Лечение
Больным с острым тромбозом показана госпитализация в стационар и соблюдение постельного режима с приподнятым положением ног. Нижние конечности при поражении вен следует замотать эластичным бинтом. Благодаря компрессионному эффекту он уменьшает симптомы тромбоза и предотвращает развитие осложнений.
Консервативное лечение всегда начинается с диетотерапии. Больным рекомендуют употреблять много овощей и фруктов. В ежедневном меню должны присутствовать блюда из постного мяса, рыбы, злаков, бобовых, молочнокислых продуктов. Из рациона необходимо исключить соленые, острые, жирные продукты и блюда из них.
Медикаментозная терапия
При легкой степени заболевания больным назначают лекарственные препараты, разжижающие кровь: антикоагулянты, фибринолитики, тромболитики, дезагреганты.
- В стационаре пациентам вводят внутривенно препараты гепарина. Это вещество природного происхождения предотвращает дальнейший рост тромба и разжижает кровь. «Варфарин» – препарат, понижающий свертываемость крови и уменьшающий риск развития тромбоэмболии. Его назначают после семидневного лечения гепарином. Подобную терапию проводят в течение полугода под контролем коагулограммы.
- Тромболитическая и фибринолитическая терапия направлена на растворение тромба. Больным назначают препараты – «Фибринолизин», «Стрептокиназа», «Тромбовазим», «Плазминоген».
- Дезагреганты блокируют биохимические реакции, приводящие к образованию тромбоцитарных агрегатов, и предупреждают развитие инфарктов и инсультов. К лекарствам данной группы относятся: «Аспирин», «Курантил», «Плавикс».
- Препараты, снижающие уровень ЛПНП: статины – «Левостатин», Флувастатин»; фибраты – «Фенофибрат», «Ципрофибрат».
- Гипотензивные средства – «Нифедипин», «Фенигидин».
- Никотиновая кислота – «Ниацин», «Ниацинамид», «Ниацевит».
- Для уменьшения имеющегося воспаления используют глюкокортикоиды и нестероидные противовоспалительные средства: «Дексаметазон», «Дипроспан», «Диклоберл», «Мелбек», «Олфен».
- Для уменьшения симптомов назначают спазмолитики, анестетики, витамины С и В.
Хирургическое лечение
Застарелые тромбы плохо поддаются лекарственной терапии. Тяжелые формы тромбоза требуют проведения хирургического лечения. Сосудистый хирург принимает решение о необходимости и способе оперативного вмешательства.
Показаниями к операции являются: флотирующий и окклюзирующий тромбоз, высокий риск развития некроза, гангрены или отрыва тромба.
Способы проведения операции:
установка кава-фильтра для профилактики тромбоэмболии, опасной закупоркой легочной артерии
- Тромбэктомия – удаление тромба;
- Перевязывание вены;
- Прошивание сосуда;
- Накладывание артериовенозного шунта;
- Стентирование в пораженном сегменте.
Установка кава-фильтра над сгустком позволяет предотвратить его перемещение по кровотоку. Подобная «ловушка» защищает человека от мигрирующих частичек тромба. Кава-фильтр обычно устанавливают на несколько лет, а иногда – на всю жизнь.
При тромбозе кавернозного синуса показано его дренирование с последующим назначением ударных доз антибиотиков и глюкокортикоидов: «Оксациллина», «Нафциллина», «Дексаметазона».
Современным и безопасным методом лечения патологии является лазеротерапия, позволяющая достигнуть стойкого гипокоагуляционного эффекта и защитить больного от опасных последствий.
Народная медицина
Средства народной медицины могут лишь дополнять основное традиционное лечение, но не использоваться самостоятельно.
- Спиртовые настойки для приема внутрь и для наружного применения из белой акации, каланхоэ, корня лапчатки.
- Лечебные ножные ванны с добавлением отвара коры дуба и ивы.
- Отвар из крапивы для приема внутрь.
- Компрессы на пораженное место с использованием отвара шалфея, череды, ромашки.
- Компрессы со спиртовой настойкой рябины.
- Кашица из полыни и простокваши от отеков и боли.
