Какое питание показано при затихании процесса и выздоровлении?
Это умеренно щадящее, физиологически полноценное питание в пределах Стола №1. Его нужно длительно (до полугода) придерживаться, поскольку язвенная болезнь нуждается в длительном диетическом питании. Также необходимо параллельно проводить противорецидивное лечение.
Отсутствие в пище на любых стадиях заболевания сильных раздражителей (мясной, грибной бульон, уха, крепкий чай, жареные блюда, кофе, газированные напитки, маринады, горчица, алкоголь) создает условия для успешного лечения и длительного безрецидивного периода. Ступенчатое расширение диеты подготавливает органы ЖКТ к переходу на общий стол, при котором все равно стоит ограничивать слишком острые, пряные, очень горячие блюда и алкоголь, и сохранить регулярный прием пищи.
Если у больного язвенная болезнь и сопутствующий панкреатит, то питание практически одинаково, однако количество потребляемого белка увеличивается до 140-160 г, поскольку незаменимые аминокислоты белков необходимы для предотвращения негативного действия фермента трипсина. Количество жиров необходимо уменьшить до нижней границы (80 г), в том числе исключить молочные продукты повышенной жирности.
Обычно при хорошем самочувствии для больных становится трудным столь длительно соблюдать Диету №1 и сроки пребывания на ней сокращают до 2-3 месяцев. Рацион расширяется, вводится не протертая пища, и добавляются сырые овощи и фрукты. К ним относятся сладкие сливы, персики, нектарин, яблоки, а из овощей — помидоры. В дальнейшем при проведении противорецидивного лечения в осенне-весенний период следует вновь перейти на щадящее питание на 2-4 недели (сначала Стол № 1Б, а потом — № 1).
Нет необходимости что-либо предпринимать для похудения при язве. Прежде всего, потому что у больного при обострении ухудшается аппетит, бывает рвота после приема пищи, и он боится нормально питаться. Кроме того, назначенное лечебное питание уже само способствует похудению, поскольку список разрешенных продуктов очень ограничен (особенно Столы 1А и 1Б, они имеют сниженную калорийность) и на длительный период исключается жарка блюд на масле.
Сладости и прочие простые углеводы ограничивают, поскольку они повышают возбудимость нервной системы. Если исключить из рациона копчености, мучное, жирное, алкоголь, то вопрос снижения веса отпадет. Достаточно придерживаться рекомендаций относительно питания, и он будет снижаться.
Голодать при наличии заболеваний ЖКТ категорически нельзя. Противопоказано также добавление в напитки специй (имбирь и кардамон), которые ускоряют обмен веществ. Любые специи запрещены, поскольку они провоцируют выделение пищеварительных ферментов. Также нельзя больному отказаться от белого хлеба в пользу черного, что всегда рекомендуется при диетах. Как видим, желание сбросить вес может вызвать обострение.
Рацион питания при язвенной болезни желудка в период нестойкой ремиссии:
Максимально исключать продукты, которые усиливают секрецию (наваристые бульоны, острые, маринованные, копченые и жареные продукты, спиртные напитки, кофе, чай, газированные напитки).
Избегать раздражающих продуктов (соки цитрусовых и кислые фруктовые, клюква, помидоры, лук, перец, чеснок, репа, редька, кофе, чай, имбирь, шоколад, алкоголь) и продуктов, усиливающих газообразование.
Уменьшить объем потребляемой пищи — порция размером с кулак за один прием.
Частое питание (5-6 раз в день). Последний прием не позднее, чем за 3 ч до сна.
Употреблять продукты в теплом виде, поскольку холодные блюда долго переваривается, а горячие раздражают слизистую.
Увеличить потребление белка и уменьшить количество жира (жирная свинина, гусь, утка, баранина, сливки, масло сливочное, торты с кремом).
Основными приемами приготовления пищи является варка, тушение, запекание в духовке, начиная с третьей недели обострения.
Не смешивать продукты, которые не сочетаются (белки и углеводы) во избежание гниения и брожения.
Включать в рацион бананы, лесную землянику, черешню, чернику, сок картофеля, отвар овса, сладкие яблоки.
Во время стойкой ремиссии питание приближено к питанию здорового пациента, но с ограничениями в отношении острых блюд.
