Дарсил: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Передозировка

Пока что не было ни одного случая передозировки.

Если вы случайно употребили слишком большую дозу лекарства, то в немедленном порядке должны вызвать рвоту, промыть желудок, принять активированный уголь. Врач может назначить вам симптоматическое лечение, – придерживайтесь его.

Побочные эффекты

Побочные реакции встречаются редко в отдельных случаях и если у человека индивидуальная повышенная чувствительность к препарату.

Далее, собственно перечень возможных побочных эффектов:

• головная боль
• усиление имеющихся вестибулярных нарушений
• нарушение пищеварения, снижение аппетита, диспепсия, изжога, вздутие живота, метеоризм, анорексия, тошнота, рвота, диарея
• одышка
• артралгия
• увеличение диуреза
• реакции гиперчувствительности, в том числе высыпания, анафилактический шок, зуд, алопеция

Все побочные эффекты проходят после прекращения применения препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Уменьшится эффективность пероральных контрацептивов, препаратов, используемых при заместительной гормональной терапии, если одновременно использовать с этим лекарственным средством.
Усилит эффективность антиаллергических препаратов (фексофенадин), антикоагулянтов (клопидогрел, варфарин), антипсихотических лекарственных средств (алпрозолам, диазепам, лоразепам), гипохолестеринемических лекарств (ловастатин), некоторых препаратов для лечения онкозаболеваний (винбластин), противогрибковых лекарственных средств (кетоконазол).
Силимарин что содержится в растительности, довольно часто используется для улучшений функций печени в онкологической практике одновременно с цитостатиками. Клинические исследования показывают минимально возможные риски взаимодействия в фармакокинетическом плане действующего вещества, как угнетателя важных ферментов организма человека, и цитостатиков, которые являются субстратами этих ферментов.

Противопоказания к приему фитосредства «Дарсил»

Несмотря на то, что «Дарсил» является средством растительного происхождения, необходимо знать о ряде противопоказаний к его приему и принципах его взаимодействия с лекарственными средствами. К примеру, «Дарсил» значительно усиливает действие некоторых противоаллергенных таблеток, сиропов и суспензий, антипсихотических, противогрибковых и противоопухолевых средств, снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Прямыми противопоказаниями к приему «Дарсила» служат

• детский возраст – до 5-ти лет,
• язвы или эрозии ЖКТ,
• беременность, грудное кормление,
• недостаток лактозы в организме,
• непереносимость галактозы,
• гормональные нарушения,
• карцинома внутренних половых органов,
• миома матки у женщин,
• аденома простаты у мужчин,
• уплотнения или новообразования в молочных железах.

Нельзя принимать фитосредство «Дарсил» при гепатите группы А, бронхиальной астмы в анамнезе. Его не назначают наркозависимым пациентам, больным сахарным диабетом, имеющим серьезные врожденные проблемы с весом, тем, кто проходит курс химиотерапии или кому она предстоит.

Онкобольным перед приемом препарата «Дарсил» необходимо привести в норму показатели эстрогена. Если его уровень завышен, средство не назначают или немедленно отменяют.

В период лечения «Дарсилом» пациенты должны отказаться от тяжелой пищи, соблюдать рекомендации доктора по формированию рациона питания. Это очень важный аспект, и медицинские специалисты обязаны донести информацию об этом до больного.

Особые указания

При онкозаболеваниях матки, яичников и эндометриозе, применять после снижения эстрогена.

Как гепатопротектор с глюкокортикостероидами, антибиотиками классов аминогликозиды, макролиды, синтетические пенициллины Дарсил малоэффективен. Его можно применять не ранее чем через 2 недели после окончания курса приёма вышеперечисленных ЛС или через 3 недели после прекращения приёма циклофосфана.

Снизить потребление жирной пищи. Отказаться от подсолнечного масла, свиного жира. Заменить на оливковое и легкоусвояемую пресноводную рыбу. Морепродукты только по согласованию с диетологом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Если есть побочные проявления, связанные с нарушением визуального или слухового восприятия – отказаться от данной деятельности или прекратить приём ЛС и подождать 3 суток.

