Срок развития реакции на введение туберкулина
Первую пробу Манту необходимо пройти, едва ребенку исполняется годик, подобная процедура повторяется каждый год. Результаты пробы тщательно фиксируются в медицинской карте ребенка и сравниваются с предыдущими
В частности, внимание медики обращают на размер папулы и длительность сохранения кожной реакции
Реакция Манту – своеобразный ответ организма на введение туберкулина – вытяжки из бактерий-носителей, вводимой малышу в предплечье. В месте укола начинается притяжение Т-лимфоцитов, имевших «знакомство» с палочкой Коха, именно они скапливаются под кожей, поэтому начинается рост пуговки.
После введения препарата нужно тщательно следить за изменениями папулы. Увеличение до 2 мм является нормой, набухание от 2 до 4 мм также не вызывает опасений, однако требует дополнительной консультации.
Рост пуговки от 5 до 16 мм является положительной реакцией, и должен насторожить родителей и медиков, в этом случае ребенка ставят на учет к фтизиатру для более тщательного наблюдения. Проявившаяся папула, имеющая размер от 17 мм и выше, говорит в большинстве случаев о большом количестве бактерий туберкулеза в организме и возможном заражении.
Далее кожная реакция должна постепенно исчезать, и в норме через неделю-полторы на руке ребенка не должно остаться никаких следов введения препарата.
Длительность сохранения реакции может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма ребенка: иногда след от Манту может быть совершенно незаметен уже на второй-третий день, а может сохраняться более недели.
Однако если при этом ребенка ничего не беспокоит и сама папула не воспалена, серьезно не увеличена и заметно уменьшается с течением непродолжительного времени, то не стоит беспокоиться.
Оказывать влияние на длительность реакции также может недавно выполненная прививка БЦЖ, которая делается, чтобы создать иммунитет против возбудителей туберкулеза. Проба Манту определяет присутствие этих бактерий в организме, что выражается в длительной и ярко-выраженной кожной реакции.
Спровоцировать длительную реакцию на пробу Манту может и сам ребенок, не соблюдая правила осторожности. В частности, категорически запрещается:
- тереть мочалкой место введения укола;
- купаться в горячей воде, парить папулу;
- выдавливать жидкость из папулы;
- обрабатывать ранку зеленкой, йодом, перекисью.
Факторы, влияющие на реакцию
Точность пробы Манту зависит от многих внешних и внутренних факторов, которые способны спровоцировать появление ложноположительного результата. В первую очередь нужно учитывать общее состояние ребенка.
Инъекции нельзя вводить в период любого болезненного состояния. Это может быть вирусное заболевание, обострение хронических патологий внутренних органов, заболевания кожи, бактериальные инфекции
Особенное внимание нужно уделять показаниям температуры в момент проведения процедуры
Если ребенок недавно переболел, то пробу делают минимум через 1 месяц. Многие специалисты считают, что чаще ложноположительный результат возникает у детей аллергиков
Когда мы говорим о ежегодных пробах, которые массово проводятся в детских учебных учреждениях, то тут важно, чтобы медицинские сотрудники соблюдали последовательность. Данную процедуру желательно проводить в одно и то же время года, например, весной или осенью
Также рекомендуется чередовать каждый год руки.
Обращать внимание следует и на календарь профилактических прививок. Пробу Манту, как правило, делают до любых вакцинаций
Но если вам недавно сделали любую прививку, тогда придется подождать 1-2 месяца
Очень важно следить за правильным уходом места укола
В идеале с ним не нужно делать ничего первые 72 часа, пока не был замерен результат. Ребенку нельзя травмировать руку, чесаться, излишне потеть. Увеличить реакцию могут средства личной гигиены – кремы, мыло, гели. Что же касается чистой воды, то сама по себе она никак не влияет на реакцию. Запрещается закрывать руку пластырем или бинтом. Если мы говорим о девочках подросткового возраста, то у них на результат могут влиять фазы менструального цикла.
Все вышеописанные факторы могут давать ложноположительный результат, но бывают также случаи, что у ребенка получается ложноотрицательная реакция, что тоже не хорошо. Отрицательную реакцию могут вызывать серьезные проблемы с иммунитетом, тогда организм просто не способен реагировать на подобные раздражители. Такие случаи могут быть, например, с врожденной ВИЧ инфекцией. Также реакции не будет, если заражение туберкулезом произошло менее 10 недель назад. Не способны адекватно отвечать на туберкулин и дети до 6 месяцев, поэтому пробы начинают делать с 1 года.