- Прополис и мед — натуральные продукты, оказывающие благоприятный эффект при тромбозе сосудов. Их используют для приготовления отваров, настоек, мазей.
Симптомы, которые должны насторожить
Видимые признаки будут зависеть от места расположения тромба.
50% людей, перенесших тромбоз глубоких вен, не ощущали никаких симптомов.
Однако другая половина пострадавших сталкивалась с определенными ощущениями:
- Если тромб расположился в глубокой вене: лихорадка, озноб, локальная боль и посинение, жар в участке расположения тромба.
- Если сгусток крови образовался в поверхностной вене: его можно прощупать, вена будет уплотненная на ощупь, болезненное прикосновение до пораженного участка. Часть тела будет отекшей, горячей, красной.
- Тромб в ноге: судороги в икроножной мышце, боли, опухание лодыжки, отечность, которая на утро пропадает. Один из поздних симптомов – коричневый цвет кожи.
- Если вена воспалена и в ней содержится тромб: высокая температура, боль в пораженном месте, краснота, отечность. Следующая стадия – кожа покрывается синюшными пятнами, шелушится.
- Тромб в голове: нарушенная речь, координация, паралич конечностей, асимметрия лица, сложность проглатывания пищи. Если оторвался тромб в голове – инсульт.
- Тромб в сосудах кишечника: проявляется, спустя определенное время, заболеванием «перитонит» (боли в животе, отдающие в плечо или ключицу, рвота, задержка стула).
- Если тромб оторвался в сердце возникает инфаркт миокарда.
- Вена, несущая кровь от мозга: шейная, головная боль, проблемы со зрением.
- Тромб в легких: крайне опасная болезнь. Если оторвался тромб в легких человек задыхается, синеет. Затем перестает дышать. И обычно никаких симптомов, до предсмертного состояния, не проявляется.
Диагностика
- Лабораторные исследования позволяют определить признаки, характерные для тромбоза: увеличение СОЭ до 30-40 миллиметров в час, при застое крови в венах диагностируется анемия. Изменения в моче возникают при закупорке нижней полой вены. Определение состояния свертывающей системы крови имеет значение при гиперкоагуляции. Острый тромбоз проявляется положительной реакцией на C-реактивный белок и повышенным уровнем фибриногена.
- Магнитно-резонансная ангиография – рентгенологический метод, который предусматривает введение контрастного вещества. В результате оценивается проходимость сосудов.
- Флебография – вид ангиографии, контрастное исследование вен. В сосуды стопы или бедренную вену вводится вещество, после чего делается несколько снимков. В месте поражения обнаруживается скопление контраста.
- Реография – метод определения состояния кровотока по сосудам. Специальный прибор подает в ткани серию слабых электрических импульсов. Результаты фиксируются и затем расшифровываются.
- Ультразвуковая допплерография – способ исследования вен с помощью Допплера. Этот метод является безболезненным, позволяет проверить сосуды на наличие тромбов, оценить состояние сосудистой стенки и скорость кровотока, а также локализует очаг поражения. УЗДГ используется повсеместно, однако точность зависит от технических параметров аппарата и квалификации специалиста.
- Дуплексное сканирование позволяет оценить состояние сосуда и кровоток в нем. Во время исследования определяется, есть ли затруднение кровотока, при наличии закупорки оценивается риск отрыва сгустка, определяется очаг и плотность тромба.
- Магнитно-резонансная томография – высокоточный метод исследования, который позволяет обследовать сосуды головного мозга, шеи, коронарные, позвоночные артерии. Она определяет сужение просвета сосуда, наличие сгустка, атеросклеротических отложений и других видов нарушения целостности сосудистой стенки.
- Компьютерная томография определяет наличие воспаления сосудистой стенки, тромбов, оценивает состояние клапанов.
- Термография – метод диагностики, основанный на оценке инфракрасного излучения тканей и органов. Отклонение показателей свидетельствует о наличии патологии. Этот метод информативен и позволяет проверить сосуды ног на наличие тромбов, а также ранние признаки варикоза.
Как предотвратить отрыв тромба?
Важным фактором, для предотвращения отрыва тромба, является соблюдение правильной диеты. Нужно отказаться от продуктов с большим содержанием витамина К, который увеличивает свертываемость крови. Его большая концентрация находится в мясе, зелени, шпинате и капусте.
