Гнойный парапроктит лечение

Хронический парапроктит

Если гнойник вскрывается естественным образом или в результате самолечения, заболевание переходит в хроническую форму, с периодическими обострениями. Лечение запущенной болезни намного сложнее и продолжительнее. Периоды рецидива протекают без температуры и сильных болей. Симптомы проявляются только при обострениях. Основной дискомфорт пациенту причиняет парапрактитный свищ на попе, образовавшийся на месте нарыва. Кожа в этой области легко раздражается, часто возникает зуд, иногда появляется гной. Если полость свища не забита частичками кала и выделениями, болевые ощущения не беспокоят. При засорении происходит образование новых очагов абсцесса. Отсутствие надлежащей терапии приводит в итоге к образованию множества свищевых каналов с одним эпицентром в инфекционном очаге.

Среди осложнений запущенного паропроктита числятся такие серьезные заболевания, как:

• проктит,
• перитонит,
• проктосигмоидит,
• злокачественные опухоли.

Причины перехода болезни в свищевую форму это отсутствие грамотной терапии, позднее обращение к специалисту. После того как на месте гнойника образуется свищ и из него выходит содержимое, наступает облегчение состояния больного. Иногда отверстие зарастает самостоятельно, но зачастую фистула остается очагом воспаления. Внутрь попадают газы и каловые массы, образование гноя время от времени возобновляется.

Хронический парапроктит лечат комплексно, с применением антибиотиков и физиопроцедур. Иссечение свища производят хирургическим путем.

При данной форме парапроктита образуются фистулы нескольких типов:

• полные,
• неполные,
• внутренние,
• наружные.

Полные фистулы имеют отверстия с выходом на коже и внутри прямой кишки. Перианальный свищ выглядит как отверстие в форме воронки. Неполные фистулы с одного конца заканчиваются своеобразным мешочком. У внутренних и наружных свищей отверстия выходят, соответственно, на кожу и внутрь.

Послеоперационный период

Хотя сама по себе операция не сложная и не требует особой подготовки, но после ее проведения необходимо соблюдать некоторые правила и рекомендации врача.

Прежде всего, больного не выписывают из больницы сразу. Несколько дней он должен провести в стационаре, чтобы врачи понаблюдали за ним и оценили состояние здоровья. Пациенту назначаются антибиотики, обезболивающие при необходимости. Выполняются перевязки, которые обычно очень болезненные.

Диета — важный этап на пути к выздоровлению

Важно в послеоперационный период не перенапрягать мышцы и сфинктер при дефекации. Больному можно есть манную или рисовую кашу на воде, пить чай, кефир

Постепенно добавляются другие кисломолочные продукты, запеченные овощи и фрукты. Разнообразить меню можно только постепенно, не стоит этого делать сразу. Категорически запрещен алкоголь, соленое, жареное, жирное. Если через три дня после операции нет нормального стула, пациенту ставят очистительную клизму.

Сам период нетрудоспособности после операции составляет не более 10 дней, хотя полное выздоровление и заживление ран происходит лишь через месяц.

Разновидности заболевания

Патология делится на два типа, каждый из которых описан в таблице.

Форма болезни	Описание
Затяжная	Хронический гнойный парапроктит у грудничков часто является следствием неправильно проведенного лечения. У малыша может появиться свищ. После самостоятельной терапии в районе анального сфинктера остается рубец, который при малейшем ослаблении организма повторно воспаляется. Стать причиной ухудшения состояния может даже самый обычный запор. При наличии свища в области анального отверстия у ребенка выделяется гной или сукровица. По этой причине кожный покров сильно раздражен. Малыша беспокоит сильный зуд. Симптоматика периодическая и возникает часто после процесса испражнения. Высок риск формирования новообразований злокачественного характера Свищ прямой кишки у ребенка, который присутствует при затяжной форме, имеет небольшой размер. Обычно диаметр новообразования не превышает нескольких сантиметров. Симптоматика отклонения наиболее выражена в момент обострения. Со временем свищ может забиться отмершей тканью, сукровицей и т.д. Это замедляет отток из параректальной клетчатки, и воспалительный процесс развивается повторно. Период ремиссии проявляется, когда гнойник лопается.
Острая	Острый парапроктит у детей характеризуется выраженностью признаков. Делится на несколько видов в зависимости от места расположения и распространенности течения. Болезнь бывает: подкожной; интрасфинктерной; ишиоректальной; пельвиоректальной. Подкожный острый парапроктит у грудничка объясняется разрушением подкожной клетчатки в перианальной области. Наиболее просто поддается лечению. Симптоматика острой формы патологии доставляет сильный дискомфорт. Ребенок может плакать при процессе испражнения. При наличии отклонения происходит увеличение температуры тела.

