Грудное вскармливание защищает от слабоумия

Интегративная терапия

В стационаре больная может оставаться от 30 до 60 дней, продолжительность курса определит врач. Необходимость амбулаторного лечения для некоторых категорий больных, будет пожизненной. Современным подходом к лечению считается интегративная терапия, в которую, помимо медикаментозного лечения входят:

• социотерапия — консультирование родных и близких по проблемам ухода, создания благоприятной среды для больного;
• психотерапия больного и его родственников, куда, например, входит работа с памятью;
• больной также могут прописать лечебную физкультуру, трудовую терапию, массаж, лечебные ванны.

Сегодня многие ищут спасения ив нетрадиционных методах поддержки, таких как йога, шиацу, китайская гимнастика или ароматерапия. Многочисленные исследования проводятся, но пока никто еще с уверенностью не заявил, что йога лечит слабоумие. Однако любая активность лучше пассивного ожидания конца.

Что делать, чтобы предотвратить недуг в старости

Предотвратить развитие старческого слабоумия можно. В том случае, если ваш возраст уже превышает сорок лет, придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Контролируйте уровень сахара, это позволит сохранить здоровье кровеносных сосудов до глубокой старости.
2. Держите в норме артериальное давление и содержание холестерина в крови, чтобы предотвратить инсульт.
3. Откажитесь от вредных привычек, пока не поздно.
4. Не занимайтесь самостоятельным лечением депрессивных состояний, все препараты, угнетающие мозг (снотворные и антидепрессанты) можно принимать только по назначению специалиста.
5. По возможности берегите свою голову от травм, особенно в том случае, если падения и удары уже были в прошлом.

Будьте активны в физическом отношении: делайте утреннюю зарядку, танцуйте, старайтесь каждый день гулять на свежем воздухе (по возможности – в хорошей компании).

Придерживайтесь принципов правильного питания – больше овощей, фруктов, рыбы, кисломолочных продуктов, меньше жирного мяса и продуктов, содержащих тугоплавкие жиры.

Высыпайтесь, разумно чередуйте труд и отдых.

Вырабатывайте в себе устойчивость к стрессовым ситуациям, вряд ли когда-нибудь вы будете жить безмятежно, но расстраиваться по каждому поводу – подвергать свой мозг опасности.
Не запирайтесь в четырёх стенах, будьте открыты для общения с друзьями, не бойтесь знакомиться с новыми людьми.

Тренируйте не только тело, но и мозг – займитесь изучением иностранного языка, читайте, пишите письма родственникам и друзьям, учите наизусть стихи и отрывки из прозаических произведений, решайте задачи, разгадывайте или составляйте кроссворды и головоломки.

Развивайте мелкую моторику рук – займитесь рукоделием, лепкой, аппликацией, рисованием, собирайте пазлы, в конце концов.

Как не превратиться в дурака в 70 лет? Профилактика деменции:

Болезнь Альцгеймера в прогрессе: портрет типичной больной

Со стороны дементные больные с болезнью Альцгеймера выглядят примерно так: пожилая женщина не помнит, как ее зовут, сколько ей лет, а при попытке вспомнить называет девичью фамилию и возраст, который значительно ниже фактического, – иногда даже детский. К слову, постепенное впадение в детство — практически непременный атрибут разгара болезни.

Старческая память продолжает выкидывать злые шутки над бедной женщиной: та не помнит, есть ли у нее дети, считая сыновей и дочерей сестрами и братьями, а то и вовсе чужими людьми. Дальше – больше: на смену вполне реальным воспоминаниям из детства приходят конфабуляции – воспоминания вымышленные, которые воспринимаются старушкой как действительные факты из ее прошлой жизни. Возможен даже бред – постоянные высказывания о том, что кто-то хочет ее убить, обокрасть.

