Анализ крови на определение антител к микобактериям туберкулеза

Новости на тему: анализ на микобактерии туберкулеза

Точная экспресс-диагностика туберкулеза возможна и без исследования мокроты

Ученые из США успешно испытали метод, который позволяет с высокой точностью определять наличие у пациента туберкулезной инфекции по анализу образца крови. Метод также обеспечивает дифференцированную диагностику активной и латентной форм болезни.

Расшифрован генетический код возбудителя антибиотикоустойчивого туберкулеза

Ученым из ЮАР удалось с высокой точностью установить, когда и где на территории одной из провинций этой страны впервые появились микобактерии туберкулеза, устойчивые к действию лекарств. Этот метод можно эффективно применять и в других странах.

Туберкулез в Америке: виноваты тюлени и морские львы

Открытие, которое совершили ученые из США, важно не только с точки зрения науки, но и этики. Долго считалось, что бациллу туберкулеза в Америку завезли моряки с кораблей Христофора Колумба – однако реальными «виновниками» оказались морские животные

Определено время начала распространения туберкулеза

Швейцарским ученым с помощью методов генетического анализа удалось создать генеалогическое древо возбудителя туберкулеза. Оказалось, что родина микобактерии туберкулеза – Африка, откуда она вместе с первобытными людьми распространилась по всему миру.

24 марта отметили Всемирный день борьбы с туберкулезом

Целью Всемирного дня борьбы с туберкулезом является повышение осведомленности о глобальной эпидемии туберкулеза и усилиях по ее ликвидации. В настоящее время треть мирового населения инфицирована туберкулезом. В соответствии со статистическими данными Киевского городского центра здоровья, начиная с 1995 года, уровень заболеваемости активным туберкулезом в Украине неуклонно возрастал. В частности, в 2005 году количество заболевших увеличилось с 41,7 человека на 100 000 населения до 84,5 человек. Но уже начиная с 2006 года, темпы распространения туберкулеза замедлились. Снизилась и смертность от этой болезни.

Исследование мумифицированных тел европейцев открыло новые тайны туберкулеза

Еще в 1994 году во время реставрации одного из соборов в венгерском городе Вац было обнаружено захоронение хорошо сохранившихся тел жителей Ваца, умерших в 18-м веке. Находка представляет огромную ценность не только для археологии, но и для медицины.

«Туберкулезный» приговор: суд обязал больного не покидать дом

Власти штата Иллинойс очень серьезно отнеслись к нарушению режима больным редкой формой туберкулеза. Пренебрегавшего требованиями врачей жителя штата посадили под домашний арест и надели на ногу электронный браслет для контроля перемещений.

Новый шаг к победе над туберкулезом

«Предупрежден – значит, вооружен». Эта простая истина является исключительно верной применительно и к медицине. Туберкулез, о победе над которым врачи рапортовали еще несколько десятилетий назад, все увереннее шагает по планете, причем этот тяжелый недуг все чаще вызывается штаммами микобактерий, которые обладают исключительной устойчивостью к существующим лекарственным препаратам. Болезнь, как известно, гораздо легче предупредить, чем лечить – новый метод, разработанный американскими учеными, позволяет с помощью генетического анализа с высокой точностью выявить лиц, склонных к заболеванию туберкулезом еще до того, как коварная палочка Коха начнет свою губительную работу.

Новый метод позволит почти мгновенно диагностировать активную форму туберкулеза

Помимо лечения человека, заболевшего туберкулезом, чрезвычайно важным является предупреждение заражения других людей, пребывавших в контакте с больным, особенно если болезнь у него протекает в активной форме. Новая методика определения формы заболевания позволит в кратчайшие сроки установить наличие у пациента исключительно заразной активной формы туберкулеза. Ранее такая проверка занимала недели, но американские ученые предложили проводить особый анализ крови, который сокращает время исследования до нескольких часов. Безусловно, внедрению нового метода будет предшествовать кропотливая дополнительная работа.

