Отзывы о препарате триожиналь

Инструкция по применению свечей Триожиналь, дозировки

Вагинальную капсулу (свечу) необходимо вводить глубоко во влагалище, смочив ее в небольшом количестве воды для ускорения растворения.

Стандартная дозировка, согласно инструкции по применению Триожиналь – 1 свеча \ 2 раза в сутки (утром \ вечером). Курс применения – 14 суток.

Максимальная длительность лечения – до 21 дня – по согласованию с врачом!

Особые указания

Препарат может снижать эффективность барьерных контрацептивов — в период применения препарата следует воздерживаться от половых отношений во избежание наступления незапланированной беременности.

Во время использования капсул наблюдается усиление выделений из влагалища, поэтому во избежание пачканья белья в период терапии следует пользоваться ежедневными прокладками.

Женщинам, с заболеваниями печени, желтухой, сердечной недостаточностью лечение капсулами Триожиналь проводится только под контролем врача после предварительного обследования.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Триожиналь:

• Зуд и раздражение в месте введения;
• Кровянистые выделения (кровомазание) из влагалища;
• Напряженность молочных желез;
• Мастодиния (боль в молочных железах);
• Увеличение выделений из влагалища;
• Тошнота;
• Задержка жидкости.

Противопоказания

• Противопоказано назначать вагинальные капсулы Триожиналь в следующих случаях:
• Установленный или подозреваемый рак молочной железы;
• Эстроген- или прогестеронзависимые злокачественные новообразования или подозрение на них (в том числе рак эндометрия);
• Кровотечения из влагалища неясной этиологии;
• Нелеченая гиперплазия эндометрия;
• Острые и хронические заболевания печени (до нормализации показателей функциональных проб печени);
• Порфирия;
• Тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время и в анамнезе (в том числе тромбоз, тромбофлебит глубоких вен);
• Тромбоэмболия легочной артерии;
• Инфаркт миокарда;
• Ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения;
• Желтуха и/или нарушение функции печени;
• Неконтролируемая артериальная гипертензия;
• Врожденная или приобретенная предрасположенность к артериальным тромбозам (например, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, недостаточность антитромбина III, наличие антител к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);
• Сахарный диабет с диабетической ангиопатией;
• Доброкачественные и злокачественные новообразования печени;
• Выраженные или множественные факторы риска развития тромбоэмболических осложнений (транзиторные ишемические атаки, стенокардия, фибрилляция предсердий, осложненные поражения клапанного аппарата сердца; расширенное оперативное вмешательство, сопровождающееся длительной иммобилизацией; обширная травма; ожирение с индексом массы тела более 30 кг/м2);
• Беременность и период лактации;
• Возраст до 18 лет;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Назначать с осторожностью:

• Артериальная гипертензия;
• Отягощенный анамнез по тромбоэмболическим осложнениям у родственников первой степени родства в относительно молодом возрасте;
• Факторы риска прогестерон- и эстрогензависимых опухолей;
• Болезни печени, включая аденому;
• Эндометриоз;
• Холелитиаз;
• Сахарный диабет, протекающий без диабетической ангиопатии;
• Системная красная волчанка;
• Тяжелая головная боль/мигрень;
• Эпилепсия;
• Отягощенный анамнез по гиперплазии эндометрия;
• Отосклероз;
• Бронхиальная астма.

Передозировка

Сведения о передозировке не представлены. Возможно появление \ усиление побочных эффектов.

Преимущества «Триожиналя»

В настоящее время врачи утверждают, что оральные эстрогены не оказывают никакого влияния на симптомы вагинальной атрофии. Их используют только в случае сочетания урогенитальной атрофии с климактерическими нарушениями. Препараты местного действия, содержащие малые дозы эстрогенов, в лечении атрофических урогенитальных расстройств более эффективны, так как они не оказывают влияния на весь организм и не ухудшают общего самочувствия пациенток. Максимальный эффект от применения этих свечей, кремов, вагинальных таблеток и силиконовых вагинальных колец наступает к третьему месяцу терапии препаратом «Триожиналь».

Отзывы врачей свидетельствуют о том, что этот препарат содержит эстрогенный гормон эстриол, который обладает меньшим влиянием на весь организм женщины. Все остальные лекарственные средства для общего и местного применения включают гормоны: 17β-эстрадиол, эстрадиола ацетат, эстрадиола гемигидрат, конъюгированные эстрогены, эстрон. Все они в высоких дозах могут вызывать побочные эффекты в виде нагрубания молочных желез, тошноты, рвоты, незначительных кровянистых выделений из влагалища, кандидамикоза и психологического дискомфорта.

Различные формы эстрадиола приводят к разрастанию эндометрия, и поэтому требуется проводить ежегодную оценку состояния слизистой оболочки матки. Эстриол не влияет на функцию эндометрия и не вызывает его гиперплазию. Поэтому в этих случаях используется средство «Триожиналь». Отзывы многих пациенток свидетельствуют о хорошей активности этого препарата за непродолжительное время его применения.

