Принципы составления меню при рефлюкс-эзофагите
Основу диетического лечения при ГЭРБ составляют следующие принципы:
- пища не должна ранить воспаленную слизистую пищевода;
- еда не должна понижать рН содержимого желудка;
- еда не должна усиливать газообразование в кишечнике.
Чтобы диета выполняла лечебную функцию, необходимо пересмотреть свои привычки, а также, употреблять только продукты, способствующие выздоровлению.
Больным ГЭРБ следует придерживаться следующих правил при приеме пищи:
- есть следует часто, маленькими порциями; такой способ питания предотвращает переполнение желудка, уменьшает время пребывания пищи в желудке и выработку пищеварительных соков;
- принимать пищу нейтральной температуры (очень горячая или очень холодная пища может спровоцировать повышение секреции желудка);
- пищу нужно хорошо пережевывать (большие пищевые куски требуют большей выработки пищеварительных соков и дольше задерживаются в желудке);
- принимать можно только вареную пищу, либо приготовленную на пару;
- чтобы повысить рН-желудочного сока, перед едой надо выпивать стакан негазированной минеральной воды;
- нельзя принимать пищу позже 19 00.
Какие продукты можно кушать при ГЭРБ:
- подсушенный хлеб, галетное печенье;
- постное мясо, в рубленом виде (курица, кролик, индейка);
- хорошо проваренные каши на разведенном молоке (крупы: манная рисовая, овсяная, гречневая);
- молочные кисели и обезжиренные молочные продукты (творог, кефир, нежирный твердый сыр, йогурт),
- паровые омлеты, яйца всмятку;
- овощи, приготовленные в виде пюре (брокколи, картофель, цветная капуста);
- фрукты должны быть сладкими (бананы, груши, немного спелого арбуза, абрикосы, дыня, персики, клубника, малина);
- сливочное и рафинированное растительное масло;
- допускаются мармелад, суфле.
Что можно есть при рефлюкс-эзофагите:
- различные супы;
- пюре;
- запеканки;
- кисели;
- компоты, узвары.
Можно кушать при рефлюкс-эзофагите различные, специально приготовленные десерты (запеченные с медом яблоки или груши).
Запрещенные продукты при воспалении пищевода:
- любые алкогольные напитки (водка, шампанское, коньяк);
- мягкий сдобный хлеб;
- жирная сметана и сливки;
- капуста, бобовые, грибы;
- кислые фрукты, цитрусовые;
- шоколад и жирные сладости.
Что нельзя есть при рефлюкс-эзофагите:
- жареную пищу;
- копчености;
- любую жирную пищу;
- майонез и другие магазинные соусы;
- пакетированные соки и газированные напитки;
- соленые и острые приправы.
Если же нарушать диетические предписания, то простой катаральный эзофагит может перейти в эрозивную форму и закончиться рубцовыми изменениями пищевода или кровотечением.
Симптомы
При возникновении рефлюкс-эзофагита и ГЭРБ симптоматика, как правило, ничем не отличается. Дифференцировать эти заболевания удаётся лишь путём проведения эзофагогастроскопии, которая позволяет увидеть точную локализацию патологических изменений.
При данных болезнях больные отмечают такие симптомы:
- изжога — чувство жжения в области грудины или в подложечной зоне, этот признак является самым распространённым и часто возникает после физической нагрузки, наклона туловища;
- отрыжка — становится интенсивнее после еды и во второй половине дня, при наклонах или физической нагрузке, может комбинироваться с выходом небольшого количества вместимого желудка;
- боль за грудиной — часто путают с приступом стенокардии, однако симптом исчезает после употребления антацидных медикаментозных средств или изменения положения тела;
- кислый привкус в ротовой полости;
- тяжесть в животе после еды.
