Насколько эффективен кломид для восстановления тестостерона? Научные исследования
Научные исследования подтверждают, что кломифен цитрат действительно эффективен в увеличении уровня тестостерона.
Прием кломифена в течени 2 недель мужчинами в возрасте 18-55 лет привел к увеличению уровня тестостерона примерно в 2 раза у большинства из них, однако у некоторых участников после 2 недель и месяца наблюдалось резкое парадоксальное для ученых снижение тестостерона 10.
Исследование на 125 мужчинах с низким тестостероном (менее 400 нг/дл) и сниженным сексуальным желанием, которые принимали в течение 3 месяцев кломид, показало, что уровень тестостерона увеличился примерно в два раза (с 309 нг/дл до 642 нг/дл). Изменений в уровне холестерина в крови не было, побочные эффекты также не были отмечены ни одним из участников 11.
А вот здесь 12 ученые исследовали долговременный эффект приема кломида мужчинами с низким уровнем тестостерона. В начале средний уровень тестостерона составлял 228 нг/дл. После одного года употребления — 612 нг/дл, после двух лет 562 нг/дл, после трех лет 582 нг/дл. Значительно увеличилась плотность костей. Побочных эффектов отмечено не было.
Кломид существенно улучшает сексуальную функцию у мужчин с гипогонадизмом и эректильной дисфункцией 2.
Рекомендуем: Насколько натурален современный натуральный бодибилдинг?
Кому и когда стоит назначать кломифен?
Разобраться с этим вопросом нам поможет исследование Guay et al .
По их данным 52% мужчин США от 40 до 70 лет сталкиваются с эрективной дисфункцией. От 18 до 59% мужчин эта проблема касается 31% пациентов.
Острая болезнь может снизить работу оси ГГГ и выработку тестостерона, независимо от возраста. Хронические болезни также могут стать причиной гипогонадизма.
По информации от Guay et al , на 1000 с проблемой эрективной дисфункции:
- 6% с первичным гипогонадизмом;
- 30% со вторичным гипогонадизмом.
Авторы пишут о том, что смотреть надо свободный тестостерон, а не общий. ГСПГ с возрастом растёт, что приводит к ложно-высоким результатам общего тестостерона у пожилых мужчин.
Guy at al не забывают упоминать, что гипогонадизм и эрективная дисфунция – два разных заболевания.
В этом исследовании пациенты получили 50 мг кломифена каждые понедельник, среду и пятницу в течение 4 месяцев.
По итогам мы получили увеличение ЛГ на 100%, и тестостерона не менее, чем на 75%.
Авторы пытались анализировать какие заболевания способствовали лучшему отклику на кломифен как средство борьбы с эрективной дисфункцией, какие мешали. Если придираться к P value и требоваться не 5%, а 0,05%, то выводы сделать сложно. Но вроде бы те, у кого ЛГ-тесто падали от стресса и тревоги лучше реагировали на лечение. А пациенты с диабетом, сердечной недостаточностью и молодые пациенты с высоким давлением хуже реагировали на кломифен как лекарство от эрективной дисфункции. Возможно из-за комбинации лекарств. Тестостерон и ЛГ росли у всех.
Нежелательных явлений не упомянуто (значит значимых не было).
Как принимать Кломифен
Для женщин прием должен быть связан с менструальным циклом. При нормальном цикле курс лечения начинается на 5-й день цикла. Лечение включает в себя две схемы:
- Первая схема. Лечение начинается с 5-го дня цикла и длится 5 дней. Дозировка — 1 таблетка в сутки (50 мг). Во время приема нужно контролировать лабораторные показатели гормонов. В большинстве случаев овуляция должна наступить начиная с 11-х и заканчивая 15-ми сутками менструального цикла.
- Вторая схема. Используется при неэффективности первой. Лечение начинается на 5-й день следующего цикла после первой схемы и длится 5 дней. Дозировка — 2 таблетки в сутки (100 мг). При отсутствии эффекта во второй раз схему можно повторить через 3 месяца.
