Как получить инвалидность при бронхиальной астме
Врач общей практики (терапевт) установить инвалидность, определить степени стойкости и тяжести заболевания не сможет. Решение принимает группа экспертов МСЭ.
Когда нужно обращаться к врачу с вопросом о направлении на комиссию
Экспертная оценка назначается, если у человека имеются симптомы стойких нарушений функций внешнего дыхания во время приступов средней или усиленной тяжести:
- Учащение острых приступов по ночам – за неделю до 3 раз, а днем на протяжении месяца – больше 4 раз.
- Есть зависимость от гормональных препаратов.
- Наблюдается неполноценная ремиссия (меньше 3 месяцев) вне приступа.
- Значение проходимости бронхов ниже 80 – 60 %, а лабильность 20% – 30%.
- Дозы ингаляций для снижения гиперреактивности бронхов не помогают, для купирования приступов приходится вызывать «Скорую».
- Дыхательная недостаточность мешает работать (а детям посещать детский сад, школу).
- Диагноз средняя тяжесть неконтролируемой, частично контролируемой астмы установлен более, чем полгода.
Заключение о направлении на комиссию выдает пульмонолог.
Результаты исследований, необходимые для предоставления на МСЭ
В случае назначения стационарного лечения все нужные анализы, проверку показателей дыхательной функции сделают в больнице.
Если собирать документы придется при амбулаторном лечении, нужно будет получить заключения узких специалистов о возможных внутренних изменениях: ЛОР, невролог, хирург, кардиолог, эндокринолог.
Врач также выдаст направления на лабораторные и функциональные исследования:
- Анализы общие мочи, мокроты, крови.
- Исследование крови и мокроты биохимические.
- Рентгеновский снимок грудной клетки.
- ЭКГ.
- Пикфлоуметрия.
- Спирография.
- Проведение тестов на аллергены.
- Другие (допплерэхокардиография, реографию легочной артерии и еще некоторые) по необходимости.
Все результаты заносятся в амбулаторную карту. Врач выписывает справку и направление на МСЭ. Если доктор считает, что установление инвалидности преждевременно и бронхиальная астма хорошо контролируется, он все равно выдаст направление, но отметит в нем: «По личному желанию больного».
Для экспертов МСЭ важны документальные подтверждения стойкости, тяжести, постоянства бронхиальной астмы, оценка которых производится в динамике, а также зафиксирована результатами обследований, заключением пульмонолога с определениями степени ХДН за предыдущие полгода до комиссии. (С учетом подтвержденных выписок из заключений, выданных при стационарных лечениях за последний год).
Документы для оформления инвалидности по бронхиальной астме
Кроме справки — направления формы 088у-06, выписанной врачом, на комиссию нужно подать следующие документы:
- Заявление личное или представителя.
- Удостоверение личности (свидетельство о рождении ребенка, паспорт) и копию.
- Документы медицинские (выписки из больниц (и копии), амбулаторную карту, все рентгеновские снимки с описанием).
- Копию трудовой книжки (документов об образовании)
- Программу реабилитационных мер.
- Отдельно на листке сделайте выписку периодов нетрудоспособности по больничным листкам.
Направление должно быть заверено печатью ЛПУ, подписями главврача и еще 2 специалистов. Каждая выписка из стационара и все заключения узких специалистов также должны иметь печати ЛПУ (а не только лечащего врача).
После приема документов назначается дата проведения освидетельствования, где на комиссии придется ответить на вопросы экспертов о начале заболевания, его течении, жалобах на здоровье, о приеме препаратов и эффекте от лечения.
Освидетельствование тяжелых больных может производиться на дому (большая редкость), либо заочно, для этого нужна справка из ЛПУ с протоколом врачебной комиссии.
В тех случаях, когда человеку кажется, что ему напрасно не установили инвалидность эксперты МСЭ, он имеет право попросить разъяснения причины отказа.
Подать документы на обжалование решения комиссии (заявление о несогласии с результатами) можно в секретариат Главного бюро Медико Социальной Экспертизы. Срок рассмотрения 1 месяц, после чего придет приглашение на переосвидетельствование.