Как действует бактерия

Поселившись в организме, бактерия развивается медленно. Для нормальной жизнедеятельности ей нужно много питательных веществ, которые содержатся в крови человека, а также кислород. Вот почему бактерия чаще всего поселяется в легких (тем не менее, бывает и нелегочная форма).

Туберкулёз может принимать как скрытую, так и активную форму:

В скрытой форме бактерии находятся в теле человека, но иммунная система её блокирует. Это значит, что у человека отсутствуют симптомы туберкулёза, и он не является распространителем инфекции для других людей. Но скрытая форма туберкулёза лёгких может активизироваться и через несколько лет, как только иммунная система ослабнет.
Активная форма означает, что бактерия активно растёт, размножается в организме, начинает разрушать органы, где поселилась. Это является причиной появления разных симптомов. Если в лёгких активизировался туберкулёз, человек становится распространителем инфекции.

После того, как воздух, зараженный Mycobacterium tuberculosis, попал в лёгкие, Mycobacterium tuberculosis начинает размножаться и распространяться в лимфатической сети, достигая лимфатических узлов. В большинстве случаев иммунная система останавливает процесс размножения микобактерий, хотя могут оставаться микобактерии в спячке. Но у детей и взрослых со слабой иммунной системой бактерия продолжает размножаться, – и начинается инфекционное заболевание.

Виды анализов

На сегодняшний день медиками применяются следующие методы лабораторной диагностики туберкулеза – ИФА, ПЦР, проба Манту. Рассмотрим их подробнее.

Иммунофлуоресцентный анализ (ИФА)

Данное исследование является методом экспресс-диагностики туберкулеза. С помощью ИФА удается получить результат в кратчайшие сроки, а также при необходимости исследовать одновременно кровь на другие заболевания.

Обладая высокой чувствительностью, ИФА эффективен для распознавания антител к строго определенному заболеванию. Он позволяет установить стадию болезни, а также оценить способность организма сопротивляться инфекции.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

ПЦР один из наиболее точных методов лабораторной диагностики. С помощью современных математических алгоритмов удается создать генетическую модель возбудителя. Благодаря этому можно максимально точно установить вид бактерии или вируса, даже в пределах одного семейства. Анализ обладает наибольшей чувствительностью, однако, в рутинной практике используется реже, нежели ИФА и Манту.

Главными минусами ПЦР является длительность проведения и высокая стоимость. Так как для проведения анализа требуются специальные реагенты, а также специальное оборудование, метод распространен только в крупных городах.

Реакция Манту

Широко известная реакция Манту используется для выявления иммунитета к туберкулезу. Проба проводится при внутрикожном введении небольшой дозы туберкулина. По состоянию выраженности аллергической реакции судят о состоятельности иммунной системы противостоять действию микобактерии.

Проба Манту

Данный метод применяется только в качестве скрининга и не может быть основанием для подтверждения диагноза. Однако “положительный” результат дает повод для проведения дополнительного исследования.

Кровь вместо манту

Кровь вместо манту повышает точность исследования, цель которого – определить наличие в организме специфического иммунного ответа на туберкулезную палочку или, другими словами, установить, проникла ли туберкулезная инфекция в организм пациента.

На протяжении многих десятилетий для этого используется специальная туберкулиновая проба Манту, при которой под кожу с помощью инъекции вводится небольшое количество антигенов микобактерии туберкулеза.

Несколько дней спустя врач измеряет диаметр образовавшейся папулы с помощью обычной линейки, а также оценивает степень покраснения образовавшегося уплотнения.

Если 72 часа спустя после введения туберкулина (специального препарата содержащего антигены бактерий Mycobacterium tuberculosis), диаметр уплотнения превышает 10 мм, можно говорить о возможном инфицировании туберкулезной палочкой.