Рацион должен состоять из свежих овощей и фруктов, салаты заправлять растительными маслами. Сократить к минимуму потребление соленых, маринованных, жареных блюд, копченостей, пряностей, напитков, содержащих кофеин и спиртные напитки.
Для укрепления стенок сосудов нужно больше потреблять вишни, клюквы, чеснока, бобовых и смородины, которые помогут быстрее и эффективнее восстановить поврежденные стенки сосудов.
Режим дня должен, обязательно, включать в себя физические упражнения, не тяжелые, но и не сильно легкие. Постоянно нужно делать массаж ног.
После оперативных вмешательств нужно рано просыпаться и делать лечебную физкультуру. Важным фактором, также, является ношение специального трикотажа, который именуется компрессионным.
Методы лечения
В каждом случае решение, как убрать тромбы из сосудов, принимается индивидуально, в зависимости от состояния больного, формы и локализации болезни. При поражении нижних конечностей обязательным компонентом комплексной терапии является использование эластичных бинтов, это снижает симптоматику и профилактирует осложнения. Все тепловые процедуры запрещены.
Консервативное лечение начинается с соблюдения диеты. В рацион включаются овощи и фрукты, нежирное мясо, рыба, молочные продукты. Острые соленые, жирные блюда, наоборот. Полностью запрещены.
Для проведения медикаментозной терапии используются лекарственные средства следующих групп:
- антикоагулянтные (Гепарин);
- спазмолитики (Но-шпа);
- тромболитическая терапия (Стрептокиназа, Урокиназа);
- дезагреганты (Аспирин);
- средства для улучшения трофики (Реополиглюкин);
- седативные средства;
- антиаритмические средства при закупорке коронарных артерий;
- анальгетики.
Хирургическая терапия проводится при неэффективности приема медикаментов или при наличии угрозы жизни пациента. Проводится операция тромбоэктомия. Удаляется сгусток крови, а пораженная сосудистая стенка заменяется протезом. Кроме того, могут использоваться прошивание, шунтирование и перевязка сосудов. Пациентам, имеющим высокий риск эмболии легочной артерии, в нижнюю полую вену устанавливаются кава-фильтры.
Как узнать, есть ли тромбы в организме
Чтобы узнать, есть ли тромбы в организме, нужно вначале обратиться к флебологу, который осматривает конечности и проводит маршевую пробу – накладывает эластичный бинт на всю ногу от пальцев стопы до паха. После этого пациенту нужно походить до появления болезненности. Если она возникает через несколько минут, а поверхностные вены не исчезли, то с большой вероятностью есть закупорка. Для подтверждения диагноза назначают:
- УЗИ сосудов нижних конечностей с допплерографией;
- флебографию;
- реовазографию;
- радионуклидное сканирование (при показаниях).
Для выявления артериального тромбоза учитывают клинические проявления:
- боли в сердце при физической и эмоциональной нагрузке, приступы стенокардии;
- перемежающуюся хромоту – при ходьбе нужно делать остановки из-за сильной болезненности;
- головокружение, головные боли, нарушение памяти, быструю утомляемость при умственной работе.
В первом случае дальнейшее обследование проводится кардиологом при помощи:
- врачебного осмотра – выявление отеков, изменения цвета кожи, измерение давление, прослушивание тонов сердца;
- ЭКГ, ЭхоКГ при необходимости с нагрузочными пробами;
- анализа крови на свертываемость и содержание холестерина (коагулограмма и липидограмма), уровень глюкозы;
- общего анализа крови с подсчетом тромбоцитов.
Пример анализа крови с подсчетом тромбоцитов
Если есть признаки образования тромба, то для решения вопроса об оперативном лечении обязательна коронарография. При закупорке сосудов нижних конечностей с приступами боли в ногах при ходьбе проходимость артерий оценивает сосудистый хирург в ходе:
- осмотра;
- измерения давления на ногах и руках;
- прощупывания пульса;
- УЗИ с дуплексным сканированием;
- ангиографии (введение контрастного вещества) и оценки его распределения при помощи рентгена или томографии.
