Гипертония — hypertension

Еда и низкое артериальное давление

Как правило, когда говорят о нарушениях артериального давления, то в большинстве случаев имеют в виду его повышение. О гипотонии (пониженном кровяном давлении) вспоминают намного реже. Тем не менее люди, которым на себе пришлось испытать все «прелести» очень низкого АД, знают, насколько проблематичным может быть такое состояние. Когда давление в сосудах падает, возникает сильное головокружение, слабость, тошнота, нарушается зрение, иногда человек теряет сознание

В таком случае важно восстановить АД до адекватных для пациента показателей. Если давление будет снижаться и дальше, дело может закончиться коллапсом

Из-за постоянно низкого кровяного давления приток крови к сердцу, мозгу и другим жизненно важным органам ухудшается. АД может резко снижаться, когда человек внезапно поднимается из положения лежа или сидя. Это называется постуральной гипотензией, которая, как правило, сопровождается легким головокружением. После подтверждения у человека диагноза гипотензия, врач обычно назначает медикаментозное лечение. Но помимо приема препаратов, человеку, склонному к низкому АД, часто советуют пересмотреть свою систему питания. Диета часто играет решающую роль в поддержании АД в адекватных рамках.

Факторы риска развития высокого кровяного давления

Данный недуг может развиться практически у каждого человека, однако есть факторы, которые могут увеличить процент риска в несколько раз.

Возраст

Давление крови с возрастом имеет тенденцию возрастать. Примерно, около 65% людей в возрасте старше 60 лет имеют ВКД. Однако для детей и подростков процент риска развития этого заболевания растет с каждым годом, по большей части это связанно с увеличением процента детей с ожирением.

Избыточный вес

Если у вас избыточный вес и ожирение, у вас, вероятнее всего, уже развивается предгипертензия. Подробнее об этих проблемах с лишним весом можете почитать в этой статье.

Пол человека

Тут присутствует некая установленная закономерность:

Мужчины до 55 лет, чаще страдают от этого заболевания, а после 55 оно диагностируется чаще у женщин.

Стиль жизни и давление

1. Нездоровый образ жизни способен повысить риск возникновения ВКД
2. Употребление слишком большого количества натрия или слишком маленького калия.
3. Отсутствие физической активности
4. Большое количество алкоголя
5. Стресс

Семейная история заболеваний.

Если в вашей семье у близких родственников наблюдалось данное заболевание, то это добавляет вас в группу риска развития его и у вас.

Причины повышения давления

Имеются данные о том, что некоторые молодые люди с предгипертензией (пограничной гипертонией) имеют повышенную частоту сердечных сокращений и нормальное периферическое сопротивление (гиперкинетическая пограничная гипертензия). У них развиваются типичные особенности гипертонической болезни в более позднем возрасте.

Является ли эта картина традиционной для всех людей, у которых в конечном итоге развивается гипертония? Пока это оспаривается. Повышенное периферическое сопротивление при установленной гипертензии в основном объясняется структурным сужением мелких артерий и артериол, хотя также этому может способствовать уменьшение количества или плотности капилляров.

Не ясно, играет ли вазоконстрикция артериальных кровеносных сосудов роль в гипертонии. Гипертензия связывается со снижением периферической венозной совместимости, которая может увеличить венозный возврат, сердечную преднагрузку и, в конечном счете, вызвать диастолическую дисфункцию.

Импульсное давление часто увеличивается у старших людей с гипертонией. Это подтверждает, что систолические показатели являются высокими, а диастолические показывают нормальные или низкие результаты, обозначенные изолированной систолической гипертензией.

Высокое пульсовое давление встречается у людей старшего возраста с гипертонией и объясняется повышенной артериальной жесткостью, которая обычно сопровождает старение и может усугубляться высоким кровяным давлением.

Многие механизмы были предложены для исследования роста давления при гипертонии. Большинство доказательств подразумевает либо нарушения в поведении почек и воды (особенно аномалии внутрипочечной системы ренин-ангиотензина), либо аномалии симпатической нервной системы. Эти способы не являются взаимоисключающими, и вполне вероятно, что они в некоторой степени способствуют гипертонической болезни. Также было высказано предположение, что эндотелиальная дисфункция и воспаление сосудов способны привести к увеличению периферической резистентности и повреждению сосудов при гипертонии. Потребление избыточного количества натрия или недостаточность калия провоцирует чрезмерное поступление внутриклеточного натрия, который приводит в тонус гладкие мышцы сосудов и ограничивает кровоток.

