Тестостерон свободный это, что такое. Функции и роль мужского гормона для женщин
Андрогены в женском организме так же важны, как и для представителей сильного пола. Дефицит и избыток тестостерона влияет на внешность, состояние нервной, репродуктивной системы, кожные покровы, уровень фертильности.
Правильное развитие фолликулов напрямую зависит от достаточной выработки андрогенов. В период овуляции и при беременности анализы показывают высокие значения андрогена.
Концентрация тестостерона колеблется на протяжении суток. Показатели изменяются в зависимости от возраста, дня цикла, при высоких физических нагрузках.
Для уточнения значений свободного (активного) тестостерона, не связанного с белками, проводят анализ венозной крови. При значительных отклонениях требуется коррекция рациона, образа жизни, уровня физической активности. Если не нормализовать уровень полового гормона, то могут появиться необратимые изменения, отрицательно влияющие на фертильность и общее состояние женского организма.
В тяжелых случаях, при низкой эффективности немедикаментозной терапии, эндокринолог назначает гормональные препараты для повышения или снижения уровня андрогенов. Прием таблеток часто провоцирует побочные действия, заместительную терапию проводят только при отсутствии результата от применения комплекса других методов.
Что такое фиброаденоматоз молочной железы и чем опасно образование? Прочтите полезную информацию.
Побочный действия Тирозола и правила применения таблеток при недугах щитовидной железы описаны на этой странице.
Основные функции мужского гормона:
- отвечает за достаточный набор мышечной массы,
- активно регулирует фертильность,
- стимулирует рост и развитие костной ткани,
- поддерживает либидо на высоком уровне,
- участвует в процессе созревания фолликулов,
- гормон тестостерон незаменим для хорошего состояния кожи и волос, сохранения массы тела на оптимальном уровне.
Недостаток тестостерона
После рождения уровни половых гормонов в норме остаются низкими до пубертата. В период полового созревания у биологических мальчиков уровень тестостерона значительно увеличивается, а после тридцати лет начинает постепенно (на 1-2 % в год) снижаться. В 55–60 лет его становится уже на 20-25 % меньше, и наступает так называемая андропауза — с этого момента низкий тестостерон принято считать нормой. Правда, в отличие от женщин в постменопаузе, созревание половых клеток после андропаузы не прекращается.
Недостаток тестостерона у цисгендерных мужчин называют термином «гипогонадизм»; в трудоспособном возрасте он встречается, по разным данным, с частотой от 8,6 до 38,7 %. Причины могут быть самыми разными — например, работа клеток Лейдига, синтезирующих этот гормон, может нарушиться при травме, инфекции, воздействии облучения или химиотерапии, при опухолях яичек, некоторых других заболеваниях. Есть болезни и лекарства, которые нарушают работу гипоталамуса или гипофиза, которые, в свою очередь, перестают стимулировать выработку андрогенов.
Дефицит тестостерона у типичного мужчины может несколько напоминать состояние менопаузы. Симптомы включают уменьшение количества волос на теле и лице, потерю мышечной массы, снижение либидо, эректильную дисфункцию, снижение количества сперматозоидов и бесплодие, увеличение молочных желёз, приливы, раздражительность, нарушение концентрации, депрессию, остеопороз и повышенный риск переломов. Лечение тестостероном назначает эндокринолог или уролог-андролог; терапия приводит к повышению либидо, более частым и длительным эрекциям, увеличению мышечной массы и силы, уменьшению объёма жира. Возможно, что происходит нормализация артериального давления и показателей холестерина, а в неконтролируемых исследованиях сообщалось об усилении бодрости.
Андропауза, или возрастной гипогонадизм, считается естественным процессом, но она может влиять на качество жизни. Поэтому сейчас активно обсуждается гормональная заместительная терапия возрастных изменений. Можно говорить о моде на тестостерон: в США появились клиники, которые занимаются исключительно заместительной терапией. За двадцать лет количество анализов на тестостерон и назначений увеличилось в 1,8–4 раза, и исследователи связывают это с активной рекламой клиник, часто дезинформирующей. Это небезопасно — тестостерон не должны получать, например, пациенты с некоторыми заболеваниями простаты, сердечной недостаточностью и обструктивным апноэ сна. В 2013–2014 годах сообщили о связи между такой терапией и увеличением числа случаев инфаркта миокарда и инсульта, и FDA выпустило предостерегающий бюллетень. Сейчас мода на тестостерон стала добираться до России — его препараты начали рекламировать как «антиэйдж»-средства. Ещё препараты тестостерона применяются трансгендерными мужчинами как часть гормональной терапии — подробно мы рассказывали об этом в материале, посвящённом трансгендерному переходу.
