Борьба с воспалительным процессом в поджелудочной железе
Медикаментозное лечение панкреатита не обойдется без назначения антибактериальных препаратов. Антибиотики эффективно борются с воспалением поджелудочной железы, окружающих ее тканей и органов. Употребление антибактериальных медикаментов также предотвратит возможные осложнения (панкреонекроз, абсцессы, перитонит и сепсисы). Для этих целей применяются антибиотики широкого спектра действия:
- цефалоспорины нового поколения;
- макролиды;
- фторхинолоны.
Современные медикаменты способны значительно повысить эффективность лечения и ускорить выздоровление. Если раньше антибиотики применялись не менее 2 недель, то сегодня это время сократилось и занимает не более 7-10 дней, а иногда и меньше.
- Цефалоспорины нового поколения — Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефоперазон, Клафоран выпускаются в виде порошка или лиофилизата для приготовления раствора. Назначаются внутримышечно (при амбулаторном лечении) или внутривенно (в стационарах). Как правильно развести раствор. Взять 1 ампулу (2 мл) воды для инъекций и 1 ампулу (2 мл) лидокаина. Набрать в 5 мл. стерильный шприц, ввести во флакон с порошком и тщательно встряхнуть. Когда жидкость станет прозрачной и однородной, ее можно использовать по назначению. Курс цефалоспоринов составляет от 7 до 10 дней, по 1 уколу 2 раза в день (для взрослых применяется дозировка цефалоспоринов 1 г. во флаконе).
- Макролиды — Эритромицин, Джозамицин, Рокситромицин, Азитромицин, Фромилид, Кларитромицин выпускаются в форме капсул и таблеток для приема внутрь, и считаются самыми безопасными препаратами группы антибиотиков. Для маленьких детей производится в виде порошка для приготовления суспензий. Данный вид антибактериальных медикаментов является простым в применении, и дают быстрый положительный эффект. Принимаются 1 раз в день не более 5 дней за 1 час до еды или после 2 часов после приема пищи. Для взрослых дозировка составляет 500 мг. Но у них есть один недостаток — нельзя использовать во время беременности и в период кормления грудью.
Фторхинолоны — Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин. Выпускаются в виде таблеток и растворов для инфузий. Дозировка таблетированной формы — по 500 мг 2 раза в сутки через равный промежуток времени в течение 7-10 дней. Являются действенными, но токсичными медикаментами. Противопоказания — это беременность, грудное вскармливание, аллергические реакции, колит. Возрастное ограничение — до 18 лет. С осторожностью назначают людям с эпилепсией, заболеваниями кроветворной системы, почечной и печеночной недостаточностью, с заболеваниями мозга. Не желателен совместный прием с разжижающими кровь препаратами (провоцирует и усиливает кровотечение).
Лекарства со сходным действием
То же действующее вещество в своей основе имеют следующие препараты, которые можно считать заменителями Дюспаталина:
Аналоги Дюспаталина по спазмолитическому эффекту, содержащие другое действующее вещество:
- Но-шпа,
- Бускопан,
- Дицетел,
- Бендазол,
- Дибазол,
- Либракс.
https://youtube.com/watch?v=i6wikHBc4is
Дюспаталин при панкреатите является одним из современных препаратов, назначаемых в составе комплексной терапии и помогающих достичь максимального лечебного эффекта, вызвав при этом минимум нежелательных проявлений.
Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы лечение было назначено своевременно и в полном объеме, это станет залогом скорейшего выздоровления
Особенности терапии
Терапия панкреатита определяется сугубо индивидуально, как и лечение панкреатита медикаментами.
Медикаментозная терапия панкреатита должна обязательно осуществляться с соблюдением строгого постельного режима, отдельной диеты, в основном с повышенным потреблением белковых продуктов. Данной диеты больному следует придерживаться не менее 21 дня.
Когда у больного происходит обострение течение заболевания, тогда ему может помочь голод на протяжении пару дней, особенно важно правильно подойти к терапии, если это острый панкреатит у детей. Вспомогательное лечение может быть необходимым при терапии данного заболевания
Тогда лекарственная терапия панкреатита заключается в приеме такого препарата, как панкреатин. Как правило, его принимают длительно. Больной ежедневно и многократно принимает этот медицинский препарат
Вспомогательное лечение может быть необходимым при терапии данного заболевания. Тогда лекарственная терапия панкреатита заключается в приеме такого препарата, как панкреатин. Как правило, его принимают длительно. Больной ежедневно и многократно принимает этот медицинский препарат.
Также для лечения панкреатита применяют:
- желчегонные препараты;
- обволакивающие средства;
- гормональные препараты анаболического и стероидного вида.
