Особые указания
Если это возможно, вместо Дикаина следует использовать новокаин, поскольку он менее токсичен.
Важно помнить о том, что растворы, в состав которых входит более 2% тетракаина, могут привести к повреждению эпителия роговой оболочки и значительному расширению сосудов конъюнктивы. Дикаин может ослаблять эффект сульфаниламидных лекарственных средств
Дикаин может ослаблять эффект сульфаниламидных лекарственных средств.
Поскольку средство очень быстро всасывается слизистыми оболочками респираторного тракта, необходимо проявлять крайнюю осторожность при его применении в ЛОР-практике и тщательно отслеживать состояние пациента. Запрещено вводить раствор субарахноидально
Запрещено вводить раствор субарахноидально.
Медицинские инструменты, контактирующие с Дикаином, не должны содержать остатков щелочей, поскольку под воздействием щелочи тетракаин выпадает в осадок.
При проведении спинальной анестезии с применением Дикаина необходим мониторинг артериального давления.
дикаин инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках
Капли Дикаин включают 0,3% раствор бета-формы тетракаина. Дополнительные вещества: хлорид натрия, вода.
Существуют и другие концентрации раствора тетракаина в зависимости от производителя.
Прозрачный, бесцветный раствор без запаха.
Раствор выпускается во флаконах по 10 и 5 мл.
Показания к применению препарата дикаин
Показаниями к применению препарата дикаин являются:
Применение Дикаина обосновано с целью местной поверхностной анестезии:
- при коротких операциях и манипуляциях в офтальмологии (амбулаторные хирургические операции, удаление инородных тел, тонометрия, гониоскопия, иные диагностические процедуры) и оториноларингологии;
- для спинальной анестезии при наличии противопоказаний к введению местных амидных анестетиков;
- для обезболивания области гортани при проведении бронхографии, интубации, эзофаго- и бронхоскопии;
- для обезболивания уретры перед катетеризацией.
Противопоказания к применению дикаин
Противопоказания к применению препарата дикаин являются:
гиперчувствительность к пара-аминобензойной кислоте, тетракаину и другим анестетикам типа эфиров;
повреждение или воспаление слизистых оболочек в области предполагаемого нанесения, в том числе при повреждениях эпителия или эрозии роговицы.
прием сульфаниламидных препаратов;
детский возраст до 10 лет;
препарат используют с осторожностью при AV-блокаде, расстройствах сердечного ритма, шоке, снижении уровня холинэстеразы в крови.
дикаин — Инструкция по применению
Препарат применяется преимущественно для терминальной анестезии и очень редко – для эпидуральной. Вещество чрезвычайно токсично, поэтому оно непригодно для инфильтрационной и проводниковой анестезии. Наибольшая доза при местном использовании составляет – 0,1 грамма.
В офтальмологической практике лекарство применяют в количестве 2-3 капель. Максимальный обезболивающий эффект развивается спустя 1-2 минуты.
При проведении вмешательств на глазах для достижения нужного анестезирующего эффекта обычно хватает 0,5% раствора средства.
В отоларингологии обычно применяют 0,25-0,5% растворы. Взрослым больным на усмотрение врача разрешено назначать до 3 мл раствора концентрацией в 1%. 2-3% растворы используют только при абсолютной необходимости. Смазывание гортаноглотки производят медленно, выдерживая интервалы и наблюдая за состоянием пациента.
Для снижения реакции на лекарство за 40-60 минут до анестезии пациенту дают 0,1 грамм Барбамила. Если противопоказания на сосудосуживающие средства отсутствуют, то к Дикаину разрешено добавить Эпинефрин в вышеуказанной пропорции. Тампон пропитывают раствором и смазывают поверхность слизистой.
Запрещено на длительное время оставлять тампон в полости носа.
