Ларигама: инструкция по применению, отзывы, цена

Цены на услуги *

Наименование услуги	Стоимость
Консультация реабилитолога (первичная)	Цена 5 150 руб.
Консультация реабилитолога (вторичная)	Цена 3 600 руб.
Комплексная программа реабилитации после инсульта	Цена от 14 839 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы	Цена от 15 939 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни альцгеймера	Цена от 15 389 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни паркинсона	Цена от 13 739 руб. в сутки
Комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе	Цена от 14 839 руб. в сутки
Лечебный массаж	Цена от 2 200 руб.
Занятие с логопедом	Цена от 3 410 руб.
Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации	Цена 4 565 руб.
Сеанс иглорефлексотерапии	Цена 4 290 руб.

Мы работаем круглосуточно

Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму

От чего помогает

Медикамент имеет следующие показания к применению:

• реабилитационный период после перенесенных хирургических операций, сопровождающийся интенсивной болью;
• дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательном аппарате, поражающие суставную и хрящевую ткань;
• ишиалгия;
• боли, вызванные наличием в организме онкологических новообразований;
• обширные ожоги кожи и мягких тканей;
• люмбаго;
• воспалительные очаги в позвонках;
• патологии ревматического типа;
• механические повреждения позвоночного столба.

Назначают капельницы также при мигренях и для купирования сильной боли при стоматологических патологиях, в т. ч. кариесе. Медикамент рекомендуется применять в качестве средства симптоматического лечения артрита, бурсита, подагры в период обострения. Нужно понимать, что Ксефокам не лечит само заболевание, а лишь купирует болезненные симптомы.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие препарата основано на лекарственных свойствах витаминов группы В. Обладая нейротропным действием, они способны благотворно влиять на нервные ткани и двигательный аппарат, устраняя воспалительные и дегенеративные процессы в них. При попадании внутрь организма витамины группы В активизируют кровоток, нормализуя состав и скорость течения крови, тем самым улучшают работу нервной системы. Каждый из них выполняет свои функции:

1. В1 трансформируется в кокарбоксилазу — вещество, без которого невозможно течение стабильного углеводного обмена, а ведь именно сбой в этом процессе может негативно сказываться на функционировании всей нервной системы. Сам по себе недостаток витамина В1 также может привести к появлению патологий нервных тканей.
2. В6 участвует в синтезе многих компонентов, от которых зависит работа ЦНС: адреналин, аминокислоты, гистамин и другие.
3. В12 по своим химическим свойствам является анальгетиком, который участвует в клеточном обмене многих внутренних систем организма, в том числе нервной. Также это вещество препятствует началу анемии крови. За счет этого происходит восстановление кровотока и сердечно-сосудистой системы, от которой зачастую возникают проблемы с ЦНС.

Таким образом, наличие всех этих витаминов группы В оказывает такое действие при заболеваниях ЦНС:

• обезболивающий эффект, который особенно выражен при заболеваниях, связанных с патологиями опорно-двигательной системы организма;
• улучшение микроциркуляции;
• стабилизация работы нервной системы;
• улучшение процессов кроветворения и кровотока.

Уколы Мильгамма показания к применению

При назначении уколов Мильгамма, показания для прохождения лечения могут быть разными, но в основном – это терапия заболеваний нервной системы различного происхождения:

• невралгия; 
• неврит;
• невропатия;
• неврологические проявления остеохондроза (шейного и поясничного);
• парез лицевого нерва;
• ретробульбарный неврит;
• ганглиониты;
• полиневропатия (диабетическая и алкогольная);
• ночные мышечные судороги (особенно у лиц старших возрастных групп);
• радикулит.

Вышеперечисленные заболевания — это далеко не все патологии, которые помогает излечить Мильгамма. От чего помогают уколы, содержащие витамины группы В, можно узнать у профильных специалистов-невропатологов. Медики придерживаются мнения, что препарат эффективен при системных неврологических заболеваниях, которые обусловлены недостатком в организме пациента витаминов В1, В6, В12.

Инструкция по применению таблеток мильгамма композитум

Одна таблетка мильгамма композитум, покрытая оболочкой содержит активные вещества – по 100мг бенфотиамина и пиридоксина гидрохлорида, а также вспомогательные компоненты:

• Целлюлозу микрокристаллическую;
• Кремния диоксид коллоидный безводный;
• Кроскармеллозу натрия;
• Повидон кзо;
• Глицериды парциальные длинноцепочечные;
• Тальк.

