Гипоаллергенная диета кормящей мамы
Особый режим питания включает поэтапное расширение меню. Сразу после родов соблюдают строгую диету. Из меню первые месяцы грудного вскармливания убирают потенциальные аллергены. В зависимости от реакции младенцев, женщине назначают неспецифическую или специфическую диету. Первый тип ограничений подходит, если реакции случаются редко или у ребенка есть наследственная предрасположенность к аллергии. Неспецифическая диета – это профилактика повышения чувствительности.
Второй тип ограничений назначают при частых реакциях малыша.
Пищу готовят на пару, варят, запекают. Первый месяц желательно есть отвары на крупах, овощах в качестве первых блюд. Затем супы готовят на втором бульоне. Крупы желательно замачивать перед варкой. Предпочтения отдают натуральным продуктам без консервантов, ароматизаторов. Блюда не должны содержать много компонентов.
Аллергия обычно проявляется при повторном употреблении компонента. Следует учесть, что тяжелая пища (грибы, мясо, бобовые и др.) долго усваивается. Поэтому аллерген не сразу попадает в молоко. Чтобы выявить реакцию, промежуток между введением новых продуктов должен быть не менее 2-3 дней. Некоторые виды аллергенов долго сохраняются в молоке. Малыш может отреагировать на раздражитель после нескольких кормлений.
Высокоаллергенные продукты
Отслеживая реакцию малыша, важно следить за частотой употребления тех или иных блюд, объемом съеденного. Небольшая порция может не вызывать аллергию
Но как только мама превысила «допустимую норму» чувствительность повышается. Такая ситуация часто происходит при употреблении сладостей.
Классификация продуктов по степени аллергенности условная. Точного разделения по категориям не предусмотрено, поскольку мнения диетологов, консультантов по ГВ отличаются от рекомендаций НИИ педиатрии, ВОЗ.
Примерный список самых аллергенных («красных») продуктов, специалисты считают наиболее опасными при грудном вскармливании:
- шоколад;
- кондитерские изделия;
- коровье молоко;
- мед;
- орехи;
- морепродукты;
- клубника, малина;
- помидоры;
- баклажаны;
- перцы яркого цвета;
- рыба жирных сортов (особенно красная);
- сало;
- маргарин, спреды;
- икра;
- острые, соленые сыры;
- маринады;
- копчености;
- консервы;
- специи;
- соусы;
- грибы;
- экзотические блюда;
- тропические плоды;
- манная крупа;
- сдобная выпечка;
- красные фрукты, цитрусы;
- газированные напитки;
- куриные яйца;
- кофе;
- крепкий чай.
Их убирают из меню в первые месяцы лактации. Чаще всего у маленьких детей выявляют чувствительность к белкам коровьего молока, яйца, пшеничной муки (глютену).
Продукты средней аллергенности
Эта категория — так называемый «желтый список». Такую пищу вводят в рацион, начиная со второго месяца ГВ
С осторожностью употребляют:
- говядину, телятину;
- субпродукты;
- наваристые бульоны;
- нежирную рыбу – треску, минтай, хек;
- курицу;
- геркулес;
- пшено;
- макароны;
- пшеничную крупу;
- бананы, персики, абрикосы, сливы;
- чернику, бруснику, смородину, клюкву, вишню, арбуз;
- тыкву, цветную капусту, репу;
- зеленый перец;
- сливочное масло;
- яблочный мармелад;
- горох, фасоль;
- отвары трав.
Сахар ограничивают до 40 г в день. Из масел во время диеты рекомендуется употреблять топленое сливочное, оливковое. Они реже других вызывают негативные реакции.
Низкоаллергенные продукты
Эта категория считается условно безопасной. Продукты с низким уровнем аллергенности едят с первого месяца диеты. Они редко вызывают сыпь, расстройства кишечника. К ним относятся:
- кисломолочные продукты;
- сметана (в качестве заправки);
- запеченный творог;
- подсолнечное, кукурузное, оливковое масло;
- белое мясо – индейка, кролик;
- крупы – греча, рис, кукуруза;
- слабозаваренный черный, зеленый чай;
- яблоки «Симиренко», груши;
- желтая черешня, белая смородина;
- зеленый салат, горошек;
- галетное печенье;
- брокколи, кабачки, патиссоны.