Возможен прием таких лекарств, как мезим-форте, фестал.
При появлении сильной боли медики, как правило, приписывают особые антиферментные средства.
Применение спазмолитических препаратов, анальгетиков тоже зачастую становится действенным способом лечения панкреатита.
Панкреатит поджелудочной железы встречается не так редко, как хотелось бы специалистам. При этом проблема возникает не только из-за увлечения больного алкогольными напитками и неправильным питанием. Такие патологии, как сахарный диабет и заболевания пищеварительной системы могут стать причиной быстрого ухудшения состояния. В таких случаях проводится обязательное медикаментозное лечение с целым комплексом препаратов, так болезнь может быстро осложняться и ставить жизнь пациента под угрозу.
Как лечить панкреатит поджелудочной железы лекарствами
Условия хранения
Хранить капсулы нужно в темном, недосягаемом для домашних питомцев и детей месте, при температуре не выше 25 градусов, в течение 3-х лет со дня выпуска Мебеверина.
Заменить Мебеверин можно на следующие лекарственные средства:
Дюспаталин — оригинальное лекарственное средство на основе мебеверина. Его действие подтверждено в ходе клинических испытаний, при их проведении изучены какие побочные эффекты может спровоцировать прием спазмолитика. В продаже препарат бывает в виде капсул и таблеток, которые противопоказаны при непереносимости их состава, лицам моложе 18 лет, пациенткам в положении и кормящим грудью.
Дютан — российский препарат, который в качестве действующего компонента содержит мебеверин. В продаже спазмолитическое средство бывает в виде капсул, Они применяются при спазмах и болях пищеварительного тракта, вызванных синдромом раздраженного кишечника и органическими поражениями ЖКТ. Отличаются капсулы Дютан и Мебеверин составом вспомогательных компонентов, а также сроком годности (у Дютана он составляет всего 2 года).
Ниаспам — индийский препарат, которой представляет собой спазмолитик действующий на органы пищеварительного тракта. Ниаспам имеет такие же показания и противопоказания, как и капсулы Мебеверин, становится причиной схожих нежелательных реакций, но срок его годности всего 24 месяца.
Талинда ретард — спазмолитическое средство, содержащее в качестве действующее компонента мебеверин. Выпускается оно российской компанией «Верофарм», в капсулах. Талинда ретард и Мебеверин между собой отличаются только неактивными компонентами, входящими в их состав, в остальном оба медикамента схожи.
Спарекс — российский препарат, содержащий мебеверин. Он может применяться у детей, которым исполнилось 12 лет, если у них наблюдаются функциональные расстройства пищеварительного тракта, сопровождаются болями. Взрослым препаратам назначается при спазмах ЖКТ, кишечной и желчной колике, синдроме раздраженного кишечника
С осторожностью Спарекс можно пить женщинам в положении.
Но-шпа — венгерский препарат, который относится к спазмолитическим средствам. В качестве активного компонента лекарство содержит дротаверин
Он оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру желчевыводящих и мочевыводящих путей, матки, пищеварительного тракта. По показаниям спазмолитик можно применяться у женщин в положение. В таблетках Но-шпу разрешено давать детям старше 6 лет в качестве вспомогательного средства при язве желудка и 12-ти перстной кишки, гастрите, энтерите, колите, спазмах кардии и привратника. Так как дротаверин в отличие от мебеверина действует не избирательно, он чаще становится причиной нежелательных реакций.
Тримедат — спазмолитическое средство, терапевтический эффект от которого объясняется тримебутином. Активное вещество действует энкефалинэргическую систему кишечника и регулирует его перистальтики. Оно обладает сродством, как к рецепторам возбуждения, так и подавления, поэтому препарат стимулирует гладкую мускулатуру кишечника при гипокинетических состояниях, и расслабляет ее при гиперкинетических. Медикамент действует на всем протяжении ЖКТ, ослабляет давление сфинктера пищевода, ускоряет опорожнению желудка и усиливает перистальтики кишечника. Он усиляет ответную реакцию гладкой мускулатуры толстого кишечника на пищевые раздражители. На фоне терапии восстанавливается нормальная физиологическая активность мускулатуры кишечника при различных патологиях пищеварительного тракта, ассоциируемых с нарушениями моторики. Тримедат нежелательно пить в I триместре беременности и во время лактации, так как нет достоверных данных, каким образом лекарство влияет в этот период. При диспепсических расстройствах вызванных нарушением моторики пищеварительного тракта спазмолитик может применяться у детей старше 3-х лет.
