Аналоги препарата
В том случае если по каким-либо параметрам Цефотаксим не разрешен к применению независимо от того в таблетках назначен препарат или в уколах его можно заменить аналогом. Самыми распространенными аналогами препарата является Лораксим, Цефантрал и Сефотак.
Помимо этих препаратов заменить Цефотаксим можно лекарственными средствами, у которых действующим веществом является именно цефотаксим. К таким препаратам можно отнести:
- Спирозин.
- Интратаксим.
- Резибелакта.
- Кефотекс.
- Оритаксим.
- Клафоран.
- Лифоран.
Перед тем как заменить лекарственный препарат аналогом в обязательном порядке необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом, который в зависимости от поставленного диагноза и индивидуальных особенностей организма подберет наиболее эффективное и безопасное средство.
Какой из препаратов лучше
Подбор конкретного антибиотика имеет индивидуальный характер и зависит от многих факторов – возраста пациента, сопутствующих заболеваний, конкретного возбудителя заболевания. Поэтому однозначный ответ дать невозможно.
Стоит также учитывать способ введения лекарственного средства – инъекционные препараты традиционно предпочтительнее при более тяжелых инфекциях, немаловажным также является необходимость правильного введения раствора антибиотика больному, с соблюдением правил антисептики.
Для домашнего приема предпочтительны пероральные формы лекарств. Они не требуют наличия квалифицированного персонала рядом, отсутствует опасность возникновения местных реакций, как при инъекциях.
Аналоги Цефотаксима в таблетках чаще применяются дл лечения детей, но их прием требует особо внимания со стороны родителей. Необходимо четко следовать предписанным дозировкам во избежание реакций.
Рекомендовано тщательно изучить состав любого сиропа или суспензии на предмет ароматизаторов и красителей, для того, чтобы избежать аллергии. При подозрении на побочные реакции при использовании лекарства прием следует прекратить и обратиться к педиатру.
Самолечение Цефотаксимом или аналогами зачастую приводит к ухудшению состояния здоровья. Поэтому настоятельно рекомендуется предварительная консультация специалиста. Внимательное отношение к своему организму и соблюдение рекомендаций – залог быстрого выздоровления.
Антибиотики цефалоспориновой группы, относящиеся к III поколению, пользуются большой популярностью при инфекциях, вызванных грамотрицательными бактериями. Цефотаксим – мощный антибиотик, оказывающий минимальное влияние на иммунную систему и выработку интерферона, а также практически не нарушает выработку полезных бактерий в кишечнике, поэтому не вызывает дисбактериоз. Цефотаксим является препаратом выбора при инфекциях у детей, даже первого года жизни.
Где можно купить, цена и аналоги препарата
Цефотаксим – распространенный антибиотик, который можно приобрети в любой аптеке. Нельзя забывать, что антибактериальные препараты отпускаются строго при наличии рецепта и лечащего врача.
Стоимость препарата зависит от количества флаконов в упаковке, но этот препарат имеет невысокую стоимость, поэтому по карману каждому больному. Для удобства производители предлагают Цефотаксим, выпускающийся по одному флакону, цена которого может варьироваться от 20 до 35 рублей.
Цена Цефотаксима 1 г., 5 флаконов варьируется от 70 до 130 рублей. При необходимости длительной терапии можно приобрести упаковку, в которой находится по 40 или 50 флаконов, дозировкой 1 г. Стоимость такой упаковки от 700 рублей.
Аналоги Цефотаксима и цена за флакон:
- Клофоран — от 150 руб.
- Цефосин: от 22 руб.
- Цефантрал – от 19 руб.
Суспензии и таблетки Цефотаксим не выпускаются, поэтому при невозможности ставить уколы, можно попросить, врача выписать другой цефалоспорин для перорального приема. Но пероральное применение антибиотиков недопустимо при инфекциях тяжелого течения.
Заменители Цефотаксима в таблетках и суспензии:
Цефалоспорины для перорального приема стоять гораздо дороже, чем флаконы с порошком для инъекций, поэтому большинство пациентов предпочитают дешевый и проверенный Цефотаксим.
На сколько статья была для вас полезна?
Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!
После однократного внутривенного введения препарата в дозах 0,5 г, 1,0 г и 2,0 г время, необходимое для достижения максимальной концентрации (Сmах), составляет 5 мин, а максимальная концентрация — около 39, 101,7 и 214 мкг/мл соответственно.