У женщин возможна кратковременная расфокусировка внимания.

Вышеперечисленные препятствия могут наблюдаться на 5-7 день после приёма максимально допустимой суточной дозировки ежедневно.

Беременность и лактация

Запрещено, если уровень эстрогена находится около верхнего порога нормы для данного триместра – увеличение плаценты, её уплотнение, накопление околоплодных вод – выкидыш, преждевременные роды из-за ускорения процессов формирования плода и или недостатка кислорода в плаценте.

Препарат проникает через материнское молоко.

Применение в детском возрасте; при нарушении функции печени; почек

Нельзя: до 12 лет, при гепатите A, E, если в печени паразитируют личинки гельминтов.

Терминальная стадия почечной недостаточности только под стационарным наблюдением. При обострении или остром протекании – запрещено.

Показания и способ применения. Дозировка

Если у вас наблюдаются токсические поражения печени, при хронических воспалительных болезнях печени (для поддерживающего лечения пациентов) или при циррозе.
Таблетки использовать внутрь, после еды, не разжевывая таблетку. Запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет

При легкой или умеренной тяжести заболевания использовать по 1-2 таблетки 3 раза в сутки, если у человека наблюдается тяжелая форма болезни дозировку можно увеличить до 2-4 таблеток, там же, трижды в течение суток.

Продолжительность курса лечения врач определяет в индивидуальном порядке, в зависимости от того как проходит период болезни и состояние больного.
В среднем лечение длится 3 месяца.

Использование в период беременности и кормления грудью

Поскольку отсутствует информация по поводу безопасности и эффективности, это лекарственное средство не следует использовать в период беременности и кормления грудью.

Инструкция для медицинского применения препарата ДАРСИЛ (Darsil)

Общая характеристика:

Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые оболочкой, от светло-оранжевого с желтым оттенком до темно-оранжевого цвета;

Состав: 1 таблетка содержит 0,035 г силимарина (в пересчете на сухое вещество и содержание суммы флаволигнанов 65 %);

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, кальция стеарат, сахар-песок или сахар-рафинад, магния карбонат основной, тальк медицинский, титана диоксид, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, аэросил, краситель SUNSET YELLOW, карнаубский воск.

Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа. Препараты, применяемые при заболеваниях печени, липотропные вещества. Гепатропни препараты. Силимарин.

Код АТС A05B A03.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Действующее вещество препарата Дарсил – силимарин, субстанция из семян растения Silybium marianum (Расторопши пятнистой). Биоактивные компоненты силимарина нейтрализуют свободные радикалы в печени, препятствует разрушению клеточных структур, в частности, стабилизируют мембраны гепатоцитов. Специфически стимулируют РНК-полимеразу и активизируют синтез структурных и функциональных белков и фосфолипидов в поврежденных гепатоцитах. Предотвращающих выход внутриклеточных компонентов (трансаминаз) и ускоряет регенерацию клеток печени. Тормозят проникновение в гепатоциты некоторых ядов, в частности ядов гриба бледной поганки. Значительно уменьшают активность перикисного окисления липидов в мембранах гепатоцитов, чем способствуют их укреплению.

Улучшают общее состояние у больных с заболеванием печени, уменьшают субъективные ощущения (слабость, ощущение тяжести в правом подреберье). Способствуют нормализации биохимических показателей функционального состояния печени (активность трансаминаз, γ-глютамилтрансферази, щелочной фосфатазы, уровня билирубина).

Фармакокинетика. Дарсил имеет низкую адсорбцию, что свойственно гидрофобном силимарина. В системном кровотоке практически не связывается с белками плазмы. Биотрансформацию проходит в печени, участвует в реакциях конъюгации с образованием сульфатов и голукоронидив. Экскретируется в основном с желчью, в тонком кишечнике вновь всасывается в системный кровоток через что делает многократную постепенно загасаючу ентеропечинкову циркуляцию. Период полувыведения (Т1/2) около 6 часов. Практически не кумулирует.