Точные причины повышения показателей неизвестны, но некоторые вещи могут играть определенную роль, в том числе:

• избыточный вес или ожирение;
• недостаточность физической активности;
• чрезмерное потребление соли в пище;
• чрезмерное употребление алкоголя (более 1-2 напитков в день);
• стресс и возраст;
• семейная история болезни, генетика;
• хроническая болезнь почек, нарушения надпочечников и щитовидной железы;
• апноэ во сне.

Вторичная гипертония появляется из-за идентифицируемой причины (болезнь почек является наиболее распространенной причиной вторичной гипертонии). Данное явление также может быть вызвано эндокринными состояниями, такими как:

• синдром или болезнь Кушинга;
• гипертиреоз, гипотиреоз, гиперпаратиреоз;
• акромегалия;
• синдром Конна или первичный гиперальдостеронизм;
• стеноз почечной артерии (от атеросклероза или фибромускулярной дисплазии);
• феохромоцитома и другие хромаффинные опухоли;
• ожирение;
• апноэ во сне;
• беременность;
• коарктация аорты;
• чрезмерное введение в рацион лакрицы и употребление спиртного.

В 95% случаев высоких показателей АД основная причина может быть не найдена. Этот тип называется гипертонической болезнью. Хотя она остается загадочной, но напрямую связана с некоторыми факторами риска. Повышенное давление имеет тенденцию передаваться в семьях и, скорее всего, влияет в большинстве на мужчин, чем женщин. Возраст и раса играют определенную роль (чернокожие в два раза чаще, чем белые имеют повышенные показатели). И хотя пробел начинает сокращаться примерно в возрасте 44 лет, у чернокожих женщин наибольшая частота высокого давления фиксируется после 65 лет.

Причины у беременных

Повышенное давление, протеинурия и отеки при беременности могут быть предвестниками гестоза. В результате спазма сосудистого русла уменьшается объем крови и ее свойства (текучесть и свертываемость). Кровоснабжение тканей значительно ухудшается, вплоть до некроза, страдают почки, сердце, мозг и плацента. Нехватка питательных веществ и кислорода для плода имеют плачевные последствия. Причины и механизмы этого явления до конца не изучены. Больше шансов развития гестоза у беременных женщин, имеющих в анамнезе эндокринные, нейрогенные, кардиальные и генетические заболевания. В группе риска также позднородящие и мамы до 18-ти лет.

Другие симптомы

Отеки еще один симптом повышенного давления и белка в моче.

Помимо высокого давление и белка в моче, для гестоза характерны отеки. Не всегда они сразу заметны глазу. Иногда, о задержке жидкости в организме можно догадаться лишь по чрезмерному увеличению веса. Больше всего отечности подвергаются ноги (голень, стопа), кисти рук и лицо. Среди прочих симптомов головная боль, тошнота, боль в животе. Часто наблюдается снижение скорости реакции, мелькание «мушек» перед глазами, обморочное состояние, вялость. Признаки преэклампсии при гестозе:

• артериальное давление более 160/110 мм рт. ст.;
• суточная протеинурия более 5 г;
• объем суточной мочи менее 0,5 л;
• жалобы на рвоту и тошноту;
• нарушение свертываемости крови;
• повышенный билирубин в крови.

В чем опасность?

Нарушается кровоснабжение мозга, начинаются судороги. Может наступить летальный исход и для мамы, и для ребенка. Резкие скачки давления влекут за собой разрыв сосудов головного мозга, иногда развивается отек легких с остановкой дыхания, почечная и печеночная недостаточность. Иногда, между проявлением первых симптомов и судорогами проходит мало времени, поэтому нужно проявлять бдительность. Только 14—16% женщин с гестозом обнаруживают полную картину основных симптомов (повышенное давление, белок в моче, отечность).

