Диагностика и лечение возрастной макулодистрофии (вмд)

Макулодистрофия сетчатки

Макулодистрофия — это заболевание, которое характеризуется поражением сетчатки глаза, в результате чего нарушается центральное зрение. Начинается патология с сосудов, переходит в ишемию центральной зоны сетчатки, которая несёт ответственность за центральное зрение. ВМД (возрастная макулярная дегенерация) у людей, чей возраст старше 55 лет, самая распространённая причина слепоты. В последние годы заболевание резко «омолаживается».

Больше всего склонны к этому заболеванию женщины, так как они живут дольше, чем мужчины. Передаётся она и наследственным путём.

Возрастная макулодистрофия: причины

1. Недостаток минеральных веществ и витаминов в организме человека.
2. Диета, которая содержит высокое содержание насыщенных жиров.
3. Возраст от 55 лет и старше.
4. Курение.
5. Продолжительность и интенсивность попадания прямых солнечных лучей.
6. Избыточная масса тела.
7. Травмы глаз.
8. Заболевания артериальной гипертензией или ишемическая болезнь.

Симптомы возрастной макулярной дегенерации

• Искажаются прямые линии;
• Затуманивается зрение;
• Затрудняется чтение книг и распознавание лиц;
• В центральном зрении появляются тёмные пятна;
• В темноте резко ухудшается зрение.

ВМД развивается медленно, безболезненно, но с обязательным ухудшением зрения. В единичных случаях слепота при макулодистрофии возникает внезапно.

Типы макулодистрофии

Сухая ВМД — образовывает и накапливает желтоватый налёт, который оказывает плохое воздействие на фоторецепторы в жёлтом пятне сетчатки глаза. Начинает развиваться заболевание на одном глазу. Данным типом страдают около 90% больных. Сухая ВМД делится на три стадии развития:

1. Ранняя стадия. Симптомы нарушения зрения не наблюдаются, но в глазу заметны друзы небольших и средних размеров.
2. Промежуточная стадия. Появляется один большой друз или несколько средних размеров. У больного в центре поля зрения заметно искажённое пятно и для чтения им нужно больше света.
3. Выраженная стадия. В органе зрения разрушаются чувствительные клетки, повреждается поддерживающая ткань сетчатки. Далее, пятно в центре становится темнее и больше. Чтение становится затруднительным.

Влажная (экссудативная) ВМД — в направлении жёлтого пятна за сетчаткой растут новые кровеносные сосуды. Прогрессирует намного быстрее сухой и появляется у людей, страдающих сухой макулой, встречается в 10% случаев. Болезнь макулярной дегенерации развивается быстро и человек может полностью потерять зрение.

Влажная ВМД делится на два типа:

1. Скрытый. Кровоизлияния необильные и новообразования сосудов незначительны. Поэтому нарушения центрального зрения незаметны.
2. Классический. Происходит активный рост новых сосудов с рубцеванием ткани.

ВМД обоих глаз

Жизнь человека существенно изменяется. У некоторых больных возникают галлюцинации, что связано с испорченным центральным зрением. Их называют галлюцинации Шарля Бонне. Они возникают в виде фигур, животных и человеческих лиц. Сами же больные макулодистрофией испытывают страх перед тем, что рассказав про свои видения, их могут принять за сумасшедших. Причиной таких галлюцинаций является нарушение зрения.

В случае классической макулодистрофии искажаются прямые линии, больной видит их изогнутыми или волнистыми.

При сенильной возрастной макулярной дегенерации сетчатки глаз зрение быстро начинает снижаться.

Диагностика ВМД

• Визометрия — определение остроты центрального зрения;
• Офтальмоскопия — изучение состояния глазного дна и сосудов;
• Биоофтольмоскопия — исследование глазного дна;
• Оптическая когерентная томография (ОКТ) — это выявление заболевания ВМД на ранних стадиях;
• Тест Амслера — это можно провести самостоятельно в домашних условиях.

Формы дистрофии макулы сетчатки глаза

Врачи классифицируют болезнь по форме протекания. Их две — сухая дистрофия (атрофическая, неэкссудативная) и влажная (неоваскулярная, экссудативная).

