Диагностика волос и кожи головы

Что такое трихология?

Трихология – особый раздел дерматокосметологии, занимающийся изучением, лечением и профилактикой заболеваний волос и волосистой части головы.

Какие проблемы решает врач трихолог?

• выпадение, поредение волос, облысение;
• зуд, перхоть, повышенное салоотделение, неприятный запах кожи головы;
• ухудшение качества волос, ломкость, сечение кончиков;
• сыпь на коже волосистой части головы.

Результаты лечения

• нормализация выпадения;
• восстановление густоты, объема волос, увеличение скорости их роста;
• устранение перхоти, шелушения;
• улучшение структуры  и качества волос.

Особенности лечения волос у мужчин и женщин

Для девушек и женщин особенно актуальным является избыточное выпадение волос во время мытья, расчесывания и в течение дня, уменьшение общего объема волос. Неправильный уход за волосами, частое использование термических приборов для сушки и укладки (фены, плойки), окрашивание и процедуры химической завивки, воздействие УФ – все это может привести к ухудшению качества волос, потере блеска, ломкости и сечению волос.

Большинство мужчин рано или поздно сталкиваются с проблемой андрогенетической потери волос, облысения в передней зоне (темя, макушка). Лишь немногие знают, что современные методы лечения успешно помогают не только остановить выпадение, но  и восстановить их рост в местах поредения.

Зуд, перхоть, высыпания на коже головы могут приносить много беспокойства изначительно ухудшать качество жизни. Самостоятельное лечение часто не приносит желаемого результата, а лишь иногда временное облегчения. Это и понятно, ведь к развитию заболевания может приводить множество разнообразных внутренних и внешних причин, разобраться в которых может только специалист.

Важным условием эффективного лечения любого заболевания является полноценная  диагностика.В зависимости от выявленной проблемы, врач трихолог порекомендует пациенту пройти ряд лабораторных обследований, направленных на выявление причин появления. Так как заболевания волос и кожи волосистой части головы могут быть следствием внутренних нарушений, в некоторых случаях может потребоваться совместное наблюдение с другим специалистом (эндокринологом, гастроэнтерологом, гинекологом-эндокринологом, иммунологом, ревматологом и др.).

Что включает в себя современный комплекс диагностики и лечения волос?

Обязательный современный комплекс диагностики  включает в себя микровидеодиагностику состояния волос и волосистой части головы (трихоскопия). При помощи микровидеокамеры и профессиональной компьютерной программы проводится измерение  плотности и толщины волос в разных участках на коже головы, фотографируется кожа головы и корень волоса под разным увеличением. Микровидеодиагностика помогает установить диагноз, стадию заболевания, степень истонченности, поредения волос, активность выпадения, состояние кожи головы, а также в последующем контролировать эффективность лечения.Еще одним информативным методом в комплексном обследовании является биохимический анализ волоса, который позволяет определить уровень энергообмена в фолликулах в разных фазах роста волоса (уровень АТФ), степень поврежденности структуры волос и подобрать средства лечения и ухода.

Опираясь на результаты обследования, врач трихолог назначает курс лечения. Высокую эффективность показывают современные методы лечения, такие как плазмолифтинг, мезотерапия. Важным составляющим успеха лечения является соблюдение рекомендаций врача в домашних условиях (сбалансированное питание, соблюдение правил правильного ухода,по показаням прием нутриентов, препаратов, наружное использование лечебных лосьонов и т.п.).

Сколько времени занимает лечение волос?

От 2-х недель до 6 месяцев, это зависит от ваших требований и претензий ко мне: Вы хотите избавится от перхоти? (Кстати здесь интересный момент мы единственные, кто берет перхоть на наличие грибов, и исходя из вида гриба подбирается тот или иной метод, вплоть до шампуня, который подходит вам), более подробно открой страничку мифы о перхоти.

Вы хотите вернуть потерянные волосы, ускорить рост волос? Поверьте, это возможно не только хирургическим путем, но и терапевтическим. Все зависит от давности процесса.

Лечение волос не отрывает много времени, хотя первые 2–3 недели необходимо пожертвовать им ради дальнейшего результата.

У нас используются различные методики. Но шарлатанство в наше время неуместно! Народ и так довольно долго находился в заблуждении по поводу лечения волос. И сейчас, когда мы более, менее зарекомендовали себя результатами, использовать средства от выпадения волос салонного варианта совсем глупо.

Есть отличные препараты нового поколения, но к нашему счастью они не доступны к массовой продаже. Они имеют серьезные показания к применению, при этом противопоказания полностью отсутствуют. Распространение их осуществляется только через врачей-трихологов.

