Бронхоэктатическая болезнь
Представляет собой патологическое расширение альвеол дыхательных путей с заполнением последних гноем многослойного характера и кровью.
В такой ситуации пациент буквально отплевывается экссудатом бурого цвета, который и приставляет собой собственно гной с кровью.
Чисто кровотечения для болезни нехарактерны и скорее указывают на интенсивно текущий вторичный процесс распада тканей. Это ненормально.
Причины патологии почти всегда инфекционные, также возможно развитие бронхоэктатической болезни у курильщиков, любителей электронных сигарет и кальянов. Во всех случаях необходимо проводить дифференциальную диагностику.
Симптоматика включает в себя: боли за грудиной средней степени интенсивности, интенсивную экссудацию, кашель непреходящего характера, который не снимается даже специализированными препаратами, повышение температуры тела до фебрильных отметок, нарушения нормального дыхания.
При вскрытии мешочков с гноем остаются полости, что роднит болезнь с эмфиземой.
Лечение специфическое. Заключается в периодическом промывании бронхиального дерева особыми растворами с помощью бронхоскопа. Это неприятная, но необходимая процедура.
Лечение
Терапия патологического ощущения различна и зависит от поставленной задачи.
Купирование физиологичекого скопления мокроты
Это самый простой вариант лечения: корректировка пищевого рациона, расчет питьевого режима, отказ от сигарет, если речь идет о курильщике. Дозированные физические нагрузки, дыхательная гимнастика, прогулки на свежем воздухе.
Иными словами, ЗОЖ радикально решит проблему
Большое внимание уделяется окружающей среде, она должна быть экологически благополучной, месту работы – вредные производства под запретом
Рекомендованы полоскания горла и промывание носа, УФО. В сложных случаях проводят пунктирование и гистологию, чтобы не прозевать серьезную патологию.
При заболеваниях
Патологические триггеры вызывают серьезные болезни и требуют комплексной терапии, заключающейся в комбинации противовоспалительных, антибактериальных, антивирусных, антисептических препаратов, физиопроцедур и фоновой терапии травами.
Причина гиперсекреции Схема терапии Насморк разного генеза: ринорея вязкая, густая, часто закладывающая носовые ходы, вызывающая затрудненное дыхание, одышку. Антисептики: Риностоп, Долфин, Аквалор в качестве растворов для регулярного промывания носа. Можно и нужно использовать для этих целей аспираторы. У маленьких детей – обычную резиновую клизму. Снять отечность помогут: Отривин, Називин, Снуп. Их курс не более пятидневки. Если возбудителем являются бактерии – патогенетично применение Диоксидина, Викса, Пиносола. При вирусной атаке – Гриппферон, ТРС-19, любые интерферроны. Есть специальные прописи, состав которых знает только врач, он же выписывает рецепты с ними и готовятся они в аптеках в специальных отделах, вручную. Обычно в них добавляются антибиотики в минимальных дозировках. Стоматологическая патология, фаринголарингит, ангина без кашля, но с большим количеством слизи. Основа купирования заболеваний – использование антисептиков и средств, снимающих воспаление: Доктор МОМ, Мирамистин, Стрепсилс, Фарингосепт, Гексорал, Стоматофит, Тантум Верде. Параллельно проводится лечение антибиотиками поле определения чувствительности к ним, особенно, когда речь идет о тонзиллите: Флемоксина Солютаб, Амоксиклав, Левофлоксацин, Цефтриаксон – таблетизированно или в инъекциях. Заболевания бронхолегочной системы, как правило, демонстрируют накопление мокроты в горле без кашля как вторичную симптоматику. В основе патологии латентное течение воспаления с обильной гиперсекрецией. Особенно опасен гной в слизи, он говорит о возможном формировании абсцесса. Цель терапии – стимулирование кашлевого рефлекса, чтобы вывести мокроту из первичного очага ее накопления с одновременным купированием инфекционного начала. Применяют муколитики и отхаркивающие средства, антибиотики, направленные на подавление конкретного возбудителя. Рекомендованы: АСС, Амбробене, Аскорил. До определения вида возбудителя при тяжелом общем состоянии пациента назначают короткий провокационный курс антибиотиков и антивирусных препаратов. Используют, например, Суммамед и Тамифлю. Обострение заболеваний стимулирует кашель и очищение бронхов. Схема лечения индивидуальна и является прерогативой лечащего врача. У детей препаратом выбора среди антибиотиков является Супракс. Аллергия дает обильную секрецию без малейшего признака кашля, сопровождается типичными высыпаниями на коже. Назначаются антигистаминные средства: Тавегил, Супрастин, Лоратадин. Негативная симптоматика уходит практически сразу. Никаких дополнительных лекарств не требуется. Рефлюкс-эзофагит, вызывающий механическое раздражение слизистой ротоглотки. Лечится только у гастроэнтеролога, иногда требует оперативного вмешательства. Используют антациды: Ренни, Альмагель, Маалокс, стимуляторы перистальтики: Мотилиум, антисекреторные препараты: Омез. Новообразования разного генеза, вызывающие вязкие выделения без кашля. Лечатся у онкологов с использованием цитостатиков, иммуносупрессоров, лучевой и химиотерапии.