Для женщин прием должен быть связан с менструальным циклом.
При неэффективности второй схемы последующее использование препарата неоправданно (может развиваться резистентность организма к его воздействию). В таких случаях необходимо тщательное обследование для выявления других причин заболевания или коррекция существующей терапии.
Как и когда принимать Нолвадекс (тамоксифен)[править | править код]
Наиболее рационально во время курса использовать ингибиторы ароматазы, среди которых особенно популярен провирон, поскольку этот препарат не влияет отрицательно на секрецию гормона роста и повышает концентрацию анаболических гормонов в крови за счет подавления ароматизации. На последней неделе курса и 2 недели после следует использовать Тамоксифен, как основной компонент PCT
При отсутствии провирона, начало приема Нолвадекса приходится на 2 неделю стероидного цикла, и заканчивается спустя 2-3 недели после окончания цикла, средняя доза 10-20 мг в сутки
Хотелось бы обратить особое внимание на распространенное заблуждение, когда антиэстрогены рекомендуют пить после цикла. Уровень эстрогенов повышается в конце первой недели цикла, поэтому именно с этого момента нужно начинать прием!
Если используются анаболические препараты, которые не подвержены ароматизации необходимость в ингибиторах ароматазы отпадает, тогда как тамоксифен включается только в конце курса. Подробнее читайте лучшие курсы стероидов.
Передозировка
При правильном приеме передозировки быть не должно. При случайном однократном употреблении большой дозы Кломифена могут возникать такие симптомы передозировки, как тошнота и рвота, реже — прилив крови к лицу и снижение зрения. Иногда усугубляется воздействие активного соединения на другие органы и системы, особенно на работу почек.
Лечение будет заключаться в уменьшении дозы до минимальной или же полной отмене средства, после чего все проявления исчезают самостоятельно. Если же этого не происходит, может понадобиться дезинтоксикационная терапия. Полностью вывести токсины из организма поможет только гемодиализ.
Условия и срок хранения
До трех лет в темном, сухом и недоступном месте при комнатной температуре.
Балкан Фармацеутикалс, Молдова
Средняя цена в России – 750 рублей за упаковку.
В одной пачке содержится 20 таблеток, препарат является полным аналогом по действующему веществу и сферах назначения.
Плюсы:
- Эффективный аналог
- В пачке продается больше таблеток, чем у других аналогов.
Минусы:
- Далеко не во всех аптеках есть в наличии
- Стоимость.
Клостилбегит
Средняя цена в России – 600 рублей за упаковку.
Клостилбегит – полный аналог молдавского и российского препарата, лишь с той разницей, что в одной упаковке всего 10 таблеток, что делает его самым дорогим среди всех существующих аналогичных медикаментов в продаже.
Плюсы:
- Легко найти в продаже
- Хорошее качество.
Минусы:
- Дорого стоит
- Проще потрудиться и поискать кломид, если остро стоит вопрос финансового плана.
Зачем назначают Кломифен
Мужчинам
Эстроген является женским половым гормоном, поэтому в норме у мужчин его синтез практически не наблюдается. Избыток эстрогена у мужчин тормозит синтез сперматозоидов и семенной жидкости, которые должны регулироваться тестостероном. Это приводит к снижению вероятности зачатия во время полового акта. В более тяжелых случаях это может привести к гинекомастии и андрогенной недостаточности.
Препарат назначается при избытке эстрогена у мужчин, который тормозит синтез сперматозоидов и семенной жидкости, которые должны регулироваться тестостероном.
Препарат часто используется у спортсменов в бодибилдинге наравне с тамоксифеном и анастрозолом в составе послекурсовой терапии (ПКТ). Похожие свойства перечисленных веществ позволяют судить об их фармэквивалентности. Эти лекарства используются с целью гиперстимуляции яичек для выработки тестостерона и снижения активности других половых гормонов в организме.
