Доларен - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Передозировка

При передозировке диклофенаком натрия проявляются такие симптомы: гипотензия, почечная недостаточность, судороги, гастроинтестинальные нарушения и угнетение дыхания. Лечение острого отравления НПВП основано на поддерживающих мерах и симптоматическом лечении.

Особые меры (форсированный диурез, диализ или гемоперфузия) не могут гарантировать выведения НПВП по причине их высокого связывания с протеинами плазмы крови, а также интенсивного метаболизма.

При передозировке парацетамолом наблюдается: понижение давления, угнетение дыхания, судороги, почечная недостаточность, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Лечение – немедленная госпитализация. Как можно скорее необходим отбор пробы крови для определения концентрации парацетамола в плазме, поскольку симптомы пациента могут не соответствовать степени тяжести передозировки. Лечение с помощью активированного угля возможно в течение одного часа после передозировки. Применение N-ацетилцистеина для лечения передозировки в течение суток после передозировки, включая введение антидота внутривенно или перорально. Введение N-ацетилцистеина максимально эффективно в течение 8 часов. Помощь пациенту в случае передозировки Долареном необходимо оказать в кратчайшие сроки.

Состав и форма выпуска

Гель Доларен выпускают в 2 формах выпуска: в алюминиевых тубах весом по 20 и 50гр.

1г геля содержит:
0,01г диклофенака натрия;
0,05г ментола;
0,03г льняного масла;
0,1г метилсалицилата.

Также в состав мази входят и вспомогательные вещества, а именно:

бензиловый и изопропиловый спирты;
бронопол;
метабисульфат натрия;
вода;
сандаловое масло и др.

Препарат рекомендуется хранить при температуре 0-30 Цельсия не более 3 лет.

В состав таблеток входят:

диклофенака натрия 0,05г;
парацетамол 0,5г;
стеарат магния;
тальк;
желатин;
крахмал;
метилпарабен натрия;
крахмалгликолат натрия;
целлюлоза микрокристаллическая;
пропилпарабен натрия;
краситель.

Форма выпуска – таблетки без оболочки в упаковках. Хранить лекарство можно при температуре не выше 25 Цельсия вдали от света и невысокой влажности не более 4 лет.

Показания

Доларен применяют при комплексном лечении патологий инфекционно-воспалительного генеза, сопровождающихся лихорадкой и интенсивной болью – воспалениях миндалин (тонзиллитах), среднего уха (отитах) и слизистой оболочки глотки (фарингитах).

Показания к началу приема:

мигрень;
зубная боль при пульпитах и периодонтитах;
ревматоидный артрит;
воспаление суставов при псориазе;
подагра;
деформирующий остеоартроз;
остеохондроз;
болезнь Бехтерева;
миалгия;
воспаления околосуставных тканей (тендииты, бурситы);
люмбаго;
ишиас;
воспаление придатков (аднексит);
болезненные месячные (альгодисменорея);
проктит;
посттравматические боли после повреждения связочного аппарата, сухожилий и мышц (ушибов и растяжений);
болевой синдром в послеоперационном периоде.

Схема приема

Таблетки предназначены для перорального приема во время или сразу после еды с небольшим количеством жидкости. Разжевывать их не следует.

Доларен — это средство для симптоматической терапии. На причину заболевания оно не оказывает никакого действия.

Разовая дозировка – 1 таб., а кратность приема – 2-3 раза в день. Не рекомендуется продолжать терапию дольше 7 дней подряд. При необходимости дальнейшего лечения нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Гель наносится в проекции пораженного сустава легкими втирающими движениями 2-4 раза в день. Разовая доза – 2-4 г, что соответствует длине полоски в 4-8 см. Допустимая продолжительность терапии – 10 дней.

Инструкция по использованию

Фармакологические свойства

Фармакологические качества Доларена основаны на работе двух действующих компонентов: диклофенака натрия и парацетамола.

Первое вещество обладает сильным противовоспалительным, обезболивающим и слабым жаропонижающим свойством.

Второе — эффективно устраняет болевой синдром, снимает жар и умеренно борется с воспалительными процессами. Способность снижать высокую температуру тела проявляется только при лихорадке. В лекарстве Доларен диклофенак и парацетамол умножают положительное воздействие друг друга.

Форма выпуска и состав

Медикамент производится в таблетированной форме в блистерах по 10 штук.