Когда и к какому врачу идти
Как только вы заметили у себя кашель с кровью, немедленно обратитесь к врачу-терапевту. Специалист осмотрит вас, изучит историю болезни и выслушает жалобы. В зависимости от полученной врачом информации вы можете быть направлены к онкологу, пульмонологу, фтизиатру, аллергологу, инфекционисту. Это специалисты, которые занимаются лечением раковых опухолей, патологий нижних дыхательных путей, туберкулеза, аллергии, инфекционных заболеваний.
Помните о том, что самолечение в этом случае недопустимо. Люди, сталкивающиеся с горловым кровотечением, не всегда относятся к симптому ответственно, что является фатальной ошибкой. Этот признак может сигнализировать о злокачественной опухоли, которую невозможно вылечить в домашних условиях с помощью настоек и народных средств.
Диагностика и лечение
Кашель с кровью может быть вызван целым рядом заболеваний. Для того чтобы узнать причину этого симптома, пациент должен пройти следующие процедуры:
- Первичный осмотр. Врач осмотрит грудную клетку и послушает дыхание с помощью стетоскопа — специального прибора, предназначенного для прослушивания звуков от сердца, сосудов, легких и бронхов.
- Анализ крови и мокроты. Специалист берет биологический материал и исследует его в лабораторных условиях. Результаты анализов показывают характер воспаления и помогают выявить возбудителя (в том случае, если подозревается инфекционная природа заболевания).
- Рентгенография грудной клетки. Это неинвазивное исследование, во время которого применяются рентгеновские лучи. С их помощью можно выявить форму, положение, тонус и состояние слизистой оболочки внутренних органов.
- Компьютерная томография. Это еще один метод, в основу которого легло рентгеновское излучение. На снимках, полученных во время КТ, врач может увидеть внутренние органы, сосуды и костную систему с разных ракурсов. С помощью этого метода врач может определить, почему при харкании выделяется кровь.
- Cпирометрия. Это исследование предназначено для определения проходимости дыхательных путей и того, насколько легкие способны расправляться самостоятельно.
- Бронхопровокационный тест. Вначале пациент вдыхает метахолин или гистамин, после чего проходит спирометрию. Затем ему нужно снова вдохнуть препарат. Результаты до и после ингаляции сравниваются. Тест помогает выявить бронхоспазм, который возник как реакция на аллерген.
При необходимости проводится еще несколько процедур, помогающих понять, почему у пациента идет кровь из горла. К ним относятся: оценка внешнего дыхания, изучение газового состава крови, осмотр слизистой оболочки бронхов изнутри, изучение сосудов и консультация пульмонолога.
При кровохаркании лечение начинается с терапии основного заболевания (пневмонии, туберкулеза, рака, гельминтоза и т.д). Кроме того, пациенту назначается следующее:
- Если кровохарканье по утрам появляется в результате сухого кашля, а мокрота при этом не отделяется, пациенту назначаются муколитические средства. Это группа препаратов, которые разжижают слизь и способствуют ее отхаркиванию с кровью по утрам и в другое время суток.
- Противокашлевые препараты. Назначаются при изматывающем кашле, который не прекращается в течение долгого времени. Подавляют кашлевые толчки, чем помогают облегчить состояние больного.
