Холестан инструкция по применению цена отзывы аналоги

Видео — чем опасен высокий уровень холестерина?

https://youtube.com/watch?v=_yhJV5UkrQw

Источники

http://www.likar.info/lekarstva/Holestipol/
http://upheart.org/lechenie/tabletki/lekarstvennyj-preparat-kolestipol.html
https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1939.htm
http://ozhivote.ru/holestiramin/
https://holesterin.guru/preparaty/holestipol/
https://medprep.info/drug/medicament/2585
http://dxline.ru/drugs/holestipol
https://diabetik.guru/medications/holestiramin.html
https://www.vidal.ru/drugs/molecule/265
http://www.rusmedserv.com/lekarstva/komponent/colestipol.html
https://diabetik.guru/medications/kolestipol.html
http://netgastritu.com/preparati/holestiramin/

Особые указания

Уровень терапевтического эффекта анализируется на основании показателей содержания липидов: сывороточных ЛПНП, холестерина и триглицеридов. При отсутствии реакции организма на препарат в течение 3 месяцев терапии требуется проконсультироваться с врачом о назначении альтернативного лечения.

Возникновение вторичной гиперлипидемии после приема эстрогенов, гормональных препаратов и средств контрацепции на основе женских половых гормонов может быть связано с повышенным уровнем эстрогенов. Снижается уровень фибриногена.

Усиление активности гепатоцитарных трансаминаз в большинстве случаев имеет временный бессимптомный характер. Первые 12 месяцев терапии в такой ситуации рекомендуется сдавать анализы на уровень печеночных аминотрансфераз каждые 3 месяца. При повышении концентрации трансаминаз в 3 или более раз необходимо прекратить прием Фенофибрата.

В период лечения зафиксированы случаи развития панкреатита. Из возможных причин развития воспаления выделяют:

желчекаменную болезнь, сопровождающуюся холестазом;
низкую эффективность медикамента при гипертриглицеридемии тяжелой степени;
образование осадка в желчном пузыре.

Возможно развитие токсического воздействия препарата на мышцы, приводящего к рабдомиолизу. Риск развития заболевания и его осложнений повышается на фоне недостаточности почек и снижения количества альбуминов в плазме. Необходимо провести обследование на выявление токсичного влияния Фенофибрата на скелетную мускулатуру при жалобах на слабость, боль в мышцах, миозит, спазмы, мышечные судороги, увеличение активности креатинфосфокиназы в 5 раз и более. При положительных результатах обследования прием медикамента прекращают.

При повышении уровня креатинина более 50% от нормы рекомендуется приостановить лечение Фенофибратом. При продолжении лекарственной терапии рекомендуется в течение 90 дней контролировать концентрацию креатинина.

Применение при беременности и в период лактации

В ходе клинических исследований на животных не обнаружено тератогенного действия. В доклинических исследованиях фиксировалась токсичность на организм матери и риск для плода, поэтому прием препарата осуществляют, только если положительный эффект для организма беременной превышает риск развития у ребенка внутриутробных аномалий.

Грудное вскармливание на время лечения отменяют.

Назначение Фенофибрата детям

Препарат не рекомендуется применять детям и подросткам до 18 лет ввиду отсутствия информации о влиянии Фенофибрата на рост и развитие организма.

Препарат не рекомендуется применять детям и подросткам до 18 лет.

Грудное вскармливание на время лечения препаратом отменяют.

Прием препарата во время беременности осуществляют, только если положительный эффект для организма беременной превышает риск развития у ребенка внутриутробных аномалий.

Применение в пожилом возрасте

Лицам старше 70 лет не требуется коррекция режима дозирования.

Состав и свойства препарата

Антисклеротическое средство Холестирамин – производится канадской фармакологической фирмой в форме порошка для внутреннего применения с приятным апельсиновым вкусом. Основа препарата – холестирамин резин, который предупреждает всасывание холестерина и жёлчных кислот, добавка – полимер дивинилбензол со стиролом и вспомогательные вещества: стабилизаторы, красители, сахара, патока, ароматизаторы. Этот состав обеспечивает препарату Холестирамин гипохолестеринемическое действие, уменьшая концентрацию липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и холестерола в крови.