Женщинам
Эстроген в норме синтезируется в организме женщины в небольшом количестве, которое необходимо для нормального функционирования менструального цикла. Но увеличение эстрогенной активности приводит к исчезновению овуляции во время каждого цикла, вследствие чего зачатие становится невозможным.
Отсутствие менструаций гормональной природы может служить показанием для приема препарата, в том числе после долгого использования оральных противозачаточных средств (аменорея постконтрацептивного генеза). В число показаний для приема входит синдром Киари-Фроммеля (синдром, при котором долгое время не нормализуется менструальный цикл после родов).
Кломифен. Эффект в течение трех лет [1]
К исследованиям есть типичные претензии: мало человек, недостаточно долго, методологические ошибки (и допущение). Последнее зачастую неизбежно при раздувании числа пациентов в исследовании. Тем не менее многолетнее наблюдение группы людей с «чистой» методологической частью – один из золотых стандартов клинических исследований. Что мы и видим в случае с работой Moskovic et al
Moscovic et al выбрали 46 пациентов (в среднем 44 года) в двумя последовательными тестами утреннего тестостерона (до 10 утра) ниже 300 нг/дЛ (для России это 10,3 нмоль/дл).
У них изменяли раз в год: Общий тестостерон, Лютеинизирующий гормон, эстрадиол, ADAM опросник , Индекс массы тела.
Целевыми значениями тестостерона были 550 +- нг/дЛ (19,1 нмоль/дЛ).
Пациентов, естественно, выбирали не только по общему тестостерону, а по совмещение симптоматики гипогонадизма с подтверждением этого в анализах. Кроме низкого тестостерона, соответствующих результатов опросника, у пациентов должен был быть низкий ЛГ. В следующих блоках я более подробно коснусь критериев диагностики.
Изначально пациенты получали 25 мг кломифена через день, при необходимости дозировку поднимали до 50 мг, исходя из целевых значений тестостерона.
Как видим у пациентов в течение трех лет был прирост ЛГ и тестостерона. Эстрадиол вырос, масса тела упала, но для научного пуризма P value хотелось бы поменьше.
Прошу вас также обратить внимание на проседание тестостерона в середине первого года. Дозу для повышения общего результата не регулировали
Побочных эффектов в течение 3 лет не было.
Авторы уходят в дебри сравнения терапии кломифеном с экзогенным тестостероном. Для меня очевидно, что терапия была эффективной. 75% пациентов так и оставались на дозировке 25 мг (полтаблетки) через день, остальным 50% дозировку увеличили до 50 мг через день.
Цена Кломифена, где купить
Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2011 году получила диплом и сертификат по Терапии. В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по «Функциональной диагностике» и «Кардиологии». В 2013 году прошла курсы по «Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии». В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «Клиническая эхокардиография» и курсы по специальности «Медицинская реабилитация».
Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работает кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа.
Применение лекарственного средства, дозировка
Прием лекарства осуществляется с учетом проблемы, которую должен устранить кломифена цитрат. Инструкция содержит подробную информацию об использовании средства для лечения разных заболеваний. «Кломифен» предназначен для употребления внутрь, его принимают независимо от приема пищи.
Стимуляция овуляции
Ежедневно перед сном принимают по 50 мг препарата. Пятидневный курс лечения начинают на пятый день менструального цикла. В случае отсутствия цикла терапию осуществляют в любое время.
При отсутствии необходимого эффекта (на протяжении 30 дней не наступила овуляция) лечение повторяют, но дозировку повышают до 150 мг лекарства в сутки или увеличивают длительности курса до десяти дней. Количество принятого за весь курс препарата не должно превышать 1 г.
Проверка наступления овуляции осуществляется с помощью УЗИ, по наличию двухфазной базальной температуры, усиленному образованию ЛГ, повышенному содержанию сывороточного прогестерона в период возможной лютеинизации (третья фаза) или наличию менструации у женщин с аменореей.