Термическая обработка снижает риск аллергии, колик. По этой причине овощи первый месяц едят в вареном виде. Яблоки, груши следует запекать. Из сладостей диета позволяет немного мармелада, халвы, пастилы, печенья типа «Мария», «Зоологическое».
Консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют питаться разнообразно, не лишать себя любимых блюд. Строгую диету соблюдают только первые 4 недели. Если какой-то продукт не подходит, нужно немного подождать и снова вводить его в рацион. Разнообразное питание матери поможет избежать проблем с введением прикорма, переводом малыша на общий стол.
Особенности питания при аллергии на белок коровьего молока
Аллергия малыша на белок коровьего молока может привести к дефициту кальция в организме кормящей мамы
Аллергия на коровий белок — испытание для кормящих мам, привыкших к молочным продуктам. Ведь данный вид питания — значительный источник важнейших витаминов и микро-, макролементов. В том числе кальция, так необходимого малышу в период роста скелета.
В то же время есть дети, по-разному реагирующие на различные молочные продукты. Моя дочь категорически не переносит любую «кисломолочку», цельное молоко и сыр. Но вполне адекватно реагирует на обработанный творог — в различных запеканках. Конечно, в ограниченных количествах: не более 200 г в день. Таким образом, можно понемногу — не более 1 чайной ложки — пробовать различные виды молочных продуктов. Если же аллергия усиливается, необходимо прекратить эксперименты.
Если у малыша появилась аллергия на коровий белок, кормящей маме необходимо исключить не только молочные продукты, но также рыбу, яйца и орехи. Это значительно улучшит его состояние.
Нередко аллергию путают с недостаточностью ферментов для переваривания молока коровы. Нехватка ферментов является временным состоянием и проходит самостоятельно к 6 месяцам, когда формируется пищеварительный тракт малыша.
Тем не менее, первые полгода жизни ребёнка диета кормящей маме обязательна. Она включает в себя следующие запрещённые продукты в дополнение к гипоаллергенной диете:
- любая молочная продукция;
- говядина;
- курица и куриные яйца;
- печенье как на сливочном масле, так и на маргарине (в том числе «Мария» и «Ленинградское»).
После того как малышу исполнится 6 месяцев, его пищеварительный тракт станет более зрелым для переваривания сложных веществ, можно начинать осторожно вводить молочные продукты в следующей последовательности:
- Очень тонким слоем сливочное масло с хлебом за завтраком.
- Чайная ложка обезжиренного творога.
- Сыр твёрдых сортов — 20 г;
- 0,5 чайной ложки пастеризованного молока на тарелку каши, сваренной на воде.
Отдельное место среди молочных продуктов занимает топлёное сливочное масло. Являясь кладезью витаминов, данный продукт очень редко вызывает аллергию даже у детей, имеющих непереносимость коровьего молока.
Я на своём опыте убедилась в пользе топлёного сливочного масла. Будучи «молочным» человеком, до родов я ежедневно пила ряженку, периодически употребляла молоко и не представляла свой день без перекуса бутербродом с толстым слоем сливочного масла и большим куском сыра. Поэтому безмолочная диета была (и есть по сей день) для меня большим испытанием. Поэтому когда моя мама передала из деревни этот продукт, я решила попробовать. Да, если есть это масло в больших количествах, аллергия проявляется. Но позволить себе 3–4 бутерброда с маслом в день и тарелку каши, заправленной данным продуктом, оказалось вполне возможно. Главное, помнить: любой молочный продукт вводится, начиная с очень небольших количеств — не более 10–20 г в сутки. И наращивание порций также происходит медленнее, чем при вводе остальных продуктов. Так, рекомендованное увеличение порции — на 10 г один раз в 2 дня.
Примерное меню
Меню при строгой гипоаллергенной диете кормящей мамы при аллергии у ребенка должно включать первые блюда, так как они увеличивают выработку молока и улучшают работу ЖКТ. Для приготовления вторых блюд, мясные продукты варят, тушат, готовят на пару или запекают. В готовые блюда и салаты добавляют растительное, сливочное масло или нежирную сметану.
Меньше соли, никаких острых приправ и специй!
Не стоит добавлять в блюда чеснок и лук. Незаменимы в рационе мамы свежие фрукты, соки, кисломолочные продукты, приготовленные в домашних условиях.
Подходит домашнее овсяное печенье, галеты.
Меню лучше составить так, чтобы было не меньше 4 приемов пищи: завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин.