Выполняя данные диетические рекомендации, исключив курение, которое увеличивает риск рецидива, и прием алкоголя, можно добиться длительного (несколько лет) безрецидивного течения заболевания. Пациентам, страдающим язвенной болезнью, следует избегать приема нестероидных противовоспалительных средств.
Разрешенные напитки
Остановимся немного подробнее на питье, тем более, как уже упоминалось нами ранее, употреблять жидкость язвеннику необходимо больше, чем здоровому человеку. Принцип при выборе напитка такой же, как и при составлении меню: минимальная кислотность, ограничение раздражительных факторов, влияющих на слизистую. Какие напитки допускаются?
- Соки из фруктов, из разрешенного списка (только свежие);
- Многие язвенники пьют отвары, приготовленные из шиповника или отрубей пшеницы;
- Кофе и чай (только некрепкая заварка) с молоком;
- Домашние компоты из ягод и плодов из разрешенного списка.
Диета и питание при язвенной болезни желудка
Нередко болевой синдром, сопровождающий данную болезнь, заставляет пациентов и вовсе отказываться от приема пищи. Делать этого категорически воспрещается!
Длительное голодание не облегчит ситуацию, а усугубит её. Ведь желудочный сок, вырабатываемый железами, начинает разъедать собственную слизистую, еще больше способствуя воспалению и травматизации .
Очень важно знать, что можно кушать при язве желудка, и как правильно питаться. Существует ряд правил по приему пищи для желудка без боли:. стоит придерживаться частого и дробного питания 6-7 раз в сутки, порция съеденного не должна превышать размер кулака
стоит придерживаться частого и дробного питания 6-7 раз в сутки, порция съеденного не должна превышать размер кулака
Ни в коем случае нельзя перегружать желудок объёмом. Больной орган нельзя загружать непосильной работой по перевариванию большого количества еды.
Если пациент склонен к перееданию, с этой привычкой нужно завязать. Визуально увеличить порцию поможет тарелка меньшего объёма вместо привычной.
тщательно пережевывать пищу
Обострение заболевания очень просто спровоцировать «перекусами на бегу», наспех проглоченной пищей.
Большие куски механически могут травмировать нежную внутреннюю стенку органа, вызывать боли, нарушать моторику.
Процесс переваривания начинается уже в полости рта. Тщательно пережёвывая и подготавливая пищевой комок к дальнейшему «путешествию» по ЖКТ, мы облегчаем задачу другим отделам – пищеварение происходит качественнее, расщепление макромолекул на частицы – быстрее, облегчается всасывание.
соблюдать температурный режим
Слишком горячая (выше 550С) или слишком холодная (ниже 150С) еда вредна для больного органа. Погрешности температурного режима искажают процессы ферментообразования, способствуют избыточной выработке НСL, нарушают процессы заживления.
Оптимальной температурой поглощаемой еды является 28-33 0С
Рацион должен быть сбалансирован, содержать оптимальное количество белка, витаминов, Са, Мg
Несмотря на то, что диетотерапия при заболевании вносит свои запреты на многие продукты, особенно в разгар патологического процесса, организм пациента не должен страдать от нехватки основных питательных веществ, витаминов и микроэлементов.
Ежедневно должно поступать не менее: 110-120 г белка (60-70% — животного), 100-110 г жиров (30-40% — растительных), 400-450 г углеводов.
Очень важно насытить рацион белком, поскольку именно он, поступая в организм в достаточном количестве способствует усилению регенеративных процессов, связывает НСL, снижает активность желудочных желез, уменьшает продукцию пепсина, обладает нейтрализующим действием на кислое содержимое. Калорийность всех употреблённых продуктов в сутки должна составлять 2800-3000 ккал
Калорийность всех употреблённых продуктов в сутки должна составлять 2800-3000 ккал
Избыток калорий может грозить ожирением, развитием метаболического синдрома. Недостаточное поступление энергетических ресурсов нарушает процессы заживления воспаленной оболочки и подслизистой основы, приводит к истощению и усугубляет болезнь.
Данные рекомендации – основа основ для формирования оптимальных условий по ранозаживлению и перехода от болезни к улучшению самочувствия. Уже на них, как на каркас, нанизываются допустимые к употреблению продукты.
Нарушать данные правила – сознательно оттягивать момент уменьшения клинической симптоматики и выздоровления.
