Стрезам – транквилизатор с анксиолитическим эффектом, используется в лечении нервных расстройств, сопровождающихся повышенной раздражительностью, тревожностью, беспричинным страхом и внутренним напряжением.
Капсулы Стрезам продаются в аптеке, купить можно только по рецепту медицинского специалиста. Стоимость зависит от количества штук в упаковке – цена 24 около 220-250 рублей, а 60 штук – 450-500 рублей.
Описание препарата Стрезам, инструкция по применению, аналоги и их цены, отзывы врачей и пациентов – рассмотрим далее.
Фармакологическое воздействие и состав препарата Стрезам
Латинское название лекарственного препарата Stresam, а код АТХ: N05BX. Регистрационный номер в государственном реестре медикаментов № ЛСР-005103/08. Главный ингредиент – этифоксин в форме гидрохлорида (etifoxine). Капсулы выпускает французская компания БИОКОДЕКС.
Стрезам продается только в капсулах, таблеток и других форм выпуска не существует. Капсулы желатиновые, с гладкой и блестящей поверхностью. Корпус белого окраса, а крышечка голубого цвета. В капсулах находится порошкообразная субстанция, имеющая желтый либо белый с желтоватым оттенком цвет. В одной капсуле содержится 50 мг etifoxine.
В составе присутствуют дополнительные соединения. Оболочка состоит из титана оксида, желатина и динатриевой соли индиго-5,5-дисульфокислоты. Из вспомогательных составляющих инструкция указывает наличие моногидрата лактозы, талька, МКЦ, обезвоженного диоксида кремния коллоидного типа, соли магния и стеариновой кислоты.
Стрезам относится к клинико-фармакологической группе транквилизаторов, обеспечивает седативное воздействие. Наличие этифоксина в форме гидрохлорида позволяет сохранить нормальную скорость психомоторных реакций, поэтому лекарство разрешено принимать в дневное время суток.
Анксиолитик Стрезам является производным бензоксазина, избирательно влияет на хлорные каналы супрамолекулярного GABA-бензодиазепин-хлор-ионофор рецепторного комплекса, блокируя GABA-ергическую передачу.
- Активный компонент после перорального применения быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте.
- Cmax наблюдается спустя 120-180 минут.
- Лекарство с легкостью минует плацентарный барьер.
- Метаболизм осуществляется в печени, формируется несколько разновидностей неактивных и активных метаболитов (диэтилэтифоксин).
- Период полувыведения 6 часов, а метаболита диэтилэтифоксина 20 часов.
- Выводится естественным способом, преимущественно с уриной и небольшое количество с желчью.
Pros
- Небольшой список противопоказаний, побочных действий
- Хорошая переносимость, отсутствие системных отрицательных явлений
- Можно комбинировать с рядом лекарственных препаратов, не опасаясь негативного воздействия
- Отсутствует синдром отмены
Cons
- Не используют для лечения детей
- Нельзя принимать капсулы при лактации, беременности
- В первые дни лечения у больных наблюдается сонливость, вялость, апатичность
- Высокая стоимость, особенно для длительного лечения
- Отрицательные отзывы пациентов о препарате Стрезам и врачей
- Зависимость приема от еды, что не совсем удобно
Инструкция по применению препарата
Лекарство прописывает невролог, психиатр. Дозировка и длительность курса определяются индивидуально, зависят от клинической картины, выраженности симптомов у больного. Использование рекомендовано только под врачебным контролем, чтобы исключить пагубные последствия.
Показания
Целесообразно использовать при неврозах, тревожно-фобических расстройствах, вегетативных нарушениях.
- Повышенная тревожность.
- Беспричинный страх.
- Апатия.
- Внутреннее напряжение.
- Раздражительность.
- Лабильность настроения на фоне соматических патологий (особенно кардиоваскулярного типа).
Способ использования
Стандартная дозировка – 1 капсула с кратностью три раза в сутки. Если терапевтический эффект недостаточный, то возможно увеличение до 100 мг 2 раза в день. Принимают лекарство во время еды, запивают обильным количеством чистой негазированной жидкости – не менее стакана.
Лечебный курс может варьироваться от недели до нескольких месяцев. Максимальное время для приема – не более 12 недель.
Схема лечения может быть дополнена препаратами других клинико-фармакологических групп, например, нейролептиками, антидепрессантами. Во время терапии нужно строго придерживаться рекомендаций врача, при малейшем ухудшении самочувствия обращаться за консультацией.
Противопоказания препарата
Капсулы Стрезам эффективно действуют, однако подходят не всем пациентам, поскольку имеют ряд медицинских противопоказаний. Запрещено применение для лечения детей и подростков до 18-летнего возраста.
- Шоковые состояния.
- Миастения – аутоиммунная патология, которая приводит к патологически быстрой утомляемости поперечнополосатых мышц.
- Тяжелые функциональные нарушения работы печени.
- Острые и хронические заболевания почек тяжелой степени.
