Галантамин-тева (galantamine-teva) инструкция по применению

Краткий обзор препарата Галантамин

Галантамин имеет вид белого мелкокристаллического порошка. Он трудно растворяется в воде, а в этиловом спирте практически не растворяется. Вещество имеет горький вкус.

Фармакологическая группа, МНН, сфера использования

Галантамин относится к группе холиномиметиков, а также антихолинэстеразных средств. МНН – Galanthamine. Лекарство применяется во многих сферах медицины:

• неврология;
• анестезиология;
• хирургия;
• токсикология;
• физиотерапия;
• рентгенология.

Таким образом, применение Галантамина осуществляется не только в терапевтических, но и в диагностических целях.

Формы выпуска и средняя цена Галантамина

Препарат отпускается в форме таблеток для перорального приема, капсул пролонгированного действия и инъекционного раствора. Ориентировочная цена на Галантамин приведена в таблице.

№ п/п	Форма выпуска Галантамина	Кол-во штук в упаковке	Концентрация АВ (мг/мл)	Цена в рублях	Название аптеки
1.	Таблетки	14	4	438	НеоАптека
2.	Таблетки	56	8	2121	ЗдравСити
3.	Таблетки	56	12	2664	Piluli.ru
4.	Раствор для инъекций	10 шт. по 1 мл	1 мг/мл	1506	eАптека

За основу взяты цены на препарат в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга, а также стоимость медикамента в интернет-аптеках России.

Состав и фармакосвойства

Таблетки Галантамин могут содержать 4, 8 или 12 мг активного вещества с одноименным названием, инъекционный раствор – 1 мг/мл. 1 ампула содержит 1 мл препарата.

Основное действие Галантамина – антихолинэстеразное. Под воздействием препарата происходит обратное ингибирование, усиление и пролонгация влияния эндогенного ацетилхолина. Галантамин как действующий компонент способствует облегчению проведения импульсов в холинерегических, в том числе нервно-мышечных синапсах, а также усилению процессов возбуждения в рефлекторных зонах мозга – как головного, так и спинного. Помимо этого, под влиянием галантамина повышается тонус мышц, а также стимулируется секреция потовых и сальных желез.

Фармакологическое действие

Галантамин приводит к сужению зрачка и спазму аккомодации. Параллельно под его влиянием происходит снижение ВГД (внутриглазного давления). При введении лекарства в конъюнктивальный мешок происходит временный отек конъюнктивы. Но такой симптом наблюдается не у всех пациентов.

Галантамин легко проникает через гематоэнцефалический барьер и стимулирует процесс возбуждения ЦНС. Он благотворно влияет на сократительную функции мышц, а также улучшает нервно-мышечную проводимость.

Важно! У пациентов с нарушением когнитивных функций происходит улучшение памяти, запоминания и концентрации внимания. Такой положительный эффект от терапии достигается за счет повышения активности холинергической системы.. После однократного приема капсулы, содержащей 8 мг активного вещества, происходит быстрое всасывание вещества в ЖКТ

Прием лекарства сразу после еды или во время нее замедляет абсорбцию галантамина (максимальная концентрация компонента в плазме крови снижется на 25%). Однако пища не влияет на полноту всасывания. Максимальное содержание вещества в кровяной плазме отмечается спустя 80 минут

После однократного приема капсулы, содержащей 8 мг активного вещества, происходит быстрое всасывание вещества в ЖКТ. Прием лекарства сразу после еды или во время нее замедляет абсорбцию галантамина (максимальная концентрация компонента в плазме крови снижется на 25%). Однако пища не влияет на полноту всасывания. Максимальное содержание вещества в кровяной плазме отмечается спустя 80 минут.

Выводится вещество преимущественно почками, и только 2,2-6,3% экскретируется с калом.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Обратимый ингибитор холинэстеразы. Помимо этого усиливает присущее ацетилхолину действие на никотиновые рецепторы, по-видимому, вследствие связывания с аллостерическим участком рецептора. Благодаря повышению активности холинергической системы улучшает когнитивную функцию при деменции альцгеймеровского типа.

Показания

Деменция альцгеймеровского типа легкой или умеренной степени, в т.ч. c сопутствующей недостаточностью мозгового кровообращения.

Применение и дозировка

Внутрь, 2 раза в сутки, желательно во время утреннего и вечернего приема пищи.

