Контакт с туберкулезом

Работа и учеба

Восстановить работоспособность пациента – одна из целей лечения туберкулеза. Насколько человек трудоспособен, возможно ли возвращение к прежней трудовой деятельности, решает специальная комиссия. Учитывается не только состояние выздоровевшего, но и профессия, условия работы. Например, тем, кто переболел туберкулезом, нельзя работать в шахтах, на кораблях дальнего следования, заниматься деятельностью, связанной с пребыванием в экстремальных климатических условиях, частыми и длительными переездами. Если же были серьезно поражены жизненно важные органы, была проведена операция, человек получает инвалидную группу и пособие, продолжать работать он не может.

Школа может посещаться ребенком после полного выздоровления. Учителя получают предупреждение о том, что ученик нуждается в щадящем режиме, специальном усиленном питании, достаточном отдыхе и строго дозированной физической нагрузке. В некоторых случаях дается освобождение от дополнительных занятий, экзаменов, уроков физкультуры.

Жизнь после туберкулеза может быть долгой и счастливой. Главное – соблюдать режим, полноценно питаться и отдыхать, не нервничать, не переохлаждаться и помнить о регулярных профосмотрах у фтизиатра.

Туберкулез

• Туберкулез
• Ранее выявление туберкулеза легких
• Туберкулез легких и алкоголизм
• Что нужно знать о туберкулезе
• Туберкулез органов дыхания — научные исследования
• Морфология туберкулеза в современных условиях
• Профилактика туберкулеза легких
• Лечение туберкулеза глаз
• Туберкулез женских половых органов
• Силикотуберкулез
• Туберкулез — излечимое инфекционное заболевание
• Анатомия легких
• Эпидемиология и профилактика туберкулеза
• Противотуберкулезный диспансер
  • Организация и структура противотуберкулезного диспансера
  • Диспансерный участок
  • Критерии своевременного выявления
  • Организация работы диспансера по вопросам диагностики туберкулеза
  • Диспансерное наблюдение
  • Излечение каждого выявленного больного
  • Научной основой профилактики заражения является эпидемиология туберкулеза
    • Учет бактериовыделителей
    • Профилактическая работа в очагах
    • Наблюдение за лицами, контактирующими с бактериовыделителями
    • Профилактическая работа в общежитиях
    • Профилактические мероприятия в помещении диспансера
    • Противопоказанные профессии
    • Участие эпидемиологов и санитарных врачей в работе по борьбе с туберкулезом
  • Практическое проведение вакцинации
  • Химиопрофилактика с учетом возрастных особенностей
  • Противотуберкулезная пропаганда и гигиеническое воспитание
  • Реабилитация больного туберкулезом
  • Детское отделение диспансера
  • Внелегочные локализации туберкулеза
  • Статистический анализ деятельности диспансера
• Туберкулез — учебник для студентов медицинских институтов
• Принципы этиотропного и патогенетического лечения туберкулеза
• Справочник фтизиатра

Рациональное трудоустройство

Не все люди после излечения туберкулеза смогут вернуться к своей прежней трудовой деятельности. Задача работодателя предоставить им подходящую должность, соответствующую их нынешним физиологическим возможностям.

Предлагаемое место работы должно соответствовать следующим характеристиками:

• Квалификации сотрудника;
• Эпидемиологическому показателю;
• Физическим возможностям;
• Иметь подходящие условия труда.

Переболевшим людям запрещается работать на вредных производствах, где можно вдохнуть ядовитые пары или газы. Где много пыли и слишком холодный или горячий воздух. Кроме того таких сотрудников нельзя привлекать к ночным дежурствам и работе сверхурочно, а также предлагать виды деятельности с неблагоприятными условиями труда. Самым оптимальным вариантом занятости для переболевших туберкулезом будет создание благоприятных условий труда на прежнем рабочем месте, но далеко не все работодатели имеют возможность это сделать.