Если инвалидность по бронхиальной астме будет установлена, то днем ее регистрации считается день подачи документов. А вот начисление пенсии производится по личному заявлению в пенсионный фонд только со дня подачи этого заявления, а не с числа установления инвалидности, поэтому при получении справки из МСЭ ПФР нужно идти незамедлительно.
Инвалидность третьей группы
Пациентам с астмой дают инвалидность третьей группы, если недуг протекает в легкой и среднетяжелой форме. В этом случае специалистов МСЭ интересуют такие особенности заболевания:
- При малейшем физическом напряжении возникает дыхательная недостаточность.
- Человек не может справляться с привычной работой.
- Существуют некоторые ограничения в самостоятельном передвижении и самообслуживании.
- Есть необходимость в смене места работы или вида трудовой деятельности.
Когда кончается срок действия инвалидности, пациенту следует вторично пройти медико-социальную экспертную комиссию, чтоб получить подтверждение своей группы.
При значительном улучшении состояния здоровья пациента и переходе болезни в более легкую степень группу могут пересмотреть либо вовсе снять инвалидность.
Рассмотрим, как получить инвалидность человеку с астмой. Чтоб выяснить, как оформить инвалидность при астме, необходимо обратиться к доктору. Подать документы для признания нетрудоспособности пациент может самостоятельно либо это делает официальное лицо, которое его представляет.
Лечащий врач назначением инвалидности не занимается. Для принятия решения о присвоении группы инвалидности необходимо обратиться к группе экспертов медико-социальной экспертной комиссии.
Прохождение комиссии назначают, если у больного наблюдаются признаки устойчивых расстройств дыхательных функций при развитии приступа средней либо среднетяжелой степени. К ним относятся:
- частые приступы в острой форме в ночное время – до 3 раз в течение недели, в дневное время – более 4 раз за месяц;
- зависимость от приема гормональных лекарств;
- кратковременная ремиссия (менее 3 месяцев) без приступов;
- проходимость бронхов менее 80-60%, а лабильность составляет 20-30%;
- гиперреактивность бронхиальной системы не снижается дозами ингаляционного средства, чтоб купировать приступ, необходима помощь врачей;
- из-за дыхательной недостаточности невозможно полноценно трудиться (а в детском возрасте находиться в детском саду, школе);
- среднетяжелая не поддающаяся контролю или диагностирована больше чем за 6 месяцев до прохождения комиссии.
Что нужно для оформления
Чтобы была оформлена группа инвалидности при бронхиальной астме, необходимо:
- Посетить лечащего доктора для получения справки о недуге, чтоб пройти МСЭК и определить, положена ли инвалидность по данному недугу.
- Пройти медицинскую комиссию по месту регистрации. К тому же немаловажным требованием является заполнение документации в соответствии со специальной формой.
- Когда пройдена медицинская комиссия, лечащим врачом выдается направление на проведение экспертной оценки.
- Пациент записывается на прохождение освидетельствования. Для экспертизы понадобится наличие направления, паспорта, медицинской страховки и справки с медицинской комиссии. Направление на медкомиссию выдается пульмонологом.
Если больной проходит лечение в больнице, то все необходимые обследования и исследование функций дыхания проводятся в условиях стационара.
При сборе документов во время амбулаторного лечения пациент должен обследоваться у отоларинголога, невролога, хирурга, кардиолога и эндокринолога для выявления вероятных изменений в функционировании организма.
Кроме того, во время прохождения медицинской комиссии пациент должен:
- сдать общий анализ мочи, мокроты и крови;
- сдать на биохимическое обследование кровь и мокроту;
- пройти рентгенологическое исследование органов грудной полости;
- сделать ЭКГ;
- пройти пикфлоуметрию, спирографию;
- сделать тест на аллергены;
- пройти другие обследования (доплерэхокардиографию, реографию легочной артерии и прочие), если это необходимо.
Полученные результаты должны быть занесены в амбулаторную карточку пациента. Доктором оформляется справка и направление на МСЭК. В случае если врач думает, что инвалидность больному не положена, и заболевание отлично поддается контролю, он все-таки должен направить пациента на МСЭ с пометкой «по индивидуальному желанию пациента».