Рекомендуемая начальная доза – 8 мг/сут (по 4 мг 2 раза в сутки), которую принимают в течение 4 нед, затем переходят на поддерживающую – 16 мг (по 8 мг 2 раза в сутки), которую принимают в течение 4 нед. Вопрос о повышении поддерживающей дозы до максимальной 24 мг/сут (по 12 мг 2 раза в сутки) решают после оценки клинической ситуации (достигнутого эффекта и переносимости).

При перерыве в приеме препарата в течение нескольких дней следует принимать начальную дозу и затем повышать дозу по выше приведенной схеме до прежней поддерживающей.

У пациентов с умеренным нарушением функции печени начальная доза – 4 мг 1 раз в сутки, которую принимают утром в течение не менее 1 нед, после чего увеличивают до 4 мг 2 раза в сутки, которую принимают в течение 4 нед. Общая суточная доза не должна превышать 16 мг.

Особые указания

Эффективность препарата у пациентов с др. типами деменции и нарушения памяти не установлена.

Препарат не предназначен для лечения пациентов со слабым когнитивным нарушением, т.е. с изолированным нарушением памяти, превышающим ожидаемый уровень для их возраста и образования, но не удовлетворяющим критериям болезни Альцгеймера.

В период лечения необходимо обеспечить достаточное потребление жидкости.

В период лечения необходимо контролировать массу тела.

Как и др. холиномиметики препарат может вызывать ваготонические эффекты со стороны ССС (в т.ч. брадикардию), что необходимо учитывать у пациентов с СССУ и др. нарушениями проводимости, а также при одновременном применении с ЛС, снижающих ЧСС (дигоксин или бета-адреноблокаторы).

Холиномиметики могут вызывать развитие генерализованных судорог, однако судорожная активность может быть проявлением самой болезни Альцгеймера. При применении препарата не наблюдалось повышения частоты развития судорог.

Поскольку исследований применения препарата при беременности не проводилось, препарат можно назначать беременным женщинам в случае, если потенциальная польза для них превышает возможный риск для плода.

Неизвестно, выводится ли препарат с грудным молоком у людей, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от грудного вскармливания.

На фоне лечения препаратом возможно развитие сонливости и головокружения, которые негативно отражаются на вождении автомобиля и работе с механизмами, особенно в первые недели после начала лечения.

Взаимодействие

Не рекомендуется комбинировать с др. холиномиметиками.

Является антагонистом антихолинергических ЛС.

Усиливает нервно-мышечную блокаду во время общей анестезии (в т.ч. при использовании в качестве периферического миореклаксанта суксаметония)

ЛС, снижающие ЧСС (дигоксин, бета-адреноблокаторы) – риск усугубления брадикардии.

Мощные ингибиторы изоферментов CYP2D6 и CYP3A4 повышают AUC галантамина при многократном введении: кетоконазол – на 30%, пароксетин – на 40%, эритромицин – на 10%. В начале лечения одновременно с мощными ингибиторами изоферментов CYP2D6 и CYP3A4 может повышаться частота холинергических побочных эффектов (главным образом, тошноты и рвоты). В этом случае, в зависимости от переносимости терапии конкретным пациентом, может понадобиться снижение поддерживающей дозы галантамина.

Ингибиторы изофермента CYP2D6 (амитриптилин, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, хинидин) снижают клиренс галантамина на 25-30%.

Побочные реакции и передозировка

Прием препарата, особенно в самом начале терапии, может привести к возникновению побочных действий. Самые распространенные нежелательные реакции организма на вводимое вещество могут проявиться в виде:

• перепадов давления;
• ортостатического коллапса;
• СН;
• периферических отеков;
• АВ блокады;
• тахикардии;
• приливов;
• брадикардии;
• ишемии;
• диспептических расстройств;
• анорексии;
• дисфагии;
• гастрита;
• сухости во рту;
• повышенного слюноотделения;
• дивертикулита;
• гастроэнтерита;

• дуоденита;

• гепатита;
• перфорации пищеводной слизистой;
• кровотечений из ЖКТ;
• мышечных спазмов или слабости;
• лихорадки;
• недержания урины;
• гематурии;
• полиурии;
• инфекционных поражений мочевыводящих путей;
• задержки урины;
• калькулеза;
• почечной колики;
• тремора конечностей;
• заторможенности психомоторных и двигательных реакций;
• изменения вкусового восприятия;
• зрительных и/или слуховых галлюцинаций;
• повышенного возбуждения, агрессивности, раздраженности;
• цефалгии;
• вертиго;
• судорог;
• атаксии;
• аллергического ринита;
• носовых кровотечений;
• расстройств зрения;
• апатичности;
• параноидальных реакций и пр.