Сухая, её патогенез

Сухую дистрофию диагностируют в 85% случаев, которые связаны с заболеваниями глаз. Частое развитие такого недуга объясняется просто. У пациентов с возрастом меняется обмен веществ, снижается кровоснабжение органов. Сетчатка глаз в отсутствии питания страдает, как и остальные органы. В центральной ее части возникают желтые пятна — друзы. Это признаки атрофии.

Фото 1. Глазное дно при макулодистрофии сухой формы. В центральной части сетчатки наблюдаются очаги поражения желтоватого цвета.

Друзы бывают мягкие и твердые. Последние отличает четкий контур, небольшие размеры. Мягкие — большой формы с расплывчатой кромкой. Возникновение любых всегда сопровождается снижением зрительного восприятия.

Внимание! Симптомы данной формы дистрофии на начальной стадии отсутствуют. По мере прогрессирования патологии больные жалуются на снижение центрального зрения и помутнение объектов

Врач при осмотре обнаруживает затемнение зоны поражения, образование скотомы (появление «слепых» участков в поле зрения).

Влажная

Влажная форма дистрофии развивается не часто, но стремительно и в большинстве своем ведет к утрате зрения центральной зоны. Друзы, возникающие на сетчатке в ходе прогрессирования патологии, растут и утолщаются.

На оболочке ока формируются новые кровеносные сосуды. Так организм пытается добиться дополнительного насыщения сетчатки глаза кислородом и питательными веществами. Но разрастание кровеносной сетки не решает возникающей проблемы. Через стенки вновь образовавшихся сосудов в область под сетчаткой проникает кровь и жидкость. Развивается отек, который губит клетки оболочки глаз, и провоцирует формирование темных («слепых») пятен в поле зрения.

Фото 2. Глазное дно при влажной макулярной дистрофии. На сетчатке виден отёк красного цвета.

Влажная форма дистрофии делится на скрытую (оккультную) и классическую.

1. Скрытая приводит к минимальным разрушениям в сетчатке глаза. Новые сосуды при осмотре пациента незаметны. Кровоподтеков мало.
2. Классическая форма — это обязательно образование рубцовой ткани, рост сосудов, нарушение центрального зрения.

Что нужно знать о возрастной макулярной дегенерации сетчатки?

Какими симптомами проявляет себя макулодистрофия?

Обычно пациент обращается с жалобами на ухудшение остроты зрения, возникновение трудностей при чтении – например, выпадении отдельных букв при чтении бегло. Могут появляться жалобы на искаженное видение предметов и изменение восприятия цветов.

Часто люди идут к врачу не сразу, так как они не обращают внимания на снижение зрения и появление слепых участков в центральном поле зрения одного глаза. И только когда начинает страдать второй глаз, человек решает прибегнуть к помощи офтальмолога. Обычно в таких случаях болезнь приобретает осложненную форму, и лечение требует огромных усилий специалистов.

Почему развивается заболевание?

К сожалению, до сих пор у офтальмологов нет четкого представления, что дает толчок к развитию заболевания. Некоторые полагают, что свою роль играет наследственность, другие уверены, что макулодистрофия развивается из-за недостатка витаминов и микроэлементов. Существуют результаты исследований, которые показывают, что существует взаимосвязь между курением и дистрофией макулы.

Кто подвержен макулодистрофии?

Основной фактор риска – это старение организма. К 70 годам угроза стать обладателем этого недуга составляет до 30%. Возрастная макулодистрофия встречается чаще у женщин, чем у мужчин.

Какие виды макулодистрофии существуют?

Возрастная макулярная дегенерация сетчатки глаза бывает двух форм:

Сухая макулодистрофия встречается чаще, примерно в 90% случаев. В слоях сетчатки накапливаются так называемые друзы — продукты обмена клеток. Они препятствуют проникновению кислорода и питательных веществ к клеткам макулы — колбочкам. Сухая форма заболевания прогрессирует очень медленно и часто, особенно на ранних стадиях, себя никак не проявляет.

Влажная макулодистрофия, наоборот, прогрессирует стремительно, видимое снижение зрения может произойти буквально за несколько недель. Механизм развития таков: новые неполноценные сосуды врастают в сетчатку, через их стенки кровь просачивается в толщу ткани, провоцируя сильный отек и, как результат, ухудшение зрения.

