Важно! как уровень инсулина влияет на продолжительность и качество жизни

Норма инсулина для взрослых и детей

Норма гормона у ребенка (до 12 лет) отличается от нормы взрослого — 20мкЕд/л. Самый низкий показатель концентрации у детей — 3 мкЕд/л.

У взрослых и подростков от 12 лет обычный показатель — 25 мкЕд/л.

Количество инсулина определяется по анализу крови, который берется из пальца натощак. Существует так же текст на толерантность к глюкозе. Утром на голодный желудок, пациенту дают стакан воды с концентрированным раствором глюкозы. Через некоторое время берут кровь, определяют анализ после 60-90-120 минут.

Уровень гормона можно определить по анализу глюкозы в крови с помощью домашнего прибора — глюкометра. В зависимости от показателей уровня глюкозы можно предположить уровень инсулина. При 5.5 глюкозы — низкий или неактивный. При сахарном показателе 3.3 — высокий.

gormonytela.ru

Нормальный инсулин в крови взрослого человека находится в пределах от 3 до 25 мкЕд/мл, у детей он ниже – от 3 до 20. И повышенное содержание гормона в крови ребенка – серьезный симптом, так как он говорит о тех же проблемах, что и у взрослых, но в период формирования организма необратимые последствия могут наступить куда раньше.

Поэтому срочное обращение к эндокринологу и обследование должны стать первым шагом к нормализации показателей и лечению заболеваний, вызвавших отклонения в выработке гормонов.

Общие сведения

Проинсулин – предшественник инсулина, который вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы и регулирует содержание глюкозы в крови. Резкое понижение концентрации проинсулина наблюдается при сахарном диабете 1-го типа (эндокринологическое нарушение, характеризующееся повышенным уровнем сахара крови на фоне нарушения выработки инсулина).

Анализ на содержание проинсулина в крови позволяет с высокой точностью диагностировать патологии бета-клеток островков Лангерганса, т.е. сахарный диабет, а также своевременно определить развитие преддиабетического состояния и инсулиномы (эндокринной опухоли, секретирующей инсулин).

Проинсулин в бета-клетках поджелудочной железы заключен в особые секреторные гранулы. Внутри них под воздействием прогормонов РС1/3, РС2 и карбоксипептидазы Е он распадается на инсулин и С-пептид. Только до 3% проинсулина не связывается с гормонами и циркулирует в свободной форме. Однако его концентрация в крови может достигать 10-30% от объема циркулирующего инсулина, поскольку период полураспада проинсулина в 3 раза продолжительнее.

активность проинсулина в 10 раз ниже, чем инсулина. Но несмотря на это, повышение его концентрации в крови может вызвать гипогликемическое состояние (критическое снижение сахара крови). Увеличение уровня проинсулина свидетельствует о проблемах с почками (недостаточность, дисфункция), печенью (цирроз), щитовидной железой (гипертиреоидизм) и т.д.

Уровень проинсулина в крови может возрастать после приема пищи, а также на ранних стадиях формирования сахарного диабета. Высокая концентрация проинсулина характерна и для злокачественных процессов (опухоль островковых клеток, которые секретируют инсулин).

В редких случаях концентрация проинсулина повышается при недостаточном производстве конвертазы РС1/3 — фермента эндокринной системы. Эта патология приводит к нарушению переработки пептидных гормонов, на фоне которого развивается ожирение, бесплодие, заболевания почек и сахарный диабет.

Интересно, что большинство пациентов с дефицитом конвертазы имеют рыжие волосы, независимо от возраста, пола и расовой принадлежности.

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: венозная кровь.

Метод забора: венепункция локтевой вены по стандартному алгоритму.

Время забора: 8:00-10:00ч.

Условия забора: натощак (период ночного голодания не менее 10 часов, допускается употребление питьевой воды без газа и соли).