Существует несколько случаев, в которых человеку помогают сменить профессию, обучая чему-то новому. Это разумно делать, если врачи дают хороший прогноз выздоровления. Помощь в смене рода деятельности оказывается в следующих случаях:

• Человек до болезни занимался тяжелым физическим трудом;
• Больше нельзя работать на прежней должности;
• Нельзя заниматься прежней деятельностью из-за эпидемиологических показаний;
• Не было никакого специального образования;
• После демобилизации.

Возможность возвращения человека к прежней деятельности в прежний трудовой коллектив является наиболее оптимальным вариантом для переболевшего и определяется специальной комиссией. Однако даже если комиссия дала «добро», работодатель обязан учесть интересы не только больного, но своих сотрудников, которым придется контактировать с этим человеком в дальнейшем.

Прогулки на свежем воздухе ускорят реабилитацию

Как правило, если комиссия разрешила человеку возвращение к прежней трудовой деятельности, то он уже не несет опасности заражения для общества. Тем не менее, не следует пренебрегать простыми правилами личной безопасности, которые увеличат шансы остаться здоровым. К таковым можно отнести:

• Регулярные профилактические осмотры;
• Сбалансированное питание с необходимым количеством витаминов и минералов;
• Активный образ жизни;
• Прогулки на свежем воздухе;
• Отказ от вредных привычек – курения и алкоголя;
• Соблюдение простых правил личной гигиены – не пользоваться чужой посудой, вовремя мыть руки и так далее.

Важно помнить, что даже если комиссией было вынесено решение, что переболевший уже не опасен для общества, длительный близкий контакт с ним все равно может оказаться опасным, особенно для людей со слабой иммунной системой, особенно для маленьких детей, поэтому соблюдение указанных простых правил крайне важно. https://www.youtube.com/embed/qUNERPrgCjs

Можно ли работать с туберкулезом?

Где можно работать при туберкулезе? Ответ однозначный – нигде. То есть, в период обострения пациент представляет очень серьезную опасность  с точки зрения заражения окружающих и должен быть изолирован для того, чтобы не допустить развития эпидемии. Кроме того, даже если профессиональная деятельность специалиста не связана напрямую с контактом с людьми, работать все равно нельзя, так как организм тратит силы, справляясь с болезнью, и нагрузки, оказываемые на него в процессе работы, затруднят процесс выздоровления. Причем, данные правила действуют и в случае, если пациент нормально себя чувствует.

После выздоровления же пациент может заниматься множеством видов деятельности. Это:

Умственный труд того или иного направления, деятельность в условиях офиса, кабинета (бухгалтер, статист и т

д.);
Фриланс и любая трудовая деятельность дома – деятельность, связанная с компьютером, профессия швеи или иная, но важно в ней то, что на рабочем месте можно создать подходящие условия и оптимальный режим работы и отдыха;
Работа в сельском хозяйстве также возможна, но она должна осуществляться в закрытом помещении без серьезных физических нагрузок;
Работа с аппаратурой и техникой, например, ремонт, сборка, упаковка и т. п.;
Различные мастерские и производства, условия труда в которых соответствуют требованиям и не нанесут вреда здоровью.

Где нельзя работать? Список запрещенных при данном заболевании и после него профессий приведен в следующей части статьи.

Ограничения в профессиональной деятельности

Если следовать существующему законодательству, то выздоровевший после туберкулеза человек не может быть занят на следующих работах:

1. Условия труда, связанные с неблагоприятными погодными условьями – когда слишком жарко/слишком холодно, имеются скачки температур, сквозняки, сильная влажность;
2. Деятельность, когда в рабочем помещении загрязнен воздух – это может быть пыль, химическое загрязнение, дым, пары;
3. С едкими химикатами, растворителями, кислотами, большинством металлов, окисями, ртутью, токсичными веществами, табаком, лаками, красками, другими химикатами;
4. Связанных с сильными физическими нагрузками, например, грузчик;
5. Связанных с сильными психоэмоциональными перегрузками (стрессовые условия труда, или если деятельность вызывает у пациента стресс);
6. Связанных с возбудителями инфекционных болезней, а также с ферментными и белковыми средствами;
7. График на которых не предполагает нормированного рабочего дня – у пациента не должен нарушаться нормальный режим питания, сна и отдыха и т. д.;
8. Связанных с длительными или очень частыми командировками.