Использование Дикаина при проведении эпидуральной анестезии требует особой осторожности. Для этого в асептических условиях приготавливают 0,25-0,3% раствор и в течение 30 минут стерилизуют его кипячением, затем добавляют к нему 0,1% раствор Эпинефрина из расчета 1:100
Лекарство вводят поэтапно, медленно – по 16-20 мл, соблюдая пятиминутные перерывы между инъекциями.
Для обезболивания мочевых путей применяют до 10 мл 0,1% Дикаина.
Побочные действия
- Локальные явления: контактный дерматит, раздражение слизистых, жжение, отек и боль в месте аппликации; при продолжительном применении не исключено развитие кератита, помутнение и образование рубцов роговицы, замедление эпителизации.
- Системные явления: нарушение зрения, нервное возбуждение, цианоз, анафилактический шок, аритмия.
дикаин — Аналоги препарата
Аналогами препарата дикаин являются:
Разрешено использование в указанные периоды лишь в исключительных случаях при наличии строгих показаний.
Особые указания
Если возможно, то Дикаин следует заменять Новокаином, так как он менее токсичен. Растворы, содержащие свыше 2% тетракаина способны повреждать эпителий роговицы и чрезмерно расширять артерии конъюнктивы. В офтальмологии данное лекарство не рекомендуется использовать длительно или часто.
Запрещено вводить препарат субарахноидально.
При выполнении спинальной анестезии с использованием Дикаина нужно постоянно контролировать артериальное давление.
Препарат с осторожностью назначают пациентам с пониженным уровнем холинэстеразы в крови, AV-блокадой, аритмиями, шоком. Контактирующие с Дикаином медицинские инструменты не должны иметь остатков щелочи, так как в результате взаимодействия образуется нерастворимый осадок
Контактирующие с Дикаином медицинские инструменты не должны иметь остатков щелочи, так как в результате взаимодействия образуется нерастворимый осадок.
Возможные побочные реакции
Чаще всего у пациентов возникает зуд и жжение при использовании глазных капель. Однако негативные ощущения проходят уже через пару минут после использования препарата. Возможные и иные побочные эффекты, и вот лишь некоторые из них:
- слезотечение, также наблюдается повышенное моргание;
- при длительном воздействии препарата на глазное яблоко может возникнуть угнетение нервной системы;
- наблюдается заживление ран в замедленном темпе при использовании «Алкаина» для безболезненного хирургического вмешательства;
- тяжелые аллергические реакции возникают крайне редко;
- возможно развитие эрозии роговицы.
Методы лечения акантамебного кератита описаны тут.
Как закапывать
Инструкция по применению глазных капель Актипол представлена здесь.
Дикаин: инструкция по применению глазных капель
Латинское название: dicainКод АТХ: S01HA03Действующее вещество: тетракаинПроизводитель: Биол, РоссияОтпуск из аптеки: По рецептуУсловия хранения: прохладное местоСрок годности: 2 года.
Использование дикаина показано с целью кратковременной анестезии.
Показания по применению
Перечень показаний:
- Как офтальмологический препарат для проведения коротких хирургических манипуляций – гониоскопии, тонометрии или с целью удаления посторонних вещей
- Обезболивание мочевого канала перед процедурой катетеризации
- Спинальная анестезия, если не противопоказаны амидные анестетики
- Вспомогательное средство при бронхографии, интубации.
Состав и формы выпуска
В составе капель находится действующее вещество – тетракаин. Дополнительно: натрия хлорид и чистая вода для инъекций. Концентрация раствора – 0.3%.
Выпускается медикамент в виде прозрачного и бесцветного раствора, который не имеет запаха и вкуса. Продается во флаконах, емкостью в 5 мл и 10 мл.
Лечебные свойства
Капли для глаз дикаин – обезболивающий медикамент, применяемый с целью проведения анестезии на поверхности кожи. Механизм действия заключается в блокировке каналов натрия, вследствие чего нервные импульсы не могут полноценно проводиться в требуемые места.
Эффект воздействия ощущается примерно через минуту и длиться не более 20 минут. Средство практически полностью всасывается в поверхностный слой кожи, быстрота всасывания напрямую зависит от нанесенного количества и конкретного места.