Исследование состояния мозговых артерий проводится невропатологом. Он определяет рефлексы и изменения чувствительности, движений. Для визуализации сосудов применяют:
- реоэнцефалографию;
- электроэнцефалографию;
- УЗИ с допплерографией;
- МРТ сосудов.
МРТ сосудов головного мозга
Причины образования тромбов
Выделяют три главных причины почему тромб образовывается и во многих случаях отрывается:
- Повреждение стенки сосуда (механическая травма, воспалительные процессы, повреждение внутренней стенки бактериями, токсинами, вирусами);
- Неправильная работа свертываемой функции крови (активация коагулянтов и провоцирование агрегации тромбоцитов — присоединение друг к другу). В основном этот процесс связан с врожденными отклонениями в развитии тромбоцитов, хотя порой изменения происходят на химическом уровне (после воздействия бактериальных, вирусных клеток, приема определенных лекарств);
- Замедление кровообращения (связанное с передавливанием артерий и вен, варикозным расширением сосудов, повышением густоты крови).
Тромбы могут образоваться в любой составляющей кровеносной системы – в венах, артериях и даже в сердце. Вышеуказанные причины – применимые для каждого случая.
Однако существуют еще специфические факторы, которые влияют только на определенную часть кровеносной системы.
Причины возникновения тромбов в артериях
Главный фактор образования тромба в артериях – это облитерирующий атеросклероз.
Во внутренней оболочке артерии откладывается холестерин и липиды (жиры).
Вокруг этих накоплений, выстилающий сосуд начинает замещаться (постепенно) соединительной тканью, которая потом формирует атеросклеротическую бляшку. Бляшка воспринимается организмом как некий дефект, который нужно «убрать».
На ее поверхность осаждаются сгустки фибрина и тромбоциты, постепенно формируя тромб – сперва непрочный и мягкий, со временем тот уплотняется.
Этот процесс происходит у большинства людей, но с разной скоростью.
Кровяной сгусток в венах
На стенках вен холестерин никак не обнаружить, так как это вещество попадает в артериальную кровь. Венозные тромбы образовываются из-за специфических повреждений стенки сосуда: тромбофлебит и флеботромбоз.
Тромбофлебит – возникновение тромба на воспаленном участке сосуда (воспаления могут быть вызваны инфекцией, химическими агентами, пороками венозных клапанов, варикозные болезни…).
Флеботромбоз – тромб образовывается без симптомов воспаления.
Если поражено сердце
Главный фактор – замедление кровотока. Такое возможно, к примеру, после инфаркта миокарда (часть сердечных тканей погибает, замещается соединительной тканью). Часто тромбы формируются после операций на сердце (например, установка клапана).
Факторы риска тромбоза и эмболии
Что способствует тромбообразованию:
- Повышенный уровень «плохого» холестерина. ЛПНП (липопротеины низкой плотности) – это наиболее атерогенный класс липопротеинов. Именно он приводит к развитию атеросклероза и атеротромбоза.
- Высокое артериальное давление (АД). Постоянно высокие цифры АД ведут к длительному напряжению сосудистой стенки и ее повышенной ломкости.
- Заболевания сердца (аритмии, миокардиты, эндокардиты, пороки клапанов, сердечная недостаточность).
- Курение. Никотин вызывает сужение сосудов, а также повышает уровень фибриногена.
- Сгущение крови (при недостатке жидкости, в жаркую погоду, увлечение баней, сауной, мочегонными).
- Заболевания крови, при которых повышается уровень эритроцитов, тромбоцитов (полицитемия, эритремия, тромбоцитоз).
- Малоподвижный образ жизни, длительный постельный режим.
- Ожирение.
- Сахарный диабет.
- Беременность и роды.
- Онкологические заболевания.
- Хирургические вмешательства, ангиография.
- Аутоиммунные заболевания, затрагивающие сосуды (васкулиты, системная красная волчанка, узелковый периартериит, болезнь Такаясу)
- Прием некоторых препаратов (например, гормональных противозачаточных средств).
