Особые указания
Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.
Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (кожная сыпь, зуд, крапивница) на другие препараты.
Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.
Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
Прием ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства.
При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние ацетилсалициловой кислоты на продолжительность жизни.
Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.
При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не выявлено какого-либо влияния Кардиомагнила на способность пациентов к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
Побочные действия
Приём АСК-кардио может сопровождаться:
Нарушениями в работе ЖКТ: | Аллергическими проявлениями: | Другие нарушения: |
|
|
|
Длительное употребление препарата может спровоцировать головные боли, головокружения, шум в ушах, кровотечения (чаще всего в области ЖКТ), ухудшение свертываемости крови, острую почечную недостаточность и некоторые другие проявления.
Передозировка препарата может проявиться как развитие тошноты и рвоты, нарушения зрения, шума в ушах, головной боли и лихорадки. При тяжелом отравлении препаратом возможны сонливость, спутанность сознания, ацидоз, дыхательный алкалоз, удушье, кровотечение, коллапс. Наиболее тяжёлые осложнения возможны при хронической передозировке лекарственным средством у пожилых людей.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость любых сацилатов, включая ацетилсалициловую кислоту, а также гиперчувствительность к любому из компонентов АСК-кардио.
- Бронхиальная астма, приступы которой провоцирует применение салицилатов.
- Тяжелые формы почечной, печеночной, сердечной недостаточности.
- Острые стадии язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Гемофилии и другие геморрагические диатезы.
У пациентов с подагрой приём АСК-кардио может спровоцировать приступ заболевания.
Назначение при беременности и грудном вскармливании
Принимать АСК-кардио допустимо только во II триместре беременности при условии наличии строгих показаний.
Приём лекарства в I триместре способен спровоцировать патологии в развитии плода, а назначение в III триместре может вызвать торможение родовой деятельности, гипертензию в малом круге кровообращения, гиперплазию сосудов легких у плода и преждевременное перекрытие артериального протока.
Кормящим матерям на время приёма препарата необходимо прекратить лактацию, так как выделяемая с грудным молоком ацетилсалициловая кислота способна вызвать кровотечения у ребенка.
Детям младше 15 лет приём АСК-кардио не назначается ввиду высокого риска развития синдрома Рейе.
Побочные эффекты и противопоказания Аспирин Кардио
Возможные побочные эффекты при приеме Аспирин Кардио:
- гепатит, панкреатит, боль и вздутие живота, отсутствие аппетита, язва желудка;
- головная боль и головокружение;
- аллергические реакции на коже;
- анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения;
- различные кровотечения.
Передозировка
Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.
Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.
Лечение – снижение дозы препарата.
Противопоказания:
- лекарственная аллергия;
- диатез;
- астма;
- заболевания печени и почек;
- острая сердечная недостаточность.
Препарат следует применять исключительно по назначению врача.
Препарат запрещено принимать, если обострилась язва или человек перенес геморрагический инсульт. Не назначается он и тем, у кого обнаружена гиперчувствительность к аспирину или диагностирована почечная, печеночная, сердечная недостаточность. Лекарство не выписывают пациентам младше 18. Не рекомендуется пить Аспирин кардио в 1 и 3 триместрах беременности.
Формы выпуска и состав
Медикаментозное средство предлагается в виде таблеток — производитель не предусмотрел прочих лекарственных форм. Цвет таблеток — белый, форма — округлая, покрыты оболочкой, которая растворяется в кишечнике после приема.
АСК кардио — нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий лечебными свойствами.
Таблетки находятся в блистерах по 10 штук. Блистеры упаковываются в пачки из картона. Для удобства покупателя пачки содержат разное количество блистеров — 1, 2, 3, 5, 6 или 10 штук.
Таблетки расфасовываются также в банки из полимерного материала. Производитель предлагает банки с разным количеством таблеток — 30, 50, 60 или 100 штук.
