Особые указания при лечении Ретиналамином
Эффективность Ретиналамина отмечают и врачи, и пациенты. Препарат в короткие сроки улучшает зрение при патологиях сетчатки.
Препарат не влияет на внимательность, поэтому при лечении разрешено заниматься трудовой деятельностью, которая требует концентрации и скорости реакции. Некоторые пациенты отмечают усиление побочных эффектов, то есть появление сильных кожных высыпаний.
Препарат нужно использовать строго по рецепту лечащего офтальмолога. Чтобы предотвратить пенообразование, иглу направляют к стенке флакона. Раствор необходимо вводить сразу после приготовления. Хранение и последующее применение раствора недопустимо. Лекарство нельзя смешивать с другими растворами.
Нет никаких специфических особенностей первого и последнего введения препарата. Если была пропущена одна инъекция, нельзя вводить удвоенную дозу. Следующий укол делают по схеме.
Ретиналамин запрещено назначать беременным. Поскольку препарат имеет сложный многокомпонентный состав, фармакокинетика Ретиналамина малоизучена.
Способ применения и дозировка Ретиналамина
Препарат представляет собой сухой порошок, который растворяется непосредственно перед применением в воде для инъекций или растворе новокаина.
Введение производится посредством инъекции через кожу нижнего века на глубину в пределах 10 мм по направлению к экватору глаза, реже врачами назначаются внутримышечные инъекции (но они в большинстве случаев оказываются менее эффективны).
Взрослым препарат вводится в дозировке, не превышающей 10 мг/сут. Продолжительность лечения определяется тяжестью течения заболевания, в среднем варьируется от 5 до 10 дней; прохождение еще одного курса допустимо проводить не ранее чем через 12 недель.
Применение препарата весьма эффективно и в восстановительном периоде после хирургического вмешательства, в этом случае офтальмологами назначаются внутриглазные инъекции с дозировкой не более 5 мг/сут. Такое лечение проводится не менее 10 дней.
Лечение детей от года до 5 лет данным препаратом допускается в дозировке, не превышающей 2,5 мг/сут, т.к. именно в этом возрасте наиболее часто возникают побочные действия от применения препарата.
Детям и подросткам с 6 до 18 лет суточную дозировку можно доводить до 5 мг/сут.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активные действующие вещества, входящие в состав офтальмологических ретинопротекторов, оказывают тканеспецифическое воздействие на глазную сетчатку.
Полипептидные фракции, содержащиеся в Ретилаламине, вырабатываются из глазной сетчатки свиней или крупного рогатого скота. Преимуществом препаратов, имеющих пептидную природную основу, является отсутствие побочных действий, небольшой курс лечения, продолжительный клинический эффект.
Нарушение сетчатки имеет неоднородную клиническую картину, потому что причины, влияющие на поражение, разнообразны. Но имеется объединяющий фактор – это гибель нейронов внутренней оболочки глаза вследствие аномальных процессов. В основе лежат похожие молекулярные механизмы, которые приводят к гибели нервных клеток под влиянием нейромедиаторов.
Клетки погибают под воздействием усиленной экспрессии глутаматных рецепторов в различных типах нейронных клеток. Глутамат в этом случае рассматривается как нейромедиатор, оказывающий содействие входу ионов кальция в клетку. Процесс вызывает повреждение или гибель клетки.
Ретиналамин активирует резервы клеток внутренней оболочки глаза, увеличивая таким образом их выживаемость и восстановительную способность, после того как сетчатка и зрительный нерв были повреждены.
Он увеличивает метаболизм и кровоток, уменьшает местное воспаление, оптимизирует проницаемость сосудов в глазах и улучшает зрительные функции:
- расширяет периферическое поле зрения;
- корректирует остроту зрения;
- увеличивает контрастную чувствительность.
На повреждения сетчатки влияют различные факторы и поэтому модели патологий разнообразны. Однако все они сопровождаются гибелью или повреждением нейронов сетчатки.
Ретиналамин повышает метаболизм глазной ткани, корректирует функциональную деятельность клеточных мембран, запускает биосинтез внутриклеточного белка, влияет на регуляцию окислительных процессов липидов.
Преимуществами Ретиналамина являются тканевая специфичность, пригодность для краткосрочного лечения и долгосрочные клинические эффекты, отсутствие значительных побочных эффектов,
Ретиналамин – уколы для глаз (отзывы пациентов свидетельствуют об этом), что ускоряют процесс восстановления светочувствительности клетчатки после травм и воспалений. Состав препарата многокомпонентный, что не даёт возможности медикам произвести в полном объёме фармакокинетический анализ составляющих элементов.