Реакция Манту может ложно увеличиться и из-за психосоматического состояния малыша. Ведь научно доказано, что наша психика способна влиять на нарушение разных процессов в организме. Поэтому задача родителей убедить кроху, что ничего страшного с ним не случиться. Нужно создать максимально комфортные условия для проведения манипуляции. Если ребенок наотрез отказывается делать укол и впадает в истерику, то нужно его предварительно успокоить, а не пытаться провести процедуру силой.
Как делается?
Укол делают внутрикожно, т. е. в верхний слой кожи, специально приподнимая кожу иголкой вверх. Место постановки пробы – предплечье, как правило, средняя его часть.
Зачем делают?
Так как туберкулиновую пробу делают в детском возрасте, многих родителей интересует вопрос, для чего их детям делают Манту.
Цели:
- Отбор неинфицированных детей, у которых отсутствует иммунный ответ на туберкулин, с целью последующей вакцинации;
- анализ динамики результатов за несколько лет, по которому можно с достаточной вероятностью предположить наличие туберкулеза («вираж» Манту);
- выявление ярко выраженной (гиперергической) реакции, которая всегда требует проведения дополнительных анализов.
Взрослые люди, как правило, не прививаются противотуберкулезной вакциной в течение долгого времени (большинство из нас – с подросткового возраста). Поэтому у взрослых реакция Манту является чувствительным и достоверным тестом на присутствие в организме туберкулезного возбудителя.
Подготовка
Проба не делается в течение любого заболевания, протекающего в острой форме. Сначала необходимо вылечиться.
Никакой специальной подготовки тестовый метод не требует.
Состав препарата
Туберкулиновая проба состоит из:
- Фрагменты бактерий туберкулеза, термически и химически обработанные;
- стабилизатор – твин-80;
- консервант – фенол;
- фосфаты натрия и калия;
- хлористый натрий
- вода.
Вредна ли Манту?
Тест абсолютно безвреден.
Основные претензии предъявляются к фенолу, который входит в состав пробы. Фенол, действительно, является токсином. Но его количество во вводимой туберкулиновой пробе насколько мало (0,00025 г), что оно не оказывает какого-либо влияния на здоровье.
Фенол является естественным метаболитом: он образуется в тканях, в результате деятельности бактерий в кишечнике. Данное вещество содержится во многих пищевых продуктах. Поступающий в кровь фенол разлагается в печени, выводится с мочой. Ежесуточно из организма выводится порядка 0,1-0,15 г такого метаболического фенола. Это – в несколько сот раз больше, чем получает человек с туберкулиновой пробой.
Медицинское применение фенола в невысоких концентрациях обосновано.
Как часто можно делать ребенку?
Манту делается 1 раз в год.
При более частой постановке наблюдается эффект усиления: увеличивается чувствительность иммунной системы к туберкулину, в результате чего формируется ложноположительный ответ.
Ставить пробу чаще 1 раза в год не имеет смысла.
Норма Манту у детей — размеры
В наше время реакцию Манту делают всем детям, которые идут в дошкольное учреждение или школу. Ведь туберкулез – действительно страшная болезнь, которая легко передается в детских коллективах. Мало кому из родителей захочется рисковать здоровьем своего ребенка. Поэтому в связи с участившимися случаями положительной реакции организма на туберкулиновую пробу, желательно знать норму Манту у детей и какими должны быть размеры пятна, которое остается на коже после введения ослабленных бактерий, вызывающих туберкулез.
Каким должен быть диаметр Манту у детей согласно медицинским нормативам?
После инъекции туберкулина реакцию организма оценивают не ранее, чем через 72 часа, измеряя размер образовавшейся папулы – покрасневшего участка с уплотнением, который возвышается над поверхностью кожи. При этом необходимо произвести ряд манипуляций в определенной последовательности:
Сначала осматривают место укола для установления отсутствия реакции, наличия гиперемии и отечности.
После этого посредством осторожного ощупывания определяют толщину кожи в месте введения туберкулина, и лишь затем приступают к регистрации размера реакции Манту и ее сопоставлению с нормой.
Измерение проводят только прозрачной линейкой и определяют только величину уплотнения. Если его нет, только тогда оцениваются размеры покраснения вокруг.. В зависимости от полученных результатов измерения, пробу Манту считают:
В зависимости от полученных результатов измерения, пробу Манту считают:
- Отрицательной, если инфильтрат полностью отсутствует либо диаметр пятнышка от укола равен 0-1 мм.