Ограничения касаются сырых овощей, цельного молока (только в кашах), макаронных изделий, чаев из трав.
Вот примерное меню на неделю для кормящей пациентки при аллергии у грудничка:
- День первый. Завтрак: йогурт натуральный, яблоко зеленое, чай некрепкий. Второй завтрак: домашний творог, ягодный кисель. Обед: суп перловый, рис с отварной куриной грудкой, грушевый компот. Полдник: паровой омлет, яблочный сок. Ужин: овощи тушеные с тефтелями, некрепкий чай или компот.
- День второй. Ячневая каша со сметаной, кефир, суп с кабачками, запеченная белая рыба (минтай) с гречкой, овощное рагу, отварной картофель со сливочным маслом, хлебцы, компот из яблок.
- День третий. Гречневая каша, суп из шпината, на слабом курином бульоне с кусочками курицы, салат с морковью и сметаной, хлебцы, сок, компот из сухофруктов, фаршированный перец.
- День четвертый. Пшеничная каша с грушей, суп-пюре из тыквы со сметаной, куриное филе с овощами, паровой омлет, тушеные овощи, компот, хлебцы.
- День пятый. Творожная запеканка, куриный суп с яйцами, фаршированные кабачки, паровые сырники, сок, чай, отрубной хлеб.
- День шестой. Тыквенное яблочное пюре, гречневый суп, паровая рыба с рисом, овощное рагу с куриным филе, творожная запеканка с сухофруктами, домашний йогурт, хлебцы гречневые.
- День седьмой. Каша овсяная с яблоками, куриный суп с яйцами и лапшой, рыбное суфле, рататуй из овощей, куриные котлеты на пару, нежирный творог, чай, компот, хлебцы.
Особенности специфической и неспецифической диеты
Неспецифический тип диеты характерен, когда у карапуза присутствует:
- легкий диатез;
- наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям;
- псевдоаллергия.
Основным критерием диеты будет исключение продуктов высокоаллергенного характера и гистаминолибераторов, усиливающих выработку гистамина.
Полностью исключают:
- орешки, семечки;
- цельное молоко (коровье);
- клубнику и малину;
- грибы;
- икру;
- морепродукты;
- цитрусовые;
- шоколад, какао;
- консервация;
- специи;
- копчения и соления;
- продукты с консервантами, ароматизаторами или красителями;
- мед.
Ограничивают употребление:
- говяжьего или куриного мяса;
- пшеничные изделия;
- мясные бульоны;
- овощи, ягоды и фрукты красного и оранжевого цвета.
К допустимым относятся:
- кисломолочные продукты;
- фрукты и ягоды желтого или зеленого цвета;
- рисовая, овсяная, гречневая, кукурузная крупы;
- сливочное масло;
- отварные или запеченные овощи;
- зелень;
- субпродукты;
- мясо нежирных сортов;
- диетические хлебцы;
- нежирная рыба;
- подсолнечное, оливковое масло.
Специфическая диета назначается в случае с тяжелой или среднетяжелой аллергией.
- специи;
- соления;
- копчения;
- маринады;
- продукты, вызывающие аллергическую реакцию.
Важно вовремя выявить аллергию. Это можно сделать, ведя пищевой дневник или сдать пробы на аллергены.
Рацион кормящей матери при склонности ребенка к аллергии
При аллергии у грудничка не имеет значение, чем именно она вызвана. Поскольку его иммунитет ослаблен, реакции могут быть сочетанными. Даже при лабораторном установлении аллергена, например, это пыльца растений, прием матерью высокоаллергенных продуктов приведет к осложнению течения аллергической реакции из-за слабости младенческого иммунитета. Иными словами, во время кормления младенца грудью женщина должна соблюдать диету в том числе при отсутствии у него пищевой аллергии.
Новые и экзотические продукты следует пробовать с большой осторожностью, а лучше отказаться от них совсем до окончания периода грудного вскармливания. Пищу лучше всего готовить самостоятельно, а не покупать готовые блюда или полуфабрикаты
Так только можно быть уверенной в составе и свежести еды. Мясо и рыбу предпочтительно покупать куском и не доверять магазинным фаршам и гуляшам: в них могут содержаться посторонние примеси
Пищу лучше всего готовить самостоятельно, а не покупать готовые блюда или полуфабрикаты. Так только можно быть уверенной в составе и свежести еды. Мясо и рыбу предпочтительно покупать куском и не доверять магазинным фаршам и гуляшам: в них могут содержаться посторонние примеси.