Отдельно стоит упомянуть, что когда заболевание находится в острой стадии и в открытой форме, на работу ходить нельзя в первую очередь потому, что это представляет опасность для самого пациента, даже если его самочувствие хорошее. Кроме того, в этот период пациент наиболее активно выделяет бактерии, что может стать причиной эпидемии в коллективе. По этой причине пациентов с данным диагнозом изолируют в стационаре или же в домашних условиях.

В редких случаях работа после туберкулеза остается неизменной, и пациент возвращается в свои привычные условия труда. В большинстве же случаев имеет место значительное изменение если не места, то условий работы.

Обычно, после возвращения на прошлую должность, характеристики труда для пациента меняются. Имеют место сниженные объемы работ, улучшение условий работы, снижение длительности рабочего дня и/или изменения в рабочем графике в сторону снижения нагрузок на пациента. Все эти рекомендации выдаст врач после излечения.

Однако не на всех работах все проходит так гладко. Можно ли работать в детском коллективе? Даже после полного излечения и подтверждения выздоровления, работать с детьми человеку запрещено. То есть, школы, детские сады, развивающие и развлекательные центры для детей и т. д. больше не могут предоставлять рабочие места таким соискателям. Это связано с тем, что дети в наибольшей степени уязвимы к туберкулезу.

Также после перенесения заболевания человеку становится запрещено работать на предприятиях общественного питания, фармацевтики, контактировать с водными ресурсами и т. д. Это связано с тем, что такие контакты повышают вероятность развития эпидемии. Нельзя работать в коммунальной или бытовой сфере в условиях контакта с большим количеством народа.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

0 из 17 заданий окончено

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Рубрики

1. Нет рубрики 0%

Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

Есть повод задуматься.

С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха , то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

Срочно обратитесь к специалисту!

Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

• Да, ежедневно
• Иногда
• Сезонно (напр. огород)
• Нет

Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

• Даже не помню когда проходил последний раз
• Ежегодно, в обязательном порядке
• Раз в пару лет

Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

• Да, постоянно мою руки
• Нет, вообще не слежу за этим
• Стараюсь, но иногда забываю

Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

• Да
• Нет
• Только при заболевании
• Затрудняюсь ответить

Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

• Да, родители
• Да, близкие родственники
• Нет
• Не могу точно сказать

Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

• Да, живу постоянно
• Нет
• Да, работаю в таких условиях
• Ранее жили или работали

Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

• Постоянно
• Не нахожусь
• Ранее находился
• Редко, но бывает

Сколько вам лет?

• Меньше 18
• От 18 до 25
• От 25 до 40
• Больше 40

• Женщина
• Мужчина

Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

• Да, очень часто
• Не чаще чем обычно
• Не припомню такого

Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

• Да, ярко выраженное
• Не больше чем обычно
• Нет, такого не было

Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

• Да, есть такое, хотя раньше все было нормально
• Я в целом не много ем
• Нет, с аппетитом у меня все в порядке

Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

• Да, много сбросил в последнее, хотя с питанием все в порядке
• Есть немного, но не сказал бы что это очень критично
• В последнее время прилично сбросил, но это результат правильного питания!
• Нет, не замечал за собой такого

Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

• Да, без видимой причины
• Нет, такого не было

Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

• Да, раньше такого не было
• У меня в целом проблемы со сном
• Нет, сплю как младенец

Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

• Да, причем очень выражено
• Если только совсем немного
• Нет, такого не было

Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

• Да, заметно побледнел
• Нет, такого не было

Трудоспособность пациента

В случае обнаружения легочных или внелегочных форм туберкулеза в активной стадии человека необходимо максимально быстро изолировать от окружающих здоровых людей, во избежание распространения недуга. На время лечения оформляется больничный лист и осуществляется отстранение от трудовой деятельности. Вернуться к работе, как правило, можно по завершении лечения после решения специальной комиссии.