Как диагностируется макулодистрофия?

ОН КЛИНИК – международный медицинский центр, оснащенный современным оборудованием. С помощью электронного тонографа офтальмолог GLAUTEST 60 офтальмолог осмотрит глазное дно пациента, измерит внутриглазное давление и оценит скорость оттока жидкости. Компьютерный периметр предназначен для исследования центрального и периферического поля зрения, что позволяет с высокой точность выявить патологии сетчатки глаза. Мы используем самые современные методы для постановки диагноза возрастная макулярная дегенерация сетчатки. Лечение заболевания назначает врач на основе полученных результатов исследования.

Какая существует профилактика макулодистрофии?

Начать профилактику важно уже в 30-40 лет. Первое правило: ежегодно посещать офтальмолога для оценки состояния зрительных органов

Кроме того, следует полноценно питаться, дополнительно обогащать рацион витаминами (в частности витамином D) и антиоксидантами. Использовать солнечные очки и отказаться от курения.

ОН КЛИНИК: Доверьте свое здоровье профессионалам!

Прогрессирование дегенерации желтого пятна

Начало и прогрессирование макулодистрофии варьируются в зависимости от типа.

Сухая дегенерация желтого пятна

Сухая дегенерация желтого пятна характеризуется медленным началом и прогрессированием. Состояние обычно остается бессимптомным в течение многих лет и может повлиять на один или оба глаза.

Сухая дегенерация желтого пятна обусловлена ​​географической атрофией (разрушением кровеносных сосудов) в области сетчатки и разрушением эпителиального пигмента сетчатки, мембраны, которая отделяет сосудистую оболочку и сетчатку.

Пациенты с поражением только одного глаза могут компенсировать это своим хорошим глазом, и не осознавать то, что их зрение ухудшается уже в течение более длительного периода времени. В случаях сухой дегенерации желтого пятна потеря зрения прогрессирует медленно и часто развивается через года.

Влажная (мокрая) макулярная дегенерация

Влажная дегенерация желтого пятна является быстро прогрессирующим состоянием. Приблизительно у 30% людей с влажной макулярной дегенерацией поражается только один глаз, однако существует высокий риск (40% в течении 5 лет) поражения другого глаза.

При отсутствии лечения влажная дегенерация желтого пятна приводит к быстрому ухудшению зрения; пациенты теряют в среднем три линии остроты зрения (измеряемые путем проверки того, какие линии меньших букв человек может видеть на глазной карте) через год.

Влажная дегенерация желтого пятна возникает вследствие хориоидальной неоваскуляризации, или аномальным ростом неоваскулярных мембран (микроскопических кровеносных сосудов) под макулярным железом. Она вызывает кровотечение и образование рубцов на сетчатке и необратимое повреждение фоторецепторов (которые получают и обрабатывают световые лучи, попадающие в глаз).

Хориоидальная неоваскулярная мембрана возникает в сосудистой оболочке (часть глаза, расположенная между сетчаткой и склерой) и прорываются через пигментный эпителий сетчатки, который разделяет сосудистую оболочку и сетчатку.

Диабетическая ретинопатия

Ретинопатия, связанная с диабетом, возникает в результате хронической гипергликемии (повышенный уровень сахара в крови), которая вызывает ряд изменений в кровеносных сосудах. К ним относятся утолщение мембраны сетчатки и неоваскуляризация в макулярной области, аналогичная той, которая развивается при влажной макулярной дегенерации.

Эти изменения приводят к снижению кровотока в капиллярах (мелких кровеносных сосудах), питающих сетчатку (включая макулярную), и кровотечениях в стекловидном теле, гелеобразном веществе, которое заполняет участок глаза между хрусталиком и сетчаткой. Эти изменения вызывают потерю зрения и в конечном итоге приводят к полной слепоте, если их не лечить.

Лечение влажной формы макулодистрофии

Во множестве лечебных учреждений России и стран СНГ традиционно широко применяется консервативная терапия ВМД – различные дедистрофические препараты, антиоксиданты, иммуномодуляторы.

Очень жаль, но такое лечение не особенно эффективно и зачастую является причиной позднего обращения людей в специализированные офтальмологические центры, которые располагают современными методами терапии патологий сетчатой оболочки.