Из меню семьи необходимо исключить покупные соусы, майонезы, горчицу, кетчупы. Они вредны для детей, поскольку содержат множество пищевых красителей и ароматизаторы, «плохой» холестерин и простые углеводы, и неполезны родителям.
Ведение пищевого дневника для кормящей мамы.
Если вы хотите обнаружить и исключить из рациона аллергены, так сильно действующие на вашего ребенка, то вам можно и нужно завести пищевой дневник. Вы сможете наблюдать за изменениями в организме ребенка при принятии тех или иных продуктов:
- На коже: высыпания и покраснения, отеки.
- В дыхательных путях: кашель и аллергический насморк.
- В пищеварительной системе: консистенция стула и колики.
Это обычная тетрадка, в которой нужно по времени записывать по времени все, что вы приняли в пищу. Так, маме можно попробовать съесть новый продукт с низким аллергическим потенциалом и понаблюдать за малышом около суток. В том случае, если реакция будет мгновенной, то оставьте этот продукт и пробуйте не меньше, чем через 8 недель. Если же реакция появится спустя часы, вы сможете заново попробовать продукт примерно через 4 недели. Реакция не произошла? Вводите продукт в свой рацион.
Дневник кормящей мамы можно оформить так:
Новый введенный вами продукт.
Дата | Продукт | Пищеварение | Кожа | Состояние |
- Записываем изменения в пищеварительной системе, следим за стулом, за коликами и болями в животике.
- Следим за покраснениями, высыпаниями, раздражениями.
- Отметим ухудшение или улучшение настроения, капризность.
Варианты меню на день.
Поначалу придется придерживаться строгой диеты, но посредством постепенного введения новых продуктов рацион будет увеличиваться. Как показывает опыт женщин, организм привыкает к диете и становится легче.
Поделюсь примерным меню на первые дни диеты:
- 1 день. Кефир, отварная не жирная свинина и рис, фруктовый компот, хлеб ржаной, броколли на пару.
- 2 день. Кефир, греча, отварная куриная грудка, фруктовый компот и отварная картошка.
Что делать дальше?
Быть терпеливой. В этой ситуации нельзя торопиться: при правильном ведении пищевого дневника вы сможете понять, на что реагирует ваш малыш. Кормящей маме, которая не нашла раздражающий аллерген, я советую обратиться к аллергологу или гастроэнтерологу. Иногда проблема заключается в пищеварении самой мамы. Специалист назначит биокатализаторы, помогающие перевариванию пищи.
Если пищевая аллергия возникает у малыша, находящегося на естественном вскармливании, маме ни в коем случае не надо отказываться от кормления грудью. Напротив, учитывая уникальные свойства грудного молока, надо сохранять лактацию как можно дольше.
В такой ситуации в течение всего периода грудного вскармливания маме необходимо соблюдать гипоалергенную диету.
В каждом отдельном случае степень ограничений и набор продуктов индивидуальны. Это зависит от того, насколько тяжело протекает аллергия у малыша, а также, является ли сама мама аллергиком.
Гипоаллергенная диета основана на исключении из питания кормящей мамы высокоаллергенных продуктов (коровье молоко, орехи, морепродукты, шоколад), продуктов, содержащих большое количество экстрактивных веществ и пуриновых оснований (лук, чеснок, редька, редис, мясные, рыбные, грибные и куриные бульоны, острые приправы), а также тех продуктов, на которые доказана аллергия у малыша или у мамы. Кроме того, рекомендуется ограничить употребление круп, макаронных изделий, пшеничного хлеба и сахара примерно на четверть (25%), а соли — на треть (30%) от обычной нормы.
Нельзя:
• высокоаллергенные продукты – рыба, икра, морепродукты (раки, крабы, креветки, крабовые палочки, закусочные консервы), яйца, грибы, орехи, мед, шоколад, кофе, какао; • цельное молоко, сливки, кисломолочные продукты с ароматизаторами и фруктовыми наполнителями, глазированные сырки; • тропические плоды, клубника, малина
Необходимо ограничить:
• цельное молоко (только в каши), сметана в блюда; • абрикосы, персики, дыня, вишня, черешня, смородина, слива; • хлеб, хлебобулочные и макаронные изделия из муки высшего сорта, манная крупа • кондитерские изделия, сладости • сахар — до 40 г • соль
При этом рацион кормящей мамы должен содержать необходимое количество животного белка, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ, что является необходимым условием для поддержания лактации. Для обогащения питания мамы можно использовать витаминно-минеральные комплексы, а также продукты с пробиотическими свойствами (например, «Биобаланс с LGG», Россия).