Метаболизм тестостерона в организме мужчины
Формы (фракции) тестостерона
Поступивший в кровь тестостерон может быть в 2 состояниях:
- Связанный;
- Свободный.
Связывается тестостерон в крови с различными белками. Он может связаться с глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС), и с альбумином. Этот глобулин сроден со всеми половыми стероидами, поэтому его контакту подвержен не только тестостерон, но и эстрогены, эстрадиолы и другие половые гормоны. Связанный с ГСПС андроген составляет в количественном соотношении около 57%. Он уже не считается активным, а только циркулирует в крови.
Остальные 43% циркулирующего гормона обладают биологической активностью. 40% активного тестостерона связаны с альбумином, а 3% находятся в свободном не связанном виде. Связь с альбумином, в отличие от глобулина, очень слаба, и при любом воздействии она может ослабиться, и тестостерон оторвется от белка.
Роль ГСПГ в гормональном фоне
Содержание ГСПС контролируется многими факторами. Он может увеличиваться, и тогда активного гормона становится еще меньше. Увеличение ГСПГ может негативно сказаться на общем состоянии организма.
Концентрация ГСПС может увеличиться в крови при различных состояниях:
- прием глюкокортикоидов внутрь или парентерально;
- дефицит белка;
- гипотиреоз;
- ожирение.
Если концентрация ГСПС увеличится, то соотношение активного тестостерона к эстрогенам будет меньше. В таком случае главными станут эстрогены у мужчины, что негативно скажется на прямых функциях тестостерона.
Физиологически ГСПС увеличивается с возрастом. Перераспределение после 40 лет может привести к 2 противоположным состояниям:
- Либо начнет преобладать эстроген, что на общем состоянии организма скажется гинекомастией, ожирением по женскому типу (откладывание жира на бедрах, ногах и животе), переменой настроения на более плаксивое.
- Если организм пойдет по другому пути, то повышение концентрации ГСПС обеспечит нормальное содержание общего тестостерона в крови и длительное поддержание его уровня при снижении количественных показателей свободного тестостерона.
3 пути метаболизма тестостерона
Выделяют 3 пути метаболизма по отношению к биологически активному тестостерону:
- Усиление биологической активности — после соединения с 5α-редуктазой, тестостерон превращается в более активную гормональную единицу — дигидротестостерон (это происходит в предстательной железе, коже, придатках яичка, семенных пузырьках);
- Изменение биологической активности — под действием ароматазы гормон превращается в эстрадиол (это происходит в головном мозге, мышцах, жировой ткани, молочной железе);
- Снижение биологической активности — при попадании тестостерона в печень, 5β-редуктаза превращает гормон в неактивный 5β-дигидротестостерон и его производные сульфаты и глюкурониды.
Рис. 3 — Изменение активности тестостерона в результате метаболических превращений (в скобках указана андрогенная активность каждого из стероидов; активность тестостерона принята за 100).
Период полувыведения гормона
Циркуляция гормона непродолжительна, и период полувыведения происходит в 2 этапа.
- 1 этап — протекает за 20 минут. За это время утилизируется из крови почти все количество активного тестостерона. Он поглощается тканями, метаболизм которых осуществляется с помощью полового стероида.
- 2 этап — длится до 3 часов. Большое количество гормона поглощается жировой тканью, где расположено своеобразное депо половых гормонов. Оставшееся количество гормона в крови утилизируется различными метаболитами через почки и печень.
Практически половина секретируемого тестостерона выводится с мочой метаболитами: андростерон, этиохоланолон. Эти метаболиты представляют отдельную группу 17-кетостероидов. Также тестостерон выводится в виде инактивированного тестостерона — глюкуронида.