Ввиду риска развития подобных побочных реакций заниматься самолечением недопустимо.

Передозировка медикаментом может проявиться:

• угнетением сознания вплоть до развития коматозного состояния;
• судорогами;
• усилением интенсивности проявления побочных эффектов;
• выраженным мышечным гипотонусом, слабостью;
• гиперсекрецией слизистой оболочки трахеи;
• развитием бронхоспазма.

При несвоевременном реагировании на данные симптомы может наступить летальный исход вследствие асфиксии, вызванной спазмом бронхов. Лечение передозировки в домашних условиях подразумевает только промывание желудка. Но проводить его можно исключительно после вызова неотложной помощи. Больному также может понадобиться симптоматическое лечение.

В особо тяжелых случаях пациент может быть госпитализирован в стационар, где ему будет введен антидот – атропин в дозе 0,5-1 мг. Путь введения – внутривенный. В дальнейшем дозировка атропина определяется в зависимости от терапевтического ответа пациента.

Взаимодействие с другими лекарствами

Галантамин не следует принимать вместе с другими лекарственными средствами, которые повышают активность ацетилхолина, поскольку это может увеличить риск побочных эффектов. Эти лекарства включают в себя следующие:

• Лекарства для задержки мочи (бетанехол хлорид, дистигмин).
• Лекарства от болезни Альцгеймера (донепезил, ривастигмин).
• Лекарственные средства для миастении (неостигмин, хлорид эдрофоний, дистигмин бромид метила, пиридостигмин бромид).
• Пилокарпин.

Галантамин обладает противоположным действием по отношению к антихолинергическим препаратам, которые действуют за счет снижения активности ацетилхолина. Если их принимать вместе, антихолинергические лекарства и галантамин могут противодействовать друг другу, что может сделать одно или оба лекарства менее эффективными. Люди, принимающие галантамин, должны избегать антихолинергических лекарств. Они включают в себя следующие:

• Антихолинергические препараты для лечения болезни Паркинсона, (проциклидин, бензатропин, орфенадрин, тригексифенидил).
• Спазмолитики при расстройствах кишечника, (гиосцин, атропин, пропантелин).
• Антихолинергические лекарственные средства для недержания мочи (оксибутинин, флавоксат, толтеродин, пропиверин, троспия хлорид).

Галантамин обладает потенциалом для замедления сердечного ритма. Этот эффект может быть усилен, если его принимать с другими лекарственными средствами, которые могут замедлять сердцебиение, например, перечисленными ниже:

• Амиодарон.
• Бета-блокаторы (атенолол , пропранолол).
• Блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем).
• Дигоксин.
• Ивабрадин.

Следующие лекарства могут повысить уровень галантамина в крови. Так как это может усилить побочные эффекты, такие как тошнота и рвота, необходимо уменьшить дозу галантамина для людей, принимающих любое из следующих лекарств:

• Эритромицин.
• Флуоксетин.
• Флувоксамин.
• Кетоконазол.
• Пароксетин.
• Хинидин.
• Ритонавир.

Механизм действия

Галантамин, при пероральном приеме, хорошо абсорбируется с биодоступностью более 90%. Пиковые эффекты достигаются через один час. Период полувыведения составляет 7 часов. При приеме с пищей наблюдается некоторая задержка всасывания, хотя это не влияет на конечную общую абсорбцию активных соединений.

При попадании в кровоток галантамин легко усваивается во всех областях тела, включая мозг. Он связывается с никотиновыми рецепторами ацетилхолина, вызывая конформационные изменения, которые приводят к увеличению количества высвобождаемого ацетилхолина. Ингибируя холинэстеразу, он предотвращает расщепление ацетилхолина, тем самым увеличивая уровни и продолжительность действия нейротрансмиттера.

Нейротрансмиттеры хранятся в нервных клетках головного мозга и нервной системы и участвуют в передаче сообщений между нервными клетками. Они необходимы для нормального функционирования мозга и нервной системы. Ацетилхолин в мозге постоянно высвобождается нервными клетками, а затем разрушается другим природным химическим веществом, называемым ацетилхолинэстеразой.

Одной из особенностей болезни Альцгеймера является то, что в пораженном мозге уровень ацетилхолина ниже нормы из-за дегенерации нейронов.

