Как распознать пневмонию без температуры и кашля симптомы

Из-за чего бывает бессимптомная пневмония?

Многие люди бесконтрольно устраняют вирусные болезни антибиотиками. Занимаясь самолечением можно сильно , а неправильный подбор препаратов загоняет простуду вглубь, и усложняют лечение впоследствии. Таким образом, обычная ангина может стать нечувствительной к лекарствам и перейти в воспаление легких, без проявлений.

Не меньшую опасность носит употребление противокашлевых средств, они препятствует естественному отхождению мокроты, в результате чего она становится питательной средой для патогенной микрофлоры. Чаще действие происходит, если при отхождении слизи лечится кашля.

Как определить пневмонию

При первых признаках заболевания важно в срочном порядке пройти полную диагностику в условиях стационара. Это реально действующий метод, как распознать воспаление легких у взрослых и своевременно преступить к интенсивной терапии

Дифференцировать диагноз весьма проблематично, поэтому врачи прибегают к комплексному клиническому обследованию, которое включает ряд лабораторных исследований крови. Обязательные врачебные мероприятия, необходимые пациенту, представлены ниже:

1. Метод пальпации на приеме врача для прощупывания уплотненной легочной ткани. На стороне поражения голос пациента начнет дрожать, несколько меняет привычную тональность.
2. Рентгенологические обследование. Метод помогает определить очаги поражения легочной ткани, их количество, специфику, структуру и распространенность по бронхо-легочной системе.
3. Фибробронхоскопия. Инвазивный метод диагностики в осложненных клинических картинах, который занимается изучением состава секрета, взятого из дыхательных путей пациента.
4. УЗИ плевральной полости, эхокардиография. Метод помогает определить плевральный выпот.
5. Общие анализы крови и мочи. Дополнительно не помешает выполнить лабораторное исследование на ВИЧ.
6. Баканализ мокроты. Этот метод определяет индивидуальную чувствительность к антибиотическим средствам для точного определения безопасной схемы интенсивной терапии.

Симптомы (признаки) у взрослых без температуры

Пневмония (воспаление легких) без температуры протекает с минимальным количеством симптомов и часто напоминает обыкновенную простуду.

• Внешний вид — бледность, румянец на щеках, возможно появление пятен на лице;
• особенности дыхания — тяжелое, отрывистое, возможен свист при глубоком вдохе. Физические нагрузки вызывают одышку;
• общие симптомы — слабость, потливость, головокружение, быстрая утомляемость, жажда, иногда наблюдаются боли в грудной клетке, может быть заметно отсутствие движений грудной клетки с пораженной стороны.

Классификация заболевания не зависит от того, протекает оно с симптомами или без них.

• Очаговая — воспаление в отдельном небольшом участке легкого;
• сегментарная — распространяется на весь сегмент легкого;
• долевая — затрагивает целую долю;
• сливная — подразумевает слияние нескольких очагов воспаления;
• тотальная — воспалительный процесс во всем легком.

В зависимости от того, на каком легком обнаруживается заболевание, различают:

• Правостороннюю;
• левостороннюю;
• двухстороннюю.

Классификация

1. Внебольничная пневмония – самый распространенный вид заболевания.
2. Нозокомиальная или госпитальная пневмония. К данной форме относят заболевание, развившееся при нахождении больного в стационаре более 72 часов.
3. Атипичная пневмония. Разновидность заболевания, вызываемая атипичной микрофлорой (хламидиями, микоплазмами, легионеллами и т.д.).
4. Аспирационная пневмония – инфекционно-токсическое повреждение легочной паренхимы, развивающееся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого ротовой полости, носоглотки, желудка.

В зависимости от этиологии пневмония бывает:

• вирусная;
• грибковая;
• бактериальная;
• микоплазменная;
• смешанная.

В зависимости от характера течения болезни:

• острая;
• острая затяжная;
• хроническая;
• атипичная.

