Содержание
Справка от фтизиатра в детский сад или в школу не имеет закрепленного образца. Но, поля, которые в ней имеются в принципе одинаковые.
Всегда на справке пишется:
- фамилия обследуемого, его имя и отчество (указывается полностью);
- дата рождения;
- где фактически проживает ребенок;
- структура, в которую будет подаваться документ (не аббревиатурой, а также полностью);
- каждое обследование, которое проводилось в тубдиспансере и на основании каких результатов дается справка (это может быть рентгенологическое обследование, Манту, Диаскинтест, квантифероновый тест, ПЦР и прочее);
- число, месяц и год, когда проводилась диагностика и прививки БЦЖ (если ее делали);
- на основании чего давалось направление;
- заключение фтизиатра (указывается, что ребенок не инфицирован (здоров) и может посещать детский коллектив);
- слева внизу — дата выдачи справки (число, месяц и год);
- внизу справа в обязательном порядке все написанное заверяется подписью.
Без печатей и штампа никто справку не примет, поэтому проверьте их наличие.
В некоторых случаях частные клиники практикуют выдачу справки без анализов, на основе одного осмотра. Такое обычно встречается редко, так как это не является правильным.
Прежде чем уйти из кабинета врача, проверьте содержание полученного документа. Правильно ли указаны ФИО, имеется ли допуск в школу/сад и формулировку причины посещения фтизиатра. Немаловажны даты и наименования всех анализов и инструментальных обследований.
Введение
Это уже третья редакция статьи о справке от фтизиатра. Статья нуждалась в обновлении, потому что ситуация изменилась, а решить вопрос стало значительно сложнее. После чтения, если у вас останутся вопросы, вы можете перейти ко второй редакции и ознакомится со множеством сопутствующих комментариев, на которых и основывается эта статья. Перейти ко второй редакции
На вопрос «почему сложилась такая непростая ситуация с нарушением наших прав?» могу предположить. Прежние законы не всегда отменяются (особенно когда они основаны на конституционных правах), часто «старым» законам дают новые трактовки или издают другие нормативные акты, которые изменяют ранее сложившуюся юридическую обстановку. Зачем это нужно, вопрос сложный, но на людей сейчас оказывается давление при поддержке судебной и исполнительной властей, поэтому законное право у нас вроде есть, а воспользоваться мы им не можем.
В этих условиях нормативные акты трактуются против тех, кто отказывается от прививок. Нужно очень внимательно читать обоснования противной стороны и грамотно на них реагировать, иначе дело будет сложным и безрезультатным.
____
Для справки. Отказ от вакцины БЦЖ и пробы на реакцию Манту, я считаю возможным, только по причине неэффективности – подавляющее большинство больных туберкулёзом привиты вакциной БЦЖ. Официальной статистики я не нашел, но общая риторика по этому вопросу позволяет сделать вывод о неэффективности этих мер.
Неэффективные стратегии отказа
Каким образом не следует действовать при несогласии с выданным направлением к фтизиатру?
1. Проигнорировать направление к фтизиатру
Подобное поведение почти всегда приводит к негативным последствиям. Все решения будут приняты без вас, а на ваши права никто не обратит внимания, потому что вы не обозначили свою позицию юридически значимым образом.
2. Добиться отмены направления
Пытаться добиться отмены направления к фтизиатру можно, но результат будет отрицательный. Генеральная прокуратура уже неоднократно рассматривала этот вопрос и отмечает, что не находит нарушений в действиях образовательных и медицинских учреждений в том, что они выдают направления к врачу фтизиатру.
Образец
Чтобы иметь в виду, что такое справка от фтизиатра, представляем вам ее образец.
СПРАВКА №
Выдана гр. ___________________________________________________ фамилия, имя и отчество.
Возраст___________________________Адрес__________________________________
Для предоставления в __________________________________(школа/сад) наименование общеобразовательного учреждения.
БЦЖ_________________Ревакцинация БЦЖ___________________________________
Проба Манту_____________________________________________________________
Направление_____________________________________________________________
Заключение фтизиатра/ диагноз_____________________________________________
Дата___________ Врач-фтизиатр___________подпись
На фото также можете увидеть пустой бланк и заполненный образец рассматриваемого документа.
Согласие и отказ от Манту
Манту и Дискинтест – это медицинское вмешательство. Для их проведения требуется письменное согласие родителя. И перед их проведением потребуется заполнить бланк согласия или отказа на медицинское вмешательство. В случае отказа от Манту с родитель ребенка приглашается на врачебную комиссию с участием заведующего поликлиникой. С ним проводится беседа. В которой разъясняются последствия отказа от Манту. Далее ребенок, которому не проводилась туберкулинодиагностика, направляется на консультацию фтизиатра. У фтизиатра определяется возможность альтернативных методов обследования на туберкулез. С их перечнем можно ознакомиться заранее. Если вы определились самостоятельно, можно идти к фтизиатру с готовым результатом обследования.
