Мидантан (midantan) инструкция по применению

Вся информация о Мидантан на Аптека.ру

Аналоги

Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО Борисовский завод медпрепартов, РУПРеспублика Беларусь РоссияНервная система

Противопаркинсонический препарат – блокатор глутаматных NMDA-рецепторов

Фармакологическое действие

Противопаркинсоническое и противовирусное средство, трициклический симметричный адамантамин. Блокирует глутаматные NMDA-рецепторы (в т.ч.

в черной субстанции), тем самым снижая чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление ионизированного Ca2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции.

В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Снижает проникновение вируса гриппа А в клетки (отмечена различная степень активности in vitro в отношении др. вирусов).

Состав

амантадина сульфат 100 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, желатин, лактозы моногидрат, повидон, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, титана диоксид, сополимер бутилметакрилата, краситель оранжевый желтый.

Мидантан противопоказания

— печеночная недостаточность; — хроническая почечная недостаточность; — психозы (в анамнезе); — тиреотоксикоз; — эпилепсия; — закрытоугольная глаукома; — гиперплазия предстательной железы; — артериальная гипотензия; — сердечная недостаточность II-III ст.; — возбуждение; — предделирий; — делириозный психоз; — одновременный прием триамтерена и гидрохлоротиазида; — беременность (I триместр); — период лактации; — повышенная чувствительность.
С осторожностью – ортостатическая артериальная гипотензия, аллергический дерматит, беременность (II и III триместр), пожилой возраст, алкоголизм, психические расстройства (в т.ч. в анамнезе).

Условия хранения

• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Амантадина г/хл, Глудантан

Аналоги Мидантан

Фото

Цены на Мидантан в других городах

Купить Мидантан, Мидантан в Санкт-Петербурге, Мидантан в Новосибирске, Мидантан в Екатеринбурге, Мидантан в Нижнем Новгороде, Мидантан в Казани, Мидантан в Челябинске, Мидантан в Омске, Мидантан в Самаре, Мидантан в Ростове-на-Дону, Мидантан в Уфе, Мидантан в Красноярске, Мидантан в Перми, Мидантан в Волгограде, Мидантан в Воронеже, Мидантан в Краснодаре, Мидантан в Саратове, Мидантан в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 739 аптек

Семейная аптека (122) Отзывы	г. Москва, г. Московский, ул. Радужная, д. 4	4955925669	ежедневно с 08:00 по 00:00
НАША АПТЕКА (93) Отзывы	г. Москва, ул. Болотниковская, 36 корп.2	8(499)704-61-66	ежедневно с 09:00 по 22:00
Мое Здоровье (2) Отзывы	г. Москва, Алтуфьевское ш., 89	8(499)200-28-57	ежедневно с 09:00 по 21:00
ДИМФАРМ (303) Отзывы	г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 А	8(495)602-41-36	ПН-ПТ,09:00-21:00
АСНА (470) Отзывы	г. Москва, ул. Октябрьская, 89	8(495)602-66-49	ежедневно с 09:00 по 21:00
Ниармедик (246) Отзывы	г. Москва, пр-кт Маршала Жукова, д.38 кор.1	8(495)926-67-69	ежедневно с 08:00 по 21:00
ДИМФАРМ (138) Отзывы	г. Москва, ул. Владимирская 2-я, 10	8(495)672-18-83	ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека Гуд Ап (206) Отзывы	г. Москва, ул. Молодцова, 2А	8(495)642-45-02	ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека (1) Отзывы	г. Москва, ул. Петрозаводская, д. 12, корп.1	8(499)648-00-05	ежедневно с 10:00 по 20:00
Аптека (185) Отзывы	г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1	8(499)742-01-33	ежедневно с 09:00 по 21:00

Все пункты доставки в Москве – 739 аптек

Автор отзыва: Кудрявцева Ольга

Дата отзыва: 17 декабря 2015

Автор отзыва: Хорошилова Валерия

Дата отзыва: 13 мая 2016

Автор отзыва: Sinitsyna Marina

Дата отзыва: 2 июля 2016

Автор отзыва: Гвоздева Люда

Дата отзыва: 5 сентября 2016

Автор отзыва: Стрельченко София

Дата отзыва: 23 апреля 2017

Препарат «Глудантан»

Первый аналог, с которым хотелось бы познакомить читателя, это «Глудантан». Как и в случае с препаратом «Мидантан», действующим веществом его является амантадин. Данное лекарство выпускается также в двух популярных формах — таблетках и растворах для инфузий.

Препарат «Глудантан» назначается при следующих заболеваниях:

1. Болезнь Паркинсона.
2. Грипп А.
3. Синдром паркинсонизма и т. д.

«Глудантан» принимается точно также как и «Мидантан». Курс лечения состоит из трёх этапов. Еще один важный момент — нельзя во время лечения употреблять алкоголь, даже в самых маленьких дозах.

Следующий момент — противопоказания. Их у препарата достаточно много. Именно поэтому перед тем, как начать принимать лекарство, больной проходит серьёзное обследование. Итак, противопоказания следующие:

1. Первый триместр беременности.
2. Алкоголизм.
3. Закрытоугольная глаукома.
4. Психические расстройства.