Тип пневмонии по локализации

• левосторонняя;
• правосторонняя;
• односторонняя: поражено одно легкое;
• двусторонняя: поражены оба легких;

Степени тяжести течения воспалительного процесса:

• легкая;
• средней степени тяжести;
• тяжелая.

Причины пневмонии без температуры

Воспаление лёгких – это заболевание, которое может возникнуть у человека любого возраста. Им одинаково болеют и мужчины и женщины. Но пневмония без температуры чаще всего встречается у людей пожилого возраста.

Также такие симптомы могут встречаться в том случае, когда очаг воспаления находится лишь с одной стороны лёгкого, в его отдельном сегменте и дальше не распространяется.

Болезнь развивается из-за влияния таких факторов:

• Слишком длительное лечение антибиотиками, что привело к устойчивости инфекции к лекарствам.
• Приём препаратов против кашля длительное время, из-за чего перестала отходить мокрота, и возникли застойные явления в лёгких.
• Сниженный иммунитет после операции, болезни или переохлаждения организма.
• Активное или пассивное курение.
• Хронические лёгочные заболевания, болезни сердца, почек и ЖКТ.
• Химиотерапия.
• Контакт с носителями инфекции, птицами и грызунами.
• Аспирация в лёгкие слизи, пищи или рвотных масс. В результате этого в лёгкие попадает инфекция, и возникает воспалительный очаг.

Часто пневмония развивается у лежачих больных. Люди преклонного возраста, которые мало двигаются и постоянно находятся в горизонтальном положении, больше всего рискуют заболеть пневмонией.

Чем опасна пневмония без температуры?

Наиболее очевидная проблема пневмонии – тяжесть состояния больного. Она может протекать вместе с симптомами гриппа или ОРВИ, так что её крайне тяжело опознать. В домашних условиях это сделать невозможно.

Нередко болезнь развивается как осложнение после недолеченного бронхита. И из всего ряда опасна именно пневмония без температуры, поскольку угрожающие признаки обычно замечают слишком поздно.

Почему от воспаления легких можно умереть

Осложнения и факторы риска

Воспаление легких представляет прямую угрозу для жизни и вызывает целый ряд необратимых последствий для здоровья. Осложнения после пневмонии:

1. трудности с дыханием или даже отказ легких, что может потребовать подключения к аппарату ИВЛ;

2. провоцирование хронических заболеваний – например, ХОБЛ;

3. скопление жидкости в легких (нередко требуется оперативное вмешательство и установка дренажа);

4. абсцесс легких (образование гноя в легочном кармане и сепсис);

5. бактериемия (распространение патогена в кровоток), что может привести к септическому шоку;

6. альвеолит – фиброз интерстициальной ткани легких.

Наиболее подвержены этим рискам:

1. дети до 2-х лет;

2. пожилые люди старше 65 лет;

3. люди с ослабленной иммунной системой;

4. курильщики;

5. люди с хроническими заболеваниями (ХОБЛ, астма, болезни сердечно-сосудистой системы).

Профилактика

Снизить риск заражения помогает вакцинация против гриппа и . Профилактические меры настоятельно рекомендуют принимать людям из группы риска:

• Любые должны долечиваться. Выбор препаратов, особенно сильнодействующих определяет врач.
• Исключение контакта с больными ОРЗ поможет снизить риск инфицирования.
• Питание должно быть полноценным. В период обострения простудных явлений, настоятельно рекомендуется включать в рацион больше фруктов, овощей и начать прием поливитаминов.
• Беречься от переохлаждений и промокания, снизить реакцию организма на перепады температур поможет закаливание и применение контрастного душа.
• Занятия спортом и дыхательная гимнастика способствуют здоровому функционированию легких.
• Жилое или рабочее помещение, в котором проводится много времени, требует регулярной влажной уборки и проветривания.

Несоблюдение режима труда и отдыха сильно истощает организм в физическом и моральном плане. Появление простудных заболеваний нельзя игнорировать, тем более переносить на ногах, в случае осложнений лечить последствия будет гораздо тяжелее.