Кроме того, многие специалисты рекомендуют принимать лютеин и зеаксантин. Данные препараты не могут вернуть зрение, но способны приостановить прогрессирование патологического процесса. Принимать лютеин и зеаксантин необходимо не менее 3 месяцев, в противном случае это бессмысленно – за меньший срок эти вещества просто не наберут необходимую концентрацию.

В настоящее время активно используются методы, клиническая эффективность которых является подтвержденной:

• лазерная коагуляция;
• введение в полость глаза ингибиторов ангиогенеза;
• фотодинамическая терапия.

Лечение лазером

При своевременном проведении лазерной коагуляции в случае локализации патологических сосудов не в центре макулы возможен высокий функциональный результат. При проведении лазерной коагуляции неизбежно происходит тепловое повреждение тканей глазного дна, что становится причиной их атрофии и создает ограничения возможности проведения такого лечения в случае «влажной» ВМД.

Фотодинамическая терапия

ФТД является относительно новым способом лечения. Сутью его является фотохимическое воздействие на патологические сосуды. Внутривенно пациенту вводится специальное вещество, которое затем активизируется безопасным для сетчатой оболочки слабым лазерным воздействием. При разложении фотосенсибилизатора выделяется атомарный кислород, закупоривающий патологические сосуды, в результате чего отек сетчатой оболочки исчезает.

Данный метод обладает более щадящим действием, если сравнивать с лазерной коагуляцией – фотодинамическая терапия не вызывает атрофии оболочек глазного дна. В последнее время ФТД вытесняется ингибиторами ангиогенеза, которые обеспечивают лучшие функциональные результаты. Однако в случае некоторых возрастных патологий сетчатой оболочки (например, полиповидной неоваскулопатии) фотодинамическая терапия является более эффективной.

Ингибиторы ангиогенеза

Действие ингибиторов ангиогенеза заключается в блокировании стимулов роста патологических сосудов и их закрытии. Это снимает отек сетчатки и приводит к быстрому повышению остроты зрения. К таким препаратам относятся Луцентис, Авастин, Эйлия.

Препарат в условиях операционной безболезненно вводят внутрь глаза тончайшей иглой. По прошествии месяца проводят повторное обследование пациента и при необходимости укол повторяют. Как правило, рекомендуется 3-кратное введение препарата, однако иногда для достижения хорошего результата достаточно одной процедуры.

Исследования многих центров показали высокую долговременную эффективность ингибиторов ангиогенеза, а также их безопасность. Поэтому в настоящее время в большинстве стран Европы и Америке их уже ввели в национальные стандарты лечения «влажной» ВМД.

Как проходит лечение ингибиторами ангиогенеза?

Для предотвращения инфекционных осложнений в течение нескольких дней до и после процедуры рекомендуются инстилляции антибактериальных глазных капель. Обязательно нужно проинформировать врача до лечения о наличии воспалительных заболеваний или аллергии на лекарства. Во время интравитреальной инъекции Вы не будет чувствовать ничего, кроме небольшого давления на глаз.

Возможно появление небольшого покраснения склеры в месте инъекции, а также плавающих пятен в поле зрения. Все эти проявления обычно проходят в течение нескольких дней.

Иногда может возникать воспалительная реакция в течение первой недели после укола. В случае усиления покраснения, возникновения дискомфорта, повышенной светочувствительности или болей нужно обратиться к лечащему врачу.

Эффект лечения, как правило, становится заметен через несколько дней после процедуры. Однако не стоит прекращать лечение при отсутствии результата после первой инъекции, улучшение может проявиться после повторных уколов.

После процедуры возрастает вероятность кровотечения из патологических сосудов. Поэтому необходимо как следует высыпаться в первые дни после инъекции, контролировать артериальное давление, избегать физических нагрузок и движений туловища (наклонов и др.), которые вызывают усиление притока крови к голове.

Сопутствующие развитию ВМД факторы

• никотиновая зависимость;
• плохой экологический фон;
• хронический стресс;
• возраст пациента, от 50 лет;
• переизбыток холестерина;
• лишний вес;
• неверно подобранное и бессистемное питание;
• заболевания сосудов и сердца;
• авитаминоз;
• женский пол;
• наследственные факторы, когда ВМД отмечалась у родных;
• малое количество каротиноидов в желтом пятне;
• голубая радужка и белый цвет кожи;
• облучение глаза солнечными лучами.