- Кровоостанавливающие препараты. Кровотечение из горла говорит о том, что свертываемость крови снижена, а сосуды ослаблены. Чтобы исправить эту ситуацию, врач назначает препараты, предназначенные для улучшения свойств крови и защиты сосудов.
https://youtube.com/watch?v=phB7BmLPM58
Чтобы окончательно избавиться от отхаркивающейся крови в мокроте по утрам, перечисленных препаратов недостаточно. Терапия представляет собой долгую и комплексную работу над лечением пациента, которая в некоторых случаях может длиться годами. Это относиться к таким заболеваниям, как туберкулез и рак легких.
Возможные последствия
Если кровь из горла по утрам выделяется в течение долгого времени, организм человека истощается. Это приводит к малокровию, ослабленному иммунитету и присоединению новых заболеваний. Продолжительный кашель с кровью может привести к кратковременной потере сознания и рвоте.
Туберкулез в запущенной фазе
Представляет собой воспалительно-инфекционное заболевание, спровоцированное микробактерией одноименного типа или же палочкой Коха. Отличается агрессивностью и опасностью появления вторичных очагов в организме.
Причины всегда одинаковы: это контакт с больным, которые страдает открытой формой туберкулеза. Болезнь крайне заразна и требует особых эпидемиологических мер, которые активно предпринимаются в наши дни.
Симптоматика весьма типична и включает в себя: боли за грудиной без видимых причин, потерю веса, кашель постоянного характера с выделением небольшого количества крови.
Кровь в запущенной фазе течения болезни изливается в значительных количествах, что связано с разрушением крупных сосудов легочных структу, а при кашле попадает в горло.
Происходит расплав тканей парного органа. Это крайне опасная болезнь. Лечение проводится в условиях отделения фтизиатрии. Больных с открытой формой нужно изолировать и тщательно лечить, что сопряжено не только с медицинскими, но и с социальными причинами.
Терапия проводится антибиотиками, обычно фторхинолонами в больших дозах. Также назначаются иные медикаменты. Участки распада подлежат хирургической санации, если таковые имеются.
Классификация причин кровохаркания
Такое состояние, как кровохарканье (мокрота с кровью при кашле, либо слизь или слюнной секрет с кровью) можно классифицировать по четырем основаниям.
Главное основание типизации — это характер первичного истечения биологической жидкости. Соответственно с этим критерием выделяют:
Истинное кровохаркание
Для него характерно быделение гематологической жидкости из легких, бронхов, трахеи и иных структур дыхательной системы.
Согласно медицинским выкладкам и практике, это состояние считается наиболее опасным, поскольку вполне способно повлечь летальный исход даже само по себе, не говоря уже о том, что речь идет о прямом указании на тяжелые заболевания .
Ложное кровохаркание
Если в первом случае имеет место кровь в мокроте, то в данной ситуации приходится говорить о её выделении при кашле из десен, желудка, носоглотки (гематологическая жидкость стекает по задней стенке горла и эвакуируется из организма).
На практике разграничить два указанных состояния можно только и исключительно посредством проведения объективных исследований.
Другое основание — степень истечения крови. В такой ситуации можно говорить :
- О кровохаркании. В данном случае выходит не более 50 миллилитров жидкости в течение суток.
- О генерализованном кровотечении. Выделяется не менее 60 и не более 80 миллилитров гематологической жидкости.
- О профузной форме. Как правило, встречается на последних стадиях онкологического процесса в легких и при запущенной форме туберкулеза. Влечет за собой смерть больного по причине массивной потери крови.
Наконец, говорить можно и о степени кровотечения, исходя из объема излияния гематологической жидкости. Определяют :
- Малое кровотечение. Не более 100 миллилитров в сутки.
- Средней интенсивности. Когда выделяется от 100 до 250 мл крови.
- Интенсивном кровотечении. Это самое опасное состояние, когда за сутки или однократно выходит более 250 мл.
Указанные классификации имеют большое значение для диагностики и назначения адекватного лечения.
Рак горла
Представляет собой онкологическое заболевание злокачественного свойства. Как показывает практика, злокачественные опухоли отличаются от доброкачественных тремя основными признаками:
- инфильтративный рост;
- быстрое деление клеток неподконтрольное организму;
- способность давать вторичные опухолевые очаги (метастазы).