Когда оформлена инвалидность, астматик получает право на пользование такими привилегиями:
- бесплатное либо с 50-процентной скидкой получение медикаментов;
- льготное санаторное лечение;
- льготная ипотека, очередь на получение квартиры;
- для инвалидов по астме улучшаются условия труда;
- существует возможность ежегодного получения бесплатной путевки на лечение.
МСЭ и как она проходит
Мероприятие проводится специалистами, которые определяют, действительно ли человек нуждается в мерах социальной защиты по состоянию его здоровья.
Такая экспертиза может проводиться как в бюро по месту жительства пациента, так и на дому, если он из-за проблем со здоровьем не способен прийти в бюро.
МСЭ проходит следующим образом:
- После ознакомления с представленными документами, эксперты могут задать уточняющие вопросы.
- Далее больного осматривают, на этот случай надо иметь с собой чистую простынь, поскольку осмотр проходит, когда пациент лежит на кушетке.
- После осмотра большинством голосов эксперты принимают решение, однако если возникнут спорные моменты, они могут попросить до обследоваться.
- Решение объявят в присутствии всех экспертов, проводивших процедуру, и составят акт, который впоследствии утвердит Минздрав.
Инвалидность при бронхиальной астме: группы и оформление
Несмотря на то, что астма относится к неизлечимым заболеваниям, получить инвалидность по астме смогут лишь некоторые из многочисленных больных.
Большинству пациентов просто не приходит в голову «встать на учет», даже если ограничения, обусловленные угрозой приступа удушья, мешают вести полноценную жизнь, а ежемесячные траты на ингаляционные препараты проедают дыру в семейном бюджете.
Но даже если Вы не планируете определять свою группу инвалидности в ближайшее время, Вам следует знать заранее официальную позицию медицины относительно Вашего диагноза – как и рекомендуемые условия обучения и труда.
Дают ли инвалидность при бронхиальной астме?
Является ли астма основанием для признания нетрудоспособности? Астма – это заболевание, не обладающее социальной стигмой.
Как правило, больные не испытывают проблем с трудоустройством, ведь для предотвращения астматического приступа достаточно поддерживать базовую гигиену в помещении.
Медико-социальная экспертиза не считает астму саму по себе достаточной причиной для установления нетрудоспособности или даже ограниченной трудоспособности. На это есть несколько причин:
Заболевание контролируется медикаментами и соответствующим образом жизни
Как правило, больной сохраняет контроль над всеми сферами своей жизни, приступы блокируются лекарствами, предотвращаются осторожностью, правильным питанием и специальной гимнастикой. Это отличается от хронических заболеваний, не поддающихся медикаментозному сдерживанию.
Статус долго остается неизменным
Астму определяют на ранних стадиях, когда человек сталкивается преимущественно с легкими приступами, намного реже – с удушьем средней тяжести. В таком «зачаточном» состоянии болезнь может существовать десятки лет, особенно при условии корректного, непрерывного лечения.
Заболевание не сопровождается хроническими воспалительными процессами или выраженной недостаточностью дыхательной системы. Больные, интересующиеся, дают ли инвалидность при обнаруженной у них астме, бывают уверены, что постоянный кашель и хрипы – свидетельство фатального процесса в органах дыхания. К счастью, подобной связи нет, а значит, пациент может безбоязненно работать, учиться, заниматься спортом. Профилактики приступов вполне достаточно для того, чтобы защитить внутренние органы от преждевременного изнашивания.
Так стоит ли вообще оформлять инвалидность при астме? Ответ на этот вопрос зависит от выраженности и скорости усугубления. Частые удушья особенно опасны в комбинации с другими хроническими заболеваниями. Для признания человека нетрудоспособным врачу требуется полная клиническая картина, в которой астма нередко становится лишь одним из многочисленных неблагоприятных факторов.
На какую группу инвалидности можно рассчитывать при астме?
Пациент с астмой, испытывающий особые трудности, может рассчитывать на оформление любой из трех групп инвалидности – в зависимости от тяжести заболевания
Своевременное определение своей группы позволяет, помимо прочего, вовремя принять дополнительные меры предосторожности – и замедлить тем самым развитие болезни
Как оформляется инвалидность?