Дополнительные требования:

• накануне теста запрещено есть жирную, жареную, острую пищу, пить алкогольные и тонизирующие напитки (имбирный чай, кофе и какао, энергетики и т.д.);
• за 1-2 суток до проведения теста следует исключить стрессовые ситуации, отказаться от занятий спортом, ограничить подъем тяжестей;
• за час до анализа запрещено курить (сигареты, вейп, кальян);
• за 20-30 минут до манипуляции необходимо принять сидячее или лежачее положение, расслабиться, оградить себя от любого физического или психического напряжения.

Важно! Если вы проходите курс лечения гормонами или другими лекарственными препаратами, то обязательно сообщите их название, длительность приема и дозировку лечащему врачу до проведения исследования на проинсулин. Возможно, вам также назначили:

Возможно, вам также назначили:

• С-пепдид
  
• Инсулин
  
• Инсулинорезистентность и индекс HOMA-IR
  
• Проинсулин
  
• Глюкоза в крови
  
• Глюкоза в моче
  
• Фруктозамин
  
• Глюкозотолерантный тест (ГТТ)
  
• ГТТ при беременности
  
• Гликированный гемоглобин
  

Выше нормы

Повышенный уровень инсулина не менее опасен. Клетки перестают получать в необходимом для них количестве глюкозу, что приводит, как и при нехватке инсулина, к их голоданию. Избыток гормона в организме усиливает работу сальных желез, симптомом чего является появление прыщей, перхоти, излишней потливости. Если у женщины ожирение (это наиболее частая причина превышения гормона нормы), это может спровоцировать кисту яичников, нарушение менструального цикла и бесплодие.

Поскольку для инсулина характерно сосудосуживающие действие, избыток гормона вызывает возрастание артериального давления, уменьшает эластичность артерий, что приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга. Постепенно уплотняются стенки сонной артерии, что снижает в старости способность человека четко мыслить.

Если количество гормона не снизить, из-за нарушения кровообращения может развиться гангрена конечностей, почечная недостаточность, наблюдаются нарушения в работе центральной нервной системы. Негативно отображается недуг и на репродуктивной функции: любые проблемы в эндокринной системе человека могут спровоцировать бесплодие.

Также высокий уровень инсулина затормаживает работу ферментов, которые влияют на переход гликогена в глюкозу, а также глюконеогенез, когда глюкоза образуется из неуглеводных соединений. Из-за этого организм не в состоянии возместить низкой уровень сахара в крови, что приводит к гипогликемии, которая характеризуется недостаточным поступлением кровотока, глюкозы и других питательных элементов в головной мозг (именно глюкоза является основным источником энергии для мозговых клеток).

Через некоторое время клетки поджелудочной железы, «осознав», что в организме наблюдается избыток гормона, уменьшают синтез инсулина, что вызывает развитие диабета и сопутствующих ему симптомов. Уровень инсулина понижается, он перестает исполнять свои функции в нужном объеме, что приводит к нарушению метаболизма, голодаю и отмиранию клеток, если недуг не лечить, человек умирает.

Клинические проявления

Симптомы инсулином обусловлены гипогликемией, которая стимулирует секрецию катехоламинов — адреналина и норадреналина, и влечет за собой дефицит глюкозы в головном мозге, что равносильно снижению потребления кислорода нервными клетками .

Клиническая картина включает две группы симптомов — острой и хронической гипогликемии. Период острой гипогликемии развивается в результате срыва механизмов адаптации центральной нервной и эндокринной систем. Основные симптомы этого периода: слабость, потливость, чувство голода, тошнота, рвота, раздражительность, ухудшение зрения, помутнение в глазах, онемение губ и языка, сердцебиение, мышечная дрожь, боли в области сердца, судорожные подергивания мышц и даже настоящие судороги. Недостаток глюкозы в головном мозге (нейрогликопения) обусловливает психическое возбуждение, галлюцинации, бред, ретроградную амнезию, агрессивность, негативизм, дезориентацию в лицах, во времени, в пространстве, болтливость, нецензурность выражений. Происходит как бы выключение коры головного мозга, «буйство подкорки». Далеко зашедшая гипогликемия приводит к развитию гипогликемической комы. Наиболее часто острая гипогликемия развивается рано утром (в связи с ночным периодом голодания), больной или «не может проснуться», или просыпается с трудом, при этом обнаруживается вышеизложенная клиника. Глубокая кома может привести к необратимым изменениям ЦНС (децеребрации) и смерти.