Факторы, способствующие тромбоэмболии
Если тромб в организме уже есть (в сердце или в сосудах), то это бомба замедленного действия. В какой-то момент он может оторваться и закупорить мозговую артерию. Способствовать этому могут:
- Резкий скачок давления. Причем чаще всего это резкое снижение.
- Физическая нагрузка.
- Приступ аритмии.
- Нервный стресс.
- Горячая ванна или баня.
Но довольно часто тромбоэмболия случается без каких-либо провоцирующих моментов, например утром после пробуждения.
Симптомы венозных тромбозов
Если просвет венозного ствола перекрывается тромбом, нарушается работа всей венозной системы. Флеботромбоз обычно сопровождается тяжелым интоксикационным синдромом. Заболевание проявляется отечностью, набуханием вен и синюшностью кожи в месте поражения, миалгией, кардиалгией, онемением и тяжестью в ногах. Бессимптомное течение тромбоза является самой опасной формой патологии, приводящей к летальному исходу.
Тромбоз вен нижних конечностей — сосудистое заболевание, часто сопровождающееся развитием тяжелых осложнений. Тромбоз глубоких вен ног обычно поражает бедренную вену и проявляется болью в месте тромба, гиперемией и гипертермией кожи, отеком конечности. Боль в ноге часто начинается как судороги или онемение. Интенсивность болевого синдрома повышается во время ходьбы или при подъеме по лестнице. В тяжелых и запущенных случаях возникает чувство распирания в ногах, появление синюшности кожи и расширение поверхностных вен на внутренней стороне бедра.
тромбоз глубоких вен ног – наиболее распространенная форма патологии с яркой симптоматикой
- Илеофеморальный тромбоз — венозная патология, вызванная закупоркой тромбом бедренной и подвздошной вен. Она проявляется отеком конечности, синюшным или багрово-красным цветом кожи, появлением на ней коричневых точек, лихорадкой, болью в ноге, иррадиирующей в пах и постепенно усиливающейся. Общее состояние пациента остается при этом удовлетворительным.
- Геморроидальный тромбоз довольно часто возникает у женщин после беременности и родов. Способствуют появлению геморроидального тромбоза следующие факторы: злоупотребление алкоголем, длительное переохлаждение, хронические запоры, чрезмерное перенапряжение. Симптомами патологии являются: боль, зуд, жжение и отек в области ануса, спазм сфинктера, травматизация геморроидальных узлов с их последующим инфицированием. При появлении лихорадки, выделений из прямой кишки и геморроидального кровотечения следует незамедлительно обратиться к врачу.
- Тромбоз кавернозного синуса — опасная для жизни человека патология, обусловленная закупоркой сгустком пещеристой пазухи мозга. Причиной патологии являются инфекционно-воспалительные заболевания глаз и носа с распространением инфекции в головной мозг. Заболевание проявляется сильной головной болью, ухудшением зрения, выпячиванием глаз, судорогами, диспепсией, спутанностью сознания, лихорадкой. Признаками тромбоза кавернозного синуса также являются: расстройство нервной системы, боль в шее при сгибании, отек век, потеря лицевой чувствительности. При отсутствии лечения больные с тромбозом кавернозного синуса могут впасть в кому. Часто заболевание приводит к развитию таких осложнений, как слепота, инсульт, дисфункция эпифиза. Прогноз заболевания часто неблагоприятный.
- Тромбоз подключичной вены возникает у спортсменов и лиц, занятых тяжелым физическим трудом. Заболевание имеет благоприятный прогноз и ограничивается поражением рук. Пациенты жалуются на покалывание и жжение в пораженной конечности, пульсирующую и распирающую боль и отек руки. Тромбоз подключичной вены, обусловленный ее длительной катетеризацией, часто переходит на внутреннюю яремную вену и проявляется соответствующими клиническими признаками.
- Тромбоз сетчатки глаза — геморрагическая ретинопатия, вызванная окклюзией ЦВС и ее ветвей преимущественно у лиц, страдающих гипертонией, атеросклерозом, сахарным диабетом, системными васкулитами, болезнями крови. Полная окклюзия проявляется резким падением остроты зрения вплоть до слепоты, неполная — медленным ухудшением зрения. Больные жалуются на темные пятна и пелену перед глазами, искаженное видение предметов. Лечение патологии направлено на восстановление кровотока в сетчатке и улучшение трофических процессов в ней.