Полезные продукты
Все продукты, которые мы употребляем, влияют не только на наше здоровье, но и на сексуальную жизнь. В аптеке продается сейчас огромное количество средств, влияющих на потенцию мужчины. Но есть и продукты содержащие тестостерон.
В отличие от таблеток для мужской силы, которые имеют массу побочных эффектов, растительный тестостерон абсолютно безопасен для здоровья.
Единственным минусом такого способа повышения потенции является то, что он не обладает таким мощным эффектом как лекарственные препараты. Но если соблюдать правильный рацион и постоянно употреблять тестостерон в продуктах питания, то в итоге, можно обойтись и без применения таблеток.
Морепродукты — главный источник тестостерона
Итак, в каких продуктах содержится тестостерон? На первом месте по влиянию на уровень тестостерона стоят морепродукты. В них содержится большое количество йода, цинка, жирных кислот Омега 3, которые являются самым основным строительным материалом для молекул тестостерона.
Употребление в пищу анчоусов, крабов, креветок, жирной рыбы способствуют увеличению секреции половых мужских гормонов. Еще с древних времен устрицы и кальмары считались мощными афродизиаками.
Не менее эффективные продукты увеличивающие тестостерон – это орехи. В них много витаминов и минералов, которые участвуют в синтезе тестостерона. Очень полезно каждый день употреблять в пищу фундук, фисташки. Но самым полезным считают грецкий орех. Самый лучший способ увеличить потенцию – употреблять смесь орехов с медом.
Сельдерей
Это тот самый овощ, где содержится тестостерон, а вернее — андростерон. Это продукт способен увеличивать действие полового гормона и влиять на развитие вторичных половых признаков. Употребление этого овоща в пищу может увеличить сексуальные возможности мужчины.
Фрукты и сухофрукты с лютеином
Фрукты и сухофрукты, которые содержат лютеин, способны также влиять на половую функцию мужчины. Употребление фруктов, преимущественно красного и оранжевого цветов, стимулируют выработку тестостерона.
Зелень
Петрушка, шпинат, лук – это растительные формы мужских половых гормонов. Эти продукты содержат андростерон и минеральные вещества, увеличивающие половую функцию мужчины.
Каши
Включение в рацион рисовой, гречневой, перловой и пшеничной каши также может стимулировать секрецию гормона. Грубые каши улучшают кровообращение в малом тазу, что также улучшает половую функцию.
Вино, ягоды, приправы и специи
Употребление красного сухого вина, ягод, приправ и специй подавляет действие женских фитоэстрогенов, которые содержатся во многих продуктах.
Жирное мясо
Известно, что тестостерон является производным холестерина, поэтому очень важно, чтобы в рационе мужчин были жирные мясные продукты
Травы
Не следует пренебрегать и лекарственными травами. На основе таких трав как женьшень, элеутерококк, золотой корень, созданы лекарственные препараты, которые повышают потенцию.
За что отвечает тестостерон?
У мужчин
Для чего нужен гормон мужчине? Он играет наиважнейшую роль в формировании мужского организма. Именно благодаря ему на теле каждого мужчины появляются вторичные половые признаки. Только он и никакой другой гормон отвечает за рост бороды на лице мужчины, волос на теле, за формирование низкого мужского голоса и более агрессивного, чем у женщин, поведения. Кроме того, именно тестостерон является главной причиной облысения у сильной половины человечества. Он обладает ярко выраженными анаболическими свойствами, которые активно применяются в медицине для лечения некоторых болезней, в спорте, что, однако, было запрещено антидопинговым агентством.
Тестостерон просто необходим мужчине для нормального развития. Именно усиленная его выработка у мальчиков-подростков дает начало половому созреванию. Тестостерон — тот самый усилитель, который отвечает за развитие половых признаков и помогает мужчине выполнять свои половые функции. Наибольшее количество данного гормона вырабатывают яички. Если по каким-либо причинам в организме мужчины не будет синтезироваться достаточное количество тестостерона, это неминуемо отразится на его сперматозоидах, сделав их непригодными для зачатия.
