Инструкция по применению таблеток Мотониум
Прием таблетки Мотониум осуществляют внутрь за полчаса до еды и на ночь по необходимости.
Диспепсия хроническая
- Для взрослого по по 1шт/3р/за день;
- для ребенка после 5 лет по 2,5 мг/10 кг веса/3р/сут.
Дозы можно удваивать при острой необходимости.
При рвоте/тошноте
- Взрослому по 2шт/ до 4р/сут перед едой и вечером перед сном в случае надобности;
- ребятишкам до пяти лет по 5 мг/10 кг веса/на ночь и трижды за день перед едой.
Почечная недостаточность требует снижения частоты приема таблеток.
При беременности
Беременным таблетки Мотониум может быть назначен, но с большой осторожностью, особенно в период первого триместра. Грудью кормить при лечении не желательно, поскольку нет подтвержденных данных о безопасности количества домперидона, что выделяется с молоком матери для ребенка
Инструкция к препарату Мотониум
Мотониум относится к препаратам центрального противорвотного действия, блокирующим допиаминовые рецепторы. Таблетки также способствуют нормализации функционирования ЖКТ. Инструкция же разъясняет пациенту назначение Мотониума , а также подробно описывает фармакологические свойства и дает рекомендации по использованию лекарственного средства в лечении.
Форма, состав, упаковка
Мотониум препарат таблетированный, что покрыт оболочкой в белом цвете. Излом таблетки одного тона с покрытием.
Основным компонентом является необходимое количество домперидона с дополнением его веществами вспомогательными в виде лактозы, стеарата магния, целлюлозы микрокристаллической, глицерола, кукурузного крахмала и низкомолекулярного повидона.
Оболочку составляют полиэтиленгликоль 6000 и оксипропилметилцеллюлоза в нужных пропорциях.
Таблетки фасуют по десятку штук в блистеры, которые в количестве от одного до пяти могут находиться в пачках из плотной бумаги. Также приобрести лекарство можно в баночках из полимера с тридцатью пилюлями в индивидуальной картонной упаковке.
Срок и условия хранения
Хранение препарата с соблюдением температурного режима до двадцати пяти градусов позволяет обеспечить его сохранность на два года. Также помещения для хранения должны быть сухими и затемненными. Доступа для детей не разрешено.
Фармакология
Препарат способствует устранению приступов тошнота/рвота благодаря своей способности к увеличению длительности сокращений перистальтики в антральном желудочном отделе и кишке 12перстной с повышением тонуса в нижнем пищеводном сфинктере.
Также под действием препарата стимулируется способность пролактина к выделению из гипофиза.
На секрецию желудка активное вещество Мотониума влияния не оказывает.
Фармакокинетика
Принятый внутрь препарат довольно скоро абсорбируется, если пациент не страдает пониженной желудочной кислотностью. Биодоступность невысока и составляет не более 15%. Плазменная концентрация максимального значения достигает примерно через час.
Как правило, домперидон не вызывает побочных эффектов экстрапирамидного характера поскольку практически не проникает через барьер гематоэнцефалический.
С плазменными белками связь осуществляется более чем на девяносто процентов. Отличается хорошей распределяемостью в тканях кроме тканей мозга.
Метаболизм интенсивного характера препарат претерпевает в кишечной и печеночной стенках.
Выведение:
- посредством кишечника на 65%;
- почек около 35%;
- неизменно до 10 процентов.
Период полувыведения от семи до девяти часов с удлинением при наличии недостаточности почечной.
Показания к применению Мотониума
Показанием к назначению таблеток Мотониум служит наличие у пациента выявленного комплекса диспепсической симптоматики, причиной которого является замедление желудочного опорожнения при эзофагите, рефлюксе гастроэзофагеальном:
- переполненность в области эпигастрия, болевые ощущения верхнего отдела живота и вздутие;
- проявление изжоги, когда содержимое желудка может быть заброшено в ротовую полость/ без заброса;
- развитие метеоризма, отрыжки.
Также препарат применяется в целях устранения процесса рвоты и тошноты органического характера, при инфекциях и возникших в результате проведения сеанса химиотеапии или при приеме лекарств.
Причиной рвоты может послужить пренебрежение диетой или варианты лечебных курсов при паркинсонизме.
Противопоказания
Нельзя назначать препарат пациенту в тех случаях, когда у него будут выявлены:
- кровотечения в зоне ЖКТ;
- развитие пролактиномы;
- непроходимость кишечная характер, которой механический;
- кишечная/желудочная перфорация.
Не прописывают таблеток Мотониум малышам до пяти лет и рекомендуют осторожный прием при недостаточности печень/почки.
Фармакологическая группа
Мотониуум – противорвотное лекарственное средство, являющееся блокатором допаминовых рецепторов. Состав увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперсной кишки. Средство ускоряет опорожнение желудка при замедлении подобного процесса и активирует тонус нижнего сфинктера, устраняя при этом позывы к рвоте и тошноту.
Лекарственное средство хорошо переносится пациентами различных возрастных групп. Активный компонент проникает в системный кровоток в незначительных объемах. Средство стимулирует процесс выделения пролактина из гипофиза. Противорвотная эффективность достигается за счет сочетания переферического действия и антагонизма к рецепторам допамина в триггерной области. Состав не оказывает действия на процессы выработки желудочного сока.
После перорального приема лекарственное средство активно всасывается из слизистых оболочек ЖКТ. Лекарственный состав обладает невысокой биологической доступностью, которая достигает 15%. Снижение кислотности желудочного сока прослеживается не ранее чем через 1 час после приема.