Это далеко не весь список противопоказаний. Более подробно о них можно узнать из инструкции по применению. У препарата есть и побочные действия. Перечислим и их:

1. Двигательное возбуждение.
2. Психические расстройства.
3. Дерматоз.
4. Никтурия.
5. Сухость во рту.
6. Тошнота.

При появлении этих расстройств необходимо сразу прервать приём препарата и обратиться к врачу.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Противопаркинсоническое и противовирусное средство, трициклический симметричный адамантамин. Блокирует глутаматные NMDA-рецепторы (в т.ч. в черной субстанции), тем самым снижая чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление ионизированного Ca2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию).

Снижает проникновение вируса гриппа А в клетки (отмечена различная степень активности in vitro в отношении др. вирусов).

Показания

Болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма; невралгия при опоясывающем лишае, вызванном Varicella zoster.

Грипп А (профилактика, в т.ч. в сочетании с вакцинацией и лечение).

Противопоказания

Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, ХПН, психозы (в анамнезе), тиреотоксикоз, эпилепсия, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, артериальная гипотензия, ХСН II-III ст., состояние возбуждения, предделирий, делириозный психоз, беременность (I триместр), период лактации, одновременный прием триамтерена и гидрохлоротиазида.C осторожностью. Ортостатическая артериальная гипотензия, аллергический дерматит, беременность (II-III триместры), пожилой возраст, алкоголизм, психические расстройства (в т.ч

в анамнезе).

Применение и дозировка

Внутрь, после еды, при болезни Паркинсона начальная доза – 100 мг/сут с интервалом в 6 ч (последнюю дозу перед ужином) в течение 3 дней, с 4 по 7 день – 200 мг/сут, в течение 2 нед – 300 мг/сут, с 3 нед в зависимости от состояния больного – 300-400 мг/сут. Максимальная доза – 600 мг/сут.

В/в вводят по 200 мг 1-3 раза в сутки в течение 3 ч, скорость инфузии – 55 кап/мин. Продолжительность инфузионной терапии – 5-7 дней.

При нарушении функции почек дозу уменьшают и увеличивают интервалы между приемами; при скорости клубочковой фильтрации 80-60 мл/мин – 100 мг каждые 12 ч, 60-50 мл/мин – 200 и 100 мг попеременно каждый второй день, 30-20 мл/мин – 200 мг 2 раза в неделю, 20-10 мл/мин – 100 мг 3 раза в неделю, менее 10 мл/мин – 200 мг 1 раз в неделю и 100 мг каждую вторую неделю.

При невралгиях, связанных с Varicella zoster, – в/в по 1-2 инфузии в сутки в течение 14-17 дней. У пожилых больных применяют сниженные дозы.

Для профилактики и лечения гриппа – перорально 200 мг/сут в течение 10 дней. Детям – 4.4-8.8 мг/кг/сут, но не более 150 мг/сут.

Особые указания

Сведения об эффективности в лечении экстрапирамидных расстройств на фоне лечения антипсихотическими ЛС (лекарственный паркинсонизм) противоречивы.

Терапию нельзя прекращать внезапно, т.к. возможно резкое обострение заболевания.

В период терапии пациентам, страдающим ХСН или нарушениями периферического кровообращения, требуется постоянный врачебный контроль.

Употребление этанола на фоне приема препарата противопоказано.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Взаимодействие

ЛС, стимулирующие ЦНС, этанол увеличивают риск развития побочных эффектов.

Усиливает действие леводопы и психостимуляторов.

Совместим с центральными холиноблокаторами и др. противопаркинсоническими ЛС.

Передозировка

Передозировка амантадина может спровоцировать летальный исход. К ее симптомам относятся:

При сочетании амантадина с антихолинергическими препаратами эффект от действия последних усиливается. Прием антихолинергических средств в высоких дозах одновременно с приемом Мидантана может привести к развитию острых психотических реакций, нередко аналогичных тем, которые возникают при отравлении атропином. Если при этом пациент также принимал стимуляторы ЦНС или алкогольные напитки, то симптомы острой интоксикации амантадином могут изменяться или усугубляться.

Специфический антидот для амантадина неизвестен. При передозировке рекомендуется промывание желудка и/или провокация рвоты, допускается применение слабительных средств и активированного угля. Поскольку амантадин экскретируется преимущественно в неизмененном виде через почки, следует осуществлять регулярный мониторинг функции почек и при необходимости проводить форсированный диурез. Подкисление мочи способствует скорейшему выведению препарата. При отравлении амантадином гемодиализ считается недостаточно эффективным.

Побочные эффекты

Какими побочными эффектами обладает лекарство «Мидантан»? Отзывы пациентов, которым был прописан этот препарат, свидетельствуют о том, что во время терапии не исключено возникновение некоторых неприятных реакций. Обо всех сопутствующих симптомах следует рассказать врачу. Такой подход позволяет избежать негативных последствий.