Следует отметить, что именно мужской гормон тестостерон активизирует в организме синтез белков, что позволяет им иметь более развитую мускулатуру и высокий рост по сравнению с женщинами. Кроме того, его уровень определяет, насколько сильное сексуальное влечение мужчина испытывает к противоположному полу. Чем больше в крови «усилителя», тем выше сексуальность
Важно отметить, что концентрация этого гормона в мужском теле в 13 раз выше, чем в женском
Тестостерон у мужчин играет важнейшую роль в способности к эрекции. Это особенно заметно у представителей сильного пола, достигших пожилого возраста. Дело в том, что с возрастом количество вырабатываемого «усилителя» в организме мужчины постепенно снижается. Именно поэтому пожилые мужчины часто страдают нехваткой сексуальной силы. Необходимо отметить, что пик синтеза тестостерона у мужской половины приходится на 20 лет. Именно в этом возрасте мужчины наиболее сексуально активны.
У женщин
Для нормального функционирования женского организма тестостерон имеет большое значение. Специалисты уже давно отметили, что женщины, в организме которых вырабатывается недостаточное его количество, больше подвержены ожирению. И это не случайно, ведь гормон препятствует отложению лишних жиров и помогает женщине оставаться стройной. Так, во время менопаузы и после нее уровень тестостерона в женском теле неуклонно снижается. Именно поэтому женщины среднего возраста больше всего страдают лишним весом
Однако иногда проблема ожирения встречается и у молодых женщин, если в организме наблюдается нехватка этого важного гормона
Уровень тестостерона в женском организме отвечает за силу сексуального влечения: если он ниже нормы, то у женщины могут отмечаться симптомы фригидности. Также его недостаток у женщин может вызвать нарушение внимания и даже стать причиной тяжелых депрессий. Кроме того, он имеет огромное значение в сохранении здоровья и молодости кожи. Низкий уровень вызывает истончение и сухость кожного покрова. А это, как известно, первый шаг к ранним морщинам.
Тестостерони «женский мозг»
У цисгендерных женщин андрогены — неотъемлемая часть эндокринной системы. Они обеспечивают прочность костей, участвуют в производстве клеток крови, влияют на обмен жиров, укрепляют мышцы, воздействуют на настроение и сексуальное желание. Тестостерон также необходим для синтеза эстрогенов. Конечно, разница в уровнях тестостерона у типичных мужчин и женщин существенная, и в какой-то момент её стали изучать в контексте гендерных различий мозга. Проблема подобных исследований в том, что их авторы часто изначально верят в эти самые гендерные различия и в их связь с тестостероном — то есть сам подход к изучению остаётся сексистским.
Учёные из лабораторий Гилмора изучали разницу в количестве серого и белого вещества в разных отделах мозга типичных мужчин и женщин — оказалось, что она не связана ни с чувствительностью к андрогенам, ни с воздействием этих гормонов. Более того, сама эта разница сошла на нет, когда была сделана поправка на объём полости черепа. Половые различия в строении мозга крайне малы, если они вообще есть — и сегодня речь идёт об изучении уже не структур, а синаптических связей. Сложная система таких связей существует ещё до рождения; по данным одного исследования, скорость и эффективность создания нейронных сетей в первые два года могут различаться у цисгендерных мальчиков и девочек.
Описание гормона
Тестостерон – это основной мужской гормон, который делает человека мужчиной. Именно это вещество позволяет плоду становиться мальчиком, затем мужчиной и отцом. В организме мужчин он синтезируется из холестерина, что и объясняет непреодолимую тягу большинства мужчин к мясу. Доказано, что у мужчин, соблюдающих вегитарианскую диету, уровень тестостерона в крови на 10% ниже нормы.
Производством тестостерона занимаются особые клетки Лейдига, расположенные в яичках. У женщин тестостерон вырабатывается в яичниках. И совсем незначительное количество гормонов у представителей обоих полов синтезируется надпочечниками.
Впрочем, как таковым гормоном тестостерон и не является. Вернее, гормоном он становится после прохождения сложной химической реакции, в ходе которой прогормон тестостерон преобразуется в полноценный гормон дигидротестостерон. Именно это вещество является активным и берет на себя ответственность за вирилизацию у мальчиков и андрогенизацию у девочек.
Где и как вырабатывается
Естественный тестостерон синтезируется в основном в половых железах. Большая часть – в семенниках у мужчин, небольшой процент – в яичниках у женщин, еще немного гормона – в надпочечниках у представителей обоих полов.
