Гепатоз печени – это распространенное функциональное нарушение структуры фильтрующего органа. Под воздействием отрицательных факторов гепатоциты постепенно замещаются жировыми клетками. Патология практически всегда диагностируется уже в запущенной стадии, когда бороться с ней становится очень сложно.
Причины развития гепатоза печени
Точные причины развития гепатоза печени так и не установлены, поскольку патологический процесс обусловлен сразу рядом неблагоприятных внутренних, внешних факторов, заболеваниями, перебоями функционирования систем организма, неправильным режимом питания, низкой двигательной активностью.
Под влиянием перечисленных факторов происходит постепенное отмирание гепатоцитов, печень приобретает темный либо желтоватый оттенок, увеличивается в размерах в несколько раз. На более поздних стадиях заболевания формируются кисты, здоровые ткани трансформируются в рубцовые.
Если терапия отсутствует, отрицательное воздействие продолжается, обратимый процесс переходит в невозвратный прогрессирующий цирроз печени. У пациента нередко формируется желчнокаменная болезнь, недостаточная секреция ферментных веществ, нарушения работы поджелудочной железы, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и дискинезия желчевыводящих путей.
Стадии и симптомы гепатоза
Жировое перерождение печени протекает в несколько этапов, для каждого из них характерны определенные морфологические изменения, симптоматика.
Начальная стадия
Первоначально в печени наблюдаются диффузные поражения, серьезного разрушения гепатоцитов пока что нет. Диагностировать проблему сложно, симптоматика характерна для множества патологических состояний. Это может быть ухудшение самочувствия, постоянная усталость, желание спать. Появляется нарушение координации, пропадает аппетит.
Чуть позже у пациента увеличивается размер печени, признак сопровождается чувством тяжести в правом боку, дискомфортом, периодическими болями под ребром.
Средняя стадия
По мере прогрессирования нарушения все больше клеток печени подвергаются деструкции, разрастается соединительная ткань, формируются кисты. При этом ухудшается самочувствие, возникают все новые и новые симптомы, по которым уже можно заподозрить жировой гепатоз.
Внешними проявлениями заболевания медики называют:
- повышение сухости кожи либо избыточная жирность;
- выпадение волос, преждевременное поседение;
- частые аллергические высыпания;
- желтизна склер.
Другими специфическими признаками являются нарушения пищеварения, чередование диареи, запоров, рвота, привкус горечи в ротовой полости, изжога. Боли приобретают постоянный характер, пациент страдает от устойчивой бессонницы, беспричинной раздражительности. Если нет лечения, развивается водянка брюшной полости, на кожных покровах определяется венозная сетка.
Тяжелая стадия
На данном этапе жировые клетки и соединительная ткань занимают практически всю площадь печени. Орган утрачивает способность нормально выполнять свои функции, нарастает интоксикация всех систем и внутренних органов. У больного определяется печеночная недостаточность, циррозные поражения.
Тяжелые случаи характеризуются сильными судорогами верхних и нижних конечностей, общим истощением организма, периодической потерей сознания, пациент впадает в кому. Для некоторых пациентов тяжелая стадия проявляется отечностью, монотонностью речи, желтизной кожи.
Также серьезно падает иммунная защита, нарушается свертываемость крови, ослабевает зрительная функция, у женщин появляются проблемы с менструальным циклом.
Способы диагностики гепатоза
Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза, доктору необходимо знать об имеющихся хронических заболеваниях, условиях труда, проживания, пищевых привычках больного. Поскольку пальпаторные признаки гепатоза отсутствуют, показано прохождение инструментальных методов диагностики, сдача лабораторных анализов.
Пациенту назначают ультразвуковое исследование печени, методика дает возможность определить геометрические и физические показатели фильтрующего органа. Установить наличие заболевания можно по плотности и размерам печени.