Аналоги Ретиналамина
Необходимо отметить, что прямых аналогов препарата очень мало. Существуют лишь похожие по действию лекарства, которое помогают бороться с симптомами дистрофии сетчатки. Это обуславливает высокую стоимость препарата и хорошие результаты лечения.
Чем можно заменить:
Визимакс. Эффективное средство для симптоматической терапии раздражения, покраснения, зуда и жжения. Визимакс также назначают для профилактики воспаления при травмировании глазного яблока. Средство выписывают пациентам от двух лет.
Корнерегель. Препарат используют для лечения дистрофии и дегенерации роговицы
С осторожностью назначают беременным и кормящим пациенткам.
Липофлавон. Используется при ранениях роговицы, послеоперационных ранах, кератитах, воспалениях в переднем отрезке глаза
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность, лактация, возраст до 12 лет.
Оптиве. Средство является очным лубрикантом при сильной сухости глаз. Оптиве не выписывают детям, беременным и кормящим.
Тауфорин. Препарат включают в терапию дистрофических заболеваний сетчатки, в том числе наследственных тапеторетинальных нарушениях. Тауфорин помогает ускорить восстановление поврежденных тканей роговицы и сетчатки. Противопоказанием выступает индивидуальная непереносимость.
Хило-кеа. Назначается при дистрофии роговицы, а также после офтальмологических операций. Специфических противопоказаний нет.
Комплексное лечение патологий сетчатки с применением Ретиналамина показывает высокий терапевтический эффект. Пациенты отмечают улучшение и стабилизацию зрения, значительно улучшаются показатели ретинальной томографии. При использовании Ретиналамина период стационарного лечения сокращается вдвое, и пациенты быстрее идут на поправку.
Дозировка Ретиналамина для взрослых и детей
После назначения препарата офтальмологом возможно его введение в домашних условиях (внутримышечное). Как использовать Ретиналамин: растворить порошок в 1-2 мл воды для инъекций, растворе натрия хлорида (0,9%) или в растворе прокаина (0,5 %). Препарат вводят один раз в день до 10 мг внутримышечно. Оптимальный курс лечения занимает 5-10 суток, но врач может назначить повторный курс через 3 месяца.
При ретинопатии, центральной дистрофии (травматической или воспалительной), тапеторетинальной абиотрофии назначают по одной инъекции Ретиналамина в сутки. Доза составляет 5-10 мг внутримышечно или в глазницу. Длительность лечения при этих заболеваниях составляет до 10 дней, через полгода курс нужно повторять.
При первичной открытоугольной глаукоме назначают по одной инъекции в день (5 мг). Курс лечения составляет 10 дней, возможно повторение терапии.
При миопической болезни назначают по инъекции в день по 5 мг в глазницу. Терапия длится 10 дней. Желательно сочетать Ретиналамин с ангиопротекторными средствами и витаминами В.
При центральной дистрофии сетчатки и тапеторетинальной абиотрофии Ретиналамин разрешен только пациентам от года. Детям от 1 до 5 лет назначают до 2,5 мг раз в день. Инъекции вводят внутримышечно или парабульбарно, предварительно разведя лиофилизат в 1-2 мл хлорида натрия (0,9%). Ретиналамин назначают на 10 дней.
Детям 6-18 лет при дистрофии сетчатки и тапеторетинальной абиотрофии назначают по 2,5-5 мг раз в день. Курс лечения – 10 дней.
Взаимодействие Ретиналамина с другими лекарственными средствами
Если офтальмологом были назначены несколько видов инъекций, в том числе и Ретиналамином, то пациенту нужно знать – недопустимо смешивать в одном и том же флаконе разные растворы препаратов, как нередко делают в наших стационарах. Во – первых такие действия могут привести к возникновению целого ряда побочных явлений, во – вторых – действие Ретиналамина может оказаться намного хуже.
Что касается лекарственного взаимодействия данного препарата с другими, то в официальной инструкции нет каких – либо данных, а значит до настоящего времени сведения о негативных взаимодействиях не поступало и зафиксировано не было.
Состав и механизм действия
Согласно инструкции по применению Ретиналамина медикамент состоит из двух основных групп веществ: действующий компонент и вспомогательные элементы.
Активное вещество представляет собой водорастворимую смесь полипептидов, оказывающую различные биологические эффекты. В качестве вспомогательного компонента используется глицин, стабилизирующий полипептидные фракции.