Сообщают ли на работу о наличии заболевания?

О случае возникновения болезни немедленно сообщают на предприятие или в организацию, где человек работает. Люди, контактировавшие с ним, обязаны пройти диагностику, так как есть шанс, что они тоже могли заразиться. Самого заболевшего стараются изолировать от общества как можно быстрее, чтобы остановить распространение недуга. Так взрослых отстраняют от трудовой деятельности, а подростков с 17 лет – от посещения учебных заведений и различных организаций (вроде кружков), где они могут контактировать с большим количеством людей.

Решение об отстранении человека от трудовой деятельности принимает специальная комиссия – ВКК

Могут ли уволить?

Решение об отстранении человека от трудовой деятельности и о возможности возвращения к ней принимает специальная комиссия – ВКК. Работодатель обязан сохранять место за сотрудником до тех пор, пока комиссия не вынесет решение о том, сможет ли человек вернуться на прежнее рабочее место после болезни. То есть, юридически уволить заболевшего не имеют права, особенно, если комиссия решила, что по выздоровлении он сможет занять свое прежнее рабочее место. Кстати, в случае принятия комиссией такого решения работодатель обязан сохранять это место за больным на весь период лечения, вплоть до того момента, пока человек не сможет вернуться к трудовой деятельности.

В ситуации, когда комиссией было принято решение, что возвращение на прежнюю должность невозможно, например, из-за того, что на ней необходимо заниматься тяжелым физическим трудом, работодателю стоит подумать, какую должность он сможет предложить больному взамен утраченной, когда ему разрешат выйти на работу. Хотя нередко люди, не желая терять в заработке, пытаются найти другую работу, меняя предприятие.

Работник не обязан сообщать о состоянии здоровья близких

В 2018 году появилось новое правило: люди, которые контактируют с больным туберкулезом, по направлению врача должны пройти обследование на туберкулез. Возможно, вашего жениха тоже попросят пройти эту процедуру. Скорее всего, будет достаточно сделать флюорографию и сдать анализы.

Медицинская организация вправе обследовать также всю среду обитания больного, в том числе и на работе.

Но если у человека не выявлен туберкулез, никто не вправе сообщать на его работу о том, что он контактирует с зараженным человеком. Эти сведения защищены врачебной тайной. Ваш жених не обязан сообщать на работе, что вы больны.

Работник также не обязан приносить справки о том, что он здоров, даже если его руководство подозревает обратное.

Работники, которые контактируют с населением, периодически проходят профосмотры на туберкулез. Также врачи следят, чтобы у всех обратившихся к ним была сделана флюорография — не старше одного года. В некоторых стоматологических клиниках не возьмутся лечить пациента, если на руках нет свежего рентгеновского снимка. Считается, что этих мер достаточно, чтобы защитить население от эпидемии.

Вывод следующий: руководство вашего жениха вообще не имело права обсуждать с ним состояние здоровья его близких и родственников и тем более проводить публичное собрание по этому поводу. Если его решат увольнять, пускай он спросит: «Откуда у вас сведения о болезни моей невесты и чем вы это подтвердите?»

Беременность и кормление

Раньше женщинам, перенесшим инфекцию туберкулеза и выжившим, категорически запрещали рожать. Впрочем, забеременеть удавалось лишь единицам, еще реже благополучно вынашивались и рождались здоровые дети – почти все младенцы или появлялись на свет раньше срока и погибали, или рождались с дефектами. Объясняется это тем, что при туберкулезе поражаются практически все системы и органы, в том числе и репродуктивные, к тому же очень сильно ослабляется весь организм после инфекции и лечения с помощью серьезных химиопрепаратов.