Симптомы нарушения уровня ренина

Симптомы патологического процесса изменения протеолитического фермента в плазме крови зависят от концентрации этого гормона. Если ренин понижен, выделяют следующие признаки изменения самочувствия пациента:

• общие симптомы недомогания (слабость, вялость, усталость без физической нагрузки);
• симптомы поражения сердечно-сосудистой системы (одышка, бледность, синюшность, повышение сердцебиения, увеличение артериального давления (гипертония), изменение сердечного ритма);
• симптомы невралгии (головокружение, головная боль);
• признаки нарушения в мочеиспускательной системе и почках (боль в пояснице, частое мочеиспускание);
• запор.

Обычно состояние снижения ренина проходит бессимптомно, но при его концентрации ниже минимального значения появляются изменения в самочувствии пациента. К симптомам снижения протеолитического фермента до критических значений относят:

• недомогание;
• нарушения сердечно-сосудистой системы (падение артериального давления ниже 80, аритмия);
• невралгии (нарушенное сознание, судороги).

Нарушение уровня гормонов приводит к непоправимым последствиям для организма человека. Поэтому раз в год необходимо проходить профилактическое обследование, которое поможет определить начавшееся заболевание на ранних стадиях. В этот период коррекция гормонального фона поддается лечению, прогноз болезни благоприятный. Гормон ренин отвечает за уровень артериального давления, поэтому запущение состояния чревато инфарктами и инсультами. В разных случаях терапию определяют по ситуации повышения или понижения показателя.

Осложнения высокого кровяного давления.

При длительном воздействии на организм этой болезни, могут возникнуть некоторые осложнения:

Аневризмы. Образование на стенках сосудов аномальных выпуклостей.

Аневризмы развиваются и увеличиваются со временем, не проявляя каких-либо выраженных симптомов, до тех пор, пока они не разорвутся или не станут настолько большими, чтобы начать давить на ближайшие органы тела или заблокировать кровоток. Признаки и симптомы зависят от конкретного места расположения аневризмы в теле.

• Хроническая болезнь почек. Когда кровеносные сосуды в почках сужаются, это может вызвать развитие почечной недостаточности.
• Когнитивные изменения. Наукой доказано, что высокое артериальное давление способно развить с возрастом нарушение в когнетивных функциях, такие как: потеря памяти, затруднение в поиске слов, сосредоточенности во время разговора.
• Повреждения глаз. Кровеносные сосуды в глазах могут лопнуть и кровоточить. Признаками является снижение зрения и слепота.
• Сердечный приступ. Поток богатый кислородом крови к части сердечной мышцы блокируется, и сердце не получает кислорода. Наиболее частыми признаками являются: боль или дискомфорт в груди, отдышка, неприятные ощущения в верхней части тела.
• Сердечная недостаточность. Когда сердце не может прокачать достаточное количество крови для нужд организма. Общие признаки включают: одышку, затрудненное дыхание, чувство усталости, отеки в области лодыжек, ногах, брюшной полости  венах в области шеи.
• Болезнь периферической артерии. Забеливание, при котором в артериях ног образуются бляшки, которые растут и блокируют кровоток. Симптомы: боль, судороги, онемения, тяжесть в ногах или ягодицах, особенно после нагрузок.

Лекарственные препараты

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных препаратов для лечения высокого кровяного давления. Некоторым людям может потребоваться комбинация нескольких разных лекарств.

1) Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) блокируют действие некоторых гормонов, регулирующих кровяное давление, таких как ангиотензин II. Ангиотензин II вызывает сужение артерий и увеличивает объем крови, что приводит к повышению артериального давления.

Врачи могут назначить анализ крови, чтобы определить, есть ли у человека какие-либо проблемы с почками. Ингибиторы АПФ могут снизить кровоснабжение почек, делая их менее эффективными. В результате необходимы регулярные анализы крови.

Ингибиторы АПФ могут вызывать следующие побочные эффекты, которые обычно проходят через несколько дней:

• головокружение
• усталость
• слабость
• головные боли
• постоянный сухой кашель

Если человек находит побочные эффекты слишком неприятными или длительными для лечения, врач может назначить антагонист рецептора ангиотензина II.

Побочные эффекты менее распространены с этими альтернативными лекарствами, но они могут включать головокружение, головные боли и повышенные уровни калия в крови.

2) Блокаторы кальциевых каналов

Основным эффектом блокаторов кальциевых каналов (CCBs) является снижение уровня кальция в кровеносных сосудах.

Капля кальция расслабляет гладкую мускулатуру сосудов. Мышца сокращается менее сильно, что приводит к расширению артерий, что приводит к снижению артериального давления.

