Как люди с ОВЗ могут реализовать свои сексуальные потребности и желания?
Нереализованность сексуальных потребностей часто выливается в аффективное поведение, например агрессию или самоповреждения. Человек не понимает, что происходит с его телом с точки зрения физиологии, и нужно помочь ему принять и осознать эти изменения.
Идеальный способ для человека с ОВЗ проявить и реализовать свою сексуальность — это партнер, с которым возникли взаимные чувства и взаимное согласие на основе любви, доверия и ответственности, говорит Клевцова. Но так получается не всегда.
«Есть люди, для которых романтическое или эротическое общение важно, и они ищут отношений, но не обязательно такое общение равно сексу, — объясняет Полисская. — Их важно научить социально приемлемо выражать симпатию и искать знакомства
Есть люди, которые стремятся к отношениям в привычном нам понимании, и для них возможность заводить отношения — вопрос социального статуса».
Полисская также отмечает, что человек с ОВЗ может не испытывать потребности в сексуальных отношениях, но иметь физиологическую потребность в удовлетворении. В таких случаях, говорит она, способом снятия напряжения может стать мастурбация или простые в управлении игрушки и гаджеты.
Мастурбация часто помогает снять напряжение в организме и снизить частоту проявлений аффективных состояний, согласна Клевцова. Кроме того, можно попробовать перенаправить сексуальную энергию человека на физическую активность — конечно, в том случае, когда это возможно. Например, ходить в бассейн, на йогу или на хоккей.
Сексуальные отклонения у женщин
У женщин сексуальные отклонения встречаются реже, чем у мужчин. Женские отклонения в сексуальном плане включают в себя следующие патологии:
- Лесбиянство. Женский гомосексуализм. Выражается в стремлении женщин к сексуальным отношениям с представительницами своего пола
- Женский мазохизм. Стремление к определённого рода извращениям, связанным с доминированием партнёра в виде связывания, порки, применения специальных зажимов
- Нимфомания. Выражается в постоянном желании половых отношений, в том числе и с незнакомыми людьми
- Женский аутоэротизм. Возникает на почве частой мастурбации, или достижения оргазма с помощью струи горячей воды. Нередко приводит к тому, что женщине становится сложно получать удовольствие от обычного полового акта
Профилактика сексуальных отклонений
В большинстве случаев, сексуальные отклонения являются следствием перенесённых психологических травм. Поэтому профилактика невозможна. Врач может помочь избежать рецидива.
Для этого используется метод когнитивно-поведенческой психотерапии. Врач помогает пациенту разобраться в причинах недуга и преодолеть психологический барьер для последующего выздоровления.
Мы гарантируем индивидуальный подход к каждому пациенту. В нашей клинике вы получите своевременную медицинскую помощь на любой стадии развития болезней.
Клиника гарантирует полную конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.
Преступление или просто патология
В литературе по вопросу преступлений много толкований относительно взаимосвязи и обособленности критериев, определяющих понятия преступности и социальной патологии, и даже позиций, определяющих обозначения этих понятий.
Ученые занимающиеся этой проблемой делают следующие выводы:
- Как криминальное, так и социально патологическое поведение характеризуется объективно трактуемой общественной опасностью.
- Как преступность, так и социально-патологическое поведение нарушают определенные социальные нормы и обеспечивают их соответствие системе общественного контроля.
- Как криминальные, так и социально патологические явления могут происходить с различной интенсивностью в данной области и времени.
В зависимости от серьезности и интенсивности патологии могут быть социальной проблемой или нет, но это не влияет на определение субъекта (индивидуального, группового или институционального) в качестве преступника или девианта (устойчивое, отклоняющееся от общепринятых норм поведение).
Между этими понятиями существует связь между верховенством социальной патологии и преступностью, которые имеют более узкое значение. Подчеркивается, что каждое преступление является проявлением социальной патологии, в то время как не каждое проявление социальной патологии является преступлением. В результате можно выделить определенный путь несомненно патологических явлений, которые составляют «социальное зло», хотя и не криминального характера. Все это – саморазрушительное поведение, самоубийства, употребление наркотиков, алкоголизм и т. д.
В обычном восприятии девиантное сексуальное поведение сначала воспринимается как сексуальное отклонение, также как при алкоголизме, наркомании, преступности среди взрослых и несовершеннолетних. Первоначально, отклонение связано с извращенным сексуальным поведением и изощренным удовлетворением потребностей низшего порядка.
