Побочное действие и противопоказания диклофенак мази
Перечислим, когда использовать диклофенак не рекомендуется даже наружно:
С осторожностью – диклофенак мазь при беременности. Особенно не рекомендуют в последнем триместре
При язвенных поражениях пищеварительных органов. При нарушениях работы выводящих и фильтрующих органов (печени, почек). При склонности к кровотечениям и при гемофилии.. Побочные эффекты при наружном лечении диклофенаком наблюдаются редко
Они возникают, если не выдержаны сроки приёма (если мазь используется достаточно долго, 1 месяц и более). В таком случае может возникнуть зуд, сыпь, покраснение. Других побочных эффектов от наружной мази (геля) – обычно нет
Побочные эффекты при наружном лечении диклофенаком наблюдаются редко. Они возникают, если не выдержаны сроки приёма (если мазь используется достаточно долго, 1 месяц и более). В таком случае может возникнуть зуд, сыпь, покраснение. Других побочных эффектов от наружной мази (геля) – обычно нет.
Диклофенак (наряду со многими НПВС) сгущает кровь и увеличивает её способность образовывать тромбы. А значит, увеличивает вероятность инфаркта, инсульта, других проблем с сосудами. Однако это происходит только на фоне длительного внутреннего лечения (таблетками или инъекциями). В таких случаях, диклофенак может провоцировать язвенные состояния
Что ещё важно знать:
- Нельзя употреблять вместе с НПВС (диклофенаком) алкоголь.
- Лучше принимать диклофенак во время еды. Обязательно запивать его водой (хотя бы половиной стакана).
- Не превышать дозу (даже если нет желаемого эффекта обезболивания).
В России диклофенак относится к национальному списку препаратов первой необходимости. Он продаётся без врачебного рецепта и цена его – достаточно доступна.
Что ещё важно знать о препарате? Необходимо осторожно относиться к системному лечению. Нельзя бесконтрольно глотать таблетки или ставить свечи с препаратом дольше, чем 2 недели. Что касается мази и геля – то эти средства местного лечения не проникают в общий кровоток и не оказывают системного действия
Что касается мази и геля – то эти средства местного лечения не проникают в общий кровоток и не оказывают системного действия
При правильном нанесении, согласно инструкции, мазь с диклофенаком – практически безвредна (хотя и её не рекомендуют применять дольше 3 недель)
Что касается мази и геля – то эти средства местного лечения не проникают в общий кровоток и не оказывают системного действия. При правильном нанесении, согласно инструкции, мазь с диклофенаком – практически безвредна (хотя и её не рекомендуют применять дольше 3 недель).
Передозировка и побочные эффекты
Чтобы предупредить возникновение побочных реакций, не следует превышать дозировку и использовать лекарственное средство более 4 недель. Если пациент соблюдает назначенную дозу, передозировка маловероятна. Непосредственно после инстилляции могут возникнуть такие нежелательные реакции, как:
- гиперемия глазных тканей;
- жжение;
- отечность;
- ирит;
- покалывание;
- резь;
- ухудшение зрения;
- мутность роговицы.
А также могут появиться такие проявления аллергии, как:
- отечность и гиперемия слизистой и кожных покровов;
- озноб;
- крапивница;
- зуд;
- сверхчувствительность к освещению;
- лихорадка;
- фотосенсибилизация;
- тошнота;
- рвота.
Показания к применению
Диклофенак на прогрессирование заболевания влияния не оказывает, он предназначен для симптоматической терапии, уменьшения воспаления и выраженности болевого синдрома.
Диклофенак в форме таблеток и суппозиториев назначают при следующих заболеваниях/состояниях:
- Болевой синдром при онкологических заболеваниях, зубная и головная (включая мигрень) боль, ишиалгия, люмбаго, радикулит, оссалгия, миалгия, невралгия, артралгия, а также сопровождающийся воспалением послеоперационный и посттравматический болевой синдром;
- Заболевания опорно-двигательного аппарата (дегенеративные и воспалительные), включая анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический, ревматоидный, ювенильный хронический артрит, подагрический артрит, остеоартроз, тендовагинит, бурсит;
- Воспалительные процессы в малом тазу, включая аднексит;
- Альгодисменорея;
- Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом, включая тонзиллит, фарингит и отит (в составе комплексного лечения).
Также суппозитории применяют при лихорадочном синдроме, возникающем при гриппе и «простудных» заболеваниях.