Чтобы попасть в реестр, необходимо обратиться в местное бюро МСЭ (медико-социальной экспертизы). Инвалидность при бронхиальной астме оформляется при предоставлении следующих документов:
- Направление на экспертизу, полученное у пульмонолога или врача общей практики (терапевт для взрослых, педиатр для детей). Врач может настаивать на том, что у Вас нет оснований на оформление инвалидности, но даже в этом случае Вы имеете полное право на получение направления.
- Медицинское подтверждение диагноза «астма» с полной информацией об особенностях течения болезни.
- Обходной лист от эндокринолога, хирурга, кардиолога, невропатолога и терапевта (педиатра).
- Итоги обследований. Актуальный перечень уточняется у терапевта.
- Документ, удостоверяющий личность (паспорт или свидетельство о рождении).
- Полис обязательного медицинского страхования.
Также следует приложить все имеющиеся выписки из стационара, если Вы проходили лечение по данному профилю. Проанализировав представленные Вами данные, члены комиссии вынесут вердикт, который можно оспорить в судебном порядке, если вы посчитаете его несправедливым.
Критерии установления инвалидности
Хотя недуг и серьезный, по мнению специалистов МСЭК, полноценно жить и трудиться с ним вполне возможно. Само по себе данное заболевание – это не причина для присвоения инвалидности. Человек, у которого диагностирована астма, не всегда полностью или частично нетрудоспособен. Это происходит вследствие некоторых причин:
- развитие бронхиальной астмы происходит в медленном темпе;
- во время диагностирования заболевание самочувствие взрослого либо ребенка бывает достаточно удовлетворительное. Приступ удушья возникает в редких случаях, причем его можно легко купировать;
- отсутствует выраженная дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность;
- пациент на протяжении многих лет способен вести довольно активную жизнь, учиться или работать;
- развитие заболевания получается приостанавливать.
При правильном образе жизни, соблюдении диеты, отдыхе в санаториях, а также применении лекарственных средств можно предупредить прогрессирование недуга, и самочувствие не ухудшится.
Перед тем как начать оформлять инвалидность по астме у взрослых, необходимо получить консультацию у лечащего врача. Причем даже при наличии сомнений он все-таки должен направить вас на прохождение медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК).
Инструкция
Выявите те изменения, касающиеся вашего самочувствия, которые произошли с момента постановки диагноза. Не сама болезнь, а её последствия играют важную роль в определении группы инвалидности
Медики особое внимание уделяют таким факторам как долгие по продолжительности и часто возникающие приступы удушья, воспалительный процесс в легких, носящий хронический характер. Зависимость от гормональных препаратов, сердечная или легочная недостаточность – это также серьезные осложнения при бронхиальной астме, которые могут быть основанием для получения инвалидности
Как правило, при астме нет резких скачков в ухудшении состояния организма, болезнь прогрессирует медленно. Благодаря современным лекарствам, астматические приступы надолго купируются, и пациент долгое время не испытывает никаких жалоб. С момента заболевания проходит не один год, прежде чем становится невозможным вести активный по-прежнему образ жизни и трудовую деятельность как раньше. Больной обязательно состоит на учете в своей поликлинике, периодически проходя обследование в стационаре.
Если вы решили оформить инвалидность, начните с разговора со своим лечащим врачом. Он может предложить иную схему лечения или порекомендовать проконсультироваться со специалистами из иных областей медицины. Даже если, по мнению врача, нет оснований для определения хотя бы третьей группы инвалидности, он не может отказать в выдаче направления на медико-социальную экспертизу.
Для прохождения медицинской комиссии получите у пульмонолога или терапевта специальный бланк, куда вносятся результаты осмотра врачей. Необходимый минимум включает в себя посев и анализ мокроты, анализ мочи, ЭКГ, спирография, рентген легких, общий и биохимический анализы крови, а также анализ крови на сахар. Всех, кто проходит комиссию, обязательно осматривают кардиолог, хирург, невролог. Дополнительные исследования могут быть назначены при тяжелой форме заболевания. Так, заключение о работе надпочечников является обязательным для тех, кто в течение долгого времени принимает препараты с содержанием гормонов.