Период хронической гипогликемии (межприступный период) характеризуется симптомами хронического повреждения ЦНС: головные боли, снижение памяти, умственной работоспособности, постоянное чувство голода (больные часто едят, особенно много употребляют углеводов и прибавляют в весе), патологические рефлексы Бабинского, неадекватное поведение .

Как понизить уровень инсулина

После проведения всех необходимых анализов и обследований будет выявлена причина, которая привела к повышению уровня инсулина в вашем случае. Лечащий врач назначит вам ряд препаратов, которые помогут снизить уровень гормона до нормального. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением и назначать себе препараты самостоятельно – вы рискуете сильно навредить своему здоровью.

Еще один важный шаг к выздоровлению – диета. Без ее соблюдения весь положительный эффект от приема медикаментов сойдет на нет. Полностью уберите из рациона пищу, содержащую в большом количестве сахар и ограничьте употребление продуктов с высоким гликемическим индексом, их список можно найти в интернете. Если хочется сладкого – заменяйте его натуральными сахарозаменителями, например, стевией. Откажитесь от алкоголя.

Соблюдайте водный режим – выпивайте не менее 2 литров жидкости (отвары трав, травяные чаи, целебные настои, чистая вода) в сутки. Строго контролируйте время употребления пищи, помните, что каждый перекус стимулирует выработку инсулина. Оптимальный режим питания: завтрак, обед и ужин, порциями по 400-500 гр, без перекусов между основными приемами.

Народные рецепты для понижения инсулина

Лечение дарами природами станет отличным дополнением к медикаментозному курсу.

Не забудьте проконсультироваться со своим лечащим врачом о целесообразности использования таких методов:

1. Кукурузные рыльца. Отмерьте 100 грамм сырья, залейте полулитром кипящей воды. Оставьте настаиваться на сутки. Принимать полученную жидкость нужно по пол стакана 3 раза в день.
2. 3 столовые ложки дрожжей следует залить 500 мл кипятка и оставить на несколько часов. Поученный раствор нужно пить по стакану один раз в сутки.
3. Отвар из лавровых листьев. Возьмите 5 листочков средних размеров, залейте их стаканом кипятка. Дайте настояться и остыть, принимайте по 1/4 стакана 3 раза в день.
4. Отличный оздоравливающий эффект оказывают свежевыжатые соки – свекольный, морковный, картофельный. Сок свеклы и картофеля следует принимать по 50 мл перед едой. Морковный сок – утром и вечером, по 100мл.

Медикаментозное лечение

При высоком инсулине эффективны и некоторые медицинские средства. В частности, больному необходимы препараты:

• уменьшающие аппетит: ингибиторы серотонина, средства, расщепляющие жиры и ферменты;
• метаболические компоненты, выводящие избыток холестерина из организма, улучшающие показатели глюкозы;
• снижающие давление, сокращающие риск возникновения инсультов и инфарктов: ингибиторы АПФ, антагонисты кальция.

Прием медикаментов начинают только с разрешения врача, после осмотра и клинического обследования.

Острая стадия гиперинсулинизма требует введения адреналина или глюкагона. При опухолях поджелудочной железы больному показано хирургическое вмешательство.

Повышенный инсулин в крови при нормальном или повышенном сахаре – распространенное явление. Причинами могут стать сбои в работе поджелудочной железы, внешние факторы, вредные привычки. Понижать содержание гормона необходимо под врачебным наблюдением

Кроме медикаментозных средств, важно упорядочить образ жизни, нормализовать питание и больше двигаться

Этиология и патогенез

Развитие синдрома Харриса может быть обусловлено:

• доброкачественной или злокачественной опухолью бета-клеток островка Лангенгарса (инсулиномы)
• диффузным аденоматозом или диффузной гиперплазией островкового аппарата поджелудочной железы .