Если после приема медикамента, содержащего кломифена цитрат, состояние здоровья женщины улучшилось, и наступила овуляция, но беременности нет, назначают еще один лечебный курс с той же дозой. Если после овуляции менструации нет, делают тест на беременность. Перед проведением повторного курса терапии также в обязательном порядке исключают вероятность беременности.
В случае пропуска приема «Кломифена» надо обязательно посетить лечащего врача. Во время терапии и до ее начала требуются наблюдение гинеколога, проведение влагалищных исследований и проверка работы яичников.
При выявлении их увеличения или наличии кистозной трансформации лечение прекращают до тех пор, пока яичники не приобретут прежние размеры, после чего курс продолжают с использованием минимальных доз лекарства или уменьшением длительности терапии.
Лечение мужского бесплодия
При олигоспермии пациентам часто назначают терапию с использованием такого средства, как кломифена цитрат. Для мужчин это эффективный способ лечения бесплодия. Его применение необходимо в тех случаях, когда не удалось выявить причину такого состояния
При лечении важно учитывать и состояние здоровья женщины
Мужчинам для устранения бесплодия назначают курс «Кломифена» длительностью 3-4 месяца. Доза препарата для достижения лечебного эффекта составляет 50 мг. Прием средства осуществляют 1-2 раза в день. Применение препарата сопровождается постоянным наблюдением за содержанием гормонов крови, поскольку повышение уровня тестостерона негативно влияет на сперматогенез.
В процессе лечения женщин и мужчин периодически проверяют работу печени, в ходе которой врачи определяют, как влияет на организм кломифена цитрат. Мужчин дополнительно подвергают такой процедуре, как систематический контроль спермограммы, чтобы понять, каким является результат терапии.
7 Особые указания
После использования лекарства сильно возрастает вероятность развития многоплодной беременности. Лечение осуществляется только под строгим контролем специалиста. Он должен все время контролировать функцию яичников, следить за разными изменениями, касающимися состояния шейки матки.
Терапия будет эффективной только в случае достаточного количества эстрогенов в организме. Если концентрация эстрогенных гормонов низкая, то лекарство практически не будет оказывать никакого терапевтического эффекта. Не рекомендуют назначать лекарство пациентам с недостаточностью работы почек и печени.
При беременности и кормлении грудью
Действующее вещество активно проникает через защитный барьер плаценты и может оказывать неблагоприятное влияние на развитие и формирование плода. Поэтому применять такое лечение в период вынашивания ребенка не рекомендуется.
Активное соединение проникает и в грудное молоко, что может негативно сказаться на становлении гормонального фона ребенка. Поэтому нельзя принимать средство во время грудного кормления.
Активное соединение проникает и в грудное молоко, что может негативно сказаться на становлении гормонального фона ребенка.
Взаимодействие и совместимость
Никаких данных о взаимодействии Кломифена с другими группами лекарственных медпрепаратов не описано. Лекарство совместимо с гонадотропными гормонами. Установлено, что этанол негативно воздействует на эстрогеновые рецепторы, поэтому таблетки не следует сочетать с веществами, включающими в себя спирт.
Нельзя сочетать прием медикамента с алкогольными напитками.
С алкоголем
Нельзя сочетать прием медикамента с алкогольными напитками. Это может привести к усугублению симптомов интоксикации, а терапевтический эффект от применения лекарства сильно снижается. Воздействие активного вещества на эстрогенные рецепторы замедляется, поэтому и эффект от принимаемых таблеток, если злоупотреблять спиртными напитками, практически никак не проявляется.
Описание действующего вещества Кломифен/Clomifene.
Формула: C26H28ClNO, химическое название: 2—N,N-диэтилэтанамин (в виде цитрата).Фармакологическая группа: Гормоны и их антагонисты/ эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты.Фармакологическое действие: антиэстрогенное.
Фармакологические свойства
Кломифен связывает в яичниках и гипоталамусе рецепторы эстрогенов. После приема внутрь хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. В печени подвергается метаболизму. Выводится с желчью. Кломифен подвергается энтерогепатической рециркуляции. Время полувыведения равно 5–7 дням. Из организма кломифен выводится кишечником с фекалиями.