Речь больной становится невнятной: она часто повторяет одни и те же слоги в словах, с трудом понимает обращенные к ней высказывания, испытывает сложности с написанием простых слов и предложений

В монологах и диалогах обращают на себя внимание вязкость, излишняя детализированность, из-за которых женщина быстро теряет нить разговора. Способность считать утрачивается совсем

Старушка вдруг становится необычайно прожорливой – она просто забывает, что совсем недавно поела. Иногда ухаживающие за дементными больными люди наблюдают форменный конфуз: у их подопечных вдруг просыпается сильное половое влечение, которое те стремятся во что бы то ни стало реализовать, повергая в смятение и стыд тех, на кого оно направлено.

Ближе к ночи весь день продремавшая бабушка начинает проявлять активность: двигает мебель, бродит по комнатам, собирая вещи и увязывая их в узлы. На вопрос, зачем она это делает, обычно отвечает: «Домой пора, загостилась я у вас!». И уходит, если случайно оставить ее без присмотра: доски объявлений возле полиции и сообщения в СМИ о пропаже стариков – тому свидетельство.

Она все больше становится похожей на беспомощного ребенка — ее уже просто опасно оставлять одну: бабушка не помнит, как обращаться с газовой плитой и электричеством. Нужно не только готовить ей еду, но и следить за тем, чтобы она поела, а потом мыть посуду.

Часто приходится едва ли не силой заставлять когда-то очень чистоплотную женщину мыться, менять белье и причесываться: навыки ухода за собой уже тоже утрачены. Одеться ей трудно – она не помнит последовательности действий, не может оценить погоду на улице, чтобы выбрать одежду правильно.

Почему мне было трудно поверить, что у мамы деменция

Здесь я хочу остановиться и пояснить, что осознание всей серьезности ситуации не стало для меня внезапным озарением. Полное отсутствие знаний о деменции долгое время не позволяло мне выйти из замкнутого круга.

Не способствовало пониманию и то, что мамина болезнь прогрессировала медленно и период ухудшения растянулся на несколько лет: сама эта длительность мешала мне осознать, что происходящее с мамой уже не объяснить «просто возрастом». Именно тот факт, что болезнь развивалась постепенно, не давал мне увидеть правду до тех пор, пока симптомы не стали очевидными.

Лишь спустя год я решила, что маме нужно проконсультироваться с врачом по поводу тревожных симптомов. Мы пришли на прием вместе, и обе выдохнули, услышав о «легком когнитивном расстройстве». Ведь «легкое когнитивное расстройство» — это совсем не так пугающе, как «Альцгеймер» или «деменция», правда?

Этот «безобидный» диагноз не заставил меня повышать собственную осведомленность о болезни, искать информацию, которая помогла бы мне избежать многих ошибок. Мне хотелось верить, что я смогу вылечить маму, остановить ухудшение или хотя бы притормозить его. Мне хотелось верить, что болезнь уйдет, маме станет лучше и я не останусь один на один с этим безжалостным зверем — деменцией

В действительности же всё это время я колебалась между принятием маминой болезни и самообманом. «Наблюдая» и «подмечая симптомы», я при этом старалась «исправить» их в своем воображении. Я пыталась помочь временными и совершенно неуместными способами: клеила для мамы записочки, напоминая ей о том, чего она не могла вспомнить сама, даже поправляла ее, когда она ошибалась в словах или фактах.

Конечно, постепенно жестокая реальность брала свое: ни записочки, ни напоминания, ни исправления, ни мои краткие визиты не могли остановить разрушительное действие болезни. Мама начинала страшно волноваться, когда я показывалась у нее на пороге, хотя всего за час до этого я предупреждала ее, что приду.

Она путалась в своих лекарствах, не принимала их вовремя или не принимала совсем. Она перестала регулярно мыться и менять одежду. У нее появились двигательные нарушения: ее походка стала шаркающей, она теряла равновесие, часто падала. Я замечала у нее синяки и ссадины, но она не знала, откуда они взялись, и не помнила, когда и где упала и падала ли вообще.

