Одышка при острой сердечной недостаточности
Острая сердечная недостаточность может протекать в виде:
- Сердечной астмы (признак декомпенсации ХСН или начальная стадия острой сердечной недостаточности, о ней говорилось выше).
- Отека легких. При этом заболевании из-за значительного снижения сердечного выброса возникает настолько сильный застой крови в легких, что жидкость из сосудов начинает переходить в ткани, в просвет дыхательных путей. В итоге легкие постепенно «затапливает» жидкостью.
- Кардиогенного шока. К признакам отека легких присоединяются критическое снижение давления, полиорганная недостаточность (глобальное нарушение работы всех органов). Это состояние чрезвычайно опасно и в большинстве случаев приводит к гибели больного.
В контексте темы этой статьи нас интересует одышка, вызванная отеком легких. Она «выглядит» весьма специфически. Так как отек легких часто возникает на фоне какого-то серьезного состояния (инфаркт миокарда, гипертонический криз, аритмия), появлению его признаков могут предшествовать симптомы болезни, которая его спровоцировала (боли в груди, перебои в работе сердца, головная боль и т.д.).
На этом фоне появляется и нарастает одышка. Число дыхательных движений (вдохов и выдохов) может составлять до 40-60 раз в минуту, больной жалуется на нехватку воздуха, кашляет. Постепенно одышка усиливается, при кашле из дыхательных путей начинает выделяться жидкость. Сначала эта «мокрота» скудная, прозрачная или беловатая, затем может стать пенистой, обильной, приобрести розоватый оттенок из-за кровохарканья. У пациента с отеком легких при дыхании появляются слышные на расстоянии хрипы.
При подозрении на это опасное нарушение следует как можно скорее доставить пациента в больницу, где в условиях реанимации врачи окажут ему помощь. Медлить настоятельно не рекомендуется, состояние угрожает жизни человека.
Отличительные черты и первая помощь
Отличить одышку сердечного происхождения достаточно легко, если знать её отличительные характеристики
Для практикующего врача это очень важно. Потому что вылечить данное состояние без устранения причины, которая его спровоцировала, практически невозможно
В случае сердечной недостаточности необходимо, прежде всего, восстановить сократительную способность миокарда и нормализовать кровоток в легочной вене. Для этого используются специальные фармакологические препараты. Признаки, характерные для этого состояния, включают в себя:
- Проблематичный полноценный вдох воздуха (у больного человека возникает ощущение скованности грудной клетки);
- Появление значительного учащения дыхания при малейших физических нагрузках;
- При переходе в положение лёжа (особенно с опущенной вниз головой) наблюдается усиление негативной симптоматики;
- Синева вокруг губ;
- Отечность голеней и лодыжек в независимости от времени суток;
- Давящая боль за грудиной.
Облегчение состояния достигается при переходе в положение сидя с наклоненным вперед туловищем. Снижение сложности клинических признаков может быть достигнуто после приема нитросорбида или иных препаратов из группы нитратов.
При появлении одышки, которая развилась на фоне сердечной недостаточности, нужно как можно быстрее предпринять меры на восстановление дыхания и нормализацию сердечного ритма.
- Открыть окно, расстегнуть воротник.
- Обеспечить больному полный покой.
- Принять сидячее положение.
- Принять таблетку нитроглицерина под язык.
- Измерить артериальное давление.
Снятие одышки при сердечной недостаточности хронического характера с помощью немедикаментозных методов:
- Ограничение количества поваренной соли в пище:
- если одышка в покое не возникает, рекомендуется недосаливать пищу;
- при нарушении дыхания в покое следует готовить без соли и употреблять специальные продукты для кардиологических больных с низким содержанием хлорида натрия;
Поддержание нормального веса;
Согласно последним научным данным, могут быть полезны препараты от одышки при сердечной недостаточности, обладающие антибактериальным действием — фторхинолонами с последующим приемом препаратов, нормализующих кишечную микрофлору; поэтому прием пробиотиков полезен при одышке;
Отказ от алкоголя и курения;
Физическая нагрузка в соответствии с рекомендациями врача;
Отказ от поездок в страны с жарким и влажным климатом;
Посещение клинического психолога и школ для пациентов с сердечной недостаточностью.
