Этиология
Чтобы сравнить болезни Паркинсона и Альцгеймера надо разобраться с механизмом их возникновения, принципом развития. Обе патологии имеют неврологическую природу – у пострадавшего поражается головной мозг. Заболевания в подавляющем большинстве случаев регистрируются у пожилых людей. Они имеют хроническое течение, характеризуются медленным прогрессированием с постепенным нарастанием клинической картины.
Паркинсон и Альцгеймер возникают на фоне дегенеративных процессов в тканях ЦНС. Это приводит к гибели клеточных колоний, атрофии целых участков головного мозга, снижению функциональности органа. При Паркинсоне регистрируется гибель нейронов, отвечающих за синтез нейромедиатора дофамина. Дефицит химического соединения способствует раздражению коры мозга базальными ганглиями, что приводит к возникновению ряда характерных симптомов.
Альцгеймер, по основным теориям, становится результатом скопления в тканях мозга нейрофибриллярных клубков и амилоидных бляшек. Это запускает последовательность дегенеративных изменений в тканях центральной нервной системы. Спровоцированная этим массовая гибель нейронов и структурные поражения клеточных колоний проявляются только через несколько лет после начала процесса.
Отличия и общность причин возникновения старческих неврологических расстройств
Природа происхождения заболеваний с момента их открытия и описания по-прежнему остается загадкой. Ученые затрудняются ответить, почему в тканях мозга вдруг начинают скапливаться аномальные белковые образования, повреждающие нейроны и препятствующие свободной передаче нервных импульсов. Разница между болезнями Альцгеймера и Паркинсона касательно механизма их возникновения состоит в том, что вред наносится разным отделам головного мозга. При старческом маразме сенильные амилоидные бляшки нарушают работу клеток, ответственных за сбор и сохранение познавательной информации, тогда как при дрожательном параличе основной удар принимают нейроны, регулирующие моторные навыки.
Отличие Паркинсона от Альцгеймера в патогенезе не исключает общих вероятных провокаторов развития данных болезней. К ним, прежде всего, относятся:
- возраст после 60-65 лет;
- тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, осложнения после инсульта и инфаркта;
- механические черепно-мозговые травмы, опухоли мозга;
- профессиональная деятельность и проживание в экологически неблагоприятных условиях;
- генетическая предрасположенность.
Отличие между Альцгеймером и Паркинсоном наблюдается и в распределении по половому признаку. Сенильная деменция поражает преимущественно женщин, а вот паркинсонизм чаще диагностируется у мужчин. Кроме того, ученые опытным путем установили, что риск заполучить Альцгеймера по наследству увеличивается при мутациях в генах АРР и АПОЕ 4. В отличие от Альцгеймера найти гены, потенциально виновные в возникновении Паркинсона, до сих пор не удалось. По мнению медиков, генетический сбой обусловлен дефицитом или отсутствием в организме гормона дофамина. Ранняя форма обоих недугов в 10% всех клинических случаев может проявляться в достаточно молодом возрасте (до 40 лет).
Как алкоголь влияет на развитие болезни Альцгеймера
Дальнейшие исследования этой проблемы в 2018 году показали, что потребления алкоголя имеет влияние на определенные гены, которые регулируют образование воспалений в клетках головного мозга. На данный момент ученые пытаются выяснить какие именно гены отвечают за защиту мозга от нейродегенерации. В дальнейшем это поможет разработать эффективную терапию против множества заболеваний мозга, которые базируются на воспалительных процессах. Ученые пока с уверенностью говорят только о том, что наибольшую пользу для организма из алкогольных напитков несут красные сорта вин.
Вам будет интересно: Норма алкоголя: как ее рассчитать и сколько пить, чтобы чувствовать себя хорошо
Почему красное вино благоприятно влияет на мозг?
Красное вино имеет такое положительное влияние на предотвращение болезни Альцгеймера по ряду причин. Основная из них в том, что вино обладает антиоксидантными свойствами, которые помогают снизить различные патогенные процессы в мозге человека, а именно:
ослабляет выработку амилоида в организме и формирование амилоидных бляшек в нервной ткани мозга. При патологическом процессе, называемом амилоидозом или амилоидной дистрофией клетки организма и мозга в том числе, постепенно перерождаются в специфический белково-полисахаридный комплекс — амилоид. Именно амилоидные бляшки являются одним из главных факторов при болезни Альцгеймера и вызывают дисфункцию мозга.