Рецепты
С учётом имеющихся диетических ограничений, будут представлены несколько актуальных рецептов блюд, которые не только эффективно утоляют голод, но и не отражаются на состоянии пищеварительного тракта в худшую сторону.
Отварное филе трески
Перед тем как приготовить рыбное блюдо, рекомендовано взять такие компоненты:
- 120 г промытого филе трески, нарезанного на средние куски.
- 5 г свежего укропа или петрушки.
- 1 средняя морковь.
- 5 г сливочного масла.
Инструкция по приготовлению:
- Промытое нарезанное филе трески необходимо выложить в сковороду или жаровню с высокими бортиками.
- Далее, необходимо добавить кипячёную воду в посуду таким образом, чтобы она покрывала рыбу.
- Посуду с тресковым филе доводят до кипения на малом огне, снимая при этом образующуюся пену.
- После закипания, к тресковому бульону добавляют мелко измельченную морковь, поваренную соль и мелко измельчённый укроп или петрушку.
- Полученную смесь варят на малом огне ещё в течение 7 минут, после чего подают в тёплом состоянии, предварительно добавив указанное количество масла.
Суп-пюре из брокколи
Это простой вариант блюда на каждый день готовится с использованием таких продуктов:
- 450 мл питьевой воды.
- 100 г брокколи.
- 1 куриное яйцо.
- 75мл цельного молока.
- 1 чайная ложка муки.
- 5 г сливочного масла.
Готовим следующим образом:
- Брокколи, разделённые на соцветия, варят до состояния готовности на малом огне.
- Готовый овощ необходимо перетереть через мелкое сито.
- Далее идёт приготовление заправочного соуса.
- Для этого необходимо взбить венчиком 1 куриное яйцо и медленно добавить в полученную массу указанное количество подогретого молока.
- После тщательного перемешивания, в смесь добавляют 5 г подсушенной на сковороде муки и доводят смесь на медленном огне до состояния жидкой сметаны, постоянно помешивая венчиком.
- В готовый соус добавляют 5 г сливочного масла. Перед подачей овощное пюре равномерно поливают соусом.
Картофель в отварном виде со свежей зеленью
Это простое блюдо можно без труда приготовить даже при отсутствии кулинарных навыков. Прежде всего, рекомендовано взять такие составляющие блюда:
- 250 г картофеля.
- 750 мл воды.
- 1 щепотка соли.
- 1 столовая ложка сливочного масла.
- Щепотка свежей зелени укропа или петрушки.
Как приготовить:
- Очищенный от кожуры и измельчённый картофель варят до состояния полной готовности в указанном объёме воды.
- После окончания варки, необходимо слить воду, выложить готовый картофель на блюдо, заправить маслом и равномерно посыпать нарезанной зеленью.
Молочно-рисовая каша
Еще одним блюдом для составления диеты при таких патологиях как язва желудка, двенадцатиперстной кишки может стать рисовая каша с молоком.
Для получения готового блюда следует взять такие ингредиенты:
- 100 мл цельного молока.
- 50 г шлифованного риса.
- 85 мл воды.
- 5 г сахарного песка.
- 1 чайная ложка сливочного масла.
Готовим так:
- Прежде всего, рис варят до рассыпчатого состояния.
- В подготовленную массу добавляют сахарный песок и 100 мл подогретого молока.
- Далее, кашу томят на малом огне в течение 5–7 минут, после чего подают в протёртом в виде.
Суфле из мяса кролика
Мясо кролика широко известно своими диетическими характеристиками и высокой пищевой ценностью. Это блюдо за короткий промежуток времени переваривается в организме и не создаёт дополнительную нагрузку на ЖКТ. Для суфле из крольчатины потребуются такие составляющие:
- 50 мл пастеризованного молока.
- 200 г филейной части кролика.
- 1 желток куриного яйца или 2 желтка из перепелиных яиц.
- Соль по вкусу.
- 1 чайная ложка муки.
Приготовление:
- Филейную часть кролика необходимо предварительно отварить в подсоленной воде до готового состояния, после чего измельчить в блендере или при помощи мясорубки.
- В мясной фарш добавляют взбитые яичные желтки, молоко, соль и муку.
- Тщательно перемешав до однородной массы, суфле выкладывают в чашу пароварки и готовят в течение 20 минут.
- Готовое блюдо можно украсить свежей зеленью.
