Значение слова &laquoхимиотерапия»

Классификация противоопухолевых химиопрепаратов

По механизму действия

• Алкилирующие антинеопластические препараты:
  • Производные бис-B-хлорэтиламина:
    • Мехлоретамин (эмбихин, мустарген);
    • Нитроген мустард HN3;
    • Новэмбихин (устарел, изъят из номенклатуры ввиду высокой частоты вторичных опухолей и высокой токсичности);
    • Хлорамбуцил;
    • Проспидин;
    • Урамустин;
    • Манномустин;
    • Спиробромин;
    • Лофенал;
    • Хлорэтиламинофенацетилпарааминобензойная кислота;
    • Мелфалан (сарколизин, алкеран);
    • Бендамустин;
    • Эстрамустин;
    • Преднимустин;
    • Циклофосфамид (циклофосфан, цитоксан, эндоксан);
    • Ифосфамид;
    • Мафосфамид;
  • Производные нитрозомочевины
    • Кармустин;
    • Ломустин (CCNU);
    • Ранимустин (MCNU)
    • N-Нитрозо-N-метилмочевина;
    • Семустин (устарел, изъят из номенклатуры ввиду высокой частоты вторичных опухолей);
    • Фотемустин (мюстофоран);
    • Нимустин (нидран);
    • Стрептозотоцин;
  • Препараты платины:
    • Цисплатин;
    • Карбоплатин;
    • Оксалиплатин;
    • Сатраплатин;
    • Пикоплатин;
    • Недаплатин;
    • Триплатина тетранитрат;
    • Платин;
    • Циклоплатам;
• Алкилирующие триазины:
  • Прокарбазин;
  • Дакарбазин;
  • Темозоломид;
  • Митомицин C;
• Антиметаболиты:
  • Ингибиторы дигидрофолатредуктазы:
  • Антагонисты пуринов:
    • 6-Меркаптопурин;
    • Фопурин;
    • 6-Тиогуанин;
    • Флударабина фосфат (2F-Ara-A);
    • Кладрибин;
    • Клофарабин;
  • Антагонисты пиримидинов:
    • 5-Фторурацил;
    • Фторафур;
    • Капецитабин;
    • Цитозина арабинозид (цитарабин, цитозар, Ara-C);
    • Азацитидин;
• Интеркаланты:
  • доксорубицин;
  • эпирубицин;
  • идарубицин;
  • даунорубицин;
  • митоксантрон;
• Ингибиторы топоизомеразы I:
  • Этопозид;
  • Тенипозид;
  • Тафлупозид;
• Ингибиторы топоизомеразы II:
• Ингибиторы образования микротубул:
  • Винкристин;
  • Винбластин;
  • Виндесин;
  • Винорелбин.
• Ингибиторы веретена деления:

Классификация химиотерапии

Есть множество классификаций химиотерапии. Приведем самые показательные, которые помогут понять сущность и цели этого метода лечения.

В зависимости от того, на каком этапе лечения используется химиотерапевтический агент, химиотерапия бывает:

• дооперационная – применяется с целью, чтобы ослабить болезнетворные клетки, «погасить» онкологический процесс, тем самым способствует технически более легкому проведению оперативного вмешательства по поводу удаления злокачественной опухоли;
• послеоперационная – «подчищает» ткани от очажков опухолевых клеток, которые могли остаться в человеческом организме после хирургического удаления основного массива злокачественной опухоли (причины: 1) очажки слишком малы, их чрезвычайно сложно увидеть невооруженным глазом, 2) очажки затерялись в местах, где невозможно орудовать скальпелем – например, из-за критичной близости сосудов и нервных веток);
• лечебная – самостоятельный метод воздействия, с помощью которого изгоняют опухолевые клетки, если оперативное вмешательство по каким-то причинам невозможно;
• профилактическая – для предупреждения рецидивов опухоли (ее повторного появления на том же самом месте).