- Органическая непереносимость лекарства в целом либо отдельных вспомогательных компонентов содержимого, оболочки.
- Время вынашивания ребенка, грудное кормление.
Побочные эффекты
Практически у каждого второго пациента на фоне применения капсул Стрезам появляется сонливость в первые дни. Побочка не требует отмены лекарства, нивелируется самостоятельно спустя несколько дней.
- Кожная сыпь.
- Крапивница.
- Ангионевротический отек.
- Анафилактический шок.
Разовое применение высокой дозировки либо продолжительный прием завышенных доз приводит к передозировке. Она проявляется симптоматикой артериальной гипотонии – снижаются показатели СД и ДД, замедляется пульс, слабость и вялость, повышенная потливость, головная боль.
Специфического антидота не существует, поэтому требуется промыть желудок, провести симптоматическое лечение – устраняют появившиеся симптомы.
Лекарственная совместимость и особые указания
Стрезам усиливает воздействие медикаментов, угнетающим образом влияющих на центральную нервную систему (в том числе и анальгетиков, нейролептиков, барбитуратов, средств антигистаминного и снотворного эффекта). При одновременном приеме капсул и алкогольных напитков усиливается воздействие этанола.
- Нельзя назначать капсулы беременным женщинам. При лактации грудное вскармливание на время лечения отменяют.
- В период терапии пациентам рекомендовано воздержаться от употребления спиртных напитков.
- Капсулы необходимо принимать только во время еды.
- Если пропущена доза, то следующую не удваивают.
- Стрезам хранят в темном месте, при температуре до 25 градусов. Нельзя использовать по завершению срока годности.
- Медикаментозный препарат не вызывает лекарственной зависимости.
- У капсул отсутствует синдром отмены – усиление симптоматики основного заболевания после прекращения лечения исключено.
- Стрезам – медикамент накопительного действия, поэтому улучшения наблюдаются спустя 7-14 дней терапии.
Отзывы о препарате Стрезам
Стрезам сравнительно недавно поступил на фармацевтический рынок, поэтому отзывов не очень много. Чаще всего они негативного окраса. Лекарство для монолечения назначали в период послеродовой депрессии, для нивелирования панических атак, которые сопровождаются перебоями сердечного ритма, тремора рук невротической природы. Итог один – курс пройден полностью, а результата нет.
Отзыв пациента
Положительные отзывы о Стрезаме встречаются от тех пациентов, которым включали капсулы в комбинированное лечение. Эта группа людей ощутила значимые улучшения уже спустя несколько недель применения. Радует и то, что на серьезные побочные эффекты никто не жаловался, за исключением сонливости и вялости.
Что же касается мнения врачей, то они крайне разноплановые. Одни медики часто назначают лекарство Стрезам, другие же стараются выбирать аналоги по терапевтическому эффекту, поскольку считают средство недостаточно результативным, проверенным.
- Неврологи считают, что Стрезам эффективен в качестве средства, снимающего тревожность, но только в комбинации с антидепрессантами из группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).
- Наркологи используют Стрезам только в комплексном лечении и с сеансами психотерапии у лиц с зависимостями. Практика показывает, что эффект удовлетворительный.
- В монотерапии при клиническом тревожном расстройстве результата нет, считают психотерапевты.
Аналоги препарата
К максимально приближенному аналогу относят средство . Лекарственные формы – раствор для подкожного и внутримышечного введения, таблетки. Назначают с целью нивелирования тревожно-депрессивных состояний вне зависимости от этиологии. Не рекомендовано применение при хронической сердечной недостаточности, тяжелых заболеваниях печени, миастении, беременности и лактации.
- Мепробамат – транквилизатор синтетической природы, выпускается в таблетированной форме. Помогает на фоне неврозов и неврозоподобных состояний, которые характеризуются раздражительностью, страхом, тревожностью, беспокойством, бессонницей. Таблетки принимают внутрь во время приема пищи. Дозировка варьируется от ½ до 2 таблеток за один прием, кратность 2-4 раза в сутки. В отличие от Стрезама у Мепробамата есть синдром отмены, поэтому убирают из схемы лечения постепенно.
- Темазепам – транквилизатор бензодиазепинового ряда. Назначают, если в анамнезе невроз, неврастения, психопатия, депрессивно-ипохондрический синдром или нарушения сна. Противопоказания: шоковое состояние, закрытоугольная форма глаукомы, острая дыхательная недостаточность, детский возраст до 18 лет. Осторожно прописывают при почечной и печеночной недостаточности, спинальной атаксии, органических патологиях головного мозга.
- Амизил – центральный Н-холиноблокатор. Используют в лечении синдрома тревожного напряжения, при депрессии, на фоне различных фобий. Таблетки не назначают при гиперплазии простаты, органической непереносимости. Принимают после еды, дозировка 1-2 мг с кратностью до 4 раз в сутки. Длительность лечения 4-6 недель. В качестве побочных действий инструкция указывает эйфорию, головокружения, галлюцинации.