Только строжайшее соблюдение диеты, с учетом рекомендованных продуктов, поможет быстро справится с язвой двенадцатиперстной кишки и желудка. А поможет правильно составить такой рацион врач-гастроэнтеролог.
Несколько диетических рецептов
Люди, у которых диагностированы патологии кишечника и желудка, могут использовать готовые рецепты при составлении недельного меню. Также они могут задействуя рекомендованные гастроэнтерологами техники заняться самостоятельной разработкой рецептуры.
Легкие супчики
- Овощной супчик. В эмалированную кастрюльку засыпать нарезанные кубиком овощи: корень сельдерея (1шт), цветную капусту (200г), картофель (200г), репчатый лук и морковь (по 50г). Все ингредиенты заливаются двумя литрами холодной воды, и емкость отправляется на огонь. Содержимое кастрюльки варится на протяжении 45-50 минут. Порция супчика подается со столовой ложкой сметаны.
- Супчик на курином бульоне с вермишелью. Изначально следует сварить легкий бульон из куриных потрошков. В него добавить нарезанные кубиком овощи: морковку (50г), репчатый лук и картофель (по 100г). Когда овощи сварятся до готовности в суп забросить вермишель (70г), порезанное яйцо (1шт) и зелень. Все проварить в течение 5 минут.
Вторые блюда
- Паровые котлетки из индюшатины. Пропустить через мясорубку такие ингредиенты: филе индюшатины (300г), репчатый лук (150г), чеснок (1 зубчик). В готовый фарш следует добавить манную крупу (20г), яйцо (1шт), соль (5г). Формируются небольшие котлетки и отправляются в пароварку на 25-30 минут. По такому же принципу готовятся паровые котлетки из нежирной рыбы.
- Тефтельки из говядины. Измельчается посредством мясорубки филе телятины или говядины (600г). В фарш добавляется отваренный и остуженный рис (200г), порезанный мелким кубиком репчатый лук (150г), чеснок (2 зубчика), яйцо (1шт), соль (5г). Все ингредиенты перемешиваются и из фарша формируются шарики. Готовятся тефтельки в пароварке в течение 40-45 минут.
- Творожная запеканка. Пропустить через сито творог (550г). В него следует добавить замоченный в кипятке изюм (70г), яйцо (2шт), манную крупу (40г), сахар (50г), соль (5г). Все ингредиенты тщательно перемешиваются до образования однородной массы. Формочку с бортами необходимо смазать растительным или сливочным маслом и присыпать измельченными сухарями. В нее выкладывается творожная смесь и разравнивается. Выпекается все в течение 30-35 минут (температура должна быть не выше 180 градусов) до появления корочки.
- Ягодно-фруктовый кисель. В кастрюльку помещаются свежие или замороженные фрукты и ягоды (300г), заливаются водой (1л) и ставятся вариться. Добавляется сахар (по вкусу). Через 15 минут после закипания в отдельной мисочке разводится крахмал (70г) и выливается в кастрюльку. Кисель доводится до кипения и снимается с огня.
Примеры рецептов при язвенной болезни
Крупяной суп с кнелями
Состав:
- грудинка куриная – 200 г;
- 3 шт. клубня картофеля;
- 1 морковка;
- 1 шт. репчатого лука;
- 3 ст. ложки риса или любой другой крупы;
- 2 л. воды;
- батон – 2 ломтика;
- куриное сырое яйцо – 1 шт.;
- укропная зелень – 50 г.
Как готовить:
Сначала отвариваем куриную белужину в воде. Для этого потребуется в кипящую воду опустить мясо и варить приблизительно 30 минут. После чего грудинку выложить на тарелку, из нее будут готовиться кнели.
Дальше в кипящий куриный отвар опускаем кубики картофеля, рисовую крупу, мелко покрошенный лук и натертую на терке морковку. Все это варится под закрытой крышкой на тихом огне.
А пока перейдем к приготовлению кнелей. Они у нас будут сделаны из куриного фарша, белой мякоти батона и яйца. Итак, пропускаем белужину через мясорубку, лучше первый фарш повторно перекрутить, чтобы кнели получились нежными. Теперь добавим к мясному паштету размоченную булку батона, щепотку соли и вобьем сюда же 1 яйцо. Затем нужно примерно 20 г коровьего масла немножко растопить, это можно сделать быстро в микроволновой печи. И вливаем его в мясное тесто для кнелей. Все компоненты хорошенечко вымешиваем. Фарш готов.
