Инструкция по применению и дозировка
Этот препарат отличается достаточно длительным курсом применения, поскольку активное вещество действует комплексно и способно активизировать костно-хрящевые процессы не сразу. Поэтому при наличии заболеваний суставов, нужно лечение проводить заранее, а заболевания эти, как известно, связаны с сезонностью. Преждевременное использование впоследствии поможет избежать того, для чего применяется Хондроксид мазь и стать ей отличным средством профилактики. Наносить мазь нужно на предварительно очищенную кожу круговыми движениями до полного впитывания. О длительности курса лечения лучше посоветоваться с лечащим врачом, но как правило, он составляет 13-20 дней. Частота применения: дважды в день.
Инструкция по применению, дозировка препарата
Препарат наносится на участок кожи, которая находится над больным суставом. Объем разовой дозы приравнивается к размеру горошины, при необходимости объем можно увеличить. Кратность использования в сутки составляет 3 раза. Стандартный курс лечения составляет от 2 недели до 3 месяцев. Мазь наносится на больной участок и растирается до полного проникновения.
После этого на поверхности кожи остается незначительная часть состава. Препарат не оставляет следов на одежде и нижнем белье. Среднее время растирания варьируется от 2 до 3 мин. Иной срок лечения устанавливает врач, исходя из индивидуальных потребностей больного и степени заболевания. Курс использования препарата периодически повторяют в целях профилактики, во избежание появления рецидива.
Применение препарата в комплексе с другими лекарственными средствами увеличит эффективность лечения и ускорит процесс восстановления костной ткани. Для поддержания процесса восстановления тканей мазь наносится стабильно в одно и то же время весь курс лечения.
Хаотичное использование препарата не позволит своевременно запустить процесс регенерации и восполнить недостающий запас микроэлементов, что чревато сбоями в процессе лечения. Хондроксид – это эффективное средство для борьбы с заболеваниями суставов, так как содержит в себе натуральные компоненты животного происхождения.
Особые указания
При совместном применении с непрямыми антикоагулянтами, антиагрегантами, фибринолитиками требуется более частый контроль показателей свертывания крови.
Хондроксид не оказывает влияния на способность больного к управлению транспортными средствами и сложными механизмами.
Побочные действия
Хондроитин сульфат, входящий в состав препаратов, в основном хорошо усваивается и редко приводит к нежелательным последствиям. Они чаще наблюдаются у пациентов, имеющих хроническую патологию пищеварительных органов.
При длительном приеме лекарства в таблетках возможны следующие негативные реакции:
- нарушения стула (запор или понос);
- повышенное газообразование;
- тошнота и отрыжка после еды;
- боли в животе.
Хондроксид мазь может спровоцировать кожные аллергические проявления, в том числе зуд, сыпь, покраснение кожи в области применения. На фоне применения Хондроксида возможно развитие эритемы, крапивницы, дерматита, отеков.
Побочные эффекты быстро проходят после отмены препарата и не требуют назначения специальной терапии.
Передозировка
Симптомы передозировки таблеток Хондроксид: в редких случаях – диарея, тошнота, рвота; возможно – геморрагические высыпания на фоне длительного приема внутрь в дозе более 12 таблеток (3 г хондроитина сульфат натрия) в сутки.
Лечение: назначение симптоматической терапии. Случаи передозировки при применении раствора, мази или геля не установлены.
Формы выпуска препарата
Итак, препарат Хондроксид выпускается в следующих формах:
- Мазь светло-желтого оттенка, имеющая запах димексида, в тубах или стеклянных баночках 30, 50 г;
- Гель желтовато-прозрачный, имеющий запах фруктов, в тубах 20-40 г;
- Таблетки в блистерах бело-желтоватого оттенка по 10 шт., в пачке содержится от 30 до 100 таблеток.
Кроме того, существуют и дополнительные формы препарата:
- Хондроксид Форте – наружный крем желтовато-зеленоватого оттенка, имеющий запах димексида, в тубах 10-100 г;
- Хондроксид Максимум – наружный крем слегка желтоватого оттенка со слабым ментоловым запахом 50-250 г в тубах.
Условия хранения
Оптимальная температура воздуха для хранения — +25С. Срок годности Хондроксида – 2 года от даты указанной на упаковке. Рекомендуется хранить в темном закрытом месте.
Что запомнить
Противовоспалительный негормональный регенерирующий препарат.
Активное вещество – сульфат хондроитина.
Предназначен только для наружного применения.
Имеет ряд противопоказаний и побочных действий.