После результатов анализов и осмотра врачей надо снова обратиться к терапевту. Он делает необходимые записи в карте больного, после чего направляет на МСЭ. Если между врачом и пациентом есть разногласия, то в качестве причины освидетельствования будет указано «по желанию больного».
Медицинское освидетельствование проходит в Бюро медико-социальной экспертизы, куда необходимо предварительно записаться. На приём следует взять с собой паспорт, направление на комиссию и справки с поликлиники, полис ОМС.
После изучения представленных сведений эксперты МСЭ зададут ряд вопросов о качестве жизни, особенностях труда, о самочувствии, после чего-либо присвоят группу инвалидности, либо примут отрицательное решение. Для оспаривания результатов необходимо обращаться в Главное бюро региона, следующая инстанция – суд.
Когда бронхиальная астма может стать причиной инвалидности у детей?
Тяжесть большинства заболеваний легких и бронхов устанавливается на основе наличия или отсутствия дыхательной недостаточности. Именно этот фактор чаще всего является определяющим для специалистов медицинской экспертизы во время определения степени тяжести заболевания для предоставления инвалидности ребенку или взрослому.
В настоящее время выделяют 4 степени дыхательной недостаточности:
- ДН0 – частота дыхания в пределах нормы (до 20 дыхательных движений в минуту).
- ДН1 – наблюдается легкая одышка, возникающая и усиливающаяся при незначительной физической нагрузке (частота дыхания от 20 до 25 в минуту).
- ДН2 – имеет место выраженная одышка, присутствующая и в покое (частота дыхания от 26 до 30 в минуту).
- ДН3 – наблюдается резко выраженная одышка, беспокоящая пациента даже в вынужденном положении с наклоном грудной клетке вперед и упором на вытянутые руки (частота дыхания составляет более 30 в минуту).
Что касается показателей ДН2 и ДН3, то их наличие при астме чаще всего говорит о том, что у ребенка действительно имеются ограничения жизнедеятельности.
Помимо этого определяющего фактора, имеются еще и несколько дополнительных, которые также влияют на экспертное решение при установлении группы инвалидности.
Основными среди них являются следующие:
- Частота приступов бронхиальной астмы.
- Тяжесть приступов.
- Уровень контроля за течением заболевания.
Каждый из этих факторов оценивается не со слов пациентов, а на основании установленных и официально задокументированных фактов.
Если приступы удушья беспокоят маленького пациента не чаще нескольких раз в неделю, то ребенок вряд ли будет признан инвалидом. Такой показатель будет иметь значение только в том случае, когда ему приходится практически ежедневно использовать ингалятор для улучшения проходимости бронхов.
Легкое удушье, которое снимается использованием обычных базовых препаратов, не является признаком инвалидности. Данный показатель приводит к ограничению жизнедеятельности, если для купирования приступа приходится вызывать бригаду скорой медицинской помощи. При этом оценивается не только количество вызовов, но и их качество.
Если медикам удается снять приступ ребенку обычными ингаляторами, то это также не является признаком инвалидности. Фактом, свидетельствующим о возможном наличии ограничений жизнедеятельности, является использование медицинскими работниками гормональных препаратов или Эуфиллина для снятия приступа бронхиальной астмы.
Для подтверждения тяжести заболевания вместе с документами, направляемыми на медицинскую экспертную комиссию, лечащий врач обязательно должен приложить результаты спирографии со специальной пробой. В рамках такого исследования удается уточнить, насколько хорошо помогают пациенту простые, используемые в повседневной жизни астматика, лекарственные средства.
Он свидетельствует о том, насколько долго пациента не беспокоят приступы бронхиальной астмы. При контролируемом и частично контролируемом течении данного заболевания группа инвалидности в большинстве случаев не устанавливается.
https://youtube.com/watch?v=22KP6DvzQuk
Основные характеризующие моменты
Для оформления инвалидности при бронхиальной астме необходимо соблюдение нескольких условий, требуется тщательная подготовка.
Анализ изменений, произошедших в организме с момента постановки диагноза. Для того чтобы получить инвалидность, не достаточно только наличия заболевания. Большое значение имеют нарушения функционирования систем организма, к которым оно привело. Особенно это касается бронхиальной астмы, которая не является показанием к инвалидности и к ней непосредственно не приводит. К таким нарушениям относятся частые осложнения, которые ее сопровождают: удушье, приступы которого могут быть частыми и продолжительными; сердечная или легочная недостаточность; воспаление в легких, имеющее хроническую форму; зависимость больного от приема гормонов.