Механизм действия Ретиналамина связан с влиянием полипептида на элементы глазного яблока. Молекулы действующего вещества оказывают стимулирующее влияние на клетки сетчатки как пигментные, так и непосредственно на фоторецепторы. Кроме того, компоненты Ретиналамина улучшают обмен веществ в клетках глии, которые выполняют трофическую и поддерживающую функцию для нервных клеток.
При курсовом использовании Ретиналамина лекарство снижает выраженность воспалительных процессов и нормализует проницаемость кровеносных сосудов. При повреждениях сетчатки и других структур глаза улучшается их структурное и функциональное восстановление.
Показания и противопоказания
Использовать медикамент следует при наличии у пациента таких показаний:
- первичная открытоугольная глаукома без признаков декомпенсации;
- ретинопатия на фоне сахарного диабета;
- дистрофические изменения сетчатки, связанные с воспалительной реакции или развивающиеся по другим причинам;
- миопическая болезнь;
- отслойка сетчатки любой причинной обусловленности.
Перед использованием Ретиналамина необходимо исключить у пациента противопоказания к применению медикамента:
- аллергические реакции или индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
- период беременности или грудного вскармливания;
- возраст до 1 года.
Инструкция по применению, дозировка
Порошок Ретиналамина растворяют непосредственно перед процедурой. Его соединяют с водой для инъекций, либо новокаиновым раствором (0,5%) или хлоридом натрия 0,9%. Жидкости для разведения лиофилизата необходимо не более 1–2 мл.
Ретиналамин уколы для глаз
Наименование заболевания | Доза | Курс |
Рекомендации для взрослых | ||
|
5–10 мг внутримышечно или подкожно (под глазное яблоко) введения
1 раз/день. |
От 5 до 10 дней
Повторение курса возможно после 4–5 месяцев. |
Глаукома открытоугольная с первичными признаками | 5 мг подкожно или внутримышечно
1 раз/сутки. |
10 дней
Повторение курса проводится через 3–5 месяцев. |
В период реабилитации после операционного вмешательства по поводу регматогенной или травматической отслойки сетчатки | 5 мг /день | 10 дней |
Миопия | ежедневно путём подкожного введения (парабульбарного)
5 мг. |
10 дней
рекомендовано проводить процедуры комплексно с ангиопротекторами, витаминами группы В. |
Рекомендации для детей | ||
Поражение центральной зоны сетчатки, возникшее в результате травмы или воспаления.
Пигментная абиотрофия, центральная или периферическая. |
||
От 1 до 5 лет | 2,5 мг внутримышечно или подкожно над скуловой областью. | 10 дней
Курс по необходимости можно повторить через 3–6 месяцев. |
От 6 до 18 лет | 2,5–5 мг внутримышечно или подкожно под глаз над скуловой областью. |
Для усиления терапевтического эффекта рекомендуется принимать дополнительно витамины группы В.
Показания и противопоказания
Основным показанием к назначению Ретиналамина считается дистрофия сетчатки. Только офтальмолог может определить целесообразность назначения препарата в зависимости от причин дистрофии и сопутствующих патологий.
Показания к использованию Ретиналамина в офтальмологи:
- Диабетическая ретинопатия. При сахарном диабете часто возникают глазные осложнения. Без лечения диабетическая ретинопатия может привести к слепоте. Болезнь прогрессирует медленно, но стабильно: кровеносные сосуды становятся хрупкими, появляются кровоизлияния в сетчатку. При этом нарушается зрительная функция, образуются рубцы, стягивающие сетчатку, из-за чего возникают отслойки.
- Центральная и периферическая тапеторетинальная абиотрофия. Это заболевание выявляют довольно редко и характеризуется нарушением работы фоторецепторов. Чаще всего причиной абиотрофии выступает наследственная предрасположенность. Зрение теряется постепенно, отмечается ухудшение виденья при недостаточном освещении. При абиотрофии возможна полная потеря зрения.
- Посттравматическая и воспалительная центральная дистрофия сетчатки. Причиной данного состояния выступают нарушения в сосудистой системе глазного яблока. При дистрофии сетчатки разрушаются фоторецепторы, которые отвечают за восприятие цветов и зрение вдаль. Сначала болезнь протекает бессимптомно, но в будущем отмечается снижение остроты зрения, ухудшается периферическое зрение и ориентация в темноте.
- Компенсированная первичная открытоугольная глаукома. Это комплекс патологий, которые вызывают повышение внутриглазного давления из-за неправильной циркуляции глазной влаги при нормальном строении угла передней камеры глаза. Открытоугольную глаукому диагностируют чаще. Сначала заболевание протекает без симптомов. Точные причины глаукомы не установлены.
