Карбоксилаза: для чего назначают, инструкция по применению, аналоги и отзывы

Кокарбоксилаза Форте (Cocarboxylase) инструкция по применению

Состав лекарственного средства:

действующее вещество: 1 таблетка содержит: тиаминпирофосфатхлоридаминоацетато-магния (II) калиевой соли тригидрат в пересчете на 100 % вещество 25 мг или 50 мг;вспомогательные вещества: лактоза, моногидрат; целлюлоза микрокристаллическая; сахарная пудра; кальция стеарат.

Фармакотерапевтическая группа

Простые препараты витамина В1. Код АТС A11D A.

Тиаминпирофосфатхлоридаминоацетато-магния (II) калиевой соли тригидрат является оригинальным координационным соединением кокарбоксилазы (тиаминпирофосфата гидрохлорида). Наличие в составе соединения ионов магния и аминокислоты глицина сопровождается повышением активности кокарбоксилазы относительно ферментов углеводного обмена, для которых она является коэнзимом.

В организме кокарбоксилаза в комплексе с протеином и ионами магния является составной частью карбоксилазфермента, который катализирует декарбоксилирование и карбоксилирование a-кетокислот. Кокарбоксилаза активирует основные ферменты углеводного обмена, что сопровождается усилением утилизации глюкозы тканями. Усиление метаболизма глюкозы приводит к активации тканевого дыхания, повышению продукции АТФ и уменьшению накопления молочной кислоты. Указанное влияние сопровождается улучшением метаболических процессов, особенно при сахарном диабете. Кокарбоксилаза способствует более полной утилизации пировиноградной кислоты, что сопровождается улучшением функции нервных волокон при сахарном диабете и уменьшением явлений нейропатии.

Кокарбоксилаза-Форте способствует нормализации обмена клеток в условиях ишемии и гипоксии. Применение препарата при состояниях, связанных с активацией свободнорадикальных реакций, сопровождается улучшением антиоксидантного статуса.

После сублингвального (подъязычного) приема составляющие препарата быстро всасываются в кровь. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 0,5-1,5 часа. Продукты метаболизма выводятся почками.

Показания к применению

В составе комплексного лечения:

 сахарного диабета и его осложнений;

заболеваний печени независимо от этиологии, для повышения активности гепатоцитов к разнообразным патологическим влияниям (вирусных, воспалительных, интоксикационных);

 печеночной недостаточности;

 ишемической болезни сердца;

  периферических невритов;

 воспалительных и токсических поражений сердечной мышцы (миокардитов);

 миокардиопатий.

Особые предостережения

Применение в период беременности или кормления грудью.

Эффективность и безопасность применения кокарбоксилазы гидрохлорида в период беременности или кормления грудью не установлены, поэтому препарат назначать в этот период не рекомендуется.

Дети

Эффективность и безопасность применения Кокарбоксилазы-Форте детям до 12 лет не изучены, поэтому препарат не рекомендуется назначать этой возрастной категории пациентов.

Способ применения и дозы

В каждом случае способ и дозы применения препарата устанавливаются врачом.

Взрослые и дети старше 12 лет обычно таблетки принимают под язык, задерживая во рту до полного рассасывания, 3-4 раза в сутки. Возможен также прием препарата внутрь за 10-15 минут до употребления пищи, 3-4 раза в сутки. Длительность курса лечения обычно составляет 20-30 дней.

Передозировка

Случаев передозировки не отмечалось. Возможно усиление проявлений повышенной индивидуальной чувствительности к препарату.

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится, побочные эффекты развиваются очень редко. В отдельных случаях у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата при его применении возможно развитие аллергических реакций (крапивница, кожная сыпь, зуд). В этом случае дозу снижают или отменяют препарат. После отмены препарата все побочные эффекты быстро исчезают.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении Кокарбоксилазы-Форте с сахароснижающими средствами нужно учитывать усиление их активности.

Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Способ применения и дозировка

Вводить препарат можно подкожно, внутримышечно или внутривенно. Взрослым показано 50-100 мг/сутки, по решению врача вводится повторная доза через два часа. При диабетической коме поддерживающей дозировкой является 50 миллиграмм/сутки. При недостаточности кровообращения 50 мг растворенного вещества вводят 2-3 раза/сутки курсом 2-4 недели. Больные сахарным диабетом получают внутривенные капельницы 100-1000 мг/день курсом 5-10 суток на фоне привычной противодиабетической терапии.

При печеночной и почечной недостаточности острого типа Кокарбоксилазу вводят внутривенно дозировкой 50-150 мг трижды/сутки, либо капельно 100-300 мг/день в 400 мл 5%-ного раствора глюкозы. От периферических невритов помогает 50-100 мг/сутки внутримышечно курсом до 45 дней. Новорожденные до трех месяцев получают внутримышечные или подкожные инъекции раствора в дозе 25 мг/сутки. До семи лет вводят 25-50 мг/сутки, с 8 до 18 лет – 50-100 мг/сутки.

Показания и противопоказания к применению

Главное показание для назначения Кокарбоксилазы – болезни, сопровождающиеся врождённой недостаточностью одноимённого вещества. Обычно медикаментозная терапия назначается в комплексе с витаминами группы В.

Кокарбоксилазу могут назначать в качестве витаминной поддержки при комплексном подходе к устранению таких болезненных состояний.

• Ацидоз – вызванный гипергликемической комой; при недостаточности лёгких, сердца или дыхания; метаболический.
• Патологии сердечной мышцы, кровеносных сосудов – инфаркт миокарда; ишемия; дисфункция желудочков; острый коронарный синдром; постинфарктные фиброзные процессы.
• Дыхательная недостаточность.
• Болезни почек.
• Отравление барбитуратами или сердечными гликозидами.
• Алкоголизм.
• Болезни печени, инфекционные гепатиты, печёночная кома.
• Инфекции – брюшной тиф; дифтерия; скарлатина.
• Рассеянный склероз, невралгии, периферические невриты.
• Нарушения углеводного обмена на фоне патологических состояний.
• Сепсис и состояния, сопровождающиеся гипоксией и ацидозом.

Медикамент разрешен детям с рождения и назначается при:

• внутриутробной энцефалопатии, вызванной гипоксией;
• воспалении лёгких (возможно дородовом);
• дыхательной недостаточности;
• кислородном голодании;
• ацидозе;
• сепсисе.

Единственное противопоказание для использования средства – высокая чувствительность к его составляющим.

Условия продажи и хранения

Описываемый препарат производится в Российской Федерации (компаниями «Микроген», «Деко», Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко), Польше (Jelfa S. A.) и некоторых других странах.

Некоторые источники дают информацию о том, что медикамент находится в аптеках в свободном доступе. Однако это не так – для приобретения Кокарбоксилазы в аптечных пунктах необходимо иметь при себе рецептурный бланк, заполненный лечащим врачом в соответствии с утверждёнными правилами.

Средство хранится на протяжении трёх лет, если соблюдены условия:

• тёмное сухое помещение;
• температура воздуха – не более 25 градусов.

Если срок годности истёк, препарат применять нельзя.

Инструкция по применению Кокарбоксилаза

Медикамент предназначен для парентерального (минуя пищеварительный тракт) использования – инъекционного. При этом уколы могут ставиться:

• подкожно;
• внутривенно (струйно или капельно);
• внутримышечно.

Как разводить

Поскольку Кокарбоксилаза представляет собой порошок, её нужно растворить, чтобы сделать укол. Для этого предназначен растворитель. Лиофилизиат разводят с помощью ацетата натрия непосредственно перед инъекцией.

Для постановки капельницы лекарство требуется растворить в 400 мг пятипроцентной декстрозы.