Действие препарата коррелируется желчными кислотами, поскольку он является их единственным предвестником. В норме в крови жёлчные кислоты присутствуют в минимальном количестве. В печень они проникают путем энтерогепатической циркуляции. Из-за их выведения с фекалиями при употреблении Холестирамина происходит быстрое окисление холестерина с восстановлением утраченного объема желчных кислот на фоне понижения концентрации ЛПНП, холестерина, бета-липопротеидов в крови. То есть, несмотря на то что выработка холестерина в печени растет, его уровень в кровотоке снижается.

Мексидол таблетки для сосудов

Проблемы с мозговым кровообращением, нарушения психосоматического и неврологического характера требуют комплексного медикаментозного лечения. Не обойтись без сильных антиоксидантных препаратов, коим является лекарство для сосудов головного мозга Мексидол.

Он рекомендован врачами и одобрен многими пациентами.

Краткое описание препарата

Мексидол – сосудистое средство нового поколения, применяемое при многих патологиях головного мозга и нервной системы. Назначается с целью восстановления нормального кровообращения и функционирования тканей мозга, а также для купирования вегетососудистой дистонии и неврозов разной этиологии. Длительное применение препарата позволяет:

предотвратить ишемические нарушения;
излечить последствия черепно-мозговой травмы;
устранить абстинентный синдром при хроническом алкоголизме;
ликвидировать различные вегетативные изменения;
сохранить жизнь в первые часы после инфаркта;
помочь при неврозах и тревожных расстройствах;
предупредить интоксикацию во время гнойных воспалений брюшной полости;
вылечить атеросклероз и энцефалопатию;
предотвратить гипоксию (кислородное голодание) тканей.

Используется, как в качестве основной терапии, так и в составе комплексного лечения нарушений кровообращения мозга. Выпускается Мексидол в двух лекарственных формах – таблетках для перорального приема и растворе для в/м и в/в уколов. Форму подбирает лечащий врач согласно возрасту, состоянию пациента и конечному диагнозу.

Таблетки Мексидол – инструкция по применению

Таблетки для сосудов содержат 125 мг действующего вещества (этилметилгидроксипиридина сукцината). Терапевтический эффект достигается не сразу, поэтому прием длительный.

Дозировка согласно инструкции: 1-2 таблетки дважды в сутки. При тяжелом течении болезни количество повышается, но не более 800 мг суммарно в день.

Прекращение лечения должно быть постепенным, путем уменьшения среднесуточного количества за 3 дня.

Пероральный прием Мексидола может длится несколько месяцев, с перерывами и повторными курсами. Схему лечения подбирает доктор индивидуально. При ишемической болезни это может быть 2-месячная терапия высокими дозами. В то время, как алкогольный синдром купируется за неделю.

Самостоятельное назначение и отмена препарата категорически запрещены. Все лечение, от начала и до конца, должно проходить по строгим врачебным контролем.

Инъекции Мексидола

Уколы Мексидол делают для сосудов головного мозга. Для этого выпускается концентрированный раствор в ампулах. Он вводится внутримышечно, внутривенно или капельным способом. В большинстве случаев показана именно такая форма препарата из-за скорости действия и высокой биодоступности.

При легких вегетососудистых нарушениях помогает в/м укол 50 мг Мексидола.

Атеросклероз, абстиненция, инсульт, резкая дисфункция мозгового кровоснабжения требуют сразу 300 мг лекарства в/в, с постепенным увеличением объема.

Мексидол в форме раствора имеет одну важную особенность – укол весьма болезненный. Чтобы боль и уплотнение были минимальными, струйное введение должно длится не менее 5 минут, а инфузия через капельницу –капель за минуту. Правильное и комфортное введение возможно только в условиях клиники.