Инсулинома — одна из наиболее часто встречающихся нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы. Она составляет почти 80 % от всех известных гормональных новообразований поджелудочной железы. Встречаются инсулиномы нечасто — 2–4 случая на 1 миллион населения в год. Инсулинсекретирующая опухоль описана во всех возрастных группах — от новорожденных до престарелых, тем не менее чаще она проявляется в наиболее трудоспособном возрасте — от 30 до 55 лет. Среди общего числа больных дети составляют около 5 %. У женщин инсулинома встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин. У большинства больных инсулинома бывает доброкачественной (80–90 %), у 10–20 % имеет признаки злокачественного роста . Инсулиномы могут быть как спорадическими (обычно одиночными) опухолями, так и множественными (наследственно обусловленными). Чаще инсулиномы локализуются в поджелудочной железе, но в 1–2 % случаев могут развиваться в воротах селезёнки, печени или в стенке двенадцатиперстной кишки .

Глюкоза — важнейший источник энергии для жизнедеятельности клеток, в частности клеток мозга. Внутри клеток свободная глюкоза практически отсутствует, накапливаясь в виде гликогена. Глюкоза входит в молекулы нуклеотидов и нуклеиновых кислот. Глюкоза необходима для синтеза некоторых аминокислот, синтеза и окисления липидов, полисахаридов. Концентрация глюкозы в норме в крови человека поддерживается в относительно узких пределах — 2,8–7,8 ммоль/л, вне зависимости от пола и возраста, несмотря на большие различия в питании и физической активности. Это постоянство обеспечивает ткани мозга достаточным количеством глюкозы, единственного метаболического топлива, которое они могут использовать в обычных условиях .

Инсулин — анаболический гормон, усиливающий синтез углеводов, белков, жиров и нуклеиновых кислот. Он влияет на углеводный обмен: увеличивает транспорт глюкозы из крови в клетки инсулинзависимых тканей (жировую, мышечную, печеночную), стимулирует синтез гликогена в печени и подавляет его расщепление, а также подавляет синтез глюкозы (гликонеогенез). Закономерно инсулин снижает уровень глюкозы в крови. Гиперинсулинизм вызывает многочисленные нарушения в гомеостазе и прежде всего в функциях центральной нервной системы, поскольку мозг не имеет запасов углеводов, в нем не происходит синтеза глюкозы, а расход ее велик и постоянен (до 20 % от циркулирующей в крови). Гипогликемия также влияет на кардиоваскулярную и гастроинтестинальную деятельность . У здоровых людей угнетение выработки инсулина после всасывания глюкозы в кровь начинается при концентрации 4,2–4 ммоль/л, а при дальнейшем снижении концентрации глюкозы сопровождается выбросом контринсулярных гормонов.

Пониженный уровень инсулина

Также часто встречается недостаток этого гормона в крови. В этом случае практически полностью блокируется поступление глюкозы в клетки, нарушается транспортировка ее через клеточные мембраны. Это вызывает повышение уровня сахара в крови. Симптомы такого явления следующие:

• Сильная жажда;
• Беспокойство;
• Неожиданные приступы голода;
• Раздражительность;
• Учащается мочеиспускание.

Имеются сложности в симптоматической диагностике. Проблема возникает в связи со схожими симптомами у высокого и низкого уровня инсулина. Поэтому, точную причину проблем необходимо выявлять инструментально. Для этого достаточно провести экспресс-анализ крови.

Пониженное содержание инсулина вызывается следующими болезнями:

• Диабет 1 типа;
• Кома диабетическая;
• Гипопитуитаризм. Нарушение работы гипофиза;
• Малоподвижный образ жизни;
• Длительные физические нагрузки, особенно ярко проявляется при нагрузках натощак;
• Некоторые инфекционные и хронические заболевания;
• Регулярное употребление большого числа рафинированных углеводов;
• Нервное истощение.