Лекарство выпускается без рецепта, но перед применением стоит проконсультироваться с врачом.
Материал подготовлен специально для сайта mazikrem.ru под редакцией врача Глушаковой Н.А. Специальность: терапия, кардиология, семейная медицина.
Фармакологические свойства Хондроксида
Все формы препарата обладают аналогичным действием. В целом свойства Хондоксида любой лекарственной формы сводятся к следующему:
- Регенерация хрящевых и суставных тканей;
- Нормализация вещественного обмена в них;
- Активное участие в образовании костной и хрящевой ткани;
- Хондростимуляция;
- Останавливает дегенерацию хрящей и соединительных тканей;
- Оказывает противовоспалительное действие;
- Угнетает выработку поражающих хрящи ферментов;
- Стимулирует выработку жидкости внутри суставов;
- Приостанавливает разрушающие процессы в костях, восстанавливая их структуру;
- Нормализует уровень кальция и предотвращает его чрезмерное вымывание;
- Замедляет остеоартроз, остеохондроз;
- Снижает болевой синдром;
- Запускает протеогликановый синтез;
- Увеличивает амплитуду движений пораженных хрящей и суставов;
- Способствует снижению дозировки противовоспалительных средств.
Благодаря основному действующему веществу – сульфату хондроитина, которое получают из тканей КРС, улучшается кальциево-фосфорный обмен в хрящах, купируются разрушающие их процессы.
Димексид обеспечивает лучшую всасываемость действующих веществ в хрящевые, костные, суставные ткани, обеспечивает обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Терапевтическое воздействие наблюдается долгое время даже после окончания лечения.
Действие препарата Хондроксид Форте, кроме указанных, дополняется противоотечным и противовоспалительным эффектом благодаря наличию в составе мелоксикама. Это нестероидное средство обеспечивает анальгезирующее и противовоспалительное воздействие на пораженные суставы и хрящи.
Мелоксикам, не принося вреда хрящам и суставам, способствует снижению медиаторов воспалительного процесса и боли в очагах поражений. Оптимальные пропорции компонентов обеспечивают усиление противовоспалительного и обезболивающего действия.
Показания к назначению препарата, дозировки
Мазь, таблетки и гель Хондроксида показаны при:
- дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника — остеоартроз с преимущественным поражением крупных суставов,
- первичный артроз,
- межпозвонковый остеохондроз,
- остеопороз,
- пародонтопатия;
- переломы костей (для ускорения образования костной ткани).
Порошок Хондроксида для приготовления раствора для наружного применения показан: для ускорения репаративных процессов при длительно незаживающих ранах, трофичесиких язвах, пролежнях (в стадии гранулирования).
Способ применения и дозы (инструкция)
Гель и мазь Хондроксида наносят наружно 2-3 раза в день на кожу над очагом поражения и втирают в течение 2-3 мин до полного впитывания. Курс лечения — 2-3 нед. При необходимости курс лечения повторяют.
Порошок для приготовления раствора для наружного применения: непосредственно перед применением во флакон, содержащий 50 мг порошка для приготовления раствора для наружного применения, вводят 5 мл 0.5% раствора прокаина или 0.9% раствора натрия хлорида.
Таблетки Хондроксид принимают внутрь (перорально) целиком, запивая необходимым объемом воды. Пероральную форму Хондроксида рекомендовано принимать по 2 таблетки (500мг) 2 р/сутки в течение полугода. При прохождении полного курса лечения эффект сохраняется много месяцев (от 3х до 5).
Повторные курсы проводят, как правило, для профилактики обострений имеющегося заболевания. В случаях наличия у пациента пептической язвы желудка, излишней массы тела или необходимости одновременного приема мочегонных средств рекомендуется повышение описанных в инструкции доз, однако строго по назначению и под контролем лечащего специалиста.
То же самое возможно в начале терапии препаратом при необходимости получения более быстрого клинического эффекта. При возникновении кровотечений или аллергических реакций на фоне лечения препаратом следует прекратить его применение.
Противопоказания
Применение Хондроксида противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Кроме этого, имеются дополнительные противопоказания для отдельных лекарственных форм.
Таблетки:
- период беременности;
- кормление грудью;
- детский возраст.
С осторожностью следует назначать таблетки Хондроксид пациентам со склонностью к кровотечениям, при кровотечениях. Раствор:
Раствор:
- тромбофлебиты;
- склонность к кровоточивости, кровотечения;
- возраст до 18 лет;
- период беременности;
- грудное вскармливание.