После внутримышечного укола Цефотаксим в дозах 0,5 г и 1,0 г максимальная концентрация достигается через 0,5 ч и составляет около 11 и 21 мкг/мл, соответственно. Связь с белками плазмы — 30-50 %. Биодоступность — 90-95 %.
Учитывая способность антибиотика преодолевать барьер плаценты, а также выделяться с грудным молоком, Цефотаксим при беременности и кормлении грудью может назначаться только при крайней необходимости, когда отсутствует более безопасная альтернатива. Грудное вскармливание на период терапии необходимо прекратить.
Из организма выведение лекарственного средства происходит с мочой. Около 20% выводимого препарата утилизируется в виде дезацетилцефотаксимома (метаболита, также обладающего антибактериальной активностью). Малая часть средства выводится с желчью, а у кормящих женщин – с грудным молоком.
Противопоказания
Перед назначением антибиотиков данного ряда необходимо учитывать большую вероятность появления аллергических реакций. В зоне риска находятся люди, имеющие аллергию на грибы и пенициллин. Если пациенту это лекарство назначается впервые, то для выявления реакции организма вводится небольшая пробная доза.
Кроме аллергии, Цефотаксим противопоказан при энтероколите, кровотечениях, беременности, острой печеночной и почечной недостаточности. Если патология почек и печени носит умеренный характер, то применение данного препарата осуществляется после производства предварительного обследования пациента.
Малышу, не достигшему возраста 2,5 лет, можно проводить только внутривенные инъекции.
Разведение препарата
Врачи категорически запрещают проводить самолечение, особенно если речь идет о серьезных лекарственных препаратах, в том числе и Цефотаксим. Запрещается назначать препарат самостоятельно, если имеются подозрения на те или иные виды заболеваний. Тем более, нельзя применять препарат внутривенно, если вы не знаете как это правильно делать.
Несмотря на запреты медиков, часто возникает необходимость не только самостоятельно назначать лекарства, но еще и применять их. Если принимается решение по самостоятельному применению Цефотаксима, то следует знать, как это нужно правильно делать. Изначально следует запомнить, что деткам до 2,5 лет вводить лекарство можно только в вену. Начиная с 2 лет можно применять антибиотик и для внутривенного, и для внутримышечного введения. Если планируется использовать лекарство внутримышечно, то суточная дозировка должна разделиться на два раза. В вену уколы можно делать в полном объеме однократно.
Чтобы использовать препарат для внутривенного введения, необходимо его изначально подготовить. Как разводить лекарство, а также, какие вспомогательные вещества при этом можно использовать? Прежде чем использовать Цефотаксим, его следует развести такими видами растворителей, как глюкоза или дистиллированная вода. При внутримышечном введении можно отдать предпочтение таким видам растворителей, как новокаин, лидокаин, физраствор, а также специальная стерильная вода для инъекций.
Чтобы развести лекарство, потребуется воспользоваться обычным одноразовым шприцом с иглой. Для начала в шприц нужно набрать растворитель в объеме 4 мл, после чего следует ввести его в ампулу с порошком.
После того, как шприц будет опустошен, изымать его не нужно. Теперь следует тщательно перемешать порошок на протяжении 1 минуты, чтобы получилась однородная жидкость. Теперь следует перевернуть флакон пробкой к низу и набрать необходимое количество лекарства. После того, как шприц будет изъят из флакона, следует выдавить с него воздух. Перед тем, как вводить лекарство, нужно воспользоваться медицинским спиртом и ваткой, чтобы обработать место введения препарата.
Инструкция по применению
В инструкции для Цефотаксима в уколах говорится, что порошок нужно предварительно разводить. Обычно препарат назначают в условиях стационара, но если необходимо ставить уколы дома, то нужно тщательно изучить аннотацию к препарату. Также рекомендуется уточнить у врача, чем и как разводить Цефотаксим, частоту введения и сколько дней продолжать антибактериальную терапию.
Внутривенное введение
Для струйного введения Цефотаксим можно разводить только специальной водой для инъекции — на 1 г. лекарства нужно взять 4 мл. инъекционной воды. Разведенный препарат нужно вливать медленно – около 3-5 минут.