Кроме того, иногда данные заболевания могут сопровождаться расстройством работы других органов, при этом появляются атипичные симптомы:
- синуситы (насморк, заложенность носа и пр.);
- повреждение зубов (кровоточивость дёсен);
- рефлюксный ларингит (изменение голоса, ощущение сухости, першения, сухой кашель);
- рефлюксный фарингит (боль, дискомфорт при глотании и покраснение горла).
Диета при ГЭРБ с эзофагитом: что можно есть и от чего отказаться?
Как и любая другая система питания, диета при рефлюксной болезни предполагает ограничения по продуктам, входящим в ежедневный рацион. Запрещено есть жареное, острое, жирное, горячее и холодное. Блюда должны быть диетическими и подаваться с умеренной температурой.
Диета при ГЭРБ: список разрешенных продуктов
В чистом виде диеты при ГЭРБ не существует, однако все потребности лечения данного заболевания удовлетворяет стол №1. Поэтому рекомендованные к потреблению продукты будут совпадать:
- рисовые, манные и гречневые каши, сваренные на основе воды или молока; под исключение попадает перловка, пшеничная и ячневая каша, также макаронные изделия;
- из сладостей рекомендовано потребление пюреобразных продуктов: фруктового пюре, протертых с сахаром ягод;
- супы-пюре и хорошо протертые, которые приготовлены на основе овощного бульона;
- «молочка» полностью разрешена, под запрет попадает только та, что обладает высоким уровнем PH;
- разрешен хлеб в виде сухарей, булочки и пончики запрещены;
- можно использовать в процессе приготовления блюд растительное масло в небольших количествах, так как полностью отказываться от жиров нельзя;
- из мясных продуктов к потреблению рекомендована говядина, куриное мясо и индейка, так как они относятся к нежирным сортам;
- пить можно чай слабой заварки, натуральный сок и компот.
Исходя из списка разрешенных продуктов, можно сделать вывод о разнообразии рациона. Диеты стола №1 придерживаться несложно, так как разрешено большое количество вкусной, разнообразной и, главное, полезной пищи. Комбинируя продукты между собой, можно добиться полного разнообразия меню на каждый день на диете при ГЭРБ.
Диета при ГЭРБ: список запрещенных продуктов
Сделать диету действенной для получения желаемого результата можно лишь путем ограничений в питании. Те продукты, что будут перечислены ниже, противопоказаны к потреблению при рефлюксной болезни. Их стоит исключить из рациона полностью, и желательно не временно, а на всю жизнь. Некоторые из них приносят вред даже самому здоровому человеку, что уже говорить о тех, кто страдает заболеваниями пищеварительного тракта.
Итак, к списку нерекомендованных продуктов можно отнести:
- бульоны повышенной концентрации, наваристые супы, грибные соусы;
- соленые и копченые продукты моря;
- маринованные фрукты и овощи, также и консервированные;
- консервы из рыбы, мяса или птицы;
- пряные заправки, приправы и травы;
- белый пшеничный хлеб, всевозможная сдоба: сладкая и соленая;
- запрещена клетчатка в большом количестве, поэтому большинство фруктов, ягод и овощей не рекомендуется есть в чистом виде.
Эти продукты являются сильными возбудителями желез желудочно-кишечного тракта. Переизбыток желудочного сока ведет к ухудшению состояния больного, усилению болей и неприятных дискомфортных ощущений.
Под запрет попадают и те продукты, которые провоцирует резкое ухудшение состояния здоровья, усиление боли. Среди них можно выделить:
- крепкие горячие напитки (кофе и черный листовой чай);
- сладкие газировки (лимонад, прохлаждающие напитки, газированная минеральная вода);
- помидоры в любом виде;
- любой алкоголь (к этому списку относится как слабый, крепкий и даже безалкогольное пиво);
- курение (хоть это и не продукт, вреда он приносит в разы больше, так как вдыхаемые пары разрушительно воздействуют на уже пораженные слизистые).