Следует понимать, что хронические болезни сердца, как правило, не излечиваются.
Врачи могут лишь замедлить прогрессирование недостаточности кровообращения и уменьшить выраженность одышки с помощью лекарств. Поэтому полностью избавиться от одышки невозможно, но улучшить переносимость нагрузки и качество жизни вполне реально.
Одышка одышке – рознь
Да, действительно, общее название не определяет одинаковый характер этого нарушения, поэтому уточнение отдельных «симптомов» одышки в большинстве случаев помогает выяснить ее происхождение на первых этапах поиска. Таким образом, в клинической практике сформировались следующие виды одышки:
- Если расстройство дыхания выражается в его учащении, то говорят о тахипноэ. Такой тип широко известен и знаком многим по причине того, что он является постоянным спутником лихорадочных состояний при любых инфекционных процессах и гематологических заболеваниях. Частое и глубокое дыхание обозначают терминами гиперпноэ и полипноэ;
- Редкие дыхательные движения называют брадипноэ, которые могут указывать на поражение головного мозга и гипоксию, как следствие этих поражений. Редкое поверхностное дыхание называется олигопноэ;
- Апноэ (остановка дыхания) можно зафиксировать, наблюдая за спящим человеком, у которого имеет место изменение функциональных свойств дыхательной системы ввиду различных приобретенных заболеваний, в основном, возрастных (ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких). Вот поэтому храп не считается таким уж безобидным, поскольку он в первую очередь является виновником апноэ. Люди, страдающие сердечными заболеваниями, плохо переносят строго горизонтальное положение, через некоторое время после засыпания у них возникает ортопноэ (лежачее положение приводит к затруднению вдоха), поэтому многие предпочитают спать полусидя на высоких подушках.
симптомы сердечной недостаточности, сопровождающие одышку
Такой фактор, как затрудненный вдох или выдох, лежит в основе деления диспноэ на:
Инспираторную одышку, характеризуемую затрудненным вдохом. Она свойственна сердечной недостаточности (сердечная одышка) и поражениям органов дыхания (верхние дыхательные пути, трахея, крупные бронхи, плевра, диафрагма) и указывает на их плохую проходимость, которая может быть вызвана:
- бронхоспазмом,
- отеком слизистой оболочки дыхательных путей,
- инородным телом,
- скоплением патологического секрета,
- аномалиями развития,
- опухолями, сдавливающими дыхательные пути,
- абсцессами и др.
Экспираторную одышку, свидетельствующую о препятствиях, затрудняющих проходимость мелких бронхов и вызванных бронхоспазмом, обусловленным сужением бронхиол, скоплением в них секрета и набуханием слизистой оболочки. Экспираторная одышка сопровождает такие заболевания, как бронхиальная астма, бронхиолит;
причина несердечной экспираторной одышки – сужение бронхиальных трубок, в частности при астме
Смешанный тип одышки является характерным признаком паренхиматозной острой дыхательной недостаточности (ОДН).
Очевидно, что наиболее частой причиной одышки является бронхо-легочная патология, начиная от детского ларингоспазма и заканчивая острой дыхательной недостаточностью и отеком легких. Разумеется, в этом списке будут значиться и другие заболевания (бронхит, бронхиальная астма, пневмосклероз), приводящие к ХОБЛ и, соответственно, к хронической дыхательной недостаточности.
Лечение каждого вида диспноэ должно быть направлено на ликвидацию или снижение негативного влияния основного заболевания, симптомом которого является одышка.
Симптоматика при сердечной одышке
На начальной стадии человек может отмечать изменение ритма дыхания. Неприятные ощущения обостряются после подъема по лестнице, переноса тяжестей. После принятия сидячей позы кровообращение нормализуется, давление в груди заметно уменьшается, успокаивается головокружение.
Одышка при хронической сердечной недостаточности отличается от других видов рядом характерных симптомов:
- резко повышается давление крови ;
- под кожей выступают вены на ногах и руках;
- не получается набрать полные легкие воздуха;
- слабость и апатия;
- головокружение;
- сухой кашель;
- сонливость.