По статистике, рак горла встречается не так часто. Он располагается на пятом месте по распространенности всех онкопатологий. Однако летальность его находится в лидерах, что связано с поздней диагностикой и малой внимательностью пациентов к своему здоровью.
Причины развития болезни множественны. Как правило, страдают в основном курильщики, алкоголики и лица, чья профессиональная деятельность связана с воздействием на ротоглотку высоких температур. Но это не аксиома. Порой страдают и иные лица.
Симптоматика весьма характерна и включает в себя следующие проявления: интенсивные или малой интенсивности боли в горле, особенно на ранних стадиях течения патологического процесса, дискомфорт при глотании, ощущение инородного тела в глотке, неприятный запах изо рта по причине распада опухоли и начала процессов гниения, изменение рельефов шеи, из горла идет кровь и некоторые иные симптомы.
При этом на поздних стадиях, когда неоплазма крупная, кровь горлом идет намного чаще, а интенсивность кровотечения может быть летальной.
Кашель при раке гортани встречается почти всегда и носит постоянный, надоедливый характер. Отличается сухостью и непродуктивностью.
Лечение во всех случаях строго оперативное. Требуется максимально иссечь опухоль и проще это сделать на ранних этапах течения болезни. Затем применяется химиотерапия и лучевое лечение. Все это в комплексе дает максимально заметные результаты.
Методы терапии
Появление при кашле красных выделений должно насторожить и стать поводом для посещения врача. После диагностики на основе сданных анализов медики поставят диагноз. Если у пострадавшего рак лёгких или туберкулёз, то есть опасность возникновения лёгочного кровотечения. Нужно знать, что делать в такой ситуации. От первых действий зависит дальнейшее состояние больного человека.
Лёгочное кровотечение хорошо определяется по обильным пузырькам при откашливании с кровью. Самостоятельно помочь человеку не получится, его надо отправить в стационар.
Порядок действий:
- Сообщить в скорую помощь.
- Пострадавшему придать позу, полусидя, с приподнятой головой.
- Дать ему проглотить несколько кусочков льда.
- Постараться не позволять ему проглатывать кровь, которую он откашливает.
- Ослабить тугую одежду.
- Обеспечить приток кислорода.
- Не давать препараты против кашля и любые другие до приезда врачей.
- На поврежденную сторону можно наложить холодный компресс. Это не должно мешать дышать пострадавшему.
Такое кровотечение опасно проникновением крови в глубокие ткани лёгкого. Это грозит развитием тяжёлых осложнений.
Основная терапия зависит от диагноза. При ангине, простудных болезнях сухой кашель способен повредить капилляры. Это станет основанием эпизодического появления кровянистой мокроты. Такое явление не угрожает жизни, но нужно уделять больше внимания своему иммунитету, сосудам. Их стенки помогают укрепить Аскорутин, витаминные комплексы. При постоянных кровянистых выделениях из горла надо пройти обследование.
Ослабить сильный кашель помогут тёплое молоко со щелочной минеральной водой, сборы трав с отхаркивающим действием. Приём народных средств надо согласовывать с лечащим врачом.
Популярными медикаментами, снижающими интенсивность кашля, являются Бромгексин, Амброксол, Синупрет, Геделикс, Бронхолитин, Гербион. Эти препараты рассчитаны на взрослых пациентов. При выявлении онкологии лечение проводится особыми методами. Если причиной кашля стал туберкулёз, применяются специальные медикаменты.
После устранения признаков болезни в лёгких проводится лечение, направленное на закрепление результатов, против рецидивов. В некоторых случаях при запущенных хронических формах прибегают к удалению части или всего органа.
Абсцесс лёгкого лечат медикаментами или проводят операцию. При помощи антибиотиков и иммуностимуляторов выводится слизь наружу. При закупорке помогают бронхоскопом. Если все попытки оказываются неудачными, проводят резекцию органа.
Причины отхаркивания крови
К ним относятся:
- Заболевания дыхательной системы.
- Патологии носоглотки.
- Новообразования онкологической природы.
- Сосудистые болезни.