Кроме исключения тех или иных продуктов, следует наблюдать за реакцией больного человека. Так, если при попадании еды в желудок начинаются неприятные ощущения, значит, этот продукт следует исключить. Каждый организм индивидуален и нуждается в особом подходе. При наличии данного заболевания следует иметь при себе таблицу диеты при ГЭРБ с эзофагитом со списками дозволенных и нерекомендованных блюд. Ее следует пополнять в соответствии с собственными вкусовыми привычками и ощущениями. Лучше всего составить индивидуальную карточку с лечащим врачом или диетологом.
Меню при ГЭРБ
Разработать план на неделю можно совместно с диетологом, а также дома, изучив интересные рецепты, описание которых вас заинтересовало. Выглядеть список блюд должен примерно так:
- Завтрак: рисовая каша с медом и сухофруктами. Кружка ромашкового чая с кусочком печенья.
- Поздний завтрак: зеленое яблоко со стаканом киселя.
- Обед: легкий суп с постной курицей и тонкой вермишелью, отварная телятина с картофельным пюре.
- Во время перекуса больной может съесть несколько абрикосов или небольших нектаринов с крепким чаем.
- На ужин можно приготовить тушеного окуня в лимонном соке с приправами, пропаренный рис с морковью и свежий огурец без соли.
- На последний приём пищи можно погрызть небольшое количество миндаля с компотом или киселем.
ГЭРБ несложно вылечить, прибегнув к помощи диеты. Пусть придется следовать строгим и «неприятным» правилам, питаться лишь овощами и кашей. Но можно добавить другие вкусные и полезные продукты. При тщательном соблюдении требований болезнь будет меньше мешать больному, а тело человека станет здоровее без эзофагита.
Описание актуально на 02.07.2017
- Эффективность: лечебный эффект через 10 дней
- Сроки: постоянно
- Стоимость продуктов: 1300-4300 рублей в неделю
Лечение заболевания в домашних условиях
Современная медицина связывает развитие рефлюксной болезни в том числе и с деятельностью хеликобактера — микроорганизмов, вызывающих язву. Поэтому из рациона придется убрать такие напитки, как кофе, чай, кока-кола (все, что содержит кофеин), а также соки, молоко, поскольку они повышают кислотность желудка. Народная медицина рекомендует пить холодное коровье молоко, которое якобы позволяет снизить кислотность желудка. Но оно очень тяжело переваривается, и это только усиливает симптомы заболевания. Так что это народное средство не работает.
Кроме того, рефлюкс требует ограничения и других продуктов. Это томаты, перец, лук, чеснок, практически все специи, поскольку они тоже негативно действуют на желудок.
Рефлюксная болезнь означает, что нужно исключить из рациона жареные и острые блюда, масло, некоторые овощи (вроде редиса), шоколад. Алкоголь нельзя принимать ни в каком виде. И хотя обычно сухие красные вина считаются полезным продуктом, людям с рефлюксной болезнью их также не стоит употреблять.
Очень часто симптомы болезни появляются после переедания, так что есть нужно часто, но маленькими порциями. В таком случае даже не нужно никакого специфического лечения. Достаточно регулярно употреблять щелочные минеральные воды (но только хорошего качества и при отсутствии противопоказаний). Бывает и так, что симптомы вызваны неудобным положением головы во время сна, то есть в данном случае очень низким. В таком случае придется пересмотреть свои привычки.
Симптомы ГЭРБ с эзофагитом появляются и при высоких физических нагрузках, особенно тех, что связаны с частыми наклонами туловища. В данном случае лечения также не нужно, но придется отказаться от слишком жирной пищи и сократить количество питья.
Что такое ГЭРБ?
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) определяется как «симптомы или повреждение слизистой оболочки, вызванные ненормальным рефлюксом содержимого желудка в пищевод или за его пределы в полость рта (включая гортань) или легкие». Симптомы, связанные с ГЭРБ, испытывают ежедневно около 10-20 процентов от общей численности взрослого населения, и гораздо более высокий процент борется с некоторыми формами симптомов кислотного рефлюкса по крайней мере ежемесячно. Если ГЭРБ останется нерешенным, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем в будущем, включая пищевод Барретта, повышенный риск рака пищевода, язвы в пищеводе и многое другое.
