Надежные аналоги: «Терафлекс Адванс»
Для этого препарата в некоторой степени рекомендации по использованию совпадают с показаниями к «Алфлутопу», поскольку «Терафлекс Адванс» также относится к классу хондропротекторов. Препарат довольно удобно и просто использовать, поскольку в продаже если капсулы для перорального приема, делать уколы не нужно. Средство покрыто желатиновой оболочкой, внутри присутствует неоднородный белый наполнитель. Возможны незначительные отклонения по цвету наполнения капсулы. Снаружи желатин окрашен в голубой и белый цвет. Активные компоненты, обеспечивающие результативность препарата «Терафлекс Адванс» при суставных и хрящевых заболеваниях, – это хондроитин и глюкозамин. В каждой порции первый компонент присутствует в количестве 200 мг в виде натриевого сульфата, второй – в виде сульфатного соединения в объеме четверти грамма. Кроме того, каждый экземпляр содержит 0,1 г ибупрофена.
Согласно сопровождающей этот аналог «Алфлутопа» инструкции, в качестве вспомогательных соединений производитель «Терафлекса Адванс» использовал целлюлозу и крахмалы, натриевые, магниевые, кремниевые соединения и повидон, стеариновую кислоту.
Сравнительная таблица современных хондропротекторов
Название /Действующее вещество | Описание | Побочные эффекты | Формы выпуска и объем | Цена |
«Хондрогард»
Хондроитина сульфат натрия |
Препарат предназначен для воздействия на обменные процессы, протекающие в поврежденных хрящах; внутримышечное введение. | Аллергические реакции, возникающие в месте, где ставились уколы. | Раствор для уколов
(10 ампул по 1 или 2 мл) |
800-1300 руб. |
«Артра»
Хондроитин натрия и глюкозамин |
Внутримышечное введение позволяет доставлять препарат в неизменной форме к очагам воспаления. Назначается для лечения невоспалительных поражений суставов и позвоночника. | Местные аллергические реакции, расстройство ЖКТ, головокружения. | Раствор для уколов (10 ампул по 1 мл)
Таблетки (30, 60 и 120 штук) |
800-2500 руб. |
«Дона»
Сульфат глюкозамин |
Хондропротектор итальянского производства, выпускается в различных формах, препарат эффективен для лечения остеохондроза. | Местные аллергические реакции, расстройство ЖКТ, повышенная сонливость. | Раствор для уколов (6 ампул по 2 мл)
Таблетки (20, 60 или 180 штук в упаковке) Саше (1500 мг, 20 штук) |
1200 руб. |
«Траумель»
14 натуральных растительных компонентов |
Гомеопатический препарат с натуральным составом. Наиболее эффективен раствор, можно применять для внутримышечного или внутрисуставного введения. | Местные аллергические реакции, усиленное выделение слюны. | Раствор для уколов (5 или 10 ампул по 2,2 мл)
Таблетки (50 штук), гель (50 гр) Мазь (50 или 100 гр) Капли для перорального приема (30 мл) |
400-900 руб. |
Форма выпуска
Алфлутоп выпускается в ампулах, содержащих раствор для внутримышечных и внутрисуставных инъекций:
- 1 мл – по 5 ампул в двух полимерных ячейках;
- 2 мл – 1 полимерная ячейка с 5-ю ампулами;
- 2 мл – преднаполненные шприцы в комплекте с одноразовыми иглами для инъекций (5 штук в одной упаковке из картона).
Предназначенный для уколов раствор прозрачного или желтоватого оттенка содержит 100 мкл биоконцентрата в 1 мл, а также фенол (до 0.005 г) и дистиллированную воду (до 1 мл), придающую жидкую концентрацию.
Алфлутоп выпускается также в форме геля, однако при местном применении это средство малоэффективно в сравнении с уколами. В таблетках и капсулах данный препарат не производится.
Хондропротекторы, к которым относится Алфлутоп, эффективны только на ранних стадиях болезней ОДА, когда хрящевая ткань еще сохраняет способность к восстановлению
Международное название: non appropriated – международное непатентованное наименование (МНН) не присвоено.