Терапию Ретиналамином назначают при различных поражениях сетчатки. Препарат неэффективен при катаракте и пигментной дистрофии сетчатки. К противопоказаниям относят индивидуальную чувствительность к компонентам, беременность и кормление грудью. Обычно больные хорошо переносят препарат, но в отдельных случаях возможно появление аллергии. Подобный побочный эффект наблюдается при индивидуальной непереносимости компонентов.
Инструкция по применению
Применение Ретиналамина зависит от диагноза больного. Самостоятельное использование медикамента противопоказано, можно нанести вред организму, если не следовать правилам, технике и схеме терапии.
При сосудистых заболеваниях, развившихся на фоне сахарного диабета и гибели центральной части ретины воспалительной и травматической этиологии, а также при пигментной дегенерации ретины Ретиналамин вводят в виде парабульбарной инъекции.
Возможно внутримышечное введение. Дозировка — 0,005–0,010 г 1р/с. Длительность терапевтического курса до 10 суток, но не менее 5, даже при быстром облегчении. Лечение можно повторить через квартал или полгода.
При диагнозе компенсированная первичная открытоугольная глаукома способ введения аналогичный, но доза снижается до 0,005 г 1 р/д. Лечение продолжается до 10 дней. По решению врача терапию через определенное время повторяют.
При близорукости раствор вводят парабульбарно по 0,005 г 1 р/д. Использовать медикамент следует совместно с ангиопротекторами и витаминами группы B для достижения лучшего эффекта от лечения.
Как и чем разводить содержимое ампул:
- 1–2 мл воды;
- 0,9% раствор натрия хлорида;
- раствор Новокаина.
Соединять лечебный порошок с другими лекарственными средствами противопоказано. После этого лекарство сразу применить, запрещено хранить и вводить любым способом после хранения. Одна ампула предназначена для однократного использования.
При регулярном использовании и без пропуска процедур наблюдается постепенное усиление эффекта. Максимального воздействия можно добиться при парабульбарном введении и совмещении Ретиналамина с другими лекарственными составами.
Детям
Возможно применение в детском возрасте. Назначают препарат с 12 месяцев. Терапия должна проходить под присмотром докторов.
При центральной дистрофии ретины и пигментном ретините:
- 12 месяцев–5 лет — по 2,5 мг 1 р/д (парабульбарно или внутримышечно);
- 6–18 лет — 2,5–5 мг 1 р/д (способ применения аналогичный).
Длительность лечения, как у взрослых. Не используют для лечения осложнений инсулинзависимого/инсулиннезависимого диабета.
Особые указания
Препарат необходимо использовать только по рецепту врача, приготовленный раствор необходимо сразу же использовать, недопустимо его хранение и последующее применение.
Раствор Ретиналамин нельзя смешивать с другими лекарственными растворами. Отсутствуют какие-либо особенности при введении первой дозы препарата, а также при прекращении его приема. Не рекомендуется вводить двойную дозу Ретиналамина, если пришлось пропустить инъекцию, нужно восстановить его прием в установленном режиме.
Отсутствуют какие-либо требования и меры предосторожности по утилизации неиспользованных лекарственных препаратов, нет ограничений на прием препарата при управлении механизмами и транспортными средствами. Препарат не теряет свойств на протяжении 36 месяцев
Читайте далее — инструкция по применению на Эмоксипин. Описание глазных капель.
В новости (ссылка) отзывы о Квинаксе.
Цена на глазные капли Ципромед! https://moezrenie.com/lechenie/kapli-dlya-glaz/tsipromed-kapli.html
Аналоги
При наличии противопоказаний к использованию Ретиналамина врачи могут выбрать его аналоги:
- Окоферон. Назначается при воспалительных и не воспалительных поражениях оболочек глазного яблока, при конъюнктивитах любой причинной обусловленности и других офтальмологических болезнях. Капли подходят для людей любого возраста. Средняя стоимость Окоферона по состоянию на декабрь 2018 г. — 450 рублей.
- Эмоксипин. Показан для устранения симптомов ретинопатии, миопии и воспалительных патологий глаз. Продолжительность курса лечения — 1-4 недели в зависимости от выявленного заболевания. Эмоксипин может приводить к развитию аллергических реакций, повышению внутриглазного давления, жжению и зуду в области век. Цена на препарат — 200-300 р.
- Инокаин. Местный анестетик, используемый в офтальмологии для снятия боли и неприятных ощущений в глазах. Выпускается в форме капель. Для получения обезболивающего эффекта достаточно одной инстилляции (закапывания). Стоимость на препарат в аптеках варьируется от 100 до 150 р.