Фармакологический эффект медикамента обусловлен действующим веществом, в качестве которого выступает АСК (ацетилсалициловая кислота). В каждой таблетке ее содержится 100 мг. Для улучшения лечебного действия в состав таблеток включаются дополнительные компоненты — стеариновая кислота, поливинилпирролидон и др.
Противопоказания
Медикаментозное средство противопоказано при различных состояниях и патологиях. Среди них:
- непереносимость компонентов препарата;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- наличие эрозий и язв в органах ЖКТ;
- бронхиальная астма, вызванная салицилатами и НПВС, а также сочетание данной патологии с полипозом носа;
- болезнь Виллебранда и диатезы геморрагического типа;
- хроническая недостаточность сердечной мышцы;
- непереносимость лактозы или ее дефицит.
С осторожностью
При наличии в анамнезе язвенно-эрозивных поражений или кровотечений в органах ЖКТ препарат назначается с осторожностью. На таких же условиях лекарство можно принимать при подагре и гиперурикемии, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Инструкция по применению Аспирин, дозировки
Таблетки с дозировками свыше 325 мг (400-500 мг и выше) рассчитаны на применение в качестве анальгезирующего и противовоспалительного средства – в дозах от 50 до 325 мг – главным образом в качестве антиагрегантного препарата.
Обычные таблетки принимают внутрь, запивая большим количеством воды (стакан), шипучие таблетки предварительно растворяют в стакане воды (до полного растворения и прекращения шипения).
Взрослым и детям старше 15 лет при болевом синдроме слабой и средней интенсивности и лихорадочных состояниях инструкция по применению рекомендует дозировки Аспирина:
- разовая доза от 500 мг до 1 г;
- максимальная разовая доза — 1 г;
- максимальная суточная доза – 3 грамма.
Интервалы между приемами препарата должны быть не менее 4 часов.
Как долго можно принимать Аспирин? Прием препарата (без консультации с врачом) не должна превышать 7 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней — в качестве жаропонижающего средства.
Другие дозировки
Для улучшения реологических свойств крови – от 150 до 250 мг в сутки в течение нескольких месяцев.
При инфаркте миокарда, а также для вторичной профилактики у больных, перенесших инфаркт миокарда, Аспирин принимают в дозе от 40 до 325 мг \ 1 раз в сутки (чаще 160 мг).
В качестве ингибитора агрегации тромбоцитов – 300-325 мг в сутки длительно.
При динамических нарушениях мозгового кровообращения у мужчин, церебральных тромбоэмболиях – 325 мг в сутки с постепенным увеличением максимально до 1 г в сутки. Для профилактики рецидивов – 125-300 мг в сутки.
Для профилактики тромбоза или окклюзии аортального шунта – 325 мг каждые 7 ч через интраназально установленный желудочный зонд, затем перорально – 325 мг 3 раза в сутки (обычно в сочетании с дипиридамолом, который отменяют через неделю, продолжая длительное лечение АСК).
Особые указания
В настоящее время использование Аспирина в качестве противовоспалительного препарата в суточной дозе 5-8 г ограничено, в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ (НПВП-гастропатия).
Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде, следует отменить прием за 5-7 дней и поставить в известность врача.
Во время длительного приема Аспирина необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь.
Даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной развития острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Аспирина:
Тошнота, боли в эпигастральной области, язвенно-эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечные кровотечения; Шум в ушах и головокружение; Анемия; Кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм.
Противопоказания
Противопоказано назначать Аспирин в следующих случаях:
- Бронхиальная астма, спровоцированная приемом салицилатов и нестероидных противовоспалительных средств;
- Эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
- Геморрагический диатез;
- Одновременное применение Аспирина с метотрексатом с недельной дозой 15 мг;
- I и III триместры беременности;
- Возраст до 15 лет;
- Гиперчувствительность к салицилатам.