Дозировка взрослым для внутривенного и внутримышечного введения побирается в зависимости от показаний:
- Цефотаксим при бронхите, отите, ангине, инфекционных процессах мочевыводящих путей и других неосложненных инфекциях назначается по 1 г. 2-3 раза в сутки.
- При инфекциях средней тяжести назначают по 1-2 г. каждые 12 часов.
- При менингите и других инфекционных заболеваниях тяжелого течения рекомендуется внутривенное введение по 2 г. каждые 4-8 часов. Суточная доза не должна превышать 12 г.
- Острая гонорея неосложненного течения требует однократного в/м введения в дозе 1 г.
- Предоперационная профилактика инфекций — 1 г. разово. Через 6 и 12 часов после окончания операции может вводиться повторная доза лекарства.
- При кесаревом сечении после пережатия пуповины в дозе 1 г., затем продолжают в/м введение через 6 и 12 часов.
Для разведения порошка для инфузионного вливания используют 0,9% раствор натрия хлорида, раствор декстрозы или глюкозы в объеме 50-100 мл. Продолжительность вливания 40-60 минут. Дозировки препарата для инфузий остаются неизменными.
Внутримышечное введение
Внутримышечные уколы Цефотаксима ставятся в такой же дозе, как и при внутривенном введении. Разводить препарат можно водой для инъекций, но укол будет достаточно болезненным. Поэтому рекомендуется разводить порошок анестетиком – Новокаином или Лидокаином.
Предпочтительней использовать Цефотаксим с Лидокаином, так как этот анестетик оказывает мощный обезболивающий эффект. Кроме того, Цефотаксим с Новокаином используются редко, так как Новокаин способен вызывать нежелательные аллергические реакции и оказывает меньшее обезболивающее действие.
Применение у детей
Инструкция по применению для детей указывает, что рассчитывать дозу нужно исходя из возраста и массы тела ребенка.
Суточная доза:
- Детям, рожденным до срока и в первую неделю жизни — 50 мг/кг., введение проводится раз в 12 часов.
- С 1 недели и до первого месяца жизни эту же дозу, но каждые 8 часов.
- Детям с весом менее 50 кг. — 50-180 мг/кг. частота введения 4 — 6 раз в день.
- 12-летнего возраста и весом более 50 кг. расчет дозы производится, так же, как для взрослого человека.
Корректировка дозы
При нарушении функционирования почек и клиренсе креатинина менее 20 мл/мин. требуется уменьшение дозировки. Если пациентам с хроническими заболеваниями почек требуется длительное применение Цефотаксима, необходимо регулярное обследование.
Прием во время беременности и кормления грудью
Цефотаксим при беременности допустимо выписывать со второго триместра, если нет возможности проводить лечение более безопасными препаратами. Препарат способен проникать в грудное молоко, поэтому кормление грудью необходимо остановить до полного выведения действующего вещества из организма.
Инструкция по применению
Лекарство вводят внутривенно или внутримышечно в виде раствора. Состав последнего определятся недугом, методом введения и возрастом пациента.
Взрослым
Стандартные дозы рассчитаны на пациентов старше 12 лет и с весом выше 50 кг.
- Для внутримышечных инъекций 0,5–1 г порошка растворяют в 2–5 мл стерильной воды для уколов и вводят в мышцу.
- При внутривенном введении 0,5–1 г растворяют в 2–4 мл стерильной воды, а затем доводят растворителем – лидокаин, например, до объема в 10 мл. Препарат вводят медленно — не менее 3–5 минут.
- При капельном способе ввода 2 г растворяют в 100 мл изотонического раствора – хлористого натрия, или в 100 мл 5% раствора глюкозы.Процедура занимает 50–60 минут.
Обычная лекарственная доза достигает 1 г за 12 часов, в тяжелых случаях дозировку повышают до 2 г. Максимально допустимая за сутки доза – 12 г.
Режим введения и дозировка определяются видом и тяжестью недуга. При этом необходимо учитывать и ограничения: например, при почечной недостаточности суточная доза не может превышать 6 г.
- Несложные инфекции, а также заболевания мочевыводящих путей – внутримышечно или внутривенно по 1 г через 8–12 часов.
- При недугах средней тяжести дозу увеличивают до 2 г. Вводится лекарство через каждые 12 часов.