Возможно появление дополнительных признаков. В зависимости от наличия осложнений заболевание бывает:

• осложненным;
• неосложненным.

У мальчиков парапроктит диагностируется чаще, чем у девочек

Причины возникновения

Парапроктит – это инфекционное заболевание, его причиной становится попадание микрофлоры в параректальную (окружающую прямую кишку) клетчатку. Ведущую роль играют такие возбудители, как кишечная палочка и стафилококк, но в некоторых случаях причиной могут стать вирусы, микоплазма, хламидии или другие микроорганизмы. Путями для распространения инфекции могут служить:

1. Анальные железы. Через их устья, которые располагаются на дне заднего прохода, агрессивная микрофлора может проникнуть вглубь, вызвав тем самым воспалительный процесс.
2. Надрывы слизистой оболочки. Причины травм слизистой: прохождение через кишку чрезмерно плотного кала, роды и попадание в просвет кишечника инородных предметов.
3. Крипты Морганьи – складки слизистой оболочки. Почти всегда одна из крипт бывает связана с абсцессом.
4. Геморрой тоже может быть причиной возникновения гнойного процесса. Кровотечения из геморроидальных узлов сопровождаются нарушением целостности их поверхности, что может приводить к инфицированию кишечной микрофлоры.
5. Другие гнойные очаги в организме. При общей слабости иммунитета организма возможен гематогенный путь возникновения парапроктита, когда вредоносные микроорганизмы попадают в околокишечную область с током крови.

К развитию гнойного парапроктита предрасполагают:

• упорные запоры;
• сахарный диабет;
• атеросклеротические отложения;
• геморрой;
• иммунодефицит.

Симптоматика болезни

Течение болезни у маленьких детей протекает точно так же, как и у взрослых людей, но с некоторыми особенностями. Помимо этого, ее симптоматическая картина зависит еще и от того, какая именно форма недуга проявляется: острая или хроническая.

Острая форма

Для острого парапроктита характерно внезапное возникновение, а его признаки имеют выраженную интенсивность
, в зависимости от того, насколько запущена болезнь, места ее расположения, размера воспалительного очага, вида инфекции и состояния защитных свойств маленького организма.

При острой форме для симптомов парапроктита у ребенка до года свойственно:

1. Лихорадка.
2. Озноб.
3. Понос или .
4. Высокая температура (до 39 градусов).
5. Некорректная работа мочевыделительной системы.
6. Боль при мочеиспускании.
7. Слабость.
8. Головная боль.
9. Гнойные выделения из прямой кишки.
10. Болезненность в мышцах и суставах.
11. Боль в прямой кишке и малом тазу, которая возрастает в момент опорожнения кишечника.

Свищ в анусе у малыша фото

Именно проявление последнего признака и указывает на развитие у ребенка данной болезни. Парапроктит у ребенка на фото выше имеет четко выраженные симптомы.

Также стоит подчеркнуть, разные формы болезни проявляются с некоторыми отличиями, например, при подкожном парапроктите наблюдаются следующие аномалии:

1. Отечность.
2. Наличие уплотнений возле заднего прохода.
3. Покраснение тканей в области сфинктера.
4. Болезненность при пальпации.
5. Невозможность принять сидящую позу.
6. Воспаление выражено достаточно ярко.

Зачастую родители не могут определить причину болезненного состояния малыша и списывают его беспокойство и капризы на респираторную инфекцию. При этом лечение противопростудными препаратами не дает положительного результата. Состояние ребенка ухудшается, а течение парапроктита осложняется.

В отдельных случаях состояние грудничка может внезапно улучшится, а температура нормализоваться. Однако из прямого кишечника начинается обильное вытекание гноя с частицами крови, что указывает на самостоятельный разрыв абсцесса в кишечник.