Лечение

Вылечить воспаление легких за 2-3 дня невозможно. Курс лечения может составить несколько недель и обязательно должен быть комплексным. Средства народной медицины можно использовать только в качестве вспомогательных: избавиться только с их помощью от недуга просто невозможно.

Традиционное лечение

Медикаментозный курс лечения состоит из приема препаратов нескольких фармацевтических групп.

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Они помогают купировать воспаление и снижают интенсивность болевого синдрома.
2. Средства противовоспалительного характера, в основе которых лежат глюкокортикостероиды. Они также позволяют купировать воспаление, но уже при более глобальной клинической картине.
3. Терапия антибиотиками проводится только после того, как будут сделаны анализы на чувствительность к препаратам. В противном случае можно только усугубить ситуации и спровоцировать серьезные последствия.
4. Прием спазмолитиков и обезболивающих.

Преимущества такого лечения заключается в следующем:

1. Все средства имеют натуральное происхождение.
2. В большинстве случаев лекарства являются безопасными.
3. Их можно использовать тем пациентам, у которых есть непереносимость к определенным лекарствам.
4. Дешевизна.

К числу отрицательных свойств относят:

1. Аллергии на некоторые компоненты.
2. Чтобы ощутить эффект, потребуется длительный курс приема препаратов.
3. Желаемый результат возможен только при правильном сочетании лекарственных средств.
4. При тяжелых случаях требуется исключительно медицинское лечение, иначе можно потерять не только здоровье, но и жизнь.

Для лечения пневмонии можно использовать следующие средства:

1. Настой мать-и-мачехи. На стакан кипятка потребуется 2 столовые ложки травы. Настаивается полчаса, принимать трижды в день по 1⁄4 стакана. Напиток поможет устранить интоксикацию.
2. Настой шиповника за счет большого количества витамина С усиливает защитные функции организма.
3. Листочки алоэ, предварительно очищенные от колючек и кожицы, смешивают с медом. Настаивают в течение недели, а затем принимают в качестве противовоспалительного средства.

Для того чтобы уменьшить кашель, можно принимать трижды в день листья подорожника, которые соединяют в равной пропорции с медом.

Первые симптомы пневмонии у взрослого человека

Основная задача врача – своевременно дифференцировать характерный недуг, поскольку его симптомы сходны с признаками гриппа и простуды. Поначалу пациент не обращает внимания на перемены в общем самочувствии, ссылаясь на простуду. Первые признаки пневмонии характеризуют стадию прилива, которая представлена приступами мигрени и сильным ознобом. Дополнительная симптоматика представлена ниже:

• слабость конечностей (ощущение, когда «ватные ноги»);
• незначительные нарушения температурного режима;
• сухой кашель;
• одышка;
• периодические приливы, которые сменяет состояние холодного пота.

Диагностика пневмонии без температуры у взрослых

Диагностика представляет собой непростую задачу, поскольку, особенно на первых порах, объективные методы не информативны или отсутствуют вовсе, а для назначения лабораторно-инструментальных нет показаний. Но, все же проявляются уже при развитых формах следующие признаки:

— При аускультции выслушивают влажные мелкопузрчатые крепитирующие хрипы; при перкуссии определимо притупление тональности; при пальпации — изменен рельеф одинаково с обеих сторон груди с втяжением кожи межреберных промежутков и ощутимо участие вспомогательных мышц при акте дыхания.