Как общаться

• Говорите короткими и простыми предложениями. С маленькими детьми мы так общаемся интуитивно. С пожилыми больными придется научиться делать это осознанно.
• Говорите не торопясь и отчетливо.
• Говорите громко, но не кричите – крик искажает звучание слов.
• Говорите конкретно. Не «тоска зеленая одолела», а «мне грустно».
• Общайтесь целенаправленно. Брошенную мимоходом фразу человек может не осознать.
• Прежде, чем начать говорить, добейтесь зрительного контакта. Кстати, многим лучше слышать помогают очки – видя артикуляцию, люди лучше воспринимают речь.
• Не перескакивайте с темы на тему.
• Дайте человеку время осмыслить информацию.
• Если есть возможность, укажите на предмет, о котором идет речь.
• На время разговора выключите телевизор или радио.
• Не задавайте вопросы о недавних впечатлениях. Их нет.

Что провоцирует деменцию у женщин?

Тут пока нет единого научного мнения, но кое-какие догадки существуют. Например, лежит на поверхности простое наблюдение — мужчины не так часто доживают до возраста, в котором человек подвержен слабоумию. Престарелых женщин гораздо больше статистически. Еще один фактор риска у женщин — менопауза. Гормональная перестройка организма способна тяжело отразиться на функциях мозга.

Предположительно дамы, прибегавшие к гормонально-заместительной терапии, гораздо реже страдали слабоумием.

Более определенно врачи высказываются о наследственном факторе. Замечено, что генные мутации, вызывающие болезнь Альцгеймера, передаются по женской линии из поколения в поколение

Еще одно важное наблюдение: гипертония подстегнет вашу предрасположенность к деменции из-за ускоренной гибели нейронов. Стоит перечислить патологии, способные вызвать деменцию как осложнение:

• алкогольная интоксикация;
• инсульт;
• черепно-мозговые травмы;

• инфекции (менингит и энцефалит);

• опухоли ЦНС;
• наследственность;
• сахарный диабет;
• недостаток интеллектуальной работы на протяжении долгих лет;
• ожирение.

Ни одно из вышеперечисленных обстоятельств пока не признано решающим или роковым. Вполне может оказаться, что истинная причина болезни кроется в чем-то совершенно другом. Пока ведутся исследования и никаких определенных результатов нет.

Как бороться с деменцией?

Если процесс уже запущен, говорить об излечении на сегодняшнем этапе развитии медицины не приходится. Но можно замедлить или облегчить протекание болезни, добиться адаптации, лучшего качества жизни, облегчения некоторых синдромов и расстройств. Лечение может протекать амбулаторно или стационарно. Вы не обойдетесь без больницы вот в каких случаях:

1. острые психозы и аффективные состояния;
2. спутанность сознания;
3. невозможность постоянного ухода за больной на дому.

Главный метод лечения сегодня — медикаментозный. Если вы застали болезнь в самом начале, больной пропишут ноотропные препараты, такие как Церебролизин, Пирацетам и т.п. Эти лекарства улучшают кровообращение мозга, стимулируют дофаминовые рецепторы ЦНС. Когда болезнь прогрессирует, назначают таблетки Донепезил и похожие препараты. Однако в каждом отдельном случае врач будет назначать какое-то определенное активное вещество. В общем и целом, речь идет о психофармакологической терапии, в которую для смягчения расстройств присущих деменции, будут включены:

• антидепрессанты;
• нейролептики;
• транквилизаторы.

В финальной стадии болезни медикаментозная часть лечения направлена, прежде всего, на то, чтобы исключить осложнения. Такие как пролежни, воспаления, сепсис. Тут уже в ход идут обезболивающие препараты.

Как избежать в молодом и среднем возрасте

В соответствии с наблюдениями учёных, занимающихся изучением проблемы старческой деменции, в медицинской среде сложилось мнение о том, что патологические изменения в работе мозга у пожилых людей не поддаются лечению.

Дело в том, что предпосылки для нарушения работы сосудов и гибели клеток мозга в голове возникают задолго до преклонного возраста.

Когда психические отклонения становятся заметны, действовать уже поздно. В лучшем случае можно затормозить процесс деградации. Именно поэтому профилактика старческого слабоумия после семидесяти лет уже не актуальна.

Все мероприятия, направленные на профилактику деменции в 50 и 60 лет, необходимо начинать намного раньше – уже после сорока лет.