Когда крупа достаточно будет разварена, можно переходить к завершающему этапу приготовления супа: при помощи маленькой ложечки, которую необходимо смачивать в воде, делаем куриные кнели, и сразу каждую мясную клецку бросаем в суп. Немножко подождем, чтобы все кнели всплыли, а потом кидаем мелко покрошенную укропную зелень, и сразу выключаем кастрюлю с супом. Диетическому супу нужно настояться минут десять.
Невероятно ароматное и аппетитное первое блюдо для диетического питания при язве желудка совершенно готово. Оно совсем не занимает много времени, состоит из вполне доступного продуктового набора, очень полезно для больного органа пищеварения, а после употребления супчика чувствуешь легкость и приятное удовлетворение насыщения.
Овсяный кисель с тыквой
Состав:
- 800 мл воды;
- 3/4 стакана хлопьев «Геркулес»;
- 10 кубиков (2 см) очищенной тыквы;
- 15 г сливочного масла;
- 1 десертная ложка меда.
Как готовить:
Сначала займемся тыквой: очистим от кожуры, нарежем на кубики и пропустим их через мясорубку. Теперь нужно соединить два основных ингредиента вместе, то есть, добавляем в тыквенное пюре геркулесовые хлопья.
Следующий шаг: заливаем тыкву с хлопьями овса крутым кипятком, размешиваем и отправляем все это на печку. Необходимо проварить в течение 5-7 минут тыквенную овсянку, не забывая постоянно мешать кипящий состав.
Когда время выйдет, нужно убрать кастрюлю с отваром с плиты, накрыть крышкой и дать настояться слизистой массе не менее получаса. После чего вязкую жидкость следует процедить, пропустив ее сквозь крупное сито. Наш кисель почти готов, осталось лишь разбавить в нем растопленное сливочное масло и жидкий мед.
Все просто, приготовление овсяного киселя с тыквой не вызовет никаких сложностей, даже у мужчин. Такой напиток невероятно полезно пить при любых поражениях желудка: воспалениях, гастритах, эрозиях, и, конечно, язвах. Он помогает восстановить и защитить слизистую оболочку органа за счет своей вязкой овсяной консистенции. Мед же позаботиться о скорой регенерации поврежденных тканей, а тыква поспособствует очищению органа от токсинов.
Манный яблочный мусс
Состав:
- 1 крупное яблоко;
- сахар-песок – 10 г;
- манка – 30 г (2 ст. ложки);
- коровье молоко – 0,5 стакана;
- 1 ложечка сливочного масла.
Как готовить:
Первым делом необходимо обрезать яблоко от кожуры, нарезать плод на крупные части, избавившись от сердцевины. После чего потребуется в бурлящую на огне воду опустить яблоко. Оно должно отвариться, на это уйдет мало времени, приблизительно 2-3 минуты. Дальше, из отваренной мякоти сделать пюре. В этих целях можно воспользоваться ситом или блендером.
Теперь приступаем к манке: тонкой струйкой, постоянно помешивая, всыпаем крупу в кипящее молоко, а затем сахар. Варим густую манную кашу, на это уйдет 2-3 минуты. В конце варки кладем масло. Теперь манка должна слегка подстыть, после чего молочная каша соединяется с яблочным пюре. Всю массу потребуется переложить в блендер и хорошо взбить. Если нет подобного прибора, подойдет обычный миксер.
Манный мусс с яблочным пюре перекладывается в формочку, можно воспользоваться любой удобной посудой, например, маленьким стеклянным салатником или креманкой для десертов. Мусс должен застыть, поэтому его потребуется убрать на некоторое время в холодильник. Когда десерт застынет, студенистую массу необходимо аккуратно вытряхнуть из формы на блюдо. Ароматный и нежный мусс слегка поливается сверху клубничным вареньем или медом. Такое вкусное блюдо приятно разнообразит рацион больного и совершенно не навредит его желудку.
Недельное меню
Чтобы составить меню на неделю, пациент должен внимательно изучить список запрещенных и разрешенных продуктов.