Лица, использующие CCB, могут испытывать следующие побочные эффекты, которые обычно проходят через несколько дней:

• покраснение кожи, обычно на щеках или шее
• головные боли
• опухшие лодыжки и ступни
• головокружение
• усталость
• кожная сыпь
• опухший живот, в редких случаях

3) Тиазидные диуретики

Тиазидные диуретики действуют на почки, помогая организму избавиться от натрия и воды, что приводит к снижению объема крови и давления. Они часто являются первым выбором врача для лечения высокого кровяного давления.

Тиазидные диуретики могут вызывать следующие побочные эффекты, некоторые из которых могут сохраняться:

• низкий уровень калия в крови, который может повлиять на работу почек и сердца
• нарушенной толерантности к глюкозе
• эректильная дисфункция

Люди, принимающие тиазидные диуретики, должны регулярно сдавать анализы крови и мочи для контроля уровня сахара в крови и калия.

Тем, кому за 80, может потребоваться прием индапамида (лозола), особого типа тиазидного диуретика, который помогает снизить риск смерти от инсульта, сердечной недостаточности и некоторых других видов сердечно-сосудистых заболеваний.

4) Бета-блокаторы

Бета-блокаторы когда-то были очень популярны для лечения гипертонии. В настоящее время люди чаще используют их, когда другие методы лечения не увенчались успехом.

Бета-блокаторы замедляют частоту сердечных сокращений и уменьшают силу сердцебиения, вызывая падение артериального давления.

Эти препараты могут вызывать следующие побочные эффекты:

• усталость
• холодные руки и ноги
• медленное сердцебиение
• тошнота
• понос

Побочные эффекты ниже также возможны, но они менее распространены:

• нарушенный сон
• кошмары
• эректильная дисфункция

5) Ингибиторы ренина

Алискирен снижает выработку ренина, который является ферментом, который вырабатывают почки. Ренин играет ключевую роль в производстве ангиотензина I, белка, который организм превращает в гормон ангиотензин II. Этот гормон сужает кровеносные сосуды и повышает кровяное давление.

Алискирен блокирует выработку ангиотензина I для снижения уровня ангиотензина I и II.

Делая это, он вызывает расширение кровеносных сосудов, что приводит к падению кровяного давления. Поскольку это относительно новое лекарство, медицинские работники все еще определяют его оптимальное использование и дозировку.

Алискирен может иметь следующие побочные эффекты:

• понос
• головокружение
• симптомы гриппа
• усталость
• кашель

Важно прочитать инструкцию любого лекарства, чтобы проверить взаимодействие с другими лекарствами

Адекватное потребление магния может быть достигнуто благодаря здоровой диете

Это исследование подчеркивает важность потребления здоровой диеты, которая обеспечивает рекомендуемое количество магния в качестве стратегии, помогающей контролировать кровяное давление. Важно отметить, что количество магния (368 мг/сут) может быть получено из здорового питания

Ученые отмечают: «В соответствии с предыдущими исследованиями наши данные свидетельствуют о том, что антигипертензивный эффект магния может быть эффективным только для людей с дефицитом магния или его недостаточностью».

«Такие красноречивые факты свидетельствуют о том, что поддержание оптимального состояния магния в человеческом организме может помочь предотвратить или лечить гипертонию», — заключают они.

Исследователи дополнительно обнаружили, что добавление магния может снижать кровяное давление только у людей с дефицитом магния.

Ограничения мета-анализа включают небольшое количество участников в каждом исследовании и значительный процент отсеявшихся. Однако исследования с более низкими процентами отсеявшихся показали более высокое снижение артериального давления.

Магний содержится в зеленых листовых овощах, бобовых, орехах, семечках, цельных зерновых и других обогащенных продуктах питания.

Причины отклонения ренина от нормы

При отклонении в уровне гормона, нужно сдать повторный анализ крови. Если второе исследование показало нормальные значения, значит, была нарушена подготовка к исследованию. Существуют следующие факторы, из-за которых результат будет искажен и ренин окажется повышен:

• стресс перед исследованием;
• употребление продуктов, вызывающих изменение водно-солевого баланса (лакрица, соль, кофе);
• употребление лекарственных средств для лечения гипертонии (повышенного артериального давления) и других заболеваний, о которых пациент не предупредил врача (адреноблокаторы, кортикостероиды, мочегонные, аспирин, слабительные средства);
• применение гормонов мужчинами;
• состояние беременности у женщин;
• проведение других исследованием перед анализом крови (ангиография, УЗИ, МРТ).