Из побочных эффектов лечения препаратом «Триожиналь» следует отметить лишь боль или нагрубание молочных желез. Редко имеются другие нежелательные симптомы: жжение или зуд во влагалище, влагалищные кровомазанья, отечный синдром.

Фармакологическое действие

Лекарство Триожиналь обладает противомикробным и противовоспалительным влияниями. Его лечебное действие достигается, благодаря сочетанию прогестерона и эстриола.

Вместе они умеренно воздействуют на трофику влагалищного эпителия. Результатом этого является  скопление гликогена и нормализация кислотности интимной среды. Так влагалище защищено от размножения и развития болезнетворных микроорганизмов.

Норма кислотности влагалища на разных этапах жизни женщины

Эстриол проникает в системный кровоток и  вступает в связь с рецепторами специфического характера тканей:

1. Матки;
2. Влагалища;
3. Мочеиспускательного канала;
4. Молочных желез;
5. Печени;
6. Гипоталамуса;
7. Гипофиза.

Процесс способствует усилению пролиферации влагалищного эпителиального слоя и слизистой шейки матки, кровоснабжения (пре- и менопауза).

Помимо этого, влагалищная среда при использовании лекарственного препарата Триожиналь лучше сопротивляется перед развитием воспалительного процесса или прикреплением инфекции. Улучшается даже качество выделяемого влагалищного секрета (слизи), а его количество становится больше.

Прогестерон также проникает в органы-мишени. Под его воздействием происходит синтез гликогена — вещества, необходимого для жизнеспособности эубиотика.

Эубиотик (палочка Doderleini) распространяется в виде колоний. Они резистентны к лекарственным препаратам с противомикробным воздействием. Влагалищная среда вместе с этим поддерживается в норме.

Инструкция по применению

Во время лечения требуется ввести капсулу Триожиналь глубоко во влагалище, смочив ее в небольшом количестве воды для ускорения растворения препарата.

Атрофический вульвовагинит, обусловленный дефицитом эстрогенов: по 1 капсуле утром и вечером в течение 14 дней. При необходимости (сохранение тех или иных симптомов заболевания) терапия может быть продолжена до 21 дня по рекомендации врача. Максимальная длительность курса не должна составлять более 21 дня.

Подготовка пациенток в постменопаузе к плановым гинекологическим операциям с целью профилактики послеоперационных осложнений (в составе комплексной терапии): по 1 капсуле утром и вечером в течение 14 дней.

Причины урогенитальной атрофии

Причиной сенильного кольпита является снижение эстрогена. Без эстрогенов влагалищная ткань истончается и высыхает. Она становится менее эластичной, более хрупкой и легко травмируется.

Снижение эстрогенной насыщенности может возникать и в других ситуациях, в том числе:

• во время кормления грудью;
• после удаления яичников (хирургическая менопауза);
• после химиотерапии раковых процессов;
• после лучевой терапии рака органов малого таза;
• после гормонотерапии онкологических процессов молочной железы;
• у женщин, которые рожали посредством кесарева сечения.

Курение ухудшает кровообращение всех органов, в том числе и клеток влагалища. При этом все ткани испытывают недостаток в кислороде. Происходит истончение слизистой, кровоток уменьшается или ограничивается. Следует отметить, что курильщики также менее восприимчивы к терапии таблетированными эстрогенами. И поэтому оправдано применение средства «Триожиналь» (свечи). Отзывы многих отмечают положительное действие этого препарата.

Регулярная сексуальная активность помогает восстанавливать клетки влагалища и приносит пользу сердечно-сосудистой системе: улучшает состояние сердца и сосудов. Также действует и «Триожиналь». Отзывы пациентов подтверждают, что исчезают некоторые симптомы соматических заболеваний.

Противопоказания и побочные действия

Триожиналь – свечи (цена, отзывы которых создают образ «волшебной палочки»), которые имеют обширный спектр противопоказаний:

Отдельно стоит отметить, что варикозное расширение вен не является прямым противопоказанием к лечению Триожиналем. К ним относятся тромбозы, тромбоэмболии и состояния, предшествующие им. Потому перед терапией рекомендуется выполнить инструментальную диагностику и получить грамотную консультацию флеболога и терапевта.

Возможные побочные эффекты

К таковым относятся следующие состояния:

• в месте введения препарата в организм могут наблюдаться зуд и покраснения, а также другие аллергические симптомы;
• изменения касательно выделений из половых органов – это появление крови, значительное их увеличение, изменение структуры;
• болезненные ощущения в молочных железах с повышением тонуса;
• тошнота и головокружение;
• отёчность, нарушение оттока жидкости из организма.