Беременным женщинам следует смешать лиофилизиат с 20 мг декстрозы и проводить инъекции совместно с аскорбиновой кислотой.

Как принимать

Дозировка и схема лечения – назначение лечащего врача. Рекомендуемая суточная доза – 50-100 мг при инъекции в мышцу, через два часа их можно повторять.

Патология	Способ введения	Доза	Частота и длительность использования
Диабетическая кома	Внутримышечно	50-100 мг, возможно увеличение дозы; последующие уколы вспомогательные – не более 50 мг в сутки	По решению врача
Нарушения в циркуляции крови	Внутримышечно	50 мг	2-3 раза в день на протяжении двух недель или месяца
Повреждения печени и почек	Внутривенно – струйно или капельно	50-150 мг Капельница –0,1-0,3 г	Доза распределяется на три инъекции; Капельница – один раз в сутки
Периферический неврит	Внутримышечно	50-100 мг	1 раз в день, от одного до полутора месяцев
Сахарный диабет (без отмены стандартного лечения)	Внутримышечно	100-1000 мг	Определяется специалистом

В детском возрасте необходимо придерживаться следующих схем дозирования:

• малышам до 3 месяцев рекомендуется вводить медикамент подкожно или внутримышечно (в бедро) в дозе 25 мг;
• пациентам, достигшим трёхмесячного возраста, и подросшим детям (до семи лет) показано 25-50 мг Кокарбоксилазы ежесуточно;
• после восьми лет суточная доза возрастает до 50-100 мг.

В период беременности женщинам часто назначают курс Кокарбоксилазы длительностью в десять дней с дозой 50 мг в сутки. Лекарство показано при диагностировании гипоксии плода или в качестве вспомогательного компонента в лечении токсикоза.

Можно ли применять Кокарбоксилазу самостоятельно

Самолечение любыми препаратами чрезвычайно опасно и редко даёт хорошие результаты. Часто возникают множественные осложнения. Чтобы этого не произошло, запрещено принимать Кокарбоксилазу самостоятельно. Уколы должен ставить профессионал, тогда лечение принесёт ожидаемый эффект.

Передозировка

Если препарат был введён в дозе, превышающей рекомендованную, то возможны проявления следующих симптомов:

• учащённое сердцебиение;
• плохой аппетит;
• тошнота;
• удлинение нормального интервала между фактами опорожнения кишечника, запоры;
• другие диспептические явления;
• головные боли;
• повышенная утомляемость и слабость;
• бессонница, летаргия;
• тревожность, панические атаки;
• спазмы в мышцах;
• нарушения в работе сердца и сосудов;
• реакции аллергического характера;
• повышенное потоотделение;
• одышка.

Появление подобных симптомов требует немедленного прекращения приёма медикамента и лечения, которое назначит врач.

Применения и дозы

для взрослых

Лекарственное средство вводят внутривенно или внутримышечно. В вену Кокарбоксилазу можно вводить капельно или струйно.

Режим дозирования подбирают в зависимости от диагноза:

• при нарушении сердечного ритма лекарство прописывают в суточной дозировке от 100 до 200 мг на протяжении 15—30 дней;
• для лечения хронической сердечной недостаточности Кокарбоксилазу выписывают по 50 мг за 2 часа до применения медикаментов наперстянки, кратность введения может варьировать от 2 до 3 раз в сутки;
• пациентам страдающих сахарным диабетом лекарство вводят в дозировке 100 мг;
• больным с острой почечной и печеночной недостаточностью лекарство вводят внутривенно струйно по 100—150 мг трижды в сутки или капельно в суточной дозировке 100—150 мг (предварительно растворив лекарство в 5% растворе глюкозе);
• пациентам с периферическими невритами лекарство вводят в мышцу в дневной дозировке 50—100 мг на протяжении 1—1,5 месяцев.