Общее понимание девиантного сексуального поведения – это стереотипное восприятие определенных нарушений. Возможно, это потому, что поведение которое считается необычным и является результатом нарушения существующих моделей поведения называется отклонением.
Однако следует предположить, что социальные отклонения, в отличие от стереотипов, носят нормативный характер, а их нарушение связано с соответствующими общественными санкциями: от формы неодобрения до уголовного наказания.
Стереотипы, которые мешают сильнее ограничений по здоровью
По мнению специалистов, одно из главных препятствий в развитии темы сексуальности людей с ОВЗ — предубеждение общества. «Как показывают социальные исследования, окружающие часто воспринимают людей с инвалидностью либо как асексуальных, то есть не имеющих сексуальных потребностей, либо, наоборот, как гиперсексуальных: не способных контролировать свои сексуальные побуждения или проявляющих их ненадлежащим образом», — отмечает клинический психолог, ведущая тренингов и вебинаров по половому просвещению Алина Костова.
Люди без инвалидности готовы принимать людей с ОВЗ в качестве сослуживцев или друзей, но куда реже готовы видеть в них сексуальных партнеров или потенциальных супругов, продолжает эксперт. По ее мнению, такие распространенные в обществе установки зачастую являются более серьезным препятствием для сексуального развития человека с ОВЗ, чем его непосредственные ограничения по здоровью.
О стереотипном мышлении говорит и Браженкова. Например, про людей с инвалидностью часто думают, что половые функции у них нарушены. «В России вообще не принято говорить о сексуальности. Почему — я не могу ответить. Такой вот особый путь, — комментирует эксперт. — Секспросвет в школы не пускают, так что не только подростки с ОВЗ, но и нормативно развивающиеся здоровые дети тоже не получают знания о сексуальности в подходящем для этого возрасте».
Проблема сексуального просвещения людей с ОВЗ еще и в том, добавляет Костова, что на нее редко обращают внимание их родители. Врачи же решают в основном медицинские вопросы: нарушение движения, зрения, слуха и умственных особенностей
О том, что инициатива должна исходить из семьи, говорит и Клевцова: важно учитывать культурный и религиозный контекст, в котором живет семья. По ее мнению, ни один специалист без запроса родителей не может вторгаться в эту тонкую сферу
Нельзя обязать всех разговаривать о сексуальном воспитании — это вопрос готовности семьи.
Тем не менее, продолжает Клевцова, даже если семья сформирует запрос на сексуальное просвещение, это будет проблематично. В России нет специалистов по этой теме или они единичны, очень мало адаптированной для нашей страны литературы и нет согласованного языка общения на тему сексуальности. «Ни в какой план реабилитации, абилитации эту услугу не включишь, — поясняет эксперт. — Консультирование в этой сфере чаще всего нужно индивидуальное, а это дорого. С возрастом проблем становится больше. Пойти за помощью совсем некуда. Нужны междисциплинарные команды для оказания системной помощи семьям в решении этих проблем. Возможно, необходим региональный или кризисный центр, в котором врачи, психологи, психиатры, зная специфику, помогали бы людям с ОВЗ».
Как устроена помощь за рубежом?
Один из известных способов работы с сексуальным воспитанием людей с ОВЗ за рубежом — суррогатное партнерство. Суррогатный партнер — это специалист, который обучает человека с инвалидностью навыкам сексуальной и психологической близости. Работает он в паре с психотерапевтом.
Длительность программы индивидуальна. Во время нее суррогатный партнер учит человека развивать здоровые, доверительные отношения с другими людьми, прикасаться и получать прикосновения, доставлять себе удовольствие доступными способами и так далее. Сеансы предусматривают и половой контакт по назначению психотерапевта.
Эксперты «Таких дел» воспринимают этот метод неоднозначно и единогласно считают его неприменимым к российским реалиям.
«О плюсах и минусах этой практики говорить сложно, они еще толком не изучены, — поясняет Браженкова. — Чтобы это была действительно помогающая практика, работу суррогатного партнера должен обязательно сопровождать психолог, должна быть законодательная база и лицензирование этой деятельности, этический кодекс опять же. Для России это все выглядит очень далеким. По большому счету, я не вижу в работе суррогатного партнера ничего, что нельзя было бы сделать с помощью психолога и тренера в классическом понимании, без физического контакта с нарушением границ».