Определенная осторожность необходима пациентам, страдающим подагрой, гиперурикемией, язвенными поражениями ЖКТ или желудочно-кишечными кровотечениями (в анамнезе), нарушениями функций печени и почек, хроническими заболеваниями органов дыхания, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, полипозом слизистой оболочки носа, а также женщинам во II триместре беременности. Передозировка
Передозировка
Симптомами передозировки средней тяжести являются – шум в ушах, тошнота, нарушение слуха, рвота, спутанность сознания, головокружение, головная боль. Перечисленные симптомы исчезают при снижении дозы.
Тяжелая передозировка сопровождается гипервентиляцией, лихорадкой, метаболическим ацидозом, респираторным алкалозом, кетозом, кардиогенным шоком, комой, выраженной гипогликемией, дыхательной недостаточностью.
В подобных случаях больного госпитализируют. Лечение включает прием активированного угля, лаваж, контроль КЩР, форсированный щелочной диурез для получения значений рН мочи в пределах 7.5-8.0, компенсацию потери жидкости, гемодиализ, симптоматическую терапию.
Применение препарата КАРДИОМАГНИЛ при беременности и кормлении грудью
Применение салицилатов в высоких дозах в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг/) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в I и III триместрах беременности противопоказано.
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.
Препараты, содержащие Аспирин (АСК) в дозе 50-325 мг, используются как антиагреганты — препятствующие тромбообразованию, «разжижающие кровь»:
Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы) | |||||
---|---|---|---|---|---|
Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, производитель | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
Аспирин кардио (Aspirin Cardio) — оригинал | таблетки 100мг | 20,28 и 56 | Германия, Байер | за 20 и 28шт: 119- (средняя 134) -166;за 56шт: 137- (средняя 223) — 259 | 639 |
Аспирин кардио (Aspirin Cardio) — оригинал | таблетки 300мг | 20 | Германия, Байер | 68- (средняя 82) -104 | 430 |
Аспикор (Aspikor) | таблетки 100мг | 30 | Россия, Вертекс | 38- (средняя 50) -59 | 100 |
Ацекардол (Acecardol) | таблетки 50мг | 30 | Россия, Синтез (Курган) | 15- (средняя 19) -25 | 159 |
Ацекардол (Acecardol) | таблетки 100мг | 30 | Россия, Синтез (Курган) | 18- (средняя 23) -35 | 154 |
Аспирин «York» (Aspirin York) | таблетки 325мг | 100 | США, Йорк фармасьютикал | 73- (средняя 84) -105 | 283 |
КардиАСК (CardiASK) | таблетки 50мг | 30 и 60 | Россия, Канонфарма | за 30шт: 22- (средняя 38) -67;за 60шт: 29- (средняя 65) -81 | 490 |
КардиАСК (CardiASK) | таблетки 100мг | 30 и 60 | Россия, Канонфарма | за 30шт: 31- (средняя 42) -80;за 60шт: 57- (средняя 73) -89 | 498 |
КардиоМагнил (CardioMagnyl) | таблетки 75мг АСК + 4мг магния в форме гидроксида | 30 и 100 | Дания, Никомед | за 30 шт: 98- (средняя 132) -179; за 100шт: 160- (средняя 244) -543 | 370 |
КардиоМагнил (CardioMagnyl) | таблетки 150мг АСК + 8мг магния в форме гидроксида | 30 и 100 | Дания, Никомед | за 30 шт: 93- (средняя 129) -217; за 100шт: 210- (средняя 275) -466 | 450 |
Тромбо АСС (Thrombo ASS) | таблетки 50мг | 28 | Австрия, Ланнахер | 34- (средняя 46) -155 | 476 |
Тромбо АСС (Thrombo ASS) | таблетки 100мг | 30 | Австрия, Ланнахер | 39- (средняя 155) -173 | 474 |
Тромбопол (Trombopol) | таблетки 75мг | 30 | Польша, Польфарма | 30- (средняя 39) -63 | 156 |
Тромбопол (Trombopol) | таблетки 150мг | 30 | Польша, Польфарма | 36- (средняя 50) -69 | 129 |
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы) | |||||
Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, производитель | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
Аспинат Кардио (Aspinat Cardio) | таблетки 100мг | 30 | Россия, Разные | нет | нет |
Ацекардол (Acecardol) | таблетки 300мг | 30 | Россия, Синтез (Курган) | 37- (средняя 43) -54 | 29 |
Ацетилсалицил бене | таблетки 100мг | 10 | Австрия, Меркле ГмбХ | нет | нет |
Тромбогард 100 (Trombogard 100) | таблетки 100мг | 30 | Нидерланды, Abbott | 15- (средняя 41) -60 | 9 |
Формы выпуска и состав
Всевозможные лекарственные формы, в составе которых присутствует АСК, разнятся по концентрации действующего элемента и вспомогательным веществам. Содержание основного элемента в большинстве форм составляет 100 мг. В препаратах, используемых в лечебных целях при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, концентрация действующего вещества достигает 50 мг.