Перерабатывается лекарство в печени, а выводится вместе с желчью и мочой.
Способ применения и дозы
Не продается в РФ
Медикамент из-за высокой степени токсичности уже не используется в качестве эпидуральной анестезии, его наносят только местно в минимальных количествах. Более чем 100 мг наносить за один раз нельзя по причине высокой токсичности.
Чаще всего раствор дикаина используется в офтальмологической практике – 2-3 капли капаются в глаз, а обезболивающий эффект наступает через 1-2 минуты. Если следует продлить эффект обезболивания более чем на 20 минут, то добавляют раствор адреналина. В отоларингологии нужен раствор 0.25 – 0.
5%, не более. Чтобы продлить эффективность лекарства в данном случае используется барбамил. Если у больного здоровое сердце и нет явных противопоказаний, то разрешено применение эпинефрина, не более 100 мг для местного нанесения.
Обычно все смеси лекарств наносятся на тампон, который затем наносится на слизистые оболочки, но не следует его держать слишком долго.
При беременности и грудном вскармливании
На сегодняшний день этот препарат не является средством выбора первого ряда у беременных при родах или у женщин в период лактации, поэтому использование дикаина нецелесообразно в таких ситуациях.
Противопоказания и меры предосторожности
К ним относятся:
- Непереносимость лекарства или повышенная чувствительность к производным пара-аминобензойной кислоты
- Возраст до 10 лет
- Параллельный прием сульфаниламидов
- Воспалительный процесс на теле, куда нужно наносить лекарство.
С осторожностью: аритмия, тахикардия. Перекрестные лекарственные взаимодействия
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Лекарство ослабляет эффективность сульфаниламидов.
Побочные эффекты
Местно: дерматит, отеки, жжение, раздражение на наносимой поверхности, кератит, рубцевание на роговице, нарушение эпителизации.
Системно: миопия, посинение, перевозбуждение, нарушение ритма сердца, шок.
Передозировка
Проявляется в виде слабости, тошноты, головокружения, комы, блокады, тремора и возбуждения.
Лидокаин
Дальхимфарм, Россия
Средняя цена – 17 рублей за упаковку.
Лидокаин – местный анестетик, который используется для купирования кратковременного болевого ощущения при операциях. Есть много форм выпуска, в виде спрея, уколов, геля, глазных капель.
Плюсы:
Минусы:
- Токсичность
- Противопоказания.
Ультракаин
Хьорст, Германия
Средняя цена в России — 475 рублей за упаковку.
Ультракаин – современный анестетик с большей эффективностью и меньшим перечнем побочных эффектов.
Плюсы:
Минусы:
- Дорого стоит
- Не всегда подходит.
Детям
Лекарство запрещено принимать детям, недостигшим 10 лет. Для детей в старшем возрасте рекомендована «взрослая» дозировка.
Особые указания
Дикаин может вызвать привыкание, поэтому препарат не рекомендуется принимать на протяжении долгого срока. Также не рекомендуется принимать лекарство часто. Перерыв между повторным приемом должен составлять больше месяца. Многократное частое использование препарата может привести к повреждению роговицы, ухудшению зрения и другим офтальмологическим проблемам. Дикаин – токсичное вещество
Использовать его требуется с большой осторожностью и по возможности заменить менее опасными аналогами
Взаимодействие с другими лекарствами
При одновременном использовании препарата с сульфаниламидными средствами помнить, что Дикаин может ослабить их воздействие на организм.
Конфликтует с щелочными препаратами. Принятие таких средств вместе с Дикаином строго запрещено.
Беременность и лактация
Не рекомендуется использовать женщинам в период беременности или кормления. Прием Дикаина в такой период возможен под строгим наблюдением врача. Перед применением женщине придется сделать длинный список анализов, после результатов которых врач вынесет свое решение.