Сегодня беременность после туберкулеза – не табу и не такой большой риск. Зачать, выносить и родить здорового, полноценного ребенка можно. Но с момента полного выздоровления должно пройти не менее двух лет. После этого женщина должна начать тщательную подготовку к зачатию и родам: обследовать все внутренние органы, пропить курс витаминов и гепатопротекторов (лекарств, защищающих печень), восстановить вес и иммунитет. Беременность – это не только радость, но и огромная нагрузка на организм, не всегда ее хорошо выдерживают даже молодые и здоровые женщины. После туберкулеза тем более нужно следить за своим здоровьем, если есть желание родить ребенка. Если же профилактика туберкулеза во время беременности оказалась неэффективной, и случился рецидив, женщина помещается в условия стационара и проходит курс лечения. В самых тяжелых случаях проводится искусственное прерывание беременности.

Что касается лактации после туберкулеза, то она не запрещена. Нельзя кормить ребенка грудью только в том случае, если у мамы обнаружены МБТ в мокроте и крови, диагностирована открытая форма туберкулеза.

Инвалидность при туберкулезе

Проведение экспертизы необходимо для определения трудоспособности больного. В основу обследования больных туберкулезом положены общие принципы врачебно-трудовой экспертизы. Прежде всего, учитываются имеющиеся проявления болезни: уровень нарушений работы организма в целом или же функционирование отдельного органа или системы.

Для всестороннего обследования используют различные методы:

• клинические;
• рентгенологические;
• физиологические;
• микробиологические;
• биохимические;
• иммунологические.

Важными являются факторы, указывающие на невозможность человека выполнять определенные виды работ в том объеме, в котором он делал до болезни.

В состав комиссии входят три фтизиатра, один из которых является председателем, и невропатолог. Варианты решений экспертов могут быть такими:

• признание нетрудоспособности;
• признание временной нетрудоспособности;
• назначение группы инвалидности.

Способными к труду могут признать тех больных, которые имеют незначительные повреждения органов или нарушения их функций. Кроме того, здоровье больного должно позволять ему заниматься своей профессиональной деятельностью, без каких-либо исключений.

Временную нетрудоспособность получают те больные, у которых диагностированы нарушения, мешающие им в полной мере выполнять свою работу. Но такие факторы можно полностью излечить при помощи медицинских процедур.

Обычно срок освобождения от труда достигает 10 месяцев, продлить этот период на время можно, только если медикаментозное лечение успешно и гарантирует выздоровление.

Инвалидность назначают при нарушении работоспособности человека, которое является постоянным. Получению данного решения могут способствовать такие факторы:

• лечение не дает нужного результата, и болезнь не дает возможности человеку выполнять свою работу;
• работа может привести к ухудшению состояния больного.

Комиссия обязана дать разъяснения о причине присвоения инвалидности и порекомендовать варианты трудоустройства и, в некоторых случаях, действенные способы по переквалификации или обучению.

При бессрочном установлении инвалидности, эксперты назначают повторное освидетельствование через какое-то время. В России законодательно предусмотрена процедура установки инвалидности при туберкулезе легких, предполагающая самостоятельный сбор больным нужной документации по месту лечения и предоставление ее в МСЭ.

Такой статус позволяет оформить некоторые льготы (бесплатные лекарства и санаторное лечения, право на отдельную жилплощадь) и денежное пособие от государства.

Также необходимо пройти целый ряд обследований и сдать нужные анализы. На получение инвалидности влияют:

• возраст;
• пол;
• место и условия жизни;
• семейное и финансовое положение;
• наличие образования;
• профессиональные навыки, место труда и условия.

Комиссия по присвоению инвалидности руководствуется специальными инструкциями. Поэтому именно члены комиссии определяют, назначать инвалидность или ограничиться признанием временной неспособности работать.

Туберкулез – сложное и очень опасное заболевание как для самого больного, так и для окружающих его людей. Поэтому многие работодатели не хотят рисковать и брать на работу людей с подобным диагнозом.