Согласно целей, которые преследуют при использовании этого метода, химиотерапия бывает:

• радикальная – когда ожидают полного уничтожения опухоли;
• сдерживающая – с ее помощью стараются «притормозить» рост и разрушающее действие опухоли;
• паллиативная – направленная не на саму опухоль, а на вызываемые ею признаки – например, боль, отечность, воспаление ;
• химиотерапия ожидания – проводится тем больным, которые готовятся к пересадке костного мозга и нуждаются вот в такой «химической» поддержке, чтобы в период ожидания опухоль не рецидивировала и не начала опять проявлять свое негативное действие;
• поддерживающая – направленная на то, чтобы поддержать состояние ремиссии – послабления симптомов, характерных для того или иного опухолевого процесса

и некоторые другие.

По механизму действия химиотерапия бывает:

• цитостатическая – тормозит размножение опухолевых клеток, но они остаются «в живых»;
• цитотоксическая – более радикальная, потому как убивает атипичные клетки.

Принципы химиотерапии

При назначении химиопрепаратов соблюдают последовательные правила, называемые «принципами химиотерапии», которые способствуют повышению эффективности и безопасности лечения, а именно — снижающих вероятность появления клеток, устойчивых к цитотоксическому действию (толерантность опухоли, штаммы микроорганизмов с приобретенной устойчивостью):

В возможно короткие сроки следует создать в тканях концентрацию химиотерапевтического агента, препятствующую делению и росту патогенных клеток, и поддерживать ее на заданном (антибактериальном) уровне в течение определенного времени.

Для этого препарат вводят в терапевтической или большей (ударной) дозе, которую затем повторяют через равные промежутки времени (днем и ночью) в течение курса лечения. Как начальная доза, так и промежутки времени между последующими введениями определяются фармакокинетикой препарата.

Используют препарат, к которому патогенная клетка чувствительна.

В идеальном варианте надо бы от больного выделить патогенный микроорганизм, определить эффективность подавления его роста имеющимися химиопрепаратами и только затем применять самый эффективный (так и поступают при химиотерапии хронических инфекций).

• Химиотерапия должна начинаться в ранний период заболевания. Необходимо учитывать нарушения гемодинамики и развитие продуктивной фазы воспалительного процесса, ограничивающих доступ препарата к очагам локализации микробных клеток.
• Химиотерапия проводится сочетанием нескольких препаратов. Комбинация может включать два и более цитотоксических агента или наряду с ними симптоматические и патогенетические средства.

Сочетание антимикробных агентов с разным спектром и механизмом действия увеличивает вероятность «попадания» в клетку-мишень (в большинстве случаев до начала лечения не удается определить ее чувствительность к химиопрепарату), а кроме того, затрудняет появление устойчивого штамма микроорганизмов, патогенетические средства ускоряют выздоровление; симптоматические — облегчают состояние больного, подавляя наиболее тягостную симптоматику.

Монохимотерапия и полихимиотерапия

Терапия однократной химиотерапией в современной медицине встречается все реже, главным образом при медленно пролиферирующих опухолях (хроническая миелоидная лейкемия, плазмоцитома), чаще всего после предшествующей гормонотерапии или полихимиотерапии.

Комбинированное введение нескольких цитостатиков одновременно или сразу же имеет более высокий цитолитический потенциал, большую вероятность устранения первичного резистентного клеточного клона и предотвращения или ингибирования развития вторично резистентного клона.

Обычно комбинации лекарственных препаратов, которые имеют высокую эффективность и могут самостоятельно вводиться, принимают поочередно, при этом дозировка отдельных препаратов и режим строго стандартизированы.

Как правило, неперекрывающиеся агенты, которые проявляют низкую общую токсичность, являются наиболее предпочтительными для химиотерапии.

Цитостатики часто сочетаются с кортикостероидами, в основном из-за их иммунодепрессивного и противовоспалительного действия.