О стадии гепатоза узнают по биохимическому анализу крови, его результаты позволяют назначить адекватную медикаментозную терапию, понять состояние других внутренних органов и систем:
- печень;
- почки;
- поджелудочная железа.
Дополнительно практикуется биорезонансный метод исследования, процедура показывает наличие малейших отклонений от нормы и в самой печени, и в других органах. Методика необходима для установления причин гепатоза.
Для оценки степени тяжести воспалительного процесса, фиброза печени назначается биопсия. Дополнительно показана эластография – относительно новый неинвазивный эхографический способ диагностики.
В отличие от ультразвукового исследования или биопсии, эластография безболезненна, показывает отклонения от нормы даже на самых первых стадиях развития патологии.
Методика информативна, врач имеет возможность сканировать паренхиму печени датчиком, отметить очаговые изменения в гепатоцитах.
Как лечат гепатоз?
Если речь идет о жировом гепатозе, пациент должен настраиваться на сложный и длительный процесс лечения. После прохождения курса медикаментозными средствами большое внимание потребуется уделить устранению заболеваний, которые возникли на фоне деструкции гепатоцитов. Назначается диета, лечебная физкультура, гомеопатия, гепатопротекторы, желчегонные средства.
Гимнастика
Для занятий лечебной физкультурой нет необходимости посещать спортзал, просить помощи посторонних лиц.
Все упражнения вполне можно выполнять в домашних условиях самостоятельно, для получения большего результата занимаются на свежем воздухе либо в хорошо вентилируемом помещении.
Для первого упражнения:
- ложатся на спину;
- руки свободно располагают вдоль туловища;
- ноги поднимают вверх;
- начинают крутить воображаемые педали.
Затем ложатся на левый бок, правую руку и правую ногу одновременно поднимают и фиксируют в таком положении на 30 секунд.
Следующее упражнение называется ножницы. Лежа на спине, руки кладут под ягодицы, ноги приподнимают, в быстром темпе скрещивают, имитируя работу ножницами. Ложатся на живот, голову запрокидывают назад, производят плавательные движения руками. Каждое предложенное упражнение выполняют регулярно по 5 подходов, обязательно делая перерывы на отдых.
Медикаментозная терапия
Врачи не могут рекомендовать универсальную и единую схему устранения жирового гепатоза лекарственными препаратами. В каждом конкретном случае доктор основывается на индивидуальных показателях организма пациента, степени тяжести патологического процесса, наличие сопутствующих заболеваний, поражения других внутренних органов.
Для борьбы с жировым гепатозом рекомендован курс витаминотерапии, особенно важны витамины группы B, в частности фолиевая кислота. Вещество помогает поддерживать развитие здоровых новых клеток организма. Принимать витамин можно в виде лекарственного препарата либо получать из продуктов питания. Фолиевой кислотой богаты апельсины, орехи, сливы, картошка, брюссельская капуста.
Гепатопротекторы
Гепатопротекторы – это большая группа разнообразных современных препаратов, необходимых для предупреждения деструкции гепатоцитов, восстановления поврежденных клеток печени. Лекарства различаются по способу воздействия, химическом составу, происхождению.
Эссенциале
Средство для защиты печени Эссенциале изготовлено на основе фосфолипидов, соответствующих по химической структуре природным фосфолипидам, однако превосходящих их по степени активности.
Вещества регулируют обменные процессы, нормализуют обмен липопротеинов, переносят нейтральные жиры и низкоплотный холестерин к местам окисления. Главным образом это происходит благодаря увеличению показателей липопротеинов высокой плотности.
После прохождения курса терапии:
- приходит к норме дезинтоксикационная функция фильтрующего органа;
- восстанавливаются и сохраняются клеточные структуры;
- обеспечивается восстановление гепатоцитов.
При дозированном применении гепатопротектор помогает снизить литогенный индекс, стабилизирует продуцирование желчи.