Показания для применения. Хронические гепатиты различной этиологии, жировая инфильтрация печени; комплексное лечение цирроза печени. Профилактика токсических химических поражений печени (алкогольное, медикаментозное).

Способ применения и дозы. Таблетки Дарсил принимают внутрь после еды, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости. Одноразовая доза составляет 1-2 таблетки (0,035-0,07 г силимарину). Назначают 3 раза в сутки или в меньшей суточной дозе (в зависимости от тяжести заболевания). Курс лечения составляет не менее 3 месяцев.

Как профилактическое средство таблетки Дарсил принимают по 2-3 таблетки (0,07-0,105 г силимарину) на день.

Суточная доза для детей составляет 5 мг/кг, разделенная на 2-3 приема. При весе ребенка 14 кг и больше уже можно назначать 2 таблетки препарата.

Побочное действие. В отдельных случаях может быть слабительный эффект.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к силимарина, хронические эрозивно-язвенные заболевания желудка в стадии обострения.

Передозировка. Маловероятно из-за низкой токсичность и отсутствие кумулюючого эффекта. При остром отравлении развивается боль в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея.

Лечение. Промывание желудка, применяют суспензию активированного угля, очистительная клизма.

Особенности применения. Через 4 недели применения препарата необходимо сделать перерыв на непродолжительное время и назначить препарат снова.

В период беременности и кормления грудью препарат применяют только в том случае, если польза для матери превышает вред для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Проявляет синергизм при одновременном назначении с препаратами эссенциальных фосфолипидов. Немного повышает метаболизм препаратов (сокращает период полувыведения), что проходят биотрансформацию в печени.

Условия хранения и срок хранения. Хранят в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС. Срок годности – 2 года.

Ключевые слова: дарсил инструкция, дарсил применение, дарсил состав, дарсил отзывы, дарсил аналоги, дарсил дозировка, лекарство дарсил, дарсил цена, дарсил инструкция по применению.

Взаимодействие с другими средствами

В период приёма Дарсила важно учитывать не только его характеристики, но и особенности других медикаментов. Сочетаясь друг с другом, они могут повысить или понизить эффективность, а также повлиять на возникновение побочных эффектов

Основные комбинации и последствия их воздействия на организм больного:

1. Активные вещества Дарсила могут замедлять действие некоторых изоферментов. Из-за этого увеличивается концентрация антибиотиков в плазме крови.
2. В сочетании с противогрибковыми препаратами, предназначенными для внутреннего применения, Дарсил может увеличивать их эффективность.
3. Комбинация лекарства с различными алкалоидами может привести к повышению концентрации последних. Из-за этого пострадает сердечно-сосудистая система, на которую будет действовать повышенная нагрузка.
4. При сочетании с лекарствами, понижающими уровень эстрогена, эффективность Дарсила значительно снизится.
5. При употреблении препарата одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами может наблюдаться усиление активности накопления жидкости в соединительных тканях.
6. Дарсил увеличивает содержание антикоагулянтов кумаринового ряда.

Побочные эффекты на фоне приема «Дарсила»

Препарат «Дарсил» хорошо переносится большинством больных. Побочные эффекты проявляются крайне редко. Это могут быть

• легкое головокружение или одышка,
• увеличение объема мочи за одно мочеиспускание,
• изжога и нарушения в работе кишечника,
• тошнота, изменение аппетита,
• признаки аллергии – зуд, сыпь, шелушение кожи,
• кратковременные боли в суставах или мышцах.

Заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания, водить автомобиль в первые 3 дня приема «Дарсила» не рекомендуется из-за риска появления головокружения.