Используя препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, концентрация действующего вещества достигает 50 мг.
Препарат выпускается в виде:
- таблеток;
- капсул.
Мази и кремы с ацетилсалициловой кислотой выпускаются косметическими предприятиями. Применение лекарств для наружного применения возможно при заболеваниях кожного покрова, сопровождающихся воспалительным процессом.
Таблетки
Белые, округлые двояковыпуклые таблетки со скошенными краями часто имеют фаску и риску. В зависимости от производителя на таблетках могут присутствовать логотипы или гравировки. Вспомогательные элементы в составе лекарственной формы:
- растительный крахмал (кукурузный);
- микрокристаллическая целлюлоза;
- кроссповидон.
В продаже имеются шипучие таблетки.
В продаже имеются шипучие таблетки Аспирина.
Они разложены в ячеистые упаковки или тубы из пластика в количестве 10 шт. Количество блистеров в 1 картонной пачке составляет 2-10 шт. Инструкция по применению имеется в каждой упаковке.
Капли
АСК в форме капель выпускается немецким фармакологическим концерном. На вид это прозрачная бесцветная жидкость с нейтральным запахом и горьковатым привкусом. Сироп разлит в стеклянные флаконы, снабженные дозатором.
Помимо АСК, в каплях присутствуют:
- очищенная вода;
- экстракт мяты перечной;
- этанол.
Флаконы поступают в продажу в картонных коробках.
Порошок
Такой формы выпуска не существует. Встречаются аналоги в форме порошка, содержащие ацетилсалициловую кислоту.
Встречаются аналоги в форме порошка, содержащие ацетилсалициловую кислоту.
Аналоги
HL-Пэйн
Анопирин
Апо-Аса
Аспекард
Аспиватрин
Аспикор
Аспилайт
Аспинат
Аспинат 300
Аспинат Кардио
Аспирекс
Аспирин
Аспирин 1000
Аспирин Йорк
Аспирин кардио
Аспирин Кволити
Аспирин УПСА
Аспирин-Директ
Аспирин-Милтом
Аспитрин
Аспомай
Аспро 500
Аспровит
АСС-Ратиофарм
Ацекардол
Ацентерин
Ацесал
Ацетилин
Ацетилсалицилбене
Ацетилсалициловая кислота
Ацетилсалициловая кислота Йорк
Ацетилсалициловая кислота МС
Ацетилсалициловая кислота-Дарница
Ацетилсалициловая кислота-Рос
Ацетилсалициловая кислота-Русфар
Ацетилсалициловая кислота-УБФ
Ацилпирин
Ацсбирин
Бартел драгз А.С.К.