В его ежедневном рационе должны присутствовать следующие блюда:
- вчерашние хлебобулочные изделия;
- овощные и мясные (обезжиренные) бульоны, из которых можно варить легкие супчики;
- слизистые или протертые каши;
- нежирные сорта мяса, птицы (например, индюшатина, телятина, крольчатина и т. д.), из которых следует готовить суфле, паровые котлетки, биточки и другие блюда;
- нежирная рыба, приготовленная в пароварке, тушеная или отварная;
- в ограниченном количестве сливочное масло;
- протертый через сито творог;
- яйца всмятку (суточная доза не должна превышать 2 шт.);
- шиповниковый и травяной отвар, зеленый чай, домашние компоты, морсы, кисели;
- овощные салаты и т. д.
Блюда для понедельника:
- Сваренная из гречневой крупы каша. Несколько сухарей. Стакан жидкого киселя.
- Желе, приготовленное собственноручно из свежих или замороженных ягод.
- Каша (слизистая) из овсяных хлопьев, тефтельки из говядины (вместо риса добавлена гречка). Чашка компота, сваренного из груш.
- Запеченное в духовке яблоко, начиненное творогом.
- Салат (протертый) из отварного картофеля, куриной грудки и других сезонных овощей, прошедших термическую обработку. Стакан компота из ягод или некрепкого зеленого чая.
Блюда для вторника:
- Пудинг, приготовленный из протертого творога и груши. Чашка компота из айвы.
- Несколько сухарей и стакан киселя, сваренного из черной смородины.
- Слизистая рисовая каша и кнели, приготовленные из нежирной рыбы или телятины. Чашка некрепкого чая или травяного отвара.
- Желе из ягод или пюре, приготовленное из запеченных в духовке яблок.
- Каша из гречневой крупы, фрикадельки из индюшатины или говядины. Стакан компота из сухофруктов.
Блюда для среды:
- Порция обезжиренного и протертого через сито творога. Слизистая каша из овсяных хлопьев. Чашка рисового отвара.
- Желе из черники или запеченное яблоко.
- Манная (негустая) кашка, сваренная на воде. Суфле, приготовленное из индюшатины. Стакан компота из яблок.
- Несколько сухарей и Чашка киселя.
- Рисовая слизистая каша. Омлет, приготовленный на пару. Стакан компота или шиповникового отвара.
Блюда для четверга:
- Каша (негустая) из манной крупы, сваренная на воде. Чашка айвового киселя.
- Пюре, приготовленное из запеченного яблока, смешанное с порцией протертого творога. Стакан травяного отвара.
- Несколько фрикаделек, приготовленных из риса и индюшатины. Стакан киселя.
- Одно яйцо всмятку. Компот из ягод.
- Суфле, приготовленное из говядины. Каша, сваренная из гречневой крупы. Травяной отвар.
Блюда для пятницы:
- Порция рисового пудинга. Одно яйцо всмятку. Чашка овсяного киселя.
- Запеканка, приготовленная из тыквы. Стакан компота.
- Овощной супчик. Порция гречневой каши, несколько кнелей, приготовленных их куриного филе. Стакан шиповникового отвара.
- Порция творога (перетертого) и одно запеченное яблоко.
- Рисовая каша, несколько паровых котлет из нежирной рыбы. Зеленый (некрепкий) чай.
Блюда для субботы:
- Рисовая слизистая кашка, сваренная на воде. Порция протертого творога. Стакан компота, приготовленного из сезонных фруктов.
- Желе из черной смородины.
- Овощной суп-пюре. Порция гречневой каши. Суфле из рыбы. Стакан компота из сухофруктов.
- Рисовый отвар или чашка овсяного киселя. Несколько сухарей.
- Белковый омлет, приготовленный на пару, несколько кнелей из говядины. Стакан шиповникового или травяного отвара.
Блюда для воскресенья:
- Порция овсяной каши (должна быть сварена на воде, без сахара). Творожная запеканка. Зеленый (несладкий) чай.
- Порция манного пудинга. Чашка киселя из фруктов.
- Негустой рисовый супчик. Кусочек отварной телятины и каша из гречки. Стакан яблочного компота.
- Несколько сухарей и чашку жидкого киселя.
- Салат из отварных овощей, несколько паровых котлет из индюшатины. Травяной отвар.
Диета для лечения и восстановления кишечника и желудка предусматривает и поздний перекус. Пациенты могут перед сном выпить чашку кефира, травяного или шиповникового отвара, киселя.