Многие думают, что ГЭРБ — это абсолютно то же самое, что изжога или кислотный рефлюкс. Однако, вместо того, чтобы быть просто побочным продуктом длительного кислотного рефлюкса, теперь есть доказательства того, что ГЭРБ связана с повышением уровня воспаления. Это воспаление обычно связано с плохим здоровьем кишечника. Это может «заставить» иммунную систему атаковать собственные ткани организма. Другими словами, кажется правдой, что кислотный рефлюкс может способствовать ГЭРБ по мере его развития и повреждения пищевода. Но, похоже, в игру вступают и другие факторы образа жизни и питания.
Общие симптомы болезни, причины и факторы риска
Признаки и симптомы ГЭРБ обычно включают в себя:
- Боли в груди, включая болезненные ощущения жжения («изжога») в горле или в груди
- Иногда хрипы, симптомы астмы, хронический кашель и затрудненное дыхание
- Проблемы с глотанием
- Кислый вкус во рту
- Вздутие живота и отрыжка, симптом, вызванный попаданием газа в верхнюю часть пищеварительного тракта
- Чрезмерное слюноотделение
- Эрозия зубов
- Иногда осложнения, такие как повреждение пищевода и серьезное рубцевание тканей в горле или дыхательной системе
Факторами риска развития ГЭРБ и других проблем с пищеварением, связанных с плохим здоровьем кишечника и высоким уровнем воспаления, являются:
- Не лечить пищевую аллергию, непереносимость или чувствительность — все это может изменить здоровье кишечника, вызвать синдром дырявой кишки и повысить уровень воспаления.
- Употребление продуктов, которые имеют тенденцию ухудшать пищеварительную систему, что может вызвать кислотный рефлюкс, вздутие живота, газы и другие симптомы ГЭРБ.
- Наличие хиатальных грыж. Это происходит, когда часть желудка проталкивается через диафрагму в грудную полость, вызывая изжогу.
- Беременность, которая может вызвать дополнительное давление на органы пищеварения.
- Ожирение и лишний вес.
- Слишком много физического или эмоционального напряжения.
- Сидячий образ жизни.
- Курение сигарет, злоупотребление алкоголем или употребление наркотиков.
- Аутоиммунное заболевание или прием иммунодепрессантов для лечения заболевания.
- Токсичность окружающей среды, использование антибиотиков или лекарств, а также химическое воздействие.
- Прием определенных лекарств, которые могут помешать пищеварению, включая НПВП, аспирин, стероиды, противозачаточные таблетки или другие гормонозаместительные препараты.
Продукты, которых следует избегать при кислотном рефлюксе и ГЭРБ
Как кратко упомянуто выше, определенные продукты, как известно, вызывают симптомы кислотного рефлюкса больше, чем другие. К этим продуктам, которые, как говорят, «раздувают пламя» кислотного рефлюкса, относятся полуфабрикаты, обработанные мясные продукты, фаст-фуд, плавленые сыры, шоколад, алкоголь и кофеин.
Вот продукты, которых следует избегать, так как они обычно ухудшают симптомы кислотного рефлюкса:
- Алкоголь: В то время как некоторые люди чувствуют себя хорошо, употребляя небольшое количество алкоголя в умеренных количествах, другие обнаружили, что пиво, ликер и вино являются одними из худших виновников кислотного рефлюкса. Потребляйте небольшое количество алкоголя одновременно с большим количеством воды, чтобы проверить, как вы реагируете. Кроме того, следует также избегать употребления алкоголя перед сном или в сочетании с употреблением других продуктов, которые могут вызвать симптомы.
- Кофеин: Такие напитки, как кофе, чай и энергетические напитки, могут раздражать воспаленный пищевод и изменять работу сфинктера.