Галантамин также повышает активность ацетилхолина в мозге. Общий результат этих двух действий — улучшение уровней и активности ацетилхолина в мозге. Это улучшает когнитивные процессы мышления, обучения и памяти, а также улучшает симптомы деменции и повседневного функционирования при болезни Альцгеймера.

Инструкция по применению

• Галантамин сначала принимается по 4 мг два раза в день.
• Через месяц данная дозировка может быть увеличена.
• Стандартная дозировка может составлять от 8 до 12 мг два раза в день (для таблеток) или от 16 до 24 мг в день (для капсул).
• Галантамин следует принимать во время или после еды.
• Поскольку у всех разная химия тела, лучше начинать с самой низкой эффективной дозы.

Таблетки галантамина и пероральный раствор обладают немедленным высвобождением. Это означает, что лекарство всасывается в кровоток из желудка вскоре после их приема. Таблетки и раствор принимают два раза в день — во время обеда или ужина .

Капсулы с пролонгированным высвобождением галантамина предназначены для медленного действия лекарственного средства в течение дня. Их следует проглатывать целиком с жидкостью, а не разжевывать, иначе это остановит их пролонгированное действие. Капсулы с длительным высвобождением галантамина обычно принимают один раз в день утром с едой.

Галантамин может вызывать сонливость и головокружение, особенно в первые несколько недель после начала лечения. В результате это может снизить способность человека безопасно выполнять потенциально опасные задачи (вождение, управление механизмами).

Важно, чтобы люди, принимающие галантамин, пили много жидкости, чтобы избежать обезвоживания и снизить возможные побочные эффекты. Люди с болезнью Альцгеймера худеют

Галантамин также может вызвать потерю веса. По этой причине необходимо регулярно контролировать массу тела у людей, принимающих это лекарство

Люди с болезнью Альцгеймера худеют. Галантамин также может вызвать потерю веса. По этой причине необходимо регулярно контролировать массу тела у людей, принимающих это лекарство.

При использовании для осознанных сновидений настоятельно рекомендуется стратегия «проснись, а потом возвращайся в постель». Это включает в себя сон от 4 до 6 часов, затем пробуждение, чтобы принять добавку и возвращение ко сну. В этот момент сна наблюдается высокий уровень ацетилхолина. Эта снижает вероятность возникновения ночных кошмаров или снижения качества сна по сравнению с тем, когда вы принимаете добавку непосредственно перед сном.

Галантамин принимают вместе с холинергическими добавками, такими как Альфа-GPC и CDP-холин, или с рацетамами. Они действуют синергически, чтобы повысить уровень ацетилхолина.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

галантамина гидробромид – селективный ингибитор ацетилхолинэстеразы головного мозга, облегчающий проведение нервных импульсов в области образования синапсов между мышцами и нервными окончаниями. Хорошо проникая сквозь гематоэнцефалический барьер, усиливает процессы возбуждения в рефлексогенных зонах головного и спинного мозга. Стимулируя сокращение скелетной и гладкой мускулатуры, повышает ее тонус, улучшая секрецию желез (пищеварительных, потовых), способствует восстановлению нервно-мышечной проводимости, блокированной недеполяризующими миорелаксантами. Вызывает спазм аккомодации, миоз, при закрытоугольной глаукоме понижает внутриглазное давление.

Таблетки

Галантамин после перорального приема быстро и в полном объеме всасывается в желудочно-кишечном тракте. Абсолютная биологическая доступность высокая – до 90%. Терапевтическая концентрация вещества достигается за 30 минут. Достижение C_max (максимальной концентрации) после приема 8 мг галантамина наблюдается в период с 60 до 120 минут и составляет 1,2 мг/мл.

T_1/2 (период полувыведения) – 5 часов. Равновесная концентрация устанавливается после многократного приема.

С белками крови связывается слабо. Легко проходит через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в незначительной степени (примерно 10%) в печени деметилированием.

Выведение происходит главным образом с мочой (до 74%) в виде метаболитов и неизмененного вещества. Почечный клиренс – около 100 мл/мин.

Плазменная концентрация галантамина у пациентов с болезнью Альцгеймера может возрастать. Также этот показатель увеличивается при умеренных и тяжелых нарушениях функции печени/почек.

Раствор для внутривенного и подкожного введения

После подкожного введения галантамин быстро всасывается. Время достижения терапевтической концентрации в плазме крови – 30 минут. Статистически значимая разница величины AUC (площади под кривой «концентрация – время») после однократного применения дозы 10 мг, введенной парентерально или внутрь, не обнаружена. C_max в плазме крови после однократного применения дозы 10 мг, введенной любым из двух способов, составляет 1,20 мг/мл, время ее достижения – 2 часа.