Буфферан
Буфферин
Джасприн
КардиАСК
Кардиопирин
Колфарит
Майлайт
Микристин
Наш выбор-анальгетик
Наш выбор-детский анальгетик
Некстрим Фаст
Новандол
Новасан
Новасен SpC
Нью-аспер
НЮ-силз кардио-аспирин
Плидол
Ронал
Салорин
Сприт-Лайм
Таспир
Терапин
Тромбо АСС
Тромбопол
Уолш-асалгин
Упсарин Упса
Флуспирин
Элкапин
Лекарственное взаимодействие
При комбинированном использовании с АСК-кардио усиливается терапевтическое действие следующих лекарственных средств (при данных сочетаниях необходимо снижение доз этих препаратов):
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: возрастает угроза кровотечения из верхних отделов ЖКТ;
- метотрексат: снижается его почечный клиренс и происходит вытеснение из связи с белками;
- антикоагулянты, антиагрегантные и тромболитические средства: повышается риск кровотечений вследствие синергизма терапевтического эффекта;
- дигоксин: уменьшается его почечная экскреция, что влечет за собой передозировку;
- вальпроевая кислота: возрастает ее токсичность;
- производные салициловой кислоты и другие НПВС (в высоких дозах): повышается опасность ульцерогенного эффекта этих препаратов и кровотечения из ЖКТ;
- ибупрофен: снижается кардиопротективный эффект АСК (не рекомендуется сочетать данные средства при наличии повышенного риска сердечно-сосудистых болезней);
- пероральные гипогликемические препараты (производные сульфонилмочевины) и инсулин: эти средства вытесняются из связи с белками плазмы крови (при приеме больших доз АСК);
- этанол: усугубляется угроза повреждения слизистой оболочки ЖКТ и увеличения времени кровотечения.
При сочетанном применении с АСК-кардио в высоких дозах ослабляется терапевтический эффект следующих препаратов (требуется корректировка их доз):
- средства с урикозурическим действием (пробенецид, бензбромарон): отмечается ослабление урикозурического действия в результате подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты;
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ): наблюдается снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ), зависящее от дозы; ослабляется гипотензивное действие, а также, при приеме больших доз АСК – положительное кардиопротективное действие ингибиторов АПФ при лечении ХСН;
- любые диуретики: комбинация с АСК в высоких дозах приводит к уменьшению СКФ вследствие снижения синтеза простагландинов в почках;
- системные глюкокортикостероиды (кроме гидрокортизона, применяемого при проведении заместительной терапии болезни Аддисона): усиливается выведение салицилатов и снижается их эффект.
Противопоказания
Абсолютные:
- хроническая сердечная недостаточность (ХСН) III–IV функционального класса (по классификации NYHA);
- тяжелая печеночная/почечная недостаточность;
- аспириновая триада (сочетание рецидивирующего полипозного риносинусита, бронхиальной астмы и непереносимости АСК); бронхиальная астма, обусловленная приемом НПВС и салицилатов;
- период обострения эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); желудочно-кишечное кровотечение;
- геморрагические диатезы (телеангиэктазия, гемофилия, болезнь Виллебранда, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, гипопротеинемия);
- возраст до 18 лет;
- синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
- I и III триместры беременности, период кормления грудью;
- комбинированный прием с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;
- гиперчувствительность к любому из составляющих препарата и другим НПВС.
Относительные: (препарат следует использовать с осторожностью ввиду повышенного риска осложнений):
- легкая и умеренная почечная/печеночная недостаточность;
- язвы ЖКТ или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе;
- хронические болезни органов дыхания, бронхиальная астма, сенная лихорадка, полипоз носа;
- лекарственная аллергия, в т. ч. группы НПВС (противоревматические и противовоспалительные препараты, анальгетики);
- подагра;
- гиперурикемия;
- тяжелые формы дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- предполагаемое хирургическое вмешательство (включая экстракцию зуба);
- дефицит витамина K;
- II триместр беременности;
- одновременное сочетание со следующими препаратами: антикоагулянты, антиагреганты или тромболитические средства, дигоксин, ибупрофен, метотрексат (в дозе ниже 15 мг в неделю), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, НПВС, производные салициловой кислоты в высоких дозах, производные сульфонилмочевины (гипогликемические пероральные средства), инсулин, вальпроевая кислота, этанол.