Эффективное лечение волос и кожи головы

Проблема выпадения волос в большинстве случаев поправима без операции по пересадке. Но чем дольше откладывать лечение волос, тем сложнее бороться с заболеванием. В нашем центре опытными врачами-трихологами была разработана уникальная авторская методика лечения выпадения волос у женщин и мужчин без операции! Мезотерапия и электростимуляция, лазерная терапия, кератиновое восстановление и медикаментозное лечение — эти и многие другие методы лечения волос, подбираемые врачом индивидуально для каждого пациента, доказывают свою эффективность в лечении даже самых сложных заболеваний.

Аппаратное лечение волос в центре трихологии

Диагностическое и лечебное оборудование, которым располагает клиника «Доктор волос», позволяет ставить безупречно точные диагнозы и проводить эффективное лечение всех болезней волос. Так, при помощи спектрального анализа можно выявить такие причины заболеваний волос, как нарушение обмена веществ, недостаток минералов, загрязнение токсичными металлами и др. Для диагностики состояния волосяного фолликула и выявления причин выпадения волос мы используем фототрихограмму, а также метод компьютерной микровидеодиагностики.

Профессиональные врачи клиники трихологии

Многие салоны красоты в Москве занимаются лечением выпадения волос. Однако только в специализированном центре «Доктор волос» работают врачи-трихологи с огромным практическим опытом, достигнувшие успешных результатов в лечении и профилактике различных заболеваний волос и кожи головы. Лучший показатель нашей деятельности — это многочисленные положительные отзывы пациентов, прошедших лечение волос в клинике «Доктор волос».

Наши врачи

Выпускница МГМСУ им. А. И. Евдокимова, врач-трихолог, дерматовенеролог. Автор научных работ, публикуется в научных журналах. Принимала участие в клинических испытаниях препаратов. Отличный специалист в области инъекционных методик трихологического лечения.

Наши врачи

Сазыкина Лариса Николаевна

Дерматолог

Кандидат медицинских наук. Специализируется на лечении угревой болезни всех форм, «розовых угрей» (розацеа), демодекоза, удалении новообразований кожи (папилломы, бородавки).

Виноградов Александр Иванович

Дерматолог, Педиатр

Доктор медицинских наук. Специализируется на диагностике и лечении детских кожных заболеваний. Имеет более 28 научных публикаций в России и за рубежом.

Черныш Екатерина Сергеевна

Дерматовенеролог

Кандидат медицинских наук. Специалист в области дерматовенерологии, трихологии. Осуществляет прием взрослых и детей.

Желтовская (Седых) Ольга Леонидовна

Косметолог, Дерматолог, Трихолог

Сертифицированный специалист по борьбе с анти-эйдж пигментацией, рубцовым изменениям кожи. Член Российского общества трихологов.

Пустовая Кристина Николаевна

Дерматовенеролог, косметолог

Специалист в области дерматологии и косметологии. Проводит диагностику и лечение кожных и венерических заболеваний.

Воскресенская Валерия Михайловна

Дерматолог, косметолог

Специалист в области косметологии. Специализаруется на лечении острых и хронических дерматозов, таких как: псориаз, экзема, акне, розацеа и других.

Зубцова Екатерина Николаевна

Дерматовенеролог, Косметолог

Специалист в области дерматологии и косметологии. Занимается диагностикой и лечением заболеваний кожи, волос и ногтей.

Очаговая алопеция

Очаговая алопеция — аутоиммунное заболевание, при котором Т-лимфоциты и другие иммунные клетки обратимо “парализуют” волосяные фолликулы.

Очаговая алопеция имеет очень вариабельное течение, проявляясь клинически любым из следующих вариантов:

    Единичный небольшой очаг, который спонтанно разрешается
Множественные, одновременно представленные очаги алопеции, включая некоторые с восстановлением роста волос и другие, недавно возникшие
Несколько больших очагов, часто сливающихся, которые могут персистировать годами
Полная потеря волос, которая сохраняется десятилетиями

У одной трети пациентов случается спонтанная ремиссия в течение шести месяцев после первичных проявлений; 50-80% не имеют симптомов после одного года (23).

Лечение очаговой алопеции зависит от тяжести поражения (23). Если нарушение умеренное и не вызывает большого беспокойства у пациента, ожидание спонтанной ремиссии — разумный выбор. Лечение цинком, как возможным иммуномодулятором, обычно не имеет никаких побочных эффектов и поэтому подходит для использования у детей (e10). Местные кортикостероиды могут применяться в течение нескольких недель без риска, но их эффективность при очаговой алопеции не была установлена (20). Явное преимущество было отмечено в двойном слепом исследовании высокодозной стероидной пены с контролем у одного и того же пациента (правая против левой стороны головы) (24).