Говоря о химиотерапии мы чаще сталкиваемся с тем, что пациент боится больше побочных эффектов, чем самого лечения. Стоит отметить, что совсем без химиотерапии на этом уровне развития онкологии обойтись не получится. Но при этом развивается «сопроводительное лечение» — где наряду с химиотерапией пациент получает целый комплекс препаратов, корректирующих побочные действия химиотерапии: устраняется тошнота, ускоряется восстановление клеток крови и нормализуется стул

Примечания

1.  (недоступная ссылка). Дата обращения 6 октября 2014.
2. ↑
3. Baines MJ. Nausea, vomiting, and intestinal obstruction. In: Fallon M, O’Neill B, eds.: ABC of Palliative Care. London:BMJ Books, 1998, pp 16-18.
4. Wickham R: Nausea and vomiting. In: Yarbo CH, Frogge MH, Goodman M, eds.: Cancer Symptom Management. 2nd ed., Sudbury, Mass: Jones and Bartlett Publishers, 1999, pp 228-263.
5. Lyles JN, Burish TG, Krozely MG, et al. Efficacy of relaxation training and guided imagery in reducing the aversiveness of cancer chemotherapy. J Consult Clin Psychol 1982;50:509-24.
6. Wadler S, Benson AB III, Engelking C, et al. Recommended guidelines for the treatment of chemotherapy-induced diarrhea. J Clin Oncol 1998;16:3169-78.
7. Gralla RJ, Osoba D, et al, for the American Society of Clinical Oncology: Recommendations for the use of antiemetics: evidence-based, clinical practice guidelines. J Clin Oncol 1999;17:2971-94.
8. Kaasa S, Kvaly S, Dicato MA, et al. A comparison of ondansetron with metoclopramide in the prophylaxis of chemotherapy-induced nausea and vomiting: a randomized, double-blind study. International Emesis Study Group. Eur J Cancer 1990;26:311-4.
9. De Mulder PH, Seynaeve C, Vermorken JB, et al. Ondansetron compared with high-dose metoclopramide in prophylaxis of acute and delayed cisplatin-induced nausea and vomiting: a multicenter, randomized, double-blind,crossover study. Ann Int Med 1990;113:834-40.
10. Chon S. Y. et al. Chemotherapy-induced alopecia //Journal of the American Academy of Dermatology. – 2012. – Т. 67. – №. 1. – С. e37-e47.
11. McGarvey EL, Baum LD, Pinkerton RC, et al. Psychological sequelae and alopecia among women with cancer. Cancer Pract 9(6):283–9 (2001 Nov-Dec).
12. Munstedt K, Manthey N, Sachsse S, et al. Changes in self-concept and body image during alopecia induced cancer chemotherapy. Support Care Cancer 5(2):139–43 (1997 Mar).
13. Derby S, Portenoy RK: Assessment and management of opioid-induced constipation. In: Portenoy RK, Bruera E, eds.:Topics in Palliative Care. Volume 1. New York, NY: Oxford University Press, 1997, pp 95-112.
14. (7.12.2015). Дата обращения 15 декабря 2015.

Правила введения противоопухолевых препаратов

Наиболее широко используется внутривенное введение противоопухолевых средств. При этом врач обязательно учитывает индивидуальные особенности вен пациентов.

• введение противоопухолевых препаратов должно выполняться только в отделениях, специализирующихся в цитотоксической химиотерапии;
• медицинские сестры для выполнению работ с цитостатиками должны пройти специальную подготовку;
• необходимо соблюдать последовательность и скорость введения препаратов, учитывать химические свойства препаратов при использовании оборудования для их введения;
• соблюдать правила и сроки хранения препаратов, как в аптечной упаковке, так и после их приготовления;
• нельзя смешивать препараты «в одном флаконе», если в инструкции по применению данных препаратов нет для этого особых указаний.
• приготовление инъекционных растворов должно выполняться в стерильном боксе;
• иглы, шприцы, флаконы, ампулы и остатки неиспользованных препаратов должны уничтожаться;
• для инфузии химиотерапевтических препаратов, обладающих кожно-нарывным действием, не должны использоваться иглы типа «бабочка»; предпочтительнее использование периферических катетеров типа «браунюля»;
• для препаратов кожно-нарывного действия с длительным периодом инфузии (12 часов и более) предпочтительнее использовать центральный венозный доступ — установка порт-системы.

