Хлорамфеникол — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 250 мг и 500 мг, капли глазные, раствор, свечи вагинальные, линимент) препарата для лечения различных инфекций у взрослых, детей и при беременности. состав и алкоголь

Применение хлорамфеникола при различных болезнях

Хлорамфеникол применяют лишь в случаях, если от лечения польза заведомо выше риска побочных явлений и нельзя заменить это средство другим антибиотиком, таким же эффективным, но более безопасным.

Брюшной тиф

Хоть хлорамфеникол является основным препаратом для лечения брюшного тифа и иных инфекций, которые вызваны сальмонеллами, незаменимыми средствами также служат более безопасные фторхинолоны и цефалоспорины последнего поколения.

Хлорамфеникол взрослым прописывают в дозировке 1 гр. каждые 6 часов на протяжении месяца. Средство можно использовать как внутрь, так и внутривенно. При рецидивах, как правило, эффективно повторное лечение.

Менингит

Хоть хлорамфеникол – больше бактериостатический антибиотик, на некоторых возбудителей менингита он воздействует бактерицидно. При менингите лечение хлорамфениколом показывает хорошие результаты: это средство по эффективности не уступает ампициллину.

Детям вводят препарат по 50–70 мг/кг/сут. внутривенно на протяжении 14 дней. Дневную дозу делят на 4 раза. Сегодня также вместо хлорамфеникола используют менее токсичные цефалоспорины последнего поколения.

Во время пневмококкового менингита хлорамфеникол зачатую неэффективен, так как на некоторые штаммы это средство воздействует только бактериостатически. Помимо этого, пенициллиноустойчивые штаммы, как правило, устойчивы и к хлорамфениколу. В тех случаях, если все же хлорамфеникол используют, то через несколько дней после начала терапии выполняют люмбальную пункцию для оценки эффективности лечения. В некоторых случаях необходимы повышенные дозы хлорамфеникола.

Анаэробные инфекции

Хлорамфеникол воздействует на многие анаэробные инфекции и поэтому может использоваться при абсцессах головного мозга и инфекциях брюшной полости, которые зачастую вызываются анаэробами. Но назначают этот препарат редко, так как есть множество более эффективных, но гораздо более безопасных антимикробных препаратов.

Риккетсиозы

Тетрациклины – это основные препараты при риккетсиозах. Однако при лечении больных с почечной недостаточностью, аллергией к тетрациклинам, у детей младше 7 лет, беременных, а также пациентов с тяжёлыми инфекциями, которые требуют внутривенного введения антимикробных препаратов, используют хлорамфеникол.

Хлорамфениколом отлично лечатся цуцугамуши, эндемический и сыпной блошиный тиф, Ку-лихорадка, болезнь Брилла. При любых риккетсиозах применяют единую схему лечения. Для взрослых дневная доза хлорамфеникола – 50 мг/кг. При возможности средство принимают внутрь. Для детей дневная доза составляет 80 мг/кг (дозировку делят на 3-4 раза).

Во время назначения хлорамфеникола-пальмитата поддерживающая дневная дозировка может доходить до 100 мг/кг при таких же временных интервалах между приёмами. Лечение длится до тех пор, пока общее состояние не улучшится, а температура остаётся нормальной на протяжении нескольких дней. Антимикробное лечение уменьшает длительность заболевания, а также частоту осложнений и рецидивов.

Бруцеллез

По эффективности хлорамфеникол во время бруцеллеза уступает тетрациклинам. Этот препарат прописывают только в случаях, если противопоказаны тетрациклины. Дозировка составляет 700-1000 мг внутрь один раз в 6 часов. Препарат используют как при хронической, так и острой форме заболевания. Во время рецидива курс повторяют.

В общем, лекарственный препарат данного вида считается относительно безопасным и отпускается в аптеке без рецепта. Но нельзя применять бесцельно это средство, поскольку оно может быть причиной негативных последствий. Так, продолжительное применение
приводит к изменению кровяного состава, нарушая пропорции белых и красных кровяных телец. Нужно не забывать, что средство имеет сильное противомикробное свойство, потому существует большая вероятность развития у отдельных людей дисбактериоза. Хлорамфеникол прост в использовании и имеет доступную стоимость.

Хлорамфеникол – лекарственное средство с антибактериальным, бактериостатическим действием.

Форма изготовления и состав

Выпускается в виде:

• мазь для глаз 1% – изготавливается в тубах по 25 гр. и 30 гр.;
• глазные капли хлорамфеникол – левомицетин (1-25 мг действующего компонента), дополнительно включены: вода и борная кислота;
• капсулы по 250 мг активного компонента в одной капсуле;
• таблетки по 0,25 гр. и 0,5 гр., содержат дополнительно крахмал и стеарат кальция;
• вагинальные суппозитории – 10-250 мг хлорамфеникола в одной суппозитории, дополнительное вещество – витепсол;
• инъекции – флаконы с порошком, по 0,5 гр. и 1,0 гр. стерилизованной натриевой соли хлорамфеникола;
• линимент хлорамфеникола – изготавливается в тубах по 25 гр., в 1 гр. 10% линимента находится 0,1 гр. активного вещества, в 0,5% – 0,05 гр., содержит дополнительные вещества – касторовое масло, сорбиновую кислоту, эмульгатор, кармеллозу натрия, подготовленную воду;
• аэрозоль (изготавливается для наружного использования) – 135 мг в баллоне.

Хлорамфеникол активно действует на многие разновидности микроорганизмов (грамотрицательные и грамположительные). В результате воздействия препарата рибосомами нарушается синтез белка. У микроорганизмов устойчивость на хлорамфеникол развивается медленно. Это средство хорошо и быстро всасывается, попадая в спинномозговую жидкость. У женщин во время лактации препарат быстро проходит в грудное молоко. Во время лечения глазными каплями концентрация хлорамфеникола происходит в стекловидном тельце, роговице, радужной оболочке, без попадания в хрусталик.

Показания к применению

Таблетки, капсулы, порошок, суппозитории

• хламидиоз;
• абсцесс церебральных тканей;
• сальмонеллез;
• паратифозная, дизентерийная инфекция;
• раневая инфекция с гнойным отделяемым;
• эрлихиоз;
• брюшной тиф;
• лимфогранулема в паховой области;
• туляремия;
• ассоциированные с иерсиниями/менингококками заболевания;
• бруцеллез;
• инфекционное поражение мочевыводящих путей;
• трахома;
• инфекционное поражение органов желчевыделения;
• гнойный перитонит;
• ассоциированные с риккетсиями инфекционные заболевания.

Линимент, спиртовой раствор

Поражения кожи, связанные с бактериальными агентами:

• пролежневые поражения;
• фурункулы;
• трофические язвы;
• ожоги, осложненные инфекциями;
• трещины сосковой области в период лактации.

Инструкция по применению Хлорамфеникол (способ и дозировка)

Применяется внутривенно, внутримышечно, перорально, местно, конъюнктивально, Схема и продолжительность лечения определяется заболеванием и лекарственной формой.

Таблетки принимают за 30 минут до еды или в случае тошноты и рвоты через 60 после.

• Разовая доза для взрослых – 0,25-0,5 г, суточная – 2 г ( в особо тяжелых случаях – 4 г под наблюдением врача и при контроле крови и функции почек). Суточная доза делится на 3-4 приема.
• Для детей до 3 лет разовая доза составляет 10-15 мг на 1 кг массы тела. Детям 3-8 лет – по 0,15-0,2 г, старше 8 лет – 0,2-0,3 г. Разовая доза принимается 3-4 раза в сутки.

Курс лечения составляет 7-10 дней, при хорошей переносимости и по показаниям – до 2 недель.

Местно применяется спиртовой раствор и 5-10% линимент ЛС. Препарат наносится на поврежденные участки кожи несколько раз в сутки при помощи стерильных марлевых салфеток, возможно применение окклюзионной повязки. Каждые 1-3 дня делается перевязка вплоть до полного очищения раны.

При гнойно воспалительных заболеваниях глаз применяется 1% линимент или 0,25% водный раствор конъюнктивально.

Способ применения

Таблетки, капсулы употребляются внутрь натощак (за 30 минут). При тошноте либо рвотных позывах возможен прием через 60 минут после приема пищи. Суточное дозирование – 2–4 г с разделением дозы на 4 приема.

Расчет дозы для детей (разовой) проводят по следующей формуле: 10–15 мг на каждый килограмм тела для пациентов до 3 лет. При показаниях у детей 3–8 лет показано принимать по 0,15–0,2 г на прием. Для пациентов после 8 лет назначается по 0,6–1,2 г/сутки. Курс терапии – 7–10 суток. Вероятно удлинение курса до 14 дней при наличии правильной переносимости терапевтического средства.

Линимент и раствор наружный применяются для обработки кожных поверхностей 2–3 раза/сутки. Вероятно использование линимента под окклюзионную повязку с проведением перевязок 1 раз в 1–4 дня. Использование продолжают до полноценного очищения раневой поверхности.

Глазные капли применяют для закапывания в конъюнктивальный мешок. Закапывание проводят несколько раз в день в течение недели.

Дозирование парентеральных форм лекарства проводится в индивидуальном режиме в зависимости от вида и тяжести патологического процесса.

Суппозитории вводятся интравагинально после освобождения лекарственной формы от контурной упаковки. Введение проводится в положении лежа на спине. Показано использовать 2–3 суппозитория/сутки. Вероятно назначение девочкам в пубертатный период по 1–2 суппозитория/сутки. Продолжительность терапии – 8–10 суток.

Побочные действия

В случае выявления индивидуальной непереносимости и чувствительности больного к левомицетину или вспомогательным компонентам мазевой основы могут появиться зуд, раздражение, сухость, натяжение поврежденного участка кожи и другие проявления гиперчувствительности при нанесении препарата. Эти побочные эффекты служат сигналом, что применение препарата необходимо прекратить.

При местном использовании мягких лекарственных средств, в состав которых входит левомицетин, при системном действии на организм обычно не обнаруживается побочных эффектов.

Однако при назначении всех препаратов, содержащих хлорамфеникол, необходимо учитывать тот факт, что в редких случаях он является причиной апластической анемии, когда костный мозг больного не может вырабатывать достаточное количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Некоторые исследования показывают, что применение мази Левомицетин может привести к появлению дерматита, который ранее принимали за вторичную инфекцию раны.

Хлорамфеникол, который является активным компонентом мази Левомицетин, может вызвать следующие побочные реакции организма:

• стойкое изменение клеточного состава крови;
• подавление деятельности костного мозга;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, энтероколит, дисбактериоз;
• воспаление языка (глоссит), стоматит;
• нейротоксические реакции;
• «серый синдром» (у детей до 1 года): синеватый или серый цвет кожных покровов, вздутие живота, вялость, пониженная температура тела, затрудненное дыхание.

Взаимодействие

Также существуют аналоги средства, содержащие дополнительные действующие вещества: , Левометил (Диоксометилтетрагидропиримидин + Хлорамфеникол); (Диоксометилтетрагидропиримидин + Сульфадиметоксин + + Хлорамфеникол)
.

Синтетический антибиотик, идентичный природному продукту жизнедеятельности Streptomyces venezuelae
. Обладает широким спектром бактериостатического действия, механизм которого обусловлен нарушением процесса синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, активен в отношении гемофильных бактерий, бруцелл, риккетсий, хламидий, спирохет. Слабоактивен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших. Проникает в клетки микроорганизмов и действует на микробы, находящиеся внутриклеточно (риккетсии, хламидии). Устойчивость к хлорамфениколу развивается относительно медленно и, как правило, при этом не возникает перекрестной устойчивости к другим химиотерапевтическим средствам.
Быстро всасывается после приема внутрь, а также при ректальном введении; максимальная концентрация в плазме крови после перорального приема развивается через 2-3 ч, терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема. Биодоступность после приема внутрь составляет 80%, при в/м введении — 70%. Хорошо проникает в органы, ткани и биологические жидкости организма, проникает через ГЭБ и в СМЖ (до 50% от содержания в плазме крови). Проникает через плаценту (концентрация в сыворотке крови плода может составлять 30-80% концентрации в крови матери), выявляется в грудном молоке. С белками плазмы крови связывается 50-60% хлорамфеникола, у недоношенных новорожденных — 32%. Объем распределения — 0,6-1 л/кг. Терапевтическая концентрация при назначении внутрь или местном применении создается в стекловидном теле, роговице, радужной оболочке, водянистой влаге глаза (в хрусталик не проникает). Выводится главным образом с мочой (в основном в виде неактивных метаболитов), частично — с желчью (до 30% введеной дозы). В кишечнике под действием кишечной микрофлоры гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

Применение препарата Хлорамфеникол

Внутрь за 30 мин до еды. Взрослым назначают по 0,25-0,5 г 3-4 раза в сутки. Суточная доза — 2 г. В особо тяжелых случаях назначают перорально в дозе до 4 г (максимальная суточная доза для взрослых) под строгим контролем состава периферической крови и функции печени и почек. Суточную дозу назначают в 3-4 приема. разовая доза для детей в возрасте до 3 лет составляет 10-15 мг/кг, от 3 до 8 лет — 0,15-0,2 г, старше 8 лет — 0,2-0,3 г. Кратность приема — 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет 7-10 дней. По показаниям и при условии хорошей переносимости, а также отсутствии изменений в составе периферической крови возможно продление курса лечения до 2 нед.
Для парентерального применения используют в форме сукцината. Взрослым вводят п/к, в/м или в/в в дозе 0,5-1 г в виде 20% р-ра (1 г в 5 мл растворителя) 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 4 г. Р-ры готовят непосредственно перед применением.
Для в/в введения содержимое флакона растворяют в 5 или 40% р-ре глюкозы или 0,9% р-ре натрия хлорида. В качестве растворителя для в/м или п/к введения можно использовать 0,25-0,5% р-р прокаина; при в/м введении объем растворителя обычно составляет 2-3 мл на 1 г антибиотика.
Вагинально в форме суппозиториев по 250 мг. Максимальная суточная доза — 4 суппозитория.
В офтальмологии применяют в виде парабульбарных инъекций и инстилляций. Парабульбарно вводят 0,1-0,2 г (0,2-0,3 мл стандартного р-ра для в/м инъекций) 1-2 раза в сутки. Для инстилляций (3-5 раз в сутки) используют 5% р-р, приготовленный на стерильной воде для инъекций или 0,9% р-ре натрия хлорида.
Продолжительность применения — 5-15 дней.
Детям в возрасте старше 1 года рекомендуют вводить в/м в суточной дозе 50 мг/кг. Детям в возрасте до 1 года суточную дозу следует снизить до 25-30 мг/кг.
Местно — после обработки ран и ожогов (включающей удаление некротических тканей и гнойного экссудата и промывания их р-рами антисептиков) гель или линимент наносят тонким слоем на пораженную поверхность, после чего накладывают стерильную марлевую повязку или пропитывают гелем или линиментом стерильные марлевые салфетки, которыми рыхло заполняют раны и покрывают ожоги. При лечении ран применяют 1 раз в сутки, при лечении ожогов — каждый день или 2-3 раза в неделю в зависимости от количества гнойного экссудата. При лечении инфекционных заболеваний кожи, вызванных бактериальной микрофлорой, наносят на очаги поражения (после их обработки) 1-2 раза в сутки. В случае наложения повязки применяют 1 раз в сутки. Доза зависит от площади раневой поверхности и степени гнойной экссудации. Продолжительность лечения определяется сроками устранения гнойно-воспалительного процесса, динамикой очищения ран от гнойно-некротических масс и началом их грануляции. Рекомендованная разовая доза при местном применении — не выше 250-750 мг, суточная доза для взрослых — не выше 1-2 г, а доза, используемая на курс лечения, не должна превышать 30 г для больных с массой тела 70 кг. Курс лечения рекомендуется ограничивать 14 сут. В случае необходимости при лечении ран и ожогов местное применение следует сочетать с применением соответствующих препаратов системного действия.

Форма выпуска и состав препарата

Впервые хлорамфинекол был выделен из грампозитивных бактерий вида Streptomyces venezuelae в 1947 г. В настоящее время налажено производство синтетического антибиотика в широких масштабах. Он имеет относительно простую структуру и является в медицине одним из самым распространенных по применению препаратов, который препятствует синтезу белка и обладает бактериостатическим эффектом.

Левомицетин мазь 1% выпускается в тубах по 20 г и 30 г, по одной тубе в упаковке. Крем белого цвета или желтоватого или зеленоватого оттенка со слабо выраженным специфичным запахом.

В 100 г мази Левомицетин содержатся следующие компоненты:

• 1 г левомицетина (активное вещество);
• вспомогательные вещества: динатрия эдитат, макрогол 400, масло вазелиновое, препарат ОС-20, пропиленгликоль, спирт цетостеариловый.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия данного вещества основан на его способности нарушать процессы синтеза белков микроорганизмов путем ингибирования фермента диоксо-пептидил-трансферазы. Хлорамфеникол обладает бактериостатическим действием, проявляет активность к стафилоккокам, стрептококкам, грамотрицательным бактериям (Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Rickettsia spp., Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Serratia spp., Proteus spp.), Spirochaetaceae и крупным вирусам. Характерной особенностью антибиотика является то, что он действует на штаммы, устойчивые к пенициллину, сульфаниламиду и стрептомицину. Толерантность к препарату развивается медленно.

После приема внутрь быстро усваивается через желудочно-кишечный тракт, максимальной своей концентрации достигает через 2-3 часа, биологическая доступность средства до 90%. Около половины вещества связывается с белками плазмы крови.

Хлорамфеникол подвергается реакциям метаболизма в печени. В течение 1,5-3 часов лек. средство выводится через почки, с калом и желчью. Также вещество подвергается гидролизу в кишечнике, образуя неактивные метаболиты.

При местном использовании или попадании в конъюнктивальный мешок средство имеет низкую степень системной абсорбции.

Однако, антибиотик создает достаточную концентрацию во влаге глаза или на поверхности кожи, чтобы оказывать бактериостатическое действие.

Особые указания

Хлорамфеникол не следует использовать для лечения острых респираторных заболеваний, ангин и любых инфекционных процессов, протекающих в легкой форме. Так же не стоит использовать данное лекарственное средство с профилактической целью.

С большой осторожностью следует назначать Хлорамфеникол пациентам, которые ранее получали лучевую терапию или лечение цитостатическими препаратами. На фоне лечения Хлорамфениколом недопустим прием алкогольных напитков, т.к

это может привести к развитию дисульфирамоподобной реакции (тошнота, рвота, гиперемия кожных покровов, рефлекторный кашель, тахикардия, судорожный синдром)

На фоне лечения Хлорамфениколом недопустим прием алкогольных напитков, т.к. это может привести к развитию дисульфирамоподобной реакции (тошнота, рвота, гиперемия кожных покровов, рефлекторный кашель, тахикардия, судорожный синдром).

В процессе лечения Хлорамфениколом необходимо регулярно контролировать картину периферической крови
.

Не следует одновременно использовать Хлорамфеникол с цитостатическими препаратами, антикоагулянтами непрямого действия и барбитуратами.

Способ применения

Таблетки, капсулы употребляются внутрь до еды (за 30 минут). При тошноте либо рвотных позывах возможен прием через 60 минут после приема пищи. Суточное дозирование – 2–4 г с разделением дозировки на 4 приема.

Расчет дозировки для детей (разовой) проводят по следующей формуле: 10–15 мг на каждый килограмм тела для пациентов до 3 лет. При показаниях у детей 3–8 лет показано принимать по 0,15–0,2 г на прием. Для пациентов после 8 лет назначается по 0,6–1,2 г/сутки. Курс терапии – 7–10 суток. Возможно удлинение курса до 14 дней при наличии нормальной переносимости терапевтического средства.

Линимент и раствор наружный применяются для обработки кожных поверхностей 2–3 раза/сутки. Возможно применение линимента под окклюзионную повязку с проведением перевязок 1 раз в 1–4 дня. Применение продолжают до полноценного очищения раневой поверхности.

Глазные капли используют для закапывания в конъюнктивальный мешок. Закапывание проводят несколько раз в день в течение недели.

Дозирование парентеральных форм препарата проводится в индивидуальном режиме в зависимости от вида и тяжести патологического процесса.

Суппозитории вводятся интравагинально после освобождения лекарственной формы от контурной упаковки. Введение проводится в положении лежа на спине. Показано применять 2–3 суппозитория/сутки. Возможно назначение девочкам в пубертатный период по 1–2 суппозитория/сутки.  Длительность терапии – 8–10 суток. 

Противопоказания

Левомицетин мазь (инструкция по применению содержит подробную информацию о фармакологических свойствах препарата) не рекомендуется использовать в следующих случаях.

Перечень:

• Гиперчувствительность к активному веществу и другим препаратам на основе амфениколов или к любому из вспомогательных составляющих.
• Для лечения ран с сильной гнойной экссудацией. Назначение мази возможно после устранения экссудации при помощи водорастворимых препаратов таких, как нитацид, мирамистин, офлокаин или других мазей по усмотрению врача.
• Дискразия крови, то есть присутствие аномальных клеток и частиц в кровяном русле, в анамнезе пациента является абсолютным противопоказанием назначения препарата Левомицетин.
• Почечная недостаточность и нарушение функции печени.
• Порфирия (генетическое заболевание с нарушением синтеза гема).
• Депрессии кроветворения (апластическая анемия).
• Во время I и III триместра беременности, в период грудного вскармливания, а также при оказании лечебной помощи недоношенным и новорожденным детям.

Аналоги

У препарата много аналогов.

Ируксол (Iruxol)

Лекарственный препарат в виде мази для очищения некротических поврежденных участков независимо от происхождения и расположения на теле.

В состав 1 г входит хлорамфеникол 10 мг и клостридиопептидаза 10 ЕД.

Кортомицетин

Мазь для местного применения с бактериостатическим эффектом. Действующие компоненты в 1 г: гидрокартизона ацетат 5 мг и хлорамфеникола 2 мг.

Левометил

Лечебный препарат в виде мази для нанесения на кожу с противовоспалительной, дегидратирующей и регенерирующей функцией, ускоряет естественные процессы эпителизации и грануляции пораженной ткани. В состав 100 г мази входят: метилурацила 4 г и хлорамфеникола 0,75 г.

Левомикон-ТФФ

Лечебная мазь для обработки абсцессов в случае наличия смешанной инфекции на 1 этапе раневого процесса (гнойно-некротическая фаза). В дерматологии назначают для лечения ожогов и ран хирургического и травматического характера, при лучевой болезни и акне. В состав 100 г мази входят: метилурацила 4 г и хлорамфеникола 0,75 г.

Левомицетин-Акри

Лекарственное средство в виде крема с антибактериальным действием. Мазь Левомицетин-Акри используется в офтальмологии при глазных заболеваниях инфекционного происхождения, которые вызваны бактериями, восприимчивыми к хлорамфениколу (стафилококки, хламидии, стрептококки и другие).

Основной действующий компонент – хлорамфеникол. Производится в форме глазной мази линимент 1% и 5%.

Левомицетин-Дарница

Средство для обработки гнойных ран и удаления некротизированных частиц кожного покрова ферментативным путем. Активное вещество (хлорамфеникол) способствует прекращению синтеза белковых структур в бактериальной клетке и тем самым вызывает гибель патогенного организма.

После нанесения мази на некротическую ткань происходит размягчение и мягкое очищение раны без каких-либо механических действий. 1 г мази Левомицетин-Дарница содержит 10 мг хлорамфеникола.

Левомеколь

Комбинированный препарат Левомеколь – мазь для лечения раневой поверхности разного происхождения и язвенных проявлений на коже.

Осмотическая активность компонентов позволяет проникать глубоко в кожные покровы, снимать воспаление и оказывать заживляющий эффект. В 10 г мази: метилурацила 400 мг и хлорамфеникола 75 мг.

Левомицетин-Оз

Лечебный препарат применяется в офтальмологии при глазных заболеваниях: конъюнктивитов, блефаритов, кератитов и других болезней, возбудители которых чувствительны к левомицетину. Препарат изготавливают в виде стерильного раствора, где в 1 мл раствора содержится 2,5 мг хлорамфеникола. Кроме того, в составе имеется борная кислота, которая оказывает антисептическое действие.

Левосин

Мазь для эффективного, мягкого очищения ран различного происхождения от гнойных выделений и некротических участков кожи. В 1 г препарата содержатся хлорамфеникола 10 мг и вспомогательные вещества, среди которых сульфадиметоксин, метилурацил, тримекаин.

Вспомогательные компоненты способствуют дегидратации пораженной ткани и, как следствие, уменьшению перифокального отека. Мазь оказывает легкое обезболивающее действие.

Метролавин

Мазь для местного лечения фурункулов, карбункулов, ожогов, гнойных ран, вызванных бактериальной микрофлорой. Действующие вещества на 1 г препарата: метронидазол 20 мг, лидокаин 40 мг, хлорамфеникол 10 мг. В основном используется в дерматологии.

Синтомицина линимент

Мазь для лечения пораженных бактериями тканей. Препарат обладает противомикробным, антибактериальным и дегратирующим эффектами. Основное активное вещество: синтомицин (хлорамфеникол) в дозировке 10%.

Мазь производится в форме линимента (вязкая жидкость).