Секрецию гормона у мужчин обеспечивают гормонпродуцирующие клетки Лейдига. Контролируют процесс гипофиз и гипоталамус. Как только происходит ситуация, требующая участия тестостерона, в мозг поступает определенный сигнал, гипоталамус передает его в гипофиз. Тот синтезирует тропные гормоны ЛГ и ФСГ, а они уже устремляются к семенникам, яичникам или в надпочечники, обеспечивая выработку тестостерона.
Готовый гормон действует на специальные органы- мишени, в них он также накапливается и хранится:
- клетки семенных канальцев и семенные пузырьки;
- придатки яичек;
- простата;
- матка;
- первичные фолликулы в женских яичниках;
- гипоталамус.
Свободный тестостерон норма у мужчин пг/мл. Определение уровня гормона
Уровень тестостерона определяется в лабораторных условиях путем анализа венозной крови. Одним из наиболее точных методов является электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA) . Единица измерения − наномоль на литр (нмоль/л) или наномоль на грамм (нмоль/г). Подготовка к процедуре состоит в отказе от пищи и напитков (кроме воды) до забора крови . Поскольку биоматериал сдается утром (желательно до 10 часов), то время воздержания составит 3-4 часа .
Диагностическую ценность представляют общий и свободный тестостерон. Усредненная норма тестостерона у мужчин (общее количество гормона при условии отсутствия серьезных патологий) составляет от 12 до 33 нмоль/л , свободного – от 4,5 до 30,4 пг/мл (пикограмм на миллилитр), биоактивного − 3,5-12 нмоль/л .
Измеряется также индекс свободного тестостерона, определяемый как отношение количества несвязанного гормона к объему циркулирующего глобулина . У мужчин в возрасте от 20 до 50 лет значение данного показателя варьируется от 24,5 до 113,3% , после 50 – от 19,3 до 118,4% .
Цена анализа на тестостерон составляет от 600 р за определение общего количества гормона, от 1200 р – за определение уровня свободного .
Показатели нормы общего тестостерона, применяемые в клиниках, приведены в таблице 1.
Таблица 1. Референсные значения общего тестостерона в зависимости от возрастной категории (нмоль/л)
Разброс значений в рамках взрослых возрастных категорий достаточно велик . Связано это с отличиями в образе жизни, питании, состоянии здоровья. Общая тенденция возрастных изменений количества тестостерона у мужчин отображена в таблице 2.
Таблица 2. Изменение уровня тестостерона в зависимости от возраста
Как повысить мужской гормон тестостерон и остановить остеопороз?
Традиционно женщинам в период менопаузы для профилактики и лечения остеопороза назначают заместительную терапию женскими половыми гормонами. Конечно, эстрогены тоже способствуют укреплению костной ткани, но, скорее, как помощники тестостерона. К тому же, их искусственный ввод извне способен сыграть с женским организмом злую шутку, и не одну: вызвать рак молочной железы и новообразования в эндометрии, а также тромбоз и сердечно-сосудистые патологии. Более того, гормонозамещение окончательно подавляет остаточное производство собственных половых гормонов. Поэтому после его отмены старение берёт своё с невероятной скоростью.
Важно повысить мужской гормон тестостерон и другие половые гормоны естественным образом – то есть подтолкнуть эндокринную систему к их более интенсивной выработке. Среди природных средств наибольшим потенциалом в этом плане обладает гомогенат трутнево-расплодный, содержащий природные гормональные вещества
Для людей энтомологические тестостерон, эстрадиол, прогестерон и пролактин являются прогормонами – исходным материалом, из которого они сами продуцируют собственные гормоны в требуемом соотношении.
Главной загвоздкой в использовании этого пчелопродукта является его крайняя нестойкость и быстрая утрата ценных биоактивных качеств. Выходом стало создание запатентованной компанией Парафарм технологии правильной консервации трутневого гомогената. Полученный продукт адсорбции назвали HDBA органик комплекс (за аббревиатурой скрывается сокращение: адсорбированный гомогенат трутневых личинок). Соединили его с цитратом кальция и витамином Д3 – и получили эффективный и безопасный остеопротектор, обеспечивающий поступление костного минерала по назначению – в кость. Именно в кость, потому что в ней благодаря HDBA образовались молодые клетки остеобласты, способные принять кальций и использовать для укрепления костного матрикса.