Степени осложнений

В зависимости от того, насколько выражена клиническая картина, осложнения делят на степени тяжести:

1. Умеренная степень – сопровождается выпадением волос и незначительным изменением состава крови. Не требует проведения симптоматического лечения, а организм приходит в норму спустя 2-3 месяца без дополнительного вмешательства.
2. Прогрессирующая степень – сопровождается стремительными изменениями в составе крови, а также ухудшением состояния пациента, что требует проведение комплексного лечения. Пациенту рекомендовано проходить дальнейшее лечение в стационаре.
3. Запущенная степень – организм испытывает повышенные нагрузки цитостатиков, в результате чего изменяется формула крови, нарушаются обменные процессы, а также стремительно ухудшается общее самочувствие. Состояние требует немедленной корректирующей терапии с уменьшением дозировки или переносом химиотерапии до улучшения состояния.

Степень проявления побочных реакций зависит от препарата, его дозировки и особенностей организма. В том случае, когда заведомо известно, что химиотерапевтический препарат развивает целый спектр побочных реакций, пациента госпитализируют и оставляют под постоянным наблюдением медперсонала.

Если химиотерапия осуществляется амбулаторно, то пациенту необходимо каждый день рассказывать врачу о своем состоянии. Это позволит предупредить развитие серьезных осложнений, своевременно назначив симптоматическое лечение.

Литература

• Ганцев Ш. Х., Ганцев Ш. Х. Онкология. – М : МИА, 2004.
• Чиссов В. И., Дарьялова С. Л. Онкология //Дарьялова СЛ─ М: ГЭО-7. – 2007.
• Дурнов Л. А. Детская онкология //Учебная литература для студентов медицинских вузов. – 2002.
• Имянитов Е. Н. Молекулярная онкология: клинические аспекты. – Издательский дом СПбМАПО, 2007.
• Семиглазов, В. Ф., Семиглазов, В. В., Манихас, А. Г. Рак молочной железы. Химиотерапия и таргетная терапия / В. Ф. Семиглазов, В. В. Семиглазов, А. Г. Манихас. – М. : МЕДпресс-информ, 2012. — 359 с. — ISBN 978-5-98322-796-5.
• Неоадъювантная системная терапия рака молочной железы : руководство для врачей / В. Ф. Семиглазов, А. Г. Манихас, Т. Ю. Семиглазова . – СПб.: Аграф+, 2012. — 109 с. — ISBN 978-5-9529-0046-2.

Имплантируемые порт-системы

Имплантируемая порт-система — это катетер, установленный в сосуд или полость и соединенный с ним резервуар-камера. Система «порт — катетер» широко используется в медицине уже более чем 30 лет.

Порт-системы помогают проходить лечение более эффективно, безопасно и качественно. Особенно актуальна их установка в качестве устройства сосудистого доступа пациентам, которым назначено длительное лечение, при осложнениях на фоне химиотерапии, которые привели к затруднению венозного доступа.

При этом терапию пациент может получать как в условиях стационара, так и амбулаторно.

Инфузия лекарственных препаратов производится с помощью специальных игл типа Губера, которые, пунктируя силиконовую мембрану порта, позволяют вводить инфузионный раствор в резервуар, не повреждая силиконовую мембрану. Далее препарат попадает через катетер в кровоток или полость, в зависимости от вида порт-системы и места расположения катетера.