Подвздошно-прямокишечная форма парапроктита в начальной стадии у маленьких деток обнаруживается в единичных случаях, при этом болезнь данной формы в первые дни протекает скрытно, и только через неделю могут проявляться характерные признаки:

1. Покраснение кожи.
2. Отек тканей.
3. Неправильный (ассиметричный) размер ягодиц.

На заметку родителям:
ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать гнойник и заниматься каким-либо лечебными мерами. Это опасно развитием хронической формы и различными серьезными осложнениями.

Хроническая

Ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать гнойник

При этой форме отмечается наличие свищевого канала, а также двух отверстий в нем: наружного и внутреннего.

В зависимости от своего местоположения, фистулы бывают:

1. Полные (открываются в прямой кишечник и на кожу).
2. Неполные (открытые, то есть выходят на кожу, но не затрагивают прямую кишку, а завершаются в жировом слое).

Некоторые врачи считают, что свищи у маленьких деток являются врожденной аномалией. После того, как в них попадет инфекция, неполные свищи преобразовываются в полные.

На хронический парапроктит у новорожденных указывает присутствие свищевого туннеля.
В момент обострения хронического парапроктита его симптоматика имеет сходство с острой формой, но протекает намного мягче, а периоды его обострения проявляются достаточно активно.

Рецидивы парапроктита

№ 19 593 Проктолог 11.05.2015

Два года назад делали операцию по вскрытию острого парапроктита. Через год опять воспалилось после небольшого запора от операции отказался. Произошло самопроизвольное вскрытие гнойника. Так как многоие сопалатники лежали по 3-5 раз и толку никакого. С тех пор еще два раза воспалялось после небольшого запора и самовскрывалось. Раз в полгода. Последний раз воспаление протекало болезненно гноя было много с примесью крови. После вскрытия все заживает. Сейчас прошло 5 месяцев и чуствую опять начинается воспаление. К местным врачам идти не хочу так как очень много случаев рецидива. Как быть?

ОТВЕТИЛ: 12.05.2015 ОТВЕТИЛ: 13.05.2015

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

развивается же Как острый парапроктит?

Он возникает тогда, инфекционные когда бактерии быстро проникают в пространство Чаще. клеток всего, это происходит при инфекции попадании в подкожное пространство, более редко — в ретроректальное и пельвиоректальное. В зависимости от того, какое пространство поражено было, заболевание различают по его месторасположению — парапроктит подкожный и другие его виды. Как внутри, правило отверстие гнойника единственное, а вот гнойников снаружи может быть и много. У половины страдающих, людей парапроктитом, гнойник находится на границе слизистой между оболочкой и кожей.

Самыми важными острого симптомами парапроктита являются сильные боли, становятся которые еще более резкими при или ходьбе же при кашле. Общее самочувствие особенно, ухудшается часто это наблюдается при гнойных глубоких воспалениях. Заметим, что внешних парапроктита у признаков практически не наблюдается, не будет ни покраснений покровов кожных, ни флюктуаций. Во время глубокого (высокого) иного и ишиоректального острого парапроктита самочувствие больного быть может довольно тяжелым, у него наблюдается температура повышенная, симптомы интоксикации, а кроме того, ощущения болевые в глубине таза.

Нужно вовремя вылечить и заметить парапроктит, чтобы заболевание не вызвало серьезных более осложнений.

Виды и симптомы гнойного парапроктита

Течение парапроктита может быть в двух формах: острой и хронической. Острый парапроктит характеризуется тем, что возникает впервые и протекает с образованием абсцессов (полостей с гноем) в жировой клетчатке вокруг прямой кишки. Это сопровождается болью при акте дефекации, высокой температурой (до 39°С и выше) и общими симптомами воспалительного заболевания (слабость, ломота в теле, головная боль). Содержимое абсцесса нередко прорывается в прямую кишку или в полость таза. Второй вариант считается менее благоприятным, так как может привести к распространению гнойно-воспалительного процесса. В зависимости от расположения очага нагноения острый парапроктит подразделяют на:

1. Подкожный – располагается, как следует из названия, под кожей, в жировой клетчатке вокруг ануса. Этот вид парапроктита заметен невооруженным глазом и выглядит как красная припухлость в области анального отверстия. При попытке сесть или дотронуться возникает резкая боль в месте воспаления, которая постепенно приобретает постоянный пульсирующий характер. Помимо этого, наблюдаются жар, головная боль, общая слабость. Из-за болезненности и отека нарушается отхождение кала.
2. Острый гнойный ишиоректальный парапроктит – локализуется в анатомическом образовании, носящем название седалищно-прямокишечная ямка, захватывая мышцу, поднимающую анус. Проявляется болью в области малого таза, усиливающейся при попытке тужиться, при кашле, чихании. Через несколько дней появляется красная припухлость в области ануса, поднимается температура.
3. Острый пельвиоректальный парапроктит – захватывает тазово-прямокишечное клетчаточное пространство и находится на границе с брюшной полостью. Гнойный очаг располагается достаточно глубоко и не имеет специфических внешних проявлений. В начале болезни возникают общие симптомы: лихорадка, ломота в теле, разбитость. Достигнув определенных размеров, абсцесс начинает оказывать давление на окружающие его органы, могут возникнуть проблемы с физиологическими отправлениями.
4. Ретроректальный – располагается позади прямой кишки. На ранних этапах заболевания при этом виде парапроктита также не наблюдается местных симптомов, только симптомы общего характера. Могут также наблюдаться боли, отдающие по ходу седалищного нерва.
5. Подслизистый парапроктит – располагается под слизистой оболочкой прямой кишки. Как правило, диагностика не составляет большого труда. Этот вид характеризуется болью в области прямой кишки, а при пальцевом исследовании обнаруживается припухлость со значительной болезненностью. Чаще всего такой абсцесс прорывается в просвет прямой кишки, гной выходит наружу через естественное отверстие, и наступает выздоровление.

Хронический парапроктит является последствием плохо вылеченного острого парапроктита, который принимает затяжное течение и характеризуется образованием свищей, т. е. открывающихся наружу ходов. Свищи могут быть полными и неполными, наружными и внутренними, простыми и сложными. По расположению относительно сфинктера различают:

Частым проявлением хронического парапроктита является выделение в промежность, куда обычно открывается свищ, гноя и крови, что вызывает ощущение зуда. Как правило, свищ, открывающийся на поверхность кожи, не доставляет болевых ощущений, так как содержимое легко вытекает наружу и не скапливается в полости гнойника.

Болезненные ощущения, возникающие или усиливающиеся при акте дефекации, характерны для внутренних свищей, так как в этом случае могут возникать препятствия для свободного оттока гноя. Хронический парапроктит течет с периодами ремиссий и обострений, это связано с тем, что просвет свищевого хода периодически закупоривается, и возникают абсцессы, которые обычно вскрываются самостоятельно, что приводит к улучшению состояния.

Причины рецидива парапроктита

В основном рецидив заболевания происходит из-за наличия свищевого отверстия, которое осталось после вскрытия гнойника. При сложных формах парапроктита, особенно когда гнойное воспаление захватывает и разрушает окружающие ткани, бывает очень сложно найти входное отверстие, через которое проникает инфекция. Провоцирует рецидив в этом случае:

1. Несоблюдение правил личной гигиены.
2. Травматические повреждения.
3. Другие инфекционные заболевания, включая ОРВИ.
4. Злоупотребление алкоголем, жирной, острой, соленой пищей.
5. Ослабление иммунитета, гнойные кожные заболевания.

Для предупреждения повторного парапроктита при самопроизвольном вскрытии гнойника при первых же признаках возвращения болезни обязательно необходимо обратиться к специалистам в лечебное учреждение для проведения операции. Игнорирование этим рекомендациям может привести к серьезным последствиям и сбоям в нормальной работе организма.

Первостепенное значение для предупреждения рецидива парапроктита в послеоперационный период имеет диетическое питание и четкое неукоснительное соблюдение рекомендаций по гигиене тела. Эффективно способствуют заживлению ран после операции методы народной медицины. Это могут быть травяные настойки, отвары, смеси, вещества, обладающие антисептическими свойствами и повышающие иммунитет.

В отношении рациона питания конкретные рекомендации исходят от врача с учетом особенностей организма. Возможно также медикаментозное лечение. В основном это свечи и клизмы с лекарственными препаратами. Действенны в профилактике рецидива болезни ванночки с мумие и ванночки с лекарственными растениями. Сразу после операции применяют повязки, пропитанные антисептическими растворами или мазями на основе прополиса, других лекарственных средств.