Свойства
Тестостерон участвует в развитии мужских половых органов, вторичных половых признаков; регулирует сперматогенез и половое поведение, а также оказывает влияние на азотистый и фосфорный обмен. Биологическое действие тестостерона наиболее специфично проявляется в тканях-мишенях, где происходит его избирательное накопление: в клетках семенных канальцев, придатке яичка, предстательной железе, семенных пузырьках, гипоталамусе, матке, овариальных фолликулах. Синтез и секреция тестостерона регулируются лютеинизирующим и фолликулостимулирующими гормонами гипофиза.
Андрогенная активность тестостерона проявляется в период внутриутробного развития эмбриона (с 13-й недели). В женском организме тестостерон синтезируется яичниками, превращаясь в клетках зреющего фолликула в эстрогены, способствует развитию молочных желёз (концентрация его во время беременности увеличивается). Повышенная секреция гормона надпочечниками приводит к нарушению генеративной функции яичников, а также вирилизации.
В разных клинических лабораториях нормы содержания тестостерона могут изменяться в зависимости от метода определения. В большинстве лабораторий нормой тестостерона является 11-33 нмоль/л у мужчин и 0,24—3,8 нмоль/л у женщин.
В медицинской практике применяют препараты тестостерона (например, тестостерона пропионат) либо его синтетические аналоги при гипофункции яичек и связанных с этим нарушениях — половом недоразвитии, функциональных нарушениях в половой сфере у подростков, при первичном евнухоидизме и гипогонадизме и в других случаях.
Избыток тестостерона часто является причиной различных проблем с кожей (например, акне, себорея и т. д.).
Тестостерон также используют спортсмены для набора мышечной массы и силы. Длительное его применение вызывает снижение секреции собственного тестостерона. Однако для устранения данного побочного эффекта спортсмены проводят послекурсовую терапию, на которой принимают различные препараты для восстановления выработки собственного гормона.
Кроме этого, синтетический тестостерон используют при гормонально-заместительной терапии (ГЗТ) для мужчин старшего возраста, у которых наблюдается пониженный уровень мужского полового гормона. Для данной терапии чаще всего используют не чистый тестостерон, а с добавлением эфиров. Эфиры помогают поддерживать необходимый уровень гормона на протяжении длительного периода времени. Существует множество эфиров, среди которых:
- тестостерон ципионат;
- тестостерон энантат;
- тестостерон пропионат;
- тестостерон фенил пропионат;
- и др.
Что такое тестостерон
Удивительно, но тестостерон, главный мужской половой гормон, функции которого изучены со всех сторон, на самом деле… не совсем гормон. Точнее, это прогормон – вещество, которое образуется в ходе синтеза гормональных веществ, но в гормон превращается либо в тканях, либо в особых клетках.
Сам тестостерон обладает невысокой биологической активностью, и чтобы вещество в полной мере проявило все свои функции, нужна сложная химическая реакция, которая превращает гормон в дигидротестостерон. А уже он влияет на половое созревание, сексуальное поведение, умственную работу и другие аспекты человеческой жизни.
Тестостерон является мужским половым гормоном из стероидной группы андрогенов. Он вырабатывается одновременно и в мужском, и в женском организме, причем значение его для мужчин и женщин ощутимо различается. Как и все андрогены, гормон сочетает в себе анаболические свойства (рост и обновление клеток, тканей и мышц) и андрогенные – половое развитие и способность к продолжению рода.
Норма тестостерона и его лабораторное исследование
Норма общего тестостерона:
- у мужчин – 8,5–32 нмоль/л;
- у женщин детородного возраста – 0,38–1,97 нмоль/л.
Норма свободной фракции:
- у мужчин старше 14 лет – 13,9–104 пмоль/л;
- у женщин – от 1,4 до 24,6 пмоль/л.
В зависимости от метода определения нормы и единицы измерения в разных лабораториях могут быть разными.