В небольших дозах препарат увеличивает образование гонадотропных гормонов (ЛГ, ФСГ, пролактина), стимулирует овуляцию. При содержании в организме в малых количествах эндогенных эстрогенов кломифен оказывает умеренный эстрогенный эффект, при повышенном уровне — наоборот, антиэстрогенный. За счет снижения содержания циркулирующих эстрогенов, кломифен способствует выработке гонадотропинов. В больших дозах кломифен замедляет секрецию гонадотропинов. Андрогенной и гестагенной активностью кломифен не обладает.
Показания
Ановуляторное бесплодие (для стимуляции овуляции); аменорея (постконтрацептивная, вторичная, дисгонадотропная форма); дисфункциональные маточные кровотечения; галакторея (при опухоли гипофиза); синдром Киари — Фроммеля; поликистоз яичников (синдром Штейна — Левенталя); олигоспермия у мужчин; андрогенная недостаточность; для выявления нарушений гонадотропной функции гипофиза.
Способ применения кломифена и дозы
Кломифен принимается внутрь независимо от приема пищи. Для индукции овуляции 1 раз в сутки перед сном по 50 мг, начиная с 5-го дня менструального цикла на протяжении 5 дней (если менструальный цикл отсутствует, то назначают в любое время). Если эффект лечения отсутствует (в течение 30 дней овуляция не наступила), то дозу повышают до 150 мг/сут или увеличивают курс лечения до 10 дней. Доза в течение всего курса терапии должна быть не более 1 грамма. Наступление овуляции определяется по среднему циклическому увеличению образования ЛГ, УЗИ, наличию двухфазной базальной температуры, повышению содержания сывороточного прогестерона во время возможной средней фазы лютеинизации или у женщин с аменореей при менструальном кровотечении. Если при наступившей овуляции беременность не произошла, то курс терапии необходимо повторить
Если при наступившей овуляции далее не последовало менструального кровотечения, то необходимо принять во внимание возможную беременность.
Мужчинам для терапии олигоспермии 1 – 2 раза в сутки по 50 мг на протяжении 3–4 месяцев (при этом нужно проводить систематический контроль сперматограммы).
При пропуске очередного приема кломифена необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. До и во время терапии необходимо постоянное наблюдение у гинеколога, следует проверять работу яичников, производить влагалищные исследования
При кистозной трансформации или увеличении яичников терапию кломифеном необходимо временно отменить до нормализации размеров яичников. Далее лечение продолжают минимальными дозами или укорачивают длительность терапии. При лечении кломифеном также необходим контроль за работой печени.
Без освобождения от работы лицам, чья профессиональная деятельность требует быстрых психических и физических реакций, кломифен не назначают.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, маточные кровотечения неясного происхождения, тяжелая почечная или/и печеночная недостаточность, недостаточность функции или опухоль гипофиза, киста яичника, беременность (включая и подозрение на нее).
Побочные действия кломифена
Нервная система и органы чувств: головная боль, депрессия, головокружение, повышенная утомляемость, бессонница, беспокойство, замедление скорости двигательных и психических реакций, нарушение зрения;система пищеварения: тошнота, гастралгия, рвота, диарея, метеоризм;мочеполовая система: дисменорея, кистозное увеличение яичников, поллакиурия, многоплодная беременность, полиурия;прочие: приливы, повышение массы тела, боли в области груди, внизу живота, яичек (у мужчин), обратимое выпадение волос, гипертермия, аллергические кожные реакции.
Взаимодействие кломифена с другими веществами
В настоящее время лекарственные взаимодействия кломифена не описаны. Кломифен совместим с препаратами гонадотропных гормонов.
Передозировка
При передозировке кломифеном появляются расстройства зрения, тошнота, боль в животе, рвота, приливы. Необходимо симптоматическое лечение.