Лечение гнойного парапроктита

Лечение острого подкожного парапроктита должно быть преимущественно оперативным. Чем раньше вскрывается флегмона или гнойник, тем меньше разрушаются ткани и тем быстрее и надежнее заживает рана после разреза.

Результаты — после оперативного лечения гнойного парапроктита выздоровление наступило в 65% и в 35% остались свищи; после произвольного прорыва гнойника выздоровело лишь 31,2% больных, а у 68,8% остались свищи.

В начальных формах и при вяло текущих парапроктитах можно пытаться применять консервативные методы лечения — грелки, сидячие ванны, согревающие компрессы на ночь на область промежности, теплые антисептические клизмы с колларголом, риванолом, ихтиолом, физиотерапию, антибиотики внутримышечно и местно в виде новокаиново-антибиотикового обкалывания. Однако консервативное лечение очень редко дает успех.

При прогрессировании заболевания не следует ждать с разрезом. Анестезия может быть применена местная. Лучше применить эфирное или хлорэтиловое оглушение (операция занимает 1—2 минуты). Предложено несколько различных разрезов для вскрытия гнойного парапроктита: радиальный, полуовальный, под углом и по Мошковичу с подшиванием образованного лоскута к дну гнойника для лучшего дренирования его полости. Подшивать кожу к тканям, пораженным гнилостно-некротическим воспалением, нецелесообразно. Наиболее выгодным нужно считать полуовальный разрез, так как при нем не может быть поврежден сфинктер. Некоторые проктологи разрез кожи рекомендуют производить радиально по отношению к заднему проходу, чтобы повредить меньше нервов, а во избежание быстрого заживления раны и развития свища рекомендуют из центра разреза кожи иссекать кружок диаметром 2—3 см (разрез по Локкарт-Муммери). После разреза рану выполняют полоской с мазью. Накладывают повязку. Газоотводную трубку вводить не следует. Тампон с мазью препятствует преждевременному заживлению кожной раны, способствует выполнению гнойной полости грануляциями, заживлению раны из глубины.

После вскрытия парапроктита кожным разрезом рекомендуется рассечь над гнойником со стороны просвета (или же по задней поверхности) стенку кишки и сфинктер заднего прохода на глубину до 1,5 см для временного снятия спазма сфинктера, что способствует заживлению полости без свищей.

Применяя указанную методику, наблюдают образование свищей после острого гнойного парапроктита только у 11,2% больных. Применяя обычную операцию вскрытия гнойного парапроктита кожным разрезом без рассечения сфинктера, у 54% наблюдают рецидивы и свищи.

Разрез при седалищно-прямокишечных парапроктитах делают через кожу или со стороны кишки — где поверхностнее определяется гнойник.

Консервативное лечение тазово-прямокишечного парароктита мало успешно. При нарастании явлений операцию откладывать не следует. Разрез производится со стороны кишки при хорошем расширении заднего прохода под наркозом. В гнойную полость вводят тампон с мазью.

Гнойники при подслизистых парапроктитах вскрывают со стороны кишки.

Лечение анаэробных парапроктитов — множественные широкие разрезы, заходящие за границы поражения. Некротизированные ткани удаляют. Полезно постоянно капельно орошать рану перекисью через дренаж. Одновременно проводят общее лечение — переливание крови, введение плазмы, вливания заменителей крови, физиологического раствора в сумме до 3—5 л. Внутримышечно ежесуточно вводят по 100 тыс., при тяжелом течении 200 тыс. единиц противогангренозной сыворотки. Параллельно обязательно применяют антибиотики.

Причины и симптоматика недуга

Гнойный парапроктит начинается внезапно и требует незамедлительного лечения. Как только начала возникать первая симптоматика заболевания, необходимо незамедлительно обращаться за помощью к специалистам.
Самые первые признаки вышеуказанного заболевания:

• У маленького пациента . Ребенок выглядит ослабленным. Происходит потеря аппетита.
• Малыш может сильно капризничать при пеленании, в момент опорожнения либо после того, как отходят газики.

Первая симптоматика воспалительного процесса в клетчатки возникает в конце первого дня
. На 2 – 3 день, родители могут обнаружить выделения гноя из заднего прохода. При воспалительном очаге инфекции в области таза, симптомы имеют острое проявление, а со 2 суток происходит сильное отделение слизи.