Препарат в форме раствора для внутримышечного введения назначают для непродолжительного лечения болей различного генеза умеренной интенсивности, включая следующие показания:
- Заболевания опорно-двигательного аппарата (псориатический, ювенильный хронический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, ревматическое поражение мягких тканей, подагрический артрит, остеоартроз позвоночника и периферических суставов, в т.ч. с радикулярным синдромом);
- Альгодисменорея, воспалительные процессы, протекающие в органах малого таза, в т.ч. аднексит;
- Ишиас, люмбаго, невралгия;
- Послеоперационные боли;
- Посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением.
Наружно Диклофенак в форме мази или геля применяют при следующих заболеваниях/состояниях:
- Травматические повреждения мягких тканей;
- Мышечные боли неревматического и ревматического происхождения;
- Заболевания опорно-двигательного аппарата, включая ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, остеоартроз позвоночника и периферических суставов;
- Ревматические поражения мягких тканей.
Диклофенак в форме глазных капель назначают для лечения следующих заболеваний/состояний:
- Воспалительные процессы неинфекционного генеза (включая эрозию роговицы, конъюнктивит, кератоконъюнктивит, посттравматическое воспаление роговицы и конъюнктивы);
- Воспалительный процесс, развившийся после хирургического вмешательства;
- Ингибирование миоза во время операций по поводу катаракты;
- Кистозный отек желтого пятна сетчатки после проведения хирургического удаления катаракты (лечение и профилактика);
- Фотофобия после кератотомии.
Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)
Активный компонент лекарственного средства входит в группу нестероидных средств обладающих противовоспалительным действием. Действует местно, основная концентрация активного вещества накапливается в очаге воспаления. В отличие от мази, в этой форме основной компонент быстрее впитывается и не оставляет на одежде жирных следов. В кровь всасывается около 6% основного компонента. При местном использовании препарат работает как анальгетик, уменьшает выраженность воспаления, снижает температуру тканей, окружающих больной сустав или очаг паталогического процесса. Оказывает противоревматическое и антиагрегационное действие.
Проникая с поверхности кожи в глубокие слои, мягкие ткани, лекарство блокирует особый фермент – ЦОГ, с помощью которого организм из арахидоновой кислоты синтезирует простагландины. Простагландины, в свою очередь, увеличивают местную и общую температуру, повышают восприимчивость болевых рецепторов к специфическим медиаторам. После местного использования препарат уменьшает боль, отек, покраснение. Облегчает состояние пациента, убирает утреннюю скованность, увеличивает объем движения в суставе.
Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)
Оказывает местный анальгезирующий, противовоспалительный эффекты. Снижает температуру тканей над очагом воспаления. С кожи в кровь попадает менее 6% активного компонента. 94% остаются в мягких тканях, суставе, вокруг больного сустава. Лекарство через кожу проникает в слои мягких тканей, которые расположены под ней. Накапливаясь нейтрализует работу фермента ЦОГ, который помогает организму преобразовывать арахидоновую кислоту в простагландины. Простагландины, скапливаясь в очаге воспаления, вызывают повышенную чувствительность болевых рецепторов, местное увеличение температуры, выраженные симптомы воспаления. Когда их количество снижается, спадает отек, проходит боль, покраснение. Облегчает боли в покое, утреннюю скованность. Курс лечения помогает увеличить амплитуду движения в больном суставе.
Состав, физико-химические свойства, цена
Диклофенак выпускается в 6 лекарственных формах: таблетки для перорального приема, ректальные свечи, наружные мазь и гель, раствор для в/м введения и капли глазные.