Кломид: инструкция по применению
Как принимать кломид на курсе стероидов
Для спортсменов на курсе стероидов с целью защиты от эстрогенных побочных эффектов рекомендуется принимать 50 мг в день кломида в течение всего курса. Если это не помогает, то маловероятно, что более высокие дозы будут эффективны.
— Что лучше кломид или тамоксифен на курсе стероидов?
По информации с того же steroid.com “многие спортсмены отмечают большую эффективность тамоксифена для защиты от гинекомастии на курсе стероидов. Но в некоторых случаях не получится обойтись без ингибиторов ароматазы.”
Как принимать кломид после курса стероидов на ПКТ
После курса стероидов на ПКТ кломид принимается так:
- неделя 1-2: доза 100-150 мг в день;
- неделя 3-4: доза 50-100 мг в день;
- неделя 5-6: доза 50 мг в день.
Общая длительность приема кломида на ПКТ 4-6 недель. В большинстве случаев тамоксифен и хорионический гонадотропин будут более эффективными.
Для того чтобы проверить эффективность кломифена цитрата на курсе ПКТ можно сдать анализ крови и убедиться, что уровень тестостерона восстановился.
Рекомендуем: Кленбутерол для похудения и «сушки» тела: механизм действия, риски, предостережения | Научные факты
Возможные побочные эффекты
Многие лекарственные средства имеют побочные действия. У «Кломифена» они такие:
- аллергические реакции (вазомоторные расстройства, аллергический дерматит, сыпь);
- утомляемость, сонливость; депрессия;
- замедление психических и двигательных реакций;
- головная боль, головокружение;
- повышенная возбудимость, беспокойство;
- бессонница;
- тошнота, метеоризм, гастралгия;
- рвота, диарея;
- нарушения зрения;
- увеличение размеров яичников, образование кист;
- многоплодная беременность;
- боли внизу живота, в груди, придатках, у мужчин – в яичках;
- увеличение веса;
- приливы крови к лицу;
- повышение температуры тела;
- обратимое выпадение волос;
- алопеция (незначительная, обратимая);
- поллакиурия;
- дисменорея;
- полиурия;
- гипергидроз;
- меноррагия;
- учащенное мочеиспускание.
Из-за большого количества побочных эффектов, которыми обладает кломифена цитрат, применение данного средства должно осуществляться только по назначению врача. При выявлении негативных реакций врач уменьшает дозу или назначает другое лекарство.
Дозировка и способ применения
Таблетки необходимо принимать лишь внутрь. А для того, чтобы простимулировать овуляцию и ее начало, человеку может быть назначен прием «Кломифена» по 50 миллиграмм перед сном. Принимать препарат необходимо в течение 5 суток. Желательно начинать этот курс с пятого дня начала менструального цикла. В том случае, если отсутствуют месячные, принимать «Кломифен» можно в любой день.
Если после завершения лечебного курса таблетки все равно не дали никакого положительного результата, а овуляция не наступает в течение месяца со дня окончания терапии, дозировка может быть увеличена до 150 миллиграмм. И необходимо принимать препарат в такой дозировке один раз в день в течение 10 суток. За все время лечения суммарная дозировка «Кломифена» не может быть выше 1 грамма.
Если у женщины наблюдается аменория, то доказательством того, что у нее уже была овуляция, является или менструальное кровотечение, или базальная двухфазная температура. Если овуляция уже была, но беременность не наступила, рекомендуется проводить еще один лечебный курс с той же самой дозировкой.
Если после завершения овуляции менструальное кровотечение так и не началось, это может говорить о предполагаемой беременности
По этой причине крайне важно перед началом курса лечения проверить свой организм у врача-гинеколога. Лишь после обследования и консультации у специалиста можно определить беременность или же отсутствие таковой
В том случае, если женщина по каким-либо причинам пропустила прием лекарственного препарат, то необходимо срочно обратиться к доктору. До того начнется лечение и во время лечебных процедур необходимо наблюдаться у врача-гинеколога
При этом важно проверять работу яичников и проводить влагалищные исследования
Если в ходе обследования и лечения было отмечено увеличение яичников или же кистозная трансформация, то лечение препаратом «Кломифен» необходимо на некоторое время отметить. Это необходимо для того, чтобы размеры яичников пришли в норму. После того, как яичники станут нормального размера, необходимо продолжить терапию с использованием минимально возможных дозировок. Также при этом необходимо укоротить продолжительность терапии.