Профилактика
Профилактикой тромбоза является поддержание здорового веса. Необходим при тромбозе отказ от курения, употребление достаточного количества воды. Длительная неподвижность способствует застою крови в венах нижних конечностей, что способствует образованию тромбов. Избегая длительной неподвижности, можно предотвратить образование тромбов.
Средство профилактики тромбоза глубоких вен — компрессионные чулки, которые механически поддерживают вены и предотвращают образование тромбов. Антикоагулянты могут незначительно увеличивать риск кровотечений, но характеризуются как лучшие средства профилактики и лечения тромбоза. Основное средство, что разжижает кровь и убирает тромбоз, гепарин. Зная, как избежать тромбоза, могут сохранять здоровье и те, кто имеет неблагоприятный генетический прогноз. Стратегия и эффективность лечения зависит от стадии и течения тромбоза.
Пациентам после тромбоза часто угрожает рецидив и развитие синдрома хронической венозной недостаточности. Развившийся локальный тромбоз глубоких вен после переломов можно минимизировать с помощью реабилитационных мероприятий. Эффективное восстановление функций вен и артерий обеспечивает фармакотерапия, рациональная организация труда и отдыха. Пациентам после операции противопоказан тяжелый физический труд, статические нагрузки.
Повторный тромбоз и тромбоэмболия угрожают пациентам с поврежденным болезнью клапанным аппаратом. «Я боюсь рецидива тромбоза» — распространенное опасение. Рецидивирующий тромбоз — это не приговор. Профилактика позволяет пациентам вернуть прежнее качество жизни.
Тромбоз сосудов мозга
Чаще всего, тромбы появляются в артериальных сосудах мозга. Причинами могут быть атеросклеротические бляшки, спазм сосудов на фоне гипертонического криза, наличие аневризмы или сосудистой мальформации.
Клинические признаки тромбоза крупной мозговой артерии сводятся к симптомам инсульта: интенсивная головная боль, потеря чувствительности и двигательной функции в определенных частях тела, нарушение речи, зрения, памяти и т. д. Если тромбоз частичный с неполным перекрытием просвета сосуда, то изменения будут носить характер хронической ишемии с признаками дисциркуляторной энцефалопатии, деменции.
тромбоз крупной мозговой артерии – фактически инсульт либо микроинсульт с соответствующими симптомами и последствиями
Возможна также эмболия сосудов в мозге, когда в них проникают с током крови оторвавшиеся тромбы другой локализации. Признаки такой эмболии также чаще всего обусловлены некрозом нервной ткани (инсульт), а среди причин может выделить поражение клапанных створок сердца, которое происходит при ревматизме, атеросклерозе, сифилисе, септическом эндокардите.
Помимо артериального, возможно возникновение и венозного тромба в голове. Чаще всего поражаются синусы твердой мозговой оболочки и выносящие кровь от мозга вены. Причинами тромбозов являются септические состояния с наличием гнойных очагов в черепной коробке либо за ее пределами. Возможны также венозные тромбозы у беременных женщин и после родов. Среди симптомов тромбоза венозных синусов можно назвать выраженную головную боль, тошноту, рвоту, нарушение функции черепных нервов, парезы, парестезии, параличи, лихорадку. Описанные изменения угрожают жизни больных и требуют неотложной нейрохирургической помощи и интенсивного лечения в отделении реанимации.
Симптомы заболевания
Симптоматика недуга плотно связана с самим лечением и с местом расположения сгустка.
Тромб в артерии
Когда сгусток крови располагается в артерии, то речь идёт о недостаточном функционировании системы кровообращения и диагностируется ишемия
Такие тромбы тоже отрываются, и важно начать немедленное лечение
Исходя из того, что у проблемы с кровообращением сложно найти истинную причину, то подразделять артериальный тромбоз головного мозга и ишемический инсульт можно только условно.
Тромбоз делится на две группы по местоположению кровавого сгустка:
- внечерепное заболевание;
- внутричерепное заболевание.
