Лечение острого и хронического фарингита

Виды фарингита

Заболевание подразделяют на острый и хронический фарингит. В свою очередь, учитывая этиологический фактор, выделяют вирусный, грибковый, бактериальный, аллергический, травматический острый фарингит, а также фарингит, спровоцированный действием раздражающих факторов.

Классификацию хронических фарингитов осуществляют согласно характеру изменений, которые проявляются в слизистой оболочке. Выделяют катаральный (простой), атрофический (субатрофический) и гипертрофический фарингит. Довольно часто имеет место сочетание разных видов фарингитов. В таком случае определяется смешанная форма заболевания.

Наиболее часто среди острых фарингитов встречается катаральная форма заболевания при ОРВИ. В целом около 70% фарингитов возникают как следствие воздействия разных вирусов — коронавирусов, риновирусов, аденовируса, вирусов гриппа и парагриппа. Чаще всего фарингит развивается под воздействием риновирусов. Однако вирусная инфекция вызывает только первичное развитие заболевания, которое в дальнейшем уже развивается под воздействием бактериальной инфекции. В более редких случаях фарингит может развиваться и под воздействием других вирусов.

Причины

Врачи часто связывают возникновение фарингита с периодами межсезонья, особенно с концом зимы – началом весны. Именно в это время иммунитет человека ослаблен, организму не хватает витаминов, и поэтому любая инфекция может привести к фарингиту и другим воспалительным заболеваниям. Но нужно помнить, что вызвать фарингит у взрослых могут не только патогенные микроорганизмы, но и ряд негативных факторов.

Основными причинами развития считаются длительное вдыхание холодного воздуха (при сильном морозе), раздражение глотки химическими веществами (например, спиртом при принятии алкоголя), загрязненность воздуха. Инфекционная этиология заболевания наблюдается при поражении организма вирусами, бактериями (микробами) и грибками.

Острый фарингит развивается при воздействие инфекционного агента, в 70% случаев это вирусы, оставшиеся 30% это бактериальная инфекция, грибковая, аллергическая реакция и травмы.

Главными факторами, которые способствуют переходу острого или подострого фарингита в хроническую форму являются:

• • курение и злоупотребление алкоголем;
  • конституциональные особенности слизистой глотки, функциональные или органические заболевания пищевода и желудка;
  • длительный стресс;
  • затрудненное носовое дыхание и пересыхание слизистой;
  • гормональные расстройства (менопауза, патология щитовидной железы);
  • авитаминозы;
  • тяжелые соматические заболевания легких и сердца, почечная недостаточность, сахарный диабет;
  • воздействие профессиональных вредностей (пар, пыль дым, перенапряжение носоглотки и гортани).

Провоцирующими факторами возникновения хронического фарингита могут быть:

• • Частые простудные и ЛОР-заболевания, не вылеченные должным образом (ангины, тонзиллиты, гаймориты, др.);
  • Кариозные очаги в ротовой полости;
  • Хронические болезни легких, почек, желудочно-кишечного тракта, сердца.

Другой частой причиной возникновения является злоупотребление (передозировка или длительное использование) лекарств от ринита, которые раздражающе действуют на слизистую оболочку.

Косвенным образом предположить заболевание можно при наличии у пациента некоторых провоцирующих факторов:

• • Искривление носовой перегородки;
  • Полипы в носу;
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • Хронический гастрит, язвенная болезнь;
  • Патология щитовидной железы;
  • Дисбактериоз толстой кишки.

Лечение народными средствами

Эффективность использования народных средств в борьбе с фарингитом доказана поколениями наших предков. Главное преимущество этого метода – абсолютная натуральность средств и минимизация побочных эффектов. Давайте подробнее рассмотрим, что предлагают нам наши бабушки.

Средства для полоскания горла

На основе зверобоя

В чашку черного свежезаваренного чая добавить 10 г сушеного зверобоя. Дать настояться 30 минут, после чего процедить настой. Полоскать 3 раза вдень.

На основе чабреца

Залить сухой чабрец горячей водой в пропорции 1:10 соответственно и наставить в течение двух часов. Использовать трижды вдень.