Мазь и гель. Нельзя наносить мазь и гель Хондроксид на участки тела с нарушенной целостностью кожного покрова.
Применение при беременности и кормлении грудью. Таблетки противопоказаны при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание
Мазь — с осторожностью. Гель — не следует использовать без консультации врача
Лекарственное взаимодействие
В период лечения мазью Хондроксид возможно применение других лекарственных препаратов. Случаи несовместимости мази с другими препаратами не зарегистрированы. Возможные реакции (случаи были зафиксированы, когда прием Хондроксида производился в форме таблеток) при одновременном применении с другими препаратами:
- усиление свойств медикаментов, использующихся для снижения тромбообразования;
- одновременное применение с болеутоляющими препаратами удваивается эффект обезболивания;
- требуется снижение дозировки препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, так как Хондроксид усиливает действие стероидных гормонов;
- изменяет уровень содержания в крови антибиотиков из группы тетрациклинов.
Аналоги
Хондроксид имеет аналоги. Аналогичный препарат назначает лечащий врач, своевольная смена препарата может влиять на ход лечения заболевания. Аналог лекарственного средства может быть как дешевле, так и дороже.
На стоимость аналогичного медикамента влияют факторы:
- производитель;
- объем упаковки препарата;
- срок годности препарата;
- регион приобретения препарата.
Список аналогичных препаратов:
- Артрафик (активное вещество хондроитина сульфат) обладает противовоспалительным и регенерационным свойствами. Используется в процессе восстановления суставной сумки.
- Хондроитин-акос (главный компонент хондроитина сульфат).
- Артрин (активный компонент хондроитина сульфат) останавливает воспалительный процесс, обезболивает.
- Хондролон (активным элементом препарата является хондроитина сульфат) снимает воспаление и восстанавливает хрящевую ткань.
- Картилаг витрум (хондроитина сульфат) применяется для лечения остеопороза, остеохондроза. Используется для восстановления обмена веществ.
- Мукосат (хондроитина сульфат) регулирует процесс восстановления костной ткани.
- Артрадол (главное вещество хондроитина сульфат) ускоряет процесс восстановления костной ткани. Восстанавливает работоспособность хрящевой ткани. Снимает воспаление, устраняет болевой синдром.
- Структум (хондроитина сульфат) обладает 3 свойствами, такими как регенерация, стимуляция, снятие воспалительного процесса.
- Артогистан (хондроитина сульфат натрия активный элемент) регулирует обмен кальция и фосфора в организме. В процессе лечения понижает уровень потерь кальция.
- Биартрин регулирует метаболизм в тканях хряща.
- Драстоп (хондростимулирующий препарат). Применяется для снятия воспалительного процесса, восстановления поврежденных хрящевой и костной тканей.
- Ибупрофен применяется для снижения жара и обезболивания. Прием возможен в комплексе с препаратами, восполняющими кальций и фосфор, а также помогающих регулировать обмен веществ.
Форма выпуска аналогичных лекарственных средств:
- Мазь.
- Крем.
- Гель.
- Раствор.
- Таблетки.
- Капсулы.
Во всех аналогах важным компонентом выступает хондроитина сульфат натрия. Список вспомогательных компонентов разнообразный. Несмотря на то, что активное вещество одинаковое, уровень воздействия на проблемную зону разный. Самостоятельно назначать или отменять применение препарата не рекомендуется, во избежание негативных последствий.
Таблетки Хондроксид
Таблетированная форма Хондроксида содержит 250 мг хондроитина сульфата. Помимо него, в состав таблеток входят вспомогательные вещества, обеспечивающие физико-химические свойства препарата:
- целлюлоза;
- повидон К30;
- кросповидон;
- гидроксокарбонат магния;
- кальция стеарат.
Одна упаковка содержит от 30 до 100 таблеток, они расфасованы в блистеры по 10 штук, имеют желтоватый оттенок. Препарат принимают вовнутрь, запивая небольшим количеством чистой воды, вне зависимости от приема пищи.
Противопоказания к таблеткам
Таблетки Хондроксид запрещено употреблять женщинам в период вынашивания и естественного вскармливания плода. Также препарат не рекомендован к приему внутрь пациентам со склонностью к кровотечениям или при их наличии. Если в анамнезе есть аллергия на любой из компонентов таблеток, от их приема необходимо воздержаться.