При внутримышечном введении 50 мг препарата (1 ампула) растворят прямо перед уколом 2 мл воды.

Если лекарство вводят внутривенно струйно, объем раствора доводят до 10—20 мл, капельно — до 200—400 мл, добавляя физраствор или раствор глюкозы.

для детей

Детям препарат назначают также внутримышечно или внутривенно. В зависимости от тяжести клинической картины суточная дозировка может варьировать от 25 до 50 мг. Длительность терапии может быть 3—30 дней.

Новорожденным Кокарбоксилазу вводят медленно внутривенно суточной дозировки 10 мг/кг. Кратность назначения раз в день.

Аналоги

Современная медицина предлагает лекарства, схожие по показаниям и фармакологическому действию:

• Нейрорубин;
• Магне Экспресс;
• Мильгамма;
• Цинсил-Т;
• Лаэтрил В17;
• Демотон;
• Зиман;
• Нейромакс;
• Неуробекс.

Рибоксин содержит вещества, нормализующие клеточное дыхание. Препарат оказывает следующее действие:

• метаболическое;
• антиаритмическое;
• увеличивает силу сердечных сокращений

Мексидол, выпускаемый в виде ампул и таблеток, снижает концентрацию липидов в тканях и жидкостях организма. Препарат оказывает антиоксидантное действие, стабилизирует эритроциты и тромбоциты при гемолизе, уменьшает синдром эндогенной интоксикации.

https://youtube.com/watch?v=4QeziKb-7Nk

Показания к применению

Кокарбоксилаза применяется одновременно с другими препаратами при лечении следующих заболеваний:

• Почечная и/или печеночная недостаточность, хронический и острый алкоголизм, отравления, интоксикация барбитуратами и сердечными гликозидами, инфекционные болезни (скарлатина, дифтерия, паратифы, брюшной тиф), рассеянный склероз, невралгия, периферические невриты.
• Хроническая сердечная недостаточность, постинфарктный кардиосклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия.
• Ацидоз при гипергликемической коме, метаболический ацидоз, ацидоз при легочно-сердечной и дыхательной недостаточности.

Также препарат назначают детям в период новорожденности при гипоксии, дыхательной недостаточности, перинатальной гипоксической энцефалопатии, сепсисе, пневмонии, ацидозе.

Особые указания

Чтобы лечение прошло без неприятных последствий, важно следовать рекомендациям:

• не нарушать подобранную лечащим врачом дозировку;
• курс терапии длится примерно около месяца. Применять препарат менее одной недели нецелесообразно – он не принесёт пользы, а длительный приём обычно становится причиной развития побочных эффектов;
• разведённый порошок необходимо сразу вводить пациенту, при его хранении свойства вещества утрачиваются;
• Кокарбоксилазу следует вводить медленно, чтобы избежать местных реакций и снизить болезненность;
• в период медикаментозной терапии запрещено употреблять алкогольные напитки.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Влияние Кокарбоксилазы на центральную нервную систему не изучено до конца, поэтому сведения о вождении автомобиля и работе со сложными механизмами в период лечения препаратом отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Любой фармацевтический препарат способен вступать во взаимодействие с другими, ведь нередко необходим параллельный приём сразу нескольких лекарств. Кокарбоксилаза также сочетается с некоторыми из них, а именно:

• усиливает действие антидепрессантов при одновременном использовании;
• витамины группы В также становятся эффективнее в сочетании с описываемым медикаментом;
• абсорбация дигоксина и его метаболитов снижается;
• растворы с нейтральной или щелочной реакцией с Кокарбоксилазой несовместимы.

Довольно часто медикамент назначают совместно с аденозинтрифосфорной кислотой (АТФ). Благодаря ней можно добиться таких эффектов, как:

• нормализация сердечных сокращений и расслабление миокарда;
• улучшение передачи нервного импульса;
• налаживание сердечного и мозгового кровоснабжения;
• повышение выносливости организма.