При диаметре более 16 мм шансы на то, что пациент инфицирован возбудителем туберкулеза считаются еще более высокими.

Однако эта проба обеспечивает достаточно относительный результат, точность которого не идет ни в какое сравнение с точностью анализа на специфические антитела к возбудителю туберкулеза.

Вместе с тем, вопрос о том, можно ли заменить пробу Манту таким анализом крови (например, при поступлении ребенка в ясли, детский сад или в школу) нужно решать с врачом детского учреждения.

Профилактика болезни

Предупреждение туберкулёза является одной из основных задач для современной медицины. Для снижения риска инфицирования и развития болезни нужно придерживаться определённых правил.

К ним стоит отнести:

Ведение здорового образа жизни. Он заключается в адекватных физических нагрузках, правильном питании, а также исключении вредных привычек, особенно курения.
Заботу о защитной системе организма. Для этого не рекомендуется принимать медикаментозные средства, которые снижают работоспособность иммунитета, без особой потребности.
Соблюдать правила профилактики вируса иммунодефицита человека и сахарного диабета. Эти болезни негативно воздействуют на иммунитет.
Стараться избегать контактов с людьми, которые относятся к группам риска. Среди них стоит выделить инъекционных наркоманов, а также лиц, которые длительное время находились в местах лишения свободы.
Посещать плановые медицинские осмотры у всех специалистов.

Важным пунктом профилактики туберкулёза является наблюдение за самочувствием. Раннее обнаружение заболевания существенно снижает риск развития тяжёлых осложнений, которые характерны для туберкулёза. Присутствие хоть одного признака болезни в течение длительного времени должно стать сигналом для консультации у фтизиатра.

Большинство симптомов заболевания на ранних этапах развития не обладают специфичностью. Для этого необходимо проведение дифференциальной диагностики с другими заболеваниями дыхательной системы. В этом случае врач может использовать рентгенологическую диагностику, бактериальный посев мокроты,исследование крови на присутствие иммуноглобулинов к МБТ.

Анализ крови на присутствие антител к туберкулёзу у взрослых и детей может ошибаться, но это случается достаточно редко. Информативность теста выше 95%. Методика обнаружения в крови антител инвитро эффективна при наличии внелёгочных форм болезни, а также при условии, что в регионе проживания человека отсутствует эпидемия туберкулёза.

Сдать анализ на присутствие иммуноглобулина АМГ к Mycobacteriumtuberculosis можно практически в любом медицинском учреждении. Цена пробы низкая, что делает гемотест более доступным для населения.

При обнаружении каких-либо симптомов заболевания нужно немедленно пройти консультацию у профильного врача. Это поможет выявить туберкулёз на ранних этапах и выбрать соответствующую тактику лечения, что значительно снизит риск развития тяжёлых последствий в будущем.

Популярные статьи на тему: антитела к микобактериям туберкулеза

Пульмонология, фтизиатрия

Кровь на туберкулез

Кровь на туберкулез является одним из наиболее современных методов диагностики туберкулезной инфекции в организме. Анализ крови на специфические антитела к антигенам микобактерий туберкулеза стал неотъемлемым компонентом комплексной диагностики.

Пульмонология, фтизиатрия

Кровь на туберкулез

Кровь на туберкулез является одним из наиболее современных методов диагностики туберкулезной инфекции в организме.

Пульмонология, фтизиатрия

Туберкулёз легких (тбл). Внелегочной туберкулёз (втб)

Туберкулёз – это инфекционное заболевание, которое вызывается возбудителем – микобактериями туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis), и характеризуется образованием специфических гранулём в разных органах и тканях.

Гастроэнтерология

Вторичные поражения желудка и пищевода при патологии респираторного тракта

По мнению ряда авторов, вторичные поражения желудка очень часто являются патогенетически параллельными, как правило, протекающими с взаимным отягощением.