В большинстве случаев пациенты отпускают ситуацию, занимаясь самолечением, принимая различные препараты по рекомендации знакомых. Сердечная недостаточность редко излечивается до конца, а симптоматика ухудшается с каждым днем. Условно выделяют несколько стадий развития одышки:
- Затруднение появляется только при быстром передвижении, подъеме по ступеням, быстро проходит после короткого отдыха.
- Человеку не хватает воздуха при выполнении легкой работы. Он периодически старается присесть, чтобы восстановить ритм и облегчить состояние.
- При ходьбе или нервных ситуациях сразу наступает одышка, тяжело пройти даже небольшое расстояние. Появляется ощущение давления, спазмов, дрожания в грудной клетке, заметно увеличивается отечность в области живота, лодыжек.
- Даже удобная поза не снимает болезненных ощущений. Пациент теряет работоспособность, постоянно присутствует слабость, синеет носогубный треугольник. Обостряются симптомы болезней почек, печени, поджелудочной железы.
Одышка при хронической сердечной недостаточности чревата для больного опасными осложнениями. Она может перерасти в астму кардиального типа, которая практически не поддается лечению. Нарушение дыхания нередко приводит к отечности легких, застойным явлениям и эмфиземе, тромбоэмболии аорты.
Одышка при ходьбе и психологической нагрузке
Формирование одышки зависит от физиологических и психогенных факторов. Различные неврозы и состояние паники, тревожность, могут стать ее причинами. Наряду с этими проявлениями возникают и вегетативные расстройства, вызывающие сильное потоотделение и учащенное сердцебиение.
Когда дыхательная система плохо функционирует, человек часто зевает, пытаясь вздохнуть всей грудью, но сделать это получается через раз. Вегетативный синдром, вызванный проблемами с сосудами, необходимо лечить специальными препаратами, и пускать на самотек такое заболевание нельзя.
Одышка — частый спутник бронхиальной астмы. При сужении бронхов становится трудно вздохнуть, может быть так, что поверхность легочной ткани, отвечающая за дыхание, существенно сокращается. Для полноценного насыщения легких кислородом требуются частые вдохи.
Одышка во время движения
У тучных людей независимо от возраста наблюдают проблемы с дыханием. Сердце не справляется с нагрузками, возникает чувство удушья, впечатление, что воздуха не хватает. Одышка при ходьбе будет сопровождать такого человека постоянно, даже при выполнении незначительных действий.
Все замечали, как трудно дышать в высокогорных районах? Если возникает одышка при ходьбе стоит проконсультироваться с врачом перед тем, как отправляться в путешествие по горам. При этом физиологические факторы со временем проходят и дыхание восстанавливается, а психофизиологические могут потребовать продолжительного и серьезного лечения. Если игнорировать эти симптомы, то это может привести к серьезным проблемам.
Одышка во время беременности
Выносить ребенка — непростая задача и серьезное испытание для организма. На поздних сроках у будущих мам часто наблюдают одышку при ходьбе и малых нагрузках. Ребенок занимает значительное пространство, органы смещены и часто беременным трудно дышать спертым воздухом, находиться в тесном помещении продолжительное время.
Одышка после приема пищи
После употребления пищи наполненный желудок сдавливает диафрагму, и она перестает выполнять свои функции полноценно. Если человек здоров, то такое состояние быстро проходит, но если одышка возникает у людей с патологиями, то переедать для них крайне вредно. Необходимо контролировать и то, что ест пациент, и то, в каких объемах поглощается пища.
Лихорадочные состояния, сопровождающиеся учащенным дыханием, деформация грудной клетки, анемия также могут стать причинами, приводящими к ее возникновению.
Стадии
В современной кардиологии выделяют две стадии данного состояния:
- Начальная, когда одышка появляется только в результате физической нагрузки. Но чем большим является прогрессирование сердечной недостаточности, тем чаще будет возникать одышка. В запущенных случаях для этого нужно лишь малейшее напряжение организма, а при длительном отсутствии адекватного лечения симптом проявляется даже в состоянии покоя, когда человек лежит.