АТФ и Кокарбоксилаза используются для терапии болезней сердечно-сосудистой системы.

Описание действующего вещества Кокарбоксилаза/Cocarboxylase.

Формула: C12H19ClN4O7P2S, химическое название: 3—4-метил-5-(4,6,6-тригидрокси-3,5-диокса-4,6-дифосфагекс-1-ил)тиазолий хлорид P,P’-диоксид.Фармакологическая группа: Метаболики/ коферменты; витаминоподобные средства и витамины.Фармакологическое действие: метаболическое, коферментное.

Фармакологические свойства

Кокарбоксилаза является коферментом, который в организме образуется из тиамина. Вместе с ионами магния и протеином образует фермент карбоксилазу, которая катализирует процессы декарбоксилирования и карбоксилирования альфа-кетокислот (в том числе и пировиноградной кислоты), регулирует углеводный обмен, способствует продукции ацетил-кофермента А.

Показания

Метаболический, диабетический, дыхательный ацидоз; печеночная, почечная, сердечная (хроническая, острая) недостаточность; аритмии; инфаркт миокарда и предынфарктное состояние; печеночная и диабетическая кома; рассеянный склероз; различные интоксикации; периферические невриты; хронический алкоголизм; патологические процессы, при которых имеются нарушения обмена углеводов; у новорожденных — гипоксическая перинатальная энцефалопатия, пневмония, дыхательная недостаточность, сепсис; прочие состояния, при которых присутствуют ацидоз и гипоксия.

Способ применения кокарбоксилазы и дозы

Кокарбоксилаза вводится внутривенно (капельно или струйно) или внутримышечно, взрослым при болезнях сердца 0,05–0,1 г в сутки, длительность терапии 15–30 дней; сахарный диабет — внутривенно 0,1–1,0 г в сутки (не прекращая обычное противодиабетическое лечение) на протяжении 5–10 дней; острая печеночная или почечная недостаточность, интоксикации, ожоги — внутривенно (струйно) 3 раза за сутки по 0,05–0,15 г или капельно (вначале растворив препарата в 400 мл 5% глюкозы) по 0,1–0,3 г в сутки; рассеянный склероз и периферические невриты — внутримышечно в течение 1 – 15,5 месяцев 0,05–0,1 г в сутки. Детям 3 – 15 дней по 0,025–0,05 г в сутки. Новорожденным кокарбоксилазу назначают сублингвально.
Кокарбоксилаза обычно используется в составе комплексного лечения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Можно применять кокарбоксилазу при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям при назначении врачом.

Побочные действия кокарбоксилазы

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница; при внутримышечном введении отек, зуд, гиперемия в месте введения.

Взаимодействие кокарбоксилазы с другими веществами

В случае совместного использования кокарбоксилазы и сердечных гликозидов улучшается переносимость и усиливаются эффекты последних.

Передозировка

Нет данных. В случае передозировке необходимо: симптоматическое и поддерживающее лечение, контроль жизненно важных функций организма.

Торговые названия препаратов с действующим веществом кокарбоксилаза

Кокарбоксилаза Кокарбоксилаза Импрув

Кокарбоксилаза-Ферейн Кокарбоксилаза-Эллара

Кокарбоксилазы гидрохлорид Кокарбоксилазы гидрохлорид для инъекций

Инструкция по применению

Карбоксилаза используется самостоятельно, но чаще всего как один из препаратов для лечения таких заболеваний:

1. Почечная или печеночная недостаточность.
2. Алкоголизм, как хронического течения, так и в острой стадии.
3. Отравление препаратами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС (барбитуратами) или же сердечными гликозидами.
4. Широкий спектр инфекций, например, дифтерия, скарлатина, тиф.
5. Рассеянный склероз – аутоиммунный недуг хронического протекания, характеризующийся поражением миелиновой оболочки нервных волокон мозга. Данный медикамент показан при легкой его форме, когда признаки дистрофии нервной системы минимальны.
6. Воспаления в спинальных, черепных нервах.
7. Сердечная недостаточность хронического характера, кардиосклероз, развивающийся после инфаркта, ишемия, стенокардия. Все отклонения в функционировании сердца, при которых развиваются аритмии.
8. Повышение кислотности организма (ацидоз), являющееся следствием гипергликемической комы. В данном случае ацидоз имеет диабетический характер – среда крови становится кислой из-за неправильного углеводного обмена.
9. Ацидоз, форма которого имеет свойство развиваться в дыхательной системе. Как правило, это происходит из-за излишнего уровня углекислого газа в крови.
10. Данное средство также нашло широкое применение при гипоксии новорожденных, недостаточности дыхания и таких состояниях, как гипоксическая энцефалопатия, системная воспалительная реакция на местный инфекционный процесс (сепсис), пневмонии, ацидозы – это то, что касается заболеваний у младенцев.
11. В период вынашивания ребенка: эклампсия (повышение артериального давления до критического уровня, когда возникает непосредственная опасность и угроза для жизни и младенца, и матери) и преэклампсия (разновидность токсикоза на поздних сроках – гестоз – часто является предшественником эклампсии). Данные патологии возникают как следствие неправильных обменных процессов.
12. Эндокринные и метаболические нарушения, связанные с неправильным углеводным обменом.
13. Кома и коматозные состояния самого разного происхождения.

• допустимы такие виды введения препарата, как внутримышечное, внутривенное и подкожное. Дозировка, сроки применения и вид введения назначается исключительно лечащим врачом на основании оценки состояния и болезни пациента. Любое самоназначение недопустимо;
• когда Карбоксилаза будет применяться в комплексной терапии с препаратами для сердца, то действие последних усилится;
• как при беременности, так и при грудном вскармливании средство назначается только при непосредственной угрозе жизни матери;
• растворение леофилизата можно производить строго тем веществом, которое находилось вместе с ним в упаковке. Другие растворители недопустимы;
• до сих пор не имеется данных о том, каким образом Карбоксилаза влияет на концентрацию внимания и скорость реакций.

Противопоказания

Основное противопоказание – индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов препарата

Также очень важно, чтобы при назначении Карбоксилазы принимались в расчет такие факторы, как:

• излишне высокая чувствительность организма к лекарственным средствам. Во избежание каких бы то ни было аллергический проявлений необходимо провести тестирование на переносимость средства;
• болезненное состояние, характеризующееся малым количеством витаминов, которые поступают в организм и их расходование идет гораздо быстрее гиповитаминоз, в частности витамина В1;
• заболевание, обусловленное несбалансированным питанием длительного периода с недостаточным количеством витаминов, здесь – витамина В1.

Как разводить

Для приготовления раствора, назначаемого внутримышечно, содержимое 1 ампулы растворяют в нескольких миллилитрах воды для инъекций. Для капельного введения применяют специальный растворитель — 0,9%-ный раствор натрия хлорида. В некоторых случаях используют раствор декстрозы.

Стандартная ампула содержит 2 мл воды для инъекций. Для струйного введения достаточно 10-20 мл раствора, для внутривенной инфузии, выполняемой капельно, используют 200-400 мл. Порошок для приготовления раствора поставляют в комплекте с ампулами, содержащими ацетат натрия. Одна упаковка включает 3 комплекта, каждый состоит из ампул по 0,05 г и 2 мл.

Как принимать

Препарат вводят внутримышечно, иногда под кожу или добавляют в состав капельниц. При диабете лечебная доза составляет 0,1-1,0 г в сутки. Количество вводимого вещества для взрослых составляет от 50 мг до 1 г 1 раз в сутки. Курсовое лечение длится от 15 до 30 дней.

При болезни печени препарат назначают для предотвращения гликемии.