| Основное вещество | Вспомогательные вещества | Физико-химические свойства.Упаковка. Цена. | |
| Раствор | Диклофенак натрия – 25 мг в 1 мл р-ра или 75 мг на 1 ампулу | натрия метабисульфит, бензиловый спирт, маннитол, пропиленгликоль, вода для инъекций, натрия гидроксид. | Прозрачный, бесцветный или светло-желтый р-р с запахом бензилового спирта.По 3 мл в ампулах и по 5 ампул в контурных упаковках.№5: 35-45 руб. |
| Таблетки 25, 50 и 100 мг | Диклофенак натрия по 25, 50 и 100 мг на 1 таблетку | сахар молочный, сахароза, картофельный крахмал, повидон, стеариновая кислота. | Таблетки белого цвета, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.По 10 или 20 таблеток в ячейковых контурных упаковках. По 30 таблеток в банках из полимера или темного стекла.№20 по 100 мг: 33-35 руб;№20 по 50 мг:15-20 руб. |
| Свечи 50 или 100 мг | Диклофенак натрия 50 мг или 100 мг на 1 суппозиторий | полусинтетические глицериды, цетиловый спирт. | Белые либо бело-желтые суппозитории, имеющие цилиндрическую форму.№10 по 100 мг: 40-80 руб. |
| Мазь 1 % | Натрия диклофенак – 0,3 г на 30 гр мази | полиэтиленоксид — 1500, димексид, полиэтиленоксид — 400, 1,2-пропиленгликоль. | Мазь белого цвета, имеющая специфический запах.По 30 гр мази в алюминиевой тубе.50-60 руб. |
| Гель 1 и 5 % | Натрия диклофенак 10 или 50 мг на 1 гр геля. | пропиленгликоль, этанол ректификованный, карбопол, нипагин, троламин, лавандовое масло, вода очищенная | Белый либо слегка желтоватый гель со специфическим запахом.По 30 гр геля в алюминиевой тубе1% -35- 90 руб;5% — 40 руб. |
| Капли 0,1 % | Диклофенак натрия 1 мг на 1 мл капель | касторовое масло полиэтоксилированное, динатрия эдетат дигидрат, трометамол, маннитол, хлористоводородная кислота (1M раствор), бензалкония хлорид, вода очищенная. | Прозрачный либо почти прозрачный раствор, светло-желтый или бесцветный.По 5 мл в специальном флаконе-капельнице.По 5 или 6 свечей в контурной упаковке.25-60 руб. |
Для препарата характерно выраженное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. В очаге воспаления неизбирательно угнетает циклооксигеназу 1 и 2, снижает уровень простагландинов и нарушает синтез арахидоновой кислоты.
При лечении ревматических заболеваний терапевтические эффекты диклофенака способствуют значительному снижению болевого симптома, скованности, характерной для утреннего времени, припухлости суставов, что позволяет значительно улучшить их функциональное состояние.
- Повышает плазменную концентрацию метотрексата, дигоксина, препаратов лития и циклоспорина.
- Снижает эффективность препаратов из группы диуретики, усиливая риск гиперкалиемии.
- Увеличивает риск кровотечений, особенно из ЖКТ при одновременном лечении тромболитиками.
- Уменьшает эффективность снотворных, гипотензивных и гипогликемических средств.
- Увеличивает риск побочных эффектов других НПВП.
- Усиливает действие лекарств, вызывающих фотосенсибилизацию.
- Парацетамол повышает нефротоксические побочные эффекты диклофенака.
- Аспирин снижает плазменную концентрацию диклофенака в крови.
- Цефамандол, цефотетан, цефоперазон, пликамицин и вальпроевая кислота увеличивают частоту гипопротромбинемии.
- Циклоспорин и лекарства, содержащие золото повышают нефрооксичность диклофенака.
- Колзицин, этанол, кортикотропин и препараты зверобоя увеличивают риск кровотечений из ЖКТ.
- Лекарства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают токсичность диклофенака.
Можно ли диклофенак при постоянном лечении каким-либо другим препаратом, должен сказать лечащий врач с учетом всех имеющихся рисков.
Диклофенак обладает обезболивающим действием, снимающий воспаление и понижающий температуру. Действующее вещество нарушает метаболизмы арахидоновой кислоты, а также уменьшает уровень простагландинов в местах воспаления.
При ревматизме противовоспалительное и анальгезирующее воздействие препарата способствует уменьшению выраженности болевых ощущений, утренней скованности в движениях, припухлости суставов, что способствует улучшению функционального состояния суставов. При травме и после проведенной операции Диклофенак уменьшает боль и снимает воспалительные отеки.
В Украине:
- Суппозитории 50 мг – 15 грн;
- Суппозитории 100 мг – 31 грн;
- Гель – 35 грн;
- Табл. 100 мг 30 шт – 6 грн.
В России:
- Суппозитории 50 мг – 50 руб;
- Ссуппозитории 100 мг – 116 руб;
- Гель – 90 руб;
- Табл. 100 мг 30 шт – 65 руб.
Показания к применению и дозировки
Инструкция по применению к Диклофенаку указывает, что прием препарата не влияет на прогресс недуга у ребёнка и применение медикамента рассчитано на устранение неприятной симптоматики, в частности, боли и воспаления. Но в каждом случае дозировка, как и оптимальная форма Диклофенака, определяется сугубо детским врачом.
