Профилактика бронхиальной астмы

Третичная профилактика

Третичная профилактика направлена на предупреждение осложнения бронхиальной астмы, но чаще направлена на исключение летального исхода болезни у пациентов с приступом бронхиальной астмы.

Главное действие третичной профилактики бронхиальной астмы заключается в исключении контакта больного с антигеном, который провоцирует приступ астмы. Но для этого надо знать, какой именно аллерген провоцирует приступ. Аллергенов в современное время очень много, причем везде. Аллегренами могут быть продукты питания, домашняя пыль, клещи, шерсть животных, корм для рубок, плесень, домашние растений и т.д. Поэтому к элиминационному режиму надо отнестись со всей ответственностью.

Меры третичной профилактики бронхиальной астмы в квартире:

Наденьте на подушки, матрацы и одеяла гипоаллергенные чехлы.
Не забывайте просушивать постельные принадлежности на солнце летом и зимой в мороз.
Не используйте перьевые подушки, постельные принадлежности должны быть из искусственного наполнителя, который легко стирается.
Меняйте постельное белье не реже одного раза в 7 дней, стирайте при максимально высокой температуре.
Обязательно закрывайте кровать покрывалом в течение дня, защищая ее от пыли. Но раз в неделю – обязательно просушивайте, оставляя открытой на пару часов.
Закрывайте дверь в спальню в течение всего дня. Пространство под кроватью должно быть свободное.
Поменяйте шторы на жалюзи.
Если есть шторы и тюль, то чаще стирайте в максимально горячей воде.
Ковровые покрытия и ковры желательно вообще убрать.
Книги чаще пылесосьте и протирайте влажной салфеткой, убирайте их за стекло.
Избавьтесь от мягких игрушек.
Перед сном ежедневно делайте влажную уборку.
Приобретите парогенератор или специальный пылесос с фильтром.
Чаще проветривайте комнату, сохраняйте оптимальную температуру (19-21 град) и влажность воздуха (40-50%). Если окна пластиковые, устанавливайте режим проветривания.
Уменьшите количество комнатных растений, а еще лучше откажитесь от них.
Убедитесь, что в ванной комнате нет плесени. Не забывайте стирать (а еще лучше чаще менять) штору в ванной. После использования ванной регулярно вытирайте влажные поверхности.

В Германии быстро и качественно могут определить аллерген, который виновен в приступах астмы. Это поможет выработать не только правильную тактику лечения, но и заранее спланировать эффективную профилактику

Ведь известно, что соблюдение всех мер предосторожности может обеспечить пациенту отличный результат и избежать прогрессирования болезни

К третичной профилактике относится совместный прием лекарственных препаратов и профилактика. Такая методика применяется для минимизации тяжести симптоматики, снижающей обострения астматического приступа среди детей и взрослых пациентов.

Основная роль такой методики заключается во взаимодействии пациента с аллергенами. Иначе говоря, пациенту создаются специальные условия, при которых не могут возникнуть различные обострения

В этом случае важно определить тип аллергена (питание, пыльца растений, пылевые клещи, лекарственные препараты и т.д.)

третичная профилактика предполагает использование медикаментозной терапии для предупреждения обострения и осложнений астматиков. При третичной профилактике необходимо выполнять все врачебные рекомендации для предупреждения провоцирующих факторов возникновения астмы, соблюдая элиминационный режим;
для того чтобы осуществить подобные мероприятия следует выявить причины, вызвавшие аллергическую реакцию, а впоследствии астматический приступ и максимально предотвратить контакт с ними. Чаще всего этими причинами могут являться продукты жизнедеятельности животных, пыльца цветущих растений, пыль, споры грибов;

для предупреждения негативного влияния внешних и внутренних раздражающих факторов, разработана памятка, которую следует выполнять: проводить своевременные влажные уборки, удалить из помещения домашние растения, мягкие игрушки, При этом домашняя работа должна проводиться в отсутствии больного, что позволит избежать обострения астматического приступа.

Кроме того, иногда причины заболевания могут быть спровоцированы насекомыми (тараканами), поэтому важно избавиться от их присутствия в кратчайшие сроки для того, чтобы не допустить обострения астмы

Виды хронической бронхиальной астмы

Заболевание имеет сложную клинику, для адекватного лечения астму классифицируют по этиологии, тяжести течения и формам.

В зависимости от влияющих факторов:

если приступ болезни вызван различными аллергенами, ее классифицируют как экзогенную бронхиальную астму;
если приступы провоцируют переохлаждение, стрессы, инфекции, физическое переутомление – это эндогенная бронхиальная астма;
если приступ астмы могут вызвать и внешние и внутренние факторы – это смешанный генез заболевания.