Меры предосторожности

Избегайте сывороточного белка, если у вас аллергия или гиперчувствительность к молоку или молочным продуктам

Поскольку определенные препараты могут связываться с белками молочной сыворотки, осторожно используйте сывороточный белок, когда вы принимаете лекарство, поскольку сывороточный белок может изменить уровень лекарственного средства в крови. Если у вас диабет, прием сывороточного белка может вызвать у вас гипогликемию, потому что это может снизить уровень сахара в крови

Возможно, вам понадобится, чтобы опытный специалист в области здравоохранения контролировал уровень глюкозы в крови и корректировал ваши лекарства. Сывороточный протеин также может увеличить риск кровотечения.

Как дезинфицировать помещение от коронавируса

Сегодня врачи подтверждают, что дезинфекторы, содержащие хлор и спирт (не менее 60%) – эффективные средства от коронавируса. На поверхностях вирусы умирают при содержании 0,033% хлора. Подтверждённых исследований насчёт действенности этого средства нет. Однако, делать дезинфекцию помещений при помощи этого препарата советуется: хуже точно не станет.

Средства для обеззараживания

Эксперты выделяют 3 максимально эффективных дезинфектора:

1. Белизна – отбеливатель на основе гипохлорита натрия 8%. Средство отличается дешевизной и доступностью.
2. Чистящее, на основе хлора.
3. Средство, содержащее гипохлорид натрия 5%.

Из минусов эксперты выделяют специфический запах: после обработки помещения нужно хорошо проветрить. Во время обработки обязательно использовать резиновые перчатки. Не нужно забывать, что все препараты, содержащие хлор, обесцвечивают некоторые поверхности и ткани. Влажную уборку нужно проводить 2-3 раза в неделю.

Эксперты советуют не сидеть дома без дела, а заняться спортом и самообразованием. Также не нужно забывать о том, что близким людям нужна помощь и поддержка.

Последние данные о ситуации с COVID-19 в РФ и мире представлены на портале стопкоронавирус.рф.

Как лечить?

При высоком давлении и протеинурии необходим отказ от вредных привычек, соблюдение бессолевой диеты и активный образ жизни. Когда модифицируемых факторов недостаточно, используют медикаментозную терапию. Для лечения артериальной гипертензии рекомендуют такие группы препаратов:

• бета-блокаторы («Атенолол», «Бисопролол»);
• антагонисты кальция («Амлодипин»);
• ингибиторы АПФ («Эналаприл», «Лизиноприл»);
• диуретики («Гидрохлортиазид»);
• сартаны («Валсартан», «Олмесартан»).

Если же протеинурия является причиной повышенного давления, то лечение должно быть направлено на восстановление фильтрационной способности почек. В зависимости от причин повышенного белка используют: антибиотики («Цефалоспорин», «Левофлоксацин»), кортикостероиды («Преднизолон»), цитостатики («Циклофосфамид»), антиагреганты («Дипиридамол»). Среди средств народной медицины используются отвары из листьев березы, хвоща полевого, цветков ромашки, травы шалфея, смородины и эвкалипта.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

120 на80

Показатели нормального кровяного давления

Показания артериального давления обозначены следующим образом: 120/80. Оно читается как «120 на 80». Верхнее число называется систолическим, а нижнее число диастолическим. Диапазоны кровяного давления:

• оптимальное: менее 120 и менее 80;
• нормальное: 120-129 и/или 80-84;
• высокое нормальное: 130-139 и/или 85-89;
• артериальная гипертензия 1 степени: 140-159 и/или 90-99;
• артериальная гипертензия 2 степени: 160-179 и/или 100-109;
• артериальная гипертензия 3 степени: больше 180 и/или больше 110;
• изолированная систолическая артериальная гипертензия: больше или равно 140 и меньше 90.

Если ваши результаты выше нормы, поговорите со своим врачом о том, как его правильно снизить.

Общий белок в крови – что это такое

Общий белок в крови – это суммарное количество всех белковых фракций в крови. Норма общего белка в крови у взрослых колеблется от 65-ти до 85-ти г/л.