Можно ли употреблять…
Молоко
Да. Если речь идёт не о свежем парном, с утренней дойки, а о пастеризованном магазинном продукте с низким процентом жирности.
Чеснок
Нет. Его острое раздражающее действие негативно сказывается на процессах восстановления язвенного дефекта.
Мёд
Да. В небольших количествах данный продукт благоприятно воздействует на ЖКТ, способствует понижению повышенной рН, устраняет симптомы изжоги.
Приверженцы народной медицины пользуются мёдом в качестве изготовления целебного напитка, обволакивающего слизистую, снимающего воспаление и раздражение, устраняющего изжогу. 1 чайную ложку продукта растворяют в стакане воде комнатной температуре и принимают внутрь либо до еды, либо спустя 3 часа после приема пищи.
Принимать такой напиток можно убедившись в том, что на мед нет аллергии.
Сыр
Можно, но только в период ремиссии в небольшом количестве, слабосоленый с низким процентом жирности. Сорта типа брынзы, адыгейского лучше не употреблять.
Бананы
Да. Даже в периоде нестойкой ремиссии данный фрукт не возбраняется к приему в протертом виде. Исключение – недозрелые бананы.
Цитрусовые
Нет в период обострения. Способствуют раздражению и нарастанию воспаления, повышают рН желудочного сока, усугубляют изжогу, отрыжку, болевой синдром. При стойком затухании патологии можно 1 раз в месяц в небольшом количестве.
Суши
Нет. Свежая морская рыба и морепродукты являются опасной пищей для больного желудка, особенно в сочетании с острыми соусами и приправами, которые подаются с данным блюдом.
Орехи и семечки
Нет в острую фазу болезни, поскольку данные продукты тяжело перевариваются и являются механическим раздражителем. В фазу стихания патологии допускается их прием в умеренном количестве, только следует тщательно пережёвывать их в полости рта.
Яблоки и груши
Да. Допускается их прием в фазу нестойкой ремиссии в протертом виде без кожуры. Пектин, содержащийся в яблоках, благоприятно сказывается на пищеварении, обладает ранозаживляющим и обволакивающим действием. Полезны кисели и компоты из этих фруктов.
Виноградный сок
Нет. Виноград и сахар сбраживаются в ЖКТ, усиливают вздутие и могут усиливать болевые ощущения, дискомфорт.
Мы — это то, что мы едим. С этим утверждением не поспоришь. Можно только добавить: что люди едят при язве желудка — в этом их здоровье и самочувствие. Грамотный подход к выбору продуктов питания, ответственное соблюдение режима и правил приема пищи позволит надолго удержать болезнь в ремиссии и забыть о болях.
Виды диет и рационы питания по ним
Существуют уже заранее составленные и подробно расписанные диеты, универсально использующиеся во время язвы желудка для многих пациентов. Их несколько, применяются в разные периоды болезни. Например, диета №1а назначается во время обостренного периода язвы желудка, сопровождающимися сильными болями, сроком до 20 дней, после чего плавно переходят на расширенную, более упрощенную диету под №1. В период ремиссии используется диета стол №1 либо №5, к которым добавляют менее строгие продукты. Следует четко соблюдать режим, предписанный лечением той или иной диетой.
Меню 1
Диета при язве желудка разработана Михаилом Певзнером – выдающимся врачом-диетологом Советского союза. Проверено не одним поколением, что данная диета очень эффективна при лечении язвы желудка. Она назначается в период регрессирующего обострения язвы желудка, либо при восстановлении и применяется в течение пяти месяцев. Применяются в пищу перетертые блюда, которые не раздражают и не оказывают механических воздействий на желудок (вареные, на пару).
Прием пищи происходит каждые два-три часа, а соотношение углеводов-белков-жиров соблюдается в пропорциях 5:1:1. В меню диеты при язве включается: Несвежая выпечка, пресные бисквиты, постное отварное мясо, белки яиц. Молочный суп, овощной (без капусты), заправленные сливочным, растительным или оливковым маслами. Разрешается отварная либо на пару морская нежирная рыба без кожицы и косточек.
На гарнир – отварная каша и пюре с овощами, в виде пудингов, вермишели. Молоко, творог, творожные запеканки, сметана. Вместо десерта при язве желудка применяют мед, некислое повидло, немного зефира. Хорошо запекать фрукты, например, яблоки или груши. В качестве питья в диету включены слабые соки (напополам с водой), чай, разбавленный молоком, комнатной температуры вода без газа.