Ткань мозга в нормальном состоянии и при болезни Альцгеймера.
- увеличивает содержание ацетилхолина, который отвечает за нервно-мышечную передачу импульсов в организме, а также является основным нейромедиатором в парасимпатической нервной системе. Это качественно влияет на объем и стойкость памяти человека, что имеет особенное значение при болезни Альцгеймера и других формах слабоумия.
- замедляет старение клеток мозга. Все благодаря содержанию в кожуре винограда, а значит и в вине, ресвератрола – природного соединения, которое защищает нейроны мозга от старения.
Чем болезнь Альцгеймера отличается от болезни Паркинсона
По мере старения человека его организм становится более восприимчивым к влиянию негативных факторов. Обменные процессы замедляются, клетки массово погибают, а восстанавливаются не так быстро, как раньше. Больше всего при этом страдает головной мозг, что выступает причиной развития ряда неврологических патологий. Многие из них на начальной стадии протекают по схожему сценарию, а некоторые вообще игнорируются – в итоге неправильное лечение или отказ от него приводят к трагедии. Диагностикой любых патологий должен заниматься врач, но людям стоит как минимум знать разницу между болезнями Альцгеймера и Паркинсона. Это поможет своевременно заметить тревожные признаки опасного состояния и рано начать лечение, улучшая прогноз.
Как правильно употреблять алкоголь для предотвращения болезни Альцгеймера?
Для того, чтобы не нанести вред клеткам своего мозга и не столкнуться с ранней деменций, очень важно соблюдать правила приема алкоголя:
употреблять спиртные напитки небольшими количествами (не более 1 дозы в день – для женщин, и максимум 2 дозы – для мужчин).
из рекомендуемых спиртных напитков для профилактики старческого слабоумия необходимо отдать предпочтение красному сухому вину. Напомним, что более крепкие напитки или их комбинация не имеют терапевтического эффекта и только вредят организму.
нельзя употреблять алкоголь при параллельном приеме некоторых лекарственных средств
Поэтому перед тем, как начать прием терапевтических доз спиртного необходимо посоветоваться с врачом и возможно закончить некоторые начатые курсы препаратов.
также осторожно следует относится к употреблению алкоголя в преклонном возрасте (после 45 лет). Так как, на фоне действия спиртных напитков могут обостриться некоторые хронические заболевания
Рекомендуемый возраст для ежедневного профилактического употребления вина – от 30 до 45 лет.
В итоге исследование датских ученых не проводили с целью популяризировать употребление алкоголя в профилактических целях. Его сведения помогут лишь разработать в дальнейшем более эффективное лечение против разных форм деменций. Кроме того, одно из наиболее авторитетных медицинских изданий в Великобритании – The Lancet – недавно опровергло данные о пользе красного вина и его антивозрастных свойствах для организма человека. А это значит, что гарантии того, что вино укрепляет здоровье нет.
- Болезнь Альцгеймера: как распознать вовремя?
- Проверьте себя на шизофрению. Тест
- 5 необычных способностей мозга, которые создают ваш мир
Материалы по теме:
- Треть случаев болезни Альцгеймера предотвратима
- Болезнь Альцгеймера и современные возможности медицины
- Как я готовлюсь к болезни Альцгеймера: личный опыт
- Тесты на болезнь Альцгеймера
- Потерянную память при болезни Альцгеймера можно вернуть
- Новое открытие сможет предотвратить болезнь Альцгеймера
- Марихуана защищает от болезни Альцгеймера
- Новый тест предсказывает риск развития болезни Альцгеймера
- Создана первая в мире вакцина от старческого слабоумия
- Первые признаки болезни Альцгеймера видны уже у трехлетних детей
Еще статей по теме
Оценка
— 4 из 5 возможных (2 отзывов)
Своевременная диагностика – ключ к постановке правильного диагноза
Поставить правильный диагноз может только опытный врач. Именно он может правильно оценить и заметить незначительные нарушения на ранних стадиях заболевания.