Общий белок состоит из альбумина, фибриногена и четырех глобулиновых фракций (альфа1, альфа 2, бета и гамма глобулины). Разделение белков на фракции основывается на их подвижности при проведении электрофореза.

Также белки в крови различаются по растворимости. Альбумины относятся к типу белков, растворимых в воде, глобулинам для растворения необходимо присутствие солей.

Важно. Разделение белков на фракции упрощает диагностику, так как при многих болезнях наблюдаются диспротеинемии, то есть нарушается концентрация отдельных белков в крови

Практически все белки (кроме иммуноглобулинов и пептидных гормонов) синтезируются печеночными клетками. За синтез иммуноглобулинов отвечают плазмоциты, а продукция пептидых гормонов осуществляется железами эндокринной системы.

Внимание. Содержание белков в крови в норме является постоянной величиной и изменяется при поражении органов, которые учувствуют в белковом синтезе и обмене

Уровень альбуминов может повышаться при обезвоживании и сгущении крови. Повышение этой фракции наблюдается при заболеваниях кишечника и печени, а также при наличии в организме очагов гнойной инфекции.

На наличие инфекционно-воспалительного процесса, первыми реагируют острофазовые белки (C-реактивные белки, гаптоглобины, фибриноген и др.).

Период жизни белков в крови составляет от нескольких суток до нескольких недель. Утилизация «состарившихся» белков происходит в печени при помощи эндоцитоза.

Роль белка в организме

Внимание. Поскольку белки участвуют в важнейших биохимических процессах в человеческом организме, их уровни являются ценным диагностическим показателем и используется при биохимическом анализе крови

   Количественно, большая часть общего белка представлена альбуминами (транстиретином и альбумином). Они составляют от 50-ти до 70-ти% от всего общего белка в крови.

Транстиретин является преальбумином. Этот белок крови отвечает за транспортирование гормонов щитовидной железы: тироксина и трийодтиронина.

Альбумин выполняет роль белкового резерва, поддерживает коллоидно-осмотическое равновесие крови, отвечает за связывание и транспортировку ЖК (жирных кислот), билирубина и желчных кислот, СГ (стероидных гормонов). Также альбумин переносит неорганические ионы кальция и магния.

Для чего нужны глобулины

Фракция глобулинов выполняет множество важных и разнообразных функций. Глобулины принимают участие в связывании и транспортировании жиров, гормонов, витаминов и минералов, поддерживают нормальный гемостаз крови и реакции иммунитета (иммуноглобулины).

К альфа-глобулинам относят:

• альфа1 – антитрипсин, выполняющий роль ингибитора протеолитических ферментов;
• тироксинсвязывающий белок в крови, связывающий и транспортирующий гормон щитовидной железы – тироксин;
• ретинолсвязывающий белок, переносящий витамин А (ретинол);
• протромбин, являющийся вторым фактором свертывания крови;
• липопротеин, транспортирующий липиды;
• витамин-Д-связывающий белок крови, связывающий и переносящий кальциферол;
• макроглобулин, переносящий цинк и протеиназы;
• антитромбин 3, подавляющий процесс свертывания крови;
• церулоплазмин, переносящий ионы меди;
• транскортин, связывающий и переносящий гормоны (кортизол и кортикостерон).

Фракция бета-глобулиновых белков крови разделятся на:

• трансферин, отвечающий за связывание и перенос железа;
• гемопексин, транспортирующий гемм;
• фибриноген, являющийся первым фактором свертывания крови;
• глобулин, переносящий мужские и женские половые гормоны (тестостерон и эстроген);
• С-реактивный белок в крови (белок острой фазы, первым реагирующий на острую воспалительную реакцию);
• Транскобаламин, переносящий цианокобаламин (витамин В12).

К фракции общего белка в крови, представленного гамма-глобулинами, относят иммуноглобулины:

• IgG, относящиеся к факторам специфической гуморальной защиты;
• IgM, участвующие в обеспечении первичного иммунного ответа;
• IgA, препятствующие закреплению патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках;
• IgE, обеспечивающие полноценный противопаразитарный иммунитет и участвующие в реакциях аллергического генеза;
• IgD, являющиеся рецепторами В-лимфоцитарных клеток.