Отоларингология

Эндоскопические и микрохирургические методы лечения в отоларингологии

С 6 по 8 февраля в Киеве на базе Института отоларингологии им. А. И. Коломийченко АМН Украины состоялись Всеукраинская научно-практическая конференция молодых ученых и школа «Современные вопросы микроэндоскопической хирургии…

Травматология и ортопедия

Клинический случай болезни Уиппла*

45-летняя женщина из северного Онтарио (провинция Канады) поступила в местную больницу, имея в анамнезе в течение 2 лет асимметричные мигрирующие артралгии в области левого колена, голеностопных суставов, локтей и пальцев.

Гастроэнтерология

Кровь на лямблии

Кровь на лямблии является одним из самых современных и наиболее эффективных методов диагностики лямблиоза – методом, который по точности значительно превосходит классические способы.

Серология: Антитела к Mycobacterium tuberculosis (сумм.)

Серологическое исследование крови, позволяющее обнаружить наличие суммарных иммунных антител IgM и IgG к Mycobacterium tuberculosis, является наиболее информативной методикой дифференциальной скриниговой диагностики активной формы туберкулеза.Туберкулезом называется широко распространенное специфическое инфекционное заболевание, вызываемое аэробными микобактериями и приводящее к поражению различных тканей и органов человеческого организма. В 90% случаев возбудителем инфекции является Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха), которая передается здоровому человеку воздушно-капельным способом от больного с активной формой патологии. После первичного заражения иммунная система человека продуцирует специфические антитела, подавляющие размножение бацилл. Туберкулезные палочки скрываются в органах макрофагической системы (защитных клеток) и не приводят к развитию инфекционно-воспалительного процесса.Однако в будущем, при ослаблении иммунитета, происходит активное размножение микобактерий и туберкулез переходит из скрытой формы в активную. Бациллы могут поражать легкие, кожные покровы, костную ткань, органы зрения, мочеполовую и нервную системы.Диагностирование туберкулеза основано на микроскопическом анализе мокроты и рентгенологическом исследовании. Однако применение обоих методов возможно только к легочному туберкулезу, к тому же с их помощью нельзя определить активную и латентную стадии заболевания. С момента активизации микобактерий, иммунная система человека начинает интенсивную выработку иммуноглобулинов класса М и G к специфическому антигену возбудителя инфекции Mycobacterium tuberculosis, которые можно выявить в циркулирующей крови.

Когда назначают анализ

Практикующие специалисты — терапевты, инфекционисты, фтизиатры, рекомендуют проведение иммунологического исследования при наличии у пациента соответствующих признаков туберкулеза:

общего недомогания;
повышенной потливости по ночам;
субфебрилитета;
хронического персистирующего кашля;
анемии;
лейкоцитоза;
болевых ощущений в суставах, грудной клетке, спине, брюшине;
хронических заболеваний органов мочеполовой системы, не поддающихся длительному лечению.

Методика проведения анализа

Биологическим материалом для проведения анализа на выявление антител к Mycobacterium tuberculosis является плазма, лишенная фибриногена. Отбор производится из вены в медицинском центре в утреннее время. Накануне анализа крови пациенту необходимо:

Исключить употребление спиртных и газированных напитков.
Ограничить психоэмоциональную, физическую и пищевую нагрузки.
Сдавать кровь на голодный желудок.

Для выполнения серологического анализа используют высокоспецифичный метод иммуноферментного анализа, основанный на реакции «инфекционный антиген – иммунное антитело».

Расшифровка результата анализа

«Негативным результатом» считается титр иммуноглобулинов от 0 до 0,79 КП – характеризует отсутствие инфицирования Mycobacterium tuberculosis.Уровень суммарных антител IgM, IgG более 0,8 КП – «позитивный результат», свидетельствует о:

активной стадии туберкулеза;
туб-инфицированности (латентной форме — присутствии туберкулезных палочек в организме);
недавно перенесенном заболевании.