- Газированные напитки: К ним относятся безалкогольные напитки, алкоголь, энергетические напитки и газированная вода.
- Сахар и искусственные подсластители: Оба являются причиной воспаления во многих случаях и могут привести к перееданию, быстрому приему пищи и увеличению веса.
- Жирная жареная пища: Жирная пища, как правило, долго находится в желудке и плохо усваивается. В результате это может вызвать избыточное производство кислоты.
- Обработанные продукты с большим количеством соли, кукурузы и картофеля: К ним относятся картофельные чипсы, крекеры, хлопья и пр. Очень высокий процент упакованных продуктов производится с использованием какого-либо типа обработанного кукурузного ингредиента, поэтому прочитайте этикетки с ингредиентами и попробуйте вместо этого употреблять больше органических «цельных продуктов». Слишком много натрия является еще одной большой проблемой, связанной с потреблением упакованных продуктов. Одно шведское исследование, в котором приняли участие более 1000 человек, показало, что у тех, чей рацион питания включал продукты с высоким содержанием натрия, уровень кислотного рефлюкса был значительно выше ().
- Шоколад: Многие люди считают, что отказ от какао/шоколада помогает облегчить симптомы. Учитывая, что во многих шоколадных продуктах содержатся обработанные жиры, кофеин и сахар («тройной удар»), это один из худших продуктов, употребления которого при кислотном рефлюксе следует избегать.
- Молочные продукты: Не каждый человек имеет негативную реакцию на молочные продукты, такие как йогурт или сыр, но некоторые имеют. Молочные продукты содержат кальций, сахар и, как правило, жир, которые могут вызвать высвобождение большего количества кислоты из желудка.
- Рафинированные растительные масла: Обработанные масла содержатся во многих упакованных закусках, которые могут вызвать воспаление.
- Острая пища: Специи, такие как кайенский перец, перец чили или другие виды перца, а также корица, являются другими типами ингредиентов, которые в целом могут быть очень полезными. Однако острая пища, как известно, ухудшает ощущение жжения, связанное с кислотным рефлюксом, у некоторых пациентов. Так как специи влияют на всех по-разному, проверьте свои собственные симптомы, чтобы увидеть, как вы себя чувствуете, употребляя их. Вместо этого, если ваши симптомы ухудшаются, лучше использовать более мягкие продукты, приготовленные с меньшим количеством специй.
- Помидоры, томатная продукция и лук: Хотя в целом они полезны для здоровья, эти овощи могут вызывать симптомы у некоторых людей, особенно при употреблении в больших количествах (например, большое количество томатного соуса).
- Цитрусовые и соки: Цитрусовые фрукты имеют высокий уровень кислоты и ухудшают симптомы.
- Сливочные/масляные заправки для салатов.
- Мята: Продукты с мятой, кажется, усиливают симптомы, потому что они ослабляют пищеводный сфинктер, позволяя кислоте попадать в пищевод.
- Обработанные злаки.
Описание
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это заболевание, при котором при наличии различных функциональных или структурных изменений происходит попадание кислой среды желудка обратно в нижний отдел пищевода.
Такое состояние может развиваться на фоне следующих изменений:
- Атония кардиального сфинктера желудка. Недостаточная сократительная способность круговых мышц сфинктера становится причиной того, что сокращение желудка приводит к продвижению пищи не только в двенадцатиперстную кишку, но и пищевод. Атония может появляться на фоне врожденных аномалий развития, употребления алкоголя (так как этанол обладает миорелаксирующим действием) или некоторых лекарственных средств.
- Неправильная перистальтика пищеварительного тракта. Все сокращения мускулатуры кишечника направлены в норме на то, чтобы продвигать пищу от желудка в сторону анального отверстия. Некоторые заболевания приводят к нарушению этого процесса, что повышает риск развития ГЭРБ.