— Особое внимание следует обратить на сбор анамнеза заболевания и жизни. — Основной эталон диагностики – это рентген-исследование, обязательно проводимое в двух проекциях

Именно на рентген-снимке рассматривается локус воспалительного поражения, что позволяет подтвердить или же опровергнуть поставленный ранее диагноз. И также обращают внимание на наличие изменений, в виде расширенных корней легких, усиление насыщенности легочного рисунка с дилятирующими разветвлениями сосудов, появление линейной тяжистости

— Основной эталон диагностики – это рентген-исследование, обязательно проводимое в двух проекциях. Именно на рентген-снимке рассматривается локус воспалительного поражения, что позволяет подтвердить или же опровергнуть поставленный ранее диагноз

И также обращают внимание на наличие изменений, в виде расширенных корней легких, усиление насыщенности легочного рисунка с дилятирующими разветвлениями сосудов, появление линейной тяжистости

— При неспособности рентген-снимков определить точный диагноз прибегают к иным, более информативным, но и более сложным и затратным серьезным методам — к компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Именно с их помощью можно определить всю полную картину патологии, вплоть до дефиниции стадии развития очагового воспаления.

— Лабораторно, при проведении анализа крови находят нейтрофильный лейкоцитоз (зависимо от стадийности может быть более или менее выражен), повышения эритроцитарной скорости оседания, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, анемия и подавление красного ростка крови в целом, токсическая зернистость гранулоцитов с анэозинофилией; биохимические отклонения с диспротеинемиями, определение газового состава крови на способность насыщать ткани кислородом. В моче заметно возрастает уровень белка и возможно повышение относительная плотности.

— Определяются в крови и специфически чувствительные антитела.

— Пульсоксиметрия и капнография, для предупреждения в организме кислородного голода.

— Спирометрия для оценки дыхательной несостоятельности и степени ее тяжести.

— Взятие смывов на посев на питательные культуральные среды и микроскопическое исследование мокрот.

— Бронхоскопическое вмешательство с проведением прицельной ручной биопсии – взятие биоптата на осмотр (отщипывают зараженный материал легочной паренхимы с помощью бронхоскопа).

— Серология жидкостей организма при возникновении подозрения на атипичных этиогенетических агентов – хламидий, легионелл, микоплазм.

Как не пропустить начало заболевания: первые признаки

При развитии воспалительных процессов в легких у большинства больных (более 40 %) появляется температура. В первые 1-2 дня она может не подниматься до высоких отметок и держаться на уровне 37-37,3°. По мере роста бактериальных колоний температура нарастает, общее состояние больного ухудшается, появляются симптомы интоксикации. Температура на этом этапе может достигать 38,5-39° и обычно сопровождается следующими симптомами:

• озноб;
• вялость;
• ухудшение (либо полное отсутствие) аппетита;
• лихорадка;
• головная боль;
• сонливость.

Классификация пневмонии

Второй симптом пневмонии, который появляется на ранней стадии, – кашель. В первые дни заболевания он надрывный, сухой, болезненный. Выделения мокроты в этот период не происходит. Кашель мучает больного в любое время суток, усиливается ночью, нарушая качество сна. В некоторых случаях он может сопровождаться одышкой, но подобная симптоматика характерна, как правило, для 3-4 дня болезни.

Причины пневмонии без температуры у взрослых

Пневмония без температуры у взрослых может быть вызвана:

— Бактерийная флора. Лидирует по частоте встречаемости, как этиопатогенетический агент – стрептококк, а именно его разновидность — пневмококк, так как является по своей природе наиболее тропным к тканям легких. Также могут выходить на первый план, провоцируя пневмонические очаги: стафилококк, стрептококк, хламидии, микоплазмы, эшерихии, легионеллы, клебсиеллы. Энтеробактерии в большинстве случаев вызывают пневмонические очаги на фоне хронических патологий почечной системы; стафилококк более присущ пожилым пациентам; микоплазмоз у молодых людей; гемофильная палочка традиционно выявляется у курильщиков; легионеллы у офисных работников под воздействием кондиционеров.

— Вирусные агенты. К ним относят таких представиелей, как: палочка Афанасьева-Пфейффера, парагрипп, аденовирус, грипп, герптические вирусы, ветряночный вирус, РС-вирус, ЦМВ.