Побочные эффекты могут быть вызваны при слишком длительном приёме лекарства, а также при нарушении дозировки. Причиной также может послужить индивидуальная непереносимость компонентов. При возникновении нежелательных последствий необходимо срочно обратиться к врачу.

Триожиналь – свечи, цена, отзывы и прочие факторы которых побуждают к покупке, нельзя приобретать без врачебной консультации и при доброкачественных опухолях печени и почечной недостаточности

Данные патологические состояния не являются полным противопоказанием к применению препарата, но требуют осторожности

Что входит в состав

Этот препарат направлен на регуляцию баланса микроорганизмов в половых путях женщины. Триожиналь представляет собой вагинальные капсулы кремового цвета, внутри которых жёлтоватый порошок с коричневатым оттенком. В 1 картонной пачке содержится по 14 капсул во флаконе из прозрачного стекла и с полимерной пробкой.

Триожиналь свечи

1 капсула содержит:

• Высушенные грамположительные неподвижные палочки Doderlein в количестве 340 мг (что соответствует нормальному содержанию лактобактерий активных), являющиеся одним из составляющих нормальной микрофлоры влагалища женщины.
• Гормоны, вырабатываемые яичниками, надпочечниками, плацентой и корковым веществом – прогестерон (2 мг) и эстриол (0,3 мг).
• В качестве дополнительных (вспомогательных) компонентов, в лекарство производитель включил органические вещества, такие, как крахмал картофельный (40%), лактозы моногидрат (6,91 мг), и неорганические соли (26,8%)
• Оболочка состоит из желатина.

Триожиналь – свечи, цена, отзывы и доступность в аптеках которых разнится в зависимости от регионов:

Для более достоверной информации фактическое наличие и действующую стоимость рекомендуется уточнять в аптеках своего населённого пункта.

Взаимодействие с другими препаратами

В процессе одновременного приема лекарства с индукторами особых печеночных ферментов типа фенитоин, может увеличиваться общий гормональный метаболизм. Это часто приводит к минимизации общей эффективности препарата, его применение целесообразно.

Такие распространенные таблетки-ингибиторы, как нелфинавир серьезно уменьшает общий метаболизм, который осуществляется с участием стандартных ферментов. Но если запустить работу гормонов, они начнут автоматически «работать», как обычные индукторы.

Лучше не принимать препарат одновременно со зверобоем, он в состоянии вызвать эстрогенный метаболизм. Иных серьезных с клинической точки зрения случаев взаимодействия с лекарствами не выявлено.

Фармакологические свойства:

Комбинированный препарат для интравагинального применения. Биоценоз влагалища определяется рядом факторов, в частности и концентрацией женских половых гормонов. Сочетание прогестерона и эстриола в низких дозах при вагинальном пути введения оказывает умеренное трофическое действие на эпителий влагалища, способствуя накоплению в нем гликогена. Накопление гликогена способствует формированию оптимальной кислой среды влагалища (рН 3.8-4.2), которая обеспечивает оптимальные условия для жизнедеятельности палочки Додерляйна, которая в свою очередь препятствует колонизации влагалища патогенными бактериями.

В состав препарата в качестве одного из активных веществ входит эстриол в сверхмалой дозе 0.2 мг. Эстриол является эстрогеном, синтезируемым в организме человека. Попадая в кровоток, образует комплекс со специфическими рецепторами (в матке, влагалище, мочеиспускательном канале, молочной железе, печени, гипоталамусе, гипофизе), стимулирует синтез ДНК и протеинов. Обладает селективным действием, преимущественно на шейку матки, влагалище, вульву, вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснабжение, способствует восстановлению эпителия при его атрофических изменениях в периоды пременопаузы и менопаузы, нормализует рН влагалищной среды, микрофлору влагалища, повышает сопротивляемость его эпителия к инфекционным и воспалительным процессам, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи.

В состав препарата в качестве следующего из активных веществ входит прогестерон в малой дозе 2 мг. Прогестерон является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. После подготовки эпителия эстриолом, прогестерон в составе препарата Триожиналь способствует формированию промежуточных слоев эпителия и синтезу гликогена — субстрата, необходимого для того, чтобы прижилась палочка Додерляйна.

Локальное насыщение гормонами обеспечивает колонизацию влагалища живыми палочками Додерляйна — третьим активным компонентом препарата Lactobacillus casei rhamnosus Doderleini, принадлежащими штамму, который известен своей резистентностью к ряду противомикробных препаратов. При этом создается сходная с физиологической среда во влагалище.

Фармакокинетика. Абсорбция эстриола происходит быстро: время достижения Cmax в плазме крови при интравагинальном применении 1-2 ч.

Выведение осуществляется в основном почками в виде метаболитов (через несколько часов после приема и продолжается до 18 ч), 2% выводится через кишечник в неизмененном виде.Cmax в плазме крови прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения.

Прогестерон выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион). Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.