Согласно инструкции, во время приема «Мидантана» могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• Система пищеварения. Пациентов может беспокоить сухость во рту, снижение аппетита, что нередко доходит до анорексии. Не исключена вероятность появления диспепсических расстройств.
• Сердечно-сосудистая система. Лекарство может спровоцировать развитие сердечной недостаточности, тахикардии.
• ЦНС. Раздражительность, бессонница, головная боль, двигательное возбуждение — все эти симптомы могут сопутствовать лечению «Мидантаном».
• Мочевыделительная система. Во время приема лекарства иногда развивается никтурия или полиурия.

Когда возникает один или несколько симптомов, из перечисленных выше, следует обратиться к врачу. Такие признаки сигнализируют о том, что лекарство не подходит. Его следует заменить аналоговым средством, но сделать это может только врач.

Способ приёма препарата

Теперь самое время поговорить о том, как принимать препарат «Мидантан». Инструкция по применению отлично описывает способ приёма таблеток.

Препарат необходимо принимать только после еды. Курс лечение данными таблетками предусматривает несколько этапов. Ознакомимся с ними поближе.

Первый этап. Пациент принимает по 100 мг активного вещества в день

Важно помнить об интервале между приёмами препарата. Лекарство нужно принимать через каждые 6 часов, но не раньше.
Этап второй

Данный этап начинается с 4-го дня терапии и длится 3 дня. Что касается дозы, то она увеличивается в два раза, т. е. необходимо принимать уже 200 мг в сутки с теми же интервалами.
Третий этап. Его продолжительность равна двум неделям. Доза препарата составляет 300 мг в сутки.

В некоторых случаях доза может достигать 400 мг в день, но такое решение может принять только врач. Максимальное суточное количество амантадина — 600 мг. Если у больного имеются проблемы с почками, то доза уменьшается, а интервал между приемами увеличивается.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мидантан представляет собой противопаркинсонический препарат, относящийся к группе трициклических симметричных адамантаминов. Он является блокатором глутаматных NMDA-рецепторов (включая локализованные в черной субстанции), что обуславливает уменьшение чрезмерного стимулирующего воздействия кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, которым сопровождается недостаточная выработка дофамина. Амантадин снижает поступление ионов Ca2+ в нейроны, уменьшая риск их деструкции. Мидантан в значительной степени влияет на скованность (брадикинезию и ригидность), а также обладает антихолинергическим действием.

Фармакокинетика

После приема Мидантана внутрь амантадин хорошо, хотя и с невысокой скоростью всасывается в ЖКТ. Максимальное содержание действующего вещества в плазме крови составляет приблизительно 250 нг/мл или 500 нг/мл и достигается примерно через 3–4 часа после однократного перорального приема 100 мг или 200 мг Мидантана соответственно. При повторном приеме 200 мг амантадина в день его равновесная концентрация в плазме крови равна 300 нг/мл и достигается в течение 3 дней.

Через несколько часов после приема действующее вещество Мидантана обнаруживается в выделениях из носовых пазух. Преодолевает гематоэнцефалический барьер (в неустановленных концентрациях). Исследования in vitro доказывают, что степень связывания амантадина с белками плазмы составляет 67%, причем большая его часть связывается с эритроцитами. Концентрация активного компонента в эритроцитах у здоровых добровольцев в 2,66 раза превышает таковую в плазме крови. Кажущийся объем распределения варьируется от 5 до 10 л/кг, что подтверждает значительное связывание вещества в тканях, и снижается при увеличении дозы. Его содержание в печени, селезенке, почках, сердце и легких выше, чем в крови.

Амантадин метаболизируется незначительно, преимущественно посредством N-ацетилирования. У здоровых молодых лиц период полувыведения в среднем равен 15 часам (интервал составляет от 10 до 31 часа). Общий плазменный клиренс практически совпадает с почечным клиренсом и составляет около 250 мл/мин. Почечный клиренс амантадина существенно выше по сравнению с клиренсом креатинина (КК), что говорит о наличии почечной канальцевой секреции. Через 4–5 дней 90% принятой дозы экскретируется в неизмененном виде через почки. Скорость выведения во многом определяется рН мочи: повышение этого показателя приводит к уменьшению экскреции.

У пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться кумуляция амантадина, что провоцирует серьезные побочные реакции. Снижение КК на 40 мл/мин приводит к увеличению периода полувыведения примерно в 5 раз. Даже при почечной недостаточности амантадин экскретируется преимущественно с мочой, поэтому может определяться в плазме крови в данных условиях на протяжении нескольких дней. Процедура гемодиализа не приводит к выведению препарата в значительных количествах, вероятно, по причине значительного связывания в тканях.

У пациентов преклонного возраста по сравнению с пациентами среднего возраста период полувыведения существенно увеличивается (приблизительно в 2 раза), а почечный клиренс снижается. У пациентов преклонного возраста с дисфункциями почек повторный прием амантадина в суточной дозе 100 мг на протяжении 14 дней обуславливает повышение концентраций вещества в плазме до значений, при которых проявляются токсические свойства Мидантана.