- При тяжелых инфекциях – менингит, например, дозу увеличивают до 2 г, вводят препарат через 4–8 часов, не превышая допустимую суточную дозу.
- Для профилактики осложнений цефотаксим вводят однократно вместе с наркозом. Если есть нужда, введение лекарства повторяют через 6–12 часов.
- Острая гонорея – внутримышечно 1 г. Лекарство вводят единоразово.
- Цефотаксим используется при кесаревом сечении: внутривенно 1 г при наложении зажимов на пупочную вену. Спустя 6–12 часов ввод повторяют.
Детям, новорожденным
Цефотаксим разрешается использовать для лечения новорожденных и недоношенных детей.
- Малышам до 1 недели препарат вводят в вену из расчета 50 мг на кг веса через 12 часов.
- Младенцам до 4 недель – внутривенно через каждые 8 часов при такой же дозировке.
- Детям старше 2,5 лет назначают по 50–180 мг/кг – 4–6 уколов. При тяжелых формах инфекции дозу увеличивают до 100–200 мг/кг. Максимальная суточная составляет 12 г.
При беременности и лактации
- Препарат обнаруживается в плаценте и экстрагируется грудным молоком. Цефотаксим при беременности применяют только по жизненным показаниям.
- Во время курса грудное вскармливание лучше прекратить.
В этом видео показано, как колоть себе антибиотик:
Способ применения
Препарат вводят внутривенно струйным и капельным способом или же внутримышечно. Длительность курса и дозировка определяется врачом индивидуально с учетом возраста пациента, локализации поражения, возбудителя заболевания и других факторов. Прилагаемая к Цефотаксиму в уколах инструкция по применению содержит следующие рекомендации:
- дети от 12 лет и взрослые — 1 г по 3 раза в сутки через одинаковые промежутки времени;
- при острой гонорее без осложнений — 1 г раз в день;
- менингит и тяжелый менингоэнцефалит — 2 г по 3−4 раза;
- профилактика осложнений после операций — по 1 г в сутки до операции и по 1 г три раза в день после в течение первых суток.
Нужно правильно приготовить раствор для уколов. Если они вводятся внутривенно, то 1 г средства нужно развести в 4 мл стерильной воды для инъекций. Затем флакон нужно взболтать до растворения, препарат медленно вводят в течение 3 минут.
Если пациенту средство вливается инфузионным путем внутривенно, то 1 или 2 г разводится в 100 мл пятипроцентного раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. Инфузия должна продолжаться как минимум один час. Для внутримышечных уколов 1 г разводят в 4 мл Новокаина или Лидокаина.
Препарат часто используется в педиатрии. Антибиотик Цефотаксим в уколах имеет ряд преимуществ перед другими:
- не оказывает на организм негативного влияния;
- печень не повреждается;
- билирубин не вытесняется;
- не сказывается на действии других препаратов;
- практически не связывается с протеинами крови;
- не вызывает понос;
- не токсичен.
В виде уколов препарат назначают детям с раннего возраста, но нужно строго соблюдать дозировку. Детям первых дней жизни назначают по 50 мг на килограмм веса в сутки, до 2 месяцев дозировка составляет до 150 мг в сутки, разделенная на три раза. Между уколами нужно соблюдать временные промежутки от 6 часов. Детям от 12 лет дозировка назначается по аналогии со взрослой.
При введении препарата детям внутримышечно 0,5 мг порошка разводят в 2 мл инъекционной жидкости или растворе Лидокаина. Если укол нужно поставить внутривенно, то порошок разводят в 10−20 мл воды, глюкозы или физраствора.
Есть большой риск нарушения работы пищеварительной системы, дети могут жаловаться на головные боли и другие побочные явления. На фоне антибиотика ребенку следует давать специальные БАДы, нивелирующие его негативный эффект.
Способ применения и дозировка
Раствор Цефотаксима можно вводить внутривенно и внутримышечно.
Перед внутримышечным введением 1 г Цефотаксима разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций или однопроцентного лидокаина. Полученный раствор вводят глубоко в ягодичную мышцу.
Капельное введение проводят на протяжении часа, а для приготовления раствора 2 г порошка Цефотаксима следует растворить в изотоническом растворе натрия хлорида или раствора глюкозы (в 100 мл).