На начальных стадиях больному достаточно успешно помогают современные лекарственные средства, способные купировать приступы астмы, благодаря чему человек получает возможность довольно длительно сохранять хорошее самочувствие. Время от времени необходимо стационарное обследование и лечение. Спустя годы больной, как правило, ощущает ухудшение самочувствия, снижение способности к трудовой деятельности и активному образу жизни.
После принятия решения о получении инвалидности первым делом следует обратиться к лечащему врачу. Он должен дать направление на прохождение внутренней медицинской комиссии и справку, предназначенную для медико-социальной экспертизы, даже если доктор не находит оснований для оформления инвалидности. В любом случае он сможет сменить стратегию лечения, если нынешняя не достаточно эффективная, направить проконсультироваться дополнительно у смежных специалистов.
Внутренняя медицинская комиссия, направление на которую может дать пульмонолог или терапевт, включает в себя ряд лабораторных исследований, рентгенографию, электрокардиографию и стенографию, осмотр узких специалистов. В зависимости от тяжести заболевания и имеющихся осложнений могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия. К примеру, длительный прием препаратов гормональной природы требует наличия заключения о функционировании надпочечников.
Завершив посещение всех специалистов, к которым имеется направление, сдав все анализы и получив их результаты, следует снова вернуться к своему лечащему врачу. На основе полученных результатов им будут внесены необходимые данные в карту больного, после чего он сможет оформить направление на прохождение МСЭ. В случае, если с пациентом имеются разногласия и врач не видит оснований для освидетельствования, он сделает пометку “По желанию больного”.
Далее необходимо записаться в Бюро МСЭ по месту проживания на прием. В день, который будет назначен, потребуется явиться на комиссию для непосредственного освидетельствования. При себе, помимо полученных медицинских справок и направления, нужно иметь документ, удостоверяющий личность, и полис ОМС.
При прохождении освидетельствования эксперты поинтересуются самочувствием, бытовыми условиями, особенностями трудовой деятельности и другими деталями, которые, вместе с предоставленными медицинскими сведениями, помогут составить полноценную картину состояния больного и принять необходимое решение. В результате прохождения МСЭ будет присвоена группа инвалидности либо отказано в этом. Каждый больной имеет право оспорить полученное решение в Главном региональном бюро. Если и этот результат не удовлетворит, то дальше необходимо обращаться в суд.
Группа
Существует всего 3 группы, которые могут присваиваться, исходя из его состояния здоровья. Рассмотрим каждую из них:
- Первая считается самой тяжелой, так как она предоставляется больному в тех случаях, когда у него уже случились необратимые изменения. К таким последствиям обычно относят «ишемическую болезнь сердца». Пациент уже не может сам себя обслуживать. Для этого ему требуется вспомогательная помощь техники или постороннего человека. Его передвижение крайне затруднено. Одышка не отпускает его в любом положении. Но даже в таком состоянии не всегда бывает легко получить инвалидность, потому что многие врачи считают, что данная болезнь не может являться основанием для выдачи первой группы. Такие люди считаются полностью нетрудоспособными, поэтому им назначается максимальная сумма пенсии.
- Вторая группа дает частичную трудоспособность человеку. И назначена она может быть в случаях, когда сложились осложнения легких, сердца, пищеварительной системы. Такие осложнения не дают возможность человеку полноценно двигаться. Степень их активности снижается, что приводит к более низкому уровню самообслуживания. Эти люди должны требовать предоставление особых условий на работе, а также им должно проводиться периодическое лечение. Детям не разрешают посещать детские сады и школы. Образование они получают полностью на дому.
- Третья группа считается наиболее легкой. Поэтому обычно ее устанавливают больным людям, если они обращаются с требованием оформления инвалидности. В этом случае требуется доказать среднюю тяжесть состояния. Для этого приступы удушья должны возникать достаточно быстро и часто. И для их предотвращения больные обычно вынуждены обращаться к помощи врачей. Дети с таким заболеванием получают ограниченную степень при обучении и анализе работоспособности. Физические нагрузки таким детям не назначают. Для взрослых людей могут быть предусмотрены более легкие условия труда, а также сокращенный рабочий день.