Стоимость Мебеверина составляет в среднем 685 рублей. Цены колеблются от 469 до 824 рублей.
Когда назначают дюспаталин
Дюспаталин назначают при коликах, спазмах, синдроме раздраженного кишечника, запорах, сопровождаемых болями и вздутием живота, нарушениях проходимости желчи и сока в двенадцатиперстной кишке (дисфункции сфинктера Одди).
Дюспаталин при остром панкреатите
При терапии острого панкреатита при обострения хронической формы врачи стараются снизить больному нагрузку на поджелудочную железу, уменьшить отек, обезболить.
Снятие спазма с поджелудочной железы и сфинктера Одди (клапана двенадцатиперстной кишки, регулирующего поступление желчи и панкреатического сока) происходит с помощью введения спазмолитических средств инъекциями. Дюспаталин выпускается в виде таблеток и капсул, принимаемых внутрь, для подобного лечения не подходит.
Дюспаталин при хроническом панкреатите
При хроническом воспалении происходит потеря эластичности тканей органа, приводя к моторной дисфункции. Дюспаталин помогает поддерживать тонус, регулирует работу железы, уровень протока желчи, предотвращая застои. Своевременный отток секрета способствует ремиссии панкреатита.
При хронической форме заболевания дни ремиссии сменяются периодами обострений. В лечении главное – установить устойчивую ремиссию. Фазы обострений похожи на острый панкреатит, происходят аналогичные процессы меньшей интенсивности.
При обострениях и остром панкреатите дюспаталин не применяется. При невыраженном периоде, без сильных болей и рвоты, разрешено прибегнуть к помощи лекарственного средства.
Главным свойством дюспаталина считается снятие болевых ощущений, что для больного становится спасением в трудную минуту.
Принимают дюспаталин при панкреатите в качестве составляющей комплексной терапии.
Особые указания при применении Мебеверина
Дополнительные рекомендации по приему лекарства:
- Мебеверин не оказывает существенного влияния на скорость психомоторных реакций человеческого организма
В составе этого лекарства дополнительным ингредиентом является сахароза, в связи с этим его лучше не употреблять, если имеется диагноз сахарный диабет.
Его хорошо использовать, если у пациента есть глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахараз-изомальтазная недостаточность.
Больным порфирией этот препарат не назначается.
В отличие от других препаратов этой фармакологической группы у Мебеверина отсутствует антихолинергический эффект, поэтому возможно его назначение больным глаукомой и при гипертрофии предстательной железы.
При болезнях печени и почек, а также при выраженных сердечных патологиях используется с большой осторожностью, под контролем доктора.
Беременность и период грудного кормления может ограничивать сферу применения этого препарата.
Мебеверин не оказывает существенного влияния на скорость психомоторных реакций человеческого организма. Это позволяет пациенту заниматься работой, которая связана с повышенной концентрацией внимания.
Применение этого лекарства не оказывает влияния на вождение автотранспортом.
Диклофенак для лечения воспаления поджелудочной железы
Медикамент относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных инъекций. Одновременно со снятием острого воспалительного состояния Диклофенак устраняет болевой синдром и облегчает общее самочувствие больного.
Препарат Диклофенак в форме раствора для внутримышечного введения
Дозировка активного вещества составляет 50 мг препарата до трех раз в сутки. Как только будет достигнут необходимый терапевтический эффект, следует снизить дозу до 50 мг за один день. Максимальная суточная доза Диклофенака составляет 150 мг лекарственного средства. Продолжительность лечения редко превышает недельный курс.
Внимание! С большой осторожностью лекарственный препарат принимается при его комбинации с Циклоспорином. Диклофенак усиливает отрицательное воздействие на почки, что может стать причиной недостаточности
Медикаментозное лечение панкреатита основано на комплексном подходе к заболеванию. Оно включает в себя прием лекарственных средств, улучшающих работу поджелудочной железы, снимающих воспалительный процесс в органе и болевой синдром. Медикаментозная терапия проводится с соблюдением постельного режима и специальной диеты.
Баралгин против панкреатита
Этот лекарственный препарат применяется для купирования болевого синдрома. Особенно эффективен на начальной стадии развития патологии и на ее среднем этапе. Применяется по назначению лечащего врача, так как может при неправильных дозах ухудшать общее состояние больного при панкреатите.
Главным действующим веществом Баралгина является сочетание метамизола и питофенона. Комбинированное воздействие позволяет получить терапевтический эффект уже в первые 15 минут после принятия таблетки. При сильных болях Баралгин обязательно вводится внутривенно или внутримышечно.