Так как среда в желудке является сильнокислой, то она оказывает раздражающее действие на слизистую пищевода, вызывая ее воспаление, называемое эзофагитом. Заброс пищи или желудочного сока приводит к появлению характерных симптомов, среди которых выделяют:
- Изжога. Большому количеству людей известно это неприятное явление. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни изжога появляется спустя 15 минут или чуть более после приема пищи.
- Отрыжка с кислым привкусом.
- Боль за грудиной. Если на ранних этапах заболевания пациенты жалуются на изжогу, то в дальнейшем могут появляться достаточно острые болевые ощущения. Это происходит из-за того, что слизистая оболочка теряет свою защитную функцию. Недостаток защиты приводит к поражению мышечного слоя, в котором расположено большое количество нервных окончаний. Такой процесс и приводит к появлению боли.
Когда ГЭРБ осложняется эзофагитом, это принято считать обострением. Диета при эзофагите пищевода и рефлюксе направлена именно на предупреждение рефлюксов, чего можно добиться с помощью некоторых ограничений и рекомендаций.
Диета по Певзнеру
Врач Мануил Певзнер разработал лечебные рационы питания, с помощью которых можно эффективнее лечить разные болезни. В частности, для лечения ГЭРБ (рефлюксной патологии) лучше всего подходит диета № 1. При обострении или первом появлении недуга этот диетический стол назначают на первую неделю. В диетическом питании предусмотрен список щадящих блюд, которые оказывают минимальное химическое, механическое влияние на пищевод и желудок, что помогает уменьшить воспаление, заживить язвочки.
По рекомендации Певзнера еду варят, готовят в пароварке, перетирают или употребляют в жидком виде. Заболевшим противопоказано употреблять в пищу горячие либо слишком холодные закуски и блюда. Можно готовить омлеты на пару, отвары трав, кисели, нежирные супы, разные каши. При рефлексной болезни еду употребляют раз в три часа. Диета при рефлюкс-эзофагите и проблемах с кислотностью может несколько отличаться.
Примерное меню на день
Можно самостоятельно приготовить блюда с учетом разрешенных и запрещенных продуктов или же воспользоваться уже готовой схемой. Ниже представлен примерный дневной рацион, который используется при диетотерапии.
Таблица. Дневной рацион при ГЭРБ с эзофагитом.
Прием пищи | Блюда |
---|---|
Завтрак |
На первый прием пищи отлично подойдет отварной картофель и пудинг с тыквой. В качестве напитка можно приготовить травяной чай без сахара. |
Ланч |
Небольшой перекус перед обедом. Съешьте винегрет и фруктовый кисель. Можно взять один кусочек белого твердого хлеба. |
Обед |
На первое можно приготовить овощной суп с вермишелью, гречневую кашу и отварную курицу. Запейте все это некрепким ромашковым чаем. |
Полдник |
Приготовьте творожную запеканку, желательно нежирную. В качестве напитка подойдет травяной настой или компот. |
Ужин |
Отварная рыба нежирных сортов с овощным салатом и кусочком белого хлеба. Запейте зеленым чаем. Также за несколько часов до сна можно выпить немного фруктового киселя (не более 100 мл). |
Пять самых вредных диет
Рецепты блюд при ГЭРБ
Меню при ГЭРБ может быть довольно разнообразным. Рецепты диетических блюд многочисленны, что делает рацион больного вкусным и нескучным.
В период ремиссии, с разрешения лечащего врача, допускается расширение перечня продуктов, но пациент обязан продолжать придерживаться основных принципов
Бульон с добавлением яйца
Из нежирных сортов мяса (телятина, говядина, птица) нужно приготовить бульон. На 1 литр готового продукта используется 2 яйца. Их нужно перемешать и влить в горячую жидкость. Подавать с домашними сухариками из белого хлеба.