Любое аналог отличается от Ретиналамина не только ценой, но и механизмом действия и показаниями к использованию. В связи с этим не следует самостоятельно заменять препарат, назначенный специалистом, на другие средства для лечения глазных патологий.
Дегенеративные и дистрофические заболевания сетчатки встречаются у людей зрелого и пожилого возраста. Они характеризуются постепенной утратой зрения вплоть до полной слепоты. Применение Ретиналамина в составе медикаментозной терапии позволяет контролировать течение заболеваний глаз.
Аналоги Ретиналамина
Лечение всех глазных заболеваний, связанных с потерей зрения должно осуществляться исключительно компетентными специалистами в этом вопросе. Если доктор назначил вам Ретиналамин, но никакой положительной динамики от его применения вы не наблюдаете либо возникают те или иные аллергические реакции, целесообразно повторно обратиться за консультацией. Как правило, в такой ситуации офтальмолог заменяет Ретиналамин одним из препаратов – аналогов, которых немалое количество:
1) Таурин – препарат отечественного производства. Выпускается в виде 4% глазных капель во флаконах по 5 и 10 мл. Активные компоненты препарата оказывают регенерирующее влияние на клетки глаз, активизируют процессы заживления, нормализуют кровоток и как следствие, обмен веществ в глазных яблоках. Таурин весьма распространенное средство при лечении глазных заболеваний, а в особенностях патологий сетчатки глаза. Ориентировочная стоимость за 10 мл флакон составляет 23 руб.
2) Тауфон – выпускается в нашей стране в виде 4% глазных капель во флаконах по 10 мл. Главное действующее вещество – таурин оказывает влияние на ускорение метаболитических процессов в зрительных органах, нормализует проницаемость клеточных мембран, активизирует кровоток и способствует заживлению тканей. Цена Таурона значительно выше чем Таурина и составляет порядка 100 рублей за 10 мл флакон капель.
- Включает в себя активный элемент – Таурин.
- Обладает восстанавливающим и заживляющим эффектом.
- Упаковка: пластиковая, 10 мл флакон с тонким носиком.
- Является лечебным видом глазных капель.
- В основном рекомендуется для лечения катаракты, дистрофии роговицы, при травмах (в качестве стимулятора для восстановления), а также при поражениях сетчатой оболочки глаза дистрофического характера. Поэтому перед использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
- Дозировка зависит от конкретных целей и показаний офтальмолога.
- Чаще всего рекомендуется закапывать одну-две капли от двух до четырёх раз в день не более полугода с месячным перерывом.
- Имеются возрастные ограничения в применении данного средства до 18-летнего возраста и при беременности обязательно нужно оценить соотношение «польза-вред».
- Также возможны аллергические реакции.
3) Вита-Иодурол – глазные капли во флаконах по 10 мл. Активные компоненты активизируют кровоток и приток кислорода к глазным яблокам, Вита – Иодурол одновременно с лечением конкретного заболевания может применяться с целью профилактики появления протеиновых отложений в тканях хрусталика, возникновения осложнений – катаракты, макулодистрофии, амблиопии и пр. Цена препарата Российского производства составляет порядка 170 руб., зарубежного (Францезского и Швейцарского) – от 350 рублей за 10 мл флакон.
4) Солкосерил – выпускается виде глазного геля в тубах по 5 г. Препарат стимулирует пролиферацию фибробластов и синтез коллагена стенки сосудов, сокращает продолжительность восстановительного периода после механических травм глаз, активизирует регенерацию тканей, нормализует приток кислорода к зрительным органам, увеличивает энергетические ресурсы клеток глаз. Стоимость Солкосерила довольна внушительна – от 470 рублей за 5 гр тубу.
Условия продажи и хранения Ретиналамина. Стоимость
Данный препарат имеется в свободной продаже, практически в любой аптеке его можно купить без рецепта врача. Это не означает что, прочитав инструкцию можно заниматься самолечением – сделать правильное назначение Ретиналамином может только квалифицированный специалист.
Что касается условий хранения стеклянных флаконов, то как данный медикамент до момента начала использования должен находиться в темном, прохладном и сухом месте недоступном для детей. Не обязательно хранить препарат в холодильнике, в официальной инструкции допустимой верхней границей является температура +25 °C. Важным условием является строгое соблюдение срока годности лиофилизата. В том случае если Ретиналамин к моменту начала лечения оказался уже просрочен, следует отказаться от его применения и выбросить. Цена препарата довольно внушительная – за 10 флаконов по 5 мг придется отдать не менее 3800 руб., поэтому такое лечение может себе позволить далеко не каждый.
Предлагаем также вам ознакомиться с отзывами людей, которые проводили лечение глазных болезней Ретиналамином.