Фосфоглив
Средство Фосфоглив и его аналоги содержит глицирризиновую кислоту в форме натриевой соли, фосфолипиды. Среди показаний к применению не только жировая дегенерация печени, но также токсические, медикаментозные, алкогольные поражения органа. Подходит для устранения:
- цирроза;
- гепатитов вирусной этиологии;
- неалкогольного гепатита;
- липогепатоза;
- гепатомегалии.
Среди противопоказаний повышенная чувствительность к составляющим средства, беременность и период грудного вскармливания, антифосфолипидный синдром, детский возраст. Лекарство принимают с осторожностью, если в анамнезе присутствует портальная гипертензия, гипертония.
Гептрал
Гептрал – лекарственный препарат со свойствами купировать воспаление, депрессию. Основное действующее вещество препарата адеметионин. Курсовое применение обеспечивает нейропротекторный, регенерирующий, антифиброзирующий, антиоксидантный, детоксикационный эффект.
Благодаря множественному положительному эффекту, связанному с активацией регенерационных процессов в гепатоцитах и нейронах, Гептрал идеально подходит для ликвидации жировой дегенерации печени, различных токсических поражений, хронического гепатита.
Желчегонные препараты
Фламин
Вместе с усиленным продуцированием желчи и желчных кислот Фламин способствует снижению воспалительного процесса в паренхиме печени, желчевыводящих путях, облегчает кровообращение.
Препарат стабилизирует гепатоциты, мембраны печени. Дополнительно оказывается антиоксидантное воздействие.
Фламин принимают за полчаса до еды по одной таблетке трижды в сутки, запивают половиной стакана теплой воды без газа.
Курс терапии определяется в зависимости от анамнеза, тяжести гепатоза, выраженности побочной симптоматики.
Растительные средства
Эубикор
В комплексную терапию гепатоза включают препарат Эубикор. Средство имеет в составе пшеничные отруби, восстанавливает нормальную микрофлору кишечника, приводит к норме функционирование органов пищеварительного тракта, купирует образование токсинов и помогает быстрее их вывести из организма.
Лив 52
Комплексный препарат Лив 52 состоит из экстрактов лекарственных растений, сюда вошли цикорий, кора каперсов, черного паслена, кассии, басмы. Средство хорошо подходит для устранения различных видов гепатита (в том числе медикаментозного и токсического), жирового гепатоза, патологических процессов в клетках печени, связанных с нарушением оттока желчи.
Овесол
Овесол – это биологически активная добавка к пище, растительный состав обладает мощным дезинтоксикационным, восстановительными, противовоспалительными эффектом. Также Овесол выгоняет избыток желчи, снимает болевой синдром.
Составляющими препарата стали:
- овес в фазе молочной спелости;
- куркума;
- экстракт бессмертника;
- перечной мяты;
- володушки.
Среди преимуществ натуральный состав, отсутствие противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости), возможность приема при беременности, в период грудного вскармливания. Лечение гепатоза печени должно учитывать, что Овесол снижает эффективность противозачаточных средств, поэтому важно использовать дополнительные контрацептивы.
Диета при жировом гепатозе
Если пациент принимает лекарственные средства, но при этом игнорирует рекомендованную доктором диету, толку от терапии будет мало. Эффективность лечения во многом зависит именно от пересмотра рациона. Существуют как разрешенные продукты питания, так и те, которые категорически запрещены к употреблению на всю последующую жизнь.
Рекомендовано снизить общую калорийность пищи, поступление в организм вредных насыщенных жиров. Речь идет о жирной жареной рыбе, мясе, консервах, пряных, острых блюдах, сдобе, выпечке, некоторых видах овощей.
Вредную пищу заменяют продуктами, богатыми мононенасыщенными, полиненасыщенными липидами:
- молоко;
- тощие сорта рыбы;
- птица;
- несладкий чай;
- обезжиренный творог;
- вареные куриные и перепелиные яйца.