Сравнение препаратов «Алфлутоп» и «Мукосат»
«Мукосат» в виде раствора для инъекций содержит 100 мг сульфата хондроитина в 1 мл препарата. Основное вещество растворено вместе с водой в бензиловом спирте. «Алфлутоп», в свою очередь, содержит в себе 10 мг концентрата морских организмов в 1 мл препарата. В качестве дополнительных компонентов выступает вода и консервант фенол.
Закономерным является возникновения вопроса о том, что представляет собой концентрат морских организмов и насколько правомерной будет процедура сравнения химического состава этих двух препаратов.
В состав экстракта, являющегося основой «Алфлутопа», входят глюкозаминогликаны, низкомолекулярные пептиды, аминокислоты, микроэлементы. Соответственно, биологически активный состав лекарственного средства «Алфлутоп» намного богаче, нежели у «Мукосата».
Инструкция по применению «Мукосата» говорит о том, что в списке показаний находятся:
- Остеохондрозы межпозвонковых дисков.
- Остеоартрозы, поражающие крупные суставы.
- Первичные остеоартрозы.
- Дегенеративные и дистрофические патологии позвоночника и суставов.
По отзывам врачей и пациетов, «Алфлутоп» все же эффективнее. Список показаний у него немного шире. Помимо перечисленных случаев препарат может использоваться при:
- Заболеваниях пародонта.
- Нарушениях эндохондрального окостенения.
- Аномальных костных образованиях (дизостозе), возникших в результате травмы.
Согласно отзывам врачей, «Алфлутоп» при остеохондрозе быстрее помогает.
Клинические наблюдения также свидетельствуют, что оба препарата эффективны при терапии периартритов, спондилоартроза, анкилоза, синдрома Рейтера, ревматоидного полиартрита.
Оба препарата противопоказаны к применению в период беременности и лактации, в раннем детском, а также юношеском возрасте. «Мукосат», помимо всего прочего, не рекомендован, если у пациента имеется склонность к кровотечениям, либо диагностирован тромбофлебит.
Если сравнивать цену препаратов, то «Мукосат» примерно в два раза дешевле «Алфлутопа».
Таким образом, и «Алфлутоп», и «Мукосат» обладают некоторыми собственными преимуществами и недостатками. Поэтому выбор препарата должен осуществляться лечащим врачом с учетом анамнеза пациента, наличия у него противопоказаний и индивидуальных особенностей организма.
Всегда стоит помнить, что самостоятельное назначение лечения и выбор необходимых препаратов может усугубить течение болезни и общее состояние больного.
В статье представлены отзывы врачей об «Алфлутопе», фото и цена препарата.
Состав Алфлутопа
Согласно инструкции препарат произведен из лекарственного сырья натурального – животного происхождения. Получают его посредством трехступенчатой экстракции, извлекая биоактивный концентрат из морских животных с помощью специального растворителя. Тщательная обработка и очистка сырья для Алфлутопа позволяет снизить риск развития аллергии, свойственной большинству препаратов на основе животных компонентов. Сырьем служат мелкая рыба, выловленная в морской акватории, преимущественно Черного моря. Это представители семейства:
- сельдевых – стайные килька и пузанок;
- анчоусовых – черноморская хамса;
- тресковых рыб – мерланг.