— Грибки, в общей структуре контаминирующих агентов, явление довольно таки редкое. Представлены зачастую кандидами и аспергеллами. Присущ людям с сильными подавляющими сдвигами в иммунитете, ВИЧ-положительным, патологиях костного мозга, нарушения дифференциации стволовых клеток.

— Паразитарное поражение, представлено следующими: аскаридоз, сосальщик легочной, свиные цепни, эхинококки. Патогенетически пенетрируя, паразиты вызывают сильную эозинофильную реакцию, и, как следствие, новообразование инфильтрата с эозинофилов.

Целый перечень этиопатогенетических рисковых факторов болезни пневмония без температуры у взрослых:

— юный возраст;

— неконтролируемый прием препаратов-антибиотиков (самоназначенное лечение, неадекватно подобранные дозировки, которые превышают допустимую лечебную норму, при длительном использовании организм привыкает или же происходит приспособительная реакция возбудителей, что ведет к снижению ожидаемого лечебного эффекта);

— особая опасность появляется при продолжительном приеме препаратов подавляющих кашлевой рефлекс (подавляется элиминация, которая происходит при отхаркивании зараженной мокроты, что ведет к накоплению этиопатогенной флоры);

— иммунодефициты, не позволяющие в полной мере отреагировать и развиться ответным механизмам иммунитета и, соответственно, будет отсутствовать температурная реакция;

— хронические очаговые воспаления носа и ротоглотки (тонзиллярные патологии, аденоидит, фарингит, ларингит);

— рецидивирующие бронхиальные проявления обструктивного и астматического характера;

— авитаминоз и микроэлементоз пищевой;

— вдыхание токсико-химических испарений веществ;

— переохлаждение и перегревание, сильное переутомление, истощающее жизненные силы, стресс;

— табакозависимость, алкоголизм, наркотические пристрастия – все это влечет за собой развитие иммунодефицитного фона и отсутствие организменной сопротивляемости инфекциям, поражаются органные системы без температурной реакции, подводя к летальному исходу;

— длительное нахождение в горизонтальной плоскости при постельном режиме;

— респираторно-вирусные поражающие факторы, ослабляющие иммунитет, изменяющие бактерицидные свойства продуцируемой слизи;

— бактериальные проникновение с воздушным потоком (для атипичных представителей особенно важны кондиционеры и различные, плохо очищаемые, системы вентиляции), с предметов обихода в быту, контактирование с заразными больными, с гнойно-воспалительными патологиями;

— муковисцидоз и эндокринные заболевания;

— бронхиальная астма;

— печеночная недостаточность;

— трансплантация органов и восстановительно-реабилитационный период;

— неблагоприятная жилищно-бытовая обстановка, несбалансированное питание;

— аллерго-воспалительные процессы организма, особенно с наличием кашля;

— холодное время года.

Симптомы пневмонии без температуры у взрослых

Первые признаки пневмонии у взрослого без температуры:

— Недомогание, угасание интереса ко всему, вялость, изнуряющая слабость, диссомния, беспокойство. Расстройства желудка и кишечника: тошнота, рвота, диарейный синдром, снижение аппетита или полный отказ от приема пищи, но сохраняющаяся постоянная сильная жажда, потливость при пневмонии у взрослых без температуры весьма выражена как днем, так и ночью, мышечные и суставные дискомфортные ощущения ломоты, заложенность носа – аденоидные увеличения, ринорея.

— Особенно важно выделить кашель: длительный, по временному диапазону свыше двух недель; по характеру сухой, пациенты часто путают с аллергическим, поскольку проявим скорее как першение горла, постепенно может сменяться на влажный с присоединяющейся слизисто-гнойной или гнойно-ржавой скудной мокротой. В структуре рассматриваемой патологии кашель выходит на лидирующую позицию, которая позволяет хоть как-то заподозрить начавшийся опасный процесс воспаления, и он едва ли не единственный, на который ориентируются врачи при дальнейшем диагностировании патологии