При любых из перечисленных проблем необходимо четко следить за количеством инсулина в крови. Помните, что резкое снижение этого показателя может оказаться смертельным, или как минимум очень опасным.

Норма инсулина в крови

Анализ крови на определение уровня инсулина требует определенной подготовки:

1. Воздержание от пищи в течение 12 часов;
2. Строгая диета за день до проведения анализа;
3. Исключить прием гормоносодержащих препаратов;
4. Физический и эмоциональный покой накануне сдачи.

Забор крови происходит из вены, перед этим человек, сдающий анализ, должен максимально расслабиться и не волноваться. Несоблюдение этих простых правил может повлиять на результаты исследования.

Норма инсулина в крови разных людей отличается в зависимости от пола и возраста. Показатель для женщин составляет 3-20 мкЕд/мл, с наступлением 45-летнего возраста, границы могут повышаться до 8-34 мкЕд/мл. (В период беременности нормальным считается значение, не превышающее 28 мкЕд/мл). Для мужчин в возрасте до 50 лет, нормой является показатель 3-23 мкЕд/мл, – после 6-30 мкЕд/мл.

Как снизить

Прежде чем начать лечение, специалист проводит полное обследование пациента. После выяснения причин повышенного инсулина разрабатывается тактика терапии. Больному рекомендуются регулярные физические занятия.

Не менее важная мера – лечебная диета. Она подразумевает исключение из рациона сахара и сладких блюд. Заменить их могут мармелад, зефир и качественные подсластители. Также диета требует подсчета употребляемых углеводов.

При повышенном инсулине важно отказаться от соли. Обязательно исключить из меню консервы, колбасу, сухарики и соленые орешки

Это же касается употребления алкогольных напитков.

В день следует выпивать не менее 2,5 л жидкости. Это может быть вода, компот без сахара, напитки из натуральных сиропов, морсы, зеленый чай или отвар шиповника.

Овощи рекомендуется употреблять в вареном или сыром виде. Из фруктов можно есть арбузы, груши, дыни и яблоки. Особенно полезны цитрусовые – грейпфруты и апельсины. Из ягод подойдут черешня, земляника, клубника и малина.

Диета позволяет употребление молочных продуктов с минимальным содержанием жиров. Также в рацион питания можно включить мясо и рыбу нежирных сортов, птицу. Из злаков для приготовления блюд применимы коричневый рис, отруби и ростки пшеницы. Яйца допустимы не чаще 3 раз в неделю.

Что происходит в организме при повышении инсулина?

Практически любые проблемы со здоровьем провоцируются неправильным питанием. Конфеты, шоколад, пирожные – человек редко сможет отказаться от таких лакомств, богатых простыми сахарами, очень вредными для организма. Рискуют своим здоровьем любители жареной картошечки и горячего белого хлеба, пополняя каждую клеточку рафинированными углеводами.

После поступления в организм нездоровой пищи, она расщепляется желудочными соками на отдельные составляющие. Образовавшаяся глюкоза поступает в кровеносную систему, вызывая повышение сахара, для переработки которого требуется инсулин.

Чем больше образуется сахара, тем в большем количестве поджелудочная железа осуществляет выработку гормонов, пытаясь нейтрализовать весь поступивший объем. Не переработанный сахар превращается в гликоген, который собирается в клетках печени и мышечных тканях.

Если глюкоза уже распределена по клеткам, но простые сахара продолжают поступать в организм, инсулин начинает перерабатывать излишки в жировую ткань.

При ежедневном поступлении вредных углеводов поджелудочная железа находится в постоянном рабочем режиме и вынуждена производить все большее количество инсулина, для переработки бесконечно поступающей энергии. Такое состояние приводит к инсулинозависимости. Организм считает повышенный уровень инсулинового гормона новой нормой и продолжает вырабатывать его в еще больших количествах.