- Сомнительной, в случае, когда размер папулы составляет 2-4 мм при полном отсутствии уплотнения, но покраснение вокруг места укола имеется.
- Положительной, когда уплотнение оказывается ярко выраженным. Нормой размера прививки Манту у детей для слабоположительной реакции является размер инфильтрата не более 5-9 мм в диаметре. Если он составляет 10-14 мм, реакцию организма относят к разряду средней интенсивности, а вот при ярко выраженной папуле с гиперемией вокруг размером 15-16 мм, ее классифицируют как ярко выраженную.
- Гиперергической (в таком случае родителям необходимо сразу же бить тревогу), если при измерении диаметр инфильтрата равен 17 мм и более. Особенно опасным считается состояние после реакции Манту, при котором фиксируется появление гнойничков и некроз тканей на месте укола, а также увеличение лимфоузлов, причем независимо от размера уплотнения.
Также имеет большое значение, сколько времени прошло с момента введения вакцины БЦЖ
Чтобы понять, какого размера должна быть Манту в норме, обратите внимание на следующее:
Расшифровка результатов при диагностике туберкулеза
Существует мнение, что у здорового человека реакция на туберкулин
должна быть отрицательной. Такое утверждение справедливо для взрослого пациента. Если он обращается к специалисту, например, после контакта с человеком, больным открытой формой туберкулеза, и в качестве диагностического средства используется проба Манту, подозрения фтизиатра вызовет любой след от укола через 72 часа
после проведения процедуры. И уж тем более врача встревожит увеличенная реакция Манту. Но только более подробные исследования смогут дать понять, почему Манту ненормально большая и красная.
Фото 1. Макеты рук с нанесенными на них имитациями различных размеров папулы. На таких искусственных конечностях студенты-медики могут научиться проверять увеличена манту у ребенка или размеры у нее в пределе нормы.
Существуют два вида реакции на введение препарата туберкулина: гиперемия
(покраснение) и папула
(опухоль, уплотнение)
Обычно, если покраснела Манту у ребенка, врачами это вовсе не принимается во внимание: они оценивают только размер папулы — большая или маленькая Манту через определенный срок. В случае диагностики туберкулеза отрицательная реакция Манту нормальна, сомнительная (папула 2 мм
или просто покраснение) — уже слишком большая для нормы
Папула более 5 мм
(то есть, положительная, слишком большая реакция Манту у ребенка) — повод для комплексного обследования. Гиперергическая реакция (папула от 2 см
) — свидетельство заражения.
Важно!
Помните, что большая Манту у ребенка еще не означает, что малыш обязательно болен
Дополнительные признаки туберкулеза
Реакция Манту при инфицировании туберкулезом, помимо большого размера папулы, имеет несколько дополнительных признаков:
Отсутствие дополнительных признаков говорит о том, что, помимо заражения, возможна аллергическая реакция
. Диагноз ставится после дополнительных анализов и обследований.
Осторожно!
Увеличение и чрезмерное покраснение папулы и места укола часто возникает в результате нарушений правил ухода за ними после процедуры
Как не испорить результаты анализа
Чтобы анализ был сдал правильно, нужно соблюдать ряд простых, но важных правил.
Для визитов к врачу выбирайте удобную одежду
: из натуральных материалов, просторную, обеспечивающую чистоту, правильный температурный режим и циркуляцию воздуха.
Не трите и не расчесывайте
место укола, не вызывайте чрезмерного покраснения (это касается и детей, и взрослых), не допускайте попадания в ранку воды, пота, грязи. Не обрабатывайте её никакими медикаментами, ведь появиться красная Манту может и из-за обычного раздражения.
Фото 2. Женские пальцы расчесывают зудящую кожу на руке. Даже взрослому сложно удержаться от почесывания, а уж если Манту большая и красная у ребенка, то, вполне возможно, он просто ее расчесал.
Не нарушайте диету
, исключающую любые продукты, вызывающие аллергию.
Не проводите процедуру без предварительного осмотра терапевта
, при насморке, кашле и высокой температуре, во время любой болезни и в течение месяца после неё. Подождите месяц после любой прививки. В противном случае тест не даст точного результата, размер пробы Манту окажется больше нормы.