- Прогрессирующая, или поздняя стадия. Усиление одышки появляется в лежачем положении. При возникновении ночного приступа пациент может просто задохнуться. В подобных случаях больным запрещается спать, расположившись горизонтально. Для сна используется сидячая поза, при которой ноги опущены вниз, что позволяет снизить нагрузку на сердце.
Для упрощения диагностики патологии, медицина предусматривает несколько подклассов сердечной одышки:
- Нарушение дыхания проявляется при серьезной физической нагрузке.
- Возникновение сбоя при умеренной активности.
- Появление одышки вследствие повседневных нагрузок.
- Затруднение дыхания в состоянии покоя.
Если у человека возникает данный симптом вследствие слабоинтенсивной прогулки, подъема по небольшой лестнице или в состоянии покоя, то это тревожный знак, свидетельствующий о прогрессировании сердечной недостаточности. При игнорировании данного признака возможно возникновение серьезных осложнений.
Как устранить одышку
Диспноэ является одним из признаков какого-либо заболевания. Поэтому следует пройти обследование и установить причину возникновения. Врач назначит сдать определенные анализы, а также замерит частоту пульса и дыхание в покое и после выполнения физических нагрузок.
- Нагрузочные пробы выполняют несколько раз, чтобы установить через какое время организм придет в нормальное состояние. Это дает возможность определить тип одышки.
- Если дыхание сильно нарушено может понадобиться консультация кардиолога и пульмонолога.
- Устранить одышку можно только после лечения основного заболевания.
- Врач может назначить бронхолитические препараты для расширения бронх, кислородотерапию и др.
- При сердечной одышке следует соблюдать низкокалорийную бессолевую диету. Во время приступа следует принять таблетку Нитроглицерина.
- Для снижения проявления одышки назначают сердечные гликозиды, бета-блокаторы, мочегонные препараты. Эти лекарственные средства улучшают работу сердца, уменьшают сердечные сокращения.
- В домашних условиях для устранения данного симптома помогут средства нетрадиционной медицины.
- При трудном вдохе народные целители рекомендуют употреблять отвар из листьев мать-и-мачехи.
- В лечении одышки хорошо помогает отвар багульника. Столовую ложку сырья залить водой 200 мл и прокипятить 10 минут. Затем процедить, остудить и принимать 3 раза в сутки.
- Если одышка появилась при сердечной недостаточности, то можно воспользоваться настоем из листьев березы. В стакан горячей воды добавить 2 столовые ложки измельченных листьев и оставить на 30 минут. Затем процедить и принимать внутрь по ½ стакана несколько раз в день.
- Устранить одышку и снять усталость поможет целебный эликсир. Для его приготовления понадобится 300 г чеснока и 24 лимона. Чеснок перемолоть, а из лимонов отжать сок. Все хорошо перемешать и банку завязать марлей. В таком состоянии оставить на сутки в темном месте. В течение 2 недель принимать данное средство по чайной ложке, запивая большим количеством воды.
Использовать только средства народной медицины не рекомендуется. Указанные методы помогают облегчить состояние, но не устраняют само заболевание, из-за которого возникает одышка. Правильное лечение назначит врач после постановки диагноза.
Причины возникновения симптома
Ощущение нехватки воздуха часто вызвано тремя причинами:
- проблемами с сосудами;
- с нервами;
- деформационными изменениями в позвоночном столбе.
Проблемы с сосудами
Чувство гипоксии при дистрофических изменениях грудного отдела позвоночника часто связаны с артериями, которые идут через позвоночник в мозг. Позвонки смещаются и провоцируют образования грыж. Из-за зажима артерий мозг испытывает недостаток в поступлении кислорода. Проявляется это в виде диспноэ. При остеохондрозе дыхание наоборот поверхностное и частое, как при физической нагрузке. Такое состояние может возникать в состоянии покоя без каких-либо провоцирующих факторов.
Проблемы с нервами
Невралгия может проявляться во время вдоха или на постоянной основе. Человек жалуется на присутствие инородного тела и одышку.
Боли такого характера в позвоночнике или в области груди связаны с грыжей или со смещениями позвоночного столба. Но зажимается нерв в отличие от первого случая. При вдохе грудная клетка расширяется, легкие смещают ребра и другие органы, что приводит к зажатию нерва. В результате этого больной испытывает затруднения дыхания.