Основные компоненты состава — парацетамол, диклофенак натрия, крахмал, тальк, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, желатин, кремния диоксид коллоидный, метилпарагидроксибензоат натрия, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза, краситель желтый.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается к применению при таких расстройствах, как:

боли в голове и зубах;
мигрень;
лихорадка;
болезненность и воспалительный отёк после травм и операций;
отоларингологические заболевания (отит, тонзиллит, фарингит);
патологии опорно-двигательной системы (остеохондроз, остеоартроз);
деформации суставов (ревматоидный артрит, спондилоартрит);
гинекологические расстройства, сопровождающиеся болевыми ощущениями и воспалениями (альгодисменорея, аднексит);
болезни нервной системы (миалгия, ишиас, радикулит);
прогрессирующая форма подагры;
почечная и печёночная колика.

Способ применения и дозировка

Препарат употребляется внутрь во время или после приёма еды и запивается водой. Дозировка: по 1 штуке 2-3 раза в течение дня. Продолжительность терапии не должна быть более 1 недели.

Взаимодействие с другими препаратами

Влияние Доларена на организм при совместном приеме с другими медикаментами:

увеличивает содержание дигоксина и средств лития в плазме;
повышает возможность появления гиперкалиемии на фоне диуретиков, удерживающих калий;
усиливает вероятность развития кровотечений при приёме антикоагулянтов, антиагрегантных и тромболитических медикаментов;
снижает действенность препаратов, уменьшающих давление и вызывающих сон;
способствует развитию вредных последствий от лечения другими НПВП и глюкокортикостероидами;
умножает токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина;
минимизирует влияние урикозурических медикаментов;
увеличивает воздействие антикоагулянтов;
повышает риск возникновения раковых заболеваний мочевого пузыря или почек при продолжительном лечении с салицилатами в крупной дозировке.

Действие других средств и компонентов при сочетании с Долареном:

индукторы микросомального окисления в печени, этанол и гепатотоксические препараты повышают выработку гидроксилированных активных метаболитов, что способствует возникновению сильнейших интоксикаций;
барбитураты при долгом приеме уменьшают действенность парацетамола;
этанол провоцирует развитие патологий печени и острого панкреатита;
ингибиторы микросомального окисления минимизируют вероятность гепатотоксического воздействия;
дифлунисал и миелотоксические препараты усиливают гематотоксические свойства парацетамола;
ацетилсалициловая кислота снижает содержание диклофенака в крови;
цефамандол, вальпроевая кислота и пликамицин умножают риск образования гипопротромбинемии;
циклоспорин и медикаменты золота способствуют повышению нефротоксичности диклофенака;
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, этанол, колхицин, кортикотропин увеличивают вероятность кровотечений желудочно-кишечной системы;
препараты, провоцирующие фотосенсибилизацию, усиливают сенсибилизирующее влияние диклофенака к излучению ультрафиолета;
лекарства, блокирующие канальцевую секрецию, умножают действие диклофенака и его токсичные свойства;
антибактериальные лекарства из группы хинолона провоцируют развитие судорог.

Видео: «Обзор препарата Доларен»

https://youtube.com/watch?v=VEPz7kBj7TY

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Доларен – комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами активных компонентов.

Парацетамол является ненаркотическим анальгетиком, блокирует ЦОГ-1 и -2 (циклооксигеназу 1 и 2) преимущественно в центральной нервной системе, оказывая воздействие на центры терморегуляции и боли. Клеточные пероксидазы в воспаленных тканях нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, это объясняет практически полное отсутствие у вещества противовоспалительного действия.

Диклофенак оказывает обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее и антиагрегантное действие. Неизбирательно угнетает ЦОГ-1 и -2, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты. При ревматических болезнях анальгезирующее и противовоспалительное влияние диклофенака способствует значительному снижению выраженности боли, припухлости суставов, утренней скованности, что приводит к улучшению функционального состояния сустава. У пациентов с травмами, а также в послеоперационный период диклофенак способствует уменьшению болевых ощущений и воспалительного отека.

Фармакокинетика

Абсорбция действующих веществ Доларена быстрая и полная. На скорость всасывания диклофенака оказывает влияние пища, замедляя ее на 1–4 часов, также наблюдается снижение C_max (максимальной концентрации вещества) на 40%.

Плазменная концентрация активных веществ находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы, они не кумулируют.