При ВМД важно сбалансированное питание. Здоровая пища обеспечивает правильную работу глаз

Желательно снизить в рационе долю животных белков и жиров, замнив их на орехи, фрукты, овощи и рыбу.

Характер действия широко рекламируемых БАДов неясен, пользу приносят лишь некоторые добавки.

Симптомы и диагностика макулярной дистрофии

На начальных стадиях влажная и сухая макулодистрофия симптомы имеет одинаковые. Знать их нужно для того, чтобы при обнаружении не откладывать визит к офтальмологу, полагая, что «пройдет само». Тем более не следует бездумно практиковать лечение макулодистрофии народными средствами. Вот первые признаки, свидетельствующие о том, что развивается возрастная макулярная дегенерация:

• в области центрального зрения пациент замечает темноватые пятна;
• предметы видятся нечеткими или искаженными;
• глаз различает цвета и оттенки хуже, чем раньше;
• в сумерках и при слабом освещении зрение становится значительно хуже.

Офтальмологи для определения состояния сетчатки используют тест Амслера. Он выглядит как сетка, состоящая из перпендикулярных линий. В центре находится черная точка. Если зрение не нарушено, пациент видит сетку четко и без искажений. При наличии поражений сетчатки некоторые участки видятся кривыми, мутными, а точка кажется сместившейся от центра вверх, вниз или в сторону. Иногда пациент видит её больше, чем она есть на самом деле.

Опытный специалист может обнаружить признаки дегенерации ещё до того, как у пациента начнет ухудшаться зрение. В таком случае больной проходит более детальное обследование.

Макулодистрофия диагностируется на основании обследования сетчатки, самочувствия пациента и истории болезни. Осмотр глазного дна в последнее время выполняется с помощью флюоресцентной ангиографии, признанной самый информативным и эффективным методом.Для получения четкой картины в вену вводятся специальные вещества, после чего фотокамерой делаются снимки сетчатки. Полученные данные используются как для диагностики, так и для отслеживания изменений, когда осуществляется лечение влажной формы макулодистрофии.

Для диагностики дегенерации на начальных стадиях макулу обследуют с помощью методики, известной как оптическая когерентная томография. Процедура позволяет выявить самые незначительные изменения. Также иногда применяется МРТ.

Лечение

На сегодняшний день макулярная дистрофия сетчатки не поддается лечению (особенно, когда происходит дегенерация). Но все же существуют терапевтические методы лечения макулы или ВМД, позволяющие приостановить течение болезни и восстановить зрительную функцию глаз.

Лечебные мероприятия базируются на применении таких методик:

1. Внутриглазное введение медикаментозных средств. Считается одним из наиболее эффективных способов лечения влажной формы макулодистрофии. Принцип процедуры заключается во введении лекарственного препарата непосредственно внутрь глазного яблока с целью предотвращения разрастания новых сосудов. Подобные манипуляции позволяют снять отек тканей и способствуют сохранению зрения.
2. Лазерная терапия. В некоторых случаях лечение макулодистрофии сетчатки глаза включает в себя применение лазерной коагуляции. Метод направлен на устранение новообразованных сосудов, а также на предупреждение кровоизлияний в сетчатку. Такое лечение позволяет замедлить прогрессирование патологического процесса и помогает сохранить имеющееся зрение.
3. Фотодинамическая терапия. Представляет собой относительно новый метод лечения макулярной дистрофии. Проводится процедура путем внутривенного введения фотосенсибилизатора, который постепенно наполняет поврежденные сосуды. Для активации раствора применяется так называемый «холодный лазер», оказывающий щадящее воздействие на сетчатку глаза. В результате процедуры препарат высвобождает атомарный кислород и закупоривает сосуды патологического типа, тем самым предупреждая поступление ненужной жидкости в область макулы.

Кроме этого, существуют экспериментальные лечебные методы, к которым прибегают крайне редко. Одним из них является субмакулярная операция, цель которой заключается в удалении новообразованных сосудов хирургическим путем. А также транслокация сетчатки, в процессе которой осуществляется замена поврежденных сосудов.