Дикаин назначается беременным женщинам или в период лактации только в том случае, когда риск не превышает пользы от лекарства. Чаще всего препарат заменяют «щадящими» средствами.
Побочные действия
Побочные действия проявляются в виде жжения и болей.
При длительном приеме Дикаина повреждается роговица. Проявляется подобное следующим образом:
- на роговице появляются рубцы, небольшие трещинки, внешние изменения;
- развитие кератита (роговица опухает и воспаляется).
При возникновении побочных действий решение по лечению и избавлению от них принимает врач-офтальмолог.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению выступают повышенная чувствительность к элементам состава (возможно возникновение аллергических реакций), механические повреждения слизистой оболочки глаза.
Передозировка
Симптомы передозировки:
- головокружение, общая слабость, тошнота, рвота;
- судороги мышц, боли в конечностях;
- учащается дыхание, повышается/понижается артериальное давление;
- «сбитое» дыхание;
- панические атаки, тревожность, беспокойство;
- кома.
Лечение передозировки осуществляется врачами. При легких формах передозировки выполняется промывание желудка. При тяжелых – комплекс лечебных процедур.
Аналоги
Рекомендуются к применению «щадящие» аналоги препарата: Новокаин, Лидокаин, Аметокаин, Анетаин, Фонкаин, Ультракаин.
Срок годности и хранение
Срок годности – 2 года. После вскрытия флакона — не более 2-х недель. Хранить при комнатной температуре в темном недоступном для детей месте. Можно хранить в холодильнике. Нельзя замораживать.
Справочник лекарственных средств
Главная / Справочник лекарственных средств
Дикаин(Тетракаин* (Tetracaine*), Dicainum)
Международное названиеТетракаин* (Tetracaine*)
Латинское названиеDicainum
Товарная группаСубстанции и образцы стандартные
Форма выпуска и составсубст.-пор., бан. темн. стекл., 1 кг, Органика(Россия)
Срок хранения5 лет
Фармакологическая группаМестные анестетики
Описание препарата
Форма выпуска, состав и упаковка
субстанция -порошок.
пакеты полиэтиленовые.банки темного стекла. Регистрационные №№: |
||
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. | ||
| | | | | | |
Фармакологическое действиеМестноанестезирующее средство для поверхностной анестезии. Блокирует вольтаж-зависимые натриевые каналы, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Анестезия наступает через 0.5-1.5 мин после нанесения на поверхность слизистой оболочки и продолжается в течение 15-20 мин. ФармакокинетикаЛегко и полностью абсорбируется через слизистые оболочки (скорость абсорбции зависит от места введения и дозы). Связывание с белками плазмы высокое. Полностью гидролизуется преимущественно в плазме, холинэстеразой в течение 1-2 ч с образованием ПАБК-содержащих соединений и в печени. Выводится почками и с желчью, при этом частично подвергается печеночно-кишечной рециркуляции. При длительном применении в офтальмологии возможны кератит, стойкое помутнение роговицы, образование рубцов с потерей остроты зрения, замедление эпителизации. |
Цена на Дикаин в аптеках
Цена на Дикаин неизвестна, поскольку лекарственное средство по причине токсичного воздействия на организм и разработки более эффективных и доступных аналогов отсутствует в продаже.
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Мы живем в интересное время – трансплантация органов стала рутиной, ученые практикуют «отключение» хромосом и изобрели лекарство от рассеянного склероза, но при.
Противопоказания
Использовать препарат без предварительной консультации с врачом не рекомендуется. Существуют группы пациентов, кому медикамент и вовсе может не подойти
Кому же стоит с особой осторожностью применять средство:
- Лицам, страдающим повышенной чувствительностью к ингредиентам, входящим в состав препеарата.
- Пациентам с серьезными нарушениями в работе сердечной мышцы.
- При повышенной функции щитовидной железы.
В целом же, препарат имеет преимущественно положительные отзывы, а сбалансированный состав позволяет применять капли «Алкаин» даже при лечении детей.