На основе прополиса

Добавить прополис в теплую воду в пропорции 2:10 для взрослых и 1:10 для детей. Тщательно размешать до получения однородной массы. Применять 2 раза в сутки.

Настои, отвары и соки

Травяной сбор

Понадобятся следующие сухие травы:

• календула;
• ромашка;
• шалфей;
• плоды шиповника;
• листья шиповника;
• листья смородины.

Травы соединить в равных пропорциях и залить кипятком в соотношении полстакана трав на литр воды. Оставить в теплом темном месте на полтора часа. Пить вместо чая так, чтобы использовать всю настойку за день.

Морковно-картофельный сок

Морковь и картофель хорошо вымыть, почистить и натереть. Из полученной массы отжать соки с помощью марли. Смешать их в равных пропорциях. Пить по стакану в день, добавляя ложку меда.

Медово-перченый напиток

Понадобится:

• мед 35 г;
• перец 1 г;
• имбирь 1 щепотка;
• зеленый чай 3 г.

Все ингредиенты смешать и залить 200 г кипятка. Остудить до комнатной температуры и выпить небольшими глотками.

Смеси и сиропы

Чесночно-медовый сироп

Понадобиться:

• чеснок;
• мед.

Чеснок почистить и порубить на мелкие кусочки. Возьмите столько чеснока, чтобы заполнить половину стакана. Чеснок поместите в кастрюлю и залейте все медом, так чтобы он полностью покрывал смесь. Томите массу на медленном огне до полного растворения чеснока (займет чуть менее получаса). Как только это произойдет, выключите огонь и оставьте минут на 10. По истечении времени снова поставьте сироп на огонь и держите еще минут 20. Постоянно помешивайте смесь, чтобы избежать подгорания, в крайнем случае, добавьте немного фильтрованной воды. Полученный сироп храните в холодильнике, и съедайте каждый час по ложке до полного выздоровления.

Имбирная смесь

Имбирь почистить и измельчить на маленькие кусочки. Залить смесь водой и расчета 1 чайная ложка на 200 мл кипятка. Через четверть часа раствор процедить, добавить к нему лимонную дольку и мед. Выпить теплым.

Елово-медовый сироп

Понадобится:

• пихтовые почки 1 кг;
• еловые почки 1 кг.
• мед 2 кг;
• вытяжка прополиса 20 г.

Еловые почки положите в кастрюлю, залейте 3 литрами воды и поставьте на огонь. Кипятите 20 минут, остудите и процедите отвар. В смесь добавьте мед и вытяжку прополиса, размешайте и разогрейте на огне до 50 градусов. Полученный сироп нужно охладить, пометить в стеклянную тару и поставить в холодильник. Съедать по столовой ложке трижды в день.

На основе прополиса

Понадобиться:

• прополис 4 ч. ложки;
• водка 0,5 стакана;
• глицерин.

Прополис измельчить на мелкие кусочки и поместить в холодную воду для отделения воска. Вытащить из воды, прополис, который остался на дне, и добавить к нему водку. Смесь настаивать неделю, после чего ее необходимо процедить и смешать с глицерином из расчета 1 часть смеси на 2 части глицерина. Полученной «мазью» обрабатывайте горло дважды в день на протяжении двух недель.

Что такое острый фарингит

Среди болезней, поражающих верхние дыхательные пути, острый фарингит занимает одно из первых мест. Более 30 млн. подобных диагнозов ставят врачи ежегодно. В основном, острым воспалением слизистой гортани страдают дети до 16 лет, работники вредных производств, курящие, злоупотребляющие алкоголем люди. В МКБ болезнь обозначена как «острый фарингит неуточненный» под кодировкой J02.9.

Недуг характеризуется воспалением лимфоидных тканей и узлов, отёчностью, покраснением гортани. Длится болезнь около 3-5 дней.

К вирусному фарингиту, по прошествии нескольких дней, может присоединиться бактериальная инфекция (стафилококковая, пневмококковая, стрептококковая).

Помимо вирусов, бактерий, острый и гранулезный фарингит вызывают:

• Грибки.
• Механическое повреждение гортани (травма, операция).
• Переохлаждение.
• Курение и алкоголь.
• Аллергены.
• Химические вещества.
• Простуда.
• Кариес.
• Ослабленный иммунитет.