Детям

Уколы препарата, назначенные врачом для стимуляции защитных сил организма у пациентов с адгезивным отитом, включают в комплексную терапию одновременно с физиотерапевтическим лечением и механотерапией. Лекарство вводят внутримышечно в дозе 50-100 мг в сутки.

Для терапии гемолитической болезни новорожденных применяют витамины E, B1, B2, B6, фосфорный эфир тиамина, улучшающие работу желчевыводящих путей и обменные процессы. Лечение цирроза печени у детей включает назначение нескольких курсов витаминотерапии.

Для стимуляции защитных сил организма ребенку вводят следующие препараты:

• Рутин;
• рибофлавин;
• фолиеву кислоту.

Для лечения наследственного нефрита у ребенка лекарственное средство назначают внутримышечно. Препарат используют для курсовой терапии 2-3 раза в год. При развитии менингококковой инфекции кофермент тиамина вводят внутривенно.

Пациентам страдающим аллергией не следует допускать инъекционное введение раствора во избежание появления раздражения и сыпи.

Взрослым

Для инфузии применяют по 100-150 мг препарата 3 раза в сутки. При острой печеночной недостаточности лиофилизат вводят капельно на 5%-ном растворе декстрозы. Общее количество лекарственного вещества не должно превышать 150 мг/сут.

Использование лекарственного средства кокарбоксилаза при периферических невритах у пожилых пациентов предполагает внутримышечное введение препарата в дозе 100 мг в сутки в течение 30 дней.

Для лечения семейного спастического паралича Штрюмпеля применяют таблетки кофермента, оказывающие общеукрепляющее действие, сочетая их прием с АТФ, Церебролизином, Аминалоном.

Капсулы фосфорного эфира тиамина, таблетки Панангина и Анаприлина показаны при нарушении процессов деполяризации, сопровождающих ишемическую болезнь сердца. Для лечения гиповитаминоза в полости рта используют ампулы витамина, содержащие по 0,05 г действующего вещества.

Препарат вводят внутримышечно, иногда под кожу или добавляют в состав капельниц.

Аналоги

Иногда нет возможности принимать именно Кокарбоксилазу, тогда требуется заменить её средством с аналогичным действием.

Полными аналогами медикамента по структуре являются одноимённые препараты с добавлением слов – Импрув, Гидрохлорид или Ферейн. Есть Кокарбоксилаза Форте, её особенность – таблетированная форма выпуска. Этот аналог может быть назначен, если нет возможности выполнять уколы.

Обязательно следует отметить такие аналоги, как:

• Калинор – в качестве действующих веществ в нём использованы цитрат и карбонат натрия, препарат производят в виде шипучих таблеток;
• Трометамол – фосфомицина трометамол, представляет собой раствор для инфузий;
• Кокарнит – в его основе также кокарбоксилаза, это сухой порошок в ампулах, предназначенный для приготовления раствора с последующим парентеральным введением;
• Димефосфон – средство российского производства с активным компонентом – Диметилоксо-бутилфосфонилдиметилатом, выпускается в виде готового раствора в ампулах или флаконах для приёма внутрь или введения посредством инъекций.

Важно учитывать, что показания к применению препаратов могут различаться, поэтому требуется консультация специалиста перед покупкой того или иного средства. Кокарбоксилаза – медикамент, который помогает бороться с множеством патологий, связанных с нарушением обмена веществ

Среди его несомненных плюсов – хорошая переносимость, небольшой список противопоказаний, сочетаемость с другими препаратами, которые способны усиливать эффект. Есть и минус – болезненность уколов, однако и её можно свести к минимуму, если доверить процедуру профессионалу. Важно помнить, что нужный результат будет достигнут только под контролем специалиста

Кокарбоксилаза – медикамент, который помогает бороться с множеством патологий, связанных с нарушением обмена веществ. Среди его несомненных плюсов – хорошая переносимость, небольшой список противопоказаний, сочетаемость с другими препаратами, которые способны усиливать эффект. Есть и минус – болезненность уколов, однако и её можно свести к минимуму, если доверить процедуру профессионалу

Важно помнить, что нужный результат будет достигнут только под контролем специалиста

Фармакологическое действие

Лекарственное средство активирует образование нуклеотидов, влияет на процессы обмена веществ в организме, улучшает кровообращение в коронарных сосудах. Оно способствует снижению уровня холестерина в крови, уменьшает риск развития атеросклероза и сердечных заболеваний.