Алкаин
Для быстрого лечения бактериального конъюнктивита спросите у своего врача про глазные капли Азопт.
Состав и форма выпуска
Глазные капли выпускаются в белых, непрозрачных флаконах по 15 мл. Сама жидкость оказывается прозрачной и маслянистой.
Какие же компоненты в составе данного медикамента отвечают за его обезболивающие свойства:
- Гидрохлорид пропаракаина.
- Хлорид бензалкония.
- Глицерин.
- Очищенная вода.
- Гидроксид натрия.
- Концентрированная хлористоводородная кислота.
Еще один важный нюанс — временная нечеткость зрения, расплывчатость контура. Из-за этого побочного эффекта использования, пациенту стоит воздерживаться от вождения автомобиля в течении 10-20 минут после введения капель «Алкаин».
Лидокаин
Контактные линзы доступные при астигматизме – Акувью астигматизм.
Побочные действия
При местном применении Дикаина возможны слабо выраженные аллергические реакции, чувство жжения, припухлость после инстилляции.
Дикаин очень токсичен (в 10 раз более токсичен, чем новокаин, и в 2-5 раз токсичнее кокаина). Интоксикация препаратом проявляется беспокойством, возбуждением, судорогами, сердечно-сосудистой недостаточностью, расстройствами дыхания, тошнотой, рвотой, гипотензией. При передозировке следует промыть слизистую на участке аппликации (для этого используют изотонический раствор NaCl) и ввести п/к препарат кофеина и/или другое аналептическое средство.
Правила применения
Для перидуральной анестезии вводят 10-20 мл 0,3% раствора Дикаина (дробными дозами по 3-5 мл).
В офтальмологии (удаление инородных тел, хирургическое вмешательство) Дикаин назначают по 2-3 капли в 0,25%-0,50%-1,0%-2,0% растворах с добавлением 0,1% раствора адреналина гидрохлорида в количестве 3-5 капель на 10 мл раствора дикаина — в виде капель или для смазывания слизистых оболочек.
В оториноларингологии применяют (проколы гайморовой полости, конхотомия и др.): 0,5-1,0% растворы (редко — 2,0% и 3,0% растворы) в количестве 1-2 мл с добавлением адреналина гидрохлорида (0,1% раствор — 1 капля на каждые 1-2 мл раствора дикаина) или эфедрина гидрохлорида (2-3% раствор — 1 капля на 1 мл раствора дикаина).
При бронхоскопии, эзофагоскопии (очень осторожно, по специальной инструкции). Добавление сосудосуживающих веществ имеет целью продлить местноанестезирующее действие Дикаина и уменьшить опасность его всасывания слизистыми оболочками
Добавление сосудосуживающих веществ имеет целью продлить местноанестезирующее действие Дикаина и уменьшить опасность его всасывания слизистыми оболочками.
Высшая разовая доза Дикаина при анестезии слизистых оболочек верхних дыхательных путей — 0,09 г (3,0 мл 3,0% раствора) однократно.
Высшая разовая доза для перидуральной анестезии — 0,075 (25,0 мл 0,3% раствора) однократно.
Передозировка
Симптомами передозировки являются:
- возбуждение и беспокойство;
- мышечный тремор;
- судорожная активность;
- головокружение;
- общая слабость;
- тошнота и рвота;
- нарушение дыхания;
- коллапс;
- кома;
- AV-блокада;
- метгемоглобинемия.
При появлении данных признаков препарат незамедлительно удаляют с кожи и слизистых оболочек. При угнетении дыхательного центра рекомендуется оксигенотерапия и искусственная вентиляция легких. При судорожной активности применяются барбитураты либо диазепам. При коллапсе внутривенно вводят вазоконстрикторы и кровезаменители (препараты декстрана, солевые растворы, гемодез). В случае метгемоглобинемии внутривенно вводится метиленовый синий в дозе 1–2 мг/кг, либо назначается пероральный прием витамина С в количестве 100–200 мг.