Популярные статьи на тему: анализ на микобактерии туберкулеза

Пульмонология, фтизиатрия

Кровь на туберкулез

Пульмонология, фтизиатрия

Кровь на туберкулез

Пульмонология, фтизиатрия

Туберкулёз легких (тбл). Внелегочной туберкулёз (втб)

Пульмонология, фтизиатрия

Туберкулез. Оценка ситуации

В связи с расширением Европейского Союза на повестке дня возникли не только новые политические и экономические вопросы, но и одна медицинская проблема, а именно: эпидемия туберкулеза.

Пульмонология, фтизиатрия

Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?

Случайный контакт носителем туберкулезной палочки безопасен: он не является источником инфекции. А вот при длительном и регулярном общении с обладателем открытой формы туберкулеза заразиться можно наверняка. Избежать болезни поможет профилактика.

Пульмонология, фтизиатрия

Вич/спид-ассоциированный туберкулёз лёгких (тбл). Вич/спид-ассоциированный внелегочной туберкулёз (втб)

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является наиболее сильным из всех известных факторов риска, способствующих активации латентной туберкулезной инфекции.

Пульмонология, фтизиатрия

Саркоидоз

Саркоидоз – системный, относительно доброкачественный гранулематоз неизвестной этиологии, характеризующийся скоплением активированных Т-лимфоцитов (CD4+) и мононуклеарных фагоцитов.

Пульмонология, фтизиатрия

Плевральные выпоты

Понятие плеврального выпота подразумевает скопление жидкости в плевральной полости. Состояние, как правило, имеет вторичный характер и может возникать при множестве различных патологических процессов.

Гастроэнтерология

Вторичные поражения желудка и пищевода при патологии респираторного тракта

Антитела к туберкулезу в крови

Mycobacterium tuberculosis, антитела Анализ крови на M и G антитела

Антитела к возбудителю опасной патологии, ставшей популярной в современном мире, туберкулезу – это специфические иммуноглобулины. Уже по названию можно догадаться, какая система отвечает за их производство, – иммунная система. Исследование наличия антител называется иммуноферментным анализом. Часто в учебниках можно встретить аббревиатуру – ИФА. Для исследований на антитела берут анализ крови из вены.

При переходе tuberculosis в активную стадию протекания начинается образование антител к антигенам:

LgG;
LgM.

Антитела начинают формироваться в крови практически сразу с начала активного поведения в крови микобактерий. ИФА дает точные данные об этиологии недуга, определяет стадию, на которой он находится.

Расшифровка результатов

При проведении теста ИФА диагностическое значение имеет преобладание определенного класса антител над другими. Для диагностики туберкулеза используют три основных класса:

Класс иммуноглобулинов	Результат
Ig M	Наличие в крови говорит о первичном заражении и остром инфекционном процессе.
Ig G	Данные иммуноглобулины говорят о сформированном иммунитете или ранее перенесенном заболевании.
Ig M и G	В случае когда соотношение двух классов равное, врач может заподозрить хроническую форму заболевания. Как правило, такие результаты соответствуют периоду выраженных клинических проявлений.
Ig A	Определение антител к данному классу говорит о вовлечении в патологический процесс легочной ткани. В случаях, когда отсутствует рентген-картина заболевания, данный анализ помогает заметить патологию до появления клинических проявлений.

Другие исследования

Определить наличие изменений в организме из-за палочки Коха можно не только с помощью манту, исследования крови на туберкулез, ПЦР, исследования мокроты, но и следующие виды исследования:

Рентген легких – это исследование позволяет визуально оценить, не произошли ли в тканях лёгких изменения, свидетельствующие о присутствии микобактерии.
Компьютерная томография.
Магнитно-резонансная томография.
Ультразвуковое зондирование.
Исследование тканей тела с помощью микрокамеры на конце гибкого зонда: через рот – эндоскопия, через надрез на коже – лапароскопия.
Общий анализ мочи.
Общий или клинический анализ крови (показывает изменения, характерные для туберкулеза только при наличии острой стадии заболевания).
Биопсия.
Люмбарная пункция – небольшая часть спинномозговой жидкости берётся для анализа из основания позвоночника. Этот анализ показывает, поразил ли возбудитель спинной и головной мозг.