Деменция грозит людям не только в пожилом возрасте, но и в молодости. Посмотрите, возможно, Вы находитесь в зоне риска:

https://youtube.com/watch?v=I4WQzzzOgfU

Препараты для лечения деменции умеренной стадии у пожилых

При переходе болезни во вторую стадию перечень самостоятельных действий больного сокращается до выполнения простых бытовых манипуляций. На этом этапе назначают другую группу препаратов.

Церебролизин.

В составе препарата присутствуют низкомолекулярные пептиды в соединении с аминокислотами, что положительно действует на работу головного мозга. А именно: защищает нейроны от факторов, действующих угнетающе, и стимулирует межклеточный обмен

В результате улучшается память, внимание, активируется мышление больного. Курс лечения составляет обычно от 4 до 6 недель

Способ введения препарата — внутривенно с помощью капельницы. Данное средство действует пролонгированно: накапливаясь в организме, создает долговременный терапевтический эффект.

Актовегин.

Предназначен для улучшения снабжения кислородом клеток головного мозга и повышения активности внутриклеточного метаболизма. Применяется внутривенно через капельницу в течение двух недель, далее в таблетках. Во время лечения и после него стабилизируются когнитивные функции, ослабевают психоэмоциональные симптомы деменции.

Способствует нормализации обмена веществ и улучшению передачи импульсов головного мозга, возвращению памяти, концентрации внимания, ускорению процесса мышления. В результате приема препарата у больного восстанавливаются навыки практических действий в быту и уходе за собой. Незначительные побочные эффекты не препятствуют лечению деменции и ее проявлений:

• Болезни Альцгеймера.
• Болезни Паркинсона.
• Утраты воспоминаний.
• Низкого уровня сосредоточенности.

Служит для снижения распада ацетилхолина, налаживания связей между нейронами путем накапливания в сером веществе мозга и гиппокампе. При этом падает скорость образования амилоидных бляшек, которые разрушают нейроны. Как результат — память улучшается, качество жизни повышается.

Что поменять в доме

• Мебель и занавески по возможности должны быть яркими, но без узоров.
• По возможности выделите ярким цветом или крупными наклейками двери в ванную и туалет – так больному будет легче их запомнить.
• Посуда должна четко выделяться на фоне кухни – но, опять же, без мелких узоров, которые часто «путают» больных, вызывая зрительные иллюзии.
• Если человек нервничает от вида зеркал (не обязательно, но бывает) – завесьте их.
• Некоторых больных телевизор успокаивает – главное, чтобы видеоряд и звуковое сопровождение не требовало постоянного длительного внимания. Например, подойдут ролики с пейзажами под музыку. Некоторых пугает – тогда лучше его убрать.
• Постарайтесь уменьшить шум в помещении. Некоторые больные не в состоянии сами осознать и сказать, что радио/музыка/телепередачи их утомляют.
• Оборудуйте санузлы поручнями (желательно контрастного цвета, чтобы они бросались в глаза). Если вы делаете ремонт, сделайте в санузлах противоскользящую поверхность. Если такой возможности нет, положите резиновые коврики.

Читайте отдельную статью: DIY простые перестановки в доме больного деменцией.

Профилактика слабоумия

Когда возраст человека подходит к 50-летнему рубежу, полезно заняться профилактикой слабоумия. Рекомендации, представленные ниже, помогут не только снизить риск развития деменции, но и оставаться здоровыми, счастливыми и полными сил в пожилой период.

• Поддерживать общение с приятными людьми. Общаться с близкими, встречаться с друзьями, участвовать в клубах по интересам и т. д. Не пребывать в длительном одиночестве.
• Двигаться. Любая регулярная активность, которая нравится и подходит, будет в плюс. Полезно гулять на свежем воздухе, заниматься плаванием, кататься на велосипеде.
• Правильно питаться. Отказаться от любой вредной пищи. Есть по режиму несколько раз в день небольшими порциями. Рекомендована средиземноморская диета. Полезно включать в рацион витамины.
• Не переставать учиться новому и тренировать память. Развивать мозг, заниматься интересной умственной деятельностью.
• Отказаться от всех вредных привычек.
• Сохранять спокойствие. Релаксация, медитации, йога, психотерапия помогут надолго сохранить умственное и физическое здоровье.
• Лечиться. Вовремя вылечиваться от появляющихся заболеваний, особенно от инфекционных и сосудистых.