Чувство присутствия инородного тела вызывается тем, что нерв передает в мозг неправильные импульсы. Инородное тело в легких отсутствует, но неправильно переданная информация заставляет пациента думать иначе.
Две разновидности патологического дыхания при остеохондрозе провоцируются также повреждением нервных окончаний. Брадипноэ – это дыхание глубокое, но очень редкое. Не превышает 12 вдохов в минуту. Часто возникает в ночное время, больной может задохнуться во сне. Но такая форма осложнения патологии встречается редко.
Другая разновидность – это сбивчивое дыхание. Возникает достаточно часто. Больной делает незапланированные вдохи, когда должно происходит расслабление мышц. Такое состояние продолжается короткий период времени. Нерв в мышцы передают неправильные сигналы, заставляя их сокращаться.
Патология позвонков
Если пациент испытывает трудности с дыханием, то причиной этого являются дистрофические изменения в позвоночнике. Появляются остеофиты на месте повреждения костных тканей. Они опасны не только тем, что могут вызывать травмы других тканей, ни имеют тенденцию к срастанию. Если такое присутствует в грудном отделе, то дыхание становится патологическим. Грудная клетка с трудом расширяется из-за неподвижностей в позвоночнике.
Межреберная невралгия также относится к этой категории. Из-за сильного искривления позвоночника ребра меняют свое положение. Расстояние между клетками в одних местах увеличивается, а с других сторон уменьшается. Это провоцирует межреберную невралгию из-за сдавливания корешков нервов.
Одышка при анемии
При анемии органы и ткани организма больного испытывают кислородное голодание, чтобы компенсировать которое, легкие пытаются как бы накачать в себя больше воздуха.
Анемии – это группа заболеваний, характеризующихся изменениями состава крови, а именно снижением содержания в ней гемоглобина и эритроцитов. Поскольку транспорт кислорода от легких непосредственно к органам и тканям осуществляется именно при помощи гемоглобина, то при снижении его количества организм начинает испытывать кислородное голодание – гипоксию. Конечно, он пытается компенсировать такое состояние, грубо говоря, накачать в кровь больше кислорода, в результате чего увеличивается частота и глубина вдохов, т. е. возникает одышка. Анемии бывают разных видов и возникают они вследствие разных причин:
- недостаточного поступления железа с пищей (у вегетарианцев, например);
- хронических кровотечений (при язвенной болезни, лейомиоме матки);
- после недавно перенесенных тяжелых инфекционных или соматических заболеваний;
- при врожденных нарушениях обмена веществ;
- как симптом онкологических заболеваний, в частности рака крови.
Помимо одышки при анемии пациент предъявляет жалобы на:
- выраженную слабость, упадок сил;
- снижение качества сна, ухудшение аппетита;
- головокружения, головные боли, снижение работоспособности, нарушение концентрации внимания, памяти.
Лица, страдающие анемией, отличаются бледностью кожи, при некоторых видах заболевания – ее желтым оттенком, или желтухой.
Диагностировать анемию несложно – достаточно сдать общий анализ крови. При имеющихся в нем изменениях, свидетельствующих об анемии, для уточнения диагноза и выявления причин заболевания будет назначен еще ряд обследований как лабораторных, так и инструментальных. Лечение назначает гематолог.
Одышка при сердечной недостаточности – лечение
Для лечения одышки при сердечной недостаточности кардиологи назначают:
- препараты, устраняющие основное заболевание,
- ультраселективные бета-блокаторы (снижают потребность сердечной мышцы в кислороде),
- мочегонные средства (уменьшают объем крови, который должно перекачать сердце).
Большое значение в лечении сбоев в дыхании инспираторного типа имеет так же правильное питание и отказ от вредных привычек:
- в меню нужно включить красную рыбу, льняное масло, орехи,
- необходим отказ от чрезмерного потребления соли,
- обязателен отказ от курения и потребления алкоголя,
- желательны мероприятия по снижению веса (если имеется лишний),
- обязательна стабилизация артериального давления (врач назначает соответствующие препараты).