Народная медицина

Помимо основных лечебных мероприятий можно воспользоваться и народными средствами, которые позволят замедлить прогрессирование патологии. Лечить заболевание при помощи подобных методов можно только после предварительной консультации со специалистом.

Хороший терапевтический эффект наблюдается при применении козьего молока. Для этого необходимо несколько капель продукта развести с кипяченой водой в одинаковом соотношении. Готовыми глазными каплями закапывать по 1 одной капле в каждый глаз. Длительность терапевтического курса составляет неделю.

Кроме этого, можно прибегнуть к использованию лечебного отвара на основе плодов шиповника, хвои и луковой шелухи. Для приготовления средства все ингредиенты берутся в равных пропорциях, после чего заливаются кипятком. Полученную смесь ставят на небольшой огонь и выдерживают около 7-10 минут. Остывший отвар принимают внутрь. Продолжительность курса – один месяц.

Дополнить основное лечение заболевания может прием настоя на основе цельных зерен овса, а также увеличение потребления морской капусты, укропа и шпината.

Лечение влажной формы инволюционной макулодистрофии сетчатки глаза

Для лечения влажной макулодистрофии сетчатки глаза используют специальные методы, целью которых является подавление образования патологических сосудов.

Наряду с медикаментозным лечением сюда относятся такие методы как лазерная хирургия, фотодинамическая терапия и внутриглазные инъекции. Тем не менее, ни один из этих методов не приводит к полному излечению данного заболевания.

Лазерная хирургия как способ лечения влажной формы макулодистрофии заключается в удалении хрупких и подтекающих новообразованных сосудов. При этом лазерный луч направляется непосредственно на вновь образовавшиеся сосуды и приводит к их разрушению, что предотвращает дальнейшую утрату зрения.

Однако необходимо понимать, что при использовании данного метода возможно повреждение здоровых окружающих тканей и, как следствие, ухудшение зрения. Такое лечение макулодистрофии сетчатки глаза можно применять лишь в отношении небольшого процента пациентов. Этот метод наиболее эффективен в тех случаях, когда новообразованные сосуды локализуются подальше от центральной ямки желтого пятна.

Риск рецидива при использовании лазера довольно высок, поэтому может потребоваться повторная процедура. А иногда потеря зрения прогрессирует даже несмотря на многочисленные попытки лечения.

Существует и другой метод лечения, который в отличие от лазера не вызывает разрушения здоровых тканей. Это фотодинамическая терапия, включающая в себя световое воздействие на фоне введения в организм специального средства. Используемый для реализации данного метода лечения макулодистрофии препарат «Визудин» вводится внутривенно. Лекарство распространяется по всему телу, в том числе попадает в новообразованные кровеносные сосуды глаза и прикрепляется к внутренней поверхности их стенки. Затем осуществляется кратковременное облучение сетчатки (приблизительно 90 сек.) пучком света, который вызывает активацию указанного препарата, что и приводит к разрушению новых сосудов. В результате замедляются темпы снижения зрения.

Метод относительно безболезненный и занимает немного времени (где-то 20 мин.). Однако в течение 5 дней после процедуры следует избегать воздействия прямого солнечного или же яркого комнатного света на глаза и кожу, т.к. это может вызвать активацию находящегося в организме «Визудина».

В лечении влажной макулодистрофии используются и внутриглазные инъекции. При этом применяются новые лекарственные средства, такие как Авастин, Луцентис, Макуген, и др. Эти препараты блокируют действие специфического фактора роста (обозначаемого как VEGF), повышенный уровень которого отмечается у пациентов с влажной инволюционной макулодистрофией. Этот фактор способствует новообразованию кровеносных сосудов. Подобное лечение также называют анти-VEGF-терапией.

Инъекции, как правило, выполняются ежемесячно, точное их количество, которое может потребоваться, может быть разным. Предварительно проводят обезболивание глаза.
После процедуры за пациентом некоторое время наблюдают и контролируют состояние глаза.

Такое лечение не только замедляет потерю зрения, но в некоторых случаях может даже улучшить его.