Альтернативно очаговая алопеция может лечиться инъекциями триамцинолона, вводимого внутрь пораженных тканей. Такой способ лечения можно попробовать при наличии у пациента только немногочисленных стабильных очагов алопеции. В редких случаях полезны системные кортикостероиды (25).

Спонтанная ремиссия очаговой алопеции

Если нарушение умеренное и не очень беспокоит пациента, ожидание спонтанной ремиссии — разумный выбор.

Наиболее эффективным лечением (уровень доказательности 2) является топическая иммунная терапия с дифенилциклопропеноном или дибутилэфиром квадратной кислоты (23). Механизм действия — конкурентное ингибирование ответственных Т-лимфоцитов за счет индукции IV типа аллергической реакции на одно из двух используемых веществ; каждое из них является облигатным химическим аллергеном, в норме не присутствующим в окружающей среде. После вызванного таким образом аллергического дерматита волосы могут вырасти снова через 3–6 месяцев. Доля реагирующих варьирует от 30 до 80% в зависимости от исходного уровня, т.е., от площади поражения и длительности заболевания (20).

Различные другие терапевтические подходы не будут здесь обсуждаться за недостатком места и научных доказательств, например: стимуляция с дитранолом, PUVA-тюрбан-терапия, 308 нм эксимерный лазер, метотрексат/преднизолон и сульфасалазин (20, 23, 25).

Современные биологические агенты, например, антагонисты ФНО-a, неожиданно неэффективны и могут даже вызвать очаговую алопецию; таким образом их не рекомендуют (22, 23). Надеются, что у ингибиторов JANUS-киназы (главным образом, для местного использования), будет найден положительный эффект (e11).

Эффективное лечение очаговой алопеции

Наиболее эффективным лечением (уровень доказательности 2) является местная иммунная терапия с дифенилциклопропеноном или дибутилэфиром квадратной кислоты.

Диагностика заболеваний волос и кожи головы в трихологическом кабинете

Каким образом ставится диагноз, когда речь идет о проблемах волос и кожи головы? Еще до осмотра волос и кожи головы происходит подробная беседа с пациентом — уточняются многие вопросы и детали (жалобы, длительность заболевания, характер течения его, динамика, наличие аналогичного у родственников — в первую очередь по материнской линии, стрессы, сопутствующие заболевания, хронические болезни, прием определенных препаратов, характер питания и пр.). Затем следует наружный осмотр — в случае, например, с андрогенетическим облысением, мы имеем типичные картины очагов облысения. То же относится и к другим проблемам волос и кожи головы — общий осмотр и осмотр очага поражения на наличие каких-либо отклонений от нормы (сопутствующие кожные поражения, проблемы с ногтями, ресницами, бровями, явления гирсутизма, элементы сыпи, фактура волос, их жирность/сухость, корни и кончики и т.д.). После всего этого у нас уже есть предположительный диагноз с точностью 90%.

Далее наступает этап инструментальной диагностики — компьютерной микроскопии. Видеокамера, подсоединенная к компьютеру, многократно увеличивает изображение того, что видно в микроскопе и передает его на монитор — это делает компьютерную диагностику эффективной и популярной. Пациент имеет возможность воочию увидеть свои проблемы с волосами. Согласитесь, что это достаточно удобно, так как в процессе диагностики в компьютер записываются изображения ваших проблемных волос. Поскольку лечение волос требует времени, то периодически можно контролировать этот процесс под микроскопом. Таким образом, компьютерная диагностика позволяет вам участвовать в самом процессе диагностики и визуально наблюдать улучшение.

Микроскопическая картина даёт много важной информации о состоянии луковицы волоса, функционировании сальной железы, о поверхности волосяного стержня и многом другом. По большому счету, по микроскопической картине можно очень много сказать о человеке, и том, что с ним было в последние месяцы

Еще одним важным моментом в диагностике заболеваний волос, особенно когда речь идет об усиленном выпадении волос, является трихограмма — забор нескольких десятков (в идеале — ровно 100) волосков и исследование их под микроскопом для определения процента содержания волос, находящихся в разных стадиях развития — анаген, телоген, катаген. Сравнивая полученные результаты с нормой, можно понять что происходит с вашими волосами. Например, при андрогенетической алопеции отмечается значительное (до 30% и выше) увеличение количества волос, находящихся в стадии телогена.