Важные предостережения

Сосудистый препарат Мексидол обычно хорошо переносится. В редких случаях, преимущественно на фоне передозировки или длительного приема, появляется тошнота со рвотой, сухость во рту, сонливость. Гиперчувствительность к компонентам может привести к аллергическим реакциям. В таком случае, врач должен заменить препарат на более приемлемый аналог (Нейрокс, Мексикор).

Категорическими противопоказаниями к Мексидолу являются:

беременность и грудное вскармливание;
детский возраст до 12 лет;
почечная и печеночная недостаточность.

Мексидол – хорошее антиоксидантное средство, не имеющее аналогов. Низкая токсичность и высокая эффективность подтверждены многолетней практикой.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Показания к применению

Препарат Холестирамин назначается при следующих состояниях, регламентированных инструкцией:

Диагностированная дислипидемия, протекающая по второму типу. Особенно при наличии IIa типа дислипидемии.
При нарушении оттока в билиарной системе. При неполном закрытии желчных протоков печени, снижает концентрацию ЛПНП и холестерина благодаря тому, что связывает и выводит эти вещества с желчью.
Для снятия зудящего симптома. Высокий уровень холестерина и липопротеидов вызывает частый зуд, особенно в ночное время, из-за нарушения трофики кожных покровов.
Профилактика атеросклеротических поражений сосудов, а также профилактика ряда распространенных заболеваний. К ним относятся болезни сердца — стенокардия, ИБС, инфаркты и инсульты. Обычно врач выписывает Холестирамин тогда, когда другие способы медикаментозного вмешательства не оказали должного эффекта.
В качестве антидота при отравлении рядом медикаментозных средств, которые в своем составе содержат действующее вещество из наперстянки.

Самостоятельно назначать такое лекарство, как Холестирамин, даже внимательно изучив инструкцию, нельзя. Это средство выписывается только компетентным специалистом после полноценного обследования. Кроме того, препарат отпускается в аптеках только по врачебному рецепту на латинском языке.

Показания к применению Холестирамина

Рекомендации к применению Холестирамина распространяются:

на пациентов с гиперлипопротеинемией 2 типа;
больных, которые нуждаются в устранении зудящих ощущений (обструкция путей выведения желчи частичная);
больных атеросклерозом, коронарными сердечными недугами, инфарктом миокарда, стенокардией в целях профилактики осложнений данных заболеваний.

Противопоказания

Назначений препарата не проводят:

когда выявлена обструкция путей выведения желчи полная;
фенилкетонурия;
реагирование на данный компонент аллергического характера.

Также противопоказания к приему Холестирамина распространяются на женщин при беременности.

Механизм действия препарата

Холестирамин (Колестирамин) предназначен для связывания желчных кислот в кишечнике. Это адсорбент, так называемая ионная или ионообменная смола, способная вступать в обменные реакции с ионами раствора. Препарат относится к группе секвестрантов желчных кислот.

Механизм действия секвестрантов заключается в блокировании нормального процесса распада и восстановления желчных кислот, обогащенных холестерином. Попадая в кишечник, лекарства вступают в химическую реакцию с желчными кислотами, образуя комплексы, которые не всасываются в организме, а просто выводятся вместе с экскрементами. В ответ на это действие в печени увеличивается синтез холестерина, но одновременно усиливается и его расщепление.

Если отбросить медицинские термины, то весь процесс выгладит примерно так: кислоты синтезируются в печени при помощи холестерина; большая часть попавших в кишечник кислот всасывается в кровь и снова возвращается в печень, чтобы принять участие в образовании новой порции желчи. Если часть кислот не попадает в кровоток, а выводится из организма, печень вынуждена расходовать запасы холестерина. Таким образом Холестирамин помогает усилить выведение желчной кислоты и снижает общий уровень холестерина в организме.

Зачем назначают Холестирамин?

Главным образом препарат действует на так называемый «плохой» холестерин – липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Это позволяет снизить риск:

сердечно-сосудистых заболеваний;
атеросклероза (закупорки артерий холестериновыми бляшками).