Болезнь Паркинсона и Альцгеймера имеет разную диагностическую процедуру.
Болезнь Альцгеймера
При первичном обращении в диагностическую клинику будет произведен сбор анамнеза и назначены следующие исследования:
- клинический анализ крови;
- анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
- анализ крови на реакцию Вассермана;
- кардиограмма;
- проверка работы щитовидной железы;
- проверка зрения при расширенном зрачке;
- МРТ головного мозга;
- анализ ликвора.
Современными японскими учеными была разработана передовая методика ранней диагностики заболевания. Она заключается в обнаружении в головном мозге пациента специфических тау-белков. Именно их наличие связывают с возникновением болезни Альцгеймера.
Обязательное проведение нейропсихологического тестирования. Это исследование помогает установить закономерные связи между работой мозга и поведением человека. Тесты помогают оценить:
- функцию речи;
- возможности памяти;
- изменение социального поведения;
- планирование дальнейшей жизнедеятельности;
- способность принимать адекватные решения.
При подозрении на болезнь Альцгеймера обязательна консультация врача-психиатра.
Болезнь Паркинсона
При постановке диагноза на ранних стадиях специфических тестов не разработано. Очень большое значение имеет сбор анамнеза заболевания и беседа с ближайшими родственниками. Первичная диагностика будет заключаться в проведении следующих исследований:
- УЗИ сосудов головы и шеи;
- реоэнцефалограмма сосудов головного мозга и шейного отдела;
- рентген шейного отдела позвоночника;
- МРТ с контрастом головы и шеи;
- электромиография;
- люмбальная пункция с исследование ликвора;
- генетическое обследование.
При обследовании особое внимание врача обращается на факторы риска, функциональное состояние головного мозга. Проводится тщательная дифференциальная диагностика с другими похожими заболеваниями
Дифференциальная диагностика
Определить разницу между болезнью Альцгеймера и Паркинсона довольно легко. Опытный врач побеседует с пациентом, проведет ряд обследований и тестов. Это поможет ему правильно оценить ситуацию, поставить диагноз и назначить специфическое лечение.
Но существует ряд симптомов и патологий, которые дают схожую клиническую картину с болезнью Паркинсона. К ним можно отнести:
- лекарственный паркинсонизм;
- посттравматический или постэнцефалитический паркинсонизм;
- сосудистый паркинсонизм;
- болезнь Вильсона;
- болезнь Гентингтона;
- синдром Стила-Ричардсона;
- кортико-базальная дегенерация;
- аутосомно-доминантная болезнь телец Леви.
К наиболее распространенным относят первые три вида.
Лекарственный паркинсонизм
При первичном приеме пациента с симптомами болезни Паркинсона врач уточняет о приеме лекарственных препаратов, которые блокируют дофаминовые рецепторы. К таким лекарственным средствам относят:
- нейролептики: Галоперидол и Хлорпромазин;
- препараты, борющиеся с тошнотой и слабой моторикой желудка: Метоклопрамид и Прохлорперазин;
- принятие Резерпина.
Сосудистый паркинсонизм
Это заболевание является проявлением вторичного поражения, возникшего в результате ишемического или геморрагического процесса.
Все остальные патологические состояния отличаются клинической картиной и совокупностью симптомов.
Для того чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, важно как можно раньше обратиться к врачу за консультацией, так как полностью вылечить эти заболевания невозможно. Адекватная терапия может значительно облегчить общее состояние пациента и продлить его социальную адаптацию
источник
Болезнь Альцгеймера и другие виды деменции
Существуют около 20 разновидностей болезней, приводящих к деменции. Они отличаются локализацией поражения, патогенезом и причинами появления. В группу тау-патий входят надъядерный паралич взора и кортикобазальная дегенерация.
Вторая обширная группа дегенеративных заболеваний мозга – синуклеопатии. Это Паркинсон, болезнь телец Леви и другие формы слабоумия с дополнительными неврологическими симптомами.
Разрушение нервов могут вызывать аутоимунные патологии.