А многие больные, в свою очередь, не могут выполнять ту работу, которой занимались всю жизнь. Но есть профессии, которые позволяют трудиться дальше и получать удовольствие от каждого дня. Нужно только найти в себе силы и мотивацию – переучиться, переквалифицироваться и настойчиво идти к цели.

https://youtube.com/watch?v=933X_E9oi-s

Работа и формы туберкулеза

Туберкулез может протекать в самых различных вариантах. Даже среди легочных форм болезни имеется довольно большая классификация. Характер течения инфекции влияет на работоспособность человека:

• Инфильтративная форма – течение болезни чаще малосимптомное. Такая форма может сопровождаться слабостью, что ограничивает работоспособность. В первые 2 месяца лечения инфильтративного туберкулеза работа полностью противопоказана.
• Диссеминированный вариант – довольно тяжелый, когда по обоим легким имеются очаги инфекционного процесса. Работа противопоказана в начальном периоде, затем следует избегать холода и стресса.
• Очаговый туберкулез. Эта форма хорошо поддается лечению и не сопровождается выделением бактерий. Ограничения по профессии минимальные.
• Открытые формы. К ним относятся казеозная пневмония, некоторые варианты инфильтративного и фиброзно-кавернозного туберкулеза. Инфекция сопровождается обильным выделением бактерий, поэтому работа абсолютно противопоказана.
• Внелегочный туберкулез. При этом варианте патологии ключевым является список заболеваний, которые способны повредить самому пациенту. Такие больные не выделяют микобактерии и не опасны для окружающих.

Каков же порядок допуска на работу для инфицированных лиц?

Регламентирующие документы

До сих пор в нашей стране используется инструкция от 27 декабря 1973 года, которая регламентирует список профессий и порядок допуска заболевших к труду:

• Инструкция содержит указания на то, какие виды труда (конкретно по профессиям) противопоказаны больным с различными формами инфекции.
• Условия допуска на работу также подробно изложены в этом документе. При различных формах прием имеет свои особенности.
• В документе регламентируется порядок проведения медицинских осмотров.

Инвалидность

На труд человека в большой степени влияет установленная группа инвалидности. При различных вариантах туберкулеза может быть установлена любая группа ограничений.

Комиссия на основании данных осмотра, жалоб, инструментального и лабораторного обследования может принять одно из нескольких решений:

1. Признать человека трудоспособным.
2. Установить группу инвалидности.
3. Признать временную нетрудоспособность.

Группы инвалидности:

• I – больной полностью нетрудоспособен вследствие значительных повреждений легких, других внутренних органов, опорно-двигательного аппарата. За пациентом должен осуществляться уход.
• II – пациент может обслуживать себя, но работа невозможно вследствие значительных ограничений по здоровью. Тяжелые деструктивные формы болезни могут стать причиной оформления такой группы.
• III – эта группа устанавливается, если пациент способен работать, но имеет некоторые ограничения труда. Для него должны быть созданы особые условия на производстве.

Работа при туберкулезе – довольно сложный момент, который следует обсудить со специалистом. Врачи-фтизиатры хорошо разбираются в этом вопросе.

Отстранение от работы (учебы)

При обнаружении у человека активной фазы туберкулеза, его временно изолируют от здоровых членов общества. Основной задачей этой строгой меры является предупреждение распространения опасной инфекции.

Однозначно нельзя работать при туберкулезе в любых областях, где предполагается непосредственный контакт с другими людьми. Это учреждения:

• здравоохранения, в том числе, аптеки, фармацевтические предприятия;
• образования;
• общепита;
• производства продуктов питания;
• культуры (кинотеатры, библиотеки);
• коммунально-бытового назначения (бассейны, сауны, парикмахерские, гостиничные комплексы);
• торговли и др.

Также при туберкулезе запрещено посещать любые учебные заведения лицам, достигших 17-летнего возраста.

Допуск к работе

Основная цель лечения туберкулеза – восстановление трудоспособности. Многие пациенты благодаря современным антибактериальным, химиотерапевтическим и хирургическим методам лечения возвращаются к той профессиональной деятельности, которая была у них до болезни. Однако у некоторых последствия туберкулеза вызывают такое нарушение работы всего организма, что это либо является причиной нетрудоспособности, либо требует существенных изменений условий труда.