Как получить?
Получить справку можно в государственном тубдиспансере или в частной клинике. Чтобы ее выдали, нужно пройти несколько этапов и быть к ним готовыми.
С Манту
Если у ребенка имеется проба Манту и именно она стала основанием к посещению фтизиатра, то врач обязательно направит пациента на обследование.
- Обязательно сдается общий анализ мочи и крови. Чтобы не ждать длительно результаты, можно явиться уже с ответом. Для этого рекомендуется взять направление у участкового педиатра/медсестры.
- Собирается анамнез и производится осмотр. Фтизиатр выясняет, какие жалобы присутствуют, были ли какие-либо изменения в поведении ребенка за последнее время.
- Просматривает результаты предыдущих проб (если такие были).
- Выбирается вид диагностики, по которой будет подтвержден или опровержен диагноз. Отец или мать могут сделать это сами. Среди предложенных это обычно: рентген, диаскинтест, ПЦР. В частных клиниках также может быть квантифероновый тест. Сейчас в основном за все обследования родители платят определенную сумму.
- После получения ответов, врач выносит свой вердикт. Если инфицирования нет, то он приступает к выдаче документа.
- Выписывается справка на основе диагностического обследования.
В некоторых случаях проверку придется пройти всей семье. Могут отправить всех, кто проживает с ребенком на флюорографию или рентгенологическое обследование.
Если специалист отказывается выдавать справку, нужно выяснить, в чем причина. Единственный весомый аргумент – это наличие палочки Коха в организме. Все иные причины не являются оправданными. В случае отказа в выдаче данного документа, родители имеют право обратиться с жалобой в вышестоящие инстанции, вплоть до прокуратуры или СУДа.
Без Манту
Справка от фтизиатра без Манту выдается на основе все тех же видов обследования. Единственное дополнение – проба Манту. Если родители согласны на нее, то никакие иные диагностические мероприятия не потребуются.
Посещение тубдиспансера – это риск заразиться туберкулезом, ведь микобактерии передаются воздушно-капельным путем. Сделайте все правильно, заранее спланируйте свой поход и имейте на руках все необходимое, чтобы не ходить в больницу несколько раз.
Подозрение на туберкулез
Врачи могут отказать в справке, если имеются подозрения на туберкулез.
Тогда ребенка направляют на проведение дополнительных процедур, чтобы правильно установить диагноз.
Определить присутствие туберкулезной палочки в организме можно по следующим симптомам:
- продолжительный сухой кашель, который длится более двух недель;
- болевые ощущения в грудной клетке;
- субфебрильная температура тела;
- ребенок постоянно вялый, чувствует слабость и общее недомогание;
- пропадает аппетит, больной быстро теряет вес;
- повышенная потливость, особенно ночью;
- выделяется мокрота, иногда кровохарканье.
Такие признаки требуют полного обследования больного, для этого назначают ряд процедур. В таких случаях родителям необходимо самостоятельно проконсультироваться с фтизиатром, ведь раннее диагностирование позволит вылечить заболевание.
В других случаях, когда ребенок полностью здоров, но ему не делали пробу Манту, медицинский персонал не вправе отказывать ребенку, посещать учебное или дошкольное заведение.
Многие родители отказываются от туберкулиновой диагностики из-за тяжелых осложнений, которые вызывает процедура.
Можно ли купить?
Купить в наше время можно все и всех. Это же касается и справки от фтизиатра. Такое чаще практикуется в частных медицинских учреждениях. Цена на это заключение – 600-1300 рублей. Все зависит от врача, знакомств и пр. Если делать это в государственной больнице, возможно, вы и сэкономите.
Кроме того, можно даже заказать справку, как без Манту, так и с ней по телефону или через интернет. Тут сообщаются данные ребенка работнику клиники, производится оплата на карту или наличными. Через короткий промежуток времени документ будет готов. Его даже домой могут доставить, были бы только деньги. Заплатить за такой сервис вместе со справкой придется от 1000 до 2000 рублей, иногда и более.
Если вы решили купить справку, то рискуете жизнью своего же ребенка. В случае наличия МКБ, не леченная патология будет убивать маленький организм и утяжелять всю ситуацию. Это также риск заразить всех окружающих. Если вы думаете, что отсутствие видимой симптоматики – это знак того, что ребенок здоров, вы не правы! Есть латентная форма (скрытая), которая не дает о себе знать, но поражает органы.