Таблетки и свечи
Диклофенак в качестве таблеток и суппозиториев могут назначать при таких патологиях:
- боли, вызванные травмами, миалгией, люмбаго, невралгией, онкологией
- инфекционно-воспалительные недуги ЛОР-органов
- недуги опорно-двигательной системы (ОДС)
- воспаления в зоне малого таза
- альгодисменорея
Вдобавок ректальные суппозитории Диклофенак нередко используются при лихорадке, сопровождающей простуду или грипп. Но свечи для детей становятся доступны к применению лишь по достижению ими 12 лет. Для детей этого возраста применяется доза, не превышающая 50 мг в сутки. Суппозитории вводят единоразово либо 2 раза, при дозировке Диклофенака 25 мг.
Если говорить о таблетках, то их можно принимать детям с 6 лет, дозировкой, не превышающей 2 мг на кг веса ребёнка. Это доза в 25 мг и её нужно разделить на несколько приёмов. Иногда у родителей возникает вопрос: можно ли давать таблетки Диклофенак при температуре детям младше 6 лет, если те не реагируют на Парацетамол или Ибупрофен? От такой меры лучше, всё же, воздержаться. Приём Диклофенака такими малышами возможен лишь в условиях стационара, под постоянным надзором медперсонала.
Раствор для инъекций
Уколы Диклофенака – это способ непродолжительного лечения интенсивных и умеренных болей различного генезиса. Зачастую к ним относят:
- посттравматические и послеоперационные боли на фоне воспаления
- ишиас, люмбаго, невралгия
- патологии ОДС
Нередко родители интересуются, можно ли колоть детям Диклофенак в критических ситуациях? Но каждому взрослому следует запомнить, что инъекции Диклофенака не прописываются детям до 6 лет, из-за сильного воздействия раствора на организм и вероятности возникновения побочных явлений, а значит, должны быть исключены.
Мазь и гель
Наружные формы Диклофенака имеют такие показания:
- ревматические, травматические поражения тканей
- неревматические боли мышц
- недуги ОДС
Гель и мазь Диклофенак для детей становятся уместными лишь по достижению ими 6 лет. Единоразовая дозировка для таких малышей не должна быть более 1 г и наносить средство можно только 2 раза в сутки. Детям, достигшим 12 лет, прописывают взрослую дозу в 2 г и втирать средство можно уже 4 раза в сутки.
Глазные капли
Капли Диклофенак используют в лечении и профилактике посттравматических воспалений глаз, поражений инфекционного и неинфекционного характера (конъюнктивит, эрозия роговицы), после удаления катаракты и для предупреждения различных осложнений. Детям капли Диклофенак можно использовать с двухлетнего возраста, но под постоянным родительским и врачебным контролем.
Иные формы Диклофенака для столь юных пациентов недопустимы (например, инъекции ребенку в 3 года на фоне высокой температуры, не говоря уже про малыша, которому год). И любой заботливый родитель не должен об этом забывать.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Передозировка
Пищеварительная система: у более 1 % пациентов — боли в животе, вздутие, диарея, нарушение пищеварения, запор, метеоризм, тошнота, пептические язвы. Реже – желтуха, кровь в кале, рвота, поражение пищевода, сухость во рту, гепатит, некроз печени, цирроз, панкреатит, колит.
ЦНС: головные боли, головокружения. Реже — нарушения сна, депрессия, сонливость, асептический менингит, судороги, кошмарные сновидения, тревожность.
Органы чувств: шум в ушах. Реже — диплопия, нечеткость зрения, нарушение вкуса, снижение слуха.
Кожа: сыпь, зуд. Реже: экзема, алопеция, токсический дерматит, крапивница, многоформная экссудативная эритема, кровоизлияния мелкоточечные, повышенная фоточувствительность.
Система кроветворения: анемия, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Органы дыхания: бронхоспазм, кашель, отек гортани, пневмонит.
ССС: повышение АД, сердечная недостаточность застойная, экстрасистолия, боль в грудной клетке, инфаркт.
Аллергические реакции: анафилактоидные реакции, отечность губ и языка, васкулит.
Способ применения и дозировка препарата
Препарат Диклофенак 0,1% предназначен для использования в офтальмологической практике. Дозу препарата и продолжительность курса лечения должен определить врач в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей организма пациента, диагноза, степени выраженности симптомов заболевания. Согласно инструкции капли назначают по 1-2 в конъюнктивальный мешок до 5 раз в сутки.
После перенесенной операции на глазах в целях профилактики развития воспалительного процесса препарат закапывают в глаза каждый час, на протяжении 5 часов. На следующий день переходят в обычный дозированный режим.