Чаще всего кровохаркание является симптомом поражения дыхательных органов человека.
Среди заболеваний, приводящих к нему, наиболее распространёнными являются:
- бронхит, при котором в структуре выделений отмечаются примеси крови, образующиеся при разрывах сосудов в результате сильного кашля;
- бронхоэктазия, для которой характерны периодические выделениягнойных масс и мокроты;
- туберкулёз фиброзно-кавернозного типа;
- пневмонии, причиной которых являются бактериальные агенты;
- легочный абсцесс, который помимо кровохарканья сопровождается субфебрильной температурой и выраженными признаками наличия интоксикационных процессов.
При диагностировании кровяных сгустков в горле речь зачастую идёт о нарушениях структуры сосудов. Это наблюдается при травмах или в послеоперационный период в результате удаления миндалин.
Злокачественные новообразования являются наиболее опасной причиной состояний, когда при кашле пошла кровь из горла.
Среди наиболее распространённых онкологических патологий выделяют:
- рак лёгкого;
- аденома бронха;
- опухоли глотки и гортани.
Отдельно стоит выделять заболевания сердечно-сосудистой системы человека. Их опасность заключается в реактивном развитии патологических процессов, которые приводят к сердечной, печёночной и почечной недостаточности.
К нарушениям, когда при кашле идёт кровь из горла, относятся:
- отёк лёгких;
- легочная гипертензия;
- тромбоэмболия легочных артерий.
При воздействиях травматических агентов характерно наличие кровяных прожилок в горле. Оно может поражаться твёрдой пищей, химическими веществами, а также в результате различных инструментальных методов исследования органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.
Также стоит тщательно пережёвывать пищу и контролировать её температуру, чтобы избежать механических повреждений пищевого тракта.
Симптоматика
Кашель с кровью — основной, но единственный симптом заболеваний, спровоцировавших его появление. Лица с кровохарканьем жалуются на признаки общей астенизации организма — быструю утомляемость, бессилие, отсутствие аппетита, похудание; интоксикацию — подъем температуры, озноб, миалгию, головную боль, тошноту; дыхательные расстройства – одышку, неприятные ощущения в груди, удушающие приступы, хрипы.
Заболевания, проявляющиеся кашлем с кровью, имеют дополнительные симптомы, которые необходимо учитывать при постановке диагноза.
Воспаление бронхов проявляется кашлем, который в начале процесса является сухим и мучительным, а спустя несколько дней становится влажным. Кровянистые примеси в мокроте обычно минимальные, имеют характер отдельных прожилок. По мере прогрессирования патологии больной буквально задыхается во время приступов кашля. Отхождение мокроты приносит некоторое облегчение. Температура при бронхите чаще субфебрильная. Она поднимется в тяжелых случаях, когда возбудителем болезни является вирус гриппа. У больных нарастают признаки интоксикации – слабость, сонливость, снижение аппетита, тошнота.
бронхит
- При пневмонии возникает продуктивный кашель, лихорадка, слабость, потливость, боль в груди, иррадиирующая в спину, одышка, акроцианоз, потеря аппетита, тошнота, диарея. На первый план обычно выходят признаки интоксикации. В тяжелых случаях фебрильная температура сопровождается спутанностью сознания, эпиприпадками, бредом. Возможны катаральные явления — охриплость голоса, насморк, дискомфорт в горле.
-
ХОБЛ — замещение альвеол соединительнотканными волокнами, деструкция интерстиция, разрыв капилляров. Эти процессы приводят к появлению крови в мокроте, одышки в покое, цианоза.
- Туберкулез легких имеет слабовыраженную общую симптоматику. Затяжной кашель с алой кровью возникает на фоне стойкого субфебрилитета, слабости, отсутствия аппетита, упадка сил. Он обусловлен образованием в очаге поражения аневризматически расширенных сосудов и их разрывом. Генерализованное кровотечение проявляется алой кровью в мокроте.
- При раке легких больные быстро худеют, испытывают боль в груди и страдают от мучительного кашля с кровохарканьем, обусловленного распадом ткани и разрушением кровеносных сосудов, на которые давит растущая опухоль. Мокрота с кровью без кашля – признак серьезнейших болезней, которые далеко не всегда удается вылечить: туберкулеза и рака.