Например, при рассеянном склерозе организм запускает реакцию против вещества
миелиновых волокон. Поражается сама оболочка нервного провода.
Сравнение болезни Альцгеймера с другими видами деменции: шизофрения, атеросклероз.
Альцгеймер | Шизофрения |
Сосудистая деменция |
Медленно прогрессирует |
Характерны эпизоды ремиссии и обострения |
Медленное прогрессирующее снижение памяти на фоне сосудистой патологии или катастрофы (инсульт, разрыв аневризмы) |
Характерно медленное прогрессирующее снижение памяти |
При обострении тяжелые приступы деменции сменяются ясной памятью в ремиссию |
Медленное снижение памяти, очаговые неврологические симптомы, характерна шаткость походки |
Поражается кора головного мозга |
Нарушается взаимодействие нейронов при отсутствии очагов деструкции |
Атерослероз локализуется в сосудах головы или шеи, гипоксия нейронов вторична |
Итак, самой тяжелой патологией по праву можно считать рассеянный склероз. Он поражает молодых людей, молниеностно прогрессирует и приводит к инвалидности. Но при ранней диагностике пациентам можно помочь. Своевременное обращение к врачу даже при транзиторных симптомах может спасти больному жизнь.
Ольга Гладкая
Автор статей: практикующий врач Гладкая Ольга. В 2010 году окончила Белорусский Государственный Медицинский Университет по специальности лечебное дело. 2013-2014 – курсы усовершенствования «Ведение пациентов с хронической болью в спине». Ведет амбулаторный прием пациентов с неврологической и хирургической патологией.
В чем схожесть недугов
Паркинсон и Альцгеймер имеют немало схожих моментов, что осложняет постановку диагноза. Неврологические заболевания на начальном этапе развития без проведения специальных мероприятий зачастую не способен различить даже невролог. Иногда ранняя стадия клинической формы патологий настолько смазана, что сам пациент и его близкие даже не подозревают о наличии проблемы. Тревожные признаки они объясняют пожилым возрастом, переутомлением, стрессом, несоблюдением распорядка дня, «возрастными» хроническими заболеваниями.
Болезнь Паркинсона и синдром Альцгеймера имеют следующие схожие характеристики:
- яркая симптоматика преимущественно развивается в пожилом возрасте. В случае с Паркинсоном – это 55-60 лет, Альцгеймер проявляется после 65 лет;
- состояния хронические, медленно прогрессирующие;
- зачастую обе патологии начинаются с одинаковой симптоматики: головные боли, утомляемость, снижение внимания, ухудшение координации, головокружения;
- прогноз в обоих случаях неблагоприятный из-за того, что полностью вылечить ни одно из состояний нельзя. При болезни Паркинсона шансы на стойкую затяжную ремиссию все же выше, чем при Альцгеймере;
- оба заболевания предположительно имеют наследственную предрасположенность. Генетический фактор не становится самой причиной патологии, но в разы повышает вероятность ее появления.
Механизмы развития дегенеративных процессов разные. Причины болезней пока только исследуются, есть несколько достоверных теорий. При этом врачи отмечают схожие факторы риска, влияние которых на организм способствует запуску реакций в тканях головного мозга, приводящих к изменению их структуры.
Причины возникновения
Механизмы развития заболеваний отличаются, а факторы, усугубляющие дегенеративные процессы в головном мозге, схожи. Получается, что исключение влияния на организм ряда раздражителей выступает одновременно в качестве профилактики Альцгеймера и Паркинсона.
В качестве провокаторов дегенеративных процессов в головном мозге выступают:
- черепно-мозговые травмы;
- вредные условия жизни и работы, плохая экология;
- сильные мигрени, хронические головные боли;
- ожирение;
- опухоли головного мозга;
- постоянные стрессы, пережитый шок;
- вредные привычки;
- ненормированный и несогласованный с врачом прием медикаментов.
В случае с Альцгеймером действует еще несколько дополнительных моментов. В частности, опасность для каждого человека представляет низкий уровень умственной активности. Отказ от чтения, изучения иностранных языков, получения высшего образования снижает количество нейронных связей в мозговом веществе. Также