Дозировка таблеток
Как уже говорилось выше, в одной таблетке содержится 250 мг действующего вещества. Наиболее оптимальная разовая терапевтическая доза составляет 500 мг, суточная – 1000 мг, поэтому в большинстве случаев врачи, поясняя, как принимать Хондроксид, назначают по 2 таблетки дважды в день. Срок лечения длительный (не менее шести месяцев), но и лечебный эффект препарата после его отмены сохраняется на протяжении, как минимум, полугода. При обострении заболевания или его рецидиве могут назначаться повторные курсы.
Побочные действия таблеток
Побочные эффекты на фоне перорального приема Хондроксида отмечаются крайне редко. Как правило, они возникают вследствие избыточного или неправильного применения и выражаются в диспепсических явлениях, таких как рвота и тошнота. Также не исключается возникновение аллергических реакций, обусловленных гиперчувствительностью к составляющим препарата.
Виды препаратов
В аптеках встречаются разновидности данного препарата: Хондроксид Форте и Хондроксид Максимум.
Хондроксид Форте, помимо сульфата хондроитина, содержит вещество из группы нестероидных противовоспалительных препаратов – мелоксикам. Оно оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное воздействие, при этом не тормозит процессы восстановления хрящевой ткани. Выпускается Хондроксид Форте в виде крема для наружного применения. Использовать его можно на протяжении 14 дней, при этом следует избегать приема других нестероидных противовоспалительных средств.
Крем Хондроксид Максимум содержит другое активное вещество – глюкозамина сульфат. Оно так же, как и хондроитин, содержится в здоровой хрящевой ткани и обладает схожим действием – восстанавливает поврежденные хрящи. Но между этими веществами есть и отличия: так, молекулы глюкозамина меньше, за счет этого они более быстро транспортируются к пораженным тканям. Препарат более эффективен, чем его аналог с хондроитином, но курс лечения должен быть длиннее – от трех до четырех недель. Следует отметить, что исследований по поводу применения Хондроксида Максимум у беременных и кормящих женщин не проводилось, поэтому данной группе пациентов от его применения необходимо воздержаться.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лекарственный препарат активно всасывается за счет мягкой формы выпуска. Сочетание димексида и хондроитина сульфата увеличивает скорость проникновения средства в пораженное место. Численный показатель всасываемости активного вещества равен 14%. Период нахождения действующего вещества в пораженном участке тела составляет 5 час.
После нанесения на кожу максимальная концентрация активного вещества в крови достигается через 3 или 4 час. Максимальная концентрация активного вещества в синовиальной жидкости достигается через 4 или 5 час. Продукты метаболита выводятся из организма с уриной и каловыми массами.
Инструкция по применению Хондроксид, дозировки таблеток и уколов
Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.
Инструкция по применению Хондроксид рекомендует дозирование – по 2 таблетки (500 мг) \ 2 раза в день в течение 6 месяцев.
Через 3-5 месяцев курс можно повторить. Продолжительность повторного курса врач определяет индивидуально, учитывая клинические показания больного.
Уколы Хондроксид
Раствор предназначен исключительно для внутримышечного (в\м) введения!
Рекомендованное инструкцией дозирование:
- начальная доза – 1 укол Хондроксид 100 мг \ 1 раз в 2 дня.
- при хорошей переносимости, после 3 уколов дозировку повышают до 200 мг. Курс лечения – 25–35 инъекций.
Через 180 дней курс препаратом можно провести повторно.
При применении у пациентов, находящихся на одновременной терапии непрямыми антикоагулянтами, фибринолитиками или антиагрегантами, требуется проведение регулярного контроля показателей свертывания крови.
Мазь
Инструкцию по применению мази Хондроксид смотрите здесь.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Хондроксид:
- развитие аллергических реакций (сыпь на коже, ее зуд, крапивница);
- тошнота, периодическая рвота;
- кровотечение в месте инъекции;
- диарея.
Противопоказания
Противопоказано назначать таблетки Хондроксид в следующих случаях:
- беременность и кормление грудью;
- в детском возрасте;
- индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов.
Осторожно при склонности к кровотечениям. Противопоказания к назначению уколов:
Противопоказания к назначению уколов:
- тромбофлебиты;
- склонность к кровоточивости, кровотечения;
- возраст до 18 лет;
- период беременности и грудное вскармливание.
Применение Хондроксида в форме таблеток и уколов может вызывать усиление действия антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков.
Передозировка
Иногда возникает диарея, тошнота, рвота. При продолжительном приеме в больших дозах могут иметь место геморрагические высыпания.
При передозировке проводят симптоматическую терапию.