Выпускается в виде стерильного раствора, предназначенного для уколов – внутрисуставных или внутримышечных инъекций. Ампулы из темного стекла емкостью 1 (2) мл содержат прозрачную, не дающую осадка жидкость, бесцветную или слабо-желтого оттенка, вплоть до желто-коричневого цвета. Это 100 мкл биоактивного концентрата, доведенного дистиллированной водой до 1 мл. В качестве вспомогательного компонента содержит фенол, обладающий антисептическими и дезинфицирующими свойствами. Химический состав вытяжки:
- хондроитина сульфат – высокомолекулярный мукополисахарид, углеводная часть протеогликанов, образующих соединительнотканный матрикс;
- аминокислоты – строительный материал для белков, стимулируют мышечный анаболизм, подавляют активность воспалительной реакции;
- пептиды – участвуют в регулировании многих биохимических процессов;
- макроэлементы: ионы натрия – обеспечивают транспорт аминокислот внутрь клетки; калия – участвуют в углеводном обмене, способствуют выведению излишней жидкости и снятию отеков; кальция – важная регуляционная и структурная роль; магния – придает твердость костям, обладает сосудорасширяющими и противосудорожными свойствами;
- микроэлементы: ионы железа – незаменимы в кроветворении, процессах внутриклеточного обмена; меди – поддерживают эластичность стенок кровеносных сосудов, нормальную структуру хрящей, сухожилий, участвуют в синтезе коллагена и эластина; цинка – входит в состав белков и ферментов, выполняющих защитные функции.
Эффект уколов, описанный в инструкции по применению, обусловлен совокупным действием всех входящих в состав препарата активных компонентов.
Мнение врачей о препарате
Губарева Ю. А. Работаю с «Алфлутопом» много лет, назначаю пациентам с остеохондрозом позвоночника по 1 мл N 20, два курса в год. Результатом очень довольна, достаточно быстрый обезболивающий эффект, тормозит прогрессирование ДДП, рецидивы уменьшились, пациенты довольны. Всем очень рекомендую, но обязательно курсами 2 раза в год. На фоне приема «Алфлутопа» отмечено уменьшение в потребности НПВП.
Авдеева Н. В. «Алфлутоп» — безопасный, хорошо переносимый пациентами препарат, который можно назначать в комплексе с другими лекарственными средствами. Это единственный хондропротектор, который можно вводить внутрисуставно, а также комбинировать с внутримышечным введением.
Любимова Н. Е. В нашей клинике АСПЭК «Алфлутоп» мы назначаем при неспецифической боли в спине у больных с дискогенными повреждениями позвоночника и суставными синдромами в период стабилизации процесса в качестве хондропротективной терапии в виде в/мышечного введения по 1 мл ежедневно, курсами по 20 инъекций с повторением курса через 6 месяцев.
Все больные, получающие терапию «Алфлутопом» (в течение 2017 г. 42 человека), отмечали хорошую переносимость препарата, улучшение объема двигательной активности и снижения болевого синдрома уже на 2 неделе лечения.
Часть пациентов (их было 11 человек), получали лечение «Алфлутопом» в виде введения препарата паравертебрально в область, соответствующую зоне пораженного межпозвонкового диска (один из вариантов фармакопунктуры). Курс лечения в этих случаях состоял из 10 процедур, ежедневно или через день, не более 2 мл препарата за сеанс.
В дальнейшем пациенты наблюдали более длительные ремиссии в состоянии и отсутствие выраженности болевых синдромов в спине. При лечении «Алфлутопом» большая часть наших пациентов почти полностью оказались от применения нестероидных противовоспалительных препаратов, а те из них, которые принимали таблетированные формы хондропротекторов, предпочли им инъекционную форму.
Шестернина А. С. Препарат не включен ни в одни рекомендации по лечению остеоартроза (ACR, OARSI, ESCEO, ARR). К хондропротекторам он не относится. Вводить рыбные экстракты в мышцу или сустав — удовольствие сомнительное. Хотя любой каприз за ваши деньги. Просто поражает его популярность в России. Не использовала и не собираюсь. Эффективность равна нулю. Пустая трата денег.
Белоусько В. А. Достаточно безопасный препарат-плацебо. Побочные эффекты, как, впрочем, и положительный эффект статистически отсутствует.
Кутузов Р. Р. Никогда не пользовался препаратом, но он всё же есть, и у пациентов положительные отзывы.
Наличие консерванта — формальдегида — сильнейшего канцерогена. Представители утверждают, что его наличие в препарате настолько мало, что опасности он для здоровья не представляет. Ведь и правда, ацетальдегид, тоже не красавец, который образуется в организме в результате распада этанола, в огромнейших количествах. Не пробовал, но желание испытать на себе сначала, конечно, есть.