Гиперинсулинизм

Пропила 2 месяца. При подозрениях проводится МРТ гипофиза с маркером, которое исключит вероятность онкологии. Для женщин диагностика основана на УЗИ брюшной полости, репродуктивных органов, так как болезнь связана с выработкой гормонов.

Для подтверждения результата следует измерить артериальное давление и проверить уровень сахара в крови

Во внимание берутся жалобы пациента, которые могут подтвердить наличие недуга. Если гиперинсулинизм был выявлен на начальной стадии, есть высокие шансы вылечить заболевание

Питание играет первостепенную роль, составленная диета соблюдается, четко следуя графику. Увеличивается физическая нагрузка, что позволяет разогнать метаболизм, избавиться от избыточного веса.

Первичный органический гиперинсулинизм — это состояние, обусловленное повышением выработки инсулина. Отмечается оно при развитии инсулин-продуцирующей опухоли инсулиномы поджелудочной железы. Избыток инсулина приводит к гипогликемии снижение уровня сахара в крови. Приступы возникают в утренние часы, после физической нагрузки или при пропуске приема пищи.

Беременность усложняет лечение, а диета будет иной. Доктор включит витаминный комплекс, позволяющий растущему организму развиваться полноценно. При надобности добавляются:. Эта патология встречается довольно редко: гиперинсулинизмом болеет 1 человек из 50 тысяч. Последствиями недуга являются неврологические нарушения, умственные расстройства, судорожная активность.

Рассмотрим причины заболевания, его симптомы и методы лечения. Гиперинсулинизм или гипогликемическая болезнь возникает, когда в клетках происходит избыточная секреция инсулина. Как известно, глюкоза является основным питательным элементом для центральной нервной системы и, в частности, головного мозга.

И когда в силу разных причин повышается концентрация инсулина, происходит скопление гликогена в печеночных тканях и замедляется гликогенолиз, происходит снижение значений глюкозы в крови человека. По МКБ гиперинсулинизм имеет код Е Патология может быть врожденной или приобретенной заболевают чаще всего женщины среднего и старшего возраста. Симптомокомплекс гиперинсулинизма впервые описали в году, одновременно и независимо друг от друга, российский хирург В.

Оппель и американский врач С

Важно не оставить без внимания подобные симптомы, которые характеризуют легкую степень заболевания, чтобы в случае подтверждения диагноза вовремя начать лечение. В дальнейшем, по мере развития болезни, появляется дезориентация в пространстве, нарушения памяти, потеря сознания, судороги

Это тяжелая стадия гиперинсулинизма. Иногда, без оказания своевременной медицинской помощи, у больного может развиться гипогликемическая кома. В период между приступами симптоматика зависит от стадии недуга: при легкой форме это эмоциональная нестабильность, ухудшение памяти, иногда онемение конечностей, при тяжелой — нарушения речи, энцефалопатия, паркинсонизм.

Приступы болезни обычно происходят после вынужденного голодания или утром натощак. Этому могут способствовать также эмоциональные или физические нагрузки. Почему происходят скачки сахара в крови, читайте в.

Виды инсулина

Разновидностей препарата очень много. Лучше всего принимать его в соответствии с рекомендациями врача, именно он должен подбирать наиболее оптимальную разновидность препарата. Разделяют инсулин по скорости действия, а также по происхождению.

Для начала давайте рассмотрим классификацию по происхождению:

• КРС. Эти препараты производят из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Недостатком считается высокий риск возникновения проблем у аллергиков. К такому типу относят «Ультраленте МС», «Инсулрап ГПП»;
• Инсулин свиной. Он практически полностью идентичен человеческому, но небольшой риск аллергических реакций сохраняется. «Моносуинсулин», «Монодар Лонг»;
• Аналоги инсулина человека, а также сделанные с помощью генной инженерии. Эти препараты производят из свиного инсулина, в котором заменяют аминокислоту. «Инсулин Хумулин», «Протафан».