Средство также подходит для:

снятия зуда при частичной закупорке желчных протоков;
как дополнение диеты, направленной на снижение концентрации холестерина.

В качестве адсорбента Холестирамин не так хорош, как Смекта, так как в отличие от последней, эффективность его действия зависит от кислотности раствора: чем выше кислотность, тем хуже работает секвестрант.

Показания к применению

В жировой ткани и крови содержится определенный тип жиров — триглицериды. Это основной источник энергии для мышц. Но этих веществ не должно быть слишком много. Состояние, при котором в плазме крови уровень триглицеридов превышает норму, называется гипертриглицеридемия.

Чем грозит человеку повышенное содержание холестерина, никому объяснять не нужно. Это и лишний вес, и проблемы с сердечно-сосудистой системой, и большой риск развития диабета. Высокое содержание холестерина в крови в медицине носит название гиперхолестеринемия. А состояние, при котором в крови в результате нарушения обмена липидов увеличивается одновременно количество жиров и уровень холестерина как высокой, так и низкой плотности, именуют гиперлипопротеинемия.

Холестирамин показан при:

гиперлипопротоинемии IIa типа (нарушение липидного обмена, вызванное комбинацией наследственных факторов и влияния окружающей среды);
зуде, вызванном застоем желчи в результате нарушений функции печени (камни в желчном пузыре, последствия оперативного вмешательства, резкое сужение просвета желчных протоков, злокачественные опухоли и т. д.);
интоксикации организма вследствие отравления препаратами наперстянки;
для профилактики атеросклероза и его осложнений.

Препарат может быть назначен, если другие методы профилактики стенокардии, ишемии, инфаркта миокарда и других заболеваний сердечно-сосудистой системы не дали результата. Средство не лечит заболевания печени и желчного, оно только купирует зуд и возможные осложнения.

Инструкция к порошку Холестирамин

Инструкция, содержащая краткие сведения о препарате, отпечатана непосредственно на упаковке с порошком/суспензией Холестирамин. Более полную информацию о эффективном применении средства можно получить в специальной литературе или у лечащего врача.

Форма, состав, упаковка

Порошок Холестирамина представляет собой хлоридную форму полимеризат дивинилбензола + стирол с соединениями аммониевыми четвертичными, что связаны алифатически.

Средство можно приобрести в пятисотграммовом флаконе или в фольгоизированных пакетиках из полиэтилена.

Фармакология

Действующий механизм Холестирамина обусловлен его способностью к связыванию кислот желчи в кишечнике с последующим образованием комплексов хелатов, которые не растворяются, выводясь естественным образом из организма с каловыми испражнениями.

Рассматриваемое средство способствует снижению абсорбции жирных кислот и холестерина. Также оно стимулирует процессы синтезирования кислот желчных в печеночной ткани по механизму обратной связи.

Благодаря воздействию Холестирамина, уровень липопротеина с низкой плотностью и холестерина в крови значительно понижается. Основная масса жирных кислот вынуждена проходить повторное всасывание в кишечнике, заново оказываясь в печени и выделяясь посредством желчи. Чтобы дополнительно синтезировать эти кислоты, печень начинает расход излишков холестерина.

У больных, которые страдают нарушением обмена липидного генетического характера, когда уровень холестерола в кровяной сыворотке повышен, препарат значительно облегчает состояние, снижая уровни липопротеина и холестерина. Также Холестирамин способствует устранению зуда при имеющейся обструкции путей желчевыведения частичного типа, понижая содержание кислот желчи в крови, не допуская тем самым их отложения в покровах кожи.

Чтобы терапевтический эффект был достигнут, предусматривается лечение длительного систематического характера. Препарат рекомендуют к приему как минимум на месяц. Проведение подобной терапии требует контролировать у пациента уровень кислоты фолиевой в составе эритроцитов и крови, а также наблюдать за процессом пищеварения и способностью к свертыванию крови.