Также лекарственное средство «Кломифен» может быть назначено и для лечения бесплодия у мужчин. Тогда принимать препарат необходимо в течение 3-4 месяцев. А для того, чтобы добиться положительных результатов, необходимо использовать дозировку в размере 50 миллиграмм, а таблетки принимать 1-2 раза каждый день. Во время лечебного курса необходимо контролировать гормоны в крови и их содержание, потому как повышение тестостерона негативно влияет на сперматогенез.
При лечении также важно контролировать функционирование печени. Врачи в таком случае определяют, какое именно влияние препарат оказывает на человеческий организм
Мужчины также должны пройти эту процедуру дополнительно в качестве систематического контроля спермограммы.
Кломифен: инструкция по применению таблеток
Латинское название: clomifeneКод АТХ: G03GB02Действующее вещество: кломифенПроизводитель: Обнинскаяфармацевтическая компания, Россия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Кломифенцитрат – современный антиэстрогенный препарат, который применяется у женщин, согласно инструкции, с целью предотвращения развития патологий половой сферы, связанной с нехваткой выработки эстрогенов.
Состав препарата
В одной таблетке содержится 50 мг активного действующего вещества – кломифена цитрат. Дополнительно в таблетке содержится желатин пищевой, крахмал, тальк, стеарат магния и лактоза.
Лечебные свойства
Данное торговое название лекарства относится к антиэстрогенным препаратам.
Медикамент успешно блокирует эстрогенные рецепторы в яичниках и рецепторы гипофиза, вследствие чего происходит подавление выработки эстрадиола.
Это значит, что при повышенных показателях проявится антиэстрогенный эффект, но при низких показателях возникает противоположное воздействие – уровень гормонов начинает повышаться.
В низких дозировках медикамент подстегивает овуляцию посредством стимулирования выработки фолликулотропина, пролактина и лютеинизирующего гормона. При высоких дозировках гонадотропины прекращают вырабатываться. Гестагенная и андрогенная активность у лекарства отсутствует.
Формы выпуска
Таблетки по 50 мг действующего вещества в каждой. На вкус таблетки не определяются, так как не разжевываются, запаха также не имеют, окрашены в белый цвет, обладают круглой формой, плоские по краям. Купить препарат с этим наименованием сложно, обычно покупаются такие торговые названия, как клостилбегит. Средняя стоимость в России – 600 рублей за упаковку.
Способ применения
С целью простимулировать овуляцию: по 1 таблетке перед сном с 5-го дня начала менструального цикла в течение пяти суток подряд. Если менструации отсутствуют, то можно пить днем.
Если у пациентки овуляция так и не наступила, то увеличивают дозировку либо до 3 таблеток в день, либо принимают длительностью до 10 дней подряд в первоначальной дозировке.
Проверять наступление овуляции должен лечащий врач гинеколог.
Для мужчин с целью подавления сильной эстрогенной активности или лечения начальной стадии эстрогензависимой гинекомастии назначают принимать препарат по 50 мг 1-2 раза в день в течение 3-4 месяцев подряд.
Меры предосторожности
Медикамент способствует возникновению многоплодной беременности в дальнейшем. Эффективность лекарства упирается напрямую в гормональный статус женщины – при низких показателях эстрадиола нет эффекта, а при высоких он выражен. Влияет на вождение автомобилем, поэтому следует отказаться от вождения на период терапии.
Кломид
Балкан Фармацеутикалс, Молдова
Средняя цена в России – 750 рублей за упаковку.
В одной пачке содержится 20 таблеток, препарат является полным аналогом по действующему веществу и сферах назначения.