Порт- система полностью скрыта под кожей. Поэтому она подходит для длительного использования, не обременяет пациента и не мешает проведению гигиенических процедур. Необходимо помнить, что при отсутствии использования порт-систему необходимо промывать как минимум 1 раз в 2 месяца.

В чем смысл самой сильной химиотерапии

Сильная химиотерапия – основной метод сильного лечения злокачественных образований в медицине, который заключается в приеме различных лекарств. Противоопухолевые таблетки оказывают воздействие на раковые клетки, удаляя или сдерживая их деление. Такой эффект достигается в результате влияния на мембраны раковых клеток и внутреннего разрушения. В зависимости от назначения таблеток и их комбинирования в онкологии выделяют несколько видов лечения данным способом. 

Какая самая важная цель сильного курса химиотерапии? Однозначный ответ найти сложно. Специалисты выделяют несколько принципов работы лекарственных препаратов: 

• уничтожение злокачественной опухоли;
• уменьшение размеров ее и роста;
• уничтожение раковых клеток для предупреждения развития метастазов.

Красная – самая сильная химиотерапия и самая токсичная для человеческого организма. Данный метод основан на применении раствора красного цвета – антрациклина. К более щадящим противоопухолевым процедурам относят не сильную желтую, синюю и белую химиотерапию. 

В основном все попавшие в организм химиопрепараты выводятся по мочевыводящим путям. Поэтому при приеме лекарств огромная нагрузка ложится на почки больного. Чтобы облегчить работу органу, а также тщательно очистить организм от токсинов и ядов, врачами рекомендовано выпивать более 2 литров чистой негазированной воды в течение суток на протяжении всего курса лечения.

Многие боятся, что после сильной химиотерапии есть побочные эффекты, форум о которых заставляет немного поволноваться, очень негативно отразятся на здоровье. Ведь самая сильная химиотерапия зачастую сопровождается нейтропенией, что значит снижение степени нейтрофилов. В результате таких событий защитные функции организма пациента против вирусов и инфекций значительно уменьшаются.

При лечении онкологии врачами чаще всего назначаются комплексы противораковых таблеток. Комбинирование лекарственных средств позволяет добиться лучших результатов. Одни таблетки способны усилить противоопухолевое действие, которое оказывается в результате сильной лучевой терапии. Другие виды лекарственных средств оказывают уничтожающий эффект на уже облученные злокачественные клетки. Поэтому химиотерапия в комплексе с лучевой терапией поможет дать «сильный» желаемый результат.

Красный вид химиотерапии может быть назначен специалистом исходя из поставленного диагноза, а именно величины опухоли и скорости деления ее клеток, возраста пациента, хронических заболеваний, биопсии и других причин.

Красная терапия ничего не щадит

Если химиотерапия сильная, то пациент во время ее курса может испытывать постоянную тошноту или рвоту, частые расстройства кишечника. Кроме того, к распространенным осложнениям относится:

• воспаление слизистых оболочек;
• высыпания, шелушение и другие реакции на кожных покровах;
• возникновение заболеваний, связанных с мочевыделительной системой;
• изменения работы ЦНС;
• обострение заболеваний дыхательной системы;
• шум в голове и ушах;
• слабость в мышцах;
• изменение координации движения;
• нарушения кровяного состава;
• бесплодие. 

Восстановление после терапии в таблетках начинается постепенно: начинают сильно отрастать волосы, желудок и кишечник восстанавливают свою работу.

Режимы

Если необходимо повысить интенсивность химиотерапии, то увеличивают дозу препарата, это так называемая высокодозная терапия, либо сокращают интервал между курсами ХТ, то есть вводят уплотненные режимы.

Также существуют метрономные режимы применения цитостатических препаратов, когда вводятся малые дозы препаратов, но постоянно в течение длительного времени.

После каждого курса химитерапевтического лечения обязательно делается определенный перерыв для восстановления организма. Как правило, повторные курсы ХТ проводят через каждые три-четыре недели, это период, в течение которого восстанавливаются показатели лейкоцитов, тромбоцитов и пр.