- Сердечно-сосудистые заболевания проявляются болью за грудиной, одышкой, изменением сердечного ритма, слабостью, похолоданием ног. При митральном стенозе затрудняется ток крови в левых отделах сердца, повышается давление в малом круге кровообращения. При разрыве сосудов легких возникает угрожающее жизни состояние – легочное кровотечение, проявляющееся кашлем с кровью.
- Воспаление гайморовой пазухи проявляется острой и пульсирующей головной болью, обильными гнойными выделениями из носа, лихорадкой, отеками вокруг глаз, щек и носа, нарушением обоняния, усиленным слезотечением, гипергидрозом, гнусавостью голоса, неприятным запахом изо рта, апатией, бессонницей ночью и сонливостью днем.
- При фарингите и тонзиллите покрасневшее горло болит, отечные миндалины покрыты гнойным налетом. Сначала возникает сухой, мучительный кашель. По мере прогрессирования патологии он увлажняется и сопровождается выделением слизисто–гнойного секрета с кровью. Кровеносные сосуды лопаются в результате сухого надсадного кашля, и выделяется кровь. После снятия налета с воспаленной миндалины образуются ранки, которые кровоточат. Больные, отхаркиваясь, видят в отделяемой слизи примесь крови.
- Заболевания органов пищеварения имеют общие симптомы: боль в эпигастрии, тяжесть и вздутие живота, тошнота и рвота, нарушение стула.
- Травматическое поражение внутренних органов сопровождается болью, кашлем и кровохарканьем, гипотензией, головокружением. Удары, падения, ранения, ожоги — причины поражения сосудистой стенки и кровотечения. Кашель с кровью нередко становится следствием хирургических операций и инвазивных манипуляций.
Диагностические мероприятия
Мокрота с кровью — проявление опасных заболеваний, которые необходимо вовремя выявлять и устранять. Для этого проводят комплексное диагностическое обследование больных, по результатам которого назначают адекватную терапию.
Предположительно определить ведущие этиологические факторы помогает внимательное изучение анамнеза и оценка данных внешнего осмотра. Специалисты проводят первичное физикальное обследование, позволяющее выявить нарушения в работе органов дыхания. Чтобы точно диагностировать заболевание, проявляющееся кровохарканьем, необходимы дополнительные лабораторные и инструментальные методики
- Рентгенография органов грудной клетки — обнаружение признаков воспаления легочной ткани, тромбоэмболии легочного ствола, туберкулезных инфильтратов и каверн, опухолевого процесса, кист.
- Рентгеноконтрастная бронхография, ангиопульмонография и бронхиальная артериография позволяют выявить особенности сосудистого и бронхолегочного рисунка.
- Бронхоскопия — осмотр внутренней оболочки бронхов, в ходе которого диагностируют бронхоэктазы, рак, бронхит. С помощью эндоскопа можно извлечь инородные тела, ввести лекарства, провести биопсию.
- КТ — оценка общего состояния легких и выявление диссеминированных процессов, которые с трудом обнаруживаются другими методами.
- Микробиологическое исследование мокроты на микрофлору — выделение возбудителя инфекционного воспаления и определение его чувствительности к антибиотикам.
- При подозрении на муковисцидоз исследуют пот и прочие выделения больного.
- В гемограмме — признаки воспаления: лейкоцитоз, подъем СОЭ.
- Коагулограмма — выявление нарушений в системе гемостаза.
- ЭКГ и ЭхоКГ — определение структурных особенностей и функциональной активности сердца.
В тяжелых случаях проводят диагностические операции — торакоскопию и торакотомию. В ходе оперативного вмешательства определяют источник кровотечения и ликвидируют его.
Механизм появления крови в мокроте
Кровь при кашле людьми, не обладающими специализированным медицинским образованием, в 90% случаев воспринимается, как что-то ужасное.
В реальной жизни появление прожилок крови в мокроте иногда является практически физиологическим. Оценка опасности ситуации для здоровья человека проводится в зависимости от сопутствующих обстоятельств.