Кроме того, есть страны, где существует социальная проституция и движение за доступ людей с ОВЗ к платным сексуальным услугам. Эти методы психолог также считает сомнительными. «Я уверена, что это не решает никаких проблем. Во-первых, это все относится к правам мужчин с ОВЗ на секс, женщины выпадают из этой парадигмы. Во-вторых, нет никакого “права на секс”, тем более, права на сексуальную эксплуатацию одним человеком другого, даже за деньги», — подчеркивает Браженкова.
Лучшая зарубежная практика, по ее мнению, это работа по сексуальному просвещению со специалистами, которые одновременно имеют сертификаты в области поведенческого анализа и сексуального образования. Однако этот вариант довольно редкий, отмечает эксперт.
Полисская в свою очередь отметила другую положительную практику иностранных коллег. Они начинают работать с сексуальностью не в 16 лет — в самый гормональный пик — а в три года, когда ребенок впервые узнает что-то про свое тело и свои потребности. Они адаптируют сексуальное воспитание для обычных детей под детей с ограничениями здоровья. «Это то, чего у нас не происходит ни с кем — ни с обычными детьми, ни с ОВЗ».
В целом вопрос работы с людьми с особенностями развития только в том, что им нужно все то же самое, что нужно обычному ребенку, но с адаптацией, говорит психолог: «Например, если это человек, который не понимает речь, ему нужно предоставлять информацию в визуальном формате, а если человек испытывает боль и дискомфорт — ему нужно помочь справляться с этим».
Социальная патология
Социальная патология дополняет и создает широкую базу незаконного поведения которое особенно опасно. Патология общественной жизни также рассматривает те социально опасные деяния, которые не были классифицированы как преступления из-за более низкого уровня их опасности.
Таким образом, патология общественной жизни устанавливает ряд общих аномалий в поведении людей, которые важны в исследовании преступности.
Ученые, конструируя концепцию социальной патологии, ограничиваются определением источников феномена: если мы говорим о преступлении как проявлении социальной патологии, мы не отрицаем, что патология затрагивается индивидом, и генезис этой патологии следует искать в особенностях личности и структуре индивида.
Однако сфера социальной патологии определяется конкретными критериями, такими как:
- социальные опасности явления (индивидуальные, групповые, институциональные);
- критерий объективности, который можно охарактеризовать как дисфункциональный на языке социологии;
- критерий, согласно которому субъективная социальная опасность сопровождается ее субъективной детерминантой, и, следовательно, оценка, соответствующая той или иной форме социального контроля.
Список сексуальных отклонений
Помимо занесённых в МКБ-10 перверсий, существуют и другие виды сексуальной девиации. Список сексуальных отклонений время от времени пополняется. Среди них встречаются и не совсем типичные:
- Дендрофилия. Половое удовлетворение пациентом достигается путём трения и прикосновений половыми органами о стволы деревьев
- Клизмофилия. Оргазм достигается путём введения разных жидкостей генитальным, либо анальным путём
- Меринтофилия. Одна из разновидностей фетиша. Для получения полного удовлетворения пациенту обязательно, чтобы его предварительно обмотали бинтами или повязками, как мумию
- Аксиллизм. Заключается в стремлении к сексуальным манипуляциям с подмышками партнёра
- Плюшефилия. Пациент стремится совершить половой акт с игрушками
Многие отклонения встречаются достаточно редко, потому о них мало что известно. Тем не менее, если для человека недостаточно обычного полового контакта для получения полного сексуального удовлетворения, это повод обратиться к врачу.
Причины сексуальные отклонения
Точные причины сексуальных отклонений врачам по сей день неизвестны. В особенности, это касается тяжёлых извращений, в особенности – некрофилии, некросадизме. Пациент не способен получать полноценное сексуальное удовлетворение от половых отношений и может получать удовольствие лишь от извращённых сексуальных манипуляций.
Теория о генетическом наследовании болезней пока не нашла чёткого подтверждения. Известно лишь о наследовании тяги к гомосексуальным отношениям в результате получения полиморфных генов от матери. Прочие же патологии считаются приобретёнными заболеваниями.
Основные причины возникновения парафилии следующие:
- Нарушения развития плода. Связаны с перенесёнными матерью в период беременности болезнями и травмами
- Последствия послеродовой травмы
- Гипотериоз или гипетериоз
- Нарушение гормонального баланса
- Последствия употребления наркотических веществ
- Психические отклонения
- Последствия психологической травмы