Фармакокинетика

Для наибольшего эффекта препарата необходима нейтральная рН среда.

Абсорбции Холестирамина в зоне кишечника не происходит, поэтому токсического действия системного характера на организм препарат не способен оказать.

Периодом полувыведения является отрезок времени в 60 минут.

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы.

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит аторвастатин кальция 10,85 мг, 21,70 мг, 43,40 мг, в пересчете на аторвастатин 10 мг, 20 мг и 40 мг.

Вспомогательные вещества:

целлюлоза микрокристаллическая;
кальция фосфата дигидрат;
крахмал картофельный;
магния стеарат;
карбоксиметилкрахмал натрия (натрия гликолат крахмала, примогель);

Состав пленочной оболочки:

гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза);
макрогол (полиэтиленгликоль 6000);
коповидон (пласдон S–630);
титана диоксид;
тальк.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Аторвастатин – фармакологический препарат из класса статинов 3-го поколения, позволяющий ингибировать синтез ферментов, которые отвечают за выработку холестерина в крови.

Прием лекарства устраняет низкоплотные фракции жировых отложений (ЛПНП), которые при взаимодействии с иммунными реакциями организма в эндотелии вызывают появление бляшки. Аторвастатин существенно замедляет рост жировых отложений, не нарушает прочность и эластичность сосудов.

Препарат также оказывает антиоксидантный эффект, защищает внутреннюю стенку сосудов от неблагоприятного воздействия свободных радикалов, которые также принимают участие в повышении уровня холестерина, а также образования липидных отложений. Препарат подавляет синтез холестерина, вызывает повышенную реактивность рецепторов ЛНП в клетках печени и внепеченочных тканях.

Вместе с выраженным гиполипидемическим действием, Аторвастатин снижает дисфункцию эндотелия, что в разы сокращает риск развития атеросклероза сосудов. Более того препарат улучшает сосудистую стенку, обладает антиоксидантным и антипролиферативным свойством.

После приема препарата высокая концентрация аторвостатина наблюдается уже через 1 – 2 час. Выводится препарат вместе с каловыми массами и только его 2% выводится с мочой.

Атервастатин предназначается для длительного применения, но для того чтоб препарат принес высокий лечебный результат, врач должен составить индивидуальную схему лечения, которая на протяжении всего периода может корректироваться несколько раз.

Пища несколько снижает скорость и длительность абсорбции препарата (на 25% и 9% соответственно), однако снижение холестерина ЛПНП сходно с таковым при применении Аторвастатина без пищи. Концентрация Аторвастатина при применении в вечернее время ниже, чем в утреннее (приблизительно на 30%). Выявлена линейная зависимость между степенью всасывания и дозой препарата.

Выводится с желчью после печеночного и/или внепеченочного метаболизма (не подвергается выраженной кишечно-печеночной рециркуляции).Период полувыведения — 14 час. Ингибирующая активность в отношении ГМГ-КоА-редуктазы сохраняется около 20–30 ч благодаря наличию активных метаболитов. Менее 2% от принятой внутрь дозы препарата определяется в моче. Не выводится в ходе гемодиализа.

Холедол – что это за препарат

Производитель из России позиционирует Холедол как полностью натуральное средство, снижающее холестерин.

В состав препарата входит травянистое растение амарант. Для изготовления средства применяются сок и семена.

К дополнительным компонентам относятся:

Черничный и черемшовый сок.
Цветки полевого клевера.
Чесночная выжимка.
Мумие белое.

Сочетание всех выше перечисленных компонентов, согласно рекомендациям производителя, позволяет купировать атеросклероз на ранних стадиях. А также профилактически воздействует на проблемы сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Холедол лучше всего использовать как БАД в сочетании с правильным питанием и физическими упражнениями.

Особенность этого средства в наличии каротиноида сквалена, который нормализует липидный метаболизм. Производитель в своих исследованиях отмечает позитивное влияние средства на эластичность сосудистой стенки. Общий обмен веществ ускоряется, таким образом излишки жира выводятся быстрее.