Таблетки имеют двояковыпуклую форму, покрытые оболочкой, белого цвета с гладкой поверхностью. На ней могут быть шероховатости, неровности, и мелкие вкрапления. В блистере из плёнки ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги алюминиевой фольги находится 15 таблеток мильгамма композитум. В картонную пачку помещены 2 или 4 блистера вместе с инструкцией по применению препарата. Срок годности препарата 5 лет. По истечении срока годности, указанного на упаковке, в Юсуповской больнице таблетки мильгамма композитум не используют.

Препарат назначают при дефиците витаминов группы В, который встречается при злоупотреблении алкоголем, у пациентов, находящихся на гемодиализе, после длительного недоедания и операции на желудочно-кишечном тракте, при мальабсорбции или парентеральном питании.

Витамины В₁ и B₆ относятся к критическим витаминам комплекса витаминов группы В. В связи с отсутствием значительных запасов этих витаминов в организме человека они должны поступать ежедневно. При их дефиците развиваются неврологические расстройства.

Для взрослых пациентов обычная доза составляет 1 таблетку в сутки. В случае необходимости она может быть увеличена до трёх таблеток в сутки. Препарат необходимо запивать достаточным количеством жидкости. Для снижения риска развития нейропатии, обусловленной входящим в состав препарата мильгаммы витамином В6, по происшествии четырёх недель лечение может быть продолжено по одной таблетке в сутки. Для пациентов с нарушенной функцией почек, печени и лиц пожилого возраста корректировка дозы не проводится.

При приёме таблеток мильгамма композитум могут возникнуть побочные эффекты:

• Кожные реакции;
• Крапивница (сыпь в виде волдырей розоватого оттенка, которые возвышаются над поверхностью кожи);
• Экзантема (высыпания в виде папул, везикул, пятен различного размера).

При развитии анафилактического шока врачи Юсуповской больницы проводят противошоковую терапию кровезаменителями, антигистаминными препаратами и глюкокортикоидными гормонами. Иногда у пациентов возникает тошнота, головокружение, нарушается сознание.

Витамин В6 пиридоксин

Пиридоксин (В6) — водорастворимый элемент, регулирующий обменные процессы и нормализующий процессы кровообращения. Пиридоксин участвует в синтезе молекул и расщеплении углеводов. Кроме того, витамин В6 снижает риск ожирения, сахарного диабета и развитие сердечно-сосудистых заболеваний. От количества витамина В6 зависит уровень холестерина в организме человека. Роль витамина В6 незаменима в синтезе новых эритроцитов, т.е. этот компонент активно участвует в восстановление работы функции кроветворения. Как и остальные витамины комплекса Мильгамма, витамин В6 влияет на укрепление иммунной системы человека. Кроме того, достаточный объем пиридоксина защищает от депрессии, избавляет от ощущения тревожности, обеспечивает спокойствие.

Витамин В6 назначают:

• больным атеросклерозом, анемией и диабетом;
• беременным с токсикозом;
• подросткам с проблемами неправильного функционирования сальных желез.

Витамин В1 тиамин

Тиамин (В1) отвечает за нормализацию углеводного обмена во внутренних органах (печени, головном мозге и живых тканях). Кроме того, он участвует в выработке жирных кислот и оптимизирует обмен аминокислот

Важной функцией тиамина является то, что он эффективно снижает воспаление кожных покровов, улучшает состояния слизистых оболочек. Тиамин участвует в кроветворении и в процессе деления клеток, предотвращая процессы старения организма

Тиамин назначается специалистами в следующих случаях:

• при болезни печени;
• при нарушении работы эндокринной системы (следствие -ожирение, диабет);
• при экземе, псориазе, пиодермии;
• при сбоях в работе почек, головного мозга и центральной нервной системы;
• при гастритах, язвах, панкреатите и прочие заболеваний ЖКТ.

Особенности применения

Применение Ксефокама имеет противопоказания:

• индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов в составе лекарства;
• почечная, печеночная недостаточность;
• диатез геморрагического типа;
• заболевания крови, нарушающие процесс ее свертываемости;
• бронхиальная астма;
• перенесенный инсульт;
• наличие сердечной недостаточности;
• язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки.

Относительные противопоказания, при наличии которых применение лекарства требует особой осторожности и постоянного контроля над лабораторными показателями: сахарный диабет, повышенное давление. Особой осторожности требует применение медикамента при большом стаже курения и злоупотребления алкогольными напитками. Ксефокам категорически запрещено принимать в комплексной терапии с препаратами из нестероидной противовоспалительной группы

Ксефокам категорически запрещено принимать в комплексной терапии с препаратами из нестероидной противовоспалительной группы.

