Пропазин : инструкция по применению : описание препарата

Показания к применению

Гипотензивное, седативное, гипотермическое, противорвотное и м-холиноблокирующее действие препарата обусловлено свойствами его активного вещества.

Пропазин, по инструкции, назначают для лечения:

Психозов, сопровождающихся психомоторным возбуждением и галлюцинаторными и бредовыми расстройствами;
Маниакальных состояний;
Анкетированных депрессий;
Психотических расстройств любой этиологии;
Других психических болезней (неврозов, психопатии, реактивных состояний), сопровождающихся страхом, возбуждением, бессонницей, импульсивными приступами, напряжением;
Шизофрении.

Пропазин можно применять одновременно с другими психотропными лекарственными средствами (производными бутирофенона, антидепрессантами и др.).

Также препарат показан:

Как противорвотное средство при рвоте различной этиологии;
Для облегчения симптомов абстиненции в наркологической практике.

Противопоказания

Применение Пропазина противопоказано при:

Гиперчувствительности к входящим в состав лекарства компонентам;
Тяжелых сердечно-сосудистых болезнях, включая декомпенсированную хроническую сердечную недостаточность и артериальную гипотензию;
Выраженном угнетении функции центральной нервной системы и коматозных состояниях любой этиологии;
Травмах мозга, прогрессирующих системных болезнях спинного и головного мозга.

Препарат не назначают кормящим и беременным женщинам, а также детям до 12 лет.

Пропазин следует принимать с осторожностью при:

Патологических изменениях крови, включая нарушения кроветворения;
Алкоголизме (из-за предрасположенности к гепатотоксическим реакциям);
Закрытоугольной глаукоме;
Раке молочной железы;
Печеночной и почечной недостаточности;
Гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями;
Болезнях, сопровождающихся повышенным риском тромбоэмболических осложнений;
Обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
Эпилепсии;
Болезни Паркинсона (усиливаются экстрапирамидные эффекты);
Хронических заболеваниях, сопровождающихся нарушением дыхания;
Микседеме;
Кахексии, рвоте;
Синдроме Рейе (из-за повышения риска развития гепатотоксичности у подростков и детей).

Людям пожилого возраста Пропазин также следует принимать с осторожностью

Мнение потребителей

Из всего вышесказанного понятно, как позиционирует препарат «Пропазин» инструкция по применению. Лечение, отзывы пациентов всегда вызывают интерес. Действительно ли препарат эффективен? Рассмотрим, что говорят о лекарстве «Пропазин» люди, которым оно было назначено.

Мнения пациентов о данном средстве разнятся. Некоторые больные утверждают, что препарат очень эффективно избавляет от психозов, сильнейших перепадов настроения, устраняет постоянное раздражение. При этом такая категория пациентов заверяет, что улучшение состояния наступило приблизительно через 2 недели регулярного приема лекарства. Однако врачи назначают медикамент, как правило, на 2-3 месяца. Подобная терапия обеспечивает прекрасный результат. Пациенты утверждают, что лечение данным средством позволяет надолго забыть о неприятных симптомах.

Другая категория людей считает, что медикамент недостаточно эффективен. Он не способен устранить симптоматику депрессии. К тому же такие пациенты указывают на возникновение неприятных побочных эффектов. Чаще всего люди сталкиваются с сонливостью, заторможенностью. Однако сложно сказать, действительно ли подобная реакция спровоцирована именно препаратом «Пропазин». Ведь чаще всего в курс терапии входит несколько медикаментов.

Этаперазин: побочные действия

На фоне приема препарата Этаперазин может наблюдаться развитие следующих побочных эффектов со стороны различных систем организма:

нервная система и органы чувств: появление экстрапирамидных расстройств (преимущественно дистонических) – спазмов мышц шеи, спины, языка, лица, тонического спазма жевательных мышц. У больных может затрудняться глотание, отмечается развитие окулогирных кризов, спазмов и болей в конечностях, тугоподвижности конечностей, акатизии, поздней дискинезии, паркинсонизма, атаксии, сонливости, заторможенности, вялости, мышечной слабости, снижения мотивационной деятельности, головокружения, миоза, мидриаза, нечеткости зрения, глаукомы, пигментной ретинопатии, парадоксальных реакций – обострения психотических симптомов, каталепсии, кататоникоподобных состояний, параноидных реакций, летаргии, парадоксального возбуждения, беспокойства, гиперактивности, ночной спутанности сознания, странных сновидений, инсомнии;
сердечно-сосудистая система и кроветворение: может повышаться либо понижаться артериальное давление, изменяться частота пульса. Нередко наблюдается развитие ортостатической гипотензии, тахикардии, брадикардии, аритмии, обмороков, лейкопении, агранулоцитоза, эозинофилии, гемодитической анемии, тромбопенической пурпуры, панцитопении;
желудочно-кишечный тракт: возникновение тошноты, рвоты, диареи или запоров, анорексии, повышения аппетита и массы тела, полифагии, болей в области живота, сухости в ротовой полости либо повышенного слюноотделения, стаза печени, холестатического гепатита;
аллергические реакции: возможно появление кожной сыпи, крапивницы, эритемы, экземы, эксфолиативного дерматита, зуда, фотосенсибилизации кожи, развитие астмы, лихорадки, анафилактоидных реакций, ангионевротического отека, желтухи;
прочие реакции: побледнение кожных покровов, появление испарины, развитие атонии мочевого пузыря и кишечника, частого мочеиспускания либо недержания мочи, полиурии, поражения почек, пигментации кожи, фотофобии, гинекомастии у мужчин, галактореи у женщин, аменореи, снижения либидо и др.

Передозировка

Основные симптомы: гиперрефлексия или арефлексия, нечеткость зрительного восприятия, кардиотоксическое действие (в виде фибрилляции желудочков, тахикардии, изменения зубца QRS, аритмии, сердечной недостаточности, шока, снижения артериального давления, остановки сердца), нейротоксическое действие (в т. ч. ажитация, спутанность сознания, судороги, дезориентация, сонливость, мидриаз, ксеростомия, гипотермия или гиперпирексия, рвота, ступор или кома, ригидность мышц, угнетение дыхания либо отек легких).

Терапия: промывание желудка, прием активированного угля. Индукции рвоты следует избегать, т. к. при обусловленных передозировкой нарушениях сознания и дистонических реакциях со стороны мышц шеи и головы возможна аспирация рвотных масс.

Симптоматическая терапия:

аритмия: фенитоин (внутривенно в дозе 9–11 мг/кг);
судороги: диазепам;
сердечная недостаточность: сердечные гликозиды;
выраженное снижение артериального давления: внутривенное введение жидкости или вазопрессорных препаратов (фенилэфрина, норэпинефрина). Применения альфа- и бета-адреномиметиков, таких как эпинефрин, следует избегать;
паркинсонизм: дифенгидрамин, дифенилтропин.

Также при передозировке на протяжении минимум 5 дней показан контроль функции сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, дыхания, измерение температуры тела. Рекомендована консультация психиатра.

Проведение диализа малоэффективно.

Пропазин

Перейти в Каталог медицинских терминов

Вернуться в Каталог лекарств

А
Б
В
Г
Д
Е
Ж
З
И
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Э
Я

Найдено в 26-и вопросах:

психиатр
4 января 2016 г. / ольга / нальчик

… , но случился приступ с галлюцинациями и агрессией, сняли Пропазином. Ч/з 3 дня приступ агрессии повторился. Психиатр назначил Пропазин, даем но как я поняла из описания этот препарат,как и многие другие антагонист паркинсонических лекарств. Подскажите … открыть

психиатр
15 декабря 2015 г. / Аноним

Ранее были депрессии, пил последний раз перед проблемой пароксетин и пропазин.
В начале октября на меня резко навалились навязчивые мысли о прошедшем неприятном случае и не давали никакого покоя, часто обсуждал его с близкими. Спустя 2 недели обратился в … открыть

детский психиатр
12 декабря 2015 г. / roza / Brooklyn

rebenky 9 let y nego est problemi s koncetraciey , pozdno nachal govorit , xodit v cpecial , klass , seychas y nego chtoto novoe yjasniy smex kotoriy nevozmojno ostanovit , yje so shkoli poshli jalobi , mojet podskajete kak mojno eto ostanovit , nikyda poyti ne mogy ni k sebe nikogo nemogy on mojet… открыть (еще 2 сообщения)Последние 5:

12 декабря 2015 г. / Аноним

… — аутизм или шизофрения? Беспричинный смех может быть проявлением кататонии, это лечится нейролептиками (тералиджен, хлорпротиксен, пропазин, аминазин — по силе действия). Но диагноз сначала уточняется и врач советует конкретное лекарство в конкретной дозе …

психиатр
8 декабря 2015 г. / Илья / Коломна

терапевт
16 июня 2015 г. / Сергей

… (полностью). Когда допустим протираю пол с лица градом капают капли, после футболка или нижнее бельё как после дождя. Проверял щитовидку — всё в порядке. Единственное эти же два года принимаю Пропазин (25мг) 2 таблетки в день. В чем может быть причина? открыть

17 июня 2015 г. / Жолудев Александр Арсеньевич

Возможно реакция на пропазин.