Степени астмы:

Интермиттирующая – короткие приступы, возникающие примерно раз в неделю, ночных приступов бывает меньше, дыхание на выдохе ослабевает на 20%.
Перситирующая легкая – приступы случаются чаще, чем раз в неделю, но не больше одного раза в день, ночные могут быть 3 раза в месяц. Симптомы становятся ярче, появляется слабость, нарушается сон.
Перситирующая средняя – больной страдает от ежедневных приступов, ночью они становятся чаще, появляется одышка, тахикардия, дыхание угнетается.
Перситирующая тяжелая – приступы возникают каждые день и ночь, человек страдает от бессонницы и любой физической нагрузки, приступы удушья с трудом купируются.

Формы заболевания:

Атопическая – передается по наследству.
Рефлюкс-индуцированная – причиной развития является рефлюкс желудка, при котором кислый секрет забрасывается в органы дыхания и вызывает воспалительные процессы.
Аспириновая – длительный прием некоторых препаратов, в частности Ацетилсалициловой кислоты.
Физического усилия – приступы возникают после повышенной нагрузки, особенно на холоде, характеризуются сильным кашлем, который может длиться больше получаса и пройти самостоятельно.
Профессиональная – провоцирующим фактором являются вредные вещества и реактивы, с которыми приходится работать на протяжении нескольких лет.
Ночная – этиология до сих пор не изучена, но приступы возникают только в ночное время.
Кашлевая – отличается от других форм тем, что проявляется только кашлем, других симптомов или вообще не возникает, или они смазаны. В основном развивается в детском возрасте, чаще приступ случается ночью.

Для того чтобы назначить эффективное лечение и не позволить заболеванию перейти в более тяжелую степень, врач должен правильно диагностировать заболевание.

Причины развития заболевания факторы риска

Чтобы контролировать течение астмы, нужно понять, что ее спровоцировало. Раздражающие факторы запускают усиленное производство бронхами секрета, сужают просвет. Сужение просвета уменьшает объем воздуха, возникает кашель, чувство удушья и тяжести в области грудной клетки. Кислородное голодание может стать причиной гипоксии и как результат – летального исхода. В основе развития бронхиальной астмы заложена наследственная предрасположенность. Среди других причин – нарушения в работе иммунной и эндокринной системах.

Факторы внешней среды

Среди внешних факторов развития заболевания:

Пациентам в группе риска рекомендуется посетить лечащего врача, получить памятку , содержащую советы по профилактике и следовать им.

Причины возникновения астматического синдрома

Астматический синдром развивается на фоне:

Наследственности. В группе риска дети, чьи родители, или один из них болен астмой, заболевание проявляется в любом возрасте;
Гиперактивности бронхов;
Нарушений иммунной системы – слабый иммунитет – одна из причин частых проявлений заболеваний дыхательных органов, появлению бронхиальных спазмов. Повышенная работоспособность иммунитета делает человека чувствительным к аллергенам, развивая астматический синдром;
Эндокринные заболевания – проявляются при чувствительности пациента к определенным аллергенам.

Астматический синдром сопровождается:

Хрипами
Одышкой
Сильным кашлем
Частым, поверхностным дыханием
Бледностью кожи
Тахикардией
Головокружением и головными болями

Классификация заболевания

Уровни контроля бронхиальной астмы зависят от ее типа и фазы. У заболевания есть три формы:

Экзогенная – спровоцированная аллергенами неинфекционной природы, проникшими в бронхи и вызывавшими приступ удушья;
Эндогенная – возникает после инфекционного заболевания переохлаждения, физической нагрузки, стрессов. Иногда развивается после употребления аспирина и некоторых продуктов питания;
Смешанная – вызвать ее могут как внутренние, так и внешние факторы.

По тяжести заболевания астма классифицируется на:

Интермиттирующую – самая легко контролируемая фаза. Приступы проявляются несколько раз в месяц;
Легкую персистирующую – приступы проявляются несколько раз в неделю, не чаще двух раз за сутки;
Персистирующую среднюю – приступы возникают ежедневно;
Персистирующая -тяжелая – контролировать заболевание на этой стадии тяжело, больной не может двигаться и спать из-за постоянных приступов. Обычно такие пациенты помещаются в стационар, где находятся под постоянным медицинским наблюдением для исключения риска летального исхода.