Манту проверяют на третий день
. Дело в том, что гиперемия (покраснение) и большая Манту у ребенка в первый день после укола еще ни о чем не говорят, и на третий день ситуация может стабилизироваться. Но и тогда специалисты будут оценивать только размер опухоли (папулы), применяя для этого специальные точные инструменты.
Вам также будет интересно:
Реакция по дням
Реакция на введение туберкулина проявляется на 2 сутки. Это может быть покраснение и/или образование папулы.
Ответ иммунной системы достигает своего максимума на 3 сутки.
Отрицательная
Отрицательной пробой Манту считается отсутствие любой реакции.
Отрицательный ответ говорит о том, что
- Иммунитет «не знает» туберкулезного возбудителя;
- человек не болеет ни активной, ни латентной формой туберкулеза.
Отрицательная реакция Манту у детей, вакцинированных в ближайшие 5 лет – это плохо. Она говорит о том, что иммунитет не запоминает опасного возбудителя.
Ложноотрицательная
Иммунная система лиц, инфицированных туберкулезом, с годами перестает реагировать на вводимый туберкулин. В этом случае говорят о ложноотрицательной пробе.
Положительная реакция
Положительной пробой Манту считается папула более 5 мм в диаметре.
У ребенка
Анализ положительной реакции на Манту у ребенка всегда сопряжен с оценкой двух факторов:
- Давность вакцинации и величина поствакцинного рубчика;
- наличие виража Манту – динамики пробы в течение нескольких лет;
- характер папулы.
Корреляция положительного результата с давностью вакцинации и величиной постпрививочного рубчика была рассмотрена выше в разделе о норме.
Вираж Манту – это нетипичное усиление ответа на введенный туберкулин в динамике по сравнению с предыдущими годами. Виражом признается:
- Переход отрицательной или сомнительной реакции в положительную;
- сохранение папулы более 10 мм после вакцинации на протяжении 3 лет и далее;
- увеличение папулы по сравнению с предыдущим тестом на 6 мм (на практике любое увеличение трактуется как возможное инфицирование, например – 10, 10, 14);
- гиперергическая реакция независимо от времени прививки.
Важное значение для дифференциации папулы, возникающей на фоне вакцины, от папулы, показывающей наличие туберкулезной инфекции, имеет характер возникшего уплотнения
У взрослого
Если реакция Манту у взрослого положительная, то это значит, что с вероятностью близкой к 100% об инфицировании туберкулезом.
При отсутствии эффекта от вакцинации этот метод является самым чувствительным и достоверным тестом на туберкулез.
Ложноположительная
Сомнительным или ложноположительным ответом считается:
- Появление покраснения любого размера;
- образование папулы диаметром до 4 мм.
Сомнительная реакция Манту значит, что справедливо одно или несколько утверждений:
- Иммунная система «помнит» о туберкулезе;
- недавно была проведена какая-либо вакцинация;
- человек инфицирован нетуберкулезной микобактерией;
- человек имеет кожную аллергическую реакцию;
- человек недавно болел инфекционным заболеванием (любым).
В дифференциации положительной пробы от ложноположительной основное значение имеют такие факторы, как:
- Наличие контактов с носителями туберкулеза;
- проживание в местности, где заболевание распространено выше среднего уровня.
Факторы влияния на результат пробы
Большой размер папулы является признаком туберкулеза, симптомом наличия возбудителя данной патологии в организме человека.
Возможен ложный положительный результат. Чтобы исключить его, необходимо дополнительное проведение диагностики. У ребенка может появиться аллергия на препарат. При этом наблюдается и другая симптоматика: отмечается общее астеническое состояние, покраснение около папулы, сыпь.
Для получения верных результатов исследования состояние здоровья ребенка важно: должны отсутствовать патологии на момент укола. Кроме того, не прививают детей, которые недавно переболели, поскольку их организм ослаблен, иммунная система может отреагировать на введенное вещество подобным способом
Важен правильный уход. Если расчесывать, тереть кожу, произойдет увеличение папулы. Нужно заранее уточнить у врача, на какой день можно мыться, чтобы избежать негативного воздействия. Следует постараться свести к минимуму контакт кожных покровов с грубой тканью, из-за которой кожа может чесаться.
Если он был сделан неграмотно, дозировка препарата оказалась слишком большой, будет ложный положительный итог. Кроме того, искажение произойдет, если менее чем за месяц до Манту, была сделана какая-либо прививка.