психиатр
23 ноября 2014 г. / Elena

Здравствуйте, Шендеров Кирилл Валерьевич! Помогите в моей ситуации. После смерти мужа, я очень долго переживала. Как — то я проснулась от жгучей боли в спине и высокого… открыть (еще 13 сообщений)Последние 5:

13 декабря 2014 г. / Ирина

… она живет дома. У меня вопрос: скажите, пожалуйста, какой препарат можно давать ей, чтобы она спала по ночам ( врач выписывала пропазин, но после него она совсем ничего не соображает)? И еще, есть ли какие-то препараты для лечения деменции (хоть какого-то …

психиатр
11 октября 2013 г. / Роман / Москва

В какой аптеке Москвы можно без рецепта приобрести психотропные препараты? Большая нужда для лечения, но возможности выписать рецепт нету… Может кто-то знает места?… открыть

12 октября 2013 г. / Аноним

Анна, конкретно если, то Пропазин.

психиатр
1 октября 2013 г. / Маргарита… / Москва

Тревожно депрессивное р-во,принимаю леривон 30 мг на ночь и пропазин по пол табл 3 р уже2 месяца но симптомы депрессии не проходят, особенно тяжело с утра, просто сил нет, ад подходят только седативные, на сиозн и сиозы сильнейшие побочки что делать? открыть

психиатр
21 апреля 2013 г. / @аноним

Добрый день вопрос такой принимаю пропазин феварин карбомазепин ,дозировки честно не помню но врач говоорил самые маленькие так вот как бы снизить побочный эфект заторможеность сонлиовсть и прочее открыть

психиатр
8 апреля 2013 г. / Маделейн… / 0

Вопрос психиатру. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Здраствуйте! Мне поставили диагноз «шизофрения» в 15 лет. Я неоднократно лежала в соответствующих… открыть

9 апреля 2013 г. / Шендеров Кирилл Валерьевич

… ! — -годится на этапе купирования, но препарат действует лишь 3-4 дня.
При возбуждении (взбудораженности) дополнительно может назначаться ненадолго и более седативный нейролептик (например, пропазин)
Резюмируя — — смените врача (на другого психиатра).

психиатр
22 января 2013 г. / Алексей / Москва

Подскажите, можно ли заменить пропазин каким-либо другим препаратом т.к. его нет в наличии в аптеках. Как поступить в создавшейся ситуации, если курс еще не пропили (надо еще 2 месяца), а в аптеках его нет? открыть

Пропазин: форма выпуска и состав препарата

Пропазин выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного введения или внутримышечных инъекций (2,5%).

Промазин входит в состав препарата Пропазин в качестве основного действующего вещества.

Дополнительные компоненты таблетированной формы препарата: лактоза, крахмал картофельный, кислота стеариновая, сахароза, глюкозы моногидрат, тальк, индигокармин.

Дополнительные компоненты раствора: кислота аскорбиновая, натрия хлорид, натрия метабисульфит, натрия сульфит безводный, дистиллированная вода.

В блистер запечатаны таблетки (25мг, 50мг) по 10 штук, в банки из стекла – 50 штук. В одной упаковке содержится 50 таблеток – 5 блистеров либо 1 банка, инструкция по применению препарата.

Раствор (2,5%) для внутримышечного введения расфасован в ампулы по 2мл, в упаковку вложены 10 ампул, инструкция по применению препарата.

Пропазин: способ применения

В острый период психосоматических болезней препарат Пропазин в таблетированной форме назначается в дозировке от 25 до 100мг, два-четыре раза в день. В случаях необходимости дозировка может быть повышена до 500-1000мг в сутки. Для того, чтобы поддержать фармакологическое действие, препарат применяется в дозировке от 50 до 150мг в сутки, один-два раза в день.

Таблетки Пропазин следует употреблять после приема пищи, запивая негазированной водой и не раскусывая.

Раствор (2,5%) используется для внутривенного или внутримышечного введения. Содержимое ампулы перед внутривенным введением предварительно растворяют в глюкозе (40%) или физрастворе (10мл). Перед внутримышечным введением Пропазин разводится с новокаином.