Период полураспределения галантамина – 10 минут. Эта величина более длительная в сравнении со значением показателя для неостигмина метилсульфата и пиридостигмина бромида (0,54–3,5 и 5,0–6,6 минуты соответственно), поэтому он начинает действовать позже прочих ингибиторов холинэстеразы.

V_d (объем распределения) вещества – 175 л, связывание с белками плазмы – не выше 18%; примерно 53% галантамина находится в форменных элементах крови.

T_1/2 двухфазный и занимает от 7 до 8 часов.

Метаболизм галантамина интенсивностью не отличается, он происходит при участии изоферментов цитохрома Р450 (изоферментов CYP2D6 и CYP3A4), преимущественно путем N- и О-деметилирования (около 5–6% дозы), а также глюкуронирования, эпимеризации и N-окисления. Основным метаболитами, обнаруживаемыми в моче и плазме, являются галантаминон и эпигалантамин.

Выведение 90–97% галантамина происходит почками (в неизмененном виде – от 18 до 22%) посредством гломерулярной фильтрации, кишечником – 2,2–6,3%, с желчью – приблизительно 0,2%. Почечный клиренс находится в диапазоне от 65 до 100 мл/мин (составляет 20–25% от плазменного клиренса), эта величина приближена к клиренсу инулина.

При болезни Альцгеймера плазменная концентрация галантамина превышает значение этого показателя у здоровых добровольцев на 30–40%. Средняя степень тяжести печеночной недостаточности замедляет элиминацию галантамина примерно на 25%. Средней степени тяжести хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина от 52 до 104 мл/мин) повышает его плазменную концентрацию на 38%, при тяжелых нарушениях (у пациентов с клиренсом креатинина 9–51 мл/мин) – на 67%.

Формы выпуска, состав и механизм действия

Галантамин выпускают в виде следующих лекарственных форм:

• 0,25%; 0,5% и 1% раствора для инъекций в ампулах объёмом 1мл;

• Таблеток, содержащих по 4, 8 и 12 мг активного вещества;

• Капсул пролонгированного высвобождения под торговым названием реминил, в которых содержится галантамина гидробромид в количестве, которое соответствует 8, 16 и 24 мг галантамина основания.

Галантамин обратимо ингибирует ацетилхолинэстеразу, усиливает и пролонгирует действие ацетилхолина, который продуцируется в организме. Препарат оказывает следующее действие:

• Облегчает проведение импульсов в нервно-мышечных синапсах;

• Усиливает процессы возбуждения в рефлекторных участках спинного и головного мозга;

• Повышает тонус скелетных и гладких мышц;

• Стимулирует потовых и пищеварительных желез.

При применении препарата у пациентов, страдающих закрытоугольной глаукомой, сужается зрачок и наступает спазм аккомодации, понижается внутриглазное давление. При введении в конъюнктивальный мешок может развиться временный отёк конъюнктивы. Галантамин проникает через гематоэнцефалический барьер, усиливает процессы возбуждения в центральной нервной системе.

При лечении детей, страдающих спастическими формами церебрального паралича, после курса терапии галантамином улучшается нервно-мышечная проводимость, увеличивается сократительная способность мышц, улучшаются мнестические функции. Галантамин, как свидетельствуют отзывы родственников, способствует улучшению когнитивной функции у больных, страдающих деменцией альцгеймеровского типа.