Если побочные эффекты ярко выражены, не исчезают через пару часов после приема препарата, следует немедленно прекратить лечение и как можно скорее посетить врача, назначившего препарат. Только он вправе принять решение о полной отмене «Дарсила» или корректировке его дозы и кратности приема.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Силимарин, который используется в таблетках, изготавливается из экстракта плодов расторопши пятнистой.
Биоактивные компоненты действующего вещества подавляют действие свободных радикалов в печени, предотвращают разрушение клеточных структур, в придачу к этому еще и стабилизируют мембраны гепатоцитов. Благодаря особым факторам препарата стимулируется РНК-полимераза и активизируется соединение структурных и функциональных белков и фосфолипидов в поврежденных паренхимных клетках печени. Предотвращает выход внутриклеточных компонентов (трансаминаз) и ускоряет регенерацию клеток печени. Уменьшает скорость проникновение в клетки печени некоторых ядов, например, действие яда бледной поганки. Ощутимо притормаживает активность перекисного окисления липидов в мембранах функциональных клеток печени, и благодаря этому способствует их укреплению.
Улучшает общее состояние у людей с заболеванием печени, уменьшает индивидуальные ощущения больного такие, как слабость и тяжесть в правом подреберье. Помогает привести в норму биохимические показатели печени что задействованы в ее функциях(активность трансаминаз, γ-глютамилтрансферазы, щелочной фосфатазы, уровня билирубина).

Фармакокинетика

После использования препарата, активное действующее вещество медленно и не в полной мере всасывается организмом из пищеварительного тракта. Почти что никоим образом не взаимодействует с белками в плазме крови. Метаболизируется в печени путем соединения с образованием сульфатов и глюкуронидов. В основном, из организма выделяется с желчью. В отделе тонкого кишечника опять поглощается и попадает в системный кровоток, в результате чего создается многоразовая постепенно угасающая желудочно-печеночная циркуляция. Период полувыведения препарата — 6 часов. В организме человека накапливается в очень малом объеме.

Инструкция по применению «Дарсила»

Медицинские специалисты, рекомендующие принимать препарат «Дарсил», обязаны рассказать о том, как его нужно использовать или убедиться в том, что пациент уведомлен об этом. Но и больные должны понимать, что принимать лекарства, даже из группы фитосредств, можно только после консультации с врачом и детального изучения инструкции к ним.

«Дарсил» принимается по следующей схеме:

• во время или после еды,
• дозировка для подростков (старше 12 лет) и взрослых – 3-6 таблеток в сутки за три приема,
• пациентам младше 12 лет доза рассчитывается по схеме – 30 мг на 1 кг веса тела, в три приема.

Длительность курса лечения «Дарсилом» определяется лечащим врачом индивидуально для каждого больного. Как правило, «Дарсил» назначается курсом на срок от 3-х месяцев и более. Срок зависит от типа заболевания и его тяжести, общего состояния больного, наличия у него сопутствующих хронических проблем, реакции организма на прием препарата.

С первого дня приема «Дарсила» пациент обязан внимательно следить за тем, есть ли побочные эффекты, и немедленно сообщать о них своему доктору. На основе жалоб врач будет корректировать дозировку и кратность приема средства или примет решение об его отмене.

Инструкция по применению

Производитель – компания «Дарница, ФФ, ЧАО, г. Киев» Украина. На упаковке и блистерах указана дата, на следующий день после которой препарат не пригоден к употреблению. В упаковке – вкладыш с официальной инструкцией.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска – таблетки 22,5 мг. В блистере 10 таблеток. В картонной упаковке 5 или 10 блистеров; 50 или 100 таблеток.

Основной действующий компонент –  (силимарин) эфирные масла, масло расторопши пятнистой, флавоноиды в оптимальной для абсорбции стенками тонкого кишечника форме.

Вспомогательные вещества.