Болезнь начинает проявляться дискомфортом в горле, сухостью, першением в нём. Спустя некоторое время возникает боль при глотании. С каждым днём течения острого фарингита болевые ощущения обостряются. Начинает беспокоить сухой приступообразный кашель, постепенно переходящий в продуктивный. В некоторых случаях возможно увеличение шейных лимфоузлов.

Диагностировать острый фарингит может только специалист — терапевт либо отоларинголог. Данное заболевание выявляется путём опроса пациента, осмотра его горла. При необходимости проводится фарингоскопия. Берутся мазки из глотки для вирусологического и бактериологического исследования.

В последние годы течение заболевания несколько видоизменилось, нередко заболевание протекает как острый ринофарингит — своеобразное сочетание ринита плюс воспаления слизистой оболочки задней стенки горла.

Чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления, лечение следует начинать при появлении первых симптомов недуга (сухость и жжение в горле, осиплость).

Эффективен комплексный подход. Для быстрого избавления от болезни необходимо:

• Соблюдать режим
• Придерживаться щадящей диеты.
• Принимать лекарственные средства.
• Проводить физиотерапевтическое лечение.

Если острый ринофарингит или неосложненный фарингит не влияет на общее самочувствие, следует избегать переутомлений и больше отдыхать.

Основным направлением в лечении традиционного воспалительного процесса в глотке является устранение вирусов и бактерий, вызвавших заболевание.

Если вирусологическое исследование дало положительный результат, врач назначает противовирусную терапию.

При наличии признаков бактериальной инфекции назначаются антибиотики местного действия. Инъекции или таблетки необходимы в тяжёлых случаях и только по назначению врача. Лечение острого фарингита также подразумевает обработку полости рта, глотки люголем, раствором хлорофиллипта, полосканием антисептиками, орошением обезболивающими, антисептическими спреями.

Рекомендуются согревающие компрессы на область шеи, обладающие дезинфицирующими, антигистаминными свойствами. Применяются леденцы для рассасывания на растительной основе, либо содержащие синтетические противомикробные вещества. Некоторые препараты способствуют формированию иммунитета к конкретным возбудителям.

При аллергическом остром хроническом фарингите и сильном отёке гортани, назначают антигистаминные препараты.

При склонности к нетипичным реакциям, стоит избегать препаратов, содержащих йод, прополис.

Физиотерапевтическое лечение (электрофорез, УВЧ) проводится после исчезновения тяжелых симптомов заболевания, с целью закрепления результата.

Острый фарингит способен вызвать серьёзные осложнения в виде отита, ларингита, ревматизма, острого бронхита, трахеита, трахеобронхита, лимфаденита, стремительно развивающейся пневмонии и других заболеваний.

Диагностика

Диагностика фарингита у врача состоит из трех этапов:

• сбор анамнеза;
• осмотр визуальный и инструментальный;
• клинические исследования (сдача анализов, соскобов).

Только после этого возможны выявление возбудителя, вызвавшего воспаление, и назначение медикаментозного лечения, эффективного против конкретных микроорганизмов.

Основной задачей диагностики фарингита является дифференциация (отграничение) его от схожих заболеваний:

• ангины;
• опухолевых заболеваний гортани и пищевода;
• травматических поражений пищевода (гортани) — от ожога кислотами или щелочами, от вдыхания стеклянной или другой пыли с острыми кристаллами.

От ангины фарингит отличается тем, что при глотании нет боли. Напротив, больному становится легче и снижается болевой симптом, когда он пьет мелкими глотками теплую жидкость.

С опухолевыми заболеваниями фарингит различают, изучая соскоб со стенки глотки под микроскопом. В нем могут присутствовать бактерии, простейшие, грибные нити — при фарингите.  А могут опухолевые клетки — тогда больной сразу перенаправляется к онкологу.

Лечение фарингита при беременности

Любое заболевание при беременности – неприятное и приносит будущей маме массу неудобств. В первую очередь, это связано с тем, что во время вынашивания ребенка большинство эффективных методов лечения не доступны, поскольку могут негативно сказаться на развитии плода. Актуально это и для лечения достаточно безобидного заболевания под названием «фарингит».