Связь с белками плазмы: диклофенак – от 99% (большая часть связывается с альбуминами), парацетамол – 15%. Незначительное количество обоих компонентов Доларена проникает в материнское молоко.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его максимальная концентрация определяется на 2–4 часа позже чем в плазме. Т_1/2(период полувыведения) из синовиальной жидкости находится в диапазоне от 3 до 6 часов (концентрация вещества в синовиальной жидкости через 4–6 часов после введения препарата выше, чем в плазме, и остается таковой еще на протяжении 12 часов). Взаимосвязь концентрации вещества в синовиальной жидкости с его клинической эффективностью не выяснена.

До 50% диклофенака подвергается пресистемной элиминации при первом прохождении через печень. Метаболизм осуществляется благодаря многократному или однократному гидроксилированию и конъюгированию с глюкуроновой кислотой. В процессе участвует ферментная система цитохрома Р450 CYP2C9. Метаболиты обладают меньшей фармакологической активностью, чем вещество.

Системный клиренс диклофенака – 350 мл/мин, V_d (объем распределения) – 550 мл/кг, Т_1/2из плазмы – 2 часа; 65% дозы выводится почками в виде метаболитов, до 1% – как неизмененное вещество, остальная часть дозы выводится с желчью как метаболиты.

При выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина до 10 мл/мин) выведение метаболитов с желчью возрастает, но увеличения их концентрации в крови не отмечено.

При хроническом гепатите или компенсированном циррозе печени фармакокинетические параметры диклофенака остаются неизменными.

Процесс метаболизма парацетамола происходит, главным образом, в печени (в пределах 90–95%): до 80% дозы вступает в реакции конъюгации с сульфатами и глюкуроновой кислотой, при этом происходит образование неактивных метаболитов; 17% дозы подвергается гидроксилированию, в результате образуется 8 активных метаболитов, которые затем конъюгируют с глутатионом, после чего происходит образование неактивных метаболитов. Эти метаболиты при недостатке глутатиона могут проводить к блокированию ферментных систем гепатоцитов и вызывать их некроз.

В метаболизме парацетамола также принимает участие изофермент CYP2E1. T_1/2вещества находится в диапазоне от 1 до 4 часов. Выведение осуществляется в виде метаболитов (главным образом, конъюгатов) почками, в неизмененном виде, выводится только 3% вещества. У пожилых пациентов снижается клиренс парацетамола и увеличивается его T_1/2.

Особые указания

Во время приёма Доларена необходимо контролировать состояние периферической крови, деятельность печени и почек, проводить проверку кала на кровь.

Лечение Долареном может вызвать у пациентов уменьшение скорости психомоторных реакций.

Приём лекарства детям младше 12 лет противопоказан.

В пожилом возрасте

Принимать препарат при патологиях почек нужно очень аккуратно. Во время лечения рекомендуется осуществлять постоянные проверки функционирования почек. После окончания терапии состояние почек возвращается в первоначальное положение.

В период употребления медикамента может усиливаться активность ферментов печени.

Поэтому при продолжительном приеме нужно регулярно исследовать уровень здоровья печени.

При выявлении симптомов, указывающих на повреждение печени, использование Доларена следует прекратить.

Отменить лечение нужно также при появлении других побочных действий.

С большой осторожностью необходимо применять таблетки пациентам с признаками печеночной порфирии

В период применения важно избегать попадания геля в глаза, на слизистые оболочки, поврежденную кожу

С осторожностью назначают пациентам, которые страдают от бронхиальной астмы, сенной лихорадки, хронических заболеваний дыхательных путей

С осторожностью назначают пациентам, которые страдают от бронхиальной астмы, сенной лихорадки, хронических заболеваний дыхательных путей. Лекарство не влияет на управление потенциально опасными механизмами

Также не снижает умственную активность, концентрацию внимания

Лекарство не влияет на управление потенциально опасными механизмами. Также не снижает умственную активность, концентрацию внимания.

Побочные действия

Применение Доларена в виде таблеток может сопровождаться следующими нежелательными явлениями:

Наиболее распространенными нежелательными реакциями на прием Доларена со стороны кожных покровов являются кожный зуд и сыпь. Редко отмечаются экзема, крапивница, алопеция, токсический дерматит, повышенная фоточувствительность, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема, мелкоточечные кровоизлияния.

При повышенной чувствительности или непереносимости какого-либо компонента Долорена возможны аллергические реакции, включая отек языка и губ, аллергический васкулит и анафилактический шок.