Сложность лечения в том, что бактерия может стать резистентной к любому виду антибиотиков, особенно в запущенном случае. Широко распространённые анализы методом посева на туберкулёз могут определить возбудителя болезни лишь спустя 2-3 недели после заражения. Но иногда инкубационный период продолжается до 8 недель. Поэтому достойной альтернативы манту для определения ранней формы заболевания в настоящий момент нет.

https://youtube.com/watch?v=videoseries

Быстрая и грамотная диагностика Mycobacterium tuberculosis имеет очень важное значение: лишь ранняя диагностика заболевания и его лечение позволят полностью исцелиться от этой болезни. Лечение туберкулёза при своевременной диагностике обычно успешно, но занимает долгое время, обычно от 6 до 9 месяцев

В отдельных случаях лечение может длиться до двух лет.

Показания к диагностике

Исследование материала пациента на присутствие антител к туберкулёзу является вспомогательным способом. Он подкрепляет результат обследования мокроты, рентгенологической диагностики, а также биопсии.

Среди показаний к проведению процедуры на выявление иммуноглобулинов A, Mи G стоит выделить:

повышенная утомляемость, общая слабость;
продолжительный сухой кашель, который проявляется приступами;
длительное повышение температурных показателей до 37-38 градусов Цельсия;
потливость в ночное время суток;
резкая потеря веса;
наличие болевых ощущений в грудной клетке, спине, а также костях и суставах;
контакт с людьми, которые больны туберкулёзом;
отсутствие результата при лечении хронических патологий в стадии обострения;
люди, имеющие риск, который связан со своей профессиональной деятельностью;
низкий уровень гемоглобина, а также повышенный уровень лейкоцитов при отсутствии видимых причин.

Определение наличия антител к туберкулёзу также активно используется для оценки эффективности лечения заболевания. В случаях, если другие методы противотуберкулёзной диагностики не дают точного ответа, а клинические признаки присутствуют, обследование крови на присутствие антител может помочь решить проблему.

Возбудитель патологии, помимо лёгких, может локализоваться и в других органах.

Чаще всего это происходит в следующих структурах:

лимфатические узлы;
опорно-двигательная система;
мозговые оболочки;
органы мочевыделительной системы.

При милиарной форме заболевания могут поражаться все органы. Именно этот тип туберкулёза является наиболее опасным для здоровья человека, поскольку он сложно поддаётся лечению и приводит к развитию тяжёлых осложнений.

Противопоказаний к проведению процедуры практически нет. От пациента требуется сдача крови, которая при соблюдении всех правил не несёт нагрузки на организм. Забор материала должен происходить при абсолютной стерильности, а также со строго соблюдённой техникой проведения процедуры.

Нарушение этих факторов может приводить к развитию следующих осложнений:

развитие кровоподтёков вокруг места укола;
затруднение движений в суставах, что обусловлено выраженными болевыми ощущениями;
попадание воздуха в кровеносную систему или воздушная эмболия;
проникновение в рану инфекционных агентов, что может привести к развитию воспалительных процессов и заражению крови.

Mycobacterium tuberculosis, антитела

Назначать пробу может только врач. Проводить её стоит в соответствующих условиях. Это значительно снизит риск развития осложнений, и сделает процедуру комфортной и безопасной для здоровья пациента.

Анализы крови

Одним из методов своевременного определения заболевания является манту: он позволяет определить возбудитель, даже если тот находится в латентной форме. Тест Манту проводится путём подкожного введения вещества, которое называется туберкулин в предплечье.