Проводя лечения фарингита, необходимо соблюдать несколько правил. Основные среди них: обеспечение больному горлу покоя (чтобы не напрягать голосовой аппарат, постарайтесь не разговаривать, а, в случае необходимости, делать это редко и шепотом), периодическое проведение полоскания горла, прием необходимых препаратов. Очень полезно в этом случае теплое обильное питье. Заметьте: не холодное и, ни в коем случае, не горячее. Для питья лучше использовать щелочные (молоко, минеральная вода без газа), а также витаминосодержащие, напитки (клюквенный морс, чай с лимоном). Из рациона следует исключить острые, соленые, копченые блюда.

Для полоскания горла подойдут настои и отвары лекарственных трав: ромашка, календула, подорожник, шалфей. Можно купить готовые настойки, которые нужно разводить с водой. Это может быть Ротокан, Ромазулан и другие. Кроме этого, для полоскания используют раствор Фурацилина. Неплохо справляются с задачей аэрозоли и спреи, например, Гексорал.

Сегодня фармацевтический рынок предлагает огромный выбор разнообразных леденцов, помогающих при фарингите. К ним относятся Себидин, Стрепсилс, Фарингосепт. Женщинам, ожидающим ребенка, противопоказаны Фалиминт, Септолете, Стрепсилс-плюс. Правда, следует отметить, что пастилки и леденцы эффективны только при легких формах заболевания.

Как правило, температура при фарингите незначительная и редко когда превышает 38°C. Это стало причиной, что температуру стараются не сбивать. В очень редких случаях, учитывая состояние беременной женщины, с целью понижения температуры, используют Эффералган, Калпол или другой препарат на основе Парацетамола.

Важно!!! Лечение фарингита при беременности, хоть и несложное, но требует контроля врача

Фарингит как симптом респираторной инфекции

Фарингит может быть одним из осложнений ОРВИ

Факторы риска хронизации воспалительного процесса в глотке:

• продолжение инфицирования. Человек даже при наличии симптомов болезни горла ходит на работу или учебу, ездит в общественном транспорте. На имеющуюся инфекцию наслаивается дополнительная, вследствие чего усугубляется течение процесса. Происходит следующее: после приезда с работы вечером больной активно лечится (таблетки, противовоспалительные и противовирусные препараты, отвары трав и т.д.). Часть микробов погибает, процесс немного затихает. А утром человек снова пошел инфицироваться на работу (учебу) и в транспорт. Все его труды по купированию причин и симптомов заболевания становятся тщетными, т.к. на место погибших микроорганизмов приходят новые ¾ более агрессивные и «прилипчивые» (уже воспаленное горло ¾ прекрасная почва для быстрого роста и развития патогенных бактерий). Первое правило при простуде ¾ остаться дома хотя бы на два дня, чтобы переждать острейший период заболевания!
• переохлаждение, несоблюдение температурного-влажностного режима (перепады на десятки градусов). Если профессиональная деятельность работника связана с вынужденным нахождением в условиях низких температур или офис (кабинет) плохо отапливается, то ОРВИ с фарингитом человеку обеспечены;
• вдыхание пыли или химических веществ. Они разрушают слизистую оболочку горла (глотки), делая ее сопротивляемость к инфекциям очень слабой;
• курение. Табачный дым с вредными смолами буквально «выжигает» эпителий дыхательных путей, делая его неспособным осуществлять очистку и прогревание вдыхаемого воздуха;
• неправильное и/или несвоевременное лечение. Девиз «пройдет само» при фарингите неактуален. Пренебрежение лекарственными и даже народными средствами может впоследствии дорого обойтись больному. Как и необоснованный прием антибиотиков, которые только снижают защитные силы организма и делают болезнетворные микробы более устойчивыми. Фарингит переходит в хроническую форму, которая может обостриться даже при самых незначительных воздействиях холода (вдыхание морозного воздуха, двухминутный сквозняк, непродолжительная езда с полуоткрытым окном в автомобиле и др.);
• гормональный фон. Вынужденный прием кортикостероидов, а также недостаток женских гормонов в период менопаузы способствуют частичной атрофии слизистых и снижению ее резистентности к микроорганизмам.