Действующее вещество достаточно широко распространяется в тканях мозга. Процентное связывание с белками плазмы достигает 91-93%.
Состав подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени. Лекарственный состав выводится преимущественно через кишечник и почки в неизменном виде. Период полувыведения лекарственного средства составляет 9 часов. При тяжелой почечной недостаточности может увеличиваться. При острой почечной недостаточности увеличивается до 20 часов, при этом концентрационная масса активного вещества в плазме крови бывает меньше, чем у здоровых пациентов.
Состав лекарства, его форма, упаковка и описание
В какой форме выпускают препарат «Мотониум»? Инструкция сообщает, что это средство производится в виде круглых и белых таблеток в оболочке. Их активным ингредиентом выступает домперидон. Также в состав медикамента входят: лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, глицерол, крахмал кукурузный, магния стеарат и низкомолекулярный повидон. Что касается поверхностной оболочки, то она состоит из оксипропилметилцеллюлозы и полиэтиленгликоля 6000.
Приобрести таблетки «Мотониум» (от чего они назначаются, мы поведаем ниже) можно в блистерах или же полимерных банках, упакованных в пачки картонные.
Кинетические особенности
Какая кинетика характерна для такого лекарства, как «Мотониум»? Инструкция по применению утверждает, что после приема медикамента он всасывается довольно быстро.
Этот препарат обладает низкой биологической доступностью (примерно 15%). Его пик концентрации в крови наблюдается спустя 60 минут.
Пониженная кислотность сока желудка уменьшает процесс всасывания домперидона. Он плохо проникает сквозь ГЭБ, а потому его применение очень редко сопровождается побочными эффектами.
Медикамент «Мотониум», инструкция по применению которого представлена ниже, хорошо распределяется по тканям. Однако его концентрация в мозге незначительна. Связывание препарата с плазменными белками составляет 91–92 %.
Интенсивному метаболизму лекарство подвергается в печени и стенках кишечника. Время его полувыведения составляет 9 часов, а при почечной недостаточности (выраженной) указанный период удлиняется.
Выводится медикамент почками и через кишечник.
Побочные эффекты
При лечении Мотониумом поступали жалобы на развитие некоторых явлений побочного характера от пациентов, принимающих лекарство:
- кишечные спазмы преходящего типа;
- расстройства экстрапирамидного вида;
- проявление крапивницы и прочих кожных высыпаний;
- развитие гиперпролактинемии.
Передозировка
Проявление симптомов передозировки может выражаться
- сонливостью;
- реакциями экстрапирамидного характера (особенно у маленьких пациентов);
- дезориентацией.
Лечить данное состояние рекомендуется назначением угля активированного. Если имеют место нарушения экстрапирамидного характера, тогда следует прописывать препараты антигистаминного, противопаркинсонического или антихолинергического действия.
Взаимодействие с лекарствами
В плане лекарственного взаимодействия совмещение домперидона с некоторыми из медикаментов приводит к следующему:
- с циметидином, гидрокарбонатом натрия и прочими антацидами может быть снижена биодоступность Мотониума;
- с препаратами антихолинергического действия действие домперидона нейтрализуется;
- плазменная концентрация Мотониума станет выше при совмещении с противогрибковыми лекарствами, антибиотиками макролидами и препаратами группы игибитор ВИЧ-протеазы.
Дополнительные указания
Особых указаний по поводу приема домперидона нет кроме регулярного контроля над состоянием пациента, которое отягощено недостаточностью почечной, особенно при необходимости продолжительного лечения.
Показания к применению
Перечень показаний к применению лекарственного состава можно представить в следующем виде:
- комплекс диспептических симптомов, бусловленных замедлением процессов опорожнения кишечника;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- эзофагит;
- ощущение переполненности в эпигастрии;
- ощущение вздутия живота;
- боль в верхней части живота;
- отрыжка;
- метеоризм;
- изжога с забросом содержимого в полость рта;
- тошнота и рвотные позывы различной этиологии, тошнота на фоне лекарственного вмешательства;
- тошнота, проявляющаяся при нарушении диеты.
для взрослых
Лекарственное средство может активно использоваться пациентами данной возрастной категории в рекомендуемых инструкцией или лечащим врачом дозах. Препарат в большинстве случаях переносится хорошо. Побочные реакции на фоне применения возникают крайне редко
Лекарственное средство может назначаться пациентам преклонного возраста и лицам с нарушениями функций печени и почек, при этом нужно обратить внимание на момент необходимости обеспечения правильной коррекции доз. Поскольку период полувыведения существенно удлиняется лекарственный состав стоит использовать в дозе, на 0,5 объема меньше, рекомендуемого для здоровых лиц
для детей
Лекарственное средство может использоваться в педиатрической практике. Противопоказанием является детский возраст до 3 лет. В остальных случаях медикаментозное средство используется в рекомендуемых дозах. Дозу средства для детей в возрасте д 12 лет должен определять педиатр. Пациенты в возрасте от 12 лет принимают медикаментозный состав по схеме, определенной для взрослых лиц.
для беременных и в период лактации
Лекарственное средство Мотониум как и другие препараты данной лекарственной группы могут использоваться в 1 триместре беременности
При этом, при назначении состава важно соизмерить ожидаемую пользу для матери с присутствующими рисками для плода. В настоящее время информации о развитии пороков на эмбриональном этапе, связанных с применением препарата нет
Испытания на животных опровергли риски появления тератогенного влияния в результате применения состава.
Использование состава в период грудного вскармливания не рекомендовано, поскольку активный компонент в незначительных количествах поступает в грудное молоко.