Если реакция Манту окажется очень сильной, врач обязательно назначит рентген лёгких для подтверждения диагноза «активный туберкулёз». У людей, вакцинированных БЦЖ (БЦЖ – вакцина против туберкулёза, одно из побочных действий которой – менингит) реакция Манту тоже может быть слабопозитивной, но это не означает, что человек инфицирован.

Иммуноферментное исследование крови при туберкулезе определяет наличие антител-иммуноглобулинов A, M, G по отношению к бактерии. Но в последнее время многие врачи утверждают, что достоверность анализа составляет лишь пятьдесят процентов. При этом тест на антитела amg может быть эффективен лишь в острых стадиях развития заболевания, когда изменения показывают и другие виды исследований. А потому не предназначен для выявления скрытой инфекции в крови при туберкулёзе. Поэтому отсутствие в крови при туберкулёзе антител вовсе не значит, что инфекции в организме нет. Вот почему этот тест не может служить альтернативой Манту.

Еще одно исследование – анализ на гамма-интерферон (белок, который активизирует лейкоциты), именуемый IGRA, позволяет выявить спящую палочку Коха. Это анализ крови на туберкулёз, который всё шире применяется, имеет много противников, утверждающих, что его результаты часто ошибочны. Этот анализ назначают, если у пациента положительный тест Манту или он сделал вакцину БЦЖ.

В настоящее время разработаны методы диагностики ПЦР на туберкулёз, которые позволяют определить ДНК бактерии в образцах, взятых непосредственно из дыхательной системы без ожидания роста посева. То есть, данные ПЦР анализа может быть готов уже в день получения образцов в лаборатории. Но при этом нужно учитывать, что посев на микобактерии обязательно должен дополнять ПЦР: этот анализ значительно превосходит ПЦР чувствительностью. При необходимости исследование крови при туберкулезе методом ПЦР также возможно.

Анализ крови на антитела к туберкулезу

Микроскопическое исследование, проводимое на мокроте, считается стандартным. Метод имеет преимущества, основное – высокая специфичность, и недостатки. Главный минус – низкая чувствительность, чтобы не ошибиться, в посеве должно быть особое количество бактерий, высокая концентрация. Эффективность меняется от категории обследуемых. Самые низкие показатели дают:

возраст пациентов старше 60 лет;
дети;
ВИЧ – инфицированные.

Исследование мокроты занимает большой промежуток времени, который часто не хочется терять. Бактерии растут в посеве мокроты до 8 недель. За это время можно завершить терапевтический комплекс не осложненного вида патологии с известным возбудителем. Кроме микроскопического используют еще два вида диагностики:

бактериологическое;
рентгенологическое.

Оба вида применяются для выявления легочных поражений.

Дифференциальная скрининговая методика позволяет определить наличие антител к микобактериям tuberculosis. Высокие результаты достигаются тем, что для анализа берут специфические антигены. Получить ложный результат при данном исследовании невозможно. Чувствительность тестового анализа:

лимфоузлы – 61%;
экссудативный вид плеврита – до100%.

Цель и задачи анализа на антитела к микобактериям туберкулеза

Проверка эффективности и правильности проводимого лечения.
Выявление присутствия инфекции.
Подтверждение предварительно поставленного диагноза.

Когда ИФА станет единственно правильным выбором метода диагностики:

Длительный (постоянный) контакт с инфицированными.
Профессиональная деятельность среди больных туберкулезом.
Общение с людьми из группы риска. Длительное неэффективное лечение патологий хронических видов (простатит, цистит, пиелонефрит).
Анемия.
Лейкоцитоз.

Симптоматика патологии подскажет необходимость обращения за консультацией к врачу:

слабость и быстрая усталость не от нагрузок;
температура на уровне субфебрильной;
повышенное выделение пота в ночное время;
кашель, продолжающийся более 2-3 недель;
болевые ощущения в области грудины;
рези в спине;
боли в суставах и брюшине.

Общая информация

Антитела к возбудителю туберкулеза (M. tuberculosis) представляют собой специфические иммуноглобулины, которые продуцирует иммунная система в ответ на заражение микобактерией туберкулеза.

Туберкулез представляет собой высоко контагиозное заболевание, возбудителем которого являются аэробные микобактерии (M. tuberculosis, M. bovis, M. africanus, M. microti), обнаруживающиеся в почве, воде и у животных. Mycobacterium tuberculosis является микобактерией, которая вызывает туберкулез у людей примерно в 92% случаев.

Передача M. tuberculosis возможна воздушно-капельным путем от больного туберкулезом в активной форме. Примерно у 90% лиц после первичного инфицирования микобактерии локализируются в нижних отделах респираторного тракта и не приводят к возникновению болезни, так как развивается иммунный ответ, который не допускает повышения титра бактерий. Но при значительном ослаблении работы иммунной системы возбудитель туберкулеза начинает активно размножаться, в результате чего заболевание переходит из латентной фазы в активную форму. В большинстве случаев наблюдается поражение легких, костей, суставов, мочеполовых органов, лимфатической системы, кожи, глаз и нервной системы.

Сегодня микроскопическое исследование посева мокроты является «золотым стандартом» в диагностике туберкулеза. При использовании данного метода следует учитывать, что он обладает не только преимуществами, но и определенными недостатки, например, низкой чувствительностью, в связи с чем должна быть определенная концентрация бактерий в исследуемом образце. Эффективность данного метода намного ниже в отношении специфических категорий лиц, например, ВИЧ-инфицированных, пациентов старше 60 лет и детей, у которых могут определяться сложности со сбором мокроты. Помимо этого, данное исследование проводится в течение длительного времени, так как для роста бактерий необходимо от 6 до 8 недель.

Для дифференциальной скрининговой диагностики активного туберкулеза был разработан метод определения специфических антител к М. tuberculosis, который проводится посредством иммуноферментного анализа.

Во время активной фазы туберкулеза происходит активная выработка IgG и IgM антител к специфическим антигенам, которые могут быть обнаружены в сыворотке крови уже через 1 месяц с момента начала активизации микобактерий. У взрослых больных при туберкулезе преимущественно вырабатываются антитела класса IgG, в редких случаях может быть повышен уровень антител класса IgA. У взрослых больных антитела IgM встречаются очень редко, они более типичны для начальной стадии заболевания. У детей повышенное количество специфических IgA и IgM встречается намного чаще, а повышенное количество IgM иногда может сохраняться даже при значительном стаже болезни и относительно низком уровне IgG и IgA-антител. В принципе иммунный ответ на туберкулез у разных больных может быть достаточно разнообразным и зависит от различных факторов. Посредством использования данного теста удается выявлять суммарный пул специфичных антител к антигенам микобактерий, что позволяет рассмотреть значительный спектр вариантов гуморального ответа на туберкулез.

Эффективность

Как уже было сказано выше – туберкулез является инфекционным заболеванием, а значит, у него имеется определенный возбудитель. Этот возбудитель ничем не отличается от других аналогичных и при попадании в организм он вызывает ответную реакцию иммунитета. То есть соответствующие специфические антитела начинают активно вырабатываться. Обычно, при заражении большим количеством возбудителя, уже через несколько недель в крови антител концентрируется достаточно для того, чтобы определить их методом ИФА.

Однако, в случае, если пациент контактировал с зараженным разово или заболевание протекает в скрытой неострой форме, заражение произошло небольшим количеством возбудителя, то антитела могут нарабатываться в малом количестве и медленно. В этом случае поставить диагноз методом ИФА может быть сложно. Обычно, дополнительно назначаются и другие исследования в этом случае.

В целом же данный метод информативный и эффективный. К тому же он очень точен при диагностировании отрытых форм туберкулеза.