Для снижения артериального давления и веса кардиолог может назначить лечебную гимнастику. Сбои в дыхании продолжаются по несколько лет, доставляют множество хлопот и снижают показатели качества жизни больного.
Аптечные медикаменты нельзя использовать бесконечно, поэтому для лечения этого отклонения можно использовать народные средства, расширяющие бронхи, способствующие отхаркиванию и положительно влияющие на работу сердца.
Это может быть:
- настой из листьев алоэ на водке – чайная ложка смешивается со столовой ложкой меда, через 10 минут выпивается горячий чай,
- делается смесь из литра меда, сока 10-и лимонов и 10-и головок чеснока, настаивается 7 дней, принимается 2 месяца по 4 чайных ложечки в сутки,
- можно так же смешать кашицу из 350-и грамм чеснока и сок из 24-х лимонов, через сутки пить по чайной ложечке, предварительно растворяя в 100 граммах воды, курс длится 2 недели.
Если для лечения инспираторной одышки используются рецепты, содержащие мед или лимон, необходимо убедиться, что на эти продукты у больного нет аллергии. Кроме того, вылечить сбои в дыхании, вызванные сердечной недостаточностью, только отварами и настойками невозможно.
Отклонение обычно вызывает конкретное заболевание, поэтому обязательно обращаться за помощью к кардиологу. Помимо вышеперечисленных, врач может назначить и альтернативное лечение, поскольку единой применимой методики на сегодняшний день не существует.
Убрать одышку при выраженных приступах сердечной недостаточности можно с помощью следующих методов:
- Анксиолитические препараты. Основное действие направлено на избавление пациента от чувства беспокойства, страха или переживания. Это помогает ему успокоиться, тем самым выровняв дыхание, а также выравнивает частоту сердечных сокращений.
- Кислород. Используется в тех случаях, когда одышка причиняет беспокойство даже в состоянии покоя.
- Респираторные маски. Используются для вентиляции легких — это помогает облегчить одышку и нормализовать дыхательный процесс на определенное время.
Болезни сердца и одышка
Сердечная одышка может иметь различный механизм возникновения.
По первому пути идут изменения, связанные первоначально с патологией органов дыхания и вовлечением позже системы кровообращения. Нарастающая гипоксия способствует отложению коллагена в легочной ткани и развитию пневмосклероза, который, в свою очередь, приводит еще к большей гипоксии, усугубляющей его. Порочный круг замыкается с формированием необратимых процессов.
Правому желудочку становится невероятно трудно в таких условиях протолкнуть кровь в малый круг. Сначала правый желудочек сердца гипертрофируется, чтобы как-то справиться и компенсировать кровообращение. Однако, поскольку сердечная и дыхательная системы неразрывны, с течением времени правой отдел расширяется. Как следствие подобных изменений, наступает стадия декомпенсации сердечной деятельности с развитием сердечно-легочной (правожелудочковой) недостаточности, называемой «легочным сердцем». Подобное состояние часто является провокатором нарушения ритма с развитием тахикардии и мерцательной аритмии.
Второй путь формирования диспноэ непосредственно связан с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. А чтобы читателю был понятен механизм, его можно отобразить в схеме:
Причина одышки – сердечные проблемы
Практически вся патология сердечно-сосудистой системы, приводящая к сердечной недостаточности, сопровождается одышкой инспираторного, а потом уже и смешанного типа:
- Артериальная гипертензия (АГ) и ишемическая болезнь сердца (ИБС) у пожилых людей, дающие «малые» признаки застойной сердечной недостаточности в виде нехватки воздуха и удушья. А так как между АГ и избыточным весом существует четкая корреляция, то у тучных пациентов, имеющих постоянно высокое давление, одышка возникает не только при ходьбе и физических нагрузках, но довольно часто появляется в покое и ночью. Спят такие люди тревожно, а их сон то и дело прерывает апноэ;
- Астматический вариант инфаркта миокарда (да и сам ИМ), как правило, имеет все проявления левожелудочковой недостаточности и протекает с шумным дыханием, покашливанием, одышкой и удушьем;
- Клапанные пороки, миокардиты, кардиомиопатии, хроническая аневризма сердца и другие поражения сердца, осложненные левожелудочковой недостаточностью, сопровождает диспноэ (пароксизмальная ночная одышка);
- Сердечная астма, доставляющая больному много страданий;
- Отек легких. К сожалению, часто приводит к летальному исходу, поэтому требует экстренных реанимационных мероприятий;
- ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) – опаснейшее состояние, которое, даже и существовать не может без таких симптомов, как нехватка воздуха и удушье, поскольку влечет развитие острой дыхательной недостаточности, развивающейся в результате бронхоспазма.