Плюсы:
- Эффективный аналог
- В пачке продается больше таблеток, чем у других аналогов.
Минусы:
- Далеко не во всех аптеках есть в наличии
- Стоимость.
Клостилбегит
ЗАО, «Фармацевтический завод ЭГИС», Венгрия
Средняя цена в России – 600 рублей за упаковку.
Клостилбегит – полный аналог молдавского и российского препарата, лишь с той разницей, что в одной упаковке всего 10 таблеток, что делает его самым дорогим среди всех существующих аналогичных медикаментов в продаже.
Плюсы:
- Легко найти в продаже
- Хорошее качество.
Минусы:
- Дорого стоит
- Проще потрудиться и поискать кломид, если остро стоит вопрос финансового плана.
Побочные эффекты кломида в бодибилдинге
Кломид считается одним из самых хорошо переносимых анти-эстрогеннов в спортивной фармакологии и не приводит к серьезным побочным эффектам ни у мужчин, ни у женщин. Это подтверждают научные исследования 11,12.
Однако, некоторые побочные эффекты возможны.
Женщины, которые принимают кломифен цитрат для лечения бесплодия отмечают по-крайней мере наличие одного из следующих побочных эффектов: раздражительность, резкие скачки настроения, депрессия, задержка воды в организме 7.
Другие возможные побочные эффекты:
- головные боли;
- тошнота;
- приливы (резкое повышение температуры);
- маточное кровотечение;
- неприятные ощущения в груди;
- проблемы со зрением;
- акне (прыщи).
При использовании кломида возможно нарушение зрения в виде помутнения и размытости. Об этом говорится на том же сайте магазина спортивной фармакологии steroids.com 1. Там же рекомендуется в этом случае «прекратить его употребление и тогда зрение восстановится… в большинстве случаев. Известно несколько случаев, когда этого не произошло, вероятнее всего по причине того, что кломид принимался в течение очень длительного времени в очень больших дозах.»
У крыс инъекции кломида во время беременности приводят к множественным нарушениям репродуктивной системы у потомства и матерей 8.
Есть вероятность, что прием кломифена может приводить к снижению плотности костной ткани 9.
Читайте нас в сетях
— Вызывает ли кломид рак?
Научные исследования не подтверждают взаимосвязи между употреблением кломифена цитрата и риском возникновения рака (груди, матки и других форм) 4,5, в том числе и при длительном его приеме 6. Необходимо понимать, что практически все доступные исследования проводились на женщинах, принимающих кломифен для лечения бесплодия. Исследований спортсменов, увлекающихся фармакологией, нет.
Рекомендуем: Рибоксин в бодибилдинге: для чего нужен и нужен ли вообще?
Кломифен. Выводы
Кломифен – эффективное средство лечения вторичного гипогонадизма:
Повышает ЛГ;
Повышает тестостерон;
Повышает сперматогенез
В отличие от анаболических стероидов не угнетает сперматогенез и не приводит к тестикулярной атрофии;
Критерии диагностики вторичного гипогонадизма:
Симптомы (ADAM score ;
Сниженный тестостерон;
Сниженный и реже нормальный ЛГ (в первичном гипогонадизма будет по-другому);
Если эрективная дисфункция вызвана вторичным гипогонадизмом (30% случаев, если верить ), то кломифен может помочь с этой проблемой;
В перспективе 3 лет препарат не терял эффективности и не требовал увеличений дозировки;
Эффективными дозировками были: 25 мг через день, 50 мг через день, 50 мг 3 раза в неделю;
Хотя в инструкции указаны нежелательные явления, в исследованиях их не было (в том числе в трехлетнем).
Если мы двигается от меньшей инвазивности к большей, то кломифен, на мой взгляд, первый этап поддержания уровня тестостерона на подобающем активному мужчине уровне
При этом препарат не только сохраняет, но и усиливает фертильность, что будет очень важно для молодых пациентов со вторичным гипогонадизмом.