Как правило, детям от 12 лет и взрослым Цефотаксим по показаниям назначают по 1 г дважды в день с интервалом в 12 часов. Если болезнь протекает в тяжелой форме, обычно увеличивают кратность применения лекарства до 4 раз в день без увеличения разовой дозировки. Максимальная суточная доза Цефотаксима составляет 12 г.
Дозировку для детей рассчитывают исходя из массы тела – 50-100 мг/кг в день. Суточную дозу можно разделить на 2-4 раза. Минимальная дозировка в 50 мг/кг применяется для недоношенных детей. Также уменьшенные дозировки Цефотаксима применяются на фоне нарушения функции почек.
При передозировке Цефотаксимом по отзывам может привести к развитию судорог, тремора, нервно-мышечной возбудимости и энцефалопатии, что обычно наблюдается при введении больших доз на фоне почечной недостаточности. В том случае обычно проводят симптоматическое лечение.
Особенности препарата
Цефалоспорины – антибиотики класса β-лактамных. В основе их лежит 7-аминоцефалоспорановая кислота, а главной особенностью по сравнению с классическим пенициллином составляет стойкость к β-лактамазам. Этот фермент вырабатывают грамотрицательные бактерии, он разрушает вещества класса пенициллинов, что делает лечение совершенно бесполезным.
Цефалоспорины более устойчивы к влиянию фермента, но не абсолютно. Разработка новых препаратов этого класса как раз имеет своей целью создать лекарство, нечувствительное к влиянию β-лактамазов. Цефотаксим – полусинтетическое вещество 3 поколения, обладающее очень высокой стойкостью к действию ферментов, а потому и активное и к грамположительным, и к грамотрицательным бактериям.
В очень многих случаях возбудителями болезни оказываются несколько видов бактерий. Специализированный антибиотик воздействует только на определенные виды их, универсальный отличается большим спектром действия, то есть, пациенту назначают не несколько препаратов разного действия, а лишь один. Очевидно, что побочные эффекты и разрушающее действие лекарства на естественную микрофлору в последнем случае будет намного меньше.
Цефотаксим – Cefotaxime, выпускается в виде своей натриевой соли. Это порошок для растворения, предназначен для внутримышечного или внутривенного введения. Применяется при лечении недугов, вызванных соответствующими группами бактерий.
Лекарственные формы
Препарат рассчитан только на парентеральное введение, то есть, минуя ЖКТ. Выпускается он только в виде порошка, предназначенного для растворения. Приготовляет раствор медсестра, дозировка рассчитывается лечащим врачом.
Цефотаксим вводят внутривенно – струйно или капельно, что определяется методом лечения. Также возможно внутримышечное введение с помощью инъектора.
Выпускается препарат во флаконах объемом 0,5, 1 и 2 г.
Состав Цефотаксима
Порошок для разведения состоит из натриевой соли цефотаксима — натрий (6R,7R)-3—7-амино]-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло окт-2-ен-2-карбоксилат. Это порошок белого цвета или с желтым оттенком, гигроскопичен, легко разводится водой.
Дозировка на флаконе указывает содержание карбоксилата в пересчете на цефотаксим.
Цена
- Стоимость одного флакона колеблется от 21 до 134 р.
- Упаковка, включающая 5 флаконов, стоит от 93 до 97 р.
- Упаковка в 40 шт стоит до 632 р.
Побочное действие
Побочка при использовании препаратов, относящихся к антибиотикам, зависит от состояния человека, поэтому носит индивидуальный характер. Кроме того, побочные действия зависят от возраста человека.
Когда делаются внутривенные или внутримышечные уколы, Цефотаксим может вызвать такие явления, как:
- холестатическая желтуха и гепатит;
- дисбактериоз;
- диспепсия;
- расстройство кишечника (чаще всего диарея);
- тошнота и рвота;
- повышение уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ);
- псевдомембранозный колит;
- анемия;
- нейтропения.
При умеренной форме проявления эти эффекты могут быстро исчезнуть после окончания лечения или отмены препарата.
У детей при интенсивном курсе внутримышечного введения могут образоваться болезненные уплотнения. У взрослых при внутривенном применении препарата может развиться флебит.
В зависимости от выраженности аллергии эти побочные эффекты устраняют антигистаминными лекарствами. При острой форме аллергии препарат отменяют.