Можно ли мазать Манту первые 72 часа
Место укола нуждается в правильном уходе. В первые 72 часа с ним лучше ничего не делать, пока Манту не проверят. Ребёнок не должен травмировать руку, расчёсывать «пуговку», нужно постараться избегать чрезмерного потоотделения.
Кремы, гели, мыло могут увеличить покраснение, поэтому от них стоит отказываться. А вот чистая вода не запрещена, она не искажает результат. Руку ни в коем случае нельзя забинтовывать или применять пластырь. Уменьшается Манту у ребенка без постороннего вмешательства.
Некоторые мамы советуют помазать «пуговку» Фенистилом. Этого делать нельзя, иначе врач не заметит истинного положительного результата. Не стоит также принимать антигистаминные средства. Исключение составляют дети, склонные к аллергии. Они могут начать приём препарата за несколько дней до процедуры, чтобы не началась ненормальная аллергическая реакция на туберкулин.
Итак, в течение 72 часов после введения туберкулина запрещается:
- чесать, тереть, всячески раздражать место укола;
- распаривать руку;
- мазать зелёнкой, йодом или мазями;
- держать руку под открытыми солнечными лучами;
- использовать гели, шампуни и подобные средства;
- плавать в бассейне или открытом водоёме;
- употреблять в пищу неизвестные продукты.
Какие факторы могут повлиять на результат пробы?
Точность Манту зависеть как от внешних, так и от внутренних факторов. Благодаря им может быть выявлен ложноположительный результат.
Прежде всего, нужно знать, что инъекции с этой пробой нельзя делать, если ребенок чувствует себя нехорошо, а тем более находится в болезненном состоянии:
- температурит;
- у него вирусное заболевание;
- имеются хронические болезни внутренних органов;
- в его организме присутствуют бактериальные инфекции.
Кроме указанных заболеваний, положительную реакцию могут спровоцировать следующие причины:
- дерматит;
- неправильное питание;
- аллергия на активное вещество укола – туберкулин. В этом случае папула увеличится в размерах буквально через 20 минут;
- выбор неправильного времени для выполнения инъекции;
- возраст ребенка;
- намокание места укола или его расчесывание;
- обработка пробы моющими средствами;
- повышенное потоотделение на участке, где располагается папула.
Некоторые мамочки, чтобы обезопасить место укола от намокания клеят на него пластырь или перематывают его бинтом и тем самым провоцируют к усиленному запотеванию руки ребенка, что отражается на размерах «пуговки».
Но отрицательная реакция также не всегда показывает всю ситуацию. У малышей до 6 месяцев нет четкого реагирования на туберкулин, поэтому его применяют для детей после года. Так отрицательный результат возможен, если ребенок заразился туберкулезом в течение трех месяцев перед проведением Манту. В этом случае стойкая реакция организма еще не успеет сформироваться. У детей с врожденной ВИЧ-инфекцией папула также не изменит своих размеров. Но это частные случаи заболеваний.
Правильный уход
Чтобы уменьшить Манту на руке в домашних условиях, рекомендуется исключить любые факторы, способствующие возникновению трения на участке, где вводился туберкулин. Механические повреждения приведут к увеличению новообразования. При нарушении целостности папулы есть риск вторичного инфицирования. Закрывать этот участок кожи повязкой не следует по той же причине. Другие манипуляции, которые не рекомендуется производить:
- посещать баню, сауну;
- обрабатывать место инъекции различными средствами;
- растирать мочалкой участок руки, где находится папула;
- находиться под воздействием солнечных лучей длительное время;
- подвергать руку химическому, термическому воздействию;
- обрабатывать кожу мылом и другими моющими средствами;
- посещать бассейн (из-за содержания хлора в воде);
- вводить в рацион незнакомые продукты, на которые может развиться негативная реакция.
Можно ли мазать
Перед посещением врача для оценки состояния папулы не следует обрабатывать участок кожи, где вводился туберкулин. Иногда такая мера позволяет уменьшить размер новообразования, однако в большинстве случаев, если помазать папулу, состояние кожных покровов ухудшается. Новообразование увеличивается в размерах. Это обусловлено раздражающим действием любых веществ. Чтобы папула уменьшилась, можно намазать ее ранозаживляющим средством, но только после осмотра врача. Если этого не сделать, новообразование будет дольше затягиваться.