Важность предупреждения развития астмы

Бронхиальная астма развивается у пациентов, которые:

Часто переносят простудные заболевания
Игнорируют первые признаки острых респираторных заболеваний, работая с плохим самочувствием
Не контролируют физическую нагрузку
Испытывают подавленность и усталость

Профилактика подразумевает соблюдение правил предосторожности, своевременный визит к врачу предотвратит развитие патологии и осуществлять контроль за ее течением. Отсутствие лечения и профилактических мер приводит к развитию заболевания и переходу в тяжелую фазу

Важность предупреждения болезни

Бронхиальной астмой может заболеть практически каждый.

Если человек не понаслышке знаком с этими факторами, то он автоматически попадает в группу риска:

Частые проявления простудных болезней.
Работа в ущерб собственному здоровью (человек выходит на свое рабочее место и игнорирует ОРВИ, насморк и т. д.).
Физические нагрузки, которые сильно изнемогают (проводит много времени на работе или в спортивном зале все будни и отдается там до последних сил, а все выходные уходят на то, чтобы отлежаться).
Игнорирование проявления усталости, подавленного состояния (первые признаки депрессии из-за недавно пережитого стресса.) Таким образом, организм дает понять его хозяину, что ему необходим отдых.

В первую очередь профилактика бронхиальной астмы – это бережное и уважительное отношение к себе и своему организму.

Предупреждение болезни является важным мероприятием. Особенно для тех людей, которые подвергаются изнурительной работе или частым стрессовым ситуациям.

К примеру, если больной реагировал только на пыльцу амброзии, то в дальнейшем пыльца любых цветов не будет давать ему покоя.

Это влияет на «расширение болезненного сезона»: если раньше дискомфортные ощущения тревожили только в августе, то спустя пару лет они будут проявляется в мае, июне и т. д.

Кроме спазмолитических явлений, на стенках бронхов появляются деформации, и даже если контакт с аллергеном прекратился, то они остаются суженными.

Профилактические меры для взрослых

Профилактика бронхиальной астмы у взрослых основана на приеме препаратов массаже и дыхательной гимнастике. Главная ее цель – предотвратить аллергию и проникновение инфекций в организм, снизить проявление негативной реакции и вероятность перехода заболеваний органов дыхания в хроническую форму.

Проявление симптоматики зависит от аллергена. Бронхиальная астма разделяется на аллергическую и инфекционно-аллергическую. Аллергическая форма вызвана аллергенами, а инфекционно-аллергическая возникает на фоне перенесенной инфекции в органах дыхания. Некоторые заболевания переходят в хроническую стадию, провоцируя развитие астмы.

Первичная

Первичная профилактика бронхиальной астмы включает меры для пациентов, входящих в группу риска:

Пациентов — аллергиков
Жителей больших городов, в которых сильно загрязнен воздух
Работников химических предприятий
Курильщиков
Родителей маленьких пациентов
Людям, часто болеющим бронхитом или насморком. Аллергический ринит – одна из предпосылок возникновения астмы

Первичная профилактика приступов включает меры:

Проведение ежедневной влажной уборки
Вынос ковров, мягких игрушек
Использование гипоаллергенного постельного белья и еженедельная смена, стирка проходит при температуре в 60 градусов
Исключение активного и пассивного курения, аэрозолей, очистителей воздухов и духов с резкими ароматами
Вынос из комнаты растений в горшках
Мытье рук и лица детским мылом
Соблюдение диеты без орехов, шоколада, консервантов, химических добавок и красителей
Закаливание, ежедневные прогулки в парковой зоне или далеко от дороги
Своевременное лечение заболеваний дыхательных путей, предотвращая их повторное проявление
Отказ от употребления биологически активных добавок, замена их на витаминные комплексы для укрепления иммунитета
Смена работы, если она связана с вредными химическими веществами
Ежегодный отдых в горной местности или вблизи моря

Не устанавливайте в комнате книжные полки или искусственные цветы, пристройте домашних любимцев. Если это невозможно – регулярно купайте животных, вычесывайте и вовремя убирайте лоток.

Вторичная

Вторичная профилактика бронхиальной астмы включает:

Описанные меры профилактики приступов приведут к ремиссии

Пациенту важно организовать гипоаллергенный быт, наблюдаться у аллерголога, пульмонолога и терапевта

Третичная

Третичная профилактика подразумевает лечение и предотвращение последствий астмы. Профилактика улучшает самочувствие при обострении бронхиальной астмы. Выясняется аллерген, провоцирующий развитие приступов это может быть:

Шерсть и выделения животных
Пыль
Грибковые споры
Продукты питания (особенно цитрусовые)
Растительная пыльца

Профилактика проходит с назначением:

Ингаляционных гормональных препаратов, оказывающих противовоспалительный эффект
Гормональных средств, принимаемых вовнутрь. Они применяются для профилактики обострений бронхиальной астмы, когда заболевание перешло в тяжелую фазу
Бронхорасширяющих средств, устраняющих приступы удушья и другую симптоматику. Если они не помогают, то пациенту требуется врач- реаниматолог

Меры профилактики бронхиальной астмы направлены на устранение взаимодействия пациента с раздражающими факторами.