Все причины (болезни), вызывающие кашель с кровью, делятся на три группы в зависимости от механизма возникновения симптома:
- Механические кровотечения. Основой для появления признака остается разрыв сосуда из-за травмы или хирургического вмешательства;
- Аррозивные кровотечения. В указанном случае нарушение целостности сосудистой стенки происходит из-за прорастания опухоли, дегенеративных процессов в ее структуре;
- Диапедезные кровотечения. Прямого нарушения целостности сосудистой стенки не наблюдается. Происходит расширение пор внешней оболочки артерии или вены. Результат – проникновение части эритроцитов и плазмы наружу.
В зависимости от механизмов, описанных выше, кровь в мокроте может оставаться неопасным признаком.
Вопрос: Каковы причины появления в горле мокроты с кровью?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Вследствие каких причин в горле появляется мокрота с кровью?
Мокрота с кровью в горле является результатом одновременного протекания двух патологических процессов:
1. Воспаление в ЛОР-органах или дыхательных путях;
2. Повреждение сосудов с истечением крови в просвет органов дыхательной системы.
Таким образом, мокрота с кровью является признаком воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, при которых одновременно повреждаются мелкие сосуды. Когда мокрота с кровью появляется в горле, значит, речь идет о воспалительных процессах и повреждении сосудов в верхних дыхательных путях или ЛОР-органах.
Часто кровь к мокроте в горле примешивается в результате кровотечения из носа. В таких ситуациях речь идет о воспалении в верхних дыхательных путях и одновременном кровотечении из носа.
Кроме того, при локализации мокроты в горле очень важен ее цвет, чтобы определить истинную причину ее появления. Если мокрота зеленая, то речь идет о хронической патологии ЛОР-органов, чаще всего синусите, гайморите или фарингите. То есть, зеленая мокрота в горле с кровью свидетельствует о хроническом воспалительном заболевании ЛОР-органов в сочетании с повреждением сосудов ротовой полости, глотки, носа или трахеи.
Если мокрота в горле желтая, то это свидетельствует о наличии воспалительного заболевания верхних дыхательных путей хронического характера. Чаще всего мокрота в горле появляется при трахеитах, фарингитах, ларингитах или бронхитах. Поэтому желтая мокрота с кровью в горле может свидетельствовать об одном из вышеперечисленных воспалительных заболеваний, при котором происходит повреждение сосудов ротовой полости, глотки или носа.
Также возможно следующее сочетание – белая мокрота с кровью в горле. В такой ситуации воспалительного процесса ни в ЛОР-органах, ни в дыхательной системе нет, а белая мокрота представляет собой обычную защитную слизь, которая выделяется в ответ на попадание различных взвешенных в воздухе частиц грязи в дыхательные пути. В этом случае кровь может быть признаком кровотечений из легких, пищевода и т.д.
Непосредственными причинами появления мокроты с кровью в горле являются следующие патофизиологические факторы:
- Разрыв стенок мелких сосудов, находящихся в слизистых оболочках дыхательных органов при сильном, мучительном кашле, бронхоэктатической болезни или опухолях;
- Нарушение кровообращения в малом круге при митральных пороках, тромбозах и тромбоэмболиях легочной артерии;
- Процесс просачивания крови через нарушенную стенку мелких сосудов, который называется диапедезным кровоизлиянием. Такие диапедезные кровоизлияния развиваются на начальном этапе вирусных заболеваний респираторного тракта, при крупозной пневмонии или при нарушениях свертываемости (тромбоцитопеническом синдроме);
- Разрыв сосудов, возникающий при истончении (аневризма) или воспалении (артериит) их стенок, а также телеангиоэктазиях.
Мокрота с кровью, стоящая в горле, как правило, не бывает легочного происхождения, то есть, не характерна для туберкулеза, абсцесса, гангрены или рака.
Таким образом, можно резюмировать, что причинами появления мокроты с кровью в горле являются воспалительные, опухолевые и другие изменения в органах верхних дыхательных путей и ЛОР-органах в сочетании с повреждениями сосудов, или же нарушения кровообращения в малом круге.
Иногда кровь в мокроте в горле появляется вследствие ее затекания из носа. Кроме того, если у человека кровоточат десны, то при откашливании мокроты они травмируются и раздражаются. Поэтому с высокой степенью вероятности при прохождении мокроты через полость рта к ней присоединится свежая кровь из десен.