При внечерепном появлении тромба в артерии, и возникновении непроходимости сосуда, симптоматика является очень смазанной и практически не проявляется. Иногда лишь случаются скромные нарушения кровообращения неврологического характера.
За функционирование повреждённого сосуда будет отвечать другая артерия. Симптоматика ишемической болезни будет проявляться слабо и пропадёт полностью за короткий отрезок времени.
Давайте перечислим основные симптомы, которые характеризуют наличие тромба в голове. Стоит отметить, иногда эти симптомы говорят о том, что у человека начинается инсульт:
- сильная головная боль;
- постоянная тяга ко сну;
- головокружения;
- зрение падает;
- проблемы с координацией временного типа.
Если поражены компенсируемые сосуды, то признаки дают о себе знать, а потом пропадают – кровообращение восстанавливается со временем.
Но если в системе сосудов начинаются перемены атеросклеротического характера, то они уже не могут полностью справиться с такой ситуацией и запускается процесс острой дисфункции кровообращения в мозгу.
В такой ситуации при появлении сгустка в мозге появляется такая симптоматика:
- Неврологические проблемы. Проявляются в качестве проблем с двигательной и чувствительной функциями.
- Общемозговые проблемы. Обуславливаются дисфункцией сознания и мысли. Такая симптоматика несильная, и присутствует не в каждом случае.
Общемозговой тромбоз может сопровождаться такими явлениями:
- очень сильная тяга пациента ко сну;
- лёгкие проблемы со слухом;
- путаные мысли, заторможенность;
- дезориентация.
Неврологические симптомы проявляются ярко и тесно связаны с тем, какой участок был поражён ишемией и его обширностью.
По данным признакам, можно определить то место, в котором началось поражение и поставит точный диагноз. Причину появления можно выяснить только при тщательной диагностике.
Тромб в поверхностных стенках
Во время образования тромбофлебита на поверхностных стенках в голове диагностируют венозный тромбоз. Заболевание сочетает в себе как воспалительные, так и неврологические симптомы. Причём после того как появляются симптомы одного типа они сменяются другими.
Выделим основные признаки:
- нестерпимая головная боль;
- иногда случаются судороги;
- спутанное сознание;
- возбуждение психомоторного типа.
Но не каждая из болезней может восстановиться за краткий отрезок времени. Если спутником такого тромбоза не является воспаление, то иногда симптоматика проходит самостоятельно.
Тромб в синусах
Если кровавый сгусток находится в синусах вен, то заболевание отличается тяжёлым течением. Часто недуг приводит к смерти пациента. Причиной тому становится проникновение оторвавшегося тромба в синусы, находящиеся внутри черепа. Истоки сгустков септика располагаются в очаге воспаления и могут появиться во время:
- гайморита или этмоидита;
- при фурункуле в области головы или лица;
- при отите.
Симптоматика такого вида недуга:
- обильная потливость;
- гектическая лихорадка, характеризующаяся резкими суточными колебаниями температуры;
- землистый окрас кожи;
- при заболевании тромбоэмболией;
- белковая оболочка глаза имеет желтоватый оттенок;
- очень сильная головная боль;
- при повышении температуры начинается бред.
Тромб, что такое тромб
На фото виден процесс, если оторвался тромб в сердце
Чтобы дать однозначный ответ на вопрос почему отрывается тромб нужно изучить немалое количество не всегда однозначной лечебной литературы.
В организме образовывается сгусток крови, ожидающий «своего часа».
Почему отрывается тромб у человека:
- он не перекрывает полностью просвет сосуда;
- кровоток достаточно быстрый (чтобы оторвать тромб от стенки).
Далее кровяной сгусток перемещается — может на достаточно большую дистанцию. Еще тромб может делиться на несколько частиц, что приводит к закупорке сразу нескольких сосудов.
В определенный момент, тромб может оторваться от стенки сосуда и перемещаться по всему организму. При попадании в определенные органы, возможет летальный исход.
Очень часто в средствах массовой информации можно услышать, что именно тромб стал причиной смерти того или иного популярного артиста или режиссера. На первый взгляд ничего страшного в этом слове нет, но многие задаются вопросом, почему он может быть опасен.