Основные показания для применения включают в себя начальную стадию гиперлипидемии, лишний вес, повышенное давление, циркуляторные нарушения в сосудах головного мозга. Перед употреблением необходимо проконсультироваться у вашего лечащего врача.

Взаимодействие с другими препаратами

Как сказано в инструкции, Холестирамин имеет ряд особенностей при фармакологическом взаимодействии с другими препаратами, а именно:

При одновременном приеме этой ионообменной смолы с некоторыми мочегонными – петлевыми (с действующим веществом фуросемидом – препарат «Лазикс» и другие) и тиазидными (действующее вещество – гидрохлортиазид, «Гипотиазид»), происходит изменение фармакокинетики диуретиков. Снижается их мочегонный эффект даже если прием препаратов развести по времени с интервалом более трех часов.
При фоновом лечении антибиотиком ванкомицином, утрачивается биологическая активность последнего.
Холестирамин может замедлять абсорбцию фенилбутазона и сульфатов железа.
Крайне не рекомендовано одновременно пить эту ионообменную смолу и антидепрессанты трициклического ряда. Почти вдвое снижается концентрация этих неврологических медикаментов в плазме крови, о чем указано в инструкции.
Выраженно снижается активность препаратов с L-тироксином и другими гормональными соединениями щитовидной железы.
Нельзя одновременно назначать холестирамин и диуретики, относящиеся к группе антагонистов альдостерона – Верошпирон. По инструкции, при синхронном применении может развиваться тяжелый гипохлоремический алкалоз.

Состав и лекарственная форма

Холестирамин относится к группе гиполипидемических препаратов. По своей химической природе, это ионообменная смола. В отличие от таблеток лекарств группы статинов, принципом действия которых является подавление ферментативного звена превращения холестерина, Холестирамин действует непосредственно в самом кишечнике, связывая холевые кислоты, о чем описывается в инструкции. Таким образом, формируются нерастворимые соединения, именуемые «хелатными комплексами» — они не всасываются и выводятся из организма.

Обычно лекарство Холестирамин выпускается в форме гидрохлорида, в состав которого входит сополимер (дивинилбензол и стирол). Инструкция гласит, что чаще всего у холестирамина форма выпуска – порошок. Из него готовятся таблетки либо суспензии, готовые к применению. Если назначается таблетированная форма, то ее следует принимать перорально перед едой. Если лекарство назначено в форме порошка, то его также нужно принимать до еды, но предварительно смешать с водой или соком, тщательно взболтать и дать настояться в течение 10 минут.

Суточная доза медикамента Холестирамин подбирается лечащим специалистом в зависимости от диагноза и результатов лабораторных исследований. Стандартно по инструкции, стартовая суточная доза варьирует в промежутке 4-24 грамма. Ее разделяют на несколько приемов – от двух до четырех в сутки. Чтобы добиться ожидаемого эффекта от терапии, она должна быть пролонгированная и составлять не менее одного месяца. На протяжение всего этого периода нужно соблюдать диету и все врачебные инструкции.

Исследования эффективности и мнения врачей

На официальном сайте компании-производителя имеется информация о проведении исследований эффективности препарата в НИИ Терапии и профилактической медицины. Мнения специалистов разнятся. Некоторые врачи полностью отрицают какое либо воздействие препарата на холестерин, подтверждая только эффект плацебо от приема этого растительного раствора.

Средство сертифицировано на территории России.

В интернете имеются также отзывы докторов о пользе включения Холедола в схему общей терапии гиперлипидемии. Для определенной группы пациентов амарантовое средство послужило хорошим растительным дополнением к фармакологическому лечению атеросклероза. Как самостоятельное лекарство от холестерола это средство не подходит, считает большинство врачей-кардиологов.

Отзыв «врача-кардиолога» об эффективности Холедола с официального сайта препарата holedol.com. Можно ли ему доверять?