Почти всегда трихологу бывают нужен ваш полный гормональный и иммунологический профиль — гормоны щитовидной железы, расширенный спектр половых гормонов, ферритин, трансферин, суточный анализ мочи на андрогены, показатели клеточного и гуморального иммунитета. Без этих анализов точно поставить диагноз невозможно. Кроме того, важны цифры, показывающие степень поражения и определяющие детали тактики лечения.

Нередко мы предлагаем пациентам обследоваться на микроэлементы, т.к. в случае нарушения баланса микроэлементов в организме (а волосы являются лучшим индикатором этого) достигнуть эффекта без компенсации таких отклонений будет сложно. Получив, например, такой результат: «В объекте анализа повышено содержание Cu (Медь) в 2,5 раза (отклонение 3 степени). Содержание прочих элементов находится в пределах нормы» мы сможем скорректировать это отклонение и тем самым значительно повысить эффективность лечения. Для проведения этого анализа состригается несколько тонких прядей (3-4 см.) с затылочной части головы ближе к шее.

В сложных случаях приходится подключать дополнительные методы диагностики и консультации специалистов, поскольку не разобравшись в причинах, вряд ли мы добьемся успеха в лечении. Главное заключается в том, что если врач и пациент наладили между собой хороший ментальный контакт, прониклись друг к другу взаимным доверием, запаслись терпением и преисполнены желания добиться хороших результатов — то цель непременно будет достигнута.

Для тех, кто не знает, как оценить состояние своих волос, предлагается простой тест-опросник, который можно распечатать и заполнить.

Ваши вопросы:Абрамов ГеоргийКонтакты

Заболевания

Алопеция

Ненормированное и неконтролируемое выпадение может привести к полному облысению. А оно не красит ни мужчин, ни женщин. Комплексный подход к профилактике и излечиванию поможет предотвратить появление залысин.

Классификация алопеции:

• Симптоматическая. Как правило, проявляется вследствие тяжелых системных болезней, например, при лучевой, сифилисе, авитаминозе.
• Себорейная. Как видно из названия, ее «виновником» служит себорея.
• Андрогенная или преждевременная. Самая распространенная. Чаще всего встречается у представителей сильной половины человечества, проявляется во время полового созревания. Причина – гормональные нарушения, при которых гормон дигидротестестерон (активная форма тестостерона) негативно влияет на сально-волосяные фолликулы.
• Гнездная. При наличии такого вида расстройства очаги облысения округлой формы появляются как на голове, так и на теле и лице, например, в области бороды и даже могут охватывать брови.
• Рубцовая. Возникает при травмировании эпидермиса (после ожогов, на месте швов после операций, ранений).

При этом различают тотальное, диффузное или очаговое выпадение.

Также на возникновение такого состояния влияют следующие факторы:

• дисбаланс обмена веществ;
• прием некоторых лекарств, антибиотиков и оральных контрацептивов;
• беременность;
• авитаминоз;
• продолжительные стрессы.

Неважно, какова первопричина подобного дискомфорта, в любом случае обойтись без грамотного высококвалифицированного трихолога-дерматолога нельзя

Себорея

Главный источник – дисфункция сальных желез. Появиться она может независимо от пола или возраста. Основная проблема, которую несет, заключается не только в неухоженной внешности, психологическом и физическом дискомфорте, но и в осложнениях. Если во время не воспользоваться медицинской помощью, не исключено, что недуг повлечет за собой угревую сыпь, нарывы и гнойнички, а также дерматит и экзему.

Специалисты выделяют следующие типы:

1. Жирная. Для нее характерна повышенная сальность эпителия и волосяного покрова, обильная перхоть, похожая на овсяные хлопья. Частицы слипшиеся, бело-желтого цвета. Себорейные зоны покрываются секретом.
2. Сухая. При таком отклонении заметны сильно секущиеся концы, мелкая перхоть и особенная тонкость, тусклость и ломкость прядей.
3. Смешанная. Содержит частичные признаки двух вышеперечисленных типов.

Главный «виновник» патологии – дрожжеподобный грибок Pityrosporum ovale. Он встречается в микрофлоре эпидермиса каждого человека, однако под воздействием неблагоприятных обстоятельств, например, снижении иммунитета, возникает увеличение его количества, что и приводит к себорее.

Исследователи считают, что возникнуть дисфункция желез, вырабатывающих кожное сало, также может под влиянием следующего:

• стрессовые ситуации, затяжные депрессии;
• иммунодефицит;
• нарушение метаболизма на клеточном уровне;
• гормональные сбои.

Также отрицательно на течении себореи сказываются злоупотребление жирной пищей, сладким, спиртосодержащими лосьонами и несоблюдение правил личной гигиены.