Добрушкин А. М Не видел у больных, использующих алфлутоп, побочных эффектов. Это единственный плюс препарата. Не видел положительного эффекта при остеоартрозах.
На мой взгляд препарат мало- или не эффективен для лечения остеоартрозов. Иногда пациенты говорят о положительном эффекте при комплексной терапии, но это часто связано с эффектом от других препаратов или наступлением ремиссией в течении заболевания.
Фармакологическое действие Алфлутопа
Алфлутоп представляет собой лекарственное средство для регуляции метаболизма хрящевой ткани. Препарат — биоактивный концентрат из морской мелкой рыбы, содержащий аминокислоты, мукополисахариды, пептиды, ионы калия, натрия, магния, кальция, железа, цинка, меди.
Данное лекарственное средство предупреждает разрушение макромолекулярных структур тканей, активизирует восстановление в ткани суставного хряща и интерстициальной ткани. Этим объясняется его обезболивающее действие.
Препарат оказывает противовоспалительный эффект, регенерирует ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы и стабилизации синтеза гиалуроновой кислоты. Данные эффекты являются синергичными и обусловливают активизацию обмена веществ в тканях хряща и восстановление его структуры, что препятствует развитию в нем дегенеративных процессов.
Алфлутоп оказывает влияние на состав синовиальной жидкости, уменьшая содержание в ней серомукоида, лейкоцитов, фибриногена, глобулинов.
Препарат обладает быстроразвивающимся эффектом. Противовоспалительный эффект средства заметен уже через 7 дней после начала его применения. В конце терапии, содержание в синовиальной жидкости гиалуроновой кислоты повышается вдвое.
Алфлутоп помогает устранить большую часть симптомов дистрофических и дегенеративных изменений в суставах, снимает суставные боли, возникающие у пациентов при ходьбе и в покое, улучшая тем самым их качество жизни.
Препарат безопасен для здоровья и позволяет уменьшить дозировку или отменить применение нестероидных противовоспалительных средств.
Когда и как применять
«Терафлекс Адванс» назначают при остеоартрозе, локализованном в крупных суставах, при позвоночном остеохондрозе, при котором отмечается болезненность умеренного уровня.
Совершеннолетним пациентам медикамент рекомендовано использовать трижды ежедневно по паре капсул. Препарат следует принимать после трапезы перорально, запивая чистой водой без добавок. Самостоятельно можно использовать лекарство не более трех недель. Более продолжительный курс возможен только в случае, если «Терафлекс Адванс» прописан доктором.
Отмечается, что «Терафлекс Адванс» может стать причиной тошноты и болезненности в области желудка. У некоторых активизируется газообразование, наблюдаются проблемы со стулом. Есть вероятность аллергического ответа организма. Все эти эффекты пропадают, когда больной перестанет принимать «Терафлекс Адванс».
Есть вероятность нежелательных реакций, обусловленных ибупрофеном. В рассматриваемом средстве он содержится в очень малой дозе. Как показали клинические испытания, если дозировка становится больше, повышается опасность ухудшения аппетита, нарушения стула, появления язв в ЖКТ. У некоторых болела и кружилась голова, ухудшалось качества сна, диагностировался менингит.
Способ применения и дозировка
Фото: Алфлутоп уколы — применение
Препарат используется для внутримышечных инъекций при лечении полиостеоартроза и остеохондроза. Среднесуточная дозировка 1 мл. В среднем 1 курс терапии алфлутопом включает в себя около 20 инъекций данного средства.
В случае поражения суставов артрозом или травмами, алфлутоп вводится непосредственно в сустав. В один сустав вводится 2 мл за один раз. Процедура выполняется 1 раз в 3 дня. Спустя 6 инъекция внутрь сустава препарат продолжают вводить внутримышечно. Повторение курса лечения требуется спустя 4-6 месяцев. Более эффективным препарат является при сочетании внутримышечных инъекций с инъекциями внутрь суставов.