Также на практике используют классификацию по скорости и продолжительности действия:

• Ультракороткий инсулин. Действует моментально, пик воздействия через час после приема. Работает не более 3 часов;
• Короткий инсулин начинает действовать через полчаса после приема. Эффект сохраняется до шести часов. Рекомендуется в течение этого времени поесть дважды;
• Средняя продолжительность. Срок действия до 15 часов, но работать эти инсулины начинают через 2-3 часа после приема. Обычно применяется для постоянного приема, делают две инъекции в сутки;
• Длинный инсулин. Отличается пролонгированным действием, а также возможностью эффективного накопления инсулина в крови. Делается две инъекции в сутки, после чего препарат действует до 3 суток;
• Комбинированные препараты. Они сочетают в себе быстрый и длинный инсулин.

Как видите, виды инсулина достаточно разнообразны, что приводит к необходимости большого опыта для правильного подбора препарата.

Анализ крови и его норма

Результаты любого анализа могут оказаться ошибочными, особенно если к его проведению пациент не смог правильно подготовиться.

Для получения показателя уровня инсулина без искажений, нужно следовать рекомендациям:

1. Сдавать кровь только натощак. В ночь перед исследованием необходимо постараться исключить перекусы, чтобы результат исследования оказался максимально достоверным. Идеальным вариантом считается употребление в течение 8 часов до забора крови только воды.
2. Исключить за день до проведения теста любые занятия спортом или физические нагрузки.
3. Продукты, обогащенные сахаром, должны быть исключены из рациона за 20 часов до анализа.
4. На протяжении 2 дней до забора крови рацион должен включать только постное меню.
5. Накануне исследования следует полностью исключить любой вид спиртного.
6. Курение необходимо прекратить хотя бы за 2 часа до сдачи анализа.
7. Пациенту следует отказаться от терапии препаратами, способными повысить сахар, хотя бы за 2 дня до анализа. Например, нужно прекратить прием контрацептивов, глюкокортикостероидов.

Точность полученных данных обеспечивается путем проведения анализа с нагрузкой.

Для этого кровь у пациента берется дважды:

• сначала натощак;
• спустя 2 часа с момента приема раствора глюкозы (перорально).

Исследование крови необходимо для того, чтобы оценить функциональность поджелудочной железы пациента. Любой признак, свидетельствующий о том, что гормон понижен или повышен в организме человека, приводит к нарушению полноценной работы органа.

Стоит отметить, что в независимости от пола, верхняя граница содержания гормона составляет 25 единиц. Чтобы получить точные данные, врач рекомендует сдать анализ крови на пустой желудок.

Это связано с тем, что во время приема пищи поджелудочная железа активно функционирует, вследствие чего быстрее синтезируется гормон, как результат, информативность анализа будет существенно искажена.

В медицинской практике выделяют два вида исследований, которые помогают максимально полно воссоздать клиническую картину:

1. Исследование на толерантность к глюкозе.
2. Анализ крови, проводимый на пустой желудок. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

Кровь на инсулин сдают для того, чтобы дать оценку работе поджелудочной железы. Любые симптомы отклонений от нормы ведут к нарушению функциональности органа.

Показатели гормона можно определить с помощью нескольких видов анализа:

• Кровь натощак (должно пройти не меньше 8 часов после последней пищевой трапезы).
• Тест на толерантность к глюкозе – на голодный желудок выпивают стакан растворенной глюкозы, через час берут кровь на анализ.
• Анализ на гликированный гемоглобин в крови.

По тому, насколько высокий уровень сахара в крови, определяют концентрацию инсулина. Перед забором материала, чтобы получить более достоверные результаты, следует 3 дня придерживаться диетического питания.

Лечение и прогноз

Лечение инсулиномы в большинстве случаев хирургическое: энуклеация опухоли, дистальная резекция поджелудочной железы при соответствующей локализации. Консервативная терапия проводится в случае нерезектабельной опухоли и ее метастазов, а также при отказе пациента от оперативного лечения. Пятилетняя выживаемость среди радикально прооперированных пациентов — 90 %, при обнаружении метастазов — 20 % .