Принципы гипоаллергенной диетотерапии
На этапе диагностики аллергии очень важно выведение выявленных аллергенов и их адекватная замена. При этом аллерголог рекомендует маме вести пищевой дневник для выявления продуктов, которые могут вызвать неблагоприятную реакцию
Новые продукты вводятся в меню женщины постепенно с промежутком в 3–5 дней. Наблюдая за кожными покровами малыша, при проявлении аллергии, мама прекращает употребление продукта. При благоприятной реакции на данную пищу, мама продолжает расширять рацион. Совсем отказываться от продукта, который может быть потенциальным аллергеном также не стоит, так как существует неустойчивый баланс между необходимостью исключения аллергенов и важностью своевременного введения веществ для формирования необходимой пищевой толерантности.
Не менее важным принципом гипоаллергенной терапии остаётся исключение продуктов из рациона, вызывающих аллергию при грудном вскармливании. Перечень данных продуктов-аллергенов принято разделять в зависимости от степени аллергенности на три группы:
- низкоаллергенные;
- среднеаллергенные;
- высокоаллергенные.
Исходя из тяжести проявления симптомов у малыша, педиатр рекомендует кормящей маме придерживаться в питании одной из групп предложенного списка. Стоит отметить, что существующие перечни продуктов для кормящих мам, вызывающие аллергию у грудничка достаточно относительны. Поэтому при выявлении аллергенов, назначении лечения для малыша и меню для мамы, учитывается наиболее важный принцип гипоаллергенной диетотерапии — индивидуальный подход.
Мнения отечественных врачей расходятся относительно того, как употреблять продукты, содержащим аллергены при грудном вскармливании. При этом эффективность принципа снижения аллергенности продуктов за счёт кулинарной обработки отмечен многими педиатрами и аллергологами. Содержание компонентов в пище, которые могут вызвать отрицательную реакцию у ребёнка, можно уменьшить за счёт следующих мероприятий:
Вымачивание. Данной обработке часто подвергаются овощи и крупы для уменьшения в них содержания крахмала, нитратов, пестицидов и др. Картофель вымачивается в холодной воде около 12 часов. Другие овощи и крупы в течение 1.5–2 часов. При этом воду необходимо периодически менять.
Супы на втором бульоне. Для уменьшения в изделиях из мяса содержания экстрактивных веществ (гормонов, антибиотиков и др.) рекомендуется использовать вторые бульоны. Для этого после первого закипания жидкость сливается и заливается новая порция воды, которая после приготовления станет основой более полезного и менее аллергенного блюда.
Тщательно мыть фрукты и обдавать кипятком. Некоторые фрукты обрабатываются специальными веществами для лучшего их сохранения, или для быстрого созревания плодов. Этилен — один из таких веществ, который может вызывать аллергию
Поэтому очень важно тщательно мыть фрукты, обдавать плоды кипятком или снимать с них кожуру.
Отваривать, тушить, запекать или готовить на пару.
Вооружившись дневником питания, используя предложенные списки продуктов, наблюдая за состоянием малыша и постепенно знакомя кроху с новыми вкусными и полезными продуктами через своё молочко, женщине под силу преодолеть аллергию
На этом пути важно найти «золотую середину» не пытаясь оградить ребёнка от всех существующих аллергенов, а научить организм малыша грамотно с ними сосуществовать.
Принципы гипоаллергенной диеты для кормящих мам
После появления ребенка на свет его иммунная система продолжает формироваться еще три месяца. В этот период становится сложно предсказать реакцию организма на тот или иной компонент. В первый месяц женщина должна сидеть на строгой диете и придерживаться всех предписаний врачей. Если у члена семьи есть диагностированная аллергия, то срок необходимо увеличить до трех месяцев.
Включайте в рацион только те продукты, которые считают характерными для данного региона. Заморские деликатесы следует оставить на потом.