Препарат Баралгин применяется для купирования болевого синдрома
При использовании таблетированной формы препарата назначается 1-2 таблетки до трех раз в сутки. При внутримышечном назначении дозировка составляет 2-5 мл раствора лекарственного средства также до трех раз в день. При внутримышечных вливаниях процедура выполняется очень медленно, больному вводят не больше 1 мл за минуту. Дозировка при внутривенных вливаниях составляет 2 мл. При необходимости такое же количество Баралгина можно ввести через восемь часов.
Внимание! Продолжительность терапии Баралгином зависит от степени сложности состояния больного. Она может продолжаться от одних суток до недели
На всех этапах приема следует контролировать состояние почек и печени.
Применение при беременности и во время лактации
Как и любое другое медикаментозное средство, примем Мебеверина, нежелателен. Особенно это касается первого триместра беременности, когда происходит закладка и формирование внутренних органов будущего новорождённого.
После родов, когда женщина кормит ребенка грудью, употребляемый препарат может проникать в грудное молоко, а вместе с ним в организм младенца. Это крайне нежелательно, так как действие этого лекарственного вещества на детский организм ещё до конца не изучено.
Поэтому параллельное применение Мебеверина и грудного кормления исключается, или на время его применения происходит перерыв кормления грудью. Самым лучшим выходом в этой ситуации, это найти лекарственное средство, применение которого допускается в период грудного вскармливания.
Терапия панкреатита лекарственными препаратами
Следует проконсультироваться у врача, обследоваться, в итоге медик назначит необходимую терапию соответствующими медицинскими препаратами.
Лекарственная терапия может базироваться на применении различных сочетаний препаратов, дозировка которых определяется только в индивидуальном порядке.
Медиками назначаются средства в виде капсул, микрогранул. Данные формы препаратов обладают чрезвычайно быстрым действием.
За счет лечения с использованием медицинских средств можно избавиться от отдельных признаков заболевания, к примеру, поноса, который может появиться по причине воспалительных процессов в железе и плохой впитываемости жиров.
Для терапии недуга используется комплекс лечебных методов, в него входят:
- ингибиторы ферментов,
- антибактериальные средства,
- ферменты,
- спазмолитические и холинолитические препараты,
- H2-блокаторы,
- антацидные средства.
Ингибиторы (блокаторы) ферментов поджелудочной железы.
Ингибиторы ферментов (контрикал, гордокс, трасилол, антагозан) используются для уменьшения активности протеазов поджелудочной железы, которые становятся причиной возникновения воспаления и распространения патологий.
Данные средства изготавливают из поджелудочной железы и легочной паренхимы животных. Самым действенным является прием ингибиторов ферментов в первый день болезни.
Эти средства приписывают для снижения воспалительных процессов в поджелудочной железе и в близлежащих тканях, а также в поврежденных органах.
При помощи антибактериальных препаратов можно избежать:
- развития панкреонекроза поджелудочной железы;
- гнойного воспаления сальниковой сумки;
- воспаления брюшины;
- гниения флегмоны клетчатки забрюшинного пространства.
Применяют антибиотики, обладающие широким диапазоном воздействия. К ним относятся: цефалоспорин, пенициллин, фторхинолон, макролид.
В составе этих средств имеются такие ферменты панкреатического воздействия, как липаза, амилаза, протеаза: панктератин, креон, панкурмен, фестал, энзистал, а также панзинорм.
Терапия такими медицинскими средствами оказывает следующее влияние на организм:
- успокаивает поджелудочную железу;
- способствует лучшему усваиванию белков, жиров и углеводов;
- улучшает переваривание пищи;
- ликвидирует диспепсию.
При судорогах гладких мышц, которые связаны с патологическими процессами в желчном протоке и нарушениями функций фиброзно-мышечного футляра, становится необходимым прием спазмолитических средств.
Сокращения появляются из-за плохой работы сфинктеров в панкреатическом протоке, в связи с чем затрудняется попадание сока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку.
Как правило, используют такие спазмолитические препараты:
Главная способность холинолитических средств – снижение воздействия ацетилхолина и холиномиметических компонентов.
Бывают такие виды холинолитических средств: никотинолитики и мускаринолитики. Для лечения панкреатита хронической формы, как правило, применяют мускаринолитики: пирензепин, гастрил, гастрозипин.
Холинолитические средства осуществляют блокирование патологических процессов в коре головного мозга и ганглиях, это становится причиной снижения скорости нервно-мышечного синапса, при этом происходит нормализация их работы, и улучшаются моторно-эвакуаторные процессы.
Данные препараты, как правило, применяют в качестве эффективных спазмолитических средств.