Несмотря на то, что избавиться от хронического заболевания полностью невозможно, его медленное развитие и возможность борьбы с симптомами зачастую не дает возможность получить инвалидность.
Как определяют группу инвалидности
В законе указаны критерии нарушения здоровья человека в связи с заболеванием по степени выраженности диапазона функций дыхания и жизнеспособности.
Инвалидности первой группы
Соответствует 4 степень тяжести (90% – 100% дыхательной недостаточности, стойких функциональных нарушений).
Характерные проявления бронхиальной астмы:
- Непрекращающаяся одышка во время приступов даже в покое.
- Обструкции органов дыхания (эмфизема, либо фиброз легких), легочное сердце.
- Развитие сердечно — легочной недостаточности.
- Нарушения функций нервной, эндокринной системы.
- Проблемы с ЖКТ.
- Человек теряет способность самообслуживания, труда, передвижения без помощи других людей.
Астма тяжелая, рецидивирующая, не поддающаяся амбулаторному лечению.
Второй группе инвалидности
Присуща 3 степень тяжести (от 70% до 80%).
Характеристика болезни:
- Ограничение способности глубины вдоха и свободы выдоха при не высокой физической активности.
- Затруднение дыхательных движений во время привычно постоянной работы.
- Присоединение к легочной недостаточности нарушения функций сердечной деятельности.
- Расстройство функции кровообращения.
- Проявление осложнений, вызванных длительной гормональной терапией – диабет, эндокринные заболевания.
Бронхиальная астма тяжелая, не контролируемая.
Инвалидности третьей группы
Соответствует 2 степень тяжести (свыше 40 до 60 %).
Признаки:
- Утомляемость при быстрых движениях, ограничение шагов без отдыха.
- Одышка во время занятий, работы, гигиенических процедур.
- Затруднение дыхания, кашель при физических усилиях.
Астма частично или неконтролируемая средней степени тяжести.
Ребенок признается инвалидом при 2, 3, 4 степени (диапазон от 40 до 100 процентов нарушений при стойкой их выраженности).
Группы инвалидности
В зависимости от того, насколько тяжелым для организма оказалось заболевание, человеку могут присвоить 1, 2 и 3 группу.
Третья группа
Присваивается при легкой форме бронхиальной астмы, однако болезнь в подобном случае диагностируется на средней стадии.
Симптомы, на основании которых МСЭ дает третью группу, такие:
- Затрудненное дыхание, кислорода поступает недостаточно, при физической нагрузке человеку становится труднее дышать;
- Человек вовсе не может трудиться;
- Из-за недуга возникают проблемы с самостоятельным уходом за собой, а так же ограничивается свобода передвижения.
В таком случае больному установят:
- Снижение нагрузки на работе или ограничение трудовой деятельности;
- Сокращенный рабочий день;
- Ограничение на работу с вредными веществами.
Вторая группа
Присваивается при обнаружении нарушений в работе легких, при проблемах с гормональным фоном и с эндокринной системой.
Основания для второй группы такие:
- Сильная дыхательная недостаточность, очевидная и при самой минимальной физической нагрузке;
- Развитие сердечной недостаточности;
- Развитие нарушений в кровообращении;
- Наличие последствий гормональной терапии: диабет или проблемы с работой надпочечников;
- Невозможность самостоятельно заботиться о себе и работать.
Первая группа
Присваивается при самой тяжелой форме бронхиальной астмы. В таких случаях последствия недуга становятся необратимыми, а ухудшения происходят даже после особой терапии.
Основаниями для присвоения первой группы считаются:
- Неуклонное осложнение недуга вне зависимости от проводимого лечения;
- Постоянная дыхательная недостаточность, одышка в состоянии покоя, часто – эмфизема легких;
- Серьезные проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
- Тяжелые нарушения в деятельности внутренних органов;
- Необходимость в постоянной помощи с уходом за собой и передвижением;
- Неспособность трудиться вообще.