Фармакокинетика

Основу препарата составляет действующее вещество в виде пористой, сухой массы, имеющей слабый запах. Лиофилизат легко растворяется в воде. Кофермент тиамина адсорбируется в пищеварительном тракте.

Большое значение имеет процесс метаболизма лекарственного средства в печени. Попав в почки, препарат выделяется с мочой в незначительном количестве. Лекарство является витамином группы В, влияет на энергетический баланс в миокарде, защищает почки от ишемии во время проведения оперативного вмешательства. Недостаток кофермента вызывает развитие ацидоза.

Особенности применения и дозировка препарата

Инструкция по применению Кокарбоксилазы в виде уколов основывается на следующих действиях:

1. Вводить медикамент необходимо тремя способами: внутривенно, подкожно и внутримышечно. Дозировка препарата назначается лечащим специалистом в зависимости от показаний, патологий, а также состояния пациента.
2. Для взрослых медпрепарат вводится один раз в количестве 50-100 мг. При развитии состояния диабетической комы прибегать к введению медикамента следует 1 раз в 2-3 часа. Дальнейшее применение лекарства осуществляется в количестве 50 мг в сутки.
3. Если у больного наблюдаются признаки недостатка кровообращения, то вводить медикамент требуется в количестве 50 мг 2-3 раза в день. Длительность терапевтического лечения составляет от 15 до 30 дней.
4. При сахарном диабете препарат назначается к применению в количестве 100-1000 мг в день. Курс терапевтического лечения длится до 10 дней. Точная дозировка назначается лечащим врачом.
5. При недомогании почек, печени, а также при симптомах интоксикации и возникновении ожогов, требуется вводить медикамент в количестве 50-150 мг 3 раза на день.
6. При симптомах склероза препарат вводится в количестве 50-100 мг в день, а продолжительность такой терапии длится не менее 30 дней.

Детская дозировка для малышей до 3 месяцев составляет 25 мг, а для детей постарше до 7 лет назначают от 25 до 50 мг в сутки. Для детей старше 7 лет уже подбирается дозировка от 50 до 100 мг.

Беременность

Применение Карбоксилазы в период вынашивания ребенка должно иметь веские основания. Сюда относятся те случаи, когда польза от препарата будет превышать потенциальные риски. Во время грудного вскармливания целесообразно на время лечения прервать его – этот вопрос необходимо обязательно обсудить с врачом. В тех случаях, когда во время беременности диагностируются какие-либо патологии плода, то использование Карбоксилазы запрещено.

Данное средство, как правило, показано в этот период при наличии сильного токсикоза. Эта патология означает нарушение обменных процессов в организме на всех уровнях. Бывает так, что Карбоксилаза – это единственная возможность привести в порядок углеводный обмен и состояние беременной женщины улучшается очень быстро.

Нередко это средство может понадобиться при дисфункций плаценты (фетоплацентарная недостаточность). Достаточно бывает десятидневного курса внутривенных инъекций.

Если наблюдаются признаки сильного токсикоза, самоназначение Карбоксилазы в этот период запрещено категорически. Версия, что Карбоксилаза – это всего лишь витамин – ошибочна. Только врач должен назначить препарат.

До сих пор является недоказанным фактом абсолютная безопасность препарата для матери и плода, таких исследований не проводилось. В связи с этим нет и быть не может точного утверждения о безвредности средства при беременности.