При наружном применении Доларена в некоторых случаях отмечаются кожные реакции.

Передозировка

Клинические признаки отравления при превышении рекомендованных доз Доларена обусловлены присутствием в препарате парацетамола.

Характерные симптомы передозировки в первые сутки:

побледнение кожи;
отсутствие аппетита;
тошнота;
рвота;
боли в абдоминальной области.

В период от 12 часов до 2 суток после передозировки (приеме > 10 г парацетамола) может развиться аритмия, тубулярный некроз почек и тяжелая печеночная недостаточность, сопровождающаяся прогрессирующей энцефалопатией. При тяжелом отравлении не исключена кома и летальный исход.

Пострадавшему нужно срочно промыть желудок и дать внутрь энтеросорбенты (обычный или белый активированный уголь). При появлении симптомов отравления нужно вызвать «скорую помощь». Антидотом парацетамола является метионин. Этот препарат нужно ввести в течение 8-9 часов. После 12 часов показаны в/в инъекции ацетилцистеина. В условиях стационара для очищения крови применяется гемодиализ.

При использовании геля передозировка невозможна.

Практический опыт применения

https://youtube.com/watch?v=MIp4AroBCG0

Отзывы пациентов и мнения специалистов о средстве Доларен носят в основном положительный характер.

Отличное обезболивающее средство, хорошо и быстро избавляет от боли! Достоинства: быстрое действие. Недостатки: не всем подходит, следует внимательно изучать инструкцию по применению.

Я лично не являюсь экспертом, но данное средство посоветовал мой друг хореограф и его мать ортопед. При моем активном образе жизни у меня часто болит спина, и препарат очень эффективен в таких ситуациях.

Но я его стараюсь использовать только в крайних случаях. Также он помогает и от зубной боли, и от радикулита

При покупке препарата обратите внимание, что он противопоказан беременным, больным бронхиальной астмой и заболеваниями некоторых внутренних органов. Для меня лично лечение данным препаратом проходит без побочных эффектов

Отзыв от zazaz

Как известно, от головной боли помогает Парацетамол, но у меня организм к данному веществу привык, поэтому только от головной боли Доларен малоэффективен.

А вот Диклофенак оказывает мощное действие. Однажды после трудового дня на даче сильно разболелись мышцы. После приема Доларена они перестали болеть мгновенно. Единственное что смущает в составе – наличие красителя.

Отзыв от Татьяны, Волгоград

Как применять гель и возможна ли передозировка?

Использовать гель Доларен можно всем лицам старше 6 лет. Для лечения 2-4 грамма средства наносят на проблемную зону и слегка втирают. В сутки мазь можно наносить до 4 раз на протяжении всего курса терапии. Обычно он не превышает 10 дней.

Беременным на 3 триместре применение геля противопоказано

Во время 1 и 2 триместра его использовать можно, но с осторожностью. При возникновении нежелательной реакции гель следует заменить на средство аналогичного действия

Стоит отметить, что также осторожно следует использовать средство для наружного применения Доларен при лечении другими подобными препаратами. Всё дело в том, что диклофенак нередко усиливает действие компонентов, вызывающих фотосенсибилизацию

Также крайне осторожное использование средства рекомендуется при:

Всё дело в том, что диклофенак нередко усиливает действие компонентов, вызывающих фотосенсибилизацию

Также крайне осторожное использование средства рекомендуется при:

язвах ЖКТ;
почечной или печёночной недостаточности;
хронической сердечной недостаточности;
бронхиальной астме.

Случаев передозировки не зафиксировано. Медицинские специалисты утверждают, что системная абсорбция микроэлементов препарата низкая, благодаря чему передозировка не происходит.

Однако при его использовании могут возникнуть следующие побочные эффекты:

различные кожные реакции в виде экземы, покраснения, шелушения, фотосенсибилизации, отёчности и зуда;
аллергические реакции: сыпь в виде крапивницы, бронхоспазмы, ангионевротический отёк.

Стоит отметить, что лечение гелем не всегда уместно, в таких случаях назначают таблетки Доларен. По фармакологическому действию они также эффективны.