Стеарат кальция	Эмульгатор, незначительное ускорение сердцебиения.
Карбонат магния	Незначительное снижение кислотности в ЖКТ.
Карнаубский воск	Защита слизистой ЖКТ от возможного раздражения.
Медицинский тальк	Лёгкий антисептик.
Диоксид титана	Пролонгирует действие компонентов.
Лактоза	Обеспечивает абсорбцию при низкой кислотности, укрепляет клеточные мембраны.
Кристаллический сахар	Обеспечивает абсорбцию при дисбалансе микрофлоры ЖКТ.
Картофельный крахмал, аэросил, поливинилпирролидон	Эмульгаторы.
Краситель

Важно! При назначении Дарсила учитывается действие как активного, так и вспомогательных веществ

Фармакологическое действие

Компоненты Дарсила:

• уменьшают количество ионов в печени;
• нормализуют уровень трансаминазы. ЩФ и АСТ;
• стимулируют синтез белков и нормализуют жировой обмен;
• укрепляют мембраны гепатоцитов;
• стимулируют процессы регенерации гепатоцитов;
• тормозят распространения некоторых ядов растительного происхождения, в частности, бледной поганки;
• устраняют нагноения на стадии образования;
• повышение уровня глюкозы и кислотности;
• незначительное противовоспалительное и спазмолитическое действие.

Показания

Дарсил назначают в следующих случаях.

1. Цирроз печени – на начальной стадии в составе монотерапии; при компенсаторном – в комплексе.
2. В комплексе при гепатитах, кроме типов A, E и стеатогепатитов.
3. Поражения печени ядами растительного происхождения, кроме алкалоидов белладонны, канабиса обыкновенного (усиление их действия); другие барбитураты, фенол-барбетураты — усиление токсического воздействия; опиаты – нет положительного эффекта.
4. Как гепатопротектор во время приёма низко токсичных медпрепаратов.

Дозировки

Максимально допустимая доза — 270 мг в сутки. Средняя дозировка.

1. Старше 18 лет с массой тела больше 45 кг – 3 таблетки трижды в сутки.
2. С 12 до 18 лет и или с массой тела менее 45 кг не более 135 мг по 2 таблетки 3 раза в сутки.

Принимать после еды. Запивать не менее 100 мл кипячёной воды. Действие ЛС начинается через 6 часов после приёма. Препарат усваивается постепенно. При приёме 3 раза в сутки, максимальная концентрация в тканях печени через 36-48 часов. В кровяной плазме концентрация незначительная.

Длительность лечения не дольше 90 дней. Перед повторным курсом – перерыв не менее 30 дней.

Взаимодействие с другими медпрепаратами

Компоненты Дарсила замедляют действие изофермента CYP 3A4. Следовательно, повышается концентрация в кровяной плазме в 1,5-2 антибиотиков – фторхинолоны (офлоксацин, левафлоксацин); тетрациклины, кроме олететрина.

Противогрибковые, кроме препаратов для наружного применения – концентрация нистатина повышается на 15-20%.

Снижение эффективности цитостатиков и нейролептиков.

С препаратами, в состав, которых входят алкалоиды барвинка (Винбластин, Винкристин, Кавинтон, Винкамин) – повышение концентрации последних – повышение нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

Снижается эффективность препаратов, понижающих уровень составляющих эстрогена.

Повышается концентрация антикоагулянтов кумаринового и препаратов гепаринового ряда.

Непредсказуемое действие антигистаминов на основе фексофенадина.

С нестероидными противовоспалительными усиливается эффект накопления жидкости в соединительных тканях.

Прямого взаимодействия с алкоголем нет. При одновременном употреблении, снижается абсорбция компонентов дарсила. При превышении суточной дозы в 300 мг замедляется процесс расщепления альдегида до уксусной кислоты. С пивом – ожирение, замедление роста волос – алопеция.

Важно! При одновременном приёме с препаратами, ингибирующими CYP 3A4, кроме антигрибковых, назначать 50% дозировку, а лучше заменить на аналоги, не влияющие на CYP 3A4

Инструкция по применению

Принимать лекарственное средство могут только пациенты старше 12 лет. Дозировка Дарсила выбирается исходя из следующих параметров:

• возраст пациента;
• масса тела больного;
• тип заболевания;
• степень тяжести заболевания.

Правильную дозировку должен подбирать только специалист.