Инъекционный раствор должен вводиться медленно: внутримышечно — от 15, внутривенно — от 5 секунд.

Если есть необходимость в длительной терапии Ксефокамом, нужно регулярно проводить лабораторные анализы для контроля над гематологическими показателями.

Побочные признаки с умеренной интенсивностью не являются показанием для отмены лекарства, в данном случае только снижается дозировка. Побочные проявления, при наличии которых продолжать лечение Ксефокамом категорически запрещено:

• боль в животе;
• зуд и высыпания на коже;
• пожелтение кожного покрова;
• изменение цвета урины;
• тошнота и рвота.

Используя Ксефокам в комплексной терапии, нужно учитывать его совместимость с рядом лекарственных средств:

1. Совместный прием с НПВС и глюкокортикостероидами может привести к открытию внутренних кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
2. Риск возникновения судорог увеличивается при одновременном применении Ксефокама с антибиотиками из хинолоновой группы.
3. Комбинирование с Циклоспорином увеличивает степень его токсического влияния на почки и другие органы мочевыделительной системы.
4. Вероятность открытия обширного и продолжительного кровотечения увеличивается при приеме Ксефокама с Цефотетаном и Цефоперазоном.

В период применения Ксефокама нет необходимости отказываться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами. Исключение составляют случаи, когда медикамент вызывает такие побочные реакции, как головокружение, продолжительные головные боли, сонливость и нарушение координации.

Ксефокам продается только по предоставлению рецепта от лечащего врача. Хранить ампулы с лиофилизатом необходимо в темном месте при температуре до +25°С. Срок годности — 5 лет.

С алкоголем

Употребление спиртного в период применения Ксефокама крайне нежелательно.

Такое сочетание, как обезболивающее лекарство и алкоголь, увеличивает вероятность возникновения побочных проявлений со стороны пищеварительного тракта.

При беременности

Категорически запрещено принимать Ксефокам во время беременности и в период лактации.

Лекарство оказывает негативное влияние на фертильность, поэтому его нельзя назначать женщинам, которые в скором времени планируют зачатие.

Фармакологический эффект

Тиаминпирофосфат распадается на кофермент, состоящий из эфира пирофосфорной кислоты и гетероциклического соединения — тиамина. Улучшает обменные процессы организма, проводимость импульсов, нормализует функционирование нервной системы, активизирует углеводный метаболизм. Элементы его распада выводятся вместе с мочой.

Пиридоксин синтезируется в пиридоксальфосфат, принимает непосредственное участие в расщеплении необходимых аминокислот, азотистом, жировом метаболизме, синтезирует гетероциклические аминокислоты, никотиновую кислоту.

Цианокобаламин имеет антианемическое свойство, синтезирует метилгликоциамидин, билинейрин, алифатическую кислоту.

Метод лечения

Терапия эндемии начинается с внутримышечного подкожного введения 2 мл один раз в сутки. Больным можно проводить поддерживающую профилактическую терапию для устранения отрицательного воздействия по схеме до 3 раз в неделю с указанной дозой. Продолжительность курса составляет 30 дней. Для быстрого снятия приступа острой боли достаточно одного укола внутримышечно.

Состав и действие лекарства

Укол Ксефокам изготавливается в виде лиофилизата, позволяющего полностью сохранить все терапевтические свойства медикамента. Действующий компонент — лорноксикам, оказывающий выраженный обезболивающий и антивоспалительный эффекты. Вспомогательные вещества: маннит, обладающий диуретическим воздействием, и трометамол, помогающий регулировать степень кислотности. В состав Ксефокам Рапид входят дополнительные вещества: лактоза, тальк, целлюлоза, динатриевая соль, магния стеарат.

Ксефокам (уколы) блокирует высвобождение свободных радикалов, за счет чего устраняется воспаление. Обезболивающий эффект достигается благодаря блокировке нервных импульсов непосредственно в источнике воспаления и изменению самого восприятия болезненных ощущений головным мозгом.

Лекарственное средство всасывается достаточно быстро. Полувыведение осуществляется в течение 4 часов. Элиминируется из организма посредством почек с уриной, часть метаболизируется в тканях печени.

Что лучше: уколы или таблетки

Таблетки начинают действовать не ранее чем через 1,5 часа после их приема, а инъекции — через 15 минут.

Поэтому Ксефокам в уколах является предпочтительнее в купировании болевой симптоматики. Преимущество таблеток в том, что они подходят для длительной терапии.