Лечение сердечной одышки (основные методы, лекарственные препараты, народные средства)
Сердечная одышка – это один из симптомов сердечной недостаточности. Уменьшить или избавиться от неё совсем можно только лечением основного заболевания. Поэтому большинство рекомендаций связано с улучшением работы сердца.
Первое, на что важно обратить внимание при лечении сердечной одышки, — лишний вес. Если он присутствует, стоит заняться похудением. Чрезмерная полнота приводит к осложнениям кардиоваскулярных заболеваний
Человеку, у которого имеются лишние килограммы, сложнее и затруднительнее передвигаться
Чрезмерная полнота приводит к осложнениям кардиоваскулярных заболеваний. Человеку, у которого имеются лишние килограммы, сложнее и затруднительнее передвигаться.
Кроме того, лечение включает в себя отказ от табакокурения (в том случае, если человек курит).
Для избавления от одышки успешно применяется дыхательная гимнастика. Например, многие рекомендуют комплекс Стрельниковой. В этом видео показаны основные упражнения этого комплекса. Они несложные, повторять гимнастику можно прямо за тренером.
Показаны при затруднении дыхания из-за сердечной недостаточности и лёгкие физпроцедуры
Все физические упражнения важно согласовать с доктором, не допускать переутомления. Умеренность – важнейший принцип, который необходимо соблюдать при двигательной нагрузке, если у вас сердечная одышка
Для уменьшения проявлений сердечной одышки и нормализации работы сердца применяют лекарственные препараты:
- гликозиды;
- ингибиторы АПФ;
- мочегонные;
- бета-блокаторы.
Гликозиды оказывают антиаритмическое и кардиотоническое действие. К этой группе относится Дигоксин. Его рекомендуют многие доктора, этот препарат популярный, проверенный.
Если гликозиды принимать долго, они накапливаются в теле и могут вызвать передозировку. Поэтому при появлении тошноты, потери аппетита, замедлении пульса стоит откорректировать схему приёма препарата с лечащим врачом.
Ингибиторы АПФ расслабляют и, следовательно, расширяют артерии, способствуют восстановлению функций сосудов. Таким образом, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента снижают артериальное давление.
К такому типу лекарств относят:
- Каптоприл
- Цилазаприл
- Эналаприл
- Фозиноприл
- Лизиноприл и другие
Диуретики или мочегонные препараты способствуют выведению лишней жидкости из организма. Это существенно облегчает состояние больного. Действие таких лекарств облегчает работу сердца, потому что ему приходится перекачивать по телу меньше жидкости.
Среди таких препаратов:
- Амилорид
- Буметанид
- Хлорталидон
- Фуросемид
- Индапамид и другие
Кроме основного действия, мочегонные лекарства способствуют уменьшению отёков и снижению веса.
Бета-блокаторы снижают кислородное голодание и уменьшают количество сокращений сердца
Это важно, ведь когда сердце бьётся быстрее «принудительно», из-за выделяющегося адреналина, оно работает на пределе возможностей
К бета-блокаторам относятся:
- Ацебуталол
- Атенолол
- Бисопролол
- Карведилол
- Целипролол и другие
Такие препараты снижают артериальное давление, поэтому у больного может повыситься утомляемость, появиться головокружение. Побочные эффекты должны пройти полностью через пару недель после начала приёма лекарств.
Народные препараты против одышки сердечной:
- солодка;
- тысячелистник;
- синюхин корень;
- любистковый корень;
- мята перечная;
- фасолевые стручки.
Можно на водке в течение двух недель настаивать листья алоэ. Принимать лекарство по одной чайной ложке в день вприкуску со столовой ложкой жидкого меда. После этого через десять минут нужно залпом выпить чашку горячей воды или отвара.