Тефтели из мяса
Курицу либо телятину нужно пропустить через мясорубку, либо измельчить в блендере. Положить в фарш, размоченный в молоке белый хлеб (100 грамм) и добавить яйцо. Тщательно вымесить, посолить. Слепить небольшие по размерам тефтельки и запустить в кипящую воду. После того как тефтели всплывут, варить их в течение 10 минут.
Пюре из картофеля и кабачков
Небольшой по размерам молодой кабачок и несколько картофелин отварить в подсоленной воде. Растолочь до состояния пюре. Приправить кусочком сливочного масла.
Омлет с добавлением цветной капусты
Разобрать цветную капусту на соцветия. Отварить их. Форму для духовки смазать маслом и выложить «грибочки» капусты. В 150 мл молока добавить 2 яйца. Взбить и залить капусту. Готовить на пару.
Паштет из мяса
Сварить 1 кг курицы или телятины вместе с 1 морковкой. Пропустить готовое мясо через мясорубку два раза. Положить немного сливочного масла и перемешать.
Молочный суп-лапша
Приготовить домашнюю лапшу: стакан муки соединить с яйцом и 1 ст. л. воды. Вымесить и раскатать тонкие блинчики. Дать им чуточку подсохнуть. Свернуть в рулончик и порезать соломкой. Запустить лапшу в кипящую воду и готовить в течение 10–15 минут. Довести до кипения молоко (3,5 стакана). Залить им готовую лапшу, посолить, посластить. В тарелку при подаче положить кусочек сливочного масла.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – сложное заболевание, эффективная терапия которого без соблюдения диеты невозможна. Как правило, придерживаться принципов лечебного питания больной вынужден придерживаться всю жизнь.
Что плохого в обычных методах лечения ГЭРБ?
Исследования также показывают, что, к сожалению, ингибиторы протонной помпы при ГЭРБ неэффективны для большинства пациентов с неэрозивными заболеваниями. Даже если симптомы исчезнут, это не обязательно означает, что полученный ущерб будет нейтрализован.
Врачи обычно диагностируют ГЭРБ, используя комбинацию оценки клинических симптомов, реакции на подавление кислоты и тестирование с использованием верхней эндоскопии и мониторинга рН пищевода. После постановки диагноза существует несколько категорий лекарств от ГЭРБ, обычно используемых большинством медицинских работников, обычно для снижения уровня соляной кислоты. На самом деле эти лекарства не направлены на основные причины развития ГЭРБ (плохое функционирование пищеварительной и иммунной систем).
Подписывайтесь на Эконет в !
Препараты ГЭРБ обычно включают в себя:
Антациды, такие как бренды Tums, Maalox, Mylanta и Rolaids. Н2-кислотные блокаторы, такие как тагамет, пепсид, аксид и зантак. Они работают по крайней мере временно, частично блокируя производство кислоты
Ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как Prilosec, Prevacid и Nexium. Они используются в надежде полностью блокировать производство желудочной кислоты. Эти препараты очень часто назначаются и приносят огромные доходы во всем мире в фармацевтической отрасли, занимая пятерку лучших рецептурных категорий в течение многих лет подряд. Было установлено, что большинство пациентов могут эффективно лечиться с помощью медикаментозной терапии и изменения образа жизни, но в некоторых случаях, когда они не работают, иногда проводится антирефлюксная операция.
Как только вы начнете использовать лекарства для лечения ГЭРБ, такие как ИПП, скорее всего, ваш врач порекомендует вам принимать их в течение многих лет — даже на неопределенный срок! Несмотря на то, что существуют способы естественного обуздания симптомов кислотного рефлюкса или ГЭРБ, не прибегая к лекарственным препаратам, прием лекарств и таблеток является наиболее популярными способом подавления пищеварительных болей в течение длительного времени.