Меры предосторожности и совместимость с другими препаратами

Важно учесть некоторые моменты относительно использования «Кокарнита»:

1. Готовый раствор должен приобрести красноватый оттенок. Если он получился другой, использование запрещено.
2. Готовый раствор используется сразу же и не подлежит хранению.
3. При заболеваниях ЖКТ и печени делать уколы обязательно только после консультации врача.
4. Не использовать уколы для длительного курсового лечения, если это не рекомендует лечащий врач и не наблюдает за состоянием пациента, его анализами.

Важно не только знать, для чего назначают «Кокарнит», но и ознакомиться со списком лекарственных препаратов, с которыми данное вещество нельзя использовать. Это связано с «капризным» цианокобаламином:

• B₁₂ несовместим с аскорбиновой кислотой, пиридоксином, фолиевой кислотой, рибофлавином, бромидом тиамина и средствами, содержащими соли тяжелых металлов.
• Цианокобаламин не может одновременно использоваться с препаратами, повышающими свертываемость крови и хлорамфениколом.
• B₁₂ не усваивается организмом, если его принимают совместно с препаратами, используемыми в терапии эпилепсии, а также содержащими салицилат и аминогликозид.

Показания

Показаний для использования препарата Комплигам много:

• Диабетическая, алкогольная и другие виды полинейропатий
• Неврит, в том числе ретробульбарный неврит
• Мононевропатии (туннельные синдромы)
• Невропатия лицевого и других нервов.
• Невралгия тройничного, языкоглоточного, межреберных и других нервов
• Ганглионевриты (в том числе после герпетического поражения)
• Боли при вертеброгенных болевых синдромах (люмбоишиалгии, цервикокраниалгии, цервикалгии, торакалгии, люмбалгии), а также остальные проявления остеохондроза различных отделов (шейного, грудного, поясничного) в составе комплексной терапии.

Особые указания

При использовании препарата учитывают особенности его применения.

Назначение в пожилом и детском возрасте

Пациентам старше 60-65 лет инъекционный раствор применяют с осторожностью. Медикамент противопоказан для лечения детей из-за отсутствия исследований

Применение при нарушении функций печени и почек

При наличии патологических изменений в этих органах терапевтическое средство принимают только под контролем врача.

Совместимость с другими лекарственными препаратами и с алкоголем

Одновременное лечение пиридоксином и Леводопой приводит к ослаблению терапевтических свойств последнего препарата.

Витаминное средство не назначается совместно с Эпинефрином и Норэпинефрином из-за содержания лидокаина в составе, который усиливает терапевтическое действие этих лекарств.

Медикамент также не назначается в комплексе со следующими лекарствами:

• цитратами;
• карбонатами;
• барбитуратами;
• аскорбиновой кислотой;
• препаратами, которые содержат медь.

Влияние на способность управлять механизмами

Медикамент не оказывает влияния на быстроту психомоторной реакции, поэтому он разрешен для приема лицам, управляющими механизмами и транспортными средствами.

Инструкция по применению

Какую из лекарственных форм препарата Мильгамма выбрать, должен решать лечащий врач.

Нецелесообразно применять сразу и таблетки, и раствор для инъекций.

Перед началом приема любой из лекарственных форм необходимо тщательно изучить инструкцию.

Таблетки

Таблетки Мильгамма предназначены для приема внутрь, запивать их необходимо небольшим количеством воды. Прием препарата не должен быть привязан к приему пищи. Принимаются таблетки трижды в день по 1 штуке. Длительность лечения обычно составляет месяц.

Если таблетки Мильгамма назначаются не для лечения невралгии, заболеваний ЦНС и опорно-двигательного аппарата, то в сутки необходимо принимать по 1 таблетке. Например, это может быть в тех случаях, когда препарат назначается в качестве общеукрепляющего средства или при дефиците витаминов.

Если же человек страдает серьезным заболеванием, имеющим острую форму, то чаще всего врачи назначают Мильгамму в форме раствора для инъекций.

Мильгамма Композитум

Отличие данного препарата состоит только в выпускаемой форме. Представляет собой драже, при этом фармакологические свойства идентичны таблеткам.

Уколы

Уколы вводятся глубоко внутримышечно. Когда заболевание сопровождается сильным болезненным ощущением, рекомендуется вводить по 2 мл препарата ежедневно. Длительность такого лечения составляет от 5 до 10 дней, после этого оно либо отменяется, либо уменьшается дозировка.

При более легких заболеваниях уколы назначаются через день. Длительность лечения составляет несколько недель. После того как болезненный синдром и другие явно выраженные симптомы заболевания начинают утихать, больному назначается продолжение терапии другой лекарственной формой препарата — таблетками.