Побочные действия

При применении Доларена возможны побочные действия, со стороны:

Системы пищеварения:

ощущение вздутия живота;
чувство тошноты;
диарея;
рвота;
абдоминальные боли;
метеоризм;
запор;
кровотечение ЖКТ;
рост уровня «печеночных» ферментов;

мелена;
пептическая язва с вероятными осложнениями (перфорация, кровотечение);
желтуха;
фиксирование в кале крови;
афтозный стоматит;
сухость СО (ротовой полости в т.ч.);
поражение пищевода;
некроз печени;
гепатит (вероятно молниеносное течение);
цирроз;
колит;
холецистопанкреатит;
панкреатит;
изменение аппетита;
ГРС.

ЦНС:

головокружение;
сонливость;
расстройство сна;
головная боль;
раздражительность;
депрессия;
общая слабость;
чувство страха;
кошмарные сновидения;
дезориентация;
судороги;
асептический менингит (при СКВ и прочими СЗСТ — чаще всего).

Органов чувств:

диплопия;
шум в ушах;
снижение слуха (обратимое или необратимое);
нарушение вкуса;
нечеткость зрения;
скотома.

Кожные покровы:

супь;
зуд;
экзема;
крапивница;
алопеция;
синдром Лайелла;
мелкоточечные кровоизлияния;
токсический дерматит;
повышенная светочувствительность;
токсический эпидермальный некролиз;
МЭЭ (с-ом Стивенса-Джонсона, в т.ч.).

Мочеполовая система:

олигурия;
протеинурия;
нефротический синдром;
задержка жидкости;
папиллярный некроз;
интерстициальный нефрит;
азотемия;
гематурия;
острая недостаточность почек.

Иммунная система и органы кроветворения:

эозинофилия;
лейкопения;
агранулоцитоз;
тромбоцитопения;
анемия (апластическая и гемолитическая, в т.ч.);
ухудшение протекания инфекционных процессов (вероятен некротический фасциит, в т.ч.);
тромбоцитопеническая пурпура.

Дыхательная система:

отек гортани;
пневмонит;
бронхоспазм;
кашель.

ССС:

в грудной клетке – чувство боли;
экстрасистолия;
сердечная недостаточность застойного характера;
повышение АД.

Аллергические реакции:

анафилактоидные реакции;
аллергический васкулит;
отек непосредственно языка и губ;
анафилактический шок (развивается обычно стремительно).

Лекарственное взаимодействие

При применении Доларена одновременно с некоторыми лекарственными средствами наблюдаются:

повышение в плазме концентрации препаратов лития, дигоксина;
повышение вероятности кровотечений (ЖКТ – чаще всего) с антикоагулянтами, тромболитическими и антиагрегантными препаратами (урокиназа, алтеплаза, стрептокиназа);
снижение эффективности диуретиков ( повышение вероятности гиперкалиемии – при использовании калийсберегающих диуретиков);
снижение эффективности снотворных и гипотензивных препаратов;
увеличение усиления токсичности метотрексата по причине повышения его концентрации в плазме;
повышение риска побочных явлений (кровотечения ЖКТ) с глюкокортикостероидами и прочими НПВП;
снижение в крови концентрации диклофенака с ацетилсалициловой кислотой;
повышение вероятности нефротоксичности циклоспорина, по причине повышения его концентрации в плазме;
увеличение частоты гипопротромбинемии с вальпроевой кислотой, пликамицином, цефотстаном, цефамандолом, цефоперазоном;
снижение эффективности гипогликемических препаратов;
повышение вероятности кровотечений ЖКТ с СИОЗС;
повышение вероятности кровотечений ЖКТ с препаратами зверобоя продырявленного, этанолом, кортикотропином, колхицином;
повышение вероятности судорог с антибактериальными препаратами группы хинолона;
повышение эффективности антикоагулянтных препаратов (при высоких дозах парацетамола);
снижение эффективности урикозурических средств;
повышение вероятности острого панкреатита и поражений печени с этанолом;
снижение вероятности гепатотоксического действия с ингибиторами микросомального окисления (циметидин, в т.ч.);
усиление проявлений гематотоксичности парацетамола с миелотоксическими препаратами;
повышение вероятности рака почек или мочевого пузыря с салицилатами (при высоких дозах парацетамола);
возможно повышение воздействия на синтез простагландинов в почках диклофенака, что повышает его нефротоксичность с циклоспорином и препаратами золота;
повышение к ультрафиолетовому облучению сенсибилизирующего действия диклофенака с препаратами, провоцирующими фотосенсибилизацию;
повышение в плазме концентрации диклофенака, что способствует его эффективности и токсичности со средствами, блокирующими канальцевую секрецию;
снижение эффективности парацетамола с барбитуратами (при продолжительном использовании);
повышение значительное концентрации парацетамола в плазме и вероятности гепатотоксичности с дифлунисалом;
увеличение продукции активных гидроксилированных метаболитов (интоксикации в тяжелой форме возможны и при незначительной передозировке) с гепатотоксическими препаратами и индукторами микросомального окисления в печени (трициклические антидепрессанты, этанол, рифампицин, фенитоин, барбитураты, фенилбутазон).