Так что такое тромб. Тромб представляет собой сгусток крови, который образуется в кровеносном сосуде или полости сердца.
Перемещение тромба внутри сердечно-сосудистой системы возможно с током крови.
Для этого необходимо два основных условия.
- Тромб должен быть не обтурирующим, т.е. свободно размещаться внутри сосуда. Обычно такие тромбы образуются в венах ног и полости сердца.
- Скорость крови должна быть достаточной для отрыва тромба.
Наиболее распространенным примером отрыва тромба является тромбоэмболия легочной артерии из вен нижних конечностей. Казалось бы, не самое серьезное заболевание (варикозное расширение и тромбофлебит) может привести к внезапной смерти.
Тромб – это кровяной сгусток. Он может локализоваться в любом участке.
На фоне гиперкоагуляции развиваются такие заболевания, как тромбоз или тромбофлебит. Тромбоз – это явление, при котором образуются кровяные сгустки в сосудах.
Благодаря противосвертывающей системе кровь в организме остается в жидком состоянии. Эта система содержит ферменты, рассасывающие массы и клеточные соединения и, таким образом, предотвращает закупорку сосудов.
Однако если сгустки образуются регулярно, то организм бороться с ними не в силах. В таком случае развиваются сосудистые заболевания.
Тромб — это кровяной сгусток, который локализуется в полости кровеносного сосуда и развивается вследствие повышенной свертываемости крови
На начальной стадии заболевание неопасно и при своевременном лечении прогноз для пациента благоприятный. С каждым днем кровяной сгусток увеличивается за счет добавления к нему клеточных агрегатов.
Когда он достигает максимального размера, то он отрывается. Отрыв тромба в некоторых случаях может привести к мгновенной смерти.
В зависимости от состава кровяных сгустков, классифицируют следующие их виды:
- белые (локализуются в артериях, состоят из лейкоцитов, фибрина, тромбоцитов);
- красные (локализуются в венах, в их составе лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и фибрин);
- слоистые (локализуются в сердце, артериях и аорте, содержат лейкоциты, эритроциты, фибрин);
- гиалиновые (локализуются в малых сосудах, в их составе тромбоциты, белки плазмы и фибрин).
Причин отрыва тромба несколько:
- кровяной сгусток полностью не закрывает просвет сосуда;
- ток крови достаточно быстрый.
Во время движения тромб может расслаиваться на несколько частей и тем самым закупоривать сосуды. После закупоривания вены, в организме развиваются застойные процессы и размножение различных микробов.
Это приводит к воспалению, сепсису и заражению крови. При попадании тромба в определенные органы, возможен летальный исход.
Чаще всего тромбы отрываются именно от стенок артерий, а не вен, потому что скорость тока крови в артериях в два раза выше, нежели в венах
У него также появляется лихорадка и озноб. Кожа в пораженном участке приобретает синюшный цвет.
Если конечность стала холодной и бледной, то это говорит о некротическом процессе и начале гангрены. Если тромб расположен близко к поверхности, то его легко прощупать.
При закупорке артерии головного мозга наступает инсульт. Распознать его можно по таким симптомам: головная боль, несвязная речь, нарушение координации, невозможность сфокусировать взгляд.
Если оторвался тромб и закупорил коронарную артерию, то у больного развивается инфаркт миокарда. Признаки проявляются в виде боли в груди, одышке, учащенного пульса, низкого артериального давления, потери сознания.
Что такое тромб
Тромб – это сгусток крови, который образуется при повреждении стенки вены или артерии. В некоторых случаях он может сформироваться и внутри сердца, а также в здоровом сосуде. В его состав входят клетки крови (в основном тромбоциты) и нити фибрина.
Если тромб крупный, то он становится препятствием для движения крови – нарушается ее приток по артериям или отток по венозной системе. В первом случае клеткам не хватает питания и кислорода, что ведет к их гибели. Так возникают инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, кишечника) и головного мозга (инсульт).
Венозный тромбоз становится причиной отечности и боли в конечностях, но наибольшую опасность представляет оторвавшийся тромб. Он передвигается с током крови и попадает в систему легочных артерий. Происходит закупорка ветви – легочная тромбоэмболия, которая может окончиться смертью больного.