Как лечить влажную макулодистрофию

Так как влажная форма макулодистрофии быстро прогрессирует из-за разрастания кровеносных сосудов, необходимо использовать терапию, которая подавит образование тонких капилляров. Лечебные мероприятия:

1. В первую очередь, это медикаментозная антиоксидантная терапия, подобная лечению при сухой форме. Также применяются препараты: «Луцентис», «Авастин», «Макуген» и так далее.
2. Фотодинамическая терапия основана на световом воздействии. Больному вводится внутривенно препарат «Визудин», который распространяется по всему организму. Вещество заполняет патологические кровеносные сосуды. В этот момент врач производит световое облучение в области сетчатки. На это уходит максимум полторы минуты. Световой пучок нужен для активации введенного препарата, который разрушает тонкие сосуды. Этот метод позволяет остановить снижение остроты зрения и разрушительные процессы. После процедуры категорически запрещено подставлять глаза под прямые солнечные лучи. Нужно избегать яркого света в квартире. Данные предостережения рассчитаны на срок в 5 суток. Дальше человек может вести привычный образ жизни.
3. Лазерная терапия характеризуется удалением пораженных кровеносных сосудов. Разрушение капилляров производится посредством направления на них лазерного луча.

Профилактические меры

Каждый человек, достигший 50-ти лет подвержен развитию макулодистрофии глаза, поэтому очень важно своевременно предупредить возможность заболевания. Кроме того, существует риск рецидива у тех пациентов, которые однажды избавились от данной патологии. Поэтому специалисты рекомендуют придерживаться простых правил:

Поэтому специалисты рекомендуют придерживаться простых правил:

1. Читать, писать и смотреть телевизор можно только при нормальном освещении. Категорически исключается полумрак. Запомните, глазам должно быть комфортно.
2. Нежелательно перенапрягать зрение. Поэтому, даже если есть необходимость целый день сидеть за компьютером, обязательно давайте глазам отдых 1 раз в час.
3. Полезно заниматься специальной глазной гимнастикой.
4. Не выходите на солнце без солнцезащитных очков. Это провоцирует развитие макулодистрофии сетчатки глаза.
5. Придерживайтесь правил правильного питания. Избегайте чрезмерно жирных блюд, откажитесь от курения. Больше ешьте свежих ягод, овощей, фруктов.

Народная медицина

Рецепты народной медицины:

1. Обязательно употребляйте в пищу проращенные зерновые культуры. Также полезны и бобовые. Чтобы приготовить пшеницу, нужно взять зёрна, промыть их, уложить в марлечку и залить водой. Через несколько суток они прорастут. Дальше вам надо их снова промыть и пропустить через мелкое сито мясорубки. Полученную смесь нужно употребить в течение 3-4-х дней. Утром нужно взять 12-14 ст. ложек смеси, залить водой и дать набухнуть. Употреблять в течение дня.
2. Восстановить остроту зрения поможет смесь из алоэ и мумие. На 20 грамм сока алоэ нужно взять 100 грамм мумие. Полученной смесью рекомендовано закапывать глаза и принимать его внутрь. Предварительно обязательно немного разогреть! Капать глаза допустимо дважды в день по 1 капельке. Внутрь: 20 грамм смеси дважды в день.

Лечение макулодистрофия сетчатки глаза

Лечение макулодистрофия сетчатки глаза в клинике Федорова проводится при помощи самых современных методик и оборудования. Специалисты в короткие сроки могут добиться самых хороших результатов и положительной динамики. Цены лечения макулодистрофии сетчатки глаза отличаются демократичностью и доступностью.

Как правило, при лечении макулодистрофии сетчатки глаза используется консервативный метод, в рамках которого пациенту назначаются различные дедистрофические средства, иммуномодуляторы или другие лекарства. Лечение макулярного отека сетчатки глаза происходит при помощи лазерной терапии. Процедура повышает остроту зрения и отличается безболезненностью. Лечение макулодистрофия сетчатки глаза в клинике Федорова проводится именно при помощи такой методики. Эффективной методикой считается фотодинамическая процедура.

Лечение макулодистрофия сетчатки глаза народными средствами

Народные методики по борьбе с данным заболеванием также могут внести свой вклад в достижение хороших результатов. В качестве способов лечения макулодистрофии сетчатки глаза народными методиками можно предложить следующие варианты:

Лечения макулодистрофии сетчатки глаза народными методиками не может заменить терапевтического курса, поэтому, указанные рецепты могут стать дополнительным способами, позволяющими снять основную симптоматику заболевания и даже полностью избавиться от появившейся патологии.