Расширение меню допускается производить постепенно, по окончании трехмесячного срока
Мама должна обращать внимание на самочувствие и реакцию малыша. При появлении симптомов непереносимости следует немедленно отказаться от введенных недавно продуктов питания. Следующий раз попробовать ввести их в рацион можно только через три месяца
Восприимчивость детского организма со временем меняется. Врачи рекомендуют пробовать продукт утром. В таком случае возникновение аллергии в любом случае не придется на ночь. Основные постулаты диеты против аллергии:
Следующий раз попробовать ввести их в рацион можно только через три месяца. Восприимчивость детского организма со временем меняется. Врачи рекомендуют пробовать продукт утром. В таком случае возникновение аллергии в любом случае не придется на ночь. Основные постулаты диеты против аллергии:
- максимальное разнообразие рациона;
- пробовать вводить новый продукт следует в небольшом количестве;
- «эксперименты» допускается проводить не часто.
Внимание следует уделить и тщательной обработке пищи перед употреблением. Допускается в качестве термической обработки использовать пар, варить или запекать. От жареного и копченого следует на время отказаться или употреблять в ограниченном количестве
Опасно использование специй и маринадов, поэтому их также рекомендуют на время исключить. Обогатить организм витаминами поможет свежая зелень. Ее можно добавлять практически во все блюда для получения необычного вкуса. Специалист рекомендуют не просто мыть овощи, а вымачивать их перед употреблением. При варке бульона на суп использовать можно только вторую воду. Помните, что качественная и здоровая пища принесет пользу не только матери, но и ребенку
От жареного и копченого следует на время отказаться или употреблять в ограниченном количестве. Опасно использование специй и маринадов, поэтому их также рекомендуют на время исключить. Обогатить организм витаминами поможет свежая зелень. Ее можно добавлять практически во все блюда для получения необычного вкуса. Специалист рекомендуют не просто мыть овощи, а вымачивать их перед употреблением. При варке бульона на суп использовать можно только вторую воду. Помните, что качественная и здоровая пища принесет пользу не только матери, но и ребенку.
Состав диеты
От употребления аллергенных продуктов и продуктов-гистаминолибераторов кормящей маме следует отказаться.
Все гипоаллергенные диеты можно условно подразделить на неспецифические и специфические.
Неспецифическая диета назначается мамам малышей с легкими проявлениями диатеза, а также в случае высокой вероятности развития аллергии или псевдоаллергии у малыша. Неспецифическая гипоаллергенная диета подразумевает полный отказ от высокоаллергенных продуктов и гистаминолибератов. Гистаминолибераторами называют продукты, которые сами по себе могут и не вызывать аллергии, но усиливают выработку организмом гистамина – биологически активного вещества, ответственного за основные внешние проявления аллергии (отек, краснота, зуд).
Исключаются:
- цельное коровье молоко;
- красная, черная икра;
- грибы;
- морепродукты;
- мед;
- какао-продукты;
- орехи и семечки;
- цитрусовые;
- клубника и малина;
- специи;
- копченые, консервированные, маринованные и соленые продукты;
- продукты промышленного производства, содержащие красители, ароматизаторы и консерванты.
Ограничиваются:
- мясные бульоны;
- курица и говядина;
- пшеница, изделия из пшеничной крупы и муки;
- ярко-оранжевые и красные фрукты, овощи и ягоды (морковь, тыква, абрикосы, клюква, арбузы, черная и красная смородина, вишня).
Разрешаются низкоаллергенные:
- кисломолочные продукты;
- сливочное масло;
- крупы – овсяная, гречневая, кукурузная, рисовая, перловая;
- овощи – белокочанная, цветная капуста и брокколи, картофель (с предварительным вымачиванием), кабачки, патиссоны;
- зелень;
- фрукты и ягоды зеленого и зелено-желтого цвета (яблоки, крыжовник, белая черешня, груши);
- нежирные сорта свинины, баранины, кролик, индейка;
- субпродукты (язык, почки);
- отдельные виды рыбы (судак, треска, морской окунь);
- оливковое, подсолнечное масло;
- диетические хлебцы (рисовые, кукурузные, гречневые).
Специфическая гипоаллергенная диета назначается при среднетяжелых и тяжелых формах аллергии. Она подразумевает исключение из рациона гистаминолибераторов (соления, копчения, маринады, специи) и конкретных продуктов, на которые были выявлены аллергические реакции у малыша. Реакции гиперчувствительности (аллергии) весьма индивидуальны, могут развиваться на любой, даже самый низкоаллергенный продукт. Чтобы обнаружить виновника аллергии у младенца, кормящей маме придется вести пищевой дневник. Для этого вам потребуется обычная тетрадь, в которой вы ежедневно по часам будете записывать абсолютно все, что ели, а рядом отмечать состояние кожи у ребенка.