Как вариант, можно приготовить следующее народное средство. Берется триста грамм чесночной кашицы и сок из двадцати пять лимонов. Сутки настаивается в пол стакане воды. Пить по одной чайной ложке.
Еще одно эффективное народное средство от сердечной одышки – это смесь лимона с медом. Сок из десятка выжатых лимонов и десятка чесночных головок смешать в однолитровой банке с медом. Закрыть емкость крышкой, оставив настаиваться ровно на одну неделю. Принимать в день по четыре чайные ложки – медленно, смакуя снадобье. За два месяца можно получить ощутимый результат.
Лечение одышки
Ниже, приведены типичные причины одышки и способы их устранения.
- При наличии инородного тела производят его извлечение приёмом Геймлиха, в крайних случаях используют хирургический метод, в частности трахеостмию.
- При бронхиальной астме — селективные бета-адреномиметики (Сальбутамол), внутривенное введение эуфиллина.
- Левожелудочковая недостаточность — наркотические анальгетики, мочегонные средства, венозные везодилататоры (Нитроглицерин).
- Отсутствие видимых причин или же невозможность дифференциальной диагностики при сильной одышке на догоспитальном этапе — Лазикс.
- Неврогенная природа симптома — дыхательная гимнастика, внутривенный Диазепам.
- Обструкции — приём анксиолитиков, прямое введение кислорода, неинвазивная респираторная поддержка, хирургическая редукция (при энфиземе), создание положительного вектора давления на вдохах и выдохах у пациента.
Уменьшить частоту и интенсивность приступов одышки помогут следующие мероприятия:
- Горячее козье молоко натощак — 1 стакан с десертной ложкой мёда, три раза в день на протяжении 1-ой недели.
- Сухой укроп в количестве 2-х чайных ложек/стакан заварить кипятком, процедить, остудить в течение получаса и принимать тёплым по ½ стакана три раза в день на протяжении двух недель.
- Взять литр цветочного мёда, Прокрутить в мясорубке десять очищенных небольших головок чеснока и выдавить сок десяти лимонов. Тщательно перемешать все ингредиенты, поместить под закрытую крышку в банку на неделю. Употреблять 4-е чайн. ложки один раз день, желательно утром и натощак в течение двух месяцев.
Методы лечения
Врачи предупреждают, что полностью избавиться от одышки при сердечной недостаточности невозможно. Поэтому основная задача специалиста – остановить развитие опасных симптомов, локализовать заболевание на ранней стадии. При соблюдении всех рекомендаций и внимательном отношении к здоровью получается минимизировать осложнения.
При лекарственной терапии человеку придется постоянно принимать препараты, которые поддерживают работу сердца, погашают дискомфорт:
- против проявлений ишемии (Сустак, Аеросонит);
- адреноблокаторы (Ротаритмил, Кардиодарон);
- для нормализации артериального давления (Каптоприл, Каптопрес);
- мочегонные составы для уменьшения отеков (Верошпирон, Фуросемид).
Для улучшения состояния сердечных мышц пациент должен регулярно использовать витаминные комплексы на основе рибоксина, магния, калия. Для поддержания стабильного состояния рекомендуется перейти на здоровое питание: диета должна учитывать потребности организма в аминокислотах Омега-3, Омега-6, насыщенных жирах. Питьевой режим определяется индивидуально, исходя из состояния сосудов и присутствия отеков. Придерживаться рационального питания придется долгие годы.
Для стимуляции работы при дистрофии желудочков сердца следует принимать поддерживающие лекарства: Пумпан, Доппельгерц, Кратал. Человеку рекомендуется снизить вес, забыть о вредных привычках, убрать до минимума физические нагрузки. Иногда приходится менять работу и образ жизни в целом.
Если одышка не дает двигаться, больного госпитализируют, чтобы установить: насколько сердце еще способно перекачивать кровь, какие факторы ухудшают состояние больного. При плохих прогнозах решается вопрос о проведении операции: замене сердечных клапанов, удалении лишней хорды, исправлении порока, шунтирования, протезирования сосудов при атеросклерозе.