— Выражена одышка и повышен пульсовой параметр. Одышке сопутствует кивок головы в такт дыхания. Дыхание перерастает в более учащённое уже при среднетяжелых стадиях, возможно появление вокруг каймы губ пенистых выделений, глубокий вдох становится болезненным и провоцирует новые приступы кашля. Всегда одна половина грудной клетки более активно принимает участие в фазе вдоха, нежели другая (пораженная), также присутствует сон только на больной стороне, тем самым рефлекторно щадя ее сдавливанием и отключая от энергичных действий. Дополнительно можно заметить, как напряжены и бледны крылья носа – они сильно раздуваются на вдохе, синюшность носогубной складки четко выражена, но дыхание все равно остается более поверхностным. При объективном осмотре видно участие дополнительных вспомогательных мышц с вовлечением втягивания межреберных пространств.

— При гиперемии щек ярко выражена бледность, даже можно сказать мраморность кожного покрова, отёчность и одутловатость всего туловища, особенно лица и конечностей.

— Болезненные загрудинные симптомы особенно проявляются при кашлевом толчке, глубоком вдохе и чихании, отдающие под лопатку и в эпигастрий, при резких торсионных движениях простреливающего типа, схожи на невралгии.

— Аускультативно дыхание жестковатое с влажными мелкопузырчатыми крепитирующими хрипами.

Развитие болезни и воспаление лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов в легких – одно из наиболее опасных состояний организма. Помимо пневмонии, его способны вызвать другие болезни: острый бронхит, обструкция легкого. Для устранения проблемы пациенту назначают специальные препараты, которые не всегда эффективны на 100%. Остается вероятность трансформации проблемы в злокачественную опухоль.

Когда лимфоузлы воспаляются, появляются следующие признаки атипичной пневмонии:

• сильная боль при покашливании;
• приступы нестерпимой мигрени;
• ощущение внутреннего жара, озноб.

Воспаление легких способно вызывать шейный лимфаденит. Он означает, что на шее пациента возникают уплотнения, нажатие на которые вызывает сильную боль. Появляется общая слабость, мигрень, повышается температура.

Знание признаков воспаления легких у взрослого и ребенка необходимо, чтобы своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Избавиться от пневмонии народными методами нельзя, надеяться, что «все пройдет само», бесполезно. Чтобы ускорить выздоровление и свести к минимуму риск летального исхода нужно обязательно проконсультироваться у специалиста.

Как распознать заболевание

Скрытое воспаление лёгких – одна из самых сложных форм для диагностики.

Прослушивание лёгких не всегда определяет заболевание, поэтому после консультации терапевта сдаются анализы такие как:

• рентгенограмма;
• томография лёгких;
• общие анализы крови и мочи.

При подозрении на пневмонию без температуры, характерными признаками являются:

• кашель, который не снимается противокашлевыми препаратами;
• общая слабость и потливость;
• отдышка и учащение пульса при незначительной физической нагрузке;
• сильная жажда;
• выделение носогубного треугольника на лице;
• тахикардия;
• болевые ощущения в груди при полном вдохе;
• потливость;
• после глубокого вдоха перед зеркалом грудная клетка опускается неравномерно.

Постгриппозная астения

Воспаление лёгких без температуры как осложнение после простудного заболевания или гриппа

Общая слабость и потливость проходят после постельного режима и приёма иммуномодулирующих препаратов. Состояние быстро восстанавливается, если пациент спокоен, избегает повышенной физической нагрузки и принимает препараты, восстанавливающие иммунитет. Кашель постепенно проходит, болей в груди нет. Давление незначительно понижается, затем приходит в норму. Общий период реабилитации – неделя или несколько дней, в зависимости от тяжести перенесённого заболевания.

Общая слабость не проходит, кашель не снимается противокашлевыми препаратами, потливость не проходит даже при соблюдении постельного режима и приёме иммуномодулирующих препаратов. Боли в груди, сердцебиение и отдышка при незначительной физической нагрузки. Бледность лица не проходит могут появляться красные пятна или лихорадочный румянец.