Курение увеличивает вероятность осложнений на горло при ОРВИ

Признаки воспаленного горла:

• дискомфортные субъективные ощущения. Сначала возникает чувство першения и саднения, сильная сухость. При глотании в горле как будто «колют иголки» или «жжет перец»;
• боль при глотании. Обычно происходит, если в процесс дополнительно вовлечены миндалины;
• ощущение инородного тела в гортани или глотке ¾ связано с отеком и воспалением слизистой, а также избыточной стимуляции ее рецепторов токсинами бактерий;
• покраснение и отечность задней стенки глотки;
• белесоватый налет на слизистой неба и глотки;
• заложенность ушей и даже частичное снижение слуха;
• сильный сухой кашель. Если в процесс вовлекутся бронхи ¾ с мокротой;
• лихорадка ¾ бывает нечасто и является хорошим признаком оперативности реагирования иммунной системы;
• увеличение регионарных поднижнечелюстных лимфоузлов;
• общая симптоматика ¾ слабость, вялость, снижение аппетита.

Дискомфортные ощущения в горле могут свидетельствовать о его воспалении

Осложнения фарингита:

• воспаление миндалин (ангина);
• отит;
• заглоточный абсцесс (часто бывает у детей);
• стоматит;
• нисходящая инфекция ¾ поражение гортани, трахеи и бронхов.

Фарингит – причины заболевания

Все факторы, провоцирующие симптомы воспалительного процесса в лимфоидных тканях глотки, делятся на 3 группы:

1. Травматические (механические) причины. Патология начинается после хирургического лечения, попадания инородного тела, облучения, воздействия кислот или щелочей. Часто воспаление вызывает вдыхание горячего пара, холодного воздуха, табачного дыма, ядовитых химических испарений
2. Патогенные возбудители. Они провоцируют инфекционный фарингит – вирусный или бактериальный. Реже встречается микозная форма болезни, ее симптомы вызывают грибки рода Candida (молочница).
3. Иммунные факторы. Иногда воспалительный процесс начинается из-за атаки защитной системы организма на собственные лимфоидные ткани (аллергия).

Вирусный фарингит

Это самый распространенный вид описываемой патологии. Согласно последним медицинским исследованиям главная причина, которая в 80% случаев провоцирует фарингит – вирус. Основными возбудителями являются:

• грипп;
• риновирусы;
• коронавирусы;
• парагрипп;
• аденовирусы.

Есть и другие патогенные агенты, вызывающие фарингит – симптомы и лечение редких и тяжелых типов инфекций требуют комплексного подхода. Воспалительный процесс в данной ситуации рассматривается как прогрессирование базового заболевания:

• синцитиальный респираторный вирус;
• простой герпес 1 или 2 типа;
• вирус Коксаки;
• цитомегаловирус;
• вирус иммунодефицита человека;
• энтеровирусы;
• вирус Эпштейна-Барр.

Бактериальный фарингит

При ослаблении местного иммунитета или тесных контактах с носителем патогенных микроорганизмов происходит заражение микробами. Гнойный фарингит чаще других провоцируют:

• стафилококки;
• пневмококки;
• иерсинии;
• стрептококки;
• нейссерии.

У взрослых людей еще встречаются симптомы специфических форм указанного вида болезни, которые вызывают следующие бактерии:

• микоплазма;
• гонококки;
• уреаплазма;
• хламидии.

Аллергический фарингит

Данный тип заболевания развивается на фоне угнетения системного и местного иммунитета. Он почти никогда не протекает изолированно, сначала наблюдается аллергический ринит – фарингит присоединяется спустя несколько дней. Это самая сложная в плане терапии форма патологии, имеющая хронический характер. На первом этапе врачу предстоит выяснить, из-за чего появился фарингит – симптомы и лечение зависят от возбудителя воспалительного процесса, в роли которого выступают:

• насекомые;
• плесневые и дрожжевые грибы;
• бытовая пыль;
• химические соединения;
• пищевые аллергены;
• медикаменты;
• растительная пыльца;
• животный белок;
• табачный дым.