Как понять, что родители изменились

– Есть ли объективные признаки того, что человека уже необходимо помещать в специальное лечебное учреждение? Агрессивность, неспособность обеспечить собственную безопасность, например? 

– Есть потребности пациента, есть потребности семьи. Если удается найти компромисс и удовлетворять и то, и другое без пансионата и всех это устраивает – хорошо, значит, это не их путь (возможно, пока). Кроме того, у всех разные возможности: кто-то может взять сиделку домой, кто-то нет, кто-то готов жить в запирающейся комнате, чтобы защитить себя от возможной агрессии родственника с деменцией, кто-то нет… Тут вопрос не в том, лучше в пансионате или дома – есть потребности, которые не удается удовлетворить дома, и для этого созданы пансионаты. И этот предел – какие потребности можно удовлетворить, какие нет – каждый раз индивидуальный, зависящий от конкретных обстоятельств жизни семьи, состояния их родственника и так далее.

– Есть ли какие-то объективные с медицинской или социальной точки зрения критерии? 

– Нет никаких однозначных показаний для пребывания дома или в пансионате. Это выбор семьи, выбор самого человека. Есть «садиковские» дети и «не садиковские», есть очень разные садики с разными порядками. Так же есть и дома престарелых с разными порядками, разного размера, с разным соотношением персонала и проживающих, есть более либеральные, есть менее, с разной стоимостью обитания. Сказать «пансионат» – это все равно, что не сказать ничего, они очень разные. И семьи очень разные.

Фото: unsplash

– Как сделать так, чтобы образ человека, которого мы любим, не был вытеснен этим новым образом, который может сохранять лишь отдаленное сходство с прежним близким человеком? 

– Я бы сказала, что как раз смешивание старого образа и того, что есть сейчас, не всегда на пользу и ухаживающему, и пациенту, потому что в этом случае родственники перестают видеть ограничения пациента и недостаточно гибко приспосабливаются к тому, что есть. Например, пациент был очень интеллигентным, очень воспитанным человеком, и делать все культурно было очень большой ценностью для семьи в целом, и для него тоже. У него развивается деменция, ему трудно есть вилкой и ножом, он начинает есть руками – берет котлету и ест. Дочь начинает его ругать: «Папа, как ты так можешь? Ну-ка возьми вилку и нож!»

Я задала ей вопрос: «Для кого вы это делаете? Кому будет лучше, если он будет есть вилкой и ножом, и съест в итоге меньше, и вы поссоритесь из-за этого?» Она согласилась с тем, что будет лучше только ей, но не ему. Это ей больно видеть, как он ест руками, а ему нормально есть руками в этом состоянии.

– То есть надо научиться принимать какие-то неизбежные изменения?

– Надо понять, что есть старый образ молодых родителей, а есть теперешние родители, у которых изменились потребности, изменились возможности, и они вообще очень сильно изменились, и это факт. Это отдельная задача – продолжать за ними ухаживать и с ними общаться, при том что это уже абсолютно не те люди. Сожалеть об этом нормально, это же горе – утратить тех людей, но надо понимать, что они утрачены и что они не будут такими же, как были. Будут проявляться какие-то осколки личности, да – иногда человек может вспомнить что-то и вдруг ненадолго стать почти таким, каким он был раньше, – это надо ценить, но не рассчитывать на то, что это будет стабильно.

Диагностика деменции

Врач изучает состояние пациента, историю его болезни, расспрашивает родных и близких. Для точного диагностирования заболевания используют анкетирование с помощью нейропсихологических шкал.

Важно учитывать следующие факты:

• Симптоматика длится не менее полугода;
• Эмоциональные проблемы: нестабильность, апатия, раздражительность;
• Нарушения в одной или нескольких когнитивных сферах;
• Медицинское значение нарушений, их влияние на качество жизни больного.