Побочные действия

Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма, проявляющихся с различной частотой (часто – более чем в 1% случаев, редко – менее чем в 1% случаев):

Нервная система: часто – головокружение, головная боль; редко – депрессия, нарушение сна, сонливость, раздражительность, асептический менингит (чаще у пациентов с системной красной волчанкой и прочими системными заболеваниями соединительной ткани), общая слабость, судороги, кошмарные сновидения, дезориентация, чувство страха;
Желудочно-кишечный тракт: часто – ощущение вздутия живота, абдоминальные боли, метеоризм, диарея, запор, тошнота, желудочно-кишечное кровотечение, увеличение уровня «печеночных» ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (перфорация, кровотечение); редко – рвота, мелена, желтуха, афтозный стоматит, появление крови в кале, поражение пищевода, холецистопанкреатит, сухость слизистых оболочек (в том числе рта), некроз печени, гепатит (возможно молниеносное течение), цирроз, гепаторенальный синдром, панкреатит, изменение аппетита, колит;
Сердечно-сосудистая система: редко – экстрасистолия, увеличение артериального давления, застойная сердечная недостаточность, боль в грудной клетке;
Дыхательная система: редко – бронхоспазм, кашель, пневмонит, отек гортани;
Иммунная система и органы кроветворения: редко – тромбоцитопеническая пурпура, анемия (включая гемолитическую и апластическую анемии), тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, ухудшение течения инфекционных процессов (включая развитие некротического фасциита);
Мочеполовая система: часто – задержка жидкости; редко – папиллярный некроз, нефротический синдром, олигурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность;
Кожные покровы: часто – кожная сыпь, кожный зуд; редко – крапивница, алопеция, экзема, повышенная фоточувствительность, токсический дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), многоформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), мелкоточечные кровоизлияния;
Органы чувств: часто – шум в ушах; редко – диплопия, скотома, нечеткость зрения, нарушение вкуса, необратимое или обратимое понижение слуха;
Аллергические реакции: редко – анафилактоидные реакции, отек языка и губ, анафилактический шок (как правило, развивается стремительно), аллергический васкулит.

Показания к применению

Доларен в таблетках рекомендуется использовать для снятия симптоматики простудных недугов, устранения зубной и головной боли, лихорадочных состояний, а также, для лечения остеоартроза, невралгии, ишиаса, люмбаго, радикулита, тендинитов, бурситов, ревматоидного артрита, миозитов, дисменореи. Еще препарат применяется для снятия болевого синдрома после хирургического вмешательства.

Мазь Доларен предназначена для местного лечения миозитов, миалгии, псориатического артрита, ревматоидного артрита, фиброзита, ишиаса, травм связок, мышц и сухожилий, анкилозирующего спондилоартрита, ревматических заболеваний.

Показания

Препарат обладает свойством угнетать симптомы острого и хронического воспаления в тканях, купирует боль и устраняет гиперемию.

Данное лекарственное средство применяют для симптоматического лечения боли, воспалений и отеков, возникающих при:

— повреждении мягких тканей – травм сухожилий, связок, мышц и суставов вследствие вывихов, растяжений, гематом, спортивных травм;

— локализованных форм ревматизма мягких тканей – тендинита, включая «теннисный локоть», бурсита, плечевого синдрома и периартропатии, локализованных форм дегенеративного ревматизма (остеоартрита периферических суставов и позвоночника).

Показано применение в том числе при ювенильном ревматоидном, псориатическом артрите, приступах подагры, полимиозите, дерматомиозите, ревматической полимиалгии, системной волчанке, анкилозирующем спондилите, остеоартрозе.

Топическое применение диклофенака быстро устраняет боль и раннее обездвижение суставов, уменьшает отеки, улучшает двигательную активность двигательного аппарата. Это позволяет снизить дозы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств, которые одновременно назначаются при пероральном приеме.