Ухудшить течение болезни могут сопутствующие факторы:

• нарушения функций желудочно-кишечного тракта;
• патологии почек;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• профессиональная деятельность, влияющая на работу иммунитета;
• аллергизация организма;
• дисбаланс микрофлоры слизистых оболочек глотки;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• расстройства деятельности гуморального и клеточного иммунитета.

Общая симптоматика

Вне зависимости от типа развившегося фарингита, пациенты испытывают такие симптомы:

• повышение температуры;
• головная боль;
• слабость;
• боль и першение в горле;
• ощущение сухости в глотке;
• отечность.

Иногда болезнь протекает без температуры. При сильных отеках возможно вовлечение в процесс ушей, не исключены приступы удушья. При развитии патологии у ребенка, он может становиться вялым, капризным и плаксивым.

Поначалу пациенты отмечают появление сухого кашля. По мере прогрессирования болезни кашель становится влажным, а по утрам сложно откашляться из-за скопившейся слизи.

Визуальный осмотр миндалин, боковых валиков глотки и задней стенки горла позволяет увидеть гиперемию разной интенсивности. При грибковых и бактериальных поражениях возможны налеты и покрытие коркой.

Стоит учитывать, что гонококковый (гонорейный) фарингит протекает практически бессимптомно. Заподозрить болезнь можно только по сухости слизистой горла. Диагноз ставится после лабораторных анализов.

Субатрофический фарингит и его симптомы

Субатрофический фарингит и его симптомы практически не проявляются повышением температуры тела или резким ухудшением общего состояния больного. Наиболее часты жалобы на чувство першения и сухости в горле, дискомфортные ощущения при проглатывании жидкости или пищи, постоянное чувство наличия комка в горле. Эти признаки провоцируют желание отхаркивания, с целью освободить горло. Такие симптомы очень часто являются причинами нарушения сна. Субатрофический фарингит и его симптомы возникают и развиваются, как правило, у тех, кто по разному роду причин, регулярно контактирует с раздражителями слизистой оболочки горла, например, краской, пылью, химическими веществами. Возможно возникновение заболевания вследствие развития атрофического холецистита, гастрита или панкреатита. В таких случаях необходимо применять комплексную терапию, направленную на устранение основной причины заболевания. Известны случаи, когда субатрофический фарингит вызывает затрудненное носовое дыхание, после использования сосудосуживающих препаратов, оказывающих на глотку анемизирующий эффект. Кроме перечисленных причин, субатрофический фарингит и его симптомы могут быть следствием регулярного употребления спиртных напитков, курения. На фоне развития таких заболеваний, например, сахарного диабета, сердечной или легочной недостаточности, расстройств эндокринной системы организма, при благоприятных условиях, очень велика вероятность возникновения субатрофического фарингита.

Профилактика фарингита

— Закаливание организма. Исключение вредных факторов (курение, употребление алкоголя), восстановление нарушенного носового дыхания, повышение защитных сил организма (применение препаратов-иммунокорректоров, ИРС-19).

— Увлажняйте воздух в комнате. Иногда боль в горле при пробуждении вызвана тем, что вы спите с открытым ртом. Обычно воздух, попадающий в горло и легкие, увлажняется в носу. Но при дыхании через рот этот этап пропускается, оставляя горло высохшим и раздраженным. Отоларингологи в связи с этим рекомендуют приобрести увлажнитель для спальни.

— Приподнимите изголовье кровати. Одной из причин боли в горле по утрам, помимо сна с открытым ртом, является заброс желудочных кислот в горло в течение ночи. Эти вещества чрезвычайно раздражают чувствительные ткани горла. Избегайте этой проблемы, подняв изголовье своей кровати так, чтобы головной конец был на 10-15 см выше ножного. Но не стоит просто подкладывать подушку под голову: согнувшись, вы увеличите давление на пищевод, и от этого будет еще хуже. Кстати, в целях профилактики

– Не ешьте и не пейте в течение часа или двух перед сном.

— Чаще меняйте зубную щетку. Неожиданно, но ваша зубная щетка может поддерживать или даже быть причиной вашего больного горла, считают медики. Оказывается, бактерии накапливаются на щетине, и при любом повреждении десен во время чистки они попадают в организм.