Чтобы получить полную картину заболевания, проводят дополнительные исследования головного мозга, крови на гормональном уровне и делают МРТ головного мозга.

Медикаментозное лечение

Поскольку агрессия нередко возникает из-за болезни, болевого синдрома, физического дискомфорта, больной деменцией должен регулярно посещать врачей с целью профилактики хронических заболеваний. Если ухаживающие не могут самостоятельно понять, что провоцирует приступ, нужно обратиться к психиатру.

Основными препаратами, использующимися для лечения агрессии при деменции, считаются рисперидон и арипипразол.

Использование нейролептиков для купирования приступов агрессии при деменции

Характеристики препарата	Рисперидон	Арипипразол
Фармакологическая группа	нейролептик	нейролептик
Дозировка	сублингвально, 2мг/сут	сублингвально, 10-15 мг/сут
Противопоказания	гиперчувствительность; период лактации; возраст до 15 лет.	гиперчувствительность; грудное вскармливание; возраст до 18 лет.
Побочные эффекты со стороны нервной системы	нарушения сна, утомляемость, возбудимость, повышенная тревожность, головные боли, экстрапирамидные расстройства, судороги, повышенный риск инсульта, нарушение терморегуляции	нарушения сна, головные боли, головокружения, экстрапирамидный синдром, враждебность, депрессивность, нервозность, мании, навязчивые идеи, суицидальные мысли, когнитивные расстройства, повышенный риск инсульта

Старческая деменция и агрессия требуют внимания и заботы от окружающих. Медикаментозное лечение — не всегда самый лучший выход из этой ситуации, так как седативные средства решают последствия, но не проблему, и нередко влияют на сознание больного, усугубляя другие симптомы. Прибегать к фармакологической терапии следует только в том случае, если все другие способы коррекции агрессивного поведения уже исчерпали себя. Но и в этом случае необходимо постоянно следить за развитием деменции и, по возможности, использовать более щадящие методы.

Качественное проведение терапии основного заболевания снижает риск появления психоза. Лечение агрессии при деменции с помощью антипсихотиков усугубляет течение деменции, в особенности когнитивный статус. Среди лиц, употребляющих нейролептики, смертность выше на четверть, чем среди пациентов, использующих другие лекарственные средства.

Деменция — угроза здоровой старости

Эта не врожденная умственная отсталость, а болезнь тех, кто вступил в зрелый возраст. С латыни dementia переводится как «слабоумие». Современное определение гласит, что это органическое поражение мозга чреватое расстройством речи, памяти (особенно кратковременной), внимания. Весь ужас состоит в том, что больной не может здраво и трезво оценивать свое состояние — он о своей болезни, как правило, нет подозревает. Но с началом заболевания он все больше будет нуждаться в постоянном присмотре и опеке.

Пожилые женщины страдают деменцией в два раза чаще, чем мужчины. Только алкогольная версия этого расстройства чаще встречается у мужчин. Медики обычно выделяют три разновидности этой болезни:

1. дегенеративная (атрофическая), она же «болезнь Альцгеймера»;
2. церебрально-сосудистая;
3. смешанная.

Чаще всего встречается первый тип болезни — деменция дегенеративная. Но это не единственная классификация. Есть еще по типу локализации органических дефектов. Классификация деменций:

Анатомическая локализация	Клинический диагноз
Корковая	с поражением коры полушарий головного мозга, что чаще встречается в случае с Альцгеймером или с болезнью Пика (лобно-височная деменция)
Смешанная	корково-подкорковая
Мультифокальная	поражены многие отделы нервной системы
Подкорковая	при поражении подкорковых зон, как в болезни Паркинсона

И, наконец, старческая деменция бывает тотальной и лакунарной. В последнем случае чаще страдает кратковременная память, больной частично осознает свое положение. Такое бывает в начальной стадии болезни Альцгеймера, о чем подробно рассказано в фильме «Все еще Элис». Тотальная деменция гораздо более серьезное и быстро прогрессирующее расстройство с серьезным поражением не только интеллектуальной, но и эмоционально-волевой сферы.