Источники

1. Клиническая эндокринология: руководство (3‑е изд.)/Под ред. Н. Т. Старковой. — СПб: Питер, 2002. — 576 с.
2. MedUniver
3. MedUniver
4. Эндокринология. Том 2. Заболевания поджелудочной железы, паращитовидных и половых желез. Под ред. С. Б. Шустова. — СПб: СпецЛит, 2011. — 432 с.
5. Балаболкин М. И., Клебанова Е. М., Креминская В. М. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний (руководство). М.: «Медицина», 2002. — 751c.
6. Dizon A. M. et al. Neuroglycopenic and other symptoms in patients with insulinoma // Am. J. Med. 1999, p. 307.
7. Окороков А. Н. Диагностика болезней внутренних органов. Том 2. — М. Мед. лит., 2008–576 с.
8. Калинин А. П. и соавт. Инсулинома. Медицинская газета, 2007, № 45, с. 8–9

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось

Последствия гиперинсулинемии

При длительном игнорировании повышенного уровня инсулина, можно приобрести такие неприятные последствия, как:

• Ожирение и атеросклероз сосудов. Инсулин не дает запуститься процессу выработки ферментов, отвечающих за расщепление жиров. Атеросклероз, в свою очередь, развивается в ответ на высокое содержание в крови жиров и холестериновых бляшек.
• Повышение кровяного давления. Точный процесс влияния инсулина на артериальное давление пока не изучен. Известно лишь, что инсулин обладает сосудорасширяющим действием и, в условиях инсулинорезистентности, гиперактивизирует стимуляцию сердца, печени и почек, вызывая повышение давления.
• Повышенный риск возникновения онкологии. Инсулин – гормон, отвечающий за рост, поэтому его повышенное количество в организме может вызывать размножение клеток и появление опухолей.
• Появление очагов хронического воспаления. Высокий уровень инсулина стимулирует образование арахидоновой кислоты, которая затем преобразуется в простагландин Е2, участвующий в усилении воспалительных процессов.

Терапия и диета

Чтобы привести избыток инсулина в норму, необходимо устранить причину, которая спровоцировала недуг. Исходя из результатов обследования, врач назначает схему лечения, диету и физические упражнения, которые необходимо исполнять. Если это опухоль (например, поликистоз яичников, который спровоцировал бесплодие), врачи сначала пробуют применить консервативное лечение с помощью лекарств или диеты, если не помогают, прибегают к хирургическому вмешательству.

Принимать пищу при избыточном инсулине нужно небольшими порциями около пяти раз в день. Диета при повышенном инсулине исключает употребление сахара и сладостей на его основе. Их необходимо заменить изделиями, специально разработанными для диабетиков, подсластителями, низкокалорийным зефиром, мармеладом.

Также необходимо следить за количеством употребляемых углеводов и правильно распределять их употребление. Количество соли во время питания нужно свести к минимальным дозам. Нельзя употреблять консервы, колбасы, сухарики, соленые орешки.

Ежедневно нужно выпивать от 2 до 2,5 литра воды в день. Разрешаются несладкие компоты, зеленый чай, отвар шиповника, питьевая вода. Спиртные напитки недопустимы. Молочные продукты разрешаются, но с низким процентом жирности.

Питание при повышенном инсулине предусматривает блюда из гречки, овсянки, коричневого риса (но не злоупотреблять). Разрешены нежирные сорта мяса, рыбы, птица. Яйца есть можно, но не более двух яиц три раза в неделю. Полезны сырые или вареные овощи, груши, яблоки, арбуз, грейпфруты, апельсины. Без опаски можно есть землянику, малину, клубнику, черешню.

При соблюдении всех рекомендаций врача и вовремя начатой терапии, можно добиться положительных результатов и снизить уровень инсулина. Неоднократны случаи у женщин, когда после нормализации массы тела уровень инсулина приходил в норму, исчезали все симптомы поликистоза яичников, что приводило к установлению регулярного месячного цикла и излечению от бесплодия.