При возникновении парапроктита у новорожденного крохи либо грудничка в части анального отверстия образуется небольшая шишечка или уплотнение. Кожные покровы имеют красный цвет. Даже если в данный период времени кроха не капризничает, то область где уплотнение будет горячим и болезненным.
Анальное отверстие может немного деформироваться. Родители достаточно часто придерживаются того мнения, что парапроктит возможно излечить в домашних условиях, при помощи способов народной медицины – это ошибочное мнение. Все народные способы не только не помогут, но и значительно усугубят ситуацию. Соответственно, как только возникли даже незначительные подозрения на возникновение парапроктита у новорожденного необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Развитие заболевания

В 60% случаев болезнь выявляют у младенцев до 6 месяцев, 20% от всех выявленных случаев данного поражения диагностируют в возрасте 6-12 месяцев. Чем старше становится ребенок, тем меньше вероятность развития болезни. В младенческом возрасте иммунная система еще не зрелая, организму сложно противостоять различным инфекциям.

Через микротрещины или травмированные участки слизистой микробы попадают в ткани прямой кишки. В результате развивается гнойное воспаление – парапроктит у грудничков. Скопившийся гной может начать выходить наружу, но у некоторых он переходит в брюшную полость и развивается перитонит. При отсутствии лечения данное гнойное воспаление может стать причиной серьезного поражения внутренних органов гнойными массами.

У новорожденных и грудников парапроктит протекает следующим образом. Изначально образуется синюшное и практически безболезненное пятно в районе промежности. У многих появляется язвенное поражение с неровными краями, на его дне видны беловатые отложения. Со временем образованные беловатые конкременты могут выйти и язвочка заживет. Но у некоторых образовываются свищи.

Свищ у ребенка на попе родители могут заметить практически сразу после рождения. Это врожденная форма. Из отверстия может выделяться кал или мутная секреторная жидкость. Если свищевой ход инфицируется, то появляется воспалительный инфильтрат и развивается абсцесс. Он может вскрыться наружу или в просвет кишечника.

Что делать при подозрении на парапроктит у ребенка?

В том случае, когда у ребенка преобладают местные симптомы, нет высокой температуры, резкой болезненности, то для того, чтобы подтвердить или опровергнуть свои сомнения, родителям стоит сначала обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства.

Если же ребенок маленький (в «критическом» для парапроктита возрасте – около 6 месяцев), у него есть резкая болезненность при дефекации или рядом с прямой кишкой, повышена температура тела – необходимо вызвать скорую помощь, которая после осмотра пациента доставит  его либо в приемное отделение ОДКБ № 1 (если возраст ребенка до 6 месяцев), либо в ДГКБ № 9 (если возраст старше 6 месяцев и до 14 лет).

В приемном отделении ребенка осматривает хирург, проводят анализы – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, при выделении гноя – его также забирают на бактериологическое исследование (для определения возбудителя инфекции и чувствительности его к антибиотикам).

И, при подтверждении диагноза парапроктит ребенка в те же сутки оперируют. Операция, в том случае если процесс не зашел далеко, занимает до 15 минут, но обязательно проводится под общим наркозом. Во время неё хирург вскрывает гнойный очаг, очищает его стенки и, при необходимости, ушивает ворота, в которые попала инфекция (он рассекает причинную крипту, через которую попала инфекция из прямой кишки). В том случае, если у ребенка уже образовался свищ, гнойный очаг значительно вырос в размерах или он глубоко расположен – операция может быть более длительной, а в случае свища ещё и неоднократной (тогда сначала проводится полное опорожнение гнойного очага, а затем после стихания воспаления – закрытие свищевого хода). В таком случае ребенок будет находиться в стационаре более длительное время, а обычно на лечение парапроктита в хирургическом отделении уходит 2 недели. В это время ребенку обязательно назначаются антибиотики, повязки с антисептическими растворами после операции, физиотерапию.

Врачи особо подчеркивают, что парапроктит невозможно вылечить никакими «домашними проверенными» методами, в том числе антисептическими мазями, ванночками и прочим. Не поможет при парапроктите и назначение антибиотиков в том случае, если непрооперированным остался сам гнойный очаг воспаления.