Дозировка препарата варьируется следующим образом:
- При остеохондрозе и полиостеоартрозе — внутримышечно по 1 мл в сутки. Курс составляет 20 дней (1 инъекция в день).
- При поражении крупных суставов — 1 или 2 мл в сутки внутрисуставно. Интервал между инъекциями составляет около 4 дней. Всего курс включает в себя около 6 инъекций в каждый из суставов. Целесообразно повторение курса спустя 6 месяцев после консультации доктора.
Мазь, как средство, применяемое местно, наносится на место активных болевых ощущений около 2-3 раз в сутки. Полный курс лечения длится не более 3 месяцев. В случае продления курса лечения, может развиться негативная динамика болезни.
Цена и аналоги
Отпускают Афлутоп по рецепту врача. Расфасованные в блистер и помещенные в картонную упаковку ампулы можно приобрести в любой стационарной аптечной сети или заказать через интернет. Обычно встречается лекарство производства румынской фармацевтической компании BIOTEHNOS. Раствор подходит для внутримышечных и внутрисуставных уколов. Средняя цена:
- 10 шт. по 1 мл. – 1400-1700 руб.;
- 5 шт. по 2 мл. – 1600-2100 руб.
Алфлутоп – зарегистрированный и внесенный в международный реестр лекарственный препарат, производимый по уникальной технологии из сырья животного происхождения (морских рыб). Абсолютных структурных аналогов (синонимов) не существует. К препаратам со схожей фармакологией относят выпускающиеся в виде уколов лекарства:
- содержащие хондроитин сульфат Мукосат, Хондрогард, Артрадол, Хондролон;
- гликозаминогликан Румалон, активный комплекс получен из костного мозга и хрящей телят;
- на основе глюкозамина сульфата – Дона, Эльбона.
В иной лекарственной форме – в виде геля, мази, капсул или таблеток аналогичны Алфлутопу по действию: Артра, Хондроитин, Хондроксид, Структум. Все лекарства – хондропротекторы, но это название объединяет разнородную группу. Несмотря на некоторое сходство, принцип воздействия у них может быть разным. Замена препарата должна в обязательном порядке согласовываться.
Попытки самостоятельно применить препарат часто оказываются безрезультатными, прежде чем приобрести Алфлутоп или его аналог и приступить к использованию, важно проконсультироваться со специалистом. Эффект возможен только при лечении определенных видов и стадии заболеваний, достигается при курсовом приеме и соблюдении инструкций
https://youtube.com/watch?v=uQ84o3S-34Y
О фармакодинамике
Предназначенный для уколов «Алфлутоп» представляет собой средство, способное скорректировать метаболические процессы в хрящевой ткани, благодаря чему этот медикамент отнесли к классу хондропротекторов. Основной действующий компонент получен в результате переработки морских организмов, является комплексом гликозаминогликанов, аминокислот и микроскопических элементов. В составе лекарства есть гиалуроновая кислота, соединения кератана и дерматана, а также несколько разновидностей хондроитина. Лекарство содержит медь и цинк, магниевые и железные, кальциевые и натриевые молекулы, калий. Среди ингредиентов препарата есть полипептиды. Такой богатый состав позволяет регулировать местные обменные процессы. Наиболее выражен эффект при введении в хрящевую ткань. Вещество способно защищать суставы, поскольку ингибирует действие гиалуронидазы и ряда иных ферментных соединений. Под влиянием описываемого средства в хрящевых тканях нормализуется процесс генерирования гиалуроновой кислоты, второй категории коллагена.
Как указано в сопровождающей медикамент документации, уколы «Алфлутопа» помогают активизировать регенеративные процессы в интерстициальных клеточных структурах. Ускоряется регенерация хрящевых волокон. Вместе с тем становятся медленнее и менее насыщенными реакции биологического синтеза медиаторов воспаления. В организме больного не столь активно вырабатываются цитокины, концентрация которых во многом определяет состояние воспалительного очага. Обезболивающий эффект и ослабление воспалительного процесса в среднем фиксируются к восьмому, иногда десятому дню постоянного применения.