляется комплексный подход под постоянным наблюдением специалистов. Однако играет важную роль форма заболевания.

В зависимости от формы период разный:

1. Для лечения туберкулёза закрытой формы применяют лекарственные препараты первого ряда. Сроки приёма зависят от иммунитета больного, сопротивляемости организма и течения самой болезни. Продолжительность курса лечения составляет от четырёх месяцев в лёгкой форме до девяти — в прогрессирующей. При положительной динамике возможен переход на амбулаторный вариант.
2. Лечение туберкулёза открытой формы осуществляется исключительно в условиях стационара как минимум 2-3 месяца, затем процесс может продолжаться амбулаторно препаратами второго ряда. Курс лечения составляет до двух лет. При лекарственной устойчивости палочки Коха лечение может затянуться на много лет.
3. Инфильтративный туберкулёз лечится в идеале 8 месяцев. При этом на протяжении двух первых месяцев применяются 4 препарата первого ряда, далее в течение полугода используется 2 препарата. Реальный срок зависит от того, насколько распространилась болезнь. В случае поражения некрозом больших участков необходимо хирургическое вмешательство для очищения очагов, затем длительное восстановление с целью недопущения рецидива.
4. Для борьбы с очаговым туберкулёзом первые 2-3 месяца принимают как минимум три вида медикаментов, затем количество снижают до двух. В зависимости от активности дальнейшее лечение занимает от 3-х месяцев до года.
5. При диссеминированном туберкулёзе в острой форме у пациента может подняться температура до 40 градусов. Для нахождения больного предусмотрен туберкулёзный стационар. В течение 2-3 месяцев химиотерапия осуществляется при помощи 4-х препаратов, затем в период до 6-9 месяцев количество сокращают до двух.
6. Кавернозная форма из-за обильного бактериовыделения предусматривает лечение в стационаре. Назначается 3-4 препарата первого ряда одновременно, для увеличения концентрации и достижения источника заражения вводятся в полость каверны. Если в течение полугода не наблюдается благоприятного эффекта, то принимается решение об оперативном вмешательстве с возможной резекцией лёгкого.
7. Фиброзно-кавернозный туберкулёз относится к хронической форме и возникает у больных с запущенным процессом. Основной курс лечения включает препараты второго ряда и составляет 15-18 месяцев. В ряде случаев проводится хирургическое вмешательство. Химиотерапия производится в больнице.

Туберкулёз в начальной стадии в зависимости от патологии, иммунитета больного, может лечиться от 2-х до 18-ти месяцев.

В основном длительность лечения составляет полгода и осуществляется в три этапа:

• первые два месяца — лечение в стационаре;
• следующие — в стационаре дневной формы;
• завершающий период — амбулаторно под наблюдением врача.

На первичной стадии возможно прохождение курса лечения в домашних условиях. При промежуточной стадии существует риск инфицирования окружающих в определённый период, поэтому больному желательна госпитализация. Рецидивирующая стадия характерна для открытой формы, следовательно, пациент обязан находиться в условиях стационара как минимум два месяца.

Необходимость стационарного лечения

Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, которое вызывается специфической бактерией. Раньше считалось, что заболевание возникает только у асоциальных лиц, которые проживают в неблагоприятных условиях. На сегодняшний день установлено, что туберкулез может развиться и у социально-адаптированных людей. Но вероятность заболеть у лиц без вредных привычек, с нормальными условиями проживания действительно ниже. В большинстве случаев туберкулез передается воздушно-капельным путем, реже – алиментарным, при контакте с биологическими жидкостями.

Не все случаи инфицирования лечат в стационаре, иногда достаточно и амбулаторного лечения. Лечение в стационаре имеет свои преимущества и недостатки, которые надо взвесить прежде, чем принять решение. Госпитализация больного проводится при наличии следующих показаний:

1. Опасные для жизни формы туберкулеза. К этой категории относятся острые легочные формы, а также микобактериальное поражение центральной нервной системы. В этом случае лечить туберкулез нужно только в больнице.

2. Выделение бактерий. В тех случаях, когда заболевание сопровождается бактериовыделением, необходимо госпитализировать и изолировать больного. Выделение бактерий опасно для окружающих.

3. Наличие осложнений. При развитии осложнений, например пневмоторакса или кровотечения, необходима срочная госпитализация. В этих случаях больного госпитализируют по жизненным показаниям.
4. Тяжелая сопутствующая патология, которая требует особого подхода и постоянного наблюдения.

Необходимость в госпитализации определяется в индивидуальном порядке, после физикального обследования, прохождения ряда лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Изоляция больного мера направлена на то, чтобы предотвратить распространение инфекционного заболевания. В изолятор помещают не всех больных, а только с бактериовыделением. То есть тех лиц, которые выделяют микобактерии в окружающую среду и являются опасными для остальных.

В изолятор доставляется еда и необходимые медикаменты. Врачи и медицинские сестры, которые навещают пациента, заходят в палату в респираторах. Это позволяет обезопасить медицинский персонал от возможного инфицирования.

Наличие или отсутствие бактериовыделения проверяется при помощи лабораторных методов исследования. Отрицательные результаты посева и бактериоскопического исследования позволяют перевести больного на общий режим и продолжить его лечения в обычных палатах.

Особенности заболевания

Первый этап развития заболевания характеризуется проникновением палочек Коха в организм с последующим инфицированием. Появляется воспаление лимфоузлов глотки, гортани, средостения и далее. На участке оседания микобактерий образуется очаг поражения. Далее часть клеток вместе с макрофагами проникают в ближайшие крупные лимфатические сплетения (узлы). Другие через кровь или также лимфогенно распространяются на другие органы и формируют новые туберкулезные очаги.

Если происходит повторное инфицирование, микобактерии активизируются и начинают размножаться. Так развивается .