Можно ли и как уменьшить Манту
Уменьшить Манту после пробы можно только в том случае, если увеличение связано с неспецифической аллергией, то есть не с заражением туберкулезной инфекцией. Для детей со склонностью к аллергическим кожным реакциям рекомендуется:
- за 3 дня до и 2-3 дня после Манту принимать таблетки (например, Супрастин или Кларитин);
- исключить из питания продукты, усиливающие аллергию (шоколад, орехи, сладости, мед, орехи, яйца);
- надеть воздухопроницаемую одежду из натуральной ткани с длинным рукавом (нельзя шерсть, синтетику, обтягивающие свитеры);
- исключить трение места укола мочалкой, полотенцем и попадание на него моющих средств, нанесение любых наружных препаратов, заклеивание пластырем.
Если просто помазать папулу, чтобы она уменьшилась, то есть риск противоположного эффекта. Такая реакция объясняется тем, что после введения туберкулина к месту укола направляются Т-лимфоциты. Эти клетки иммунной системе при контакте с туберкулезной палочкой «запоминают» такую встречу. Это может быть как при заражении, так и после введения вакцины БЦЖ. Размер папулы зависит от числа Т-лимфоцитов.
Поэтому при нанесении мази можно добиться снижения интенсивности покраснения, но явную положительную реакцию она не изменит, а при сомнительной пробе оценка будет неправильной.
Стоит ли уменьшать на руке в домашних условиях в первые 72 часа
В первые 72 часа (до оценки пробы) категорически запрещено пытаться уменьшать Манту в домашних условиях. При неправильной оценке теста ребенок не пройдет вовремя нужное обследование. Врач оценивает не только текущую пробу, но и сравнивает обязательно ее с прошлогодними, поэтому нарушится и следующая диагностика.
Родителям также важно знать, что даже при явной положительной или даже гиперергической пробе (папула от 17 мм) ребенку сразу не поставят диагноз. Будет назначен осмотр фтизиатра, анализы крови, рентгенография грудной клетки
Это поможет выявить инфекцию еще задолго до симптомов и пройти профилактическое лечение.
Как предотвратить ложный итог
Чтобы предотвратить появление положительной реакции у здорового ребенка, следует избегать воздействия ультрафиолета и различных механических факторов на место укола, отказаться от посещения бассейнов, саун и бань, вводить в рацион новые продукты до проверки, избегать попадания химических составов на руку.
Если ребенок недавно болел, страдает дерматологическими патологиями, эпилепсией, повышенной чувствительностью к компонентам применяющегося для проверки препарата, прививать его не следует, поскольку габариты папулы окажутся слишком большими. Существуют другие методики проверки наличия туберкулезной палочки в организме.
Можно провести флюорографию. Однако не следует слишком часто осуществлять данное исследование: облучение в больших дозах вредит здоровью.
В некоторых случаях Манту заменяют Диаскинтестом. При проведении Диаскинтеста мочить руку нельзя в течение первых суток, рекомендуется избегать попадания воды на место укола до проверки.
Для проверки правильности результата применяют пробу Пирке. Часто особенности пробы Пирке позволяют выявить наличие или отсутствие болезни при неверном результате Манту.
Проба Манту — эффективное средство диагностики туберкулеза у детей и взрослых, а также инструмент контроля за формированием иммунитета против этого опасного заболевания у детей.
Большим специалисты признают уплотнение на коже (через 72 часа
после того, как сделали ввод в организм препарата туберкулина) размером более 17 мм
у детей и 21 мм
у взрослых.
Такая реакция называется гиперергической
и говорит о возможности заражения.
Размер «пуговки» после пробы Манту может быть признан слишком большим и в случае «виража» (по сравнению с прошлогодней пробой она увеличилась более чем на 6 мм
).
У взрослых и подростков, которые проходили вакцинацию от туберкулеза (БЦЖ) более 5 лет назад
, нормой считается отрицательная реакция на туберкулин, поэтому даже не очень большая папула после Манту размером 4 мм
— признак инфицирования и необходимости дополнительного обследования.
Вывод
Мочить место укола можно вне зависимости от того, когда вам сделали укол и сколько времени прошло. Главное в этот период ограничить обильный контакт с водой, к примеру, поход в бассейн. После выполнения укола, ни при каких обстоятельствах нельзя тереть, расчесывать и подвергать другим физическим, термическим или химическим воздействиям место укола. В том случае если вы после инъекции пренебрегли хотя бы одним из пунктов, обязательно сообщите доктору.