Инъекции необходимо повторять через 6-12 часов. Максимальная суточная доза – 2г.

Этаперазин: противопоказания к применению

Применение препарата Этаперазин противопоказано пациентам при следующих состояниях:

повышенной чувствительности;
коме;
выраженном угнетении центральной нервной системы (в т.ч. связанном с приемом лекарственных средств, угнетающих ЦНС в высоких дозах – барбитуратов, наркозных средств, анальгетиков, антигистаминных средств);
дискразии крови;
депрессии костномозгового кроветворения;
заболеваниях печени;
предполагаемом либо установленном субкортикальном повреждении головного мозга с травмой гипоталамуса или без неё;
сердечных патологиях;
органических заболеваниях центральной нервной системы.

Этаперазин: как принимать препарат?

Препарат предназначен для внутреннего употребления. Принимать таблетки Этаперазин следует после еды. Дозировку врач Юсуповской больницы подбирает в индивидуальном порядке, учитывая показания, длительность заболевания, переносимость и прочие факторы.

Начальной дозой препарата для лечения психических заболеваний для пациентов, ранее не принимавших нейролептики, считается от 4 до 10мг, один-два раза в сутки. При необходимости дозировку можно увеличивать. Курс терапии продолжается от одного до четырех месяцев и более.

Как противорвотное средство, а также для лечения неврозов Этаперазин принимают по 4-8мг трижды в сутки, максимальной суточной дозой является 24мг.

Пожилым пациентам и ослабленным больным дозировку снижают.

Цена Пропазина, где купить

Цена таблеток Пропазин 25мг №50 составляет в среднем 314 рублей за упаковку. Где купить Пропазин? Согласно данным справочной по лекарственным средствам отмечено наличие Пропазина в большинстве аптек Москвы. Кроме Москвы купить Пропазин можно в аптечной сети практически каждого крупного города России.

Интернет-аптеки России Россия

Аптека Диалог

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Всемирная организация здравоохранения. F4 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 175—176. — ISBN 5-86727-005-8.
Shear MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Multicenter collaborative Panic Disorder Severity Scale. American Journal of Psychiatry 1997;154:1571-1575 PMID 9356566.
Фармакотерапия в неврологии и психиатрии: / Под ред. С. Д. Энна и Дж. Т. Койла. — Москва: ООО: «Медицинское информационное агентство», 2007. — 800 с.: ил. с. — 4000 экз. — ISBN 5-89481-501-0.

Какие меры предосторожности должны приниматься при приеме

При использовании высоких доз этого препарата у психически больных людей могут наблюдаться экстрапирамидные расстройства (тремор, шарканье, повторяющиеся движения). При возникновении подобных симптомов дозу препарата необходимо снизить. Если же расстройство у пациента выражено слишком ярко, лечение этим медикаментом следует прекратить.

Антипсихотический препарат «Пропазин» обладает, помимо всего прочего, еще и умеренным противорвотным свойством. Поэтому на фоне его приема врач может не обратить внимания на негативное влияние на пациента других токсичных препаратов. Также это свойство медикамента маскирует проявления некоторых заболеваний, к примеру непроходимости кишечника.

Между третьей и десятой неделями лечения средством «Пропазин» у больных развивается агранулоцитоз. В это время пациенты должны отслеживать свои ощущения и при появлении симптомов инфекции или боли в горле сообщать об этом врачу. Если количество лейкоцитов в крови в процессе лечения лекарством «Пропазин» снизится слишком сильно, прием его следует немедленно прекратить.

Как действует лекарство и показания к применению

Назначают врачи это лекарство обычно больным в состоянии хронического или острого психоза, протекающего на фоне психомоторного возбуждения, бреда и галлюцинаций. Выписывается также «Пропазин» при панических атаках. Считается, что этот препарат очень эффективно устраняет маниакальные приступы и депрессию. Попадая в организм человека, лекарство оказывает такое действие:

гипотензивное;
гипотермическое;
противоаллергическое;
противорвотное;
седативное;
м-холиноблокирующее.

Антипсихотический эффект «Пропазин» оказывает на организм человека благодаря блокаде дофаминовых D2-рецепторов в мезолибической и мезокортикальной системах. Результатом приема этого лекарства становится снижение тревоги, чувства страха, напряжения. Также препарат уменьшает проявления такого заболевания, как депрессивный психоз — галлюцинации и бред. Помимо этого, лекарство способствует снижению АД при панических атаках.