Препараты для лечения сосудистой деменции у пожилых

Группа лекарственных средств — нейролептики и сосудистые препараты — используются именно при этом диагнозе. Если течение болезни сопровождается психопатией, чувством тревоги и беспокойством, страхами и бредом, а также болезнью Альцгеймера, больному будут необходимы лекарства Пропазин, Аминазин, Тизерцин, Этаперазин, Меллерил, Модитен. О некоторых из них расскажем подробнее.

Пропазин.

Обладает седативным (успокаивающим) и снотворным эффектом. Снижает тревогу, проявления депрессии и фобии. Не порождает тремора и шаркающего шага. Однако бреда и видений не устраняет.

Тизерцин (Левомепромазин).

Избавляет от чувства тревоги более эффективно, чем Аминазин. Устраняет бред. При малых дозах действует как снотворное.

Большая проблема для пожилых людей — работа сосудов. Артерии головного мозга должны иметь хорошую проходимость. Чтобы избавить их от атеросклеротических бляшек, расширить просвет и снизить спазмы, разработаны специальные препараты. Лекарства, антагонисты кальция, убирают спазмы артерий, при этом напряжение вен почти не падает. Нормализуется кровоснабжение кислородом, который доставляется в мозг без препятствий. Сейчас используется второе поколение препаратов и идет работа над третьим.

Второе поколение данной группы:

• Исрадипин (Ломир).
• Анипамин, Галлопамил, Фалипамин.
• Фелодипин (Плендил), Амлодипин (Норвакс).
• Клентиазем.

Позитивные свойства этих лекарств в сравнении с другими препаратами:

• пролонгированное действие;
• действуют избирательно;
• имеют минимум побочных действий.

Альтернативой данным препаратам могут служить медикаменты на растительной основе: барвинок, гинкго билоба, витамины группы В и Р и производные никотиновой кислоты. Но прежде чем принимать эти лекарственные средства, которые практически не имеют противопоказаний, нужно посоветоваться с врачом. Только специалист сможет составить схему лечения с учетом состояния организма и имеющейся патологии.

Болезнь Альцгеймера: быстро и безнадежно

Больше половины случаев старческого слабоумия – следствие именно этой болезни. При ней атрофируются лобные и теменные доли коры мозга, наступают выраженные изменения в ганглиях подкорки.

Лобные доли отвечают за способность человека к самостоятельным действиям и критической оценке поступков, поведения, эмоций. Теменные контролируют праксис – множество полезных навыков, которыми мы обычно пользуемся при письме, чтении, счете, выполнении привычных бытовых и профессиональных действий. Также теменные доли отвечают за зрительное восприятие и обработку визуальной информации, ориентацию в пространстве.

С возрастом кора головного мозга постепенно истончается физиологически, однако болезнь Альцгеймера ускоряет этот процесс. Вот почему дементные люди с таким диагнозом гораздо быстрее утрачивают память и становятся совершенно беспомощными в быту, чем, к примеру, те, кто болеет церебральным атеросклерозом в безынсультной форме.

Кто находится в группе риска?

К сожалению, утрата умственной активности не только прерогатива старческого возраста. Деменция — это симптом, сопутствующий ряду паталогических состояний:

• Страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, болезнью Альцгеймера, сахарным диабетом, нарушением эндокринной системы, ожирением.
• Люди преклонного возраста, ведущие малоактивный физический и социальный образ жизни.
• Курильщики, алкоголики и наркозависимые «со стажем» более 15 лет.
• Причиной старческого слабоумия могут стать и черепно-мозговые травмы, и перенесенные инфекционные заболевания, поражающие нервную систему (энцефалит, ВИЧ, сифилис и др.).
• Бесконтрольный прием обезболивающих лекарственных средств, снотворных препаратов и антидепрессантов на фоне хронических неврозов подавляет нервную систему.

Предупредить, и даже остановить угасание рассудка способны вовремя предпринятые профилактические меры.