Решение о восстановлении трудоспособности принимает специальная врачебно-консультационная комиссия (ВВК), состоящая из врачей-фтизиатров. Экспертная группа решает вопрос о длительности лечения, переводе на инвалидность, трудоустройстве, перемене профессии по состоянию здоровья.

Пациента, перенесшего туберкулез, допускают к продолжению учебной или трудовой деятельности после завершения полного курса лечения при следующих условиях:

• отсутствии общей симптоматики заболевания, базированной на жалобах пациента, физикальных и лабораторных исследованиях;
• стабильном прекращении выделения патологических бактерий, подтвержденном изучением мокроты (или иного биоматериала), взятой на анализ троекратно с промежутком в 2-3 месяца;
• отсутствии признаков активности патологического процесса в очагах поражения, подтверждаемом дважды инструментальным путем через 2 месяца.

В некоторых случаях проводят тест Коха для оценки иммунологических критериев, а также общей или очаговой реакции.

Трудоустройство рационального характера

Суть такого характера трудоустройства заключается в том, что после завершения лечения туберкулеза пациент выбирает такую работу, чтобы она соответствовала:

• его физиологическим способностям;
• профессиональной квалификации;
• эпидемиологическим показателям;
• условиям труда.

Действующее законодательство запрещает работать при туберкулезе на производствах, где имеются выделения ядовитых газов, пыли, горячего и влажного воздуха, пыли. Также противопоказаны неблагоприятные производственные условия, ночные дежурства, сверхурочные работы.

Снижение риска заражения

Несмотря на то, что к работе допускаются лица, прошедшие полный курс лечения и не представляющие окружающим угрозу заражения туберкулезом, не стоит игнорировать вопросы собственной безопасности. Особенно это касается тех, кто непосредственно контактирует с переболевшим и имеет слабую иммунную защиту.

Могут ли уволить с работы из-за туберкулеза?

Туберкулез – заразное заболевание, которое несет опасность для всех людей окружающих больного в пределах 6 метров. По этой причине возникают множество проблем не только с последующим трудоустройством, но и с текущим местом работы.

Согласно законодательству, за сотрудником с туберкулезом, признанным временно нетрудоспособным, сохраняется рабочее место до его полного восстановления либо присвоения инвалидности. В случае если восстановление трудоспособности невозможно, человеку дают инвалидность.

Потерять работу можно только в случае, если:

1. Больной не уведомил начальство о прохождении комиссии и не оповестил о причине невыхода на работу. Но в таком случае, причиной увольнения станет прогул.
2. Больной работает по ограниченному во времени трудовому договору. В момент окончания срока договора, руководитель вправе отказать в его продлении.
3. Больной неофициально трудоустроен.

В других же ситуациях, когда все формальности соблюдены и руководство оповещено о состоянии здоровья, уволить с работы из-за туберкулеза не имеют права.

Чем жизнь переболевшего туберкулезом отличается от нормальной

После лечения туберкулеза начинается реабилитация, то есть восстановление организма. Останавливаться нельзя, так как даже после полного излечения и снятия с учета возможны рецидивы. Профилактика туберкулеза не так проста, как кажется на первый взгляд. Чтобы восстановить организм, не понадобится курс приема редких и дорогостоящих медикаментов

Но важно постоянно контролировать свой режим дня и питание, физическую активность и психоэмоциональное состояние. Реабилитационный период после перенесенного туберкулеза не закончится никогда, профилактика туберкулеза будет длиться пожизненно

Восстановление осложняется тем, что эффективно лечить заболевание можно только агрессивными препаратами, влияющими на работу здоровых органов и систем организма. Противотуберкулезная медикаментозная терапия длится не менее шести месяцев – а восстанавливается после выздоровления пациент годами. Но зато он не подвергается социальной изоляции и может вести полноценную жизнь, почти не отличающуюся от нормальной.