Чаще всего с использованием препарата «Пропазин» лечат шизофрению и психомоторное возбуждение. Но в некоторых случаях это лекарство может выписываться в рамках поддерживающей терапии при лечении ослабленных пациентов, пожилых людей и детей.

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия в случае одновременного применения Пропазина с другими лекарственными средствами:

Другие вещества, оказывающие угнетающее влияние на центральную нервную систему (алкоголь и этанолсодержащие препараты, наркотические анальгетики, барбитураты, средства для наркоза, транквилизаторы и др.): усиливается депрессия центральной нервной системы и угнетение дыхания;
Другие препараты, вызывающие экстрапирамидные реакции: увеличивается частота и тяжесть экстрапирамидных нарушений;
Эпинефрин (адреналин): возможно извращение эффекта эпинефрина, что может привести к падению артериального давления (такой комбинации следует избегать);
Трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы, мапротилин: увеличивается риск развития злокачественного нейролептического синдрома;
Противосудорожные средства: понижается судорожный порог;
Препараты для лечения гипертиреоза: возрастает риск развития агранулоцитоза;
Гипотензивные средства: появляется вероятность развития выраженной ортостатической гипотензии;
Эфедрин: ослабляется его сосудосуживающее действие;
Апоморфин: снижается его рвотный эффект, усиливается угнетающее действие на центральную нервную систему;
Средства, снижающие аппетит (за исключением фенфлурамина): снижается их эффективность;
Амфетамин, клонидин, гуанетидин: может подавляться их действие;
Бромокриптин: возможно повышение концентрации в плазме крови пролактина и снижение его действия;
Леводопа: снижается ее противопаркинсоническое действие;
Противопаркинсонические средства, антациды, препараты лития: нарушается всасывание промазина;
Прохлорперазин: может наступить длительная потеря сознания.

Необходимо избегать одновременного применения противодиарейных и адсорбирующих средств.

Пропазин усиливает антихолинергические эффекты других одновременно применяемых препаратов, при этом может уменьшиться его антипсихотический эффект.

Этаперазин: синонимы

Существует несколько препаратов, которыми можно заменить Этаперазин. Аналоги могут быть групповыми, нозологическими и схожими по оказываемому действию.

К групповым аналогам, имеющим схожий механизм действия, форму выпуска и активные вещества, относятся: Вертинекс, Модитен, Трифтазин.

К нозологическим аналогам, имеющим различный состав, но схожие показания, относятся: Сонапакс, Азалептол, Кветиксол, Галоперидол, Сероквель, Аминазин, Рисполепт, Азапин, Азалептин, Инвега, Хлорпротиксен, Оланзапин, Нейриспин, Кветиапин, Рисполепт Квиклет, Зипрекса.

Антипсихотические препараты, имеющие схожие показания и задачи: Эглонил, Рисполепт Конста, Сульпирид, Абилифай, Рилептид, Галоперидол форте, Тиаприд, Труксал, Клопиксол, Тизерцин, Ксеплион, Рисполюкс, Флюанксол, Тералиджен, Бетамакс, Сероквель Пролонг и др.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент Пропазина – промазин входит в группу алифатических производных фенотиазина. Его спектр действия и химическое строение сходны с хлорпромазином (аминазином), но промазин менее токсичен и менее активен.

Механизм антипсихотического действия обусловлен блокированием постсинаптических мезолимбических дофаминергических рецепторов в головном мозге.

Промазин обладает седативной и антипсихотической эффективностью, уступающей по силе аминазину, уменьшает двигательную активность, оказывает гипотермическое, противорвотное и гипотензивное действие. Его периферическое адрено- и холиноблокирующее действие сходно с аминазином; по антигистаминным свойствам препарат превосходит аминазин. Пропазин обладает менее выраженными, чем у аминазина, побочными эффектами (в виде акатизий, заторможенности, подавленности, вялости, апатии, соматовегетативных и экстрапирамидных расстройств).

При сочетанном применении увеличивает интенсивность и продолжительность действия гипотензивных, снотворных, наркотических, обезболивающих, антигистаминных лекарственных средств и алкоголя.

Фармакокинетика

Промазин после приема внутрь хорошо всасывается. Максимальная концентрация вещества достигается за 2–4 часа.

Связывается с белками на уровне 90%. Метаболизм происходит в печени с образованием неактивных метаболитов. Выведение промазина осуществляется, преимущественно, почками.