Использование препарата в форме глазных капель в педиатрической практике необходимо обязательно согласовывать с врачом. Как правило, детям стараются найти аналог препарата.
Продолжительность курса терапии может варьироваться в зависимости от диагноза, однако согласно описанию к препарату глазные капли не рекомендуется использовать более 3-4 недель. При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта или при ухудшении состояния пациента следует обратиться к офтальмологу повторно и пройти дополнительные обследования.
Диклофенак гель – инструкция по применению
Инструкция Диклофенака гласит, что средство относится к НПВП (нестероидным противовоспалительным препаратам). Крем оказывает активное обезболивающее действие на пораженное место, помогает убирать боль в мышечных тканях, предотвращает образование отеков. Фармакологическое средство используется для местного наружного нанесения на проблемную зону в качестве анестезирующего вещества, благодаря чему спадает припухлость. Инструкция по применению геля Диклофенак 1%, 3% или 5% не отличается.
Диклофенак гель – состав
Основу лекарственного препарата составляет такое активное вещество, как диклофенак натрия. Оно способно оказывать благоприятное воздействие при наличии проблем с опорно-двигательным аппаратом и воспалений. Кроме того, в состав геля Диклофенак входят вспомогательные компоненты, помогающие активнее действовать основному веществу. К их числу относят:
- воду;
- этанол ректификованный;
- масло лавандовое;
- карбомер;
- пропиленгликоль;
- диэтиламин;
- триэтаноламин;
- метилпарагидроксибензонат.
Диклофенак – показания к применению
Для любителей активного спорта это лекарство – обязательный элемент аптечки. Состав препарата позволяет использовать его при травмах, растяжениях, ушибах и других недугах. Применение Диклофенака как лечебного средства может быть полезно тем, кто восстанавливается после операций или аварий. Медикамент с 5%-м составом назначается при серьезных болях и ревматизме. Кроме этого, стоит учитывать такие показания к применению геля Диклофенак:
- остеоартроз;
- ревматические проблемы (тендовагинит, бурсит);
- заболевания мягких тканей;
- боль в мышцах и суставах;
- воспаление тканей;
- хронический полиартрит;
- люмбаго;
- ишиас.
Диклофенак – дозировка
Гель Диклофенак продается в алюминиевых тубах по 50 и 40 г. В аптеках или медицинских пунктах можно найти разную форму выпуска: таблетки, мази, суппозитории. Все они отличаются концентрацией и могут по-разному воздействовать на организм. Дозировка геля Диклофенак назначается врачом в зависимости от характера боли и сложности случая. Концентрация препарата значительно отличается в дозировках и может оказывать разное действие на организм и здоровье:
- 5 процентный гель содержит в 1 г дозу в 50 мг активного вещества;
- 3 процентный гель содержит 1 г/30 мг;
- 1 процентный гель содержит 1 г/10 мг.
Диклофенак – побочные эффекты
Любое лекарственное средство нужно использовать по показанию врача, ведь оно может вызвать негативные последствия, причинить вред здоровью, если его использует человек с индивидуальной непереносимостью или другими противопоказаниями. Кроме аллергической реакции ( кожная сыпь) известны другие побочные эффекты геля Диклофенак. Они встречаются очень редко, но необходимо быть готовым к следующим проявлениям:
- контактный дерматит (покраснения, шелушения, сухость);
- экзема;
- фотосенсибилизация.
ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЕРНУТЬ ЧЕТКОЕ ЗРЕНИЕ ТЯЖЕЛО
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза – очень важные органы, а его их правильное функционирование – залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’; var m5c7a74e42d742 = document.createElement(‘script’); m5c7a74e42d742.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=13498&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7a74e42d742() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 13498; document.body.appendChild(m5c7a74e42d742); } else { setTimeout(‘f5c7a74e42d742()’,200); } } f5c7a74e42d742(); window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;
Прямо здесь и сейчас пройдите онлайн тест на остроту зрения ==> jQuery(document).on(‘click’,’.spoiler-trigger’,function(e){e.preventDefault();jQuery(this).toggleClass(‘active’);jQuery(this).parent().find(‘.spoiler-block’).first().slideToggle(300);}) jQuery(‘#ostrotazreniya’).load(‘https://etoglaza.ru/test/1/test.html’); “+”ipt>
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-332662-4’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-332662-4’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’); (function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-332662-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-332662-3’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’); (function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-332662-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-332662-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’); (function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-332662-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-332662-1’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
EtoGlaza.ru » Лекарства для глаз » Противовоспалительные лекарства
