Фармакокинетика и фармакодинамика
Внутримышечные уколы Комбилипен являются комбинированным поливитаминным лекарственным средством. Действие препарата обуславливается особыми свойствами витаминов, которые входят в состав. Витамины группы В оказывают нейротропный эффект. Они благоприятно воздействуют при воспалении и дегенеративных заболеваниях нервной и опорно-двигательной системы.
Витамин В1 – тиамина гидрохлорид оказывает питание нервных клеток глюкозой и участвует в проведении нервных импульсов. Дефицит глюкозы приводит к деформации и увеличению нервных клеток, что в свою очередь приводит к нарушениям их функций.
Витамин В6 – пиридоксина гидрохлорид непосредственно участвует в метаболических процессах ЦНС. Он способствует нормализации проведения нервных импульсов, торможения и возбуждения. Витамин В6 участвует в синтезе норадреналина и адреналина, так же принимает участие в транспортировке сфингозина – компонента нервной оболочки.
Витамин В12 – цианокобаламин принимает участие в продукции холина – основного компонента для синтеза ацетилхолина, сам же ацетилхолин является медиатором, участвующим в проведении нервных импульсов. Так же витамин действует на созревание эритроцитов, обеспечивая их устойчивость к гемолизу. Цианокобаламин участвует в синтезе фолиевой кислоты, нуклеиновых кислот, миелина. Витамин В12 способствует увеличению способностей тканей к регенерации.
При внутримышечном введении тиамин достаточно быстро абсорбируется и поступает в кровь, распределяется по организму неравномерно. Его содержание в лейкоцитах составляет 15%, в плазме крови – 10 %, в эритроцитах – 75%. Тиамин способен проникать через плацентарный барьер и ГЭБ, а так же попадать в грудное молоко. Метаболизм препарат происходит в печени. Большая часть препарат выводится через мочевыделительную систему.
Как действует лекарство
Медикамент оказывает положительное влияние на функционирование центральной нервной системы человека. Улучшение ее общей деятельности позитивно воздействует на весь организм пациента.
Витамины Комбилипен способны активизировать регенерационные процессы в пораженных тканях, обогащать их клетки нужными компонентами, уменьшать интенсивность воспаления, усиливать протекание обмена веществ.
Препарат Комбилипен вызывает репарацию нервных корешков, улучшает обменные процессы в коре больших полушарий, устраняет нарушения проводимости. Медикамент снижает активность свободных радикалов и оказывает общеукрепляющее влияние, в т. ч. и сердечно-сосудистую систему.
Действие на организм витаминов группы В повышает сопротивляемость организма к различным негативным факторам.
Входящий в препарат анестетик лидокаин является средством, снижающим общую чувствительность ткани при введении лекарства в мышцу. Кроме того, он улучшает всасывание биологически активных веществ и уменьшает проявления воспаления.
Что лучше – таблетки или уколы
Внутримышечное введение Комбилипена назначается пациентам с выраженным дефицитом витаминов группы В, поскольку он может привести к тяжелым нарушениям. Острый болевой синдром эффективно купируется только инъекционной формой препарата. В случае легкого или вялотекущего заболевания лучше принимать таблетки.
Пероральный прием зачастую выбирают люди, которые по ряду причин не могут посещать процедурный кабинет и не умеют самостоятельно ставить уколы
Однако важно помнить, что терапевтический эффект от таблеток наступает медленнее, а сами таблетки стоят несколько дороже раствора
Выбор формы лекарства лучше доверить врачу, но при выраженных неврологических симптомах предпочтительнее делать уколы
СПРАВКА: в отличие от уколов, таблетки реже вызывают побочные действия и легче переносятся организмом. Поэтому колоть Комбилипен можно максимально коротким курсом, после которого переходить к пероральной форме приема.
Тиамин
Витамин B1 (старое название аневрин) принимает участие во многих жизненных процессах, например таких, как:
- расщепление жиров и углеводов, перераспределение глюкозы и снабжение клеток энергией;
- синтез протеина;
- формирование гемоглобина и обеспечение тканей кислородом;
- нормальное функционирование нервной системы («витамин оптимизма»);
- поддержание работы сердечной мышцы;
- участие в пищеварении.
Применение B1 в неврологии основано на его нейротропности (избирательном действии на нервную ткань). Особенно заметно влияние тиамина на периферическую нервную систему — он уменьшает количество продуктов окисления углеводов, которые накапливаются в воспаленных или травмированных участках нервов и являются причиной боли. Витамин облегчает передачу нервного импульса, обладает ганглиоблокирующим и курареподобным свойством.
Лекарственные взаимодействия
В составе комплексной терапии неврологических проблем Комбилипен не может использоваться одновременно со следующими веществами:
- растворы, содержащие сульфиты — распадается в них;
- йодиды, карбонаты, ацетаты, хлориды ртути — они расщепляют витамины на микрочастицы, не имеющие биологической значимости для организма;
- танины – в их кислой среде витамины выпадают в осадок и выводятся из организма в измененном виде;
- витамин B2 (рибофлавин), фенобарбитал, бензилпенициллин — изменяют свойства витаминов;
- витамин C — тормозит процесс усвоения витаминного комплекса;
- противопаркинсонические средства (Леводопа) — уменьшает силу терапевтического действия препарата Комбилипен.
Поэтому перед началом лечения врач должен быть уведомлен обо всех хронических заболеваниях пациента и принимаемых им препаратах.
Противопоказания и побочные действия
Наиболее часто побочные эффекты от применения Комбилипена возникают у пациентов, у которых имеется аллергия на компоненты препарата. Она проявляется в виде сыпи на коже, зуда, крапивницы. Реже побочные действия Комболипена проявляются развитием тяжести в области живота, тошноты, рвоты, а также таких патологических состояний, как тахикардия, гипотония, головокружение, головные боли и распространенные отеки.
Среди противопоказаний к применению выделяют:
- период беременности и при ГВ (при беременности препарат проникает сквозь плацентарный барьер, а поэтому может проникать в тело плода);
- нельзя давать препарат детям, так как в растворе содержится бензиловый спирт;
- наличие у пациента сердечно-сосудистой недостаточности;
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
То, как часто можно колоть Комбилипен, сколько дней колоть препарат и сколько раз в год можно колоть, определяет лечащий врач, опираясь на особенности клинической картины заболевания у человека, вероятность развития у него побочных действий, а также данных инструкции относительно дозировки средства. Поэтому перед тем как колоть внутримышечно данный медикамент, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистами.