Взаимодействие с другими препаратами
При оценке взаимодействия следует учитывать и тот факт, что на другие лечебные средства оказывают воздействие и вещества, растворяющие порошок.
Цефотаксим, Лидокаин и Новокаин нельзя сочетать с:
- нестероидными противовоспалительными средствами;
- диуретиками;
- препаратами, блокирующими канальциевую секрецию.
Состав и форма выпуска
Цефатоксим – цефалоспорин третьего поколения, обладает бактерицидными свойствами.
Препарат выпускается в виде порошка – лиофилизата, который перед применением необходимо растворить. Упакован во флаконы из стекла с запаянной крышкой, по 250, 500 и 1000 мг.
Имеет широкий спектр действия, особенно в отношении микроорганизмов с развитой клеточной стенкой (так называемых грамотрицательных). Эти свойства препарата позволяют использовать при лечении следующих инфекций:
- заболевания органов дыхания (ЛОР – инфекции, пневмонии, бронхиты);
- остеомиелиты, воспаления мягких тканей – целлюлит, флегмона, гидраденит и другие;
- воспалительные заболевания малого таза, брюшной полости;
- пиелонефриты, циститы, уретриты (также и гонорейной этиологии);
- ожоговая и раневая инфекция;
- может использоваться при лечении воспалительных заболеваний нервной системы, так как хорошо проникает через ГЭБ.
Как применяется препарат?
Еще один цефалоспорин III поколения: Цефтриаксон.
После добавления во флакон растворителя (вода для инъекций) вводят в мышцу либо внутривенно. Иногда для разведения применяют раствор лидокаина (только в/мышечное введение!).
Стандартная дозировка препарата для взрослых пациентов – 1 грамм каждые 8 – 12 часов. В случае тяжелой инфекции суточная доза может достигать 12 грамм, а частота введения – до 4 раз в день.
Дозировка препарата у детей до 12 лет – 50 – 100 мг/кг в сутки, разделенная на 3 – 4 введения. Детям в возрасте до двух с половиной лет, согласно инструкции по применению, рекомендован только внутривенный способ применения Цефотаксима.
Нарушение функции почек подразумевает уменьшение суточных доз антибиотика.
Противопоказания к применению
Аллергические реакции на антибиотики пенициллинового ряда и другие цефалоспорины (например, цефтриаксон, цефалексин) в анамнезе.
С особой осторожностью назначается беременным (обязательно оценить соотношение риск – польза).
Назначение кормящим матерям нецелесообразно (так как необходимо прерывать грудное вскармливание).
Возможные побочные эффекты
- Местные реакции: отек, гиперемия, зуд, флебит (воспаление вены), жжение при введении.
- Аллергические реакции: генерализованный кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек.
- При быстром внутривенном введении: гипотония, синкопальные состояния, рвота.
- Со стороны органов кроветворения (крайне редко): тромбоцитопения, транзиторная эозинофилия, агранулоцитоз.
- Со стороны печени: повышение активности ферментов печени – АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы.
Цена флакона препарата (1 грамм) – около 25 – 30 рублей.
Механизм действия
Цефотаксим ингибирует синтез клеточной стенки бактерий путем связывания с одним или несколькими из пенициллин-связывающих белков (ПСБ). Это ингибирует последний шаг транспептидации синтеза пептидогликана в бактериальных клеточных стенках, препятствуя, таким образом, биосинтезу клеточной стенки. Бактерии, в конечном итоге, лизируют из-за продолжающейся активности автолитических ферментов клеточной стенки (автолизины и муреин гидролазы) при задержке формирования клеточной стенки.
Цефотаксим, как и другие β-лактамные антибиотики, не только блокирует деление бактерий, в том числе цианобактерии, но также блокирует деление цианнелл, фотосинтетических органелл Glaucophytes и деление хлоропластов мохообразных. Тем не менее, препарат не оказывает никакого воздействия на пластиды высокоразвитых сосудистых растений. Это поддерживает эндосимбиотическую теорию и указывает на эволюцию пластидного разделения у наземных растений.
Показания к применению препарата Цефотаксим
Применение уколов Цефотаксим оправдано, если бак-посев определил, что инфекция вызвана микроорганизмами, высокочувствительными к препарату. Цефотаксим показывает высокие результаты при лечении инфекционно-воспалительных процессов, вызванных энтерококками, стрептококками, клостридиями, протеями, гонорейной и гемофильной палочкой.