Особенности выхода на работу после туберкулеза

Госпитализированный субъект общества подвергается немедленной полной диагностике и реабилитации, предполагающей ряд терапевтических процедур (лекарственные препараты, физиопроцедуры). После контрольной диагностики и снятия диагноза «туберкулез», бывший пациент возвращается к привычной жизни. В том числе получает допуск к работе после туберкулеза на прежнее место или направление на новое. Однако, где можно и нельзя работать после туберкулезной инфекции зависит от нескольких факторов.

• в ходе исследования биологических жидкостей (анализ мокроты, мочи, крови, кала) и сбора анамнеза (жалобы инфицированного человека) не были выявлены признаки активного течения воспаления; отсутствуют общие симптомы туберкулезной интоксикации, то есть нет противопоказаний для выписки;
• в ходе трехразового изучения биоматериала (обычно используется мокрота), проведенного с интервалами в 60-90 дней не было выявлено возбудителя туберкулезной инфекции или следов их жизнедеятельности;
• инструментальное исследование, проводимое дважды с интервалом в 60 дней, не выявило признаков изменения тканей легких (уплотнение или разрастание очагов, фиброз, рассасывание.

После успешной терапии человека переводят в группу диспансерного контроля. Особенности отстранения и возвращения на должность (сроки, критерии) могут отличаться в зависимости от региона, так как местные органы здравоохранения в праве отклоняться от средних границ.

Популярные статьи на тему: работа после туберкулеза

Читать дальше

Пульмонология, фтизиатрия

Туберкулез. Оценка ситуации

В связи с расширением Европейского Союза на повестке дня возникли не только новые политические и экономические вопросы, но и одна медицинская проблема, а именно: эпидемия туберкулеза.

Читать дальше

Пульмонология, фтизиатрия

Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?

Случайный контакт носителем туберкулезной палочки безопасен: он не является источником инфекции. А вот при длительном и регулярном общении с обладателем открытой формы туберкулеза заразиться можно наверняка. Избежать болезни поможет профилактика.

Читать дальше

Инфекционные заболевания

Инфекции и аллергия: размышления на свободную тему

Инфекции и аллергия – часто переплетающиеся и потенцирующие друг друга патологические процессы. Ведь нередко маршрут бронхиальной астмы следующий: грипп, бронхит, пневмония, обструктивный синдром, приступы астматического удушья.

Читать дальше

Школа здоровья

Украина: медицинские итоги-2006

В прошедшем году, несмотря на смену правительства и определенные политические события, Министерство здравоохранения продемонстрировало достаточно стабильную и продуктивную работу.

Читать дальше

Пульмонология, фтизиатрия

Хронические обструктивные заболевания легких: проблемные вопросы

Эпидемиология
Хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ) – стремительно растущая в мире проблема. В 1990 году она занимала среди ведущих причин инвалидности 12-е место, к 2020 году ожидается ее перемещение в первую пятерку: после ИБС,…

Читать дальше

Отоларингология

Преимущества современной ингаляционной терапии

Заболевания легких, в частности бронхит, бронхиальная астма и туберкулез легких, выходят на одно из первых мест в структуре заболеваемости. Международные эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что около 25% больных с воспалительными…

Читать дальше

Инфекционные заболевания

Киевское городское общество терапевтов Тема заседания: проблемы сепсиса

24 декабря 2002 года состоялось очередное заседание Киевского городского терапевтического общества, посвященное проблемам сепсиса. В его работе приняли участие ведущие специалисты: директор Киевского городского центра лечения сепсиса…

Читать дальше

Инфекционные заболевания

Страницы жизни лауреата Нобелевской премии Ильи Мечникова

Париж, 1915 год. Известный всему миру Институт Л. Пастера и все европейское сообщество торжественно отмечали 70-летие нашего великого соотечественника Ильи Ильича Мечникова.

Читать дальше

Инфекционные заболевания

Борьба за жизнь: человек и гельминты

По данным Всемирной организации здравоохранения, из 50 млн. человек, которые умирают ежегодно в мире, более чем у 16 млн. причиной смерти являются инфекционные и паразитарные заболевания.