Побочные действия

Таблетки

• сердечно-сосудистая система: повышение или снижение артериального давления (АД), сердечная недостаточность, трепетание/мерцание предсердий, ортостатический коллапс, отеки, атриовентрикулярная (АВ) блокада, удлинение QT-интервала, вентрикулярная и суправентрикулярная тахикардия, приливы, наджелудочковая экстрасистолия, брадикардия, ишемия/инфаркт миокарда;
• пищеварительная система: вздутие живота, дискомфорт в ЖКТ, абдоминальная боль, диспепсия, анорексия, тошнота/рвота, диарея, гастрит, сухость во рту/повышенное выделение слюны, дисфагия, дивертикулит, дуоденит, гастроэнтерит, гепатит, перфорация слизистой пищевода, кровотечение из верхних и нижних отделов ЖКТ;
• опорно-двигательный аппарат: миастения, мышечные спазмы, лихорадка;
• мочевыделительная система: гематурия, недержание мочи, учащенное мочеиспускание, задержка мочи, инфекции мочевыводящих путей, почечная колика, калькулез;
• нервная система: часто – синкопе, тремор, заторможенность, слуховые и зрительные галлюцинации, извращение вкуса, поведенческие реакции (в т. ч. возбуждение/агрессия), преходящее нарушение мозгового кровообращения/инсульт, головокружение, головная боль, мышечные спазмы, судороги, парестезия, апраксия, атаксия, афазия, гипо- или гиперкинезы, анорексия, сонливость/бессонница;
• органы чувств: ринит, эпистаксис, спазм аккомодации, нарушения зрения, шум в ушах;
• психика: апатия, повышение либидо, параноидные состояния, делирий, депрессия (в крайне редких случаях до суицида);
• лабораторные показатели: анемия, гипокалиемия, повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ), увеличение в крови уровня щелочной фосфатазы или сахара;
• гематологические патологии: тромбоцитопения, пурпура;
• общие реакции: боль в груди, гипергидроз, уменьшение массы тела, дегидратация (в редких случаях до развития почечной недостаточности), чувство усталости, бронхоспазм.

Раствор

• сердечно-сосудистая система: АВ-блокада, повышение или снижение АД, брадикардия, стенокардия, ощущение сердцебиения, удлинение интервала QT;
• нервная система: головная боль, головокружение, бессонница/сонливость, тремор;
• органы чувств: эпистаксис, спазм аккомодации, нарушение зрения, шум в ушах, ринит;
• ЖКТ: боли в животе, тошнота/рвота, повышенное слюноотделение, усиление кишечной перистальтики, диарея;
• реакции на стимуляцию холинорецепторов: характерные для ингибиторов холинэстеразы выраженные никотиновые либо мускариновые (в меньшей степени) действия;
• реакции гиперчувствительности: высыпания, зуд, крапивница, ринит; возможны острые аллергические реакции вплоть до анафилактического шока с потерей сознания;
• прочие реакции: гипергидроз, мышечные спазмы, потеря аппетита, уменьшение массы тела.

О наличии перечисленных или других побочных эффектов и их усугублении следует сообщить врачу. При усилении м-холиномиметических реакций суточную дозу требуется уменьшить или прервать терапию на 2–3 дня, после чего продолжить прием с более низких доз.

Взаимодействие Галантамина с другими препаратами и алкоголем

Одновременное применение рассматриваемого лекарства с алкоголем или седативными средствами повышает влияние на организм последних.

Помимо этого, спиртное усиливает выраженность побочных реакций и повышает риск передозировки.

Медпрепарат не рекомендуется сочетать с прочими холиномиметиками, а также:

• аминогликозидными антибиотиками;
• препаратами для общей анестезии;
• дигоксином;
• бета-адреноблокаторами;
• циметидином (за исключением критических состояний, когда применение медикамента жизненно необходимо);
• ингибиторами и изоферментами системы цитохрома Р450 (CYP2D6 и CYPP3A4) – такое сочетание повышает риск развития побочных действий со стороны ЦНС;
• амитриптилином;
• флуоксетином;
• флувоксамин;
• пароксетином;
• хинидином ;
• кетоконазолом;
• зидовудином;
• эритромицином.

Заключение

Галантамин является ноотропной добавкой, которая обладает замечательной способностью улучшать память у людей. Он увеличивает скорость формирования памяти, улучшает удержание фактов, повышает сосредоточенность, умственную обработку и рассуждение.

Он работает путем ингибирования ацетилхолинэстеразы. Галантамин увеличивает уровень и время действия ацетилхолина, нейротрансмиттера, который участвует во многих аспектах мозговой деятельности. Увеличивает возможность осознанных снов, продлевая продолжительность цикла быстрого сна, расширяя состояние осознания и влияя на кратковременную память.

Во время сна он улучшает качество сна, способствуя расслаблению тела, сокращая время задержки и увеличивая плотность REM и уменьшая фазу медленных волн в не-REM фазе. Улучшает память, стимулируя никотиновые рецепторы и благодаря действию ацетилхолина в качестве химического посредника. Галантамин также улучшает способность к обучению и памяти, поддерживая целостность нейронов и синапсов, предотвращая воспаление в мозге и поддерживая высокий уровень нейротрансмиттеров.

Типичная дозировка галантамина колеблется от 4 до 24 мг. Эти дозы хорошо переносятся, но некоторые люди могут испытывать легкий желудочно-кишечный дискомфорт и головные боли.