Хотя авторы последнего исследования говорят, что пациенты все еще должны использовать препараты, подавляющие кислоту, в ближайшем будущем — по крайней мере, до тех пор, пока новые препараты не будут направлены на уменьшение воспаления, а не на сдерживание кислоты, — важно отметить, что стандартное лечение ингибиторами протонной помпы не подходит без рисков. Например, исследователи клиники Майо обнаружили, что хроническое использование ИПП для лечения симптомов ГЭРБ может нарушить микробиом человека, увеличивая риск серьезных инфекций, таких как Clostridium difficile, которые связаны со слабым здоровьем кишечника
Еще одним пугающим открытием, предоставленным исследованием 2013 года, опубликованным в журнале Circulation, является то, что ИПП могут со временем увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая ослабленное сердце и высокое кровяное давление. Это потому, что ИПП, по-видимому, сужают кровеносные сосуды и оказывают негативное влияние на кровообращение.
Например, исследователи клиники Майо обнаружили, что хроническое использование ИПП для лечения симптомов ГЭРБ может нарушить микробиом человека, увеличивая риск серьезных инфекций, таких как Clostridium difficile, которые связаны со слабым здоровьем кишечника. Еще одним пугающим открытием, предоставленным исследованием 2013 года, опубликованным в журнале Circulation, является то, что ИПП могут со временем увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая ослабленное сердце и высокое кровяное давление. Это потому, что ИПП, по-видимому, сужают кровеносные сосуды и оказывают негативное влияние на кровообращение.
Другая проблема, по словам фармацевта и автора Сьюзи Коэн, заключается в том, что ИПП повышают уровень рН в желудке, блокируя некоторые естественные способности вашего организма поглощать основные питательные вещества и изменяя соотношение кислот / щелочей. Например, это изменение рН может повлиять на усвоение магния и витаминов группы В.
Продукты, которых следует избегать в диете
Продукты, которые обычно вызывают аллергию, непереносимость или повышенную чувствительность: обработанные молочные продукты (сырые или кисломолочные могут хорошо переноситься), зерновые и / или пищевые продукты, содержащие глютен, иногда яйца или орехи, и синтетические ингредиенты, содержащиеся в обработанных продуктах.
Напитки с кофеином и газированные напитки: они часто подслащены и также содержат воздух, который может усугубить отрыжку или газовые боли, связанные с ГЭРБ. Некоторые люди также испытывают ухудшение симптомов после употребления яичного белка или взбитых сливок, которые могут задерживать воздух внутри желудочно-кишечного тракта.
- Алкоголь: в зависимости от вашей конкретной реакции, пиво, вино и ликер могут способствовать появлению симптомов, особенно при употреблении перед сном.
- Какао и шоколад
- Продукты с высоким содержанием натрия
- Очень жирная пища, такая как фаст-фуд, сыр, мясное ассорти и жареная пища
- Снеки, такие как печенье, чипсы, батончики и т. д.
- Иногда острая пища, например, приготовленная с кайенским перцем, корицей, перцем чили, острым соусом и т. д.
- Цитрусовые или свежевыжатые соки
- Помидоры
- В некоторых случаях чеснок, лук или мята перечная
Диета при рефлюкс эзофагите и гастрите
При катаральной форме эзофагита воспаляется эпителий пищеводной трубки, а при гастрите повреждаются чувствительные оболочки желудка. Для борьбы с этими патологиями рацион должен быть составлен с направлением на минимизацию раздражения слизистых оболочек органов ЖКТ. Правильное питание будет способствовать нормализации выработки секрета желудка.
Не следует пить коровье молоко, которое только на некоторое время устраняет симптомы изжоги, но проникающие в организм белки и кальций существенно повышают секрецию желудка. При рефлюкс-эзофагите можно каждое утро выпивать по 1 стакану козьего молока. Этот продукт можно использовать как основу для приготовления питательных каш.
В период лечения лучше отказаться от кондитерских и дрожжевых изделий, так как в их составе содержится большое количество углеводов, способствующих возникновению метеоризма и длительному брожению пищи. В противном случае на нижние отделы пищеварительного тракта будет воздействовать повышенное давление, из-за чего возрастает вероятность попадания содержимого желудка в пищевод.