Первые два-три дня ведения пищевого дневника диета должна быть особенно строгой и довольно однообразной: выбираются несколько блюд, в отношении которых риск аллергии самый низкий.
Примеры:
1-й день: кефир, отварной рис, отварная нежирная свинина, компот из яблок, гречневые или кукурузные хлебцы, цветная капуста на пару.
2-й день: кефир, гречка со сливочным маслом, отварная нежирная свинина, компот из яблок, хлебцы, отварной картофель (вымоченный).
3-й день – выбираем из меню 1-го и 2-го дня.
Если состояние малыша нормальное, с 4 суток начинают вводить новый продукт – с минимального количества, в утренний прием пищи. При отсутствии реакции на следующий день порцию увеличивают, на 3-й день можно съесть обычную порцию. Трех дней для развития аллергической реакции вполне достаточно, поэтому, если все нормально, продолжайте постепенно расширять меню, вводя по одному новому продукту раз в три дня. При наличии реакции напротив продукта делается пометка, и он из рациона устраняется.
Действуя таким образом, вы сможете существенно разнообразить свой рацион уже через 3–4 недели и не вызвать при этом аллергии у малыша.
Хочу добавить, что, на мой взгляд, при явной склонности ребенка к аллергическим реакциям добиваться идеальной чистоты кожи не имеет смысла. Вполне достаточно, если у вас получится достигнуть значительного улучшения (к примеру, от ярких высыпаний по всей поверхности кожи останутся только розовые щечки и участки шероховатости). Резкие ограничения в питании крайне тяжело переносятся кормящей матерью – как психологически, так и физически, ведь в рационе будет явная нехватка витаминов и других необходимых веществ. Да и польза от такого обедненного грудного молока резко снижается.
Кому нужна, когда важна
Гипоаллергенная система диеты нужна для кормящей матери в следующих ситуациях:
- Пока мама не знает, на какие продукты будет аллергическая реакция у ребенка, а пища только начинает усваиваться и перерабатываться в кишечнике малыша.
- Если в семье есть генетическая предрасположенность к проявлению аллергического заболевания, больна сама мама или оба родителя.
- Гипоаллергенное питание нужно для кормящих при аллергии у ребенка, то есть когда у него в первые дни жизни появляются аллергические симптомы (прыщи, диатез, атопический дерматит).
- У новорожденного выявлена наследственная патология или аномалия развития органов пищеварения.
Эти ситуации обуславливают назначение врачом специального режима питания
Особенно важно соблюдать диету при гв (грудном вскармливании), если проявляется аллергия у грудничка на питание мамы
Некоторые мамы считают, что проще перейти на искусственное вскармливание, чем мучить себя и ребенка диетой. Но аллергические реакции при таком подходе исчезают ненадолго. Когда придется переходить к прикорму, ребенок, не знакомый с пищей через молоко матери, будет бурно реагировать на каждое новое блюдо. Поэтому придется вводить его в рацион малыша постепенно, в небольших количествах. В результате он не получит всего того, что нужно для полноценного развития.
Ничто не заменит грудное молоко! Через него ребенок знакомится со всеми видами продуктов, привыкает к малым дозам аллергенов. Поэтому, соблюдая противоаллергенную диету во время кормления, можно выявить аллергию и сократить поступление раздражителей до минимума.
Определить аллерген и подобрать нужное питание, рассказав, что можно есть кормящей, если аллергия проявляется у ребенка, поможет аллерголог детской поликлиники. Он выяснит характер высыпаний у малыша на коже, так как не всегда сыпь и покраснения являются признаком пищевой аллергии, а могут быть симптомами детского инфекционного заболевания или реакцией на одежду из синтетических материалов, стиральный порошок, подгузники и т.п. В таких случаях диета не требуется.
Если у ребенка пищевая аллергия, ему назначается курс лечения препаратами внутреннего и наружного применения.
Чтобы назначить «правильную» диету при проявлениях аллергии у грудного ребенка, доктор должен знать, из чего состоит рацион мамы. Для этого ей будет предложено завести пищевой дневник. Успех лечения зависит от того, как в дальнейшем женщина будет следовать рекомендациям врача. На фото показан пример пищевого дневника.