Если по истечению трех суток папула меньше 5 мм, то результат отрицательный. Туберкулиновая проба равная 10 мм говорит о возможном заражении, а 15 мм папула либо наличие волдырей, указывают, как правило, на заражение туберкулезом.
Вывод
Уменьшать реакцию Манту нельзя до того, как ее не осмотрел врач. Любые мази, кремы и антисептические растворы могут обезобразить руку или исказить полученные результаты. Производить какие-либо действия после осмотра следует только с разрешения врача.
Если рука имеет сильные отеки и иные симптомы, свойственные аллергии или респираторному заболеванию, нужно прибегнуть к соответствующей терапии. Все это купируется специальными лекарственными препаратами. Назначает их только врач после осмотра больного.
Только если придерживаться рекомендаций врача, можно получить достоверные результаты диагностики. Любая самодеятельность чревата последствиями.
В сегодняшней нашей статье мы поговорим о медицине, вернее я хочу затронуть такой вопрос как манту. Что это вообще такое? Для чего она делается? Что показывает? Обязательно ли ее проведение? И в конце статьи опишу основные приемы и способы как уменьшить манту.
Я не буду излагать вам материал медицинской энциклопедии, я думаю, что с пробой манту в своей жизни сталкивался любой человек. Ее делают детям для выявления возбудителя туберкулеза. Но вот вопрос зачем? Зачем мучают наших детей этой болезненной процедурой? Давайте попробуем вместе с вами в этом разобраться.
Безвредна или нет проба манту?
На сегодняшний день врачи и ученные до сих пор не могут дать положительного или отрицательного ответа касательно безвредности пробы манту. В детский организм вводится так называемый туберкулин, который «помогает» докторам определить наличие туберкулезной палочки в организме в зависимости от увеличения или уменьшения.
Как правильно ухаживать за манту
Вы все наверное замечали, что после того как вам под кожу введут препарат, то сверху образуется набухание. Его еще называют «пуговкой». Как уменьшить манту? Запомните несколько правил обращения с ней, чтобы потом она дала правильные и неискаженные результаты:
Если вам еще не замеряли ее, ни в коем случае не смазывайте прививку перекисью или зеленкой.
Это место не должно контактировать с водой либо другой жидкостью.
Не заклеивайте ранку лейкопластырем, из-за этого может вспотеть кожа. А это выделение влаги, которое тоже может спровоцировать уменьшение или увеличение размеров пробы.
Не давайте вашему ребеночку расчесывать место введения препарата.
Когда уже оценят все результаты и если у вашего малыша образовался язва или небольшой гнойничок, можно ее обработать как обычную рану, применяя традиционные средства.
Как и что может влиять на пробу манту?
Порывшись в энциклопедиях или просто заглянув на медицинские формы интернета, вы наверняка ознакомились с различными факторами влияния на туберкулин. Давайте, я перечислю их вкратце, и некоторые из них, может быть, более подробно опишу.
Так как реакция организма на введения препарата во время манту является разновидностью аллергии. То можно с уверенностью сказать, что первой причиной, которая влияет на результат манту, является аллергия на медикаменты, на пищу, или кожный дерматит. Вторая причина – это перенесенные хронические патологии или инфекции, а также возраст ребенка. Ну, и, конечно же, не последнюю роль играют индивидуальные характеристики кожи, питание детей, у девушек, это могут быть фазы менструального цикла.
А если у вас может быть повышенная проба, или вашему ребенку сказали сделать пробу буквально через пару дней. Возникает вопрос: как уменьшить манту?
Давайте вновь обратимся к просторам и форумам интернета, но все же вам не стоит без консультации у специалиста проделывать это все в домашних условиях. Я просто перечислю несколько способов уменьшить манту, которые обнаружила на различных форумах сети.
Как уменьшить манту?
Накануне взятия пробы или в день проведения можно выпить супрастин или какие-нибудь другие таблетки от аллергии. Некоторые формучане, пишут, что можно использовать фифа, крем-гель Маловит, или также выпить глюканат кальция от аллергии. Еще один интересный способ Как уменьшить манту – в день взятия пробы пропить диазолин, и исключить со своего рациона за день и после шоколад, напитки газированные и продукты питания, которые содержат искусственные добавки. Помните, то всего лишь советы, а не рекомендации или наставления, обязательно проконсультируйтесь у своего врача.