Антацидные средства
Это лекарства, которые приписывают для терапии кислотозависимых болезней желудочно-кишечного тракта, чтобы нейтрализовать соляную кислоту сока желудка.
Усиленное формирование соляной кислоты улучшает секрецию поджелудочной железы, по этой причине при хронической форме панкреатита применяют средства, которые уменьшают секрецию желудка, что снижает влияние соляной кислоты.
Антацидные средства бывают такими, которые поглощаются организмом и не поглощаются. От панкреатита приписывают антацидные не поглощаемые препараты:
В составе данных антацидных средств имеются такие вещества, как алюминий и магний, которые могут поглощать пепсин, лизолецитин, желчную кислоту, а также защищать.
Для антисекреторной функции используют H2-блокаторы:
Антисекреторную терапию используют в качестве снижения образования кислоты желудком, так как соляная кислота – это главный фактор формирования секретина, который участвует в создании двууглекислых солей эпителием панкреатических протоков.
В итоге сокращение объема кислоты, а также двууглекислых солей увеличивает эффективность производимой терапии.
Лекарства-спазмолитики
Дешевый аналог «Дюспаталина» спазмолитик «Спарекс» выпускается в одной форме — в виде желатиновых капсул. «Дюспаталин» (таблетки) имеют более короткое действие активного вещества из-за того, что таблетка начинает растворяться уже во рту, и пока она попадет в кишечник, большое количество мебеверина освободится, не достигнув зоны работы. В таблетке «Дюспаталина» содержится и меньшее количество активного вещества мебеверина — всего 135 мг. Но только лечащий врач назначит ту форму, в которой нужно принимать «Дюспаталин». Таблетки оказывают более короткое действие, снимая спазм и достаточно быстро выводясь из организма.
Небольшие различия в дополнительных компонентах зависят от формы выпуска лекарства, существенной роли в лечебном процессе не играют.
И капсулы, и таблетки «Дюспаталина» имеют белый цвет и упаковку с различным количеством штучных единиц – от 10 до 120 штук. Дешевый аналог «Дюспаталина» «Спарекс» выпускается в капсулах желтого цвета, упакованных в ячейки и коробки по 10, 30 или 60 капсул.
Противопоказания к применению дюспаталина
К противопоказаниям к применению дюспаталина относят:
- Индивидуальную непереносимость, аллергические реакции либо повышенную чувствительность к компонентам препарата. Если появляется зуд, крапивница, отеки, следует прекратить прием препарата немедленно.
- Детский возраст. Детям до 18 лет не рекомендуется из-за недостаточного количества клинических испытаний.
С осторожностью предписывается принимать беременным и кормящим грудью женщинам. Так как нет информации о том, проявляется ли мебеверина гидрохлорид в грудном молоке, рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время приема лекарственного средства
Так как нет информации о том, проявляется ли мебеверина гидрохлорид в грудном молоке, рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время приема лекарственного средства.
Клинические испытания на беременных не проводились. Применять допустимо , если польза лечения будет превосходить риск для будущего ребенка.
На вождение машины и иных транспортных средств дюспаталин влияние не оказывает.
Как работает мебеверин?
Действующее вещество «Дюспаталина» и «Спарекса» – мебеверин. Это миотропный спазмолитик. Особенностью именно этого химического соединения является то, что он спазмолитически действует на гладкую мускулатуру толстой кишки.
Еще одним замечательным свойством этого конкретного лекарственного вещества является то, что оно никак не влияет на работу кишечника по выведению каловых масс. Он не нарушает перистальтику кишечника, лишь снимая спазм гладких мышц и боль вследствие спазма.
Помимо области самого толстого кишечника, «Дюспаталин» работает так же и на сфинктер Одди – это своеобразный клапан, пропускающий желчь и панкреатический сок в двенадцатиперстную кишку и не позволяющий содержимому кишечника попасть в желчные пути. Эта особенность лекарства «Дюспаталин» используется при болевых ощущениях, возникающих в связи с проблемами в работе желчного пузыря и его протоков.
Снимая спазм кишечника или сфинктера Одди, лекарственные препараты с мебеверином не только не влияют на перистальтику, но и не вызывают снижения тонуса или гипотонии кишечника. Кишечный тракт работает в нормальном режиме после действия «Дюспаталина» или «Спарекса».
Мебеверин, как основное действующее вещество лекарственных средств-спазмолитиков, подвергается гидролизу, попадает в кровь, а затем в печень, где распадается на метаболиты, в виде которых и выводится с мочой из организма. Так как капсульная форма «Дюспаталина» или «Спарекса» обладает пролонгированным действием, прием именно этой формы препарата является однократным на 16-20 часов.