Анализ на тестостерон обычно назначается по следующим показаниям:
- дифференциация истинного и ложного преждевременного полового созревания у мальчиков младше 10 лет;
- подозрение на гипогонадизм у мужчин (при снижении полового влечения, эректильной дисфункции, остеопорозе, гинекомастии, бесплодии);
- дифференциация первичного и вторичного гипогонадизма;
- диагностика нарушений репродуктивной функции у мужчин;
- определение причины вирилизации и гирсутизма;
- подозрение на новообразования яичек, продуцирующие тестостерон;
- синдром Якобса (хромосомный набор XYY);
- синдром поликистозных яичников;
- подозрение на новообразования коры надпочечников;
- подозрение на гестационные трофобластические опухоли;
- снижение концентрации глобулина, связывающего половые гормоны;
- оценка заместительной терапии тестостероном, антиандрогенной терапии (при преждевременном половом созревании, идиопатическом гирсутизме, раке предстательной железы и т. д.).
Для оценки андрогенного обмена в организме может потребоваться определение концентрации свободной фракции гормона (при повышенной или сниженной концентрации глобулина, связывающего половые стероиды). Анализ на свободный тестостерон также назначают при нормальном уровне общего тестостерона у женщин с признаками гиперандрогении, оценке проводимой гормональной терапии и пр.
Кровь для анализа сдают утром до 11:00 натощак, после последнего приема пищи должно пройти, по крайней мере, восемь часов. Кровь берется из вены.
Женщинам необходимо согласовать с врачом, на какой день цикла производить забор крови (определяется в зависимости от цели исследования). Накануне не следует употреблять жирную пищу и подвергаться значительным физическим нагрузкам. В случае приема лекарственных средств перед исследованием необходимо уточнить у врача необходимость их отмены.
Кровь для исследования на тестостерон берется из вены натощак
Повлиять на результаты в сторону повышения могут барбитураты, комбинированные гормональные контрацептивы, эстрогены, антиспастические средства, в сторону понижения – антиандрогенные, антипсихотические препараты, глюкокортикоиды, глюкоза, этанол, некоторые антибактериальные средства.
Заключение
В первую очередь нехватка или избыток тестостерона приводит к повышению уровня холестерина, что чревато развитием атеросклероза и сопутствующих заболеваний сердца и сосудов.
Нехватка гормонов приводит к снижению физической и психической активности. Их избыток, напротив, ее повышает. Однако вместе с приливом сил организм растрачивает энергию, что приводит к ускоренному износу внутренних органов и преждевременному старению организма.
Нарушение выработки половых гормонов отражается на личной жизни мужчин и женщин. Потеря интереса к половой жизни, невозможность забеременеть и выносить ребенка могут привести к депрессии. При этом применение антидепрессантов способно лишь усугубить ситуацию и значительно подорвать здоровье.
В некоторых случаях восстановить баланс гормонов помогают средства народной медицины и корректировка образа жизни. Однако любое лечение должно проводиться под контролем специалиста.
Список литературы
- ТЕСТОСТЕРОН И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ЖЕНЩИНЫ ХАЙДАРОВА Ф.А., НИГМАТОВА С.С.
- Attanasio A.F., Lamberts S.W.J., Matranga A.M.C. et al. Adult growth hormone (GH)-deficient patients demonstrate heterogeneity between childhood onset and adult onset before and during human GH treatment // J Clin Endocrinol Metab 1997; 82: 82-88.
- Hoffman D.M., O”Sullivan A.J., Baxter R.C., Ho K.K.Y. Diagnosis of growth-hormone deficiency in adults // Lancet 1994; 343: 1064-1068 .
- Синдром дефицита андрогенов у женщин 2010 / В.Е. Радзинский, С.Ю. Калинченко, С.С. Апетов
- Baum H.B.A., Biller B.M.K., Finkelstein J.S. et al. Effects of physiologic growth hormone therapy on bone density and body composition in patients with adult-onset growth hormone deficiency: a randomized, placebo-controlled trial // Ann Intern Med 1996; 125: 883-890.
- Jorgensen J.O.L., Thuesen L., Muller J., Ovesen P., Skakkebaek N.E., Christiansen J.S. Three years of growth hormone treatment in growth hormone-deficient adults: near normalization of body composition and physical performance // Eur J Endocrinol 1994; 130: 224-228.