Профилактические мероприятия

Регулярно проводя несложные профилактические меры можно достичь определенных результатов, поскольку лечение макулодистрофия сетчатки глаза не всегда дает стойкий результат. В качестве основных профилактических мероприятий можно выделить следующие:

1. полный отказ от вредных привычек: алкоголя, курения;
2. применение темных очков и широкополых шляп при солнечном свете;
3. регулярно пропивать витаминный комплекс для глаз, но соблюдать при этом умеренность, поскольку переизбыток витаминов может стать причиной развития гипервитаминоза;
4. заниматься спортом и гимнастикой;
5. посещать офтальмолога с положенной регулярностью.

Причины

Достоверная причина макулодистрофии сетчатки глаза до сих пор не установлена. Однако существует несколько теорий, объясняющих появление дегенеративных изменений в желтом пятне. Как показали научные исследования, все они имеют смысл.

Теории развития макулодистрофии:

• Нехватка витаминов и микроэлементов. Многие ученые уверены, что дефицит некоторых витаминов, антиоксидантов, каротиноидов, цинка, зеаксантина и лютеина способствует развитию недуга. Из-за нехватки биологически активных веществ сетчатка начинает постепенно разрушаться, а человек – слепнуть.
• Высокий уровень холестерина и «неправильных» жиров. Научные исследования показали, что возрастная макулодистрофия чаще возникает у людей, употребляющих много насыщенных жирных кислот и холестерина (эти вещества содержатся в продуктах животного происхождения, некоторых растительных маслах, кондитерских изделиях). А вот люди, кушающие достаточно мононенасыщенных жиров (в частности омега-3 жирных кислот), болеют гораздо реже.
• Курение. Известно, что злоупотребление сигаретами повышает риск развития недуга примерно в три раза. Связь была установлена в ходе тринадцати разнообразных научных исследований.
• Цитомегаловирусная инфекция. Ученые утверждают, что ЦМВ является одним из факторов, вызывающих развитие влажной формы возрастной макулодистрофии. Стоит отметить, что этим вирусом инфицировано более 80% населения планеты, однако, большинство является лишь бессимптомными носителями.
• Наследственная предрасположенность. Британские ученые открыли шесть мутаций гена SERPING1, связанных с развитием патологии. Это объясняет тот факт, что у близких родственников заболевание возникает намного чаще. Как показывает статистика, макулодистрофии больше подвержены представительницы женского пола.

Дистрофия макулярной зоны развивается из-за нарушения кровообращения в мелких сосудах сетчатки. Причиной тому могут быть атеросклеротические изменения, склероз капилляров или их спазм у курильщиков. Нехватка крови приводит к кислородному голоданию сетчатой оболочки. Вследствие этого у больного начинает постепенно разрушаться желтое пятно.

Макула состоит из огромного количества колбочек – нервных клеток, отвечающих за зрительное восприятие. Для их нормального функционирования нужны витамины, минералы и пигменты. Поэтому нехватка в организме цинка, витаминов А, Е и С, лютеина и зеаксалтина приводит к нарушению работы палочек и развитию макулодистрофии.

Что такое дистрофия макулы?

Дистрофия макулы, макулодистрофия, дегенерация макулы сетчатки — всё это означает одно и то же заболевание глаз. Оно хоть и не всегда приводит к полной слепоте, но значительно снижает качество жизни и затрудняет зрительное восприятие.

Заболевание считается хроническим, постоянно прогрессирует и характеризуется поражением центральной области сетчатки и сосудистой оболочки глаза. Его особенностью является поражение и клеток, и межклеточного пространства, в результате чего нарушается функция центрального зрения.

СПРАВКА! Макулярная дистрофия является ведущей причиной потери зрения среди взрослого (старше 50 лет) населения развитых стран мира.

В последние годы наблюдается тенденция к омоложению заболевания. Его опасность заключается в том, что зрение теряется необратимо, постепенно, а болевые ощущения при этом отсутствуют.

Механизм макулодистрофии заключается в патологии сетчатки и нарушении питания центральной её области.