1. Дети от 5 до 12 лет. Для их лечения врачи рекомендуют использовать Дарсил только в самом крайнем случае. При этом нужно рассчитывать дневную норму препарата исходя из пропорции 3 мг на каждый килограмм веса. Она должна выпиваться равномерно, на протяжении всего дня.
2. Подростки от 12 до 18 лет. В этом случае следует принимать по 1 или 2 таблетки 3 раза в сутки.
3. Взрослые старше 18 лет. Для их лечения предусмотрена суточная доза в 9 таблеток. Она равномерно распределяется на три раза.

Принимать Дарсил необходимо сразу же после приёма пищи. Его нужно запить необходимым количеством чистой воды, нагретой до комнатной температуры. Запрещается разжёвывать или измельчать таблетки, так как препарат потеряет большую часть своих полезных свойств.

Показания к применению фитосредства «Дарсил»

«Дарсил» назначается в комплексном лечении проблем с пищеварением, вызванным патологиями печени. В качестве моносредства препарат используется редко, так как он не является лекарственным средством.

В инструкции по применению «Дарсила» указаны следующие показания к его назначению:

• начальные стадии цирроза печени,
• наличие жировых отложений в структуре печени,
• гепатиты, в том числе и вирусного происхождения,
• отравление ядами и токсинами,
• прием токсичных лекарственных средств.

Компоненты растительного препарата «Дарсил» не кумулируются в организме человека, попадая в системный кровоток, не связываются с клетками и белками плазмы. В ходе клинических испытаний была выявлена уникальная способность флавоноидов расторопши – они выводятся с желчью через кишечник. Попадая в кишечник, они очищают и его, что обеспечивает двойной эффект средства.

«Дарсил» является одним из лучших средств в борьбе с похмельем. Он нейтрализует пагубное воздействие алколоидов, облегчает состояние пациента уже в первые часы после приема таблетки «Дарсила». В качестве антипохмельного средства препарат можно применять и в комплексе, и как основной.

Особенности применения

Если вы будете придерживаться диеты, то повысите ефективность лечения этим лекарственным средством.

Лекарство никак не изменяет скорость вашей реакции если вы управляете автотранспортом или другими механизмами, однако в случае возникновения каких-либо нарушений работы вестибулярного аппарата следует отказаться от управления любых видов транспорта.

Если у вас начала развиваться желтуха следует обратиться к врачу для того что бы он провел коррекцию терапии.

Лекарственное средство использовать с осторожностью пациентам у которых имеются нарушения гормональных функций (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы), из-за возможного эстрогеноподобного эффекта силимарина. В таких случаях пациентам следует проконсультироваться у врача

В состав препарата входит сахар кристаллический, это следует учитывать людям с сахарным диабетом.

Необходимо воздерживаться от употребления алкоголя при лечении препаратом.

В лекарстве содержится  лактоза, поэтому если у вас есть редкая наследственная непереносимость галактозы, недостаток лактазы или плохое поглощение глюкозо-галактозы, то этот препарат не рекомендуется к использованию.

Заключение

1. Дарсил – препарат растительного происхождения для скорейшего восстановления печени после отравления грибами и некоторыми ядами растительного происхождения.
2. Несмотря на безобидный состав, имеет достаточно противопоказаний и взаимодействует со многими медпрепаратами.
3. Дарсил не эффективен при алкогольных отравлениях, как гепатопротектор после длительного курса токсичных медпрепаратов.

При беременности обращать внимание на уровень эстрогенов. Рекламный ролик Дарсил:

Рекламный ролик Дарсил:

Больше статье по теме:

• Список показаний и побочных действий препарата Хепель находится здесь https://pe4en.net/preparaty/lechenie-pecheni/snyatie-intoksikatsii/pro-tabletki-khepel.html
• Фармакологические свойства препарата Силимарин и инструкция по применению таблеток при интоксикации печени
• Чтобы ознакомиться с подробной информацией о препарате Легалон 140, перейдите по этой ссылке

Автор статьи: Уткина Светлана Владимировна

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог
Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.

Комментарии для сайта Cackle