Показания, указанные в инструкции по применению Цефотаксима:
- Бактериальное ОРЗ, инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов.
- Бактериальный менингит.
- Инфекционные процессы в брюшной полости, в том числе перитонит.
- Заражение крови, септицемия.
- Инфекции мягких тканей, гнойные раны.
- Профилактика инфекций при термических и химических ожогах.
- Бактериальные поражения костей и мягких тканей.
- Гонорея, инфекции органов малого таза.
- Эндокардит бактериального генеза.
- Боррелиоз.
- Сальмонеллёз.
- Постоперационные и посттравматические инфекции.
- Вторичные инфекции, возникшие на фоне иммунодефицита.
Цефотаксим может быть назначен после кесарева сечения, аборта или родов, если есть подозрение на инфекционные процессы.
Инструкция по применению Цефотаксим, дозировки
Цефотаксим предназначен исключительно для внутривенного и внутримышечного введения.
Детям и взрослым с весом более 50 кг назначают по 1-2 г действующего вещества каждые 4-12 часов.
При массе тела менее 50 кг дозировка составляет 50-180 мг на каждый кг веса в сутки, разделенные на 2-6 раз. Максимальная дозировка для детей при весе менее 50 кг составляет 180 мг на кг веса в сутки, для взрослых – 12 г в сутки.
Правила приготовления инъекционных растворов
Для в/в инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций; препарат вводят медленно, на протяжении 3-5 мин.
Для в/в инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии составляет от 50 до 65 мин.
Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина.
Особенности применения
Цефотаксим не влияет на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами, а также не оказывает воздействия на концентрацию внимания и органы зрения.
Перед назначением Цефотаксима необходимо собрать полный аллергологический анамнез, особенно относительно указаний на аллергический диатез, реакции повышенной чувствительности к бета-лактамным антибиотикам. Известна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами, которая возникает в 4–11% случаев.
С осторожностью назначать препарат при нарушениях функции почек и/или печени. При дисфункциях почек дозу препарата следует снизить с учетом выраженности почечной недостаточности и чувствительности возбудителя
При долговременном использовании лекарственного средства следует систематически контролировать функцию почек и регулярно проводить профилактические мероприятия против дисбактериоза.
Целесообразно регулярно контролировать клеточный состав периферической крови и функцию печени. При применении препарата возможно развитие ложноположительной пробы Кумбса.
Противопоказания
Цефотаксим не рекомендуется применять при наличии таковых противопоказаний:
- Беременность.
- Высокие показатели чувствительности к составу препарата.
- Если ребенку не исполнилось 2-х лет, то ему запрещается вводить препарат внутримышечно.
Хотя средство и относится к наиболее безопасным антибиотикам, пациентам, у которых имеются проблемы с почечной недостаточностью и язвенным колитом, необходимо применять его с осторожностью и только по указанию доктора. После введения препарата у пациента на протяжении одного дня могут сформироваться неприятные последствия в виде псевдомембранозного колита, проявляющегося в виде сильного поноса
Если у пациента возникают симптомы поноса, то применение препарата не отменяют, а дополнительно назначается требуемое лечение. В редких случаях, особенно у детей после начального применения Цефотаксима, может наблюдаться повышение температуры. Если температуры будет подниматься выше 38 градусов, то потребуется воспользоваться жаропонижающими средствами
После введения препарата у пациента на протяжении одного дня могут сформироваться неприятные последствия в виде псевдомембранозного колита, проявляющегося в виде сильного поноса. Если у пациента возникают симптомы поноса, то применение препарата не отменяют, а дополнительно назначается требуемое лечение. В редких случаях, особенно у детей после начального применения Цефотаксима, может наблюдаться повышение температуры. Если температуры будет подниматься выше 38 градусов, то потребуется воспользоваться жаропонижающими средствами.
Если у пациента имеются признаки непереносимости состава лекарства, то возможно возникновение аллергических реакций в виде общего ухудшения состояния или местного. При применении лекарства свыше 10 суток требуется обязательно сдать анализ крови. Во время лечения следует исключить употребление алкоголя, так как это может привести к развитию побочной симптоматики. Основными видами побочных реакций являются следующие осложнения: рвота, тахикардия, понижение АД, появление отечности на коже.