Профессиональные средства

Распространенной причиной недостаточного роста, ломкости, сухости может стать использование некачественной косметики, или неправильно подобранные шампуни и бальзамы. Если проблем со здоровьем нет, вы стараетесь ухаживать за собой, пьете витамины, а локоны все равно не радуют своей красотой, возможно, дело в уходе. Порой достаточно сменить бытовую косметику на специализированную, и вы не узнаете свое отражение в зеркале, которое вас приятно удивит.

Однако здесь мы рекомендуем проявить сознательность и не скупать с полок профмагазинов все подряд. Перед выбором уходовой косметики лучше проконсультироваться с косметологом-трихологом, который подскажет оптимальный вариант. Только в таком случае смена масок и бальзамов не приведет к еще более плачевным последствиям.

Представленные линейки в нашем Центре делятся на несколько видов. Среди них:

• противосеборейные шампуни и маски;
• питательные лосьоны и бальзамы;
• сыворотки, контролирующие рост и препятствующие чрезмерному сечению кончиков.

Лечение заболеваний волос

Трихология (от греч. trichos — волос; logos — учение) — наука о строении и функции волос и волосистой части кожи головы. Она изучает фазы роста и особенности строения нормальных (неизмененных) волос, а также разрабатывает теоретические и практические методики профилактики заболеваний и лечения волос и кожи головы.

Врач трихолог — это узкопрофильный специалист в области здоровья волос и кожи головы. Задача трихолога – обследовать пациента, поставить правильный диагноз и подобрать комплексное лечение выпадения волос.

Болезни волос — явление достаточно распространенное, причем развиваться тот или иной «недуг» может в течение долгих лет. Наиболее распространенными болезнями волос и кожи головы являются: облысение, ранняя седина, себорея, себорейная экзема, псориаз, узелковая трихоклазия.

Алопеция (облысение) – патологическое выпадение волос. Алопеция подразделяется на рубцовую и нерубцовую. К нерубцовым относят диффузную (истончение и поредение волос по всей голове), очаговую (возникновение очагов полного отсутствия волос), андрогенную (по мужскому типу, связанную с уровнем в крови мужских половых гормонов), себорейную, тотальную (отсутствие волос) и другие.

Среди причин, которые делают волосы слабыми и вызывают усиленную потерю волос, чаще всего определяют следующие:

• гормональный дисбаланс;
• расстройства иммунной системы;
• хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
• диеты и неправильное питание;
• манипуляции с волосами (дреды, наращивание волос и др.);
• наследственность;
• стресс и депрессии

Если Вы заметили истончение и активное выпадение волос следует ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ-ТРИХОЛОГУ! Стоит заметить, что лечение болезней волос – дело ни одного дня. Процесс лечения занимает два-три месяца!

Специалисты Научно-дерматологического центра «Ретиноиды» лечат все формы выпадения волос и облысения.

Прием врача-трихолога в НДЦ «Ретиноиды» состоит из нескольких этапов:

При осмотре врачом-дерматологом, сертифицированным специалистом в области трихологии, оцениваются определенные факты, связанные с образом жизни пациента — стрессы, неправильное питание, плохая экологическая обстановка в месте проживания и др. Врач проводит анализ систем организма, нарушенная работа которых может пагубно сказываться на состоянии волос.

На первом приеме проводится компьютерная диагностика, которая позволяет определить состояние кожи волосистой части, плотность волос на квадратный сантиметр, произвести подсчет анагеновых и телогеновых, стержневых и дисплатичных волос, состояние волосяного фолликула и др.

Полученные данные врач-трихолог анализирует и формирует протокол комплексного лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента. В комплекс лечения также включается желательный для пациента рацион питания и программа активности и отдыха. Врач назначает соответствующую нутритивную поддержку (витаминно-минеральный комплекс, аминокислоты и т.д.), подбирает домашнюю косметику для волос, назначает комплекс необходимых процедур по лечению волос.

Классическими и отлично зарекомендовавшими себя методами стимуляции волосяных луковиц являются мезотерапия кожи головы на основе новейших специализированных препаратов, криотерапия. В Научно-дерматологическом центре «Ретиноиды» эти процедуры проводит лечащий врач-трихолог.

Многолетняя практика врачей НДЦ позволяет не только совершенствовать качество волос и продлевать их жизненный цикл, но и устранять первопричины их плохого состояния. Глубокая диагностика, выверенная программа лечения и реабилитации волос позволяют добиваться стабильно высоких медицинских и эстетических результатов у пациентов даже после минимального курса.