Поэтому, как только вы начинаете чувствовать, что заболеваете, смените свою зубную щетку на новую. Часто этого достаточно, чтобы остановить болезнь в начальной стадии. Также обновите щетку, когда почувствуете себя лучше. Это предохранит вас от повторного воспаления.

С профилактической точки зрения рекомендуется менять зубную щетку каждый месяц, а также не хранить ее во влажной атмосфере ванной комнаты, способствующей скоплению бактерий. Если вы считаете, что покупать так много щеток дорого, посчитайте стоимость только одного визита в кабинет врача. В любом случае оставаться здоровым в течение долгого времени того стоит.

Фарингит. Симптомы, причины, лечение.

Симптомы фарингита

Клиническая форма острого воспаления – это повышенная сухость в горле, першение, болезненность в глотке. Может возникать недомогание, усталость, повышение температуры. Шейные лимфоузлы увеличены, что можно определить путем пальпации.

Стоит учитывать, что острое воспаление может быть причиной, других, более серьезных инфекционных заболеваний: краснуха, корь, скарлатина.

Симптомы хронического фарингита несколько отличатся от ранней формы заболевания. Отсутствует общее недомогание, и температура тела чаще всего остается нормальной. Заболевание проявляется болью в горле, сухостью и ощущением комка в горле, отчего возникает желание откашляться. Возникает сухой, настойчивый кашель. Хронический фарингит нарушает спокойный сон, так как слизь на задней глотке требует постоянного проглатывания.

При остром фарингите и обострении хронического больной отмечает неприятные ощущения в носоглотке: жжение, сухость, нередко скопление вязкой слизи, першение и иногда слабо выраженные боли в горле (особенно при «пустом глотке»). При распространении воспаления на слизистую оболочку слуховых труб появляется заложенность и боль в ушах. Нередко беспокоит головная боль с локализацией в затылочных областях, возникает затруднение носового дыхания и гнусавость, особенно у детей. Общие симптомы, как правило, выражены незначительно. Больного может беспокоить слабость, головная боль; возможно незначительное повышение температуры. Иногда отмечают увеличение регионарных лимфатических узлов, умеренно болезненных при пальпации.

Для хронического фарингита не характерно повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Катаральная и гипертрофическая формы воспаления характеризуются ощущением першения, щекотания, саднения, неловкости в горле при глотании, ощущением инородного тела, не мешающего приёму пищи, но заставляющего часто производить глотательные движения. При гипертрофическом фарингите все эти явления выражены в большей степени, чем при катаральной форме заболевания. Иногда возникают жалобы на закладывание ушей, которое исчезает после нескольких глотательных движений,

Основные жалобы при атрофическом фарингите представлены ощущением сухости в глотке, нередко затруднением глотания, особенно при так называемом пустом глотке, и часто неприятным запахам изо рта. У больных нередко возникает желание выпить глоток воды, особенно при продолжительном разговоре. Необходимо отметить, что не всегда жалобы больного соответствуют тяжести процесса: у одних при незначительных патологических изменениях и даже при видимом отсутствии их возникает ряд неприятных побочных ощущений, которые заставляют больного длительно и упорно лечиться, а у других, наоборот, выраженные изменения слизистой оболочки протекают почти незаметно.

Боковой фарингит, или острое воспаление боковых валиков глотки

Боковой фарингит часто сочетается с воспалением лимфоаденоидных гранул задней стенки глотки (angina pharyngis granulosa). Обычно эти лимфоидные образования компенсаторно гипертрофируются после удаления небных миндалин, и если в них гнездится патогенная микробиота, то при определенных факторах риска и провоцирующих причинах вирулентность ее повышается, и возникает воспаление этих образований, «служа, — по выражению Б.С.Преображенского, — как бы эквивалентом ангины небных миндалин у не оперированных».

Чаще воспаление носит односторонний или преимущественно односторонний характер, когда боковой валик вовлекается в процесс вторично.

При фарингоскопии боковые валики представляются увеличенными, гиперемированными, могут быть покрыты псевдопленкой, которая легко удаляется ватничком. Общая клиническая картина напоминает таковую при катаральной ангине.