Третичная профилактика бронхиальной астмы

Цель третичной профилактики — улучшение контроля бронхиальной астмы и уменьшение потребности в медикаментозном лечении путём устранения факторов риска неблагоприятного течения заболевания.

Необходима большая осторожность при вакцинации детей с бронхиальной астмом. Учитывают следующие моменты:

иммунизацию проводят детям с бронхиальной астмой только при достижении контроля длительностью 7-8 нед и всегда на фоне базисного лечения;
вакцинацию исключают в периоде обострения бронхиальной астмы независимо от её степени тяжести;
индивидуально решают вопрос о вакцинации против пневмококка и гемофильной палочки (Пневмо23, Превнар, Хиберикс, АктХиб и др.) при рецидивировании респираторной инфекции верхних и/или нижних дыхательных путей, способствующей неконтролируемому течению бронхиальной астмы (при достижении контроля заболевания);
детей, получающих аллергенспецифическую иммунотерапию, вакцинируют только через 2-4 нед после введения очередной дозы аллергена;
пациентам со среднетяжёлой и тяжёлой астмой рекомендуют вакцинацию против гриппа ежегодно или при общей вакцинации населения (предотвращает осложнения гриппа, которые чаще бывают при астме; современные противогриппозные вакцины редко вызывают побочные эффекты и обычно безопасны у детей старше 6 мес и взрослых). При использовании интраназальных вакцин у детей младше 3 лет возможно повышение частоты обострений астмы.

Большое значение имеет здоровый образ жизни, профилактика респираторных инфекций, санация ЛОР-органов, рациональная организация быта с исключением активного и пассивного табакокурения, контактов с пылью, животными, птицами, устранению плесени, сырости, тараканов в жилом помещении

Необходима известная осторожность в применении лекарственных препаратов, особенно антибиотиков пенициллиновой группы, ацетилсалициловой кислоты и других НПВП у детей с атопией. Существенное влияние на контроль астмы может оказывать лечение сопутствующих заболеваний: аллергического бронхолёгочного аспергиллёза, гастроэзофагеального рефлюкса, ожирения (ограниченное число исследований), ринита/синусита

Важный раздел третичной профилактики — регулярное базисное противовоспалительное лечение.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы

Мы уже говорили о первичной профилактике бронхиальной астмы, в этой статье давайте остановимся на вторичной профилактике и дадим рекомендации по оздоровлению организма при бронхиальной астме.

Цель вторичной профилактики бронхиальной астмы — не допустить развития болезни у сенсибилизированных людей или у лиц не болеющий астмой, но уже находящихся в состоянии предастмы. О каких пациентах идет речь?

Люди, у которых есть аллергические заболевания (алиментарная аллергия, атопический дерматит, аллергический насморк, аллергический конъюнктивит, экзема и др.),
Люди с отягощенным анамнезом (близкие родственники болеют астмой).
Люди, у которых сенсибилизация доказана при помощи иммунологических методикобследования.

Фитотерапия как профилактика бронхиальной астмы и рекомендации при бронхиальной астме

Помните о фитотерапии как о курсе поддерживающего лечения при бронхиальной астме. Фитотерапия издавна играет большую роль в терапии заболеваний дыхательных путей. При некоторых болезнях прием трав дает сильный эффект. Роль трав при лечении бронхиальной астмы довольно скромная. Но в то же время применение лекарственных растений в определенных дозах, как помогающее основной терапии, сможет иметь определенное, хоть и не главное место в восстановлении здоровья. Но, надо сказать, что фитотерапия у детей дает намного лучшие результаты, чем у взрослых. И иногда может явиться альтернативой медикаментозному лечению.

Грамотный подбор трав может обеспечить противовоспалительный, муколитический, десенсибилизирующий, спазмолитический или противокашлевой эффект.

Первичная форма профилактики

Эта стадия профилактических мероприятий направлена, в первую очередь, на предотвращение причины заболевания, несмотря на отсутствие внешних признаков. Первичная профилактика бронхиальной астмы направлена на предупреждение заболеваний инфекционного характера, развивающихся в дыхательной системе, а также исключение возможности аллергической реакции.