Меню 1а
Диета 1а базируется на основе 1, но отличается более строгим воздержанием и подходом к питанию, т.к. применяется во время интенсивного течения язвы желудка, сопровождающегося острой болью и постельным режимом. Здесь полностью исключены все продукты, которые вызывают выделение желудочного сока и раздражают слизистую желудка. Количество приема еды в день при такой диете сводится к восьми приемам и соотношение белков-жиров-углеводов идет как 2:0.8:0.8.
Суточное потребляемое количество калорий не должно превышать 2000. Из меню, при такой диете с язвой желудка, полностью убирается хлеб, блюда на овощах. В рацион подходят некислые фруктовые и ягодные желе, суфле, соки, кисели, мед. В основе широко используются всевозможные супы-пюре, слизистые супы, овсяные, манные, рисовые каши, морская нежирная рыба, белое отварное мясо, допускается добавлять в блюда яйца, сливочное масло, молоко. Блюда готовятся исключительно в протертом виде, во избежание повредить стенки желудка.
Диета 5
Пятый стол во время язвы желудка уже идет как полноценное питание больного, который благотворно создает все условия для выздоровления и восстановления всех пострадавших от язвы функций пищеварительной системы. Диетический стол №5 назначается после того, как сняты все симптомы язвы желудка, ее обострения, организм уверенно идет на поправку. В этом случае используется полноценная пища, богатая минералами и витаминами, сбалансированная и полезная.
Однако существенные ограничения присутствуют: например, нельзя употреблять эфиросодержащие продукты (имбирь, лук, чеснок), жареные, жирные и холестериновые блюда. Идет акцент на разрешенные фрукты, овощи. Пища все еще отваривается, парится, тушится. В меню диеты при язве разрешено использовать хлеб, только вчерашний или сухарики, творожные ватрушки, диетическое печенье. Допускаются: борщи, супы капустные, щи, свекольники. Также питание разнообразно добавлением твердых сыров (неострых), заливного, икры, языка, колбас из ветчины. Разрешен кофе (только натуральный и обязательно с молочком).
Питание после 24 дней от начала обострения
С пятой недели заканчивается процесс заживления язвенного дефекта и рубцевания язвы. У больного нормализуются регуляция нервных и гормональных механизмов. В задачи диетотерапии входят снижение воспалительного процесса, ускорение репаративных процессов.
Пациенты становятся более активными, поэтому обращают внимание на калорийность (3500 ккал), чтобы восполнить энергетические затраты. Количество соли можно увеличить до 10 г
Меню на этом этапе лечебного питания более разнообразное. Блюда
также готовят на пару или варят, но уже не протирают. Допускаются запеченные
продукты. Такое питание у больного должно быть не менее двух месяцев.
Что можно:
- сухой хлеб (вчерашний);
- бисквиты или галетное печенье;
- овсяное печенье или другое не сдобное;
- варенье из ягод или фруктов;
- супы овощные с крупой (не протертой) с
добавлением сливок; - нежирное мясо и рыба (в этом периоде можно
кусочками); - субпродукты: язык, печень;
- костный бульон;
- заливное мясное или рыбное;
- пироги с мясом;
- колбаса без сала;
- паштет из печени;
- сельдь;
- овощи отварные: картофель, морковь, патиссоны,
тыква, горох. - спелые томаты и листья салата;
- макароны, лапша;
- каши не протертые, рассыпчатые;
- сладкие ягоды и фрукты;
- мармелад, зефир, карамель.
В этом периоде можно некрепкий кофе со сливками, свежую
простоквашу, сыры. Для вкуса включают молочно-сливочные соусы, подливы из
молока и ягод. Разрешают иногда выпить бокал сухого вина.
Что надо исключить из рациона:
- капусту;
- редис;
- лук и чеснок;
- кислую зелень: шпинат, щавель;
- соленые огурцы и квашеную капусту;
- окрошку;
- консервы;
- очень холодные напитки;
- жирное мясо и рыбу;
- пряности;
- дрожжевые напитки.
Постепенный переход от одного этапа диетотерапии к другому избавляет
от частых рецидивов болезни при условии адекватного лечения.