Как принимать АСК кардио
Лекарство принимается перорально. Таблетки не разжевываются, а проглатываются целиком и запиваются водой в большом количестве. Для того чтобы избежать побочных эффектов, лучше принимать их после еды.
Дозировку определяет врач. Он же подбирает и наилучшую длительность терапии. Стандартные режимы дозирования, предлагаемые инструкцией:
- Инфаркт миокарда. При подозрении на острый приступ суточная норма — 100-300 мг. Для более быстрого лекарственного действия первая таблетка разжевывается, а не глотается целиком. Если случается приступ, то медикамент принимается в поддерживающих дозах — 200-300 мг в сутки. Лечебный курс длится месяц.
- Профилактика острого инфаркта при имеющихся факторах риска. Суточная доза — 100 мг в один прием. Но эту схему врачи часто меняют на 300 мг через сутки.
- Профилактика тромбоэмболии артерии легких и тромбоза глубоких вен. Суточная доза — 100-200 мг или 300 мг через день.
- Лечение прочих заболеваниях — по 100-300 мг в день.
При сахарном диабете
Принимая гипогликемические медикаментозные средства или получая инсулин, диабетик может употреблять и АСК. Но необходимо обратиться к врачу, чтобы специалист подобрал дозу, которая поможет в лечении, а не причинит вред. Специалист учитывает уровень сахара в крови больного и прочие факторы
Важно помнить, что препараты с АСК обладают еще и гипогликемическим действием
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и уменьшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.
При одновременном применении блокаторов кальциевых каналов, средств, ограничивающих поступление кальция или увеличивающих выведение кальция из организма, повышается риск развития кровотечений.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины, инсулинов, метотрексата, фенитоина, вальпроевой кислоты.
При одновременном применении с ГКС повышается риск ульцерогенного действия и возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
При одновременном применении снижается эффективность диуретиков (спиронолактона, фуросемида).
При одновременном применении других НПВС повышается риск развития побочных эффектов. Ацетилсалициловая кислота может уменьшать концентрации в плазме крови индометацина, пироксикама.
При одновременном применении с препаратами золота ацетилсалициловая кислота может индуцировать повреждение печени.
При одновременном применении снижается эффективность урикозурических средств (в т.ч. пробенецида, сульфинпиразона, бензбромарона).
При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и алендроната натрия возможно развитие тяжелого эзофагита.
При одновременном применении гризеофульвина возможно нарушение абсорбции ацетилсалициловой кислоты.
Описан случай спонтанного кровоизлияния в радужную оболочку при приеме экстракта гинкго билоба на фоне длительного применения ацетилсалициловой кислоты в дозе 325 мг/сут. Полагают, что это может быть обусловлено аддитивным ингибирующим действием на агрегацию тромбоцитов.
При одновременном применении дипиридамола возможно увеличение Сmax салицилата в плазме крови и AUC.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышаются концентрации дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.
При одновременном применении салицилатов в высоких дозах с ингибиторами карбоангидразы возможна интоксикация салицилатами.
Ацетилсалициловая кислота в дозах менее 300 мг/сут оказывает незначительное влияние на эффективность каптоприла и эналаприла. При применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах возможно уменьшение эффективности каптоприла и эналаприла.
При одновременном применении кофеин повышает скорость всасывания, концентрацию в плазме крови и биодоступность ацетилсалициловой кислоты.
При одновременном применении метопролол может повышать Сmax салицилата в плазме крови.
При применении пентазоцина на фоне длительного приема ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах имеется риск развития тяжелых побочных реакций со стороны почек.
При одновременном применении фенилбутазон уменьшает урикозурию, вызванную ацетилсалициловой кислотой.
При одновременном применении этанол может усиливать действие ацетилсалициловой кислоты на ЖКТ.