Условием выздоровления становится регулярное поступление в организм достаточного количества жидкости, выпивают не менее двух литров воды в сутки. Хотя некоторые медики утверждают, что пить следует ровно столько, сколько хочется организму.
Внимание обращают на то, что при ожирении, нередком спутнике гепатоза, нужно питаться часто и понемногу. Если здоровому человеку достаточно кушать 4 раза в день, то на период лечения важно питаться не реже 5-6 раз в сутки.
Применение народных средств
Легкие поражения гепатоцитов легко можно устранить благодаря дозированному применению рецептов нетрадиционной медицины. Однако они обязательно должны быть частью комплексного лечения, но никак не его основой. На более поздних сроках народные средства малоэффективны, их применение без согласования с врачом может только усугубить ситуацию.
Отличных результатов можно добиться при применении отваров овса, листьев березы, толокнянки, бессмертника, одуванчика. Из продуктов ставку делают на свежий морковный сок, тыквенный мед, косточки персика, лимона.
Против жирового гепатоза, для снижения массы тела, улучшения обменных процессов и очищения организма используют отвар ягод шиповника. Для приготовления лечебного состава берут 50 г ягод, заливают литром крутого кипятка и оставляют настаиваться минимум на 8 часов. Лучше всего готовить средство с вечера и оставлять в термосе до утра. Настой употребляют небольшими порциями перед едой в течение дня.
Отличные отзывы за свои антиоксидантные свойства получил зеленый чай. Напиток восстанавливает работу печени, если добавлять в него небольшое количество:
- меда;
- лимона;
- мяты.
Если в истории болезни нет сахарного диабета, пациенту с гепатозом подойдет рецепт на основе измельченных сосновых иголок. Берут килограмм сырья и такое же количество сахара, заливают все теплой водой, дают настояться в течение недели в темном месте. Готовый состав употребляют по большой ложке за полчаса до еды два раза в сутки.
При начальных стадиях заболевания эффективна трава расторопша. Столовую ложку семян заливают двумя стаканами кипятка, настаивают, выпивают за 4 приема. Длительность курса должна составлять не менее месяца, спустя 2 недели делают перерыв.
В таком же количестве разрешается употреблять шрот расторопши.
Вероятные осложнения, группа риска, прогноз
Легкие стадии жирового гепатоза при грамотной терапии полностью проходят. В дальнейшем у пациента не возникает проблем со здоровьем. Если же вовремя устранить болезнь не удалось либо она протекает тяжело, больному человеку это грозит развитием серьезных осложнений.
Зачастую у пациента появляется холецистит, воспалительный процесс в поджелудочной железе, формируются камни в желчном пузыре. Из-за недостаточности желчи отмечается усиленная нагрузка на печень, в органе развивается паразитарная флора.
Среди осложнений увеличение уровня кровяного давления, варикозное расширение вен, истончение сосудистых стенок, связанное с этим понижение остроты зрения, преждевременное старение кожных покровов.
Кто чаще всего рискует столкнуться с гепатозом? Высокая вероятность проблемы у людей, имеющих привычку злоупотреблять спиртными напитками, принимающих длительное время антибиотики, гормональные средства. Чаще остальных болеют работники вредных производств:
- маляры;
- металлурги;
- химики.
Врачи советуют быть аккуратными любителей фаст-фуда, подобная пища содержит слишком много пустых углеводов, красителей, ароматических веществ, жира, перегружающих печень. В группу риска попадают пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни. У них в организме отмечается застой жидкости, что провоцирует присоединение бактериальной флоры, развитие паразитарной инфекции, отравляющих печень и организм в целом.
Как не допустить гепатоз или купировать его рецидив? Профилактические мероприятия предусматривают обязательное соблюдение специальной диеты, ведение здорового образа жизни, регулярную физическую активность.
Каждый день необходимо устраивать для себя получасовые тренировки, гулять быстрым шагом, отказаться от лифта. Против гепатоза хорошо работает отказ от переедания, контроль над принимаемой пищей.