Лечение: сульфаниламиды, антисептические полоскания, постельный режим в течение 3-5 дней, в зависимости от выраженности клинической картины.

Старческий хронический фарингит

Старческий хронический фарингит, обусловленный возрастными инволюционными процессами, составляет один из синдромов системного старения организма, являющегося общебиологической закономерностью, присущей всему живому. По определению Ю.Н.Добровольского (1963), «Старость — конечный этап развития процесса старения, заключительный период онтогенеза, который предшествует завершению жизненного цикла — смерти». Как правило, старческий хронический фарингит не возникает в выраженной форме при физиологическом старении, под которым следует понимать закономерно наступающий и постепенно развивающийся процесс возрастных изменений, сопровождающийся снижением уровня (но не искажением!) обмена веществ, изменением адаптационных способностей организма, ведущим к понижению толерантности организма к факторам окружающей среды, медикаментозным средствам и др., а также преобладанием естественного распада тканей над их репродукцией. С.П.Боткин указывал на необходимость разграничения понятия физиологического старения от преждевременного старения. Это представление получило широкое признание корифеев отечественной биологической науки (И.И.Мечникова, И.П.Павлова, А.А.Богомольца, А.В.Нагорного и др.), которые в своих трудах явились пионерами в мировой науке о старости. Преждевременное старения следует относить к категории патологических явлений, которое возникает в результате воздействия на организм ряда повреждающих факторов, происхождение которых обусловлено либо образом жизни индивидуума, либо приобретенными заболеваниями, травмами, интоксикациями, либо наследственной предрасположенностью к акселерации процессов физиологического старения. Именно при преждевременном (патологическом) старении наблюдаются характерные признаки субатрофического и атрофического фарингита (ринита, ларингита, эзофагита, трахеита и т. д.), составляющие часть общих морфологических изменений всех тканей стареющего организма.

Характерной особенностью инволюционных процессов, возникающих в слизистой оболочке верхних дыхательных путей, является селективная атрофия элементов слизистой оболочки, при которой сохраняют свою функцию слизистые железы, усиливающие деятельность под влиянием ночной активизации блуждающего нерва (жалобы пожилых людей на обилие слизи в носу, глотке, гортани в ночное время), в то же время происходит атрофия реснитчатого эпителия, межуточной ткани, подслизистого слоя, а также лимфоидных элементов. В дневное время слизистая оболочка представляется сухой, бледной с просвечивающими сквозь нее сосудами. Гранулы на задней стенке глотки отсутствуют, небные миндалины и боковые валики практически не определяются. Из-за атрофии мышечных слоев глотки, мягкого неба, небных дужек зев и полости глотки увеличены. Рефлексы чувствительных нервов снижены или отсутствуют.

Народные средства

Вот несколько рецептов, которые могут быть использованы для облегчения состояния при симптомах фарингита:

1. Цветки ромашки (2 части) и кору аира болотного (1 часть) смешивают и заливают кипятком в расчете 1 столовая ложка на стакан воды. После нескольких часов настаивания жидкость процеживают и полощут горло.
2. Согревающее питье теплого молока с медом, горячего (но не обжигающего!) чая с лимоном, или чая из ромашки аптечной;
3. Готовят сбор из мяты перечной, коры дуба и цветков лаванды. Пропорция составляет 2:4:1. Одну чайную ложку измельченных трав заливают в термосе кипятком и настаивают около 4 часов. Отваром полощут глотку или делают ингаляции.
4. Полоскание глотки теплым раствором соли и соды — по ½ чайной ложки соли и соды на стакан теплой кипяченой воды;
5. Еще один рецепт для полоскания – настой коры листовидного вяза. Чайную ложку измельченной коры заливают 1 ст. кипятка, а после двухчасового настаивания процеживают и проводят регулярные полоскания до облегчения состояния больного.

Проверенные народные средства для фарингита хороши тем, что обеспечивают мягкое воздействие на организм, повышая местную и общую сопротивляемость. Однако применять лекарственные растения и продукты пчеловодства можно только тем людям, кто не страдает аллергией.