Первичная профилактика заключается в следующем:

особую роль в этой стадии профилактики играет условие проживания пациента. Если возникает такая необходимость, то пациенту может рекомендоваться смена места на экологически чистые природные зоны. Кроме того, больному астмой необходимо заниматься деятельностью, не связанной с вредными производствами и своевременно принимать противоастматические препараты;
рекомендуется своевременно делать генеральную уборку в местах проживания больного, протирать пыль и увлажнять воздух. Это позволит избежать аллергического приступа, особенно у детей;

рекомендуется отказаться от содержания домашних животных, включая аквариумных рыбок. Пользоваться бытовыми химическими веществами можно только с защитой (резиновые перчатки, маски и т.д.). Важную роль играет отказ от вредных привычек и дозированная физическая нагрузка в совокупности с закаливанием.

Наряду с закаливающими процедурами могут назначаться лекарственные препараты для усиления иммунных сил. Помимо этого, медикаментозные препараты назначаются при хронических проявлениях дыхательной недостаточности во избежание обострения.

Первичная профилактика в детском возрасте

Профилактика бронхиальной астмы у детей предусматривает предупреждение развития аллергической реакции (дерматитов, диатезов и т.д.). Для детей рекомендуется как можно дольше сохранять грудное вскармливание, так как именно материнское молоко играет важную роль в развитии малыша, обеспечивая необходимыми питательными веществами и микроэлементами, способствующими естественному восстановлению иммунных сил и удержанию нужного баланса кишечной микрофлоры.

Из детского меню следует исключить продукты с высокой аллергенностью (цитрусовые, клубника, томаты и т.д.)

Важно отметить, что в первых прикормах не применяют многокомпонентные продукты. Это позволяет отследить аллергическую реакцию и предотвратить возможные осложнения в связи с этим

Необходимо обеспечить нормальные бытовые условия для проживания ребенка, исключив все возможные раздражители (табачный дым, бытовые реагенты, контакт с животными, косметические препараты для обработки и мытья ребенка).

Причины развития хронической астмы

Профилактика бронхиальной астмы Домашняя пыль

Причин развития бронхиальной астмы может быть много, в медицине они делятся на внешние и внутренние. К внешним факторам относят:

Домашнюю пыль, которая содержит в себе много различных раздражителей – это шерсть животных, отмершие клетки эпидермиса, различные мелкие клещи, пыльца комнатных и садовых растений, экскременты разных микроорганизмов. Все это относится к аллергенам, которые и вызывают симптомы астмы.
Загрязненная экология городов с большим количеством промышленных производств, автомобилей, где люди вынуждены дышать вредными испарениями и выхлопными газами. Сюда же можно отнести районы с холодным климатом и высокой влажностью. Процент больных астмой в южных регионах и в сельской местности значительно ниже.
Издержки профессиональной деятельности. Много больных среди людей, которые проработали длительное время на химических предприятиях, на стройке (из-за цемента, гипса, краски и лаков), в пыльных помещениях (архивы, офисы), в парикмахерских.
Систематическое курение вызывает патологические изменения дыхательных путей, что и служит причиной развития бронхиальной астмы и даже рака.
Злоупотребление бытовой химией, косметическими и парфюмерными средствами может вызвать приступ астмы и удушье.
Постоянный прием лекарственных средств, особенно из группы нестероидных противовоспалительных препаратов могут повлиять на бронхиальное дерево и вызвать приступ астмы.
Состояние стресса, неадекватное отношение к возникающим проблемам ослабляет защитные функции организма и нарушает работу органов, которые выделяют ферменты для борьбы с аллергенами, что может привести к развитию астмы.
Неполноценное питание тоже может послужить причиной возникновения бронхиальной астмы. Рацион питания должен быть насыщен растительной пищей, которая содержит все необходимые витамины и микроэлементы. Чтобы снизить риск развития болезни необходимо минимизировать употребление продуктов, содержащих пищевые добавки и красители. Особенно это касается детей и людей, склонных к аллергическим реакциям.

Внутренние факторы могут быть врожденными и приобретенными:

Генетическая предрасположенность возникает, если в роду были больные астмой, и проявиться заболевание может в любом возрасте. В этом случае болезнь всегда имеет хроническое течение, и называют ее атопической бронхиальной астмой.
Приобретенные патологии, вызывающие сбой иммунитета, эндокринные болезни, нарушения неврологического характера. Все эти отклонения могут стать причиной развития хронической бронхиальной астмы.

Распознать болезнь не всегда удается сразу, ее симптомы схожи с бронхитами и многими другими патологиями. Поэтому, астма – хроническое заболевание, которое очень тяжело поддается лечению.