При использовании некоторых химиопрепаратов, к примеру, нитрозопроизводных, этот интервал увеличивается до 6 недель.

Продолжительность лечения и количество курсов химиотерапии зависит от вида опухоли, от особенностей течения болезни от того, как организм реагирует на лечение. Иногда возникает необходимость прекратить или изменить лечение, и это решение принимает лечащий врач.

Примечания

1. ↑
2. Baines MJ. Nausea, vomiting, and intestinal obstruction. In: Fallon M, O’Neill B, eds.: ABC of Palliative Care. London:BMJ Books, 1998, pp 16-18.
3. Wickham R: Nausea and vomiting. In: Yarbo CH, Frogge MH, Goodman M, eds.: Cancer Symptom Management. 2nd ed., Sudbury, Mass: Jones and Bartlett Publishers, 1999, pp 228-263.
4. Lyles JN, Burish TG, Krozely MG, et al. Efficacy of relaxation training and guided imagery in reducing the aversiveness of cancer chemotherapy. J Consult Clin Psychol 1982;50:509-24.
5. Wadler S, Benson AB III, Engelking C, et al. Recommended guidelines for the treatment of chemotherapy-induced diarrhea. J Clin Oncol 1998;16:3169-78.
6. Gralla RJ, Osoba D, et al, for the American Society of Clinical Oncology: Recommendations for the use of antiemetics: evidence-based, clinical practice guidelines. J Clin Oncol 1999;17:2971-94.
7. Kaasa S, Kvaly S, Dicato MA, et al. A comparison of ondansetron with metoclopramide in the prophylaxis of chemotherapy-induced nausea and vomiting: a randomized, double-blind study. International Emesis Study Group. Eur J Cancer 1990;26:311-4.
8. De Mulder PH, Seynaeve C, Vermorken JB, et al. Ondansetron compared with high-dose metoclopramide in prophylaxis of acute and delayed cisplatin-induced nausea and vomiting: a multicenter, randomized, double-blind,crossover study. Ann Int Med 1990;113:834-40.
9. Chon S. Y. et al. Chemotherapy-induced alopecia //Journal of the American Academy of Dermatology. – 2012. – Т. 67. – №. 1. – С. e37-e47.
10. McGarvey EL, Baum LD, Pinkerton RC, et al. Psychological sequelae and alopecia among women with cancer. Cancer Pract 9(6):283–9 (2001 Nov-Dec).
11. Munstedt K, Manthey N, Sachsse S, et al. Changes in self-concept and body image during alopecia induced cancer chemotherapy. Support Care Cancer 5(2):139–43 (1997 Mar).
12. Derby S, Portenoy RK: Assessment and management of opioid-induced constipation. In: Portenoy RK, Bruera E, eds.:Topics in Palliative Care. Volume 1. New York, NY: Oxford University Press, 1997, pp 95-112.

На чем основано действие химиопрепаратов

Химиопрепараты, применение которых и лежит в основе химиотерапии, по своему воздействию являются ядами или токсинами для опухолевых клеток и действуют следующим образом:

• губят их внешние и внутренние структуры, не давая клеткам нормально жить и развиваться;
• тормозят размножение клеток, тем самым не позволяя новым особям «наводнять» организм и вытеснять здоровые, нормальные клетки;
• нарушая жизненно важные внутриклеточные процессы (например, внутренний обмен веществ), убивают атипичные клетки.

и, как суммарный результат, изгоняют онкоклетки, наступая по всем трем фронтам.

По сути, действует принцип: «Враг моего врага – мой друг». У этого химического «друга», помимо общего определения «химиопрепарат», есть еще одно общее название – «химиотерапевтический агент». 

analogical dictionary

méthode thérapeutique utilisant des médicaments (fr)

acte par lequel on soigne (fr)

(chemistry; chemical science), (chemist), (chemotherapy) (en)

medicine (en)

TherapeuticProcess (en)

medical aid, medical care (en)

healer, therapist (en) — therapeutic, therapeutical (en) — chemotherapy (en)

medical science, medical specialty, medicine (en)

терапевтический метод, использующий химические вещества

medicine (en)

Putting (en)

TherapeuticProcess (en)

терапия

chemotherapeutic, chemotherapeutical (en)

химиотерапия (n.)

Wikipedia

Химиотерапия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Перейти к: ,

Химиотерапи́я — лечение какого-либо инфекционного, паразитарного или злокачественного заболевания с помощью ядов или токсинов, губительно воздействующих на инфекционный агент — возбудитель заболевания, на паразитов или на клетки злокачественных опухолей при сравнительно меньшем отрицательном воздействии на организм хозяина. Яд или токсин при этом называется химиопрепаратом, или химиотерапевтическим агентом.

В отличие от фармакотерапии, в которой имеется всего два участника — фармакологический агент (лекарство) и подвергаемый его воздействию организм, в процессе химиотерапии имеется три участника — химиотерапевтический агент, организм хозяина и подлежащий убиению паразит, инфекционный агент или клон злокачественных опухолевых клеток.

Отличаются и цели: целью фармакотерапии является коррекция тех или иных нарушений жизнедеятельности организма, восстановление или улучшение функций пораженных заболеванием органов и систем. Целью же химиотерапии является уничтожение, убийство или, по крайней мере, торможение размножения паразитов, инфекционных агентов или злокачественных клеток, по возможности с меньшим повреждающем действием на организм хозяина. Нормализация жизнедеятельности и улучшение функций поражённых органов и систем при этом достигаются вторично, как следствие уничтожения или ослабления причины, вызвавшей заболевание — инфекции, опухоли или паразитарной инвазии.

Виды химиотерапии

В соответствии с тем, на уничтожение чего направлена химиотерапия, выделяют:

• антибактериальную химиотерапию, или антибиотикотерапию;
• противогрибковую химиотерапию;
• противоопухолевую (цитостатическую, или цитотоксическую) химиотерапию;
• противовирусную химиотерапию;
• противопаразитарную химиотерапию, в частности антигельминтную, противомалярийную и др.

Принятие других препаратов во время химиотерапии

Некоторые лекарства могут вступать в реакцию с препаратами, используемыми при химиотерапии. Врач должен изучить список всех лекарств, которые принимает пациент, прежде чем приступить к лечению. В такой список должны входить все принимаемые средства, в том числе витамины, препараты против аллергии и др., а также минеральные или растительные добавки.

   Advertizing ▼

Профилактика осложнений после химиотерапии

Профилактика осложнений химиотерапии заключается в соблюдении таких советов и рекомендаций, как:

Больше бывать на свежем воздухе – пешие прогулки в парке помогают снизить тошноту, разработать мышцы. Активное насыщение организма кислородом приводит к нормализации всех обменных процессов, после чего процесс реабилитации проходит быстрее.
ЛФК – лечебная физкультура способствует устранению застойных процессов в организме. С ее помощью укрепляется мышечный корсет. Упражнения можно выполнять как на открытом воздухе, так и лежа в постели

После проведения зарядки ощущается бодрость и прилив сил.
Правильное питание – в период реабилитации важно правильно питаться. Организм нуждается в большом количестве белка, так как он является основой и строительным материалом для всех клеток

Рекомендуется употреблять курицу, индейку, кролятину, креветки, сыворотку. Питаться нужно дробно. Объем порции не должен превышать 100 г, а кратность приемов пищи – не менее 5-6 в день. Это позволит снизить нагрузку на пищеварительный тракт и избежать рвоты.
Отказ от вредных привычек – особенно это касается заядлых курильщиков. От вредной привычки придется отказаться, так как никотин усугубляет процесс реабилитации, оказывая дополнительную нагрузку на организм.
Положительные эмоции – учеными доказано, что положительные эмоции способствуют скорейшему выздоровлению
Поэтому больного следует окружить вниманием и заботой, больше времени проводить вместе.
Обильное питье – пить нужно часто, но небольшими глотками. Жидкость способствует скорейшему выведению токсинов из организма, препятствуя их накоплению в организме.
Физиотерапевтические процедуры – назначаются доктором для улучшения общего самочувствия.
Соблюдение всех рекомендаций врача – некоторые пациенты забывают своевременно принимать лекарства или делают это намеренно
Необходимо контролировать, чтобы больной выполнял все требования лечения, в противном случае на положительный исход надеяться бессмысленно.

Осложнения после химиотерапии при раке должны контролироваться врачом и лечиться в полной мере. Для этого подбирают комплекс препаратов, способных устранить все побочные действия химии. Побочные действия невозможно полностью предотвратить, но можно снизить интенсивность их проявления.

Сколько времени длятся побочные эффекты?

Осложнения химиотерапии могут сохраняться достаточно длительное время. Продолжительность зависит от нескольких параметров:

1. Возраст пациента – чем моложе организм, тем проще он справляется с побочными реакциями. Период реабилитации может достигать 1-2 месяцев.
2. Тип лекарства и его дозировка – при наличии запущенных форм рака и необходимости использования высокодозной химиотерапии, человек может испытывать на себе горечь побочных реакций до года. За это время восстанавливаются все жизненно важные функции.
3. Наличие индивидуальных особенностей организма – крепкий иммунитет до онкологии позволит быстрее побороть последствия химиотерапии. Наличие хронических заболеваний грозит высоким риском их обострений.

В среднем на процесс реабилитации уходит до года. Если пациент следует всем рекомендациям специалиста, не нарушает постельный режим и принимает все назначаемые лекарства, то заметные улучшения состояния будут проявляться спустя 1-2 недели после окончания химии.

При наличии хронических и системных заболеваний процесс реабилитации может затягиваться на 1-2 года, что требует постоянного нахождения больного в клинике под пристальным наблюдением специалистов.

Порядок лечения больного сильной химиотерапией

Как проводится сильная (красная) химиотерапия? При назначении курса данную химиотерапию врачи-онкологи стараются заменить на более не сильную процедуру, например, желтую или бесцветную, для обширного воздействия на злокачественную опухоль. Кроме того, такой метод применяется и с целью предупреждения образования фебрильной нейтропении, последствия от данной химиотерапии могут привести к летальному исходу больного.

Основным симптомом нейтропении у пациента служит значительное повышение температуры тела во время прохождения курса сильной (красной) химиотерапии.

В таком случае больному незамедлительно назначаются антибиотики.

Зачастую противоопухолевые таблетки больным вводятся внутривенно путем обычных инъекций или с помощью капельниц. Если лечение проходит несколько суток подряд, то пациенту вставляют катетер. Однако, больным противоопухолевые сильные препараты для химиотерапии могут назначаться в таблетках, колоться в ту артерию, которая ведет к опухолевому образованию или в различные полости. 

Химиотерапевтический курс блокирует состояние после роста раковых и обновляющихся клеток, что связывает данный процесс с побочными проявлениями. Осложнения у пациентов могут быть слабыми или сильно выраженными, проявляться сразу после приема средств или спустя несколько недель.

Если при приеме большинства лекарственных средств и возникновении побочных эффектов, лечение изменяется, подбираются другие сильные средства, то при сильной терапии такое правило не сильно актуально. Сильная химиотерапия продолжается в соответствии с рекомендациями специалиста, хоть в некоторых ситуациях общее состояние после курса сильного типа терапии заметно ухудшается.

Обычно самочувствие больного зависит от структуры опухоли, дозировки препаратов, а также особенностей